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文档简介
2023年上海中冶职工医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为______。A.脑、肝、肾B.肾、肝、脑C.肝、脑、肾D.肝、肾、脑E.肾、脑、肝2.消化性溃疡合并穿孔时应手术治疗。3.微屑层4.关于舌系带过短的描述,正确的是______。A.适用于舌系带过短,或附着点前移使舌体运动受限的病例B.舌体不能自由前伸,勉强伸出时呈现M型C.出现卷舌音和舌腭音发音障碍D.舌系带矫正手术一般在患儿1~2岁时进行E.成人舌系带过短需要带义齿时易引起义齿固位不良A
B
C
D
E
5.下列最能确诊食管癌的检查方法是______。A.食管X线吞钡检查B.食管测压检查C.食管下段pH测定D.食管镜+活检6.某些疾病容易出现证候真假的阶段是______。A.初期阶段B.中期阶段C.危重阶段D.传变阶段7.以下哪种属于稳定性骨折______A.粉碎骨折B.嵌入骨折C.斜行骨折D.螺旋骨折E.椎体1/3骨折8.临床上矫治力作用合适的牙齿有以下表征______。A.无明显的自觉疼痛B.叩诊无明显反应C.松动度不大D.牙位或颌位效果明显E.照射X片显示牙根及牙周组织无病理变化A
B
C
D
E
9.粪便中有意义的结晶是______。A.夏科-雷登结晶B.碳酸盐结晶C.磷酸盐结晶D.草酸盐结晶10.______工作是医疗卫生事业的重要组成部分,与人民群众的健康利益和生命安全密切相关。A.护理B.预防C.治病救人D.医学科研11.药物稳定性的加速试验是取拟上市包装的3批样品在温度40℃±2℃、相对湿度75%±5%的条件下进行一定时间段的试验,这个时间段是______。A.6个月B.24个月C.3个月D.12个月12.舌肿胀色红绛,多见于______证。A.脾胃湿热B.心脾热盛C.水湿内停D.痰热内蕴13.急性肾衰竭突出的临床表现是______。A.尿量明显增多B.尿量明显减少C.无尿D.血中尿素氮进行性升高E.双侧输尿管结石14.洋地黄治疗心力衰竭的机制,下列叙述哪项不正确
A.抑制心肌细胞Na+-K+-ATP酶B.促进钠钙交换C.降低交感神经系统和肾素-血管紧张素系统的活性D.提高细胞内钙离子水平E.具有正性肌力作用及正性松弛作用15.关于血液分析仪VCS原理的叙述,正确的是______。A.V—体积B.C—细胞C.S—过氧化物酶D.仅报告直方图及分析参数16.与元气的生成布散密切相关的是______。A.肾B.肺C.脾D.三焦A
B
C
D
17.下列剂型添加过量乙醇会对质量产生不利影响的是______。A.流浸膏剂B.酊剂C.乳剂D.醑剂E.搽剂18.下列哪项不符合胰岛素的结构特点?______A.其结构由A、B两个肽键组成B.临床使用的是偏碱性水溶液C.由于结构不稳定,需要冷藏保存D.结晶由六个胰岛素分子组成三个二聚体,与两个锌原子结合形成复合物19.乙脑主要死亡原因是______A.持续抽搐B.呼吸衰竭C.循环衰竭D.脑水肿、脑疝E.意识障碍20.血小板减少是引起出血的常见原因,下列叙述错误的是______。A.血小板计数为(20~50)×109/L,可有轻度出血B.血小板计数为(20~50)×109/L,手术出血C.血小板计数低于40×109/L,可有较严重出血D.血小板计数低于5×109/L,可导致严重出血21.下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用?______A.LDLB.HDLC.CMD.VLDL22.胆道疾病术前应注意预防哪些情况
A.肝肾功能异常B.出凝血异常C.自主神经功能紊乱D.酸碱平衡紊乱E.黄疸A
B
C
D
E
23.诊断腹腔妊娠最有利的证据是______。A.胎儿偏于腹腔一侧,并占据较高位置B.胎位不正,胎儿影像特别清晰C.子宫轮廓消失D.胎儿骨骼与母体脊柱重叠E.胎儿影与母体肠腔中气体影重叠24.根据作用机制分析,奥美拉唑是______A.黏膜保护药B.胃壁细胞H+泵抑制药C.胃泌素受体阻断药D.H2受体阻断药E.M胆碱受体阻断药25.某种激素的存在是另一种激素能够产生效应的必要条件,这种现象称为激素的______作用。26.62岁女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是______A.脑栓塞B.脑血栓形成C.短暂脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗死27.一般情况下,儿童身高在3~5月增加较多。28.严重挤压伤是外科引起高血钾的常见原因。29.下面关于面神经的说法正确的是______。A.起自中枢B.分布到面部皮肤C.分支支配颈肌运动D.为下颌下腺提供副交感纤维E.某分支管理腮腺的分泌活动30.下列属于禁忌灌肠的患者是______。A.妊娠B.急腹症C.严重心血管疾病D.消化道出血A
