2023年苏州市广济医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年苏州市广济医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.足月新生儿的心率波动范围是______A.60～140次/分B.90～120次/分C.90～160次/分D.100～120次/分E.120～180次/分2.肺痨出现咳痰带血，烦热咽干等肾虚肺燥证时，首选

A.紫菀散B.补天大造丸C.百合固金汤D.保真汤E.大补元煎3.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

A.QRS波群形态宽大、畸形B.心室率100～200次/分C.心室律稍微不规则D.心室夺获和室性融合波E.房室分离，房率＞室率4.凡特别重大的问题或者涉及面特别广的问题，须

。A.由机关领导直接签发B.由秘书部门负责人签发C.由领导人授权的部门负责人签发D.经会议通过或经机关领导人集体讨论或依次审阅后，由机关主要领导人签发5.富含维生素B12的食物包括______A.水果B.瘦肉C.蛋类D.动物肝脏E.绿叶蔬菜A

B

C

D

E

6.护士对患者保密不包括______。A.医院的内部事务B.医务人员的个人隐私C.医务人员的姓名和职称D.使患者悲观失望的预后E.能造成该患者心理压力的诊断7.在等容舒张期，心脏的房室瓣、动脉瓣均关闭。8.提示左心功能不全的脉搏是______。A.交替脉B.水冲脉C.洪脉D.奇脉9.患者，男，51岁。有心脏病史8年，此次因劳累受凉后发作。症见喘促日久，呼多吸少，动则更甚，形寒神疲，渐至喘促持续不解，抬肩撷肚，面赤躁扰，汗出如珠，脉浮大无根。查体：双肺可闻及干、湿哕音，心率，130次/分，心尖区可闻及舒张期奔马律，中医诊为“心力衰竭”，除西药治疗外，治疗应首选

A.通脉四逆汤合参附龙牡汤B.真武汤合五苓散C.参附汤合五苓散D.圣愈汤合小陷胸汤E.参附汤合葶苈大枣泻肺汤10.引起阻塞性肺不张公认的原因包括______A.错构瘤B.何杰金病C.支气管肺泡细胞癌D.原发性淀粉样变性E.结节病A

B

C

D

E

11.担保物权是指为确保债务清偿的目的，在债务人或第三人所有的物或所属的权利上设定的、以取得担保作用的定限物权。下列属于担保物权特征的有______。A.可分性B.不可分性C.从属性D.独立性A

B

C

D

12.预防局麻药毒性反应的方法有______A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A

B

C

D

E

13.以下关于胸部影像学检查的叙述中，说法不正确的是______。A.在肺部影像检查中，最常用的是X线平片和CTB.在肺部影像检查中，CT优于X线平片C.肺部疾病的影像表现是反映组织学的改变D.肺部疾病的影像表现是其病理解剖的反映14.贝氏口疮是婴儿由吮吸拇指或过硬的橡皮奶头引起，一般呈单侧分布。15.接产准备时，消毒外阴部的顺序是______。A.小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围B.小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上2/3、会阴及肛门周围C.大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上2/3、会阴及肛门周围D.大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围E.会阴及肛门周围、大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/316.肺气肿时，其主要症状是______。A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.心悸D.紫绀E.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重17.慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的?______A.＜25%B.＜35%C.＜45%D.＜55%E.＜65%18.精浆中精子能量的来源是(

