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文档简介

护师(初级)复习题(一)

考试时间:【90分钟】总分:【100分】

得分评卷人

、单项选择题(共50题,每题2分,共计100分)

()1、女性,44岁,急性重症胆管炎,急诊入院,体温39.4℃,血压90/50mmHg(12.0/

6.7kPa),脉搏100次/min,右E腹压痛,反跳痛,肌紧张,意识不清,不能诉说其他不适

术后回到ICU病房,T形管的处理是

A、开放

B、关闭,4h开放1次

C、开放纱布包裹

D、关闭,6h开放1次

E、以上都不对

【答案】A

()2、成人心肺复苏时,按压的频率为每分钟

A、80次

B、100次

C、120次

D、至少80次

E、至少100次

【答案】E

【解析】

按照《2015年美国心脏协会心肺复苏指南及心血管急救指南》规定,成人心脏按压频率至少为

100次/分。

()3、青霉素I型过敏反应发生的机制是由于青霉素进入人体后,刺激机体产生某种抗体,使再次

接触青霉素时发生过敏反应,这种抗体是

A、IgA

B、IgE

C、IgM

D、IgG

E、IgD

【答案】B

【解析】

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属于一型超敏反应.青霉素作为变应原具有抗原表位,本身没有免疫原性,但其降解的产物青霉曝

嚏醛酸或青霉稀酸,与体内组织蛋白共价结合后,可以刺激机体产生特异性IgE抗体,使肥大细胞

和嗜碱性粒细胞致敏.当机体再次接触青霉素时,青霉曝嚏醛酸或青霉稀酸蛋白可以通过交联结

合靶细胞表面特异性IgE分子而触发过敏反应.

()4、刘某,昨日因暴饮暴食后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射。入院

后查血淀粉酶为750U/L

经过2周的治疗,患者病情好转出院,护士给予的出院指导错误的是

A、避免暴饮暴食和饱食

B、可少量饮酒

C、忌食刺激性食物

D、强调禁食在治疗疾病过程中的重要性

E、出院初期避免劳累

【答案】B

()5、下列哪项是确诊肝癌的检查项目

A、AFP

B、超声

C、X线

D、肝穿刺活检

E、肝血管造影

【答案】D

()6、下列哪项表示结核菌素试验结果为强阳性

A、+红硬,平均直径在5〜9mm

B、++红硬,平均直径在10〜19mm

C、+++红硬,平均直径220mm

D、++++除硬结外,还有水疱,坏死或淋巴管炎

E、++++红硬,平均直径230mm

【答案】C

()7、李女士,因便中带血1个月就诊,诊断为乙状结肠癌。现患者常表现为生气、愤怒,迁怒于

家人或医护人员,拒绝治疗。她正在经历的心理反应阶段是

A、否认期

B、愤怒期

C、协议期

D、忧郁期

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E、接受期

【答案】B

()8、张女士,36岁。孕产孕36周,妊娠合并糖尿病入院待产。检查:血压150/80mmHg.空腹血糖

7mmol/L,尿糖(++),尿白细胞2〜4个/高倍视野,宫底高度38cm,胎心率正常。

上述病人入院治疗2周后临产,产时检查:空腹血糖为6.2mmol/L,NST为无反应型,胎心率110

〜123次/分,首先考虑的处置为

A、左侧卧位

B、间断吸氧

C、胎动计数

D、缩宫素静滴

E、立即剖宫产

【答案】E

【解析】

妊娠合并糖尿病的治疗饮食控制很重要,首选药物是胰岛素,禁用磺服类降糖药,终止妊娠前

需促进胎肺成熟,预防新生儿呼吸困难窘迫综合征。分娩期、产褥期应严密监测血糖,减少胰

岛素的用量。

()9、急性左心衰竭的病人,应采用的体位是

A、去枕仰卧位

B、中凹位

C、左侧卧位

D、半坐卧位

E、右侧卧位

【答案】D

【解析】

急性左心衰竭的病人采取半坐卧位,利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔,使静脉回心

血量减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。

()10、患者李某,甲状腺功能亢进,手术治疗后,采取半坐卧位的主要目的是

A、减轻局部出血

B、预防感染

C、避免疼痛

D、有利于伤口愈合

E、改善呼吸困难

【答案】A

【解析】

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(1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者;(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;(3)某些

