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文档简介
2023年菏泽市立医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.判断气管导管误入食管最确切有效的方法是呼气末CO2曲线消失。
2.下列关于津液的说法,错误的是______。A.津液来源于饮食水谷B.参与津液生成的脏腑有脾、肾、大肠、小肠C.在津液输布过程中,肝主疏泄,调畅气机,促进了津液的输布D.津液具有滋润和濡养作用3.证是对疾病发展过程的某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面病理的概括,是疾病本质的反映。4.导致难以发双唇音的原因是______。A.唇缺损B.舌缺损或畸形C.腭裂D.下颌后缩过小5.后遗效应指停药后血药浓度已降至有效浓度以下时而残存的药理效应。6.对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别,最有意义的是______。A.发热B.咯痰C.肺部啰音D.流行病学史7.蛋白质合成的直接模板是
A.DNAB.mRNAC.tRNAD.rRNAE.SnRNA8.吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染,故治疗应首选甲硝唑。9.甲骨文最早是在______上发现的。A.青铜器B.药材C.墓碑D.竹筒10.根据心力衰竭开始发生的部位与淤血部位,心力衰竭可分为______、______和______。11.肝性脑病前驱期的主要表现是______。A.浅昏迷B.深昏迷C.昏迷、精神错乱D.轻度性格、行为异常E.意识错乱、睡眠障碍12.患者,男,58岁,慢性支气管病史10余年,慢性阻塞肺气肿5年。随疾病进展,患者胸部可能出现下列哪项体征?______A.扁平胸B.漏斗胸C.桶状胸D.鸡胸13.风燥伤肺以______为审证要点。A.干咳少痰B.干燥少津C.咳嗽气逆D.咳嗽痰黄A
B
C
D
14.关于萎缩性胃窦胃炎,下列哪些选项正确?______A.可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩B.可伴有浅表性胃炎C.可能与幽门螺杆菌相关D.可能与胆汁反流有关A
B
C
D
15.下列治法中,适用于风寒头痛的是______。A.疏散风寒止痛B.疏风清热和络C.祛风胜湿通窍D.平肝潜阳息风E.养血滋阴,活络止痛16.药物杂质限量是指______。A.药物中所含杂质的最小允许量B.药物中所含杂质的最佳允许量C.药物中所含杂质的最大允许量D.药物的杂质含量17.下列属于扶正的治法有______。A.滋阴制阳B.阴中求阳C.阴病治阳D.热者寒之A
B
C
D
18.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证?______A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松19.下列既可治疗口苦、胁肋疼痛,又善于治疗筋脉失养病证的穴位为
A.阳陵泉B.支沟C.丘墟D.光明E.间使20.公正不仅指形式上的类似,更强调公正的______。A.作用B.内容C.基础D.特点21.关于典型心绞痛疼病特点的描述,不恰当的是______。A.部位:胸骨后B.诱因:劳累、激动C.性质:压榨样D.时间:常超过30分钟22.下列关于化脓性胆囊炎超声检查的描述,错误的是
。A.胆囊增大B.壁增厚,“双边征”C.囊内伴结石D.轮廓模糊E.囊内呈清晰无回声区23.关于体温的描述下列选项正确的是______。A.一般下午体温较早晨略低B.一般肛门内温度比口腔体温略低C.剧烈运动或进餐后体温可略升高D.腋窝温度一般为36.5~37℃E.正常体温每日波动过范围不超过0.5℃24.畸胎类肿瘤增强扫描呈不均匀强化,瘤灶一过性显著强化常提示恶性。
25.《内经》中提出的“治未病”是指未病先防。26.观察,是对现象在自然条件下进行考察,是搜集科学事实获取感性知识的基本途径,也是发展和检验科学理论的基础。什么叫在“自然条件”下呢?这是指人对自然现象不加任何控制,比如考察自然界的动物,而不是动物园中的动物,但这种考察不是盲目的行动,而是指视觉积极调动起来“观”,让思绪积极活动起来“察”,观其特点,洞其同异,目的是发现其中具普遍性的现象以及现象间的联系,最后为理论研究提供有关的事实基础。
