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2023年重庆垫江县中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.影响硬膜外阻滞平面的因素是______。A.导管的位置与方向B.药物的容量C.注药的速度D.以上都是2.牙拔除术的适应证______。A.严重龋齿无法修复的患牙B.晚期牙周炎C.创伤牙因外伤折裂至龈下,或同时有根折,不能用其他治疗方法保存者D.对疑为引起某些疾病的病灶牙E.良性肿瘤或囊肿波及的牙,因不能保留或因治疗需要而应拔除者A
B
C
D
E
3.患者心悸而痛,胸闷,汗出,畏寒,肢冷,腰酸,乏力,面色苍白,舌质淡苔白,脉沉微欲绝。其证候是
A.心血瘀阻B.心肾阴虚C.心肾阳衰D.寒凝心脉E.气阴两虚4.下列说法正确的是______。A.二尖瓣狭窄晚期,由于肺泡与毛细血管之间组织增厚,从血管渗出到组织间隙的渗液不容易被淋巴吸收进入肺泡内,因此肺水肿的发生率减少B.二尖瓣狭窄晚期,由于毛细血管与肺泡间组织增厚,毛细血管渗出到细胞间隙的渗液增多,因此肺水肿发生增多C.二尖瓣狭窄晚期,由于肺动脉高压加剧,肺毛细血管间组织间液渗出减少,所以肺水肿的发生率增加D.二尖瓣狭窄晚期,由于肺阻力增大渗出减少,肺水肿发生率低E.二尖瓣狭窄晚期,由于肺小动脉壁增厚,渗出减少,肺水肿发生率低5.关于糖皮质激素对血液成分的影响错误的叙述是______。A.使血小板增多B.降低纤维蛋白原浓度C.使红细胞和血红蛋白含增加D.使嗜酸中性粒细胞数增多E.抑制中性粒细胞的游走和吞噬功能6.减少免疫功能低下者发生医院感染的措施不正确的是______。A.尽量减少侵入性操作B.大量应用广谱抗菌药物预防感染C.积极发现和治疗局部病灶和潜在性感染D.采取保护性隔离措施,切断感染途径E.采用选择性脱污染措施,减少内源性感染7.坐位麻醉患者应注意下列哪项最主要问题?______A.呼吸障碍B.下肢水肿C.低血压D.颅内高压E.空气栓塞8.发热时基础代谢降低,但心率增快。9.粒细胞缺乏症骨髓象的特点有(
)A.红系可正常B.可见原始、早幼粒C.粒红比值5:1D.巨核细胞7~35只A
B
C
D
10.成人原发性甲状腺功能减退症最常见的原因是______。A.自身免疫性甲状腺炎B.甲状腺激素抵抗综合症C.抗甲状腺药物D.甲状腺手术和放射性碘治疗11.葡萄胎随访,应着重哪项检查?______A.食欲B.发热C.贫血纠正D.测尿中绒毛膜促性腺激素E.盆腔淋巴造影12.枕骨大孔疝嵌入的脑组织是______。A.丘脑底部B.边缘叶海马回C.颞叶钩回D.小脑扁桃体E.小脑蚓部13.X线的放射防护和放疗是利用X线的哪个特征?______A.折射作用B.感光作用C.着色作用D.电离效应E.生物效应14.对危重的三无病人(无钱,无身份证明,无陪伴)需要转诊的,医疗机构应当
A.先采取必要措施维持生命,待交费后进行转诊B.接诊医务人员在报请院领导批准后转诊C.立即抢救D.立即抢救,条件许可时及时转诊E.先采取必要措施维持生命,报告当地公安、民政部门决定解决办法15.格列苯脲的作用机制是______释放胰岛素。16.氧气筒内氧气不可用尽的目的是防止影响氧疗效果。17.寒凝血瘀,月经不调,少腹冷痛,当选用______性味的药A.辛、凉B.苦、温C.辛、温D.苦、寒18.急性肾小球肾炎的临床表现中最常见的是______。A.高血压B.肾功能不全C.水肿D.血尿19.患者休养的适宜环境正确的是______。A.儿科病室冬季室温在22℃~24℃B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉C.支气管扩张患者,室内湿度35%D.破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好,光线充足20.下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物?