)A.酸性磷酸酶B.果糖C.卵磷脂D.乳糖A

B

C

D

19.新生儿硬肿症是由于______、______、______、______等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿的一种疾病。20.所谓半表半里证即病变一半在表，一半在里的证候。21.对食入性有机磷农药中毒，抢救关键______。A.保持呼吸畅通B.及时导泻C.撤离中毒区D.彻底洗胃22.下列关于肾癌的说法，不正确的是______。A.主要症状为无痛血尿和肿块B.IVP可阴性C.肾盏破坏及受压D.肿瘤无钙化E.可继发肾积水23.下列老年护理措施指导思想，说法错误的是______。A.外出活动要陪伴，主要是为了避免孤单和恐惧B.洗澡水温要接近体温，因高温易引起老年人头晕、跌倒C.进食不宜快，大小便宜坐位D.老年人身体虚弱，体位变换宜慢，以防止体位性低血压24.控制性降压时，最重要的监测是______。A.动脉内直接测压B.CVPC.无创测压D.心电图E.血红蛋白测定25.城乡集市贸易市场可以出售______。A.中药材B.中药饮片C.中药材和中药饮片D.中成药26.MAC______，麻醉强度小，MAC______，麻醉强度大。27.治疗糖尿病酮症酸中毒时______。A.应用小剂量胰岛素持续静滴B.治疗中易发生低钾血症C.需用0.45%的氯化钠溶液D.血糖降低会引起脑水肿E.尽快补液以恢复血容量A

B

C

D

E

28.患者，女，72岁，有高血压病病史。某日晨起时发现口眼歪斜，语言不利，口角流涎，手足麻木，头晕目眩，肌肤不仁，苔薄白，脉浮数。治疗主方是

A.真方白丸子加减B.镇肝熄风汤C.补阳还五汤D.羚羊角汤E.安宫牛黄丸29.下列哪项不是肝素的作用特点?______A.口服和注射均有效B.体内、体外均有抗凝作用C.对已形成的血栓无溶解作用D.强大的抗凝作用依赖于分子中带有大量的阴电荷及抗凝血酶Ⅲ30.两性霉素B抗真菌的作用机制是______。A.抑制真菌的细胞色素P-450同工酶B.抑制角鲨烯环氧化酶C.与真菌细胞膜的麦角固醇结合，增加膜通透性D.阻止微管蛋白聚合从而抑制真菌有丝分裂31.正常红细胞置于4%的氯化钠溶液中，会出现______。A.红细胞叠连B.红细胞凝集C.血沉加快D.溶血现象32.下列方剂中，用于邪热郁蒸型自汗、盗汗的是______。A.玉屏风散B.桂枝汤C.归脾汤D.当归六黄汤E.龙胆泻肝汤33.《医院隔离技术规范》中规定了不同传播途径疾病的隔离和预防，在标准预防的基础上将隔离分为哪三类?______A.接触隔离B.空气隔离C.消化道隔离D.飞沫隔离A

B

C

D

34.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于______。A.前庭小脑神经元病变所致B.红核神经元病变所致C.纹状体神经元病变所致D.多巴胺神经递质系统功能受损35.患者，女，孕7周，阴道流血1天，首选的影像学检查方法为______。A.X线B.B超C.CTD.MRE.核医学36.某甲共育有三儿一女，2013年甲在公证机关公证下立a遗嘱，将其财产给予其小儿子所有，后因与小儿子关系恶化，甲又自书b遗嘱，决定将财产给予二儿子所有。根据我国《继承法》的相关规定，下列表述正确的是______A.a遗嘱因经公证而效力优先，故应以a遗嘱为准B.b遗嘱为后立遗嘱，故应以b遗嘱为准C.a、b遗嘱均因侵犯其他继承人的合法权利而无效D.a、b遗嘱均因可能侵犯其他继承人的合法权利而效力待定37.酚醛树脂塑化液的第Ⅲ液是

。A.间苯二酚B.甲醛C.过饱和的氢氧化钠溶液D.酒精E.甲苯酚38.TMP常与哪一种药制成复方制剂?______A.SMLB.SASPC.SMZD.PAS39.眼圈发黑，多见于哪种病证?______A.水饮B.寒湿带下C.瘀血内停D.肾虚A