面部及颈部手术后的患者;(4)恢复期体质虚弱的患者。目的1.使隔肌下降,胸腔扩大,肺

活量增加,有利于呼吸,使呼吸困难得到改善。2.有利于腹腔引流,使感染局限。3.减轻腹

部伤口的张力,减轻疼痛,有利于伤口愈合。4.能减少头颈部手术后的出血。

()11、孙先生,68岁。吸烟30年,每日20支,咳嗽、咳少量白痰,冬季加重。近2日呼吸困难加

重。护理体检:端坐位,身体前倾,桶状胸,语颤减弱,叩诊过清音,听诊呼吸音弱,呼气延

长。诊断为慢性阻塞性肺气肿急性加重期。下列哪项治疗是不正确的

A、根据致病菌的性质及药物敏感程度选择抗生素

B、可选择广谱抗菌药物

C、可使用糖皮质激素治疗

D、祛痰镇咳

E、高流量吸氧

【答案】E

()12、患儿男,3天来头痛、呕吐,今日抽搐1次并颈项强直入院。护理体检:嗜睡,颈强(+),

心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿最不可能的病因是

A、卢页内外感染

B、颅内占位性病变

C、脑缺血、缺氧

D、脑脊液循环异常

E、急性肾衰竭

【答案】E

()13、产后子宫恢复至约妊娠12周大小,所需要的时间是

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

【答案】A

()14、穿脱隔离衣的操作步骤正确的是

A、双手伸入袖内后扣袖扣

B、扣好领扣后系腰带

C、将腰带交叉在背后打结

D、消毒手后先解开领扣

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E、将隔离衣内面向外,挂传染病室内

【答案】E

【解析】

【考点】隔离技术操作法【精析】穿隔离衣:手持衣领取下隔离衣,将隔离衣清洁面朝向自

己,污染面、衣领两端向外折齐,对齐肩缝,露出肩袖内口,一手持衣领,另一手伸入一侧袖

内,举起手臂,将衣袖穿好,换手持衣领,穿好另一袖;两手持衣领,由前向后理顺领边扣上

领扣;扣好袖口或系上袖带,需要时用橡皮圈束紧袖口;自一侧衣缝腰带下约5cm处将隔离衣逐

渐向前拉,见到衣边捏住,再依法将另一侧衣边捏住。两手在背后将衣边边缘对齐,向一侧折

叠,按住折叠处,将腰带在背后交叉,回到前面打一活结系好。脱隔离衣:解开腰带,在前面

打一活结;解开袖口,在肘部将部分衣袖塞入工作衣袖内;消毒双手;解开领扣;一手伸人另

一侧袖口内,拉下衣袖过手,再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖,两手在袖内使袖子对

齐,双臂逐渐退出;双手持领,将隔离衣两边对齐,挂在衣钩上,不再穿的隔离衣,脱下后清

洁面向外,卷好后投入污物袋中。衣领和隔离衣内面为清洁面。【避错】本题部分考生易误选

D,由于对穿脱隔离衣的操作不清楚而误选,A.双手伸入袖内后扣袖扣应为双手伸入袖内后系衣

领;B.扣好领扣后系腰带应为扣好领扣后扎袖口;C.将腰带交叉在背后打结应为在前面打结:

D.消毒手后先解开领扣应解袖口,因此,本题选E。©jin

()15、漏斗胃管洗胃的原理是

A、空吸原理

B、正压注入与负压吸引

C、负压吸引

D、虹吸原理

E、静压原理

【答案】D

()16、外科病人最常见的脱水是

A、原发性脱水

B、继发性脱水

C、高渗性脱水

D、低渗性脱水

E、等渗性脱水

【答案】E

【解析】

等渗性脱水,外科病人最易发生。等渗性脱水是水和钠成比例丧失,血清钠正常,细胞外液渗

透压正常;高渗性脱水是缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,又称原

发性脱水;低渗性脱水又称慢性脱水或继发脱缺水,失钠多于缺水,故血清钠低于正常范围,

细胞外液呈低渗状态。故选E。解题关键:常考几种常见脱水的特点,等渗性脱水最常见,水、

钠成比例丢失;高渗性脱水,失水大于失钠;低渗性脱水,失钠大于失水。

()17、关于急性淋病的说法,下列哪项是正确的

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A、治疗后7天复查白带,淋菌阴性为治愈

B、治疗首选药物以第三代头抱菌素为主

C、合并妊娠者可选用喳诺酮类药物治疗

D、分泌物涂片可见革兰阳性双球菌

E、新生儿不需预防用药

【答案】B

【解析】

淋病患者分泌物涂片可见革兰阴性双球菌,治疗首选药物以第三代头抱菌素为主。治疗后7天复

查分泌物淋菌阴性者,以后每月复查1次,连续3次阴性,方为治愈。淋病合并妊娠者禁用喽诺

酮类药物治疗,以免导致胎儿畸形。淋病产妇所分娩的新生儿应预防性给药,防止淋菌性结膜

炎。

()18、正常足月妊娠时,羊水量约为

A、350ml

B、500ml

C、1000ml

D、2000ml

E、2500ml

【答案】C

【解析】

正常足月妊娠羊水量约为1000ml。

()19、某月经周期正常规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利,她的胎儿的情况大致是

身长约是

A、20cm

B、30cm

C、40cm

D、45cm

E、50cm

【答案】D

【解析】

妊娠的前5个月,胎儿身长=妊娠月份的平方;妊娠的后5个月,胎儿身长=妊娠月份X5。故答案

为D。

识记题。孕36周胎儿正常体重可达到2500g。故答案为E。

()20、不会引起心悸发生的因素是

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A、大量饮酒

B、低血糖反应

C、大量输液

D、应用阿托品

E、高热

【答案】C

【解析】

不会引起心悸发生的因素是大量输液

()21、女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部切除手术治疗。

护士指导该病人在术后当天进温凉流食的目的是

A、促进有效排痰

B、促进胃肠道蠕动

C、预防甲状腺危象

D、避免颈部血管扩张出血

E、及时发现喉返神经损伤

【答案】D

【解析】

甲状腺功能亢进手术前应充分药物准备,应用硫氧喀嘘直至症状基本控制,待基础代谢率、脉

搏均正常后,改服碘剂2周,然后再行手术,以防术中出现甲亢危象。故答案为A。

为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,常用于药物准备的是复方碘化钾。L阿托品:用

于麻醉前以抑制腺体分泌,特别是呼吸道粘液分泌,可是心率增快。2.普秦洛尔:81受体阻断

剂,可使心率减慢,心肌收缩力减弱。3.甲状腺素:用于治疗甲状腺功能低下。4.硫氧喀咤:

可抑制甲状腺激素合成。故答案为E。

甲状腺术后呼吸困难和窒息这是术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内。常见原因为:

①切口内出血压迫气管。②喉头水肿。③术后气管塌陷。④双侧喉返神经损伤。若病人出现呼

吸困难严重,暂不允许搬动,则在床旁拆开创口,清除血肿。故患者床边必须准备气管切开

包。故答案为D。

在术后48小时内,护士最重要的是要观察呼吸。因为甲状腺术后呼吸困难和窒息这是术后最危

急的并发症,多发生在术后48小时内。故答案为C。

甲状腺术后当天指导病人进温凉流食,因为食物过热会引起颈部血管扩张,而导致出血加重。

故答案为D。

()22、不符合猩红热的特点的是

A、皮疹间皮肤正常

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B、口周苍白圈

C、杨梅舌

D、帕氏线

E、脱皮后无色素沉着

【答案】A

【解析】

猩红热皮疹特点为弥漫性猩红色丘疹,针尖大小,压之褪色,触之有砂纸感,疹间无正常皮

肤,伴有痒感。

()23、甲状腺术后第一日应给予的饮食是

A、温凉流质饮食

B、半流质饮食

C、软食

D、普食

E、富含维生素及碘的饮食

【答案】B

()24、下列哪项是指产后出血

A、胎盘娩出后24小时内出血量达400ml

B、胎儿娩出后24小时内出血量达500ml

C、产后10天内出血达500nli

D、产后2周内阴道出血达500ml

E、产褥期出血500ml

【答案】B

()25、外源性哮喘发作常咳出

A、粉红色浆液泡沫状痰

B、脓臭痰

C、白色泡沫状痰或粘液性痰

D、大量脓痰

E、血痰

【答案】C

()26、患者女.50岁。因急性腹膜炎收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资

料的方法属于

A、视觉观察法

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B、触觉观察法

C、听觉观察法

D、嗅觉观察法

E、味觉观察法

【答案】A

【解析】

视觉观察:运用眼睛收集健康信息的方法,如观察病人的体态、神志、精神状态、皮肤黏膜、

营养发育状况、呼吸方式、呼吸节律及速率、四肢活动能力等。触觉观察:运用手的触摸感觉

判断病人的某些组织和器官的物理特征,如皮肤温度和湿度、脉搏的跳动、器官的形态和大

小、肿块的位置与质地及表面性质等。听觉观察:运用耳朵辨别病人身体发出的各种声音,如

病人的呼吸音、谈话时的语音、器官的叩诊音以及借助听诊器听到的心音、肠鸣音、血管杂音

等。嗅觉观察:运用嗅觉辨别病人身体或排泄物、分泌物发出的异常气味,如呼吸、呕吐物、

尿液、汗液的特殊气味等。该题中观察患者呈急性面容,蜷曲体位为视觉观察法故正确答案为

Ao

()27、护士在指导患者用药时,应告知避免与牙齿接触的药物是

A、止咳糖浆

B、铁剂

C、棕色合剂

D、碳酸氢钠

E、颠茄合剂

【答案】B

【解析】

止咳糖浆用于止咳,服用时不可马上喝水,A错误。铁剂易腐蚀牙齿,会使牙变黑,应该用吸

管,因此B是正确答案。棕色合剂要避光,C排除。碳酸氢钠要防止受潮变质,D错误。颠茄合剂

对牙齿无影响,E错误。解题关键:掌握口服给药的注意事项,做到安全用药。

()28、应用洋地黄类药物时应避免与何种药物合用

A、氢氯曝嗪

B、硝酸甘油

C、螺内酯

D、哌唾嗪

E、维拉帕米

【答案】E

【解析】

应用洋地黄类药物时与维拉帕米合用会使洋地黄类药物肾清除率下降,血药浓度升高50%以上,

为避免洋地黄中毒,最好不予联用。故选E。

—1--rr.lmtrr丁工口r-n,口目zrrfilZ-r-l--=i=rm

第9/81页

()29、卜夕IJ哪取足内,湿热或产里削削的麻衣现

A、心脏炎

B、关节炎

C、舞蹈病

D、皮下结节

E、环形红斑、结节性或多形性红斑

【答案】A

()30、下列哪项是肺炎链球菌肺炎的临床表现

A、病后常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等情况

B、典型表现是起病急骤、寒战、高热,呈弛张热型

C、典型者在发病7〜10日咯铁锈色痰

D、严重感染者可发生休克

E、有全身肌肉酸痛,健侧胸痛明显,咳嗽时加重

【答案】D

()31、月患儿,因肺炎及营养不良住院,昨天发现同一病室病儿出麻疹,为预防麻疹,最合适的

措施是

A、立即注射麻疹疫苗

B、2天内注射麻疹疫苗

C、立即采取被动免疫

D、2周后注射丙种球蛋白

E、1周后注射丙种球蛋白

【答案】C

()32、慢性肾功能衰竭代偿期血化验

A、内生肌酎清除率升高

B、血尿素氮及血肌酎升高

C、血尿素氮及血肌酎降低

D、内生肌酎清除率降低

E、血尿素氮及血肌酎正常

【答案】E

()33、禁用于乐果中毒洗胃的溶液是

A、生理盐水

B、高镒酸钾溶液

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C、糅酸溶液

D、碳酸氢钠溶液

E、茶叶水

【答案】B

【解析】

对于乐果中毒的病人,禁用什么高镒酸钾溶液,选用2%~4%碳酸氢钠。

()34、关于子宫下段的描述,正确的一项是

A、子宫下段是在临产后才形成的

B、子宫下段在临产前已达10cm

C、子宫下段来自非孕期的子宫峡部

D、子宫下段在临产后无伸展性

E、临产后子宫下段可主动扩张

【答案】C

()35、患者女,19岁。头晕、乏力3个月。血常规:血红蛋白58g/L,白细胞3.8X10/L,血小板

50X10/L。胸骨穿刺增生活跃,各细胞形态正常,巨核细胞5个,未见病理性细胞。为确诊,下

列哪项检查最有意义

A、骨髓铁染色

B、多部位骨髓穿刺加活检

C、脑脊液检查

D、复查血常规

E、Coombs实验

【答案】B

【解析】

患者血常规及胸骨穿刺未能给疾病定性,所以应作骨髓检查,该检查主要用于造血系统疾病的

诊断,如对白血病的鉴别诊断、各种贫血的鉴别诊断、血小板增加或减少性疾病的诊断。故选

Bo解题关键:骨髓检查是贫血病因诊断的必要检查方法,包括骨髓细胞涂片分类和骨骼活检。

()36、患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38C,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双

吸气,两肺未闻湿啰音,心率140次/分,血气PaO45mmHg,PaCO55mmHg。

考虑为

A、肺炎

B、心力衰竭

C、中枢性呼吸衰竭

D、周围性呼吸衰竭

E、喉炎

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【答案】C

【解析】

患儿血气Pa(K50mmHg,PaC0>50mmHg,为II型呼吸衰竭。患儿主要表现为呼吸节律和频率的改变,

出现双吸气,且有颈抵抗,病理反射阳性,考虑为中枢性呼吸衰竭。患儿的首优护理诊断是气

体交换受损。

()37、白天病区较理想的噪声强度在

A、15〜25dB

B、25〜35dB

C、35-40dB

D、45-55dB

E、55-65dB

【答案】c

()38、预防子宫脱垂的主要措施是

A、提倡晚婚晚育

B、治疗老慢支

C、积极治疗便秘

D、推行科学接生和产前保健

E、加强营养,增强体质

【答案】D

【解析】

【考点】子宫脱垂的预防措施【精析】子宫脱垂的病因有分娩损伤;产孕过早,过早结婚生育

或过多产育致盆腔肌肉组织松弛;腹腔内压力增加。其中产伤是子宫脱垂最主要的发病原因,

故预防子宫脱垂的主要措施是推行科学接生和产前保健。本题应选D。【避错】本题考生可以看

到B、C都是防止腹腔内压力增加的措施。而病因中最主要的是产伤,故D不难选出。

()39、尖锐湿疣的潜伏期为

A、3〜7天

B、10〜14天

C、15〜28天

D、1〜3个月

E、5〜6个月

【答案】D

【解析】

尖锐湿疣的潜伏期为1〜3个月。

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第12/81页

(.)4U、忠百,为,3b歹,因后侧股建洁切障府,百怡不利1个月人阮,哆断为晒出皿。人阮呵忠百

烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所

能及的社会工作。

患者达到生活自理,对生活充满信心,医务人员做到了()