A.中毒性痢疾B.中毒性肺炎C.败血症D.腮腺炎E.重症伤寒21.28岁孕妇,妊娠35周,G3P0。曾有2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血,无腹痛,即来门诊。查体:血压80/60mmHg,胎心率130次/分,胎头浮,有细弱宫缩。该孕妇应诊断为______。A.先兆子宫破裂B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆早产E.胎盘边缘血窦破裂22.消费者王某在甲超市购物后因报警器鸣响而被查包,根据《消费者权益保护法》的规定,甲超市侵犯了王某的______。A.人格尊严权B.公平交易权C.知情权D.安全保障权23.奥美拉唑具有以下哪些药理特点?______A.促进溃疡愈合B.抗幽门螺杆菌C.抑制胃酸及胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌A
B
C
D
24.眼眶内常见良性肿瘤中早期就引起视神经孔扩大的是______。A.炎性假瘤B.血管瘤C.泪腺肿瘤D.视神经瘤E.眶内脑膜瘤25.肾病综合征最基本的表现是______A.尿蛋白定量>3.5g/24hB.尿颗粒管型C.血浆白蛋白<35g/LD.高度水肿E.高脂血症26.患者临死前最后消失的是______。A.视觉B.听觉C.嗅觉D.感觉E.知觉27.提示乙型肝炎病毒(HBV)存在和复制,表明传染性强,反应HBV感染最直接、最特异、最灵敏的检验指标是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBVDNA28.下列哪种患者可以洗胃?______A.吞服硫酸者B.口服美曲膦酯中毒者C.肝硬化伴食道静脉曲张者D.近期有胃穿孔者E.近期有上消化道出血者29.门静脉的重要属支有______A.附脐静脉B.肝静脉C.右卵巢静脉D.脾静脉E.肠系膜上静脉A
B
C
D
E
30.管理是一种重要的生产要素,在生产经营活动中主要表现为管理者的组织协调和指挥运筹才能。31.医生的道德义务包括______。A.维护健康,减轻痛苦B.帮助病人知情C.为病人捐助,减轻经济压力D.对病人的特殊病情及隐私予以保密A
B
C
D
32.20岁男性,喜食毛蚶,一周前突然发病,有畏寒、发热、全身乏力,食欲缺乏,厌油腻,肝区疼痛,尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是______。A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎33.肾上腺皮质激素类药物因含α-醇酮基,故具有______。A.重氮苯磺酸反应B.Kober反应C.四氮唑盐反应D.酯键水解反应34.男,24岁,吸烟,近一年来右下肢行走时疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近一月来,右趾变黑、皱缩,失去知觉。此种病变是______A.液化性坏B.凝固性坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽E.干酪样坏死35.影响肾结核患者预后的关键是______A.预防接种B.早期诊断C.早期治疗D.药物方案的选择E.手术方法的选择36.氢氯噻嗪属于
。A.利尿药B.脱水药C.扩充血容量药D.抗心绞痛药E.抗心律失常药37.目前最常用的推算预产期的依据是______。A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动时间D.早孕反应开始时间38.学龄前儿童不宜用
。A.林可霉素类B.四环素类C.大环内酯类D.青霉素类E.头孢菌素类39.护理学的四个基本概念是______。A.护理、健康、环境、人B.预防、护理、治疗、健康C.患者、环境、社会、健康D.患者、健康、护理、治疗40.膈倒转常见于______。A.膈肿瘤B.横膈疝C.横膈麻痹D.两下肺实变E.大量胸腔积液41.国民经济的“三驾马车”是指投资、消费和进口,它们是拉动经济增长的最主要力量。42.引起上消化道大出血的原因包括
A.胃十二指肠溃疡B.出血性胃炎C.慢性胃炎D.门静脉高压症E.胃癌A
B
C
D
E
43.《母婴保健法》规定,在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是
A.21-三体综合征、苯丙酮尿症B.21-三体综合征、先天性甲状腺功能减低症C.先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症D.先天性甲状腺功能减低症E.苯丙酮尿症44.食管癌术后发生吻合口瘘,其中与解剖结构有关的因素是因为食管缺乏______。A.黏膜下层B.黏膜层C.外膜层D.浆膜层45.阳脉之海是______脉,阴脉之海是______脉。46.牙齿萌出的生理特点中错误的是______。A.在一定时间内萌出B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧C.下颌牙萌出早于上颌牙D.按一定顺序先后萌出47.国家对经济进行宏观调控中的货币政策工具主要有______。A.利率、法定准备金率B.财政补助C.公开市场业务D.再贴现率A