B

C

D

40.产后恶露不行，小腹冷痛，治疗宜选用______。A.温经汤B.生化汤C.桂枝茯苓丸D.易黄汤41.急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的原因是______。A.免疫功能低下B.多数化疗药物不能通过血脑屏障C.疗程不够D.化疗药剂量不足E.对化疗药产生耐药性42.关于颈丛阻滞，哪项错误______A.颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B.C2～C4神经构成颈丛C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞43.有利于甲状腺癌诊断的CT表现是______。A.钙化B.边缘模糊C.增强明显D.分叶状E.甲状软骨破坏44.______目的在于了解目标人群是否理解材料所传播的信息，是否喜欢材料的表现形式，有什么评论意见等，从而确保材料的使用效果。A.评价B.预实验C.初稿D.计划45.副作用是在下列哪项剂量下出现的不良反应?______A.治疗量B.无效量C.极量D.LD5046.肺功能低于下列哪一项，一般列为手术禁忌证?______A.30%B.35%C.40%D.50%E.45%47.二尖瓣关闭不全所致轻度反流可无肺静脉高压出现。48.下列选项能够影响发病的有______。A.素体阳虚B.精神紧张C.居住环境噪音大D.气候骤变A

B

C

D

49.通常为渗出性积液的疾病是______。A.充血性心力衰竭B.肾病综合征C.晚期肝硬化D.细菌感染50.简述铸造金属全冠的牙体预备步骤。51.给予静脉注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是______。A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球毛细血管血压增高C.小管液溶质浓度增加D.血浆晶体渗透压增高52.在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音53.便血紫暗，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神疲懒言，便溏，舌质淡，脉细。其选方是(

)A.槐角丸B.黄土汤C.归脾汤D.六君子汤E.补中益气汤54.治疗帕金森病的最佳药物是______。A.左旋多巴B.毒扁豆碱C.利血平D.乙酰胆碱55.在颅脑疾病影像诊断中，MRI与CT比较，不正确的是______。A.MRI对肿瘤的定位较CT优越B.MRI对后颅窝病变的显示较CT优越C.MRI对颅内钙化的显示较CT优越D.MRI对颅内小病灶的显示较CT优越E.以上都不正确56.确定正常人某个指标的参考值范围时，调查对象是

A.从未患过病的人B.健康达到了要求的人C.只患过小病的人D.排除影响被研究指标的疾病和因素的人A

B

C

D

57.CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，主要映______，其高低与______、______和______有关，但不能映______。58.VonGraefe征是指

A.眼球向前突出，突眼度一般不超过8mmB.上眼睑退缩，睑裂增宽C.双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D.向上看时，前额皮肤不能皱起E.两眼看近物时，眼球辐辏不良59.以下关于唇裂腭裂的叙述正确的是

。A.外科手术整复是主要的治疗方法B.应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复C.唇裂患者无法形成腭咽闭合D.腭裂患者术后应作语音训练E.颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行A

B

C

D

E

60.根据皮亚杰关于儿童思维发展的阶段理论，2～7岁儿童的思维处于感知运动阶段。61.收集全身3/4淋巴回流的是______A.右淋巴导管B.咽后淋巴结C.髂总淋巴结D.胸导管62.不锈钢和钴铬合金、镍铬合金的焊媒中加入了______。A.硫化物B.氧化物C.氟化物D.硼砂E.磷酸63.骨膜反应，提示恶性病变可能性大的是______A.平行状B.花边状C.Codman三角D.骨内膜反应E.线状64.下列关于胃脘痛的描述，正确的是______A.实证，进食后痛势加剧B.虚证，进食后疼痛缓解C.寒证，胃脘冷痛D.寒证，得温则减、遇寒加剧E.热证，胃脘灼痛，喜凉恶热A