B
C
D
31.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应为______、______、______、______。32.下列方剂中,功效通阳散结,祛痰下气的是______。A.越鞠丸B.金铃子散C.半夏厚朴汤D.瓜蒌薤白白酒汤E.枳实薤白桂枝汤33.宪法和法律是在党的政策指导下制定的。因此,党的政策高于宪法和法律。34.男性,76岁,腹泻4天,神志不清1天,尿量增多。体温37.5℃,血压90/60mmHg,皮肤黏膜干燥,尿糖(++++),尿酮体(±)。可能的诊断是
A.中毒性菌痢B.脑血管意外C.糖尿病酮症酸中毒D.感染中毒性脑病E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷35.儿童少年在日常生活中,在什么状态下血液中的生长激素增加
A.睡眠时B.进餐时C.休息时D.看书时36.CT上判断纵隔淋巴结肿大的标准是______A.>10mmB.>15mmC.>20mmD.>25mmE.>30mm37.腹泻伴发热可见于______A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.肠结核D.病毒性肠炎E.局限性肠炎A
B
C
D
E
38.饮用水卫生标准中对“游离性余氯”的要求是
A.接触30min,游离性余氯不低于0.3mg/LB.接触30min,游离性余氯不低于0.5mg/LC.接触60min,游离性余氯不低于0.3mg/LD.接触60min,游离性余氯不低于0.5mg/L39.假(伪)膜性炎是指______A.皮肤的纤维索性炎B.皮肤的化脓性炎C.浆膜的纤维素性炎D.粘膜的纤维素性炎40.某些药物的剂量过大或药物在体内蓄积过多时会对机体产生危害性反应,如肝功能损害、致突变、致癌等,这些属于药物不良反应中的______。A.毒性反应B.停药反应C.变态反应D.特异质反应41.杀死细菌芽孢所需温度和时间______A.温度95℃持续10分钟B.温度100℃持续20分钟C.温度100℃持续25分钟D.温度125℃持续30分钟E.温度125℃持续20分钟42.被称为我国第一部中成药规范的是______,我国古代本草著作中号称世界上最早的药典的是______。43.简述胰岛素耐药性的产生机制。44.MSCT冠状动脉CTA可以显示主要分支有无狭窄、范围和程度。45.神经根型颈椎病的临床表现有
A.颈肩痛向上肢放射B.前臂及手指麻木C.上肢牵拉试验阳性D.上肢肌力下降A
B
C
D
46.女性,56岁,冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。查体:口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是
A.血胆碱酯酶活力B.血气分析C.血糖测定D.血COHb测定E.颅脑CT47.脊麻后头痛最常见于脊麻后36~60小时内发生。
48.最常见的国际资本流动形式是对外直接投资与间接投资,其中对外间接投资包括证券投资、借贷资本输出和______。A.国外企业收购B.合资企业C.国际融资D.利润再投资49.食品添加剂50.伴有窦性心动过速的高血压患者,宜选用______。A.普萘洛尔B.利血平C.硝苯地平D.维拉帕米51.参与Ⅰ型超敏反应的效应细胞是______A.肥大细胞B.B1细胞C.巨噬细胞D.树突状细胞E.NKT细胞52.每张西药处方可开具药品种类最多不超过______。A.7种B.3种C.5种D.6种53.医院发现一次性使用无菌医疗用品不合格或质量可疑时,应______。A.立即停止使用,并报告医院管理部门进行退、换货处理B.立即停止使用,与供应商联系进行退、换货处理C.可继续使用,但应注意密切观察有无不良反应发生D.立即停止使用,并及时报告当地药品监督管理部门,不得自行作退、换货处理E.立即停止使用,并及时报告医院管理部门,就地销毁不合格产品54.清退保密文件时,不正确的做法有______。A.复制原文B.按平件清退C.按原文标注密级处理D.摘录文件内容A
