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文档简介
2023年上海市杨浦区民星地段医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.新生儿的肾脏对酸、碱调节能力差,故易发生代谢性酸中毒。
2.治疗瘀血内结型噎膈的代表方是______。A.通幽汤B.血府逐瘀汤C.启膈散D.沙参麦冬汤3.关于热水坐浴的作用描述错误的是______。A.清洁作用B.止血作用C.促进炎症吸收D.增加局部血运4.喉痉挛的诱发因素有______。A.低氧血症B.高二氧化碳血症C.气管插管刺激D.牵拉肠系膜A
B
C
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5.急性持续性腹痛阵发性加剧伴休克,最可能的疾病是______。A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石,肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻6.支气管扩张的好发部位为______。A.左下叶B.右下叶C.右中叶D.左上叶E.右上叶A
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7.患者,男,35岁,皮肤、目睛色黄,小便黄,大便秘结,苔黄腻,脉滑数,宜与茵陈配伍的是______。A.黄芩B.黄连C.夏枯草D.大黄E.栀子A
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8.目前宫颈癌前期癌变和早期宫颈癌的普查方法是______。A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈活体组织检查D.双合诊检查9.患者男性,69岁,高血压史5年,因事与人争吵时突然倒地,口眼歪斜,左侧上下肢麻痹,诊断为脑出血,此时最重要的措施是______。A.静脉补液B.止痛C.瘫痪肢体锻炼D.治疗脑水肿E.防止口斜眼歪10.可治疗阿米巴肝脓肿,又可以控制疟疾症状的药物是______。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.阿苯达唑D.甲硝唑11.氯丙嗪引起的视力模糊、心动过速和口干、便秘等是由于阻断______。A.多巴胺(DA)受体B.α肾上腺素受体C.β肾上腺素受体D.M胆碱受体12.腮腺导管开口于______A.舌下阜B.舌下襞C.舌系带D.平对上颌第二磨牙的颊黏膜E.舌下腺13.艾滋病的防治原则是______。A.预防为主、防治结合B.政府主导、全民参与C.政府干预、社会救助D.预防为主、治疗为辅E.政府干预、防治结合14.残髓炎的临床表现如下,除外______。A.无牙病治疗史B.自发性钝痛C.热水引起钝痛D.叩诊引起轻痛E.根管深部探痛15.常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是______。16.下列哪项不属于家庭的主要功能
A.养育子女B.休息和娱乐C.婚姻和恋爱D.生产和消费17.心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是______。A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺18.引起糖耐量降低的疾病有______A.一切糖尿病B.肝功能损害C.肥胖病D.胰腺B细胞功能衰竭A
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19.关于肺小细胞未分化癌的叙述,下列哪项不正确?______A.恶性程度最高,早期远处转移B.痰检癌细胞阳性率低C.易产生副癌综合征D.对化疗与放疗敏感A
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20.下列骨盆外测量,异常的是______。A.髂棘间径23~26cmB.髂嵴间径25~28cmC.骶耻外径17cmD.坐骨结节间径9cmE.耻骨弓角度90°21.简述急性呼吸衰竭的病因。22.下列关于妇科疾病常用内治法的描述,错误的是______。A.滋肾补肾B.疏肝养肝C.健脾和胃D.阴道纳药23.对青蒿素进行结构修饰,使其发挥治疗作用,主要是为了解决______。A.在价格中的优势B.毒性C.在水和油中的溶解度D.抗肿瘤活性24.下列哪一项是出生时不存在,以后逐渐出现并永不消失的神经反射______A.角膜反射B.腹壁反射C.颈肢反射D.吞咽反射E.握持反射25.五味子的功效是______。A.敛肺止咳B.生津敛汗C.涩精止遗D.宁心安神A
B