B

C

D

E

65.关于卡介苗的接种错误的是

A.卡介苗为减毒活结核菌混悬液B.每次接种剂量0.1mLC.接种后于8岁、13岁时进行复查，结核菌素阴性时不必复种D.个别小儿接种后腋下或锁骨上淋巴结肿大E.接种后4～6周局部有小溃疡第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]足月新生儿心率波动范围较大，通常为90～160次/分，血压平均为70/50mmHg。早产儿心率偏快，血压偏低。2.参考答案：C[解析]百合固金汤是治疗阴虚火旺咳血的专方。3.参考答案：D心室夺获与室性融合波的存在对室性心动过速的诊断提供重要依据。4.参考答案：D[解析]本题考查公文的签发所需注意的问题。凡特别重大的问题或者涉及面特别广的问题，须经会议通过或经机关领导人集体讨论或依次审阅后，由机关主要领导人签发。5.参考答案：BCD[解析]富含维生素B12的食物如瘦肉、蛋类、动物肝脏。水果和绿叶蔬菜不是。6.参考答案：C[解析]医疗保密指医务人员在医疗中不向他人泄露能造成医疗不良后果的有关病人疾病的隐私，具体表现在三方面：①为病人保密医务人员应尊重患者的人格，对于患者为治疗向医务人员倾诉的隐私要给予保密，不得随意散布、谈论，治疗中若涉及病人隐私要向上级医师请示，应注意方式、方法；②对病人保密如因保护性医疗措施不宜向患者本人说明情况的，应将有关情况通知患者家属，并在病历中详细记录；③保守医务人员秘密医务人员对医院的内部事务和医务人员的个人隐私应保密。7.参考答案：[解析]射血后心室开始舒张，室内压下降，主动脉内的血液向心室方向反流，推动半月瓣使之关闭；但此时室内压仍高于房内压，故房室瓣仍处于关闭状态，心室又暂时成为一个封闭的腔。从半月瓣关闭至房室瓣开启前的这一段时间内心室舒张，而心室的容积并不改变，故称为等容舒张期。8.参考答案：A[解析]交替脉是节律规则而强弱交替的脉搏，一般由左心室收缩力强弱交替所致，是左心功能不全的重要体征之一。9.参考答案：A[解析]呼多吸少，形寒神疲为心肾阳虚，面赤躁扰，汗出如珠，脉浮大无根为阳气欲脱。应首选通脉四逆汤合参附龙牡汤。10.参考答案：ABDE[解析]支气管肺泡细胞癌，这种肿瘤不会压迫或阻塞支气管11.参考答案：BC[解析]担保物权是指为确保债务清偿的目的，在债务人或第三人所有的物或所属的权利上设定的、以取得担保作用的定限物权。它包括抵押权、质权和留置权。担保物权具有三个主要特征，即从属性、物上代位性和不可分性。故本题答案选BC。12.参考答案：ABD[解析]局麻药毒性的预防措施包括：①重视麻醉前准备；②控制局麻药剂量和注意操作技术，药物浓度以达到有效作用的最低药物浓度为宜；血管丰富，局麻药吸收较快，应控制药量，边注药、边回抽，缓慢注药，千万不可注入血管；③局麻药应用前使用地西泮等镇静药物；④局麻药中加用肾上腺素。13.参考答案：C[解析]胸部疾病的影像表现是胸部病理生理及病理解剖的反映，不能直接反映组织学的改变。14.参考答案：B[解析]贝氏口疮是婴儿由吮吸拇指或过硬的橡皮奶头引起，固定发生于硬腭、双侧翼钩处表面黏膜，呈双侧对称分布，溃疡表浅，婴儿常有哭闹表现。15.参考答案：D[解析]接产准备时，消毒外阴部的顺序依次为大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围，臀下铺消毒巾。16.参考答案：E[解析]慢支并发肺气肿时，主要症状在原有咳嗽、咳痰等的基础上出现逐渐加重的呼气性呼吸困难，随病情发展而加重，严重时可出现呼吸衰竭的症状。17.参考答案：B[解析]缺氧伴明显CO2潴留的氧疗，其原则为低浓度(＜35%)持续给氧。高碳酸血症时，人体呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差，主要依靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的驱动作用来维持正常呼吸。