B
C
D
48.冠心病病人术前应用β-受体阻滞药至______A.术前2周停用B.应用至手术当天C.术前3天停用D.术前1周停用E.术前3周停用49.下列不属于肾蒂的结构是______。A.肾动脉B.肾静脉C.肾盂D.输尿管50.关于免疫浊度法的特点,正确的有______。A.可检测抗原或抗体B.可检测小分子抗原C.能进行定量检测D.不属于液体内沉淀反应A
B
C
D
51.有关针灸的治疗原则,下列哪一项不正确?______A.虚则补之B.盛则实之C.热则疾之D.寒则留之52.链霉素急性中毒出现口唇、面部及四肢麻木感,严重时出现呼吸抑制。解救的药物是
。A.去甲肾上腺素B.尼可刹米C.维生素B12D.氢化可的松E.葡萄糖酸钙53.疼痛兼有空虚感,多是由______原因引起。A.气血亏虚B.阴精不足C.寒邪阻络D.湿邪困阻A
B
C
D
54.下列方剂中,适用于风阳内动型颤证的是______。A.滋生青阳汤B.龟鹿二仙汤C.补中益气D.导痰汤55.患者,女,69岁,因走路不慎致踝部扭伤,2小时后来院就诊,正确的处理方法是______。A.热敷B.冷敷C.按摩D.红外线照射56.我国最常见的志贺菌是______。A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.福氏志贺菌和宋内志贺菌57.结核性脑膜炎早期的主要症状是
A.发热B.头痛C.性格改变D.呕吐E.便秘58.患有心脏病的孕妇,最危险的时期是______。A.孕24~28周B.孕32~34周C.分娩期D.产褥期最初3天E.孕16~24周A
B
C
D
E
59.某患者RBC2.0×1012/L,HGB78g/L,HCT0.22,此患者为(
)A.正细胞性贫血B.大细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血60.下列能导致鼓胀发生的因素有______。A.过度思虑B.嗜酒过度C.感染血吸虫D.心情抑郁A
B
C
D
61.下列关于解表药注意事项的描述,错误的是
A.中病即止,不可过量B.多汗、淋证、失血及疮疡日久等阴伤者慎用C.不宜久煎D.根据病证选择适宜的解表药E.发汗应透彻62.肺癌最常见的转移途径是______。A.血行转移B.直接蔓延C.支气管播散D.淋巴转移E.以上都不是63.佩皮劳将人际关系(护患关系)分为哪几个连续的阶段
A.认识期B.熟知期C.确认期D.开拓期E.解决期A
B
C
D
E
64.男性,21岁。持续发热,腹泻1周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头痛、恶心,呕吐1次,伴食欲不振。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm,末梢血WBC2.9×109/L,N80%,L20%,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长,该病例确诊最关键的检查为______A.骨髓穿刺常规检查B.血培养致病菌C.肥达反应D.粪便检查阿米巴原虫E.粪便细菌培养65.破伤风治疗最重要的环节是______A.注射破伤风抗毒素B.镇静、解痉挛C.局部创口处理D.全身支持疗法E.病室安静,减少刺激第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]影响硬膜外阻滞平面的因素很多,其中穿刺部位最为重要。如果选择不当,导致阻滞范围不能满足手术的要求。导管的位置和方向、药物的容量、注药的速度、病人体位、全身情况也起重要作用。2.参考答案:ABCDE[解析]五个选项均是拔牙的适应证。拔牙的适应证:①牙周病
因条件所限不能治疗的晚期牙周病牙;②牙体缺损
牙体病有严重龋坏,不能修复的患牙,但如牙根及根周情况良好,可经治疗后做桩冠或覆盖义齿,不必拔除;③根尖周病
不能用根管治疗等方法保留的根周炎病变牙齿;④牙外伤
创伤牙因外伤折裂至龈下,或同时有根折,不能用其他治疗方法保存者,骨折线上的牙,应根据具体情况决定,一般应尽量保留;⑤错位牙
移位或错位牙如影响功能及美观,引起疾病或创伤等,均应拔除;⑥阻生牙
引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎的阻生牙;⑦额外牙
位置不正或妨碍美观和功能的多生牙也应拔除;⑧治疗需要
因正畸需要进行减数的牙,因义齿修复的需要应拔除的牙,放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙,良性肿瘤或囊肿波及的牙,因不能保留或因治疗需要而应拔除者;⑨滞留乳牙