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26.MRI检查的禁忌证不包括______。A.装有心脏起搏器者B.装有铁磁性或电子耳蜗者C.中枢神经系统的金属止血夹D.体内有陶瓷置入物E.体内有胰岛素泵27.紧急避险不负刑事责任。28.门静脉高压症分流术术后护理措施包括______A.48h内平卧位,防止血管吻合口破裂出血B.保肝治疗,预防肝性脑病C.术后应限制蛋白质饮食D.术后饮食低脂、高蛋白、高维生素E.加强腹腔引流管的护理A
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29.乙酰水杨酸的药理作用包括______。A.解热B.抗炎、抗风湿C.镇痛D.抗菌A
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30.目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是______。A.CKB.心肌肌钙蛋白C.ASTD.LDH31.手术室物品中,布单类物品均采用______消毒灭菌。A.高压蒸汽灭菌法B.环氧乙烷灭菌法C.过氧化氢低温等离子灭菌法D.低温甲醛蒸汽灭菌法32.下列情况测到的血压会比正常值低的是______。A.袖带过窄B.袖带过松C.肢体过低D.袖带过紧33.最先明确提出“内伤发热”之名的医家是______。A.朱丹溪B.张景岳C.秦景明D.李用椊E.李东垣34.粪便潜血实验患者在实验前3天应禁食______。A.奶类食品B.猪肝与绿色蔬菜C.黄豆制D.萝卜、菜花35.CT和数字化X线成像具有一些相似处,其中包括______。A.均是应用X线进行成像B.均为对人体具有一定厚度的横断面进行成像C.均采用像素化,数字化进行成像D.均是利用IP进行成像E.均可进行图像后处理A
B
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36.我国现存最早的本草专著是______,载药______种。37.关于医学决定水平下列说法正确的是______。A.又可称之为参考值上限B.是临床判断结果具有意义的被分析物浓度C.通过健康人群普查结果经统计确定D.每个项目一般只有1个医学决定水平38.需用凸透镜加以矫正的是
A.远视眼B.散光眼C.近视眼合并散光眼D.近视眼39.下列位置中,哪一项是双肾区前后位摄影时中心线射入点
。A.剑突B.脐上3cmC.剑突与脐连线中点D.剑突下3cmE.脐40.十二指肠溃疡最常见的部位是______。A.水平部B.球部C.降部D.球后部E.小弯侧41.可导致急性肾功能衰竭的药物是______。A.关木通B.滑石C.车前子D.石韦42.早期妊娠的确诊依据是______。A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B型超声检查43.肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是______。A.心尖部B.左心室前、侧壁C.室间隔中上部D.左室后壁E.均匀性肥厚44.被称为世界水利工程奇迹的都江堰水利工程,是由战国时期秦国的蜀郡太守杨雄主持修建的。45.椎间孔挤压试验,若出现项痛和放射痛者,有可能是______。A.颈椎间盘突出症B.颈椎骨折C.颈椎结核D.颈强直E.颈椎错位46.正气抗邪,主要表现在______。A.抵御外邪侵入B.影响发病的症候C.导致气机失常D.导致阴阳失调E.疾病不药而自愈A
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47.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是______。A.多脏器功能衰竭B.DICC.肺水肿D.自发性气胸E.纵隔气肿48.对于任何原因引起的呼吸抑制,均应______,将SaO2、PETCO2维持在正常范围内。49.泄泻发病率最高的年龄阶段是______。A.新生儿期B.婴幼儿期C.学龄期D.青春期50.以下选项中,哪项属于引起气胸的原因?______A.胸部外伤B.手术后C.阻塞性肺气肿D.以上都是51.抗休克治疗组织灌流合适时,每小时尿量的最低限度为______。A.20mlB.30mlC.40mlD.50mlE.60ml52.脑出血最常见的原因______。A.动脉粥样硬化B.高血压合并动脉硬化C.脑动脉炎D.脑动脉瘤53.低容量性低钠血症也可称为______。A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.原发性脱水E.继发性脱水54.有关单纯性甲状腺肿,错误的是______A.T3、T4正常B.TSH正常C.T4/T3增高D.甲状腺球蛋白(TG)水平增高E.甲状腺病理无出血和钙化55.目前能用于肿瘤筛查的肿瘤标志物是CEA。56.某人嗜酒如命,在一次体检中发现自己患了高血压,还有左心室肥厚,请问他最好服用下列哪类药物?______A.神经节阻断B.血管紧张素转换酶抑制剂C.中枢性降压D.钙拮抗剂57.周围性发绀的特点有______。A.常见于末梢分布B.病变部位皮肤冰冷C.常见于呼吸系统疾病D.可见于右心衰A