A、保健活动

B、手术治疗

C、药物治疗

D、康复治疗,并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者

E、预防保健

【答案】D

()41、下列哪项是治疗新生儿肺透明膜病最有效的药物

A、肺泡表面活性物质

B、地塞米松

C、氨茶碱

D、肾上腺素

E、多巴胺

【答案】A

()42、患者女,24岁。妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白,来院就诊化验检查:

Hb50g/L,WBC4.2X10/L,PLT120X10/L,其主要护理问题是

A、有感染的危险

B、PC:脑出血

C、有受伤的危险

D、气体交换受损

E、体液不足

【答案】C

【解析】

患者女性妊娠期,根据化验结果,Hb低是由于贫血造成,WBC、PLT正常,,应根据病情适当活

动,活动时防止滑倒或外伤,以免伤后出血,故选C。解题关键:此时应预防感染,注意饮食及

环境卫生,避免出血,防止外伤及剧烈活动。

()43、急性脓胸具有确诊意义的是

A、胸痛、气促

B、发热

C、白细胞增高

D、胸穿抽出脓液

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E、X线片示大片浓密阴影

【答案】D

【解析】

【考点】脓胸的确诊意义【精析】X线片是脓胸的主要诊断方法,胸腔穿刺抽得脓液可最后确切

诊断。脓液的外观、性状、颜色及气味,对判断致病菌的种类有一定帮助。细菌培养和药物敏

感试验有助于选择有效抗生素。【避错】本题考生易误选E,脓胸患者可见胸片两侧的密度,积

液的一侧密度普遍增高,但这是辅助检查项目,不能确诊是否密度增高处为脓液或是炎性增生

等,不能作为诊断依据,故本题答案为D。

()44、产妇.28岁。胎膜早破,自然分娩后第3天。查体:体温39℃,下腹疼痛,恶露血性、混

浊,有臭味。宫底平脐,宫体压痛。白细胞17X10/L,中性粒细胞80%。最主要的处理原则是

A、心理护理

B、加强营养

C、控制感染

D、高热护理

E、严密观察

【答案】D

【解析】

产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵入引起局部或全身的炎症变化。该患者是产后

急性子宫内膜炎,多在产后3〜4日发生,高热、下腹部疼痛恶露,恶露量多伴有臭味,白细胞

数明显升高。现患者体温39℃,目前最主要的护理措施是降温,可给予物理降温,鼓励患者多

饮水,必要时静脉补充液体,D正确。给予高热处理之后遵医嘱使用抗生素,控制感染。严密观

察病情,若有异常,及时报告医生并协助处理。鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易

于消化的食物,加强营养,提高机体抵抗力。向产妇解释疼痛的原因,给予心理安慰。保持切

口干燥、清洁。故不选A、B、C、E答案。解题关键:产后感染高热的患者首要的处理措施是给

予高热处理。

()45、关于无菌容器的使用,下列哪项是错误的

A、打开无菌容器盖时,将盖的内面向上

B、手不能触及容器的内面

C、用毕将容器盖严

D、物品取出后,未用应立即放回原处

E、手持容器时,手托容器底部

【答案】D

【解析】

从无菌容器取出的物品,即使未用,也不可再放回无菌容器中。

()46、将宫颈向后上牵拉,间接地保持子宫前倾位置的是

A、圆韧带

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U»P

B、阔韧带

C、主韧带

D、宫舐韧带

E、腹股沟韧带

【答案】D

【解析】

圆韧带,起于宫角前面,输卵管近端的下方,在子宫阔韧带前叶的覆盖下向前外侧甚至达两次

骨盆壁,再穿过腹股沟管终于大阴唇前段,有维持子宫前倾位置的作用,故18题选A;阔韧带,

由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成,可限制子宫向两侧倾倒,使其保

持在盆腔中央,故17题选B;主韧带,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置,保持子

宫不致下垂,故16题选C;宫舐韧带从宫颈后的上侧方向两侧绕过直肠到达第2、3舐椎前面的筋

膜,将宫颈向后向上牵拉,维持子宫处于前倾位置,故19题选D;腹股沟韧带对子宫的前倾前屈

位没有作用。解题关键:子宫4对韧带的作用:圆倾主颈阔中间,宫舐韧带拉宫颈。

()47、患儿,5个月,多日腹泻,臀部皮肤潮红。局部清洗后宜涂擦的药物是

A、金霉素软膏

B、糅酸软膏

C、甲紫软膏

D、硝酸咪康嗖霜

E、硫酸锌软膏

【答案】B

【解析】

腹泻患儿因粪便刺激,极易发生臀红,应加强臀部护理,每次便后需用温水清洗臀部并吸干水

分,局部皮肤发红处应涂5%糅酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻,也可采用暴露法于空气中或阳