如长期给予高浓度氧吸入，使血中PaO2迅速上升，外周的化学感受器失去对低氧的刺激，患者呼吸会变慢、变浅，导致CO2排出减少，PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉状态。18.参考答案：B精浆含有大量维持精子生命活动的物质，果糖、酸性磷酸酶、5-核苷酸酶等，其中果糖是精子能量的主要来源。正常精液中很少有卵磷脂、乳糖等。19.参考答案：受寒；早产；感染；缺氧20.参考答案：B[解析]所谓半表半里证即非完全在表，又未完全入里，邪正相搏于表里之间。21.参考答案：D[解析]口服中毒者要反复洗胃，可用2%碳酸氢钠或含药用炭的等渗盐水或清水进行洗胃，直至洗清至无大蒜味为止。22.参考答案：D[解析]肾癌典型临床表现为无痛性血尿和腹部肿块，肿瘤邻近肾盂时可造成肾盏受压、变形破坏，继发肾积水，5%～10%的肾癌含有钙化。23.参考答案：A[解析]老年人外出应该有人陪同，不宜单独外出，以免出现突发病征或遇到危险。老年人的消化功能较低，进食时不宜过快，以免引起消化系统疾病。24.参考答案：A[解析]基本监测是BP、HR、SpO2，还应包括ECG、CVP和尿量；病人情况良好，降压时间短暂，可采用臂袖法间接测定血压。若施行长时间低水平降压，通常应动脉(桡动脉、足背动脉)内置管进行直接动脉压测定；有条件的情况下可行脑电图(EEG)监测；降压期间须保持病人皮肤四肢干燥红润、外周循环无瘀滞现象，毛细血管充盈较好；长时间使用硝普钠的病人，应不断监测动脉血气及酸碱值等；定期测定血红蛋白(Hb)和血球压积(HCT)。25.参考答案：A[解析]城乡集市贸易市场可以出售中药材，国务院另有规定的(如毒性、成瘾性及资源稀缺等药材)除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品，但持有药品经营许可证的药品零售企业在规定的范围(如品种、地域、时间等范围)内，可以在城乡集市贸易市场设点出售中药材以外的药品。26.参考答案：大；小[解析]MAC是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%的病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。MAC大，麻醉强度小；MAC小，麻醉强度大。27.参考答案：ABE[解析]目前对糖尿病酮症酸中毒的治疗提倡尽快补液以恢复血容量和小剂量胰岛素持续静脉点滴。在治疗过程中葡萄糖在胰岛素的作用下进入细胞内，同时钾离子也进入细胞内，容易引起低钾血症。28.参考答案：A[解析]患者为中风中经络之风痰入络证，应祛风化痰通络，宜选用真方白丸子加减。29.参考答案：A[解析]肝素不能口服，只能注射。30.参考答案：C[解析]两性霉素B抗真菌的作用机制是：与真菌细胞膜的麦角固醇结合，增加膜通透性。31.参考答案：C[解析]人体内的红细胞生活在血浆里，血浆的无机盐浓度为0.9%，红细胞生活在这种环境中能维持渗透压的平衡，此时细胞吸水和失水保持平衡状态。当置于4%的氯化钠溶液时，红细胞失水皱缩，表面积与体积比值减小，与溶液所产生的摩擦变小，故红细胞下沉变快。32.参考答案：E[解析]邪热郁蒸型自汗、盗汗症见蒸蒸汗出，汗液易使衣服黄染，口苦，小便色黄。治法应清肝泄热，化湿和胃；方用龙胆泻肝汤。33.参考答案：ABD[解析]在标准预防的基础上，医院根据疾病的传播途径分为接触隔离、空气隔离、飞沫隔离三种隔离。34.参考答案：D[解析]目前认为该病发生是因为脑基底节等部位缺少一种多巴胺物质，多巴胺减少后，乙酰胆碱相对增多，功能过强，就造成四肢收缩与放松关节的肌肉不协调，手脚不灵活，动作不协调。35.参考答案：B[解析]患者已怀孕7周，上述各种影像学检查方法中，X线、CT、核医学由于具有一定的放射性，因此，不适合用于孕妇。MRI价格昂贵。而超声简单方便，对于妇产科疾病方面诊断价值较大，无辐射损害，可作为首选。36.