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58.患者女,因皮肤过敏,护士遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静脉缓慢推注,在注射过程中感觉推药阻力大,回抽无血,可能的原因是______。A.压力过大B.静脉痉挛C.药液黏稠D.针头阻碍E.针头划出血管外59.患者头痛时作,痛连项背,遇风尤甚,恶风寒,肢体酸楚,口不渴,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选
A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.大补元煎E.天麻钩藤饮60.侧卧位的适用范围有______。A.灌肠、肛门检查及配合胃肠镜检查等B.与平卧位交替预防压疮C.臀部肌内注射D.空气栓塞A
B
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61.关于人工流产吸宫术的并发症,正确的是______。A.空气栓塞是常见的并发症B.术后持续出血是感染所致C.人工流产综合征是由于心脏病引起D.术后闭经是宫腔粘连所致E.子宫穿孔多见于哺乳期子宫、瘢痕子宫62.甘遂的每次用量是______。A.0.5~1gB.1.5~3gC.3~10gD.0.1~0.3g63.关于抗利尿激素(ADH)的描述,下列说法正确的有______。A.ADH由下丘脑视上核和室旁核分泌B.ADH增加肾远曲小管及集合管对水的通透性C.血浆渗透压下降是刺激ADH分泌的主要因素D.血容量减少也可促ADH分泌增多A
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C
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64.下列痉证各证型中,适用于羌活胜湿汤的是______。A.邪壅经络B.肝经热盛C.阳明热盛D.心营热盛65.成人24小时尿量少于400mL或每小时尿量少于17mL,称为少尿。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]新生儿肾脏发育不成熟,所以调节能力差,易发生代谢性酸中毒。2.参考答案:A3.参考答案:B[解析]热水坐浴的目的是减轻充血、消炎、消肿、止痛,促进引流。而热疗可使局部血管扩张,增加局部血运促进组织中毒素、废物的排出,促进炎症的吸收。热疗消肿的生理基础也是局部血管扩张,使皮肤血流量增多,促进全身循环血量的重新分布,以达到消肿的目的。热水坐浴还有清洁作用。4.参考答案:ABCD[解析]喉痉挛的诱发因素有低氧血症、高CO2血症、口咽部分泌物与反流的胃内容物刺激咽部,口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激咽部;浅麻醉下,手术操作如扩张肛门括约肌、剥离骨膜、牵拉肠系膜及胆囊等可引起反射性喉痉挛。5.参考答案:B[解析]绞窄性肠梗阻时,腹痛发作急骤、剧烈、呈持续性,并有阵发性加重,早期易出现休克。6.参考答案:AB[解析]支气管扩张多见于左肺下叶、左肺舌叶及右肺下叶。7.参考答案:DE[解析]根据临床表现可辨证为湿热黄疸证,主治方药为茵陈蒿汤,方剂组成有茵陈、大黄及栀子。8.参考答案:A[解析]国内外通常采取的宫颈癌普查方法为子宫颈刮片细胞学筛查。9.参考答案:D[解析]脑出血病人应绝对卧床休息,发病24~48小时内避免搬动病人,病人侧卧位,头部稍抬高,防止颅内静脉回流,从而减轻脑水肿,所以控制脑水肿,降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。10.参考答案:A[解析]氯喹可以控制疟疾症状,同时具有抗肠外阿米巴,免疫抑制作用。11.参考答案:D[解析]氯丙嗪引起的视力模糊、心动过速和口干、便秘等是由于阻断M受体所致。12.参考答案:D[解析]腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜上。13.参考答案:A[解析]艾滋病属于乙类传染病,艾滋病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针。14.