光下,局部有溃疡者可用灯泡照射等。该题正确的答案是B。

()48、麻疹传染性消失的时间是

A、出疹10天后

B、出疹5天后

C、出疹7天后

D、出疹14天后

E、出疹即日

【答案】B

()49、正常情况下,婴幼儿尿量每日

A、800ml

B、600〜800ml

第15/81页

C、400〜600ml

D、400ml

E、200ml

【答案】C

【解析】

正常婴儿每日排尿量为400〜500ml。

()50、按照皮亚杰的认知发展学说儿童能够脱离自我中心,开始同时考虑问题的两个方面或多个

方面,能用一个法则解决相同类型的问题时处于

A、感觉运动期

B、前运思期

C、具体运思期

D、抽象运思期

E、形式运思期

【答案】C

【解析】

具体运思期7〜11岁,此期儿童摆脱了自我为中心,能同时考虑问题的两个方面或更多方面,

如能接受物体数目、长度、面积、体积和重量的改变。想法较具体,开始具有逻辑思维能力。

第16/81页

护师(初级)复习题(二)

考试时间:【90分钟】总分:【100分】

得分评卷人

、单项选择题(共50题,每题2分,共计100分)

()1、张先生,45岁。昨晚饮白酒500ml后,出现呕血来急诊。护理体检:血压105/60mmHg,脉搏

90次/分,肝脾未触及,既往无其他病史。该病人最可能的诊断是

A、急性糜烂性胃炎

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、反流性食管炎

E、食管胃底部静脉曲张破裂

【答案】A

【解析】

病人无规律的上腹痛,饮酒后出现呕血为急性可能性最大。

()2、能促进铁吸收的食物不包括

A、维生素C

B、果糖

C、肉末

D、牛奶

E、香菇

【答案】D

【解析】

食物中含铁丰富的有动物的肝、肾、血,如猪肝、鸡肝、猪肾、鸡血等;其次是瘦肉、蛋黄、

鸡、鱼、虾和豆类。绿叶蔬菜中含铁较多的有苜蓿、菠菜、芹菜、油菜、览菜、养菜、黄花

菜、番茄等。水果中以杏、桃、李、葡萄干、红枣、樱桃等含铁较多,干果有核桃,其它如海

带、红糖、芝麻酱也含有铁。其实补铁关键在于吸收:1.多吃富含维生素C的食物,如新鲜绿

叶蔬菜和水果,以促进肠道内铁的吸收。必要时可口服维生素C片剂。2.使用铁锅烹调,可使食

物中的铁增加10〜19倍。同时,铁锅处于高温状态时,由于调料作用及铲、勺的搅拌,锅内表

层无机铁微屑脱落,便于人体吸收。

()3、通过洗手可以清除99%以上的细菌的种类是

A、常驻菌

B、暂时性细菌

C、致病菌

第17/81页

D、金黄色葡萄球菌

E、大肠埃希菌

【答案】B

【解析】

有效的洗手可清除手上99%以上暂时性细菌。

()4、慢性胃炎的主要病原菌是

A、大肠杆菌

B、幽门螺杆菌

C、链球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、军团菌

【答案】B

【解析】

慢性胃炎

分为浅表性、萎缩性和特殊类型三大类。

慢性萎缩性胃炎较为常见。指胃黏膜发生萎缩性改变,伴有肠上皮化生。分为多灶萎缩性胃炎

和自身免疫性胃炎。

L多灶萎缩性胃炎:以胃窦为主,相当于以往命名的B型胃炎,致病菌:主要幽门螺杆菌。

2.自身免疫性胃炎:病变主要位于胃体部,相当于以往命名的A型胃炎,由自身免疫引起。

(-)病因与发病机制

1.幽门螺杆菌感染

2.自身免疫自身免疫性胃炎多属自体免疫反应,病变以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。病

人血中可检测出壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(IFA)。因内因子遭到破坏,使维生素B12吸