这段文字的主要意思是解释______A.“观察”的含义B.“考察”的含义C.“自然条件”的含义D.“观察”与“考察”的区别27.以下属于长期卧床患者的并发症有______。A.消化不良B.肾结石C.褥疮D.坠积性肺炎A
B
C
D
28.2015版《中华人民共和国药典》药品在阴凉处贮存,指的是温度______。A.2~8℃B.10~20℃C.不超过20℃D.不超过25℃29.牙周脓肿的临床特点中不包括______。A.有牙周炎病史B.有深牙周袋C.牙龈呈椭圆形隆起,波动感D.伴明显的牙齿松动E.脓肿局限于龈乳头及龈缘30.半数以上子宫腺肌病患者合并盆腔子宫内膜异位症。31.试述痰饮、瘀血、结石三种病理产物之间的关系。32.心搏骤停首选的复苏药物是______。A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.麻黄碱33.门脉性肝硬化典型的病理变化是______A.肝细胞变性坏死B.结缔组织增生C.正常肝小叶结构破坏D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成34.下列关于喘证的说法,错误的是______。A.表现有呼吸困难B.出现张口抬肩C.喘可兼哮D.喘必兼哮35.成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为______A.10分钟B.5分钟C.3分钟D.2分钟E.1分钟36.某糖尿病患者血气分析结果:pH7.30,PaCO234mmHg,16mmol/L,血。Na+140mmol/L,Cl-104mmol/L,K+4.5mmol/L。该患者可诊断为______A.代谢性碱中毒B.AG曾高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒37.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现______。A.多发性角化囊肿B.皮肤基底细胞痣C.分叉肋D.小脑镰钙化E.泛发的骨纤维异常增生38.有2位需要输血的患者,一位是当地农民,一位是知名企业家,医师按照申请单的先后顺序为患者配血,而不考虑患者的社会地位。那么医疗机构临床用血应当遵循______。A.公平、公正的原则B.慎用、节约的原则C.准确、慎用的原则D.科学、合理的原则39.急性胸膜炎患者常取______。A.被动体位B.患侧卧位C.仰卧位D.端坐位E.前倾坐位40.2型糖尿病的病理生理改变基础是______。A.胰岛素抵抗B.胰岛素缺乏C.升糖激素增多D.热量摄入过多E.热量消耗过低41.下列病证中,适用于寒下剂的是______。A.热结B.寒结C.燥结D.水结42.氨基糖苷类最常见的不良反应是______。A.肾毒性B.肝脏毒性C.变态反应D.耳毒性43.急性病毒性肝炎(普通型)病变特点是肝细胞______。A.广泛坏死,变性轻微B.广泛变性,坏死轻微C.广泛再生,变性轻微D.广泛坏死,再生轻微44.下列关于肥儿丸功效的描述,正确的是______。A.健脾和胃,消食止泻B.健脾消痞C.分消酒湿,理气健脾D.健脾消积,清热驱虫45.公共事业管理的主体和核心是______。A.政府B.社团组织C.企业D.事业单位46.半月综合征47.肠梗阻的临床表现包括______。A.呕吐B.腹痛C.停止肛门排气D.腹胀E.腹腔积液A
B
C
D
E
48.脊肋角是指背部两侧第12肋骨与脊柱的交角,为肾叩诊位置。
49.没有明确潜伏期的感染,发生在入院48小时以后的就是医院感染。50.水体污染物吸附于悬浮物和颗粒物后,逐渐下沉进入水体底质,在微生物的作用下可转变成毒性更大的理化性质完全不同的新的化学物质,这种情况最常见于水体______。A.镉污染B.有机氯农药污染C.有机磷污染D.汞污染51.对有核红细胞正确的叙述是______。A.正常成人外周血中不能见到B.正常成人外周血偶见C.出生3个月内的婴儿外周血中可见到少量D.出生1个月内的新生儿外周血可见到少量A
B
C
D
52.白细胞分类计数显微镜法应该采用______。A.高信镜B.油镜C.低信镜D.电子显微镜53.肋骨骨折多发生在______。A.1~3肋B.4~7肋C.8~10肋D.11肋54.主诉是患者就诊时所陈述的最主要的症状或体征。
55.关于灭菌定义表述正确的是______A.杀灭外环境的病原微生物B.消除内环境的病原微生物C.防止细菌生长繁殖D.消除或杀灭物体上所有微生物56.下列选项中,哪一项是X线管阳极帽的作用