参考答案:A[解析]残髓炎的临床表现为:有牙髓治疗史;自发性钝痛、放射性痛、温度刺激痛;强温度刺激患牙有迟缓性痛以及叩诊疼痛;探查根管有疼痛感觉,叩诊轻度疼痛(+)或不适感(±);去除患牙充填物,探查根管深部时有感觉或疼痛。15.参考答案:新斯的明[解析]常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是新斯的明。16.参考答案:C[解析]家庭的功能主要表现在生育、生产和消费、赡养、休息和娱乐等四个方面。17.参考答案:C18.参考答案:BCD[解析]引起糖耐量降低的疾病主要是由于胰岛素分泌不足,使细胞不能有效地利用葡萄糖;或是糖异生及糖原生成分解的调节器官——肝脏有损害所致,肥胖病也可导致糖耐量的降低,其可能的解释之一是对胰岛素有拮抗性;或由于脂肪细胞的大量扩增,脂肪细胞表面的胰岛素受体占用了大量胰岛素,以促进脂肪合成,加重了胰腺B细胞的功能衰竭,也可导致糖耐量的降低。肾性糖尿病主要是肾小管对糖的重吸收降低,其胰岛素的分泌正常,糖耐量正常,故A项错误。19.参考答案:B[解析]肺小细胞未分化癌恶性程度最高,初诊时可发现胸外转移灶,对化疗与放疗敏感:癌细胞浆内含有神经内分泌颗粒,具有内分泌和化学受体功能,能分泌5-羟色胺、儿茶酚胺、组胺、激肽等肽类物质,可引起副癌综合征;痰标本收集方法得当,3次以上的系列痰标本可使其诊断率高达80%。20.参考答案:C[解析]骶耻外径正常值为18~20cm。21.参考答案:(1)肺实质改变。肺炎、肺实变,肺不张、尘肺、氧中毒等。
(2)肺水增多。心脏病、肺静脉阻塞,过量输液等。
(3)肺血管疾病。血管栓塞、DIC,肺动脉狭窄等。
(4)胸壁胸膜疾病。创伤、气胸、胸腔积液。
(5)神经肌肉系统疾病。呼吸中枢、神经肌肉。22.参考答案:D[解析]阴道纳药为妇科疾病常用的外治法。23.参考答案:C[解析]青蒿素是倍半萜类化合物,但由于其溶解度差、生物利用度低而限制了应用,进行结构修饰可增加其溶解度,从而更好地发挥其治疗作用。24.参考答案:B[解析]新生儿出生时已具有的神经反射有觅食反射、吸吮反射、拥抱反射、握持反射、颈肢反射、交叉伸腿反射、角膜反射、吞咽反射等。有些会在3~4个月消失,有些则终生不消失。腹壁反射、提睾反射、腱反射等,出生时不存在,以后逐渐出现并终生不消失。25.参考答案:ABCD[解析]五味子治疗久咳虚喘,自汗、盗汗,遗精、滑精,久泻不止,津伤口渴,心悸、失眠等,具有敛肺止咳,敛汗,涩精止遗,益气生津,补肾宁心。26.参考答案:D[解析]磁共振成像的基本原理是将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量。在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接收器收录,经电子计算机处理获得图像。由于在检查过程中,强大的磁场会吸附所有金属物件,并可能使患者受伤,故安装人工心脏起搏器者及神经刺激器者,颅内有银夹及眼球内金属异物者,曾做过动脉手术、心脏手术并带有人工心瓣膜者,检查部位有金属物(如内固定钢针钉等)等情况均不能进行MRI检查。27.参考答案:B[解析]为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在发生的危险,不得已采取的紧急避险行为,造成损害的,不负刑事责任。紧急避险超过必要限度造成不应有的伤害的,应当负刑事责任,但是应当减轻或者免除处罚。28.参考答案:ABCE[解析]门腔分流术观察和预防并发症的护理措施包括:①防止分流术后血管吻合口破裂出血。48h内平卧位或15°,低半卧位;翻身动作宜轻柔;一般手术后卧床1周;保持大小便通畅。②防止脾切除术后静脉血栓形成。手术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数,如超过600×109/L时,考虑给抗凝治疗,并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。③防治肝性脑病。分流术后易诱发肝性脑病,故术后应限制蛋白质的摄入,减少氨的产生;忌用肥皂水灌肠,减少氨的吸收;继续保肝治疗。29.参考答案:ABC[解析]乙酰水杨酸即阿司匹林,是常用的解热镇痛抗炎药,具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用,发挥药效迅速,药效肯定,超剂量易于诊断和处理,很少发生过敏反应,但无抗菌作用。30.参考答案:B[解析]目前公认的反映心肌坏死的金标准是心肌肌钙蛋白(cTn),cTn的异常变化可作为诊断急性心肌梗死确定标志物。31.参考答案:A32.参考答案:D[解析]血压偏高:袖带过窄、过松,肢体位置过低;血压偏低:袖带过宽、过紧,肢体位置过高,水银不足。33.参考答案:C[解析]内伤发热自《内经》始即有相关记载,但直到明秦景明《症因脉治》才明确提出“内伤发热”之名。