收不良导致恶性贫血。

3.饮食和环境因素

4.十二指肠液反流

5.其他因素吸烟、酗酒、长期食用刺激性食物和药物等可反复损伤胃黏膜。

()5、肠梗阻时腹部视诊常见

A、蛙腹

B、板状腹

C、舟状腹

D、脐周隆起

E、蠕动波

【答案】E

()6、中毒性痢疾多见于

A、新生儿

第18/81页

B、婴幼儿

C、儿童

D、青年

E、成人

【答案】C

【解析】

【考点】中毒性细菌性痢疾的流行病学【精析】中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重

型。起病急骤,突然高热、反复惊厥,嗜睡、迅速发生休克、昏迷、本型多见于2〜7岁健壮儿

童,病死率高,必须积极抢救。故本题答案为C。【避错】本题易错选B,错选原因认为婴幼儿

抵抗力低下,容易感染细菌性痢疾,但中毒性细菌性痢疾是比较特殊,常见于2〜7岁身体较好

的儿童,切记。

()7、疟疾病人常见的热型为

A、稽留热

B、间歇热

C、不规则热

D、弛张热

E、体温过低

【答案】B

【解析】

不规则热,指发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。体温

常在38℃左右或波动于37〜40℃之间。临床可见于多种疾病,如上呼吸道感染、支原体肺炎、

肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等,亦可见于药物或物理降温之干扰。一

般无需急于降温,应查找发热的原因,再酌情处理。

()8、患者女.56岁。用普鲁卡因行局部浸润麻醉后,出现不安、呼吸和心率增快、血压升高等局

麻药毒性反应,为了预防此种情况,正确的措施是

A、药物直接注入血管

B、一次性给足量麻醉药

C、普鲁卡因中加少量肾上腺素

D、发生毒性反应时应减少用药量

E、虚弱病人对药物反应较弱,应增加药量

【答案】C

【解析】

出现毒性反应的处理:避免局麻药注入血管内;控制药物用量:对体质衰弱者及血液循环丰富

的注药部位予以酌减用量;加强观察和积极处理毒性反应:药液内加入适量肾上腺素:局麻药

内加入肾上腺素能使局部血管收缩,延缓局麻药的吸收,既能延长其作用时间,又能减轻局麻

药的毒性反应,还能消除普鲁卡因和利多卡因等扩张血管的作用,减少创面渗血。故正确答案

第19/81页

为c。解题关键:掌握局麻药毒性反应的处理原则。

()9、某病人在断肢再植术后48小时出现了动脉危象,护士可以观察到病人患肢有

A、皮肤温暖

B、皮色暗紫

C、指腹肿胀

D、动脉搏动存在

E、毛细血管充盈时间延长

【答案】E

【解析】

若病人患指皮肤由红润变苍白、皮温降低、指腹塌陷、毛细血管充盈时间延长超过2秒、动脉搏

动减弱或消失,提示有动脉痉挛或栓塞,即动脉危象。故答案为E。

()10、患者于中午进餐后,晚6时许出现上腹痛,伴呕吐,护理查体:T37.7C,上腹部压痛明

显,但无反射痛,肠鸣音亢进,血常规、大便常规无异常。你考虑该患者最可能患哪种疾病

A、急性胃炎

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性肠炎

E、胃溃疡

【答案】A

【解析】

【考点】急性单纯性胃炎的临床表现、辅助检查及诊断【精析】急性胰腺炎表现为持续性疼痛

阵发性加剧,放射到后腰部,频繁呕吐,多有暴饮暴食和大量饮酒史。急性胆囊炎表现为高

热,突发性右上腹阵发性绞痛,进食油腻后引发,右上腹有压痛反跳痛肌紧张,Murphy征阳

性。急性肠炎以腹泻为主。胃溃疡表现为慢性周期性发作的节律性上腹痛。急性胃炎表现为发

热,恶心呕吐,胃绞痛。故选A。【避错】本题易误选D,考生认为患者肠鸣音亢进应考虑急性

肠炎,急性肠炎是由细菌及病毒等引起的,表现主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热,查体

时可有上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣音常明显亢进等,患者无腹泻反射痛等症状,排除D,本题

答案为A。

()11、患者,32岁。上消化道出血,行三腔管止血,今晨护士发现出血已停止,可考虑

A、从食管中注牛奶

B、撤去三腔管

C、放气3分钟再注气加压

D、放气,留置观察24小时

E、口服石蜡油准备拔管

【答案】D

第20/81页

【解析】

上消化道出血停止24小时后,取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气,继续留置于胃内观察

24小时,如未再出血,可嘱病人口服液体石蜡15〜20mL然后抽尽双囊气体,缓缓将三腔管拔

出。可见选项D是最佳答案。解题关键:出血停止24小时后,放气留置观察24小时后再考虑拔三

腔管。

()12、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此

时很清醒,但由于费用等原因,患者拒绝住院,坚持回家。此时医生应该()