影响恒牙萌出者应当拔除。但在成人牙列中的乳牙,下方无恒牙或恒牙阻生时,如乳牙无松动且有功能,则不必拔除;⑩病灶牙
对疑为引起某些疾病的病灶牙也应拔除,引起某些局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙,应在急性炎症得到控制后拔除。3.参考答案:C[解析]心肾阳虚是指心肾阳气俱衰,温煦失职,其临床表现为心悸怔忡,肢体浮肿,小便不利,畏寒肢冷,神倦乏力,朦胧欲睡,唇甲青紫,舌淡暗或青紫,苔白滑,脉沉微细。4.参考答案:B[解析]二尖瓣狭窄使左心房压升高,严重狭窄时左心房压需高达20~25mmHg才能使血流通过狭窄的瓣口,使左心室充盈并维持正常的心排出量。左心房压力升高导致肺静脉和肺毛细血管压力升高,继而导致肺毛细血管扩张和淤血,产生肺间质水肿。心率增快时,心脏舒张期缩短,左心房压更高,进一步增加肺毛细血管压力。当超过4.0kPa(30mmHg)时致肺泡水肿,出现呼吸困难、咳嗽、发绀等临床表现。5.参考答案:D[解析]糖皮质激素可使血液中嗜酸细胞及淋巴细胞减少。6.参考答案:B[解析]免疫功能低下者一旦发生医院感染预后凶险,应采取积极有效预防措施:①尽量避免损伤性检查与治疗措施:除非有绝对指征才可进行导尿术、气管切开术、静脉插管、中心静脉压测定等,进行操作时应严格遵守无菌操作和消毒隔离措施;②做好环境消毒,对中性粒细胞减低者(<1000ml-3)应采取隔离措施。患者饮用水、饮食、医疗器械等均需严密消毒,医务人员接触病人应穿隔离衣,尤其要做好手的清洁消毒;③改善机体防御功能:如免疫球蛋白的应用、菌苗接种等;④必要时应用预防性抗菌药物,而不是只要免疫功能低下者都是大量应用广谱抗菌作用预防感染。7.参考答案:E[解析]坐位麻醉最容易引起空气栓塞。8.参考答案:B[解析]发热时基础代谢率增高,心率加快。9.参考答案:ABD粒细胞缺乏症骨髓检查的主要特点是粒细胞系明显减少,且成熟障碍,可见原、早幼粒细胞。红系、巨核系多正常。粒红比例下降。10.参考答案:A[解析]自身免疫性甲状腺炎(Hashimoto甲状腺炎,桥本甲状腺炎,慢性淋巴细胞性甲状腺炎)是原发性甲状腺功能减退症的最常见的原因。11.参考答案:D[解析]血和尿的绒毛膜促性腺激素测定。12.参考答案:D[解析]枕骨大孔疝是小脑扁桃体通过枕骨大孔发生的疝。13.参考答案:D[解析]X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性,其中穿透性是X线成像的基础;荧光效应是透视检查的基础;感光效应是X线摄影的基础;电离效应是放射治疗的基础,也是进行X线检查时需要注意防护的原因。14.参考答案:D[解析]对危重的三无病人(无钱,无身份证明,无陪伴)需要转诊的,医疗机构应当立即抢救,条件许可时及时转诊,故本题选D。15.参考答案:促进胰岛β细胞16.参考答案:B[解析]氧气筒内氧勿用尽,压力表至少保留0.5mPa,以免灰尘进入筒内,再充气时引起爆炸。17.参考答案:C[解析]辛、温性味的药物适用于寒凝血瘀,月经不调,少腹冷痛。18.参考答案:D[解析]急性肾小球肾炎临床均有肾小球源性血尿,约30%的患者可有肉眼血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因,可伴有轻、中度蛋白尿。19.参考答案:A[解析]产妇病室注意每天定时开窗通风以达到置换空气的目的,为产妇提供空气新鲜的病室环境,并注意为产妇保暖;支气管扩张患者病室湿度宜控制在50%~60%;破伤风患者室应避光,减少各种刺激。20.参考答案:D糖皮质激素类药物用于:(1)替代疗法,如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切除术后。(2)严重感染,如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗,使病人度过危险期,而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染,不用糖皮质激素。(3)自身免疫性疾病、过敏性疾病,如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。(4)抗休克,如感染中毒性休克、心源性休克等。(5)治疗某些血液病,如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。(6)局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。21.参考答案:B[解析]妊娠晚期发生无诱因、无痛性的阴道流血应考虑前置胎盘。22.参考答案:A[解析]《消费者权益保护法》第14条规定,消费者在购买、使用商品和接受服务时,享有其人格尊严、民族风俗习惯得到尊重的权利,享有个人信息依法得到保护的权利。本题中甲超市侵犯了王某的人格尊严权。23.