参考答案：A[解析]《最高人民法院关于贯彻执行(中华人民共和国继承法)若干问题的意见》第四十二条规定：“遗嘱人以不同形式立有数份内容相抵触的遗嘱，其中有公证遗嘱的，以最后所立公证遗嘱为准；没有公证遗嘱的，以最后所立的遗嘱为准。”本题中，a遗嘱是公正遗嘱，因此应当以a遗嘱为准。故正确答案为A。37.参考答案：C[解析]塑化液配方：第Ⅰ液，40%甲醛液50ml，甲醛甲酚液30ml；第Ⅱ液，间苯二酚45克，蒸馏水55ml；第Ⅲ液即过饱和的氢氧化钠溶液。38.参考答案：C[解析]TMP(甲氧苄啶)抗菌机制是抑制二氢叶酸还原酶，阻碍四氢叶酸的合成和利用。SMZ(磺胺甲唑)抗菌机制是通过与PABA竞争性抑制二氢叶酸合成酶，阻碍二氢叶酸的形成，从而影响核酸的合成，最终抑制细菌的生长繁殖。两药合用，使细菌的四氢叶酸合成受到双重的阻断，使磺胺药的抗菌作用增强数倍至数十倍。39.参考答案：ABD[解析]眼眶周围发黑，往往是肾虚或有水饮，或为寒湿下注的带下病。瘀血内停多见面色黧黑、肌肤甲错。40.参考答案：B[解析]此题考核的是生化汤的主治。41.参考答案：B[解析]中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期，但多数发生在缓解期。由于多种化疗药物不易透过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭，成为白血病细胞的庇护所，为髓外白血病复发的首要原因。42.参考答案：D[解析]颈深丛阻滞有可能阻滞喉返神经和膈神经，双侧阻滞后容易影响患者通气功能。所以甲状腺手术禁止同时阻滞双侧颈深丛。43.参考答案：E[解析]甲状软骨破坏有利于甲状腺癌的诊断。44.参考答案：B[解析]预实验的目的在于了解目标人群是否理解材料所传播的信息，是否喜欢材料的表现形式，有什么评论意见等，从而确保材料的使用效果。45.参考答案：A[解析]副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。46.参考答案：A[解析]最大自主通气量(MVV)也是一项有价值的指标。一般以MVV占预计值的50%～60%作为手术安全的指标，低于50%为低肺功能，低于30%者一般列为手术禁忌证。47.参考答案：A[解析](1)慢性二尖瓣反流时，左室对慢性容量负荷过度的代偿机制是增加左室舒张未容量，通过Frank-Starling机制使左室心搏量增加。心肌代偿性离心性扩大和肥厚，更有利于左室舒张末期容量的增加。此外，左室收缩期排血入低压的左房，室壁应力下降快，有利于左室排空，故左室仍可维持正常的前向心搏量。慢性二尖瓣反流时左房顺应性增加，左房扩大和左室于较长时间内适应容量负荷量增加，使左房压和左室舒张末期不致明显上升，故在相当长时期内不出现肺淤血而无临床症状。但持续严重的过度负荷，终致左室心肌功能衰竭，左室舒张末期压和左房压明显上升，肺淤血出现，最终肺动脉高压和右室衰发生。

(2)急性二尖瓣反流时，左室血反流到左房，与肺静脉的前向血流于舒张期充盈左室，致左房和左室容量负荷骤增。由于左室扩张程度有限，总的左室心搏量增加不足以代偿反流量，故前向心搏量和心排血量明显减少，导致左室舒张末期压急骤上升，继之左房压亦急剧升高，导致肺淤血，甚至急发表现水肿，相继肺动脉高压和右心衰竭。48.参考答案：ABCD[解析]影响发病的因素有：环境因素、体质因素、精神状态。49.参考答案：D[解析]渗出液是一种炎症性积液，多数为细菌感染所致，少数见于非感染原因(如肿瘤)或浆膜腔受到异物刺激等。50.参考答案：牙体预备步骤是：颊舌面预备、近远中预备、面预备、颈部肩台预备、精修完成。51.参考答案：C[解析]静脉注射葡萄糖后使小管液中葡萄糖含量增多，肾小管不能将葡萄糖完全重吸收回血，导致小管液中溶质浓度的升高，小管液渗透压因而增高，进一步引起肾小管对小管液中水的重吸收减少，排出尿量增加。52.参考答案：A[解析]心律失常时，心音检查亦有意义，尤其是第一心音及第二心音，原因是第一