四川省攀枝花市统招专升本考试2023年生理学病理解剖学模拟练习题三附答案

四川省攀枝花市统招专升本考试2023年生理学病理解剖学模拟练习题三附答案学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.绝大多数肠结核继发于（）

A.局灶型肺结核B.原发性肺结核C.活动性空洞型肺结核病D.结核球

2.缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.色弱D.青光眼

3.对胃癌的描述错误的是（）

A.胃癌与HP感染有关

B.纤维胃镜有利于早期胃癌的诊断

C.胃癌的血道转移首先到肺

D.黏液腺癌种植转移形成Krukenberg

4.酸中毒伴高血钾,是什么原因（）

A.氢钠交换减弱B.钾钠交换减弱C.肾小球对钠的吸收增多D.氢钾交换增多

5.绒毛心是指心外膜的（）

A.纤维素性炎B.浆液性炎C.化脓性炎D.增生性炎

6.关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述，错误的是（）

A.以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导B.传导速度比无髓纤维快得多C.离子跨膜移动总数多，耗能多D.不衰减扩布

7.伤寒细胞来源于（）

A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.淋巴细胞D.成纤维细胞

8.下列关于腱反射的描述，正确的是（）

A.感受器是腱器官B.反射中枢位于延髓C.高位中枢病变时反射亢进D.为多突触反射

9.心室肌的后负荷是指（）

A.平均动脉压B.心房压C.大动脉血压D.充盈期心室内压

10.不属于动脉粥样硬化继发改变的是（）

A.血栓形成B.斑块内出血C.室壁瘤D.钙化

11.一侧肾脏体积缩小，且有瘢痕形成，最可能的诊断是（）

A.肾压迫性萎缩B.原发性固缩肾C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉粥样硬化

12.下列哪一项是伤寒细胞的特征（）

A.巨噬细胞胞浆内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片B.胞浆内有泡沫C.细胞呈多核D.细胞核大深染