B
C
D
55.病人,30岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层。可能是______A.慢性支气管炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.肺气肿56.ELISA目前最常用的固相载体是______。A.琼脂糖B.玻璃C.聚苯乙烯D.硅橡胶57.以下关于KUB腹部平片的描述中,说法正确的是______。A.是泌尿系统常用的诊断方法B.正常输尿管可显示C.常规摄取立位前后位片D.前后位片见肾影一般位于第十二胸椎至第三腰椎之间58.典型的三叉神经痛包括______。A.阵发性剧痛B.扳机点C.痛性抽搐D.夜间发作多见E.病程可呈周期性发作A
B
C
D
E
59.患者小便不通或通而不爽,情志抑郁,或多烦善怒,胁腹胀满,舌红苔薄黄,脉弦。宜选方
A.石苇散B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.八正散E.沉香散60.《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定:有哪些情形的,不予注册?______A.在医疗过程中违反操作规程的B.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起申请注册之日止不满三年的C.在医疗过程中因服务态度差被患者投诉的D.以上都不对61.布加综合征的病变部位在______。A.颈内静脉+上腔静脉B.肝静脉+下腔静脉C.肘静脉+锁骨下静脉D.下肢静脉+髂静脉E.门静脉+肠系膜上静脉62.下列属于高压氧治疗绝对禁忌证的是______。A.急性鼻窦炎B.活动性肺结核C.未经处理的气胸D.有颅骨缺损者63.可导致肝坏死的对乙酰氨基酚的代谢产物是______。A.葡萄糖酸酸结合物B.硫酸酯结合物C.氮氧化物D.乙酰苯亚胺醌64.关于早孕诊断,以下哪项错误?______A.子宫增大变软,呈球形B.阴道及子宫颈呈紫蓝色C.黑格征阳性D.黄体酮试验阳性E.尿hCG阳性65.早期诊断小气道阻塞的肺功能指标是______。A.时间肺活量B.流量容积曲线C.肺活量D.最大呼气中期流速E.闭合气量第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为肾、肝、脑。2.参考答案:A[解析]消化性溃疡时,要考虑手术治疗的情况如下。①并发消化道大出血经药物、胃镜及血管介入治疗无效时;②急性穿孔、慢性穿透溃疡;③瘢痕性幽门梗阻,内镜治疗无效;④胃溃疡疑有癌变。3.参考答案:微屑层是指在进行牙体疾病治疗时,切削牙体组织时所产生的热使有机质变性,变性的有机质和切削下来的牙质粉末与牙本质小管溢出液、唾液和细菌等掺和。在钻磨压力作用下使之贴于洞壁形成的。微屑层厚度0.5~5mm,并进入牙本质小管形成管塞。用一般的冲洗方法不能除去。4.参考答案:ACDE[解析]舌系带过短或其附着点前移,有时颏舌肌过短,两者可单独或同时存在,导致舌运动受限。先天性舌系带过短主要表现为伸舌时舌尖下卷,成W形,舌上抬困难,可能出现卷舌音和舌腭音发音障碍。婴儿期乳牙未萌出前,舌系带前部附着可接近于牙槽突顶,随年龄增大和牙齿萌出,舌系带会逐渐下移至口底并松弛,此外2~3岁是语言发育的关键期,因此,舌系带异常的矫正术在1~2岁时进行为宜。成人舌系带过短需要带义齿时,易引起义齿固位不良。5.参考答案:D[解析]确诊食管癌需做细胞学检测。6.参考答案:C[解析]就寒证、热证来讲,一般情况下,寒证多表现为寒象,热证多表现为热象。但在某些疾病的危重阶段,也就是当病情发展到寒极或热极的时候,会出现一些与其寒、热病理本质相反的“假象”,即真热假寒和真寒假热。7.参考答案:B[解析]稳定性骨折包括横断、嵌入、裂缝、青枝、压缩性骨折等。8.参考答案:AE9.参考答案:A[解析]夏科-雷登结晶为无色透明的菱形结晶。两端尖长,大小不等,折光性强,常在阿米巴痢疾,钩虫病及过敏性肠炎粪便中出现。是嗜酸性粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合而成。10.参考答案:A[解析]护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,与人民群众的健康利益和生命安全密切相关。