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文档简介

压疮的预防护理新进展三个部分、压疮相关基础知识■二、国内外现状比较预防护理误区(一)压疮的定义压疮:是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧,营养不良而致软组织溃烂坏死。又称压力性渍疡(二)引起压疮的原因■外部因素●力学因素:压力、剪切力、摩擦力潮湿■内部因素●营养不良移动力年老、体形、精神与社会状态、吸烟系统性疾病评估压疮危险因素的最佳时机和频率>目前公认应早期24-48h进行评估频率>1次/天,或者1次/周>但发生变化时要及时评估也有研究建议:ICU患者1次/天普通病房1次/周量表使用目的>科学预测压疮发生危险>降低护理风险一告知、预防>采取有效措施预防压疮护士进行自我保护的依据存入护理文件>合理分配医疗护理资源>提高护理质量>体现护理工作价值:主动性三)好发部位压疮多发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄骨隆突处。压疮的常见部位有■坐骨(24%)、骶尾骨(23%)、足跟(11%)、外踝(7%)、髂前上棘(4%)易被忽视的压疮(一)■引流管压迫周围组织(伤口引流、胃管、尿管等)气管插管压迫舌、口唇、鼻、颈部及固定面罩时面部的

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