13.下列哪一项不能促进胰液的分泌（）

A.迷走神经兴奋B.胰高血糖素C.缩胆囊素D.促胰液素

14.关于神经纤维动作电位的叙述错误的是（）

A.是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果

B.细胞外液Na+浓度降低，动作电位幅度降低

C.锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散

D.维持细胞产生动作电位能力是通过继发性主动转运完成

15.不属于脊休克后的表现是（）

A.血压下降，肌张力下降

B.发汗反射消失，外周血管扩张

C.简单的反射恢复快，复杂的反射恢复慢

D.屈肌反射恢复后比正常时减弱

16.慢性肺源性心脏病发病的主要环节是（）

A.慢性阻塞性肺气肿B.肺纤维化C.肺循环阻力增加和肺动脉高压D.肺血管床减少

17.引起胆囊收缩的重要体液因素是（）

A.促胃液素B.缩胆囊素C.促胰液素D.胆盐

18.下列哪种形式是CO2或O2进出血液的必经形式（）

A.物理溶解B.氧合血红蛋白C.碳酸氢盐D.氨基甲酸血红蛋白

19.通常用做判断组织兴奋性高低的指标是（）

A.阈电位B.基强度C.阈强度D.强度-时间的变化率

20.下列关于脊休克的论述，错误的是（）

A.脊髓突然被横断后，断面以下的脊髓反射活动暂时消失

B.断面以下的脊髓反射、感觉和随意运动会逐渐恢复

C.动物进化程度越高，反射的恢复速度越慢

D.脊髓休克的产生，是由于突然失去了高位中枢的调节作用

21.当达到K+平衡电位时（）

A.细胞外K+浓度高于细胞内B.细胞内Na+浓度高于细胞外C.细胞膜两侧K+电位梯度为零D.细胞膜内K+净外流为零

22.心肌不会产生完全强直收缩的原因是（）

A.它是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌呈全或无收缩

23.乳腺癌最常见的病理组织学类型是（）

A.浸润性导管癌B.髓样癌C.浸润性小叶癌D.黏液癌

24.胆汁中与消化有关的成分主要是（）

A.胆盐B.胆固醇C.胆色素D.脂肪酸

25.关于胃肠激素生理作用的错误叙述是（）

A.调节消化腺分泌B.调节其他胃肠激素的释放C.营养消化道组织D.调节小肠内营养物的吸收量

26.残气量等于（）

A.补吸气量+潮气量B.肺总容量-肺活量C.深吸气量-潮气量D.深吸气量-补吸气量

27.肾小球滤过分数是指（）

A.肾小球滤过率和体表面积的比值

B.肾小球滤过率和肾血浆流量的比值

C.肾血浆流量和体表面积的比值

D.肾小球滤过率和肾血流量的比值

28.哺乳动物神经细胞间信息传递主要靠（）

A.单纯扩散B.化学突触C.电突触D.非突触性化学传递

29.镜下见上皮细胞增生并出现明显异型性，累及上皮2／3以上但未达到全层，应诊断为（）

A.轻度非典型增生B.中度非典型增生C.重度非典型增生D.原位癌

30.下列哪项不是淤血的后果（）

A.水肿、出血B.实质细胞萎缩、变性和坏死C.间质纤维组织增生D.小静脉和毛细血管扩张充血

二、填空题(20题)31.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

32.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

33.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

34.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

35.在强光照射下瞳孔____。

36.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

37.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

38.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

39.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

40.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

41.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

42.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

43.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

44.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

45.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

46.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

47.负后电位的前半段是____

48.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

49.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

50.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

三、名词解释(5题)51.纤溶系统

52.运动单位

53.淋巴道转移

54.红细胞渗透脆性

55.癌前病变

四、论述题(2题)56.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

57.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)58.何谓氧解离曲线，简述氧解离曲线的特点、意义

59.简述基础代谢率测定的意义及对受试者和环境的要求

六、单选题(1题)60.静脉性充血时局部静脉血液回流（）

A.增多B.减少C.可增多或可减少D.不变

参考答案

1.CC绝大多数肠结核可继发于活动性空洞型肺结核病

2.B色盲多与遗传因素有关，可能是由于缺乏某种相应的视锥细胞而引起

3.CC胃癌的晚期可发生血道转移，常经门静脉先转移至肝，其次也可转移到肺、脑及骨等器官

4.B由于Na+K+交换和Na+H+交换都是Na+依赖性的，故二者间存在竞争性抑制。当Na+H+交换增强时，Na+K+交换减弱；反之，Na+H+交换减弱时，Na+K+交换增强。因此，酸中毒时，因小管细胞内的碳酸酐酶活性增强，H+生成增多，使Na+H+交换增强，以增加NaHCO3的重吸收，同时Na+K+交换减弱，K+随尿排出减少，故可引起高钾血症；当血钾浓度升高时又可因为使Na+H+交换减弱而出现酸中毒。

5.AA纤维素样炎病变常发生于黏膜、浆膜和肺脏。发生在浆膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，故称绒毛心

6.C

7.B伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统细胞的增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，这种细胞是本病的特征性病变，故称“伤寒细胞”。若伤寒细胞聚集成团，则称其为伤寒肉芽肿或伤寒小结，具有病理学诊断价值。

8.CC腱反射在高位中枢病变时反射亢进，因为失去了高位中枢的控制作用。腱反射感受器是肌梭，反射中枢位于脊髓，为单突触反射

9.CC心室收缩时，心室内压高于动脉血压，冲开动脉瓣才能将血液射入动脉。因此，动脉血压是心室收缩射血时所承受的负荷，称为后负荷

10.CC动脉粥样硬化的继发改变有血栓形成、斑块内出血、斑块破裂、钙化、动脉瘤的形成

11.CC慢性肾盂肾炎的病变特点是既有肾小管和肾间质活动性炎症，又有肾组织纤维化瘢痕形成，肾盂肾盏变形。肉眼观可见双侧肾脏不对称，大小不等，体积缩小，质地变硬。表现高低不平，有不规则凹陷性瘢痕

12.AA伤寒属于急性增生性炎症，增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬功能，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，形成伤寒细胞

13.B胰高血糖素是一种促进物质分解代谢的激素,可动员体内能源物质的分解供能。其主要靶器官是肝脏。

14.DD神经纤维动作电位的产生：首先是细胞受到有效刺激时，细胞膜对Na+的通透性最大，Na+顺浓度差通过Na+通道由高浓度的膜外向低浓度的膜内扩散，形成动作电位的上升支；接着是细胞膜对K+的通透性最大，K+顺浓度差经K+通道由高浓度的膜内向低浓度的膜外扩散，形成动作电位的下降支。所以，神经纤维动作电位产生是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果。锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散实现的。动作电位的幅度取决于细胞膜内外两侧Na+浓度差的大小，并与Na+浓度差成正变。若细胞外液Na+浓度降低，Na+内流减少，动作电位幅度随之降低。动作电位产生之后通过原发性主动转运——Na+-K+泵的作用，经分解ATP供能，逆着浓度差将Na+泵出细胞外，将K+泵入细胞内，以恢复和维持细胞膜内外的正常的Na+、K+分布和浓度差，进而恢复和维持细胞正常产生动作电位的能力