。A.防止电子的撞击B.发射二次电子C.吸收X线D.吸收二次电子E.散发热量57.下列各项,不是辨别中风闭证与脱证依据的是______。A.口开目合与口噤不开B.手撒肢冷与两手握固C.二便自遗与大小便闭D.躁动不安与静卧不烦E.肢体软瘫与肢体强痉58.统计工作的基本步骤包括______A.设计B.收集资料C.整理资料D.统计推断A
B
C
D
59.胡锦涛在全国科学技术大会上的讲话中指出,我国调整产业结构、转变增长方式的中心环节是
。A.建立资源节约型、环境友好型社会B.大力倡导科教兴国战略C.增强自主创新能力D.积极实施可持续发展战略60.可乐定除中枢作用外,还激动外周______受体。61.胃脘部嘈杂,饥不欲食,时而隐隐作痛,干呕,呃逆,口燥咽干,大便干结,小便短小,舌红少苔乏津,脉细数,辨证属于______。A.胃热炽盛B.胃阴虚C.肠热腑实D.肠道湿热62.3岁以下小儿正常指纹是______。A.淡紫隐隐显于风关之内B.淡紫隐隐显于命关C.色泽鲜红显于风关D.淡紫隐隐显于气关63.下列氨基酸中碱性氨基酸是______。A.缬氨酸B.赖氨酸C.谷氨酸D.酪氨酸E.苏氨酸64.下列关于肾结核钙化CT检查的描述,错误的是
。A.云絮状B.斑点状C.桑葚状D.环状钙化E.全肾钙化65.下列哪些病人不适合控制性降压______A.严重高血压B.严重动脉硬化C.严重贫血D.低血容量E.肝肾功能不全A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]呼气末CO2曲线是判断插管是否到位的金标准。曲线消失则表明没插入气管。2.参考答案:B[解析]胃主受纳腐熟,吸收饮食水谷中的精微物质,包括津液。小肠主液,泌别清浊,吸收肠内容物的大部分津液。大肠主津,再吸收食物残渣中的津液。胃、大肠、小肠吸收的津液经脾气运化,后输布至全身。由此可见,津液的生成,主要与脾、胃、大肠、小肠有关。3.参考答案:A[解析]证是对疾病发展过程中某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面病理的概括,是疾病本质的反映。4.参考答案:D[解析]口腔器官缺损或畸形对语音的影响:①牙缺失尤其是前牙缺失,对发音影响最大;②唇裂或唇缺损发双唇音时常夹杂有S音;③舌缺失或畸形发元音和辅音中的舌齿音受影响;④腭裂一切语音均混有鼻音;⑤下颌后缩或过小难以发双唇音;⑥下颌前突或过大影响发齿音和唇音;⑦戴修复体影响发音的清晰度。5.参考答案:A[解析]后遗效应指停药后血浆药物浓度下降至低于治疗效应的阈浓度时仍然残存的其他效应。6.参考答案:D[解析]A、B、C三项内容在上述两种疾病中均有类似表现。而流行性感冒是一种急性呼吸道传染病,故流行病学史对流感的诊断具有决定性意义。7.参考答案:B中心法则为DNA到mRNA再到蛋白质。翻译过程中以mRNA为模板合成蛋白质。tRNA是转运RNA;rRNA为核糖体RNA,是组成核糖体的成分;DNA是转录的模板。8.参考答案:B[解析]吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感,仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感,故治疗首选青霉素。9.参考答案:B[解析]甲骨文最早见于“龙骨”(龟类兽类的甲骨),因此人们将这些文字命名为“甲骨文”。据记载,“龙骨”是一种“中药”,具有镇静、敛汗涩精、生肌敛疮的功效。故本题选B。10.参考答案:左心衰竭
右心衰竭
全心衰竭11.参考答案:D[解析]肝性脑病的症状:(1)前驱期(Ⅰ期)以轻度情绪、性格改变为主,如兴奋、激动等;(2)昏迷前期(Ⅱ期)以意识错乱及行为失常为主,如定向障碍、嗜睡和兴奋交替,肌张力增高,病理反射阳性等,出现扑翼样震颤,最具特征;(3)昏睡期(Ⅲ期)以昏睡和严重神志错乱为主,唤之能醒,但不能正常回答,共济失调;(4)昏迷期(Ⅳ期),是浅昏迷逐渐转入深昏迷,意识完全丧失,各种反射消失,瞳孔放大。12.参考答案:C[解析]典型肺气肿体征为桶状胸。13.参考答案:ABC[解析]风燥伤肺证是指外感燥邪、风邪,导致肺失宣肃,肺失清润,肺气上逆,冲击气道,发出咳声,喉痒干咳,无痰或痰少的一类证候。症状:①主症
干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而粘连成丝,不易咯出,或痰中带有血丝;②兼症