11.参考答案:A[解析]取拟上市包装供试品要求3批,按市售包装,在温度40℃±2℃,相对湿度75%±5%的条件下放置6个月。12.参考答案:B13.参考答案:B[解析]急性肾衰竭的维持期,尿量减少明显,为突出的临床表现。14.参考答案:E[解析]洋地黄通过抑制心肌细胞Na+-K+-ATP酶,细胞内钠离子浓度升高,钾离子浓度降低,促进钠钙离子交换,使细胞内钙离子的浓度升高,从而增强心肌收缩力,并非导致正性松弛。洋地黄兴奋迷走神经,降低交感神经系统和肾素-血管紧张素系统的活性。15.参考答案:A[解析]血液分析仪VCS原理中,V—体积、C—电导、S—光散射。应用电阻抗原理测细胞的体积,应用电导性检测核质比例、细胞内颗粒的大小和密度。应用光散射提供细胞形态和核结构信息。16.参考答案:ACD[解析]元气由肾中精气生成,又赖脾转输的水谷之气滋养,通过三焦布散全身。17.参考答案:C[解析]多加乙醇会破坏乳剂的乳化膜,影响乳剂的稳定性。18.参考答案:B[解析]胰岛素结构特点:①由A、B两个肽链组成。②四个半胱氨酸(Cys)中的巯基形成两个二硫键,使A、B两链连接起来。③结晶由六个胰岛素分子组成三个二聚体,二聚体与两个锌原子结合形成复合物。19.参考答案:B[解析]乙脑死亡的主要原因是呼吸衰竭。20.参考答案:C[解析]当血小板数目低于20×109/L,有较严重出血。21.参考答案:B[解析]HDL具有抗动脉粥样硬化作用。22.参考答案:ABC[解析]胆道疾病病人,尤其是反复炎性发作和有梗阻性黄疸的患者,常伴有不同程度的肝肾功能损害。阻塞性黄疸可导致维生素K吸收障碍。易有出血倾向。阻塞性黄疸还常伴有迷走神经功能紊乱。23.参考答案:D[解析]腹腔妊娠辅助诊断方法有:①B型超声显像可见一小而空虚的子宫,胎儿位于宫外;②X线摄片检查显示胎儿位置较高,胎体贴近母体腹壁,胎位异常,肢体伸展。侧位片可见胎儿骨骼与母体脊柱重叠。有时可见钙化石胎。24.参考答案:B[解析]奥美拉唑特异性地作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的H+-K+-ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于H+-K+-ATP酶又称做质子泵,故本类药物又称为质子泵抑制剂。25.参考答案:允许作用26.参考答案:C[解析]由于病情持续超过两天,所以可以排除短暂脑缺血发作。27.参考答案:A[解析]生长发育速度是不均衡的,在胎儿4~6个月是一生中身长生长最快的阶段。28.参考答案:A29.参考答案:D[解析]面神经起自面神经核,面神经核位于脑桥,为混合性脑神经,含有4种纤维成分:①特殊内脏运动纤维起于脑桥被盖部的面神经核,主要支配面肌的运动:②一般内脏运动纤维起于脑桥的上泌涎核,属副交感神经节前纤维,在有关副交感神经节换元后的节后纤维分布于泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻、腭的黏膜腺,控制上述腺体的分泌;③特殊内脏感觉纤维,即味觉纤维,其胞体位于颞骨岩部内,面神经管弯曲处的膝神经节,周围突分布于舌前2/3黏膜的味蕾,中枢突终止于脑干内的孤束核;④一般躯体感觉纤维,传导耳部皮肤的躯体感觉和表情肌的本体感觉。30.参考答案:ABCD[解析]灌肠的禁忌证包括:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等。31.参考答案:第八对脑神经损害(耳毒性)、肾毒性、神经肌肉接头处阻断、过敏反应。32.参考答案:E[解析]枳实薤白桂枝汤功效通阳散结,祛痰下气;主治胸阳不振,痰结气逆之胸痹,症见胸满而痛,甚或胸痛彻背,喘息咳嗽,短气,胁下气逆上冲心胸,舌苔白腻,脉沉弦或紧。33.参考答案:B[解析]法律高于一切,法律是治理国家的基石,政策不等同于法律。党的政策指导社会主义法律的制定和实施,党是国家的领导者。这种领导主要是政策的领导,即政治的领导、重大决策的领导。故本题判断错误。34.参考答案:E[解析]患者老年男性,无糖尿病病史,腹泻后神志不清,尿量多伴脱水征,低热,尿糖强阳性,而尿酮体仅可疑阳性,因此最可能的诊断是高渗性非酮症性糖尿病昏迷,若为糖尿病酮症酸中毒,尿糖是强阳性,但尿酮体也应该强阳性。35.参考答案:A[解析]生长是各种能量物质的储备过程,生长激素的脉冲性分泌高峰阶段是睡眠时。36.