15.DD脊休克主要表现：横断面以下脊髓所支配的躯体和内脏反射活动均减弱以致消失，如骨骼肌的紧张性降低、甚至消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射消失，粪、尿潴留。脊休克恢复后部分反射比脊髓横切前亢进如腱反射亢进、肌紧张加强、大小便失禁，是失去上位中枢的抑制作用所致

16.CC慢性肺源性心脏病指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加、肺动脉压升高而引起的以右心室肥大、扩张甚至发生右心衰竭的心脏病。其发病关键环节为肺动脉高压

17.BB缩胆囊素有强烈的缩胆囊作用，故名

18.AACO2或O2进出血液的运输都有物理溶解和化学结合两种形式。氧合血红蛋白是O2的化学结合形式，碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白是CO2的化学结合形式

19.CC衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度）

20.BB脊休克是指脊髓突然被横断后，断面以下的脊髓反射活动暂时消失的现象。所以断面以下的脊髓反射可以逐渐恢复，但是中枢在大脑皮层的感觉和随意运动不恢复

21.DD细胞处于静息状态时，细胞膜对K+的通透性较大，对Na+的通透性很小，而对胞内的有机负离子几乎没有通透性。在安静时，细胞膜对K+有通透性，K+受浓度差的驱动向外扩散，此时细胞膜外侧带正电荷，细胞膜内侧带负电荷，膜两侧出现了电位差。这种由于K+外流形成的外正内负的电位差会阻止带正电荷的K+继续外流。当两种力量即浓度差形成的驱动力与电位差形成的电场力达到平衡时，K+不再有跨膜的净移动。此时跨膜电位称为K+平衡电位。简言之，静息电位主要是K+外流形成的电化学平衡电位

22.CC心肌有效不应期特别长，从0期去极化开始直至复极3期膜电位达到-60mV，相当于整个收缩期和舒张早期，在此期内心肌细胞不再接受任何刺激而产生兴奋和收缩。因此，正常情况下，心肌不会发生强直收缩

23.AA乳腺癌最常见的病理组织学类型是浸润性导管癌

24.AA胆盐能够促进脂肪的消化和吸收

25.DD胃肠激素的作用：①调节消化腺分泌、消化管运动：如胃泌素，胰泌素，缩胆囊素。②调节其他激素的释放:抑胃肽刺激胰岛素的释放。③营养作用：有些胃肠激素有促进消化道代谢和生长的作用

26.BB残气量是用力呼气末剩余在肺内的气量，所以等于肺总容量-肺活量的差

27.BB肾小球滤过率与每分钟的肾血浆流量的比值，称为滤过分数

28.BB在哺乳动物的神经系统中，化学性突触占大多数，化学性突触传递是神经系统信息传递的主要形式

29.CC重度不典型增生指异型性细胞，累及上皮层下部的2／3以上，但尚未达到上皮全层

30.DD淤血的后果有淤血性水肿；淤血性出血；实质细胞萎缩、变性和坏死；间质纤维组织增生和淤血性硬化；小静脉和毛细血管扩张充血是淤血的病理变化

31.泡沫细胞

32.细

33.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

34.渗出层

35.缩小

36.空洞

37.因子Ⅻ

38.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

39.低

40.渗透性

41.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

42.子宫平滑肌瘤

43.壁细胞

44.颈动脉体

45.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

46.纤维素样

47.相对不应期

48.变质渗出期

49.视紫红质夜盲

50.炎

51.纤溶系统：由纤溶酶原和纤溶酶，激活物和抑制物组成的溶解纤维蛋白的溶栓系统

52.运动单位：是指由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位。

53.淋巴道转移：肿瘤细胞侵入淋巴管后，随淋巴流到达局部淋巴结，聚集于边缘窦，继续增殖发展为淋巴结内转移瘤的过程。

54.红细胞渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，简称为脆性

55.癌前病变：指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在，有少数病例可能转变为癌

56.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变症状消失。镜下：中性粒细胞大多变性、坏死，释放大量蛋白溶解酶，肺泡腔内纤维素溶解消失

57.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量