口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证,舌质红干而少滓,苔薄白或薄黄,脉浮数或小数。14.参考答案:ABCD[解析]萎缩性胃窦胃炎以胃窦部为主,可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩,也可伴有浅表性胃炎。关于萎缩性胃窦胃炎的发病机制尚未完全明了,有研究发现,胃窦黏膜层接近上皮细胞表面有大量幽门螺杆菌,所以考虑可能与感染幽门螺杆菌相关,另外发现患者常有幽门括约肌功能失调,引起胆汁反流,所以考虑也可能与胆汁反流有关。15.参考答案:A[解析]风寒头痛症见头痛时作,恶风畏寒,脉浮紧。治法应疏散风寒止痛;方用川芎茶调散。16.参考答案:C[解析]药物的纯度是相对的。在不影响疗效、不产生毒性和保证药物质量的原则下,综合考虑杂质的安全性、生产的可行性、产品的稳定性,允许药物中含有一定量的杂质。药物中所含杂质的最大允许量,称为杂质限量,通常用百分之几或百万分之几(ppm)来表示。17.参考答案:ABC[解析]D为驱邪的治法。18.参考答案:D[解析]糖皮质激素使用的绝对禁忌证包括:重大精神病;显性糖尿病;骨质疏松;高血压;重度青光眼;妊娠第一期;未控制严重感染;皮质醇增多血症;严重低钾血症;活动性溃疡。活动性肺结核为相对禁忌证。19.参考答案:A[解析]阳陵泉治疗黄疸,胁痛,口苦,呕吐,吞酸等胆腑病;膝肿痛,下肢痿痹、麻木;小儿惊风。20.参考答案:B[解析]在医疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容,如在稀有卫生资源分配上,必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。21.参考答案:D[解析]典型心绞痛持续时间多为3~5分钟,很少超过30分钟。22.参考答案:E[解析]急性化脓性胆囊炎超声检查可见胆囊增大,囊壁增厚,可能可看到结石的影像。23.参考答案:C[解析]一般成人清晨安静状态下,口腔(舌下)温度的正常值为36.7~37.7℃;腋窝温度的正常值为36.0~37.4℃;直肠温度的正常值为36.9~37.9℃。在生理情况下,体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有所变化。①昼夜节律:人体体温在一昼夜之中会出现周期性波动,清晨2~6时体温最低,午后1~6时体温最高,波动幅度一般不超过1℃;②性别差异:成年女子的体温比男子高约0.3℃,且女子的基础体温随月经周期而波动;③年龄差异:新生儿体温不稳定,易受环境影响;儿童的体温较高,以后随年龄的增长,体温逐渐变低;④其他:肌肉活动、精神紧张、情绪激动、进食等影响能量代谢的因素都可使体温波动。24.参考答案:A[解析]畸胎类肿瘤CT增强扫描呈不均匀强化,瘤灶一过性显著强化常提示恶性。25.参考答案:B[解析]“治未病”是指未病先防和既病防变。26.参考答案:A[解析]文段的中心句是第一句,后面是对第一句的扩充与解释,即“怎样才是真正意义上的观察”。27.参考答案:ABCD[解析]长期卧床患者常见并发症有:①褥疮:卧床太久,局部组织因受压致血液循环不畅,很容易发生感染、坏死、溃烂;②便秘:长期卧床的患者,不习惯床上排便,易导致便秘;③尿路结石:长期卧床易导致盐类晶体沉积,钙盐久滞于肾及尿道,易形成结石;④长期卧床可加速骨钙吸收,加速骨质疏松;⑤泌尿系感染:长期卧床,常出现尿潴留,易引起泌尿系感染;⑥坠积性肺炎:长期卧床,痰液积聚,咳出困难,易引起坠积性肺炎。28.参考答案:C[解析]2015版《中华人民共和国药典》规定,冷处系指2~10℃;阴凉处系指温度不超过20℃;凉暗处系指避光并不超过20℃;常温系指10~30℃。29.参考答案:E[解析]牙周脓肿是牙周炎发展到中、后期的常见伴发症状,有深牙周袋,牙龈呈椭圆形隆起,脓肿后期扪诊有波动感,有牙周炎后期的表现——牙齿松动,所以A、B、C、D都不选。牙周脓肿的脓肿部位局限在牙周袋壁,牙龈脓肿的脓肿局限在龈乳头及龈缘。30.参考答案:B[解析]约15%子宫腺肌病同时合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。31.参考答案:①三者来源不一,但在形成过程中均与气滞有关,气滞则水停、血瘀,也可气化不利而致湿热蕴结,生成结石。②三者之间又可相互影响。痰饮内停,阻滞气机,可形成瘀血、结石,而瘀血、结石内阻亦可影响津液代谢而形成痰饮。至于瘀血与结石,均是日久而成,更可相互影响。32.参考答案:B[解析]大剂量使用肾上腺素可增加冠状动脉血流量,增加血管紧张,以利于促使自主循环情恢复。目前,肾上腺素作为一线选择用药广泛应用于心肺复苏。33.参考答案:E[解析]门脉性肝硬化的病理改变为由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割、包绕成大小不等、圆形或椭圆形肝细胞团,称为假小叶。