参考答案:A[解析]正常淋巴结的上限为10mm,其正确率为70%;大于15mm的淋巴结,70%~80%有转移,20%~30%为良性或肉芽肿性非特异性增生。37.参考答案:ABCDE[解析]腹泻伴发热见于:急性细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、肠结核、病毒性肠炎、局限性肠炎等。38.参考答案:A[解析]生活饮用水卫生质量标准规定:氯与水接触30min,游离性余氯不低于0.3mg/L。管网末梢游离性余氯不低于0.05mg/L。39.参考答案:D[解析]黏膜的纤维素性炎,其渗出的纤维蛋白与白细胞和坏死的黏膜组织及病原菌等混杂在黏膜表面可形成一层灰白色膜状物(假膜),覆盖于黏膜上,故称“假膜性炎”。40.参考答案:A[解析]毒性反应:由于用药剂量过大,用药时间过长或机体对药物敏感性过高而产生的危害性反映。41.参考答案:D[解析]高压蒸汽灭菌器进行灭菌的方法是应用最广泛、最有效的灭菌方法。在1个大气压下,蒸汽的温度只能达到100℃,当在一个密闭的金属容器内,继续加热,由于蒸汽不断产生而加压,随压力的增高其沸点温度也升至100℃以上,以此提高灭菌的效果。通常在103.42kPa压力下,温度125℃维持30分钟,即可杀死包括细菌芽孢在内的所有微生物,达到完全灭菌的目的。42.参考答案:《和剂局方》《新修本草》43.参考答案:胰岛素耐药性的产生机制:①受体前异常:主要因胰岛素抗体与胰岛素结合后妨碍胰岛素向靶部位转运所致;②受体水平变化:胰岛素受体数量下调和(或)受体与胰岛素的亲和力下降,两者都可导致胰岛素作用减弱;③受体后失常,靶细胞膜上葡萄糖转运体系统异常,或某些酶系统失常都可妨碍胰岛素正常作用。44.参考答案:A[解析]MSCT冠状动脉CTA可以显示主要分支有无狭窄、范围和程度。45.参考答案:ABCD神经根型颈椎病主要为神经根受压迫,表现为肌力下降和神经根支配区感觉障碍。患者可以有神经根性的放射痛,被动牵拉上肢时由于神经根受到牵拉可以产生放射痛,即上肢牵拉试验阳性。46.参考答案:D一氧化碳中毒多有CO接触史;查体特征性的表现即口唇黏膜樱桃红色,系血中碳氧血红蛋白(COHb)浓度升高所致;测定血中COHb,浓度升高即可确定诊断。47.参考答案:B[解析]脊麻后头痛是最常见的并发症。典型的头痛可在穿刺后6~12小时内发生,多数发生于脊麻后1~3日。女性多于男性。48.参考答案:C[解析]对外间接投资包括证券投资、借贷资本输出和国际融资,其特点是投资者不直接参与这些投资企业的经营和管理。国际融资是指通过国际金融市场来筹集企业发展所需的流动资金、中长期资金,目的是进入资金成本更优惠的市场,扩大企业发展资金的可获取性,降低资金成本。49.参考答案:食品添加剂:指为改善食品品质和色、香、味以及防腐和加工工艺的需要,加入食品中的化学合成物或天然物质。50.参考答案:A[解析]普萘洛尔对心脏β1受体的阻断作用能使心率减慢。51.参考答案:A[解析]肥大细胞是非常重要的效应细胞,其胞浆内含有大量嗜碱性颗粒。52.参考答案:C[解析]根据《处方管理办法》规定,开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。53.参考答案:D[解析]医院发现一次性使用无菌医疗用品不合格或质量可疑时,应立即停止使用,并及时报告当地药品监督管理部门,不得自行作退、换货处理。54.参考答案:ABD[解析]清退指将办结文件退还原发文单位或由其指定的其他单位,目的是保护文件信息的安全。在公文处理过程中,一般平件可以不清退,领导和有关部门可自行销毁;清退保密文件时,要按原文标注密级处理,必须清退到公文处理有关部门统一处理,然后根据规定进行立卷和归档,经整理后,视情况对部分公文进行销毁。“复制原文、按平件清退、摘录文件内容”都是违反保密文件清退规定的。故本题正确答案为ABD。55.参考答案:D[解析]支气管扩张的痰液静止后常分三层,即上层为泡沫,中层为浆液或黏液,下层为脓液及坏死性物质等。56.参考答案:C[解析]可用作固相载体的物质很多,最常用的是聚苯乙烯。57.参考答案:D[解析]腹部平片是泌尿系统X线检查的初步检查。造影检查可显示泌尿器官的解剖结构,不少疾病可借此确诊。腹部平片常规摄取腹部仰卧前后位片。腹平片上,可看到两侧肾的轮廓。正常肾边缘光滑,密度均匀。肾影长12~13cm,宽5~6cm,其上缘约在第12胸椎上缘,下缘
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