参考答案:ABC[解析]奥美拉唑具有:抑制胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功能,减少胃酸及胃蛋白酶分泌,间接促进促胃液素的分泌,利于溃疡的愈合;另外有抗幽门螺杆菌等作用。24.参考答案:D[解析]视神经肿瘤起于眶尖者,可早期引起视力障碍和视神经孔圆形扩大,易向颅内蔓延。25.参考答案:A[解析]肾病综合征是以①大量蛋白尿(>3.5g/d);②低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L);③水肿;④高脂血症为基本特征的临床综合征。其中前两者为诊断的必备条件。26.参考答案:B[解析]听觉是患者临死前最后消失的感觉。27.参考答案:D[解析]HBVDNA是最直接、最特异、最灵敏反应HBV的检验指标,HBsAg是表面抗原,阳性见于乙肝病毒感染者。28.参考答案:B[解析]洗胃的禁忌证:吞服强酸或强碱、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期曾上消化道出血、胃穿孔的患者。29.参考答案:ADE[解析]肝静脉及右卵巢静脉不属于门静脉的属支。30.参考答案:A[解析]管理是一项重要的生产要素,在生产经营活动中,主要表现为组织协调和指挥运筹才能。故本题判断正确。31.参考答案:ABD[解析]医务人员的道德义务,是指医务人员对患者和社会应尽的道德责任。C项不属于医生应尽的道德义务,故本题答案选ABD。32.参考答案:A[解析]毛蚶是甲肝病毒常见的传播途径,再结合患者的临床表现,最可能的诊断是甲肝。33.参考答案:C[解析]α-醇酮基具有还原性,能与四氮唑试液、银氨溶液(多伦试液)及碱性酒石酸铜试液(斐林试液)反应呈色,分别呈红色、黑色和砖红色。34.参考答案:C[解析]凝固性坏死多见于脾、肾和心等实质器官的缺血性坏死;液化性坏死常发生于含脂质多(脑)和含蛋白酶多(胰腺)的组织;干酪样坏死主要见于结核病,肉眼观状似干酪;湿性坏疽多发生于与体表相通的内脏;干性坏疽多发生于肢体,特别是下肢,坏死的肢体干燥且呈黑色。35.参考答案:B[解析]影响肾结核患者预后的关键是早期诊断。36.参考答案:A氢氯噻嗪属于中效利尿药,作用于远曲小管近端的钠、氯同向转运系统,属于排钠、排钾利尿药。37.参考答案:B38.参考答案:B四环素和土霉素是抗生素类药,能治疗由许多种细菌引起的疾病,所以应用广泛。但学龄前儿童过多应用会使白牙“镶上”灰黄色“外衣”,故学龄前儿童不宜服用。39.参考答案:A[解析]护理学基本概念:人、环境、健康、护理。40.参考答案:E[解析]膈倒转常见于大量胸腔积液。大量积液使上凸的膈顶变为下凹,膈影呈相反的从大变小,称为膈倒转。41.参考答案:B[解析]从支出角度看,GDP是最终需求——投资、消费、净出口这三种需求之和。因此经济学上常把投资、消费、出口比喻为拉动GDP增长的“三驾马车”,这是对经济增长原理最生动形象的表述。故本题判断错误。42.参考答案:ABDE[解析]胃十二指肠溃疡、出血性胃炎、门静脉高压症、胃癌均可引起上消化道大出血。慢性胃炎不会引起大出血。43.参考答案:C《中华人民共和国母婴保健法》规定,在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症。44.参考答案:D[解析]食管的解剖结构包括黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜层。食管无浆膜层,是术后易发生吻合口瘘的因素之一。45.参考答案:督
任46.参考答案:B[解析]牙萌出的生理特点。①时间与顺序:在一定时间内,按一定顺序先后萌出;②左右对称萌出:中线左右同颌的同名牙几乎同时萌出;③下颌早于上颌:下颌牙的萌出要比上颌的同名牙早。47.参考答案:ACD[解析]货币政策工具主要有利率、法定准备金率、再贴现率、公开市场业务等。本题选ACD。48.参考答案:B[解析]冠心病病人术前用β-受体阻滞药可以减少心肌耗氧量,如果突然停用,可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增,从而可以诱发或加重心绞痛的发作,甚至诱发心肌梗死,故主张继续服用到手术当天。49.参考答案:D[解析]出入肾门的结构合称肾蒂,包括肾动脉、肾静脉和肾盂。输尿管位于腹膜后,为一肌肉黏膜所组成管状结构,上起自肾盂,下终止于膀胱三角,不属于肾蒂。50.参考答案:ABC[解析]液体内沉淀反应包括絮状沉淀实验和免疫浊度法测定,后者是将现代光学测量仪器与自动分析检测系统相结合应用于沉淀反应,可对各种液体介质中的微量抗原、抗体和药物及其他小分子半抗原物质进行定量测定。51.参考答案:B[解析]应为“盛则泻之”。52.参考答案:E链霉素急性中毒可引起神经肌肉阻滞作用,表现为急性肌肉麻痹,甚至出现呼吸抑制。造
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