34.参考答案:B[解析]粪便潜血试验禁食肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物,绿色蔬菜等。35.参考答案:ACE[解析]X线摄片获得的是人体前后或左右重叠的二维平面透射影像,CT获得的是局部有一定厚度的横断面图像。数字化x线中的计算机X线摄影(CR)应用成像板(IP)进行成像,CT则采用X线探测器进行数据采集。X线摄片和CT都是利用人体对X线吸收差异而获得组织信息,通过一系列数据转换实现数字化成像并进行图像后处理。36.参考答案:《神农本草经》36537.参考答案:B[解析]医学决定水平指在诊断及治疗工作时,对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度,即临床上必须采取措施的检测水平。医学决定水平就是指该项结果如高于或低于某个值,就应该采取一定的措施,一个检测结果所产生价值的在于能对患者处理起提供依据的作用,所以医学决定水平把试验结果分为三种情况:第一种应进一步检查;第二是采取治疗措施;第三是对预后进行估计。38.参考答案:A[解析]远视是由于眼球前后径过短或折光力弱形成的,远物的平行光线聚焦在视网膜之后,引起视觉模糊。所以需要戴凸透镜予以矫正。39.参考答案:C[解析]双肾区前后位摄影时,应以剑突和脐连线中点作为射入中心点。40.参考答案:B[解析]十二指肠溃疡是消化性溃疡的常见类型,其发生与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%),以前壁居多,其次为后壁、下壁、上壁。41.参考答案:A[解析]关木通含有马兜铃酸,对肾脏有较强的毒性,可以损害肾小管功能,导致肾功能衰竭。42.参考答案:E[解析]早期妊娠的确诊依据必须依靠B型超声检查,其他选项可以作为早期妊娠的辅助诊断。43.参考答案:C[解析]病变以心肌肥厚为主,心脏重量增加。心肌肥厚可见于室间隔和游离壁,以前者为甚,常呈不对称(非同心)性肥厚,即心室壁各处肥厚程度不等部位以左心室为常见,右心室少见。44.参考答案:B[解析]都江堰水利工程是由秦国蜀郡太守李冰及其子率众于公元前256年左右修建的,是全世界迄今为止年代最久、唯一留存、以无坝引水为特征的宏大水利工程。故本题判断错误。45.参考答案:A[解析]椎间孔挤压试验是患者坐位,医生用双手重叠按压患者头顶,并控制颈椎在不同角度下进行按压,引起项痛和放射痛者为阳性,可见于颈椎间盘突出症或颈椎病。46.参考答案:ABE[解析]正气是指人体抗邪的能力。它是指人体的机能活动(包括脏腑、经络、气血等功能)和抗病、康复能力。正气不足是疾病发生的内在因素,邪气是发病的重要条件。正气抗邪,若正气强盛,抗邪有力,则病邪难于侵入,或侵入后即被正气及时消除,不产生病理反映,所以不会引起疾病发生。47.参考答案:A[解析]ARDS是MODS(多器官功能障碍综合征)发生时最早受累或最常出现的脏器功能障碍表现,是肺组织对多种急性而严重的肺内和肺外源性损伤做出的损伤应答模式。多脏器功能衰竭是ARDS常见的死因。48.参考答案:立即行有效人工通气[解析]对于任何原因引起的呼吸抑制,均应立即行有效人工通气,将SpO2、PETCO2维持正常范围。保证病人生命安全。49.参考答案:B[解析]泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的小儿常见病。本病一年四季均可发生,以夏秋季节发病较多,秋冬季节发生的泄泻易引起流行。年龄越小,发病率越高,婴幼儿脾常不足,易感外邪、伤于乳食,导致湿盛而泄泻。6个月到2岁婴幼儿发病率最高。50.参考答案:D[解析]题中各选项均属于引起气胸的原因。51.参考答案:B[解析]抗休克治疗组织灌流合适时,每小时尿量的最低限度为30ml。合适的组织灌流能使患者的有效循环血量和组织灌流始终保持良好的状态,最大限度地降低患者全身各系统、各脏器代谢和功能的紊乱,平稳渡过休克期。52.参考答案:B[解析]脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化,其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。53.参考答案:C[解析]低容量性低钠血症也称低渗性缺水、缺钠性低钠血症和继发性缺水,指钠和水同时缺失,但失Na+多于失水,血清钠<135mmoL/L,血浆渗透压常<280mmol/L,细胞外液量减少。54.参考答案:E55.参考答案:A[解析]癌胚抗原(CEA)是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋
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