选项E正确。其他四个选项虽然也会在肝硬化的病理改变中出现,但不是肝硬化的特征性改变。34.参考答案:D[解析]喘指气息而言,为呼吸气促困难,甚则张口抬肩,摇身撷肚,是多种急慢性疾病的一个症状。哮指声响而青,为喉中有哮鸣音,是一种反复发作的疾病。哮必兼喘,喘未必兼哮。35.参考答案:D[解析]2005年急救指南规定,成人胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为2分钟。36.参考答案:B[解析]患者原发病为糖尿病,原发性变化pH7.30<7.35,16mmol/L<22mmol/L,代谢性酸中毒可确定。计算AG=140-(104+16)=20>16mmol/L。故为AG增高型代谢性酸中毒。37.参考答案:E[解析]多发性基底细胞痣综合征包括多发性角化囊肿、皮肤基底细胞痣、分叉肋、小脑镰钙化等。38.参考答案:D[解析]医疗机构临床用血应制订用血汁划,遵循合理、科学原则,不浪费、不滥用。公正原则中的形式公正指每个人都享有参与卫生资源的分配和使用的权利,而在医疗实践中,更强调内容公正,临床用血遵循合理、科学原则。故本题选D。39.参考答案:B[解析]急性胸膜炎患者采取患侧卧位,利于炎症局限,防止扩散,便于吸收引流。40.参考答案:B[解析]2型糖尿病多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。2型糖尿病中一部分患者以胰岛素抵抗为主,患者多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对患者的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。41.参考答案:A[解析]寒下剂适用于热结(里热积滞实证),药物配伍寒性泻下药合行气药、活血药。42.参考答案:D[解析]氨基糖苷类抗生素是由氨基糖与氨基环醇通过氧桥连接而成的苷类抗生素。有来自链霉菌的链霉素、来自小单孢菌的庆大霉素等天然氨基糖苷类,还有阿米卡星等半合成氨基糖苷类。氨基糖苷类抗生素最常见的不良反应是耳毒性,主要是前庭神经和耳蜗听神经损伤。43.参考答案:B[解析]急性病毒性肝炎(普通型)病变特点为广泛的肝细胞变性,以胞浆疏松化和气球样变最为普遍。坏死轻微,肝小叶内可有散在的点状坏死。44.参考答案:D[解析]肥儿丸功效健脾消积,清热驱虫;主治小儿疳积,症见面黄体瘦,肚腹胀满,发热口臭,大便稀溏。45.参考答案:A[解析]政府的基本属性,以及政府基本职能在市场经济下的具体化,从根本上决定了政府是公共事业管理的主体和核心。46.参考答案:半月综合征:胃癌钡餐检查时可见腔内龛影,多呈不规则的半月形,其周围可见环堤、指压迹,称为“半月综合征”。47.参考答案:ABCD[解析]肠梗阻的临床表现:①腹痛。机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛,腹痛发作时可伴有肠鸣音;剧烈的持续性腹痛,则提示绞窄性肠梗阻。②呕吐。在肠梗阻早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液,梗阻部位越高,呕吐越早,次数越多。③腹胀。④停止肛门排气排便。48.参考答案:A49.参考答案:A[解析]医院感染是指病人或工作人员在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发病的感染;但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。50.参考答案:D[解析]水中悬浮物和颗粒物都能吸附污染物,但是下沉进入水体底质后.本题中能转变成毒性更大的新化学物的只有汞,汞可生成一种毒性更大的甲基汞,这种物质能溶于水,又可从底泥返回水中造成更大的危害。51.参考答案:AD[解析]正常成人外周血液中不能见到有核红细胞,1周之内婴儿的血涂片可见到少量,在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象。52.参考答案:D[解析]显微镜法白细胞分类是经典、传统的血细胞分类方法,目前还无任何仪器可以取代。53.参考答案:B[解析]肋骨骨折多发生在第4~7肋;第1~3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤
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