A、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权

B、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续

C、尊重患者自主权,同意他回家,医生无任何责任

D、行使医生自主权,为救治患者强行留患者住院

E、行使医生特殊干涉权,强行把患者留在医院

【答案】A

()13、关于急性感染性多发性神经根炎的描述,下列哪一项是不正确的

A、部分患儿发病前1〜6周有病毒引起的上呼吸道或肠道感染史

B、起病后出现急性对称性弛缓性的肢体瘫痪

C、肢体瘫痪从肢体近段开始发展到全身

D、伴有周围性感觉障碍,手套袜套状感觉

E、严重者可由于呼吸肌麻痹危及生命

【答案】C

【解析】

急性感染性多发性神经根炎是一种与感染及(或)自身免疫等因素有关的多发性神经根及周围神

经病变,以进行性、对称性和弛缓性肢体瘫痪为特征。发病前1〜6周有病毒引起的上呼吸道感染

或轻度的肠道感染,受凉或劳累为常见诱发因素。病初大腿前后侧肌肉无力麻木疼痛,在一周

之内出现急性对称性弛缓性的肢体瘫痪,从肢体远端开始发展到躯干(C错),患儿不能坐起和

翻身,手足下垂等。常表现吞咽困难,不能抬头,易呛咳,鼻唇沟变浅或消失。呼吸肌麻痹

时,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物增加,呼吸困难。植物神经受累时,可有视物不清、

面色潮红多汗、体位性低血压、心律不齐,甚至发生心脏骤停。年长儿自诉手足麻木、疼痛,

早期可出现手套或袜套状感觉减退。故答案为C。

()14、胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区

A、主动脉瓣第一听诊区

B、二尖瓣区

C、肺动脉瓣区

D、主动脉第二听诊区

E、三尖瓣区

第21/81页

【答案】A

【解析】

【考点】心脏听诊【精析】①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,又称心尖区;②肺动脉瓣区:

在胸骨左缘第2肋间;③主动脉瓣区:位于胸骨右缘第2肋间;④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨

左缘第3肋间,又称Erb区;⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。故本题选

Ao【避错】部分考生容易错选D项,考生未完全掌握心脏瓣膜听诊区的知识点,考生需要识

记,否则容易混淆。本题中B为心尖部,C在胸骨左缘第2〜3肋间,D在胸骨左缘第3〜4肋间,E

在胸骨左缘第4、5肋间。

()15、子宫收缩乏力,对母体的影响,不包括下列哪项

A、严重时可引起脱水酸中毒

B、可引起产后出血

C、盆底受压过久可形成生殖道猿

D、较易发生胎盘胎膜残留

E、病理性缩复环

【答案】E

()16、足月产、流产、异位妊娠后HCG转至阴性多在

A、1周

B、2周

C、4周

D、9周

E、12周

【答案】C

()17、脑水肿病人静脉滴注20%甘露醇250ml,要求25min内滴注完,每分钟滴数是

A>lOOgtt

B、180gtt

C^200gtt

D>250gtt

E^150gtt

【答案】E

()18、冲洗肠瘦瘦口每天需要的等渗盐水量约为

A、1000〜2000ml

B、2000〜3000ml

C、3000~5000ml

第22/81页

D、5000〜6000ml

E、6000〜8000ml

【答案】C

【解析】

冲洗肠屡屡口的目的是保持管道内湿润,防止黏稠的分泌液结痂影响引流。一般冲洗的量为

3000〜5000ml,使用等渗生理盐水。若肠液稠厚,刺激性强时,应加快冲洗速度,分别记录冲

洗瓶和引流瓶内液量。故答案为C。

()19、新生儿娩出后的护理哪项是正确的

A、娩出后0.5h内即俯卧于产妇胸部哺乳

B、立即擦去胎脂

C、5min后行Apgar评分

D、娩出后首先断脐

E、新生儿清洗后,打足底印于新生儿病历上

【答案】A

()20、患者,女,62岁,左心衰竭入院,服用地高辛时出现了中毒症状,护士向其介绍洋地黄中

毒的原因,但是不包括

A、急性心肌炎

B、严重缺氧

C、肾衰竭

D、洋地黄治疗量接近中毒量

E、机体代谢率明显增高时

【答案】E

【解析】

易导致洋地黄中毒的情况主要有药物的治疗剂量和中毒剂量接近、急性心肌梗死、急性心肌炎

引起的心肌损害、低血钾、严重缺氧、肾衰竭、老年人等。

()21、王女士,产后7天出现发热,下肢持续性疼痛、肿胀、水肿、皮肤紧张发白。最有可能的诊

断是

A、子宫内膜

B、下肢血栓性静脉炎

C、急性盆腔腹膜炎

D、急性盆腔结缔组织炎

E、弥漫性腹膜炎

【答案】B

/、ccr-^mart7VJJ-3CP.Xfc?^-11.\/x,4-n=♦=*AA./A-m

第23/81页

(;ZZ、回用胆懈的的艮泥剂泪疗伺机蟒1r用U,JTF用73

A、抑制腺体分泌

B、解除毒蕈碱样症状

C、改善烟碱样症状

D、解除平滑肌痉挛

E、解除呼吸中枢抑制

【答案】C

【解析】

胆碱酯酶复能剂此类药物能夺取磷酰化胆碱酯酶中的磷酸基,使胆碱酯酶恢复活性,且能解

除烟碱样症状如肌束震颤,但对解除毒蕈样症状和呼吸中枢的抑制效果差。目前常用有碘解磷

定和氯磷定,还有双复磷。

()23、急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是

A、出血倾向

B、高钾血症

C、代谢性酸中毒

D、水中毒

E、尿毒症

【答案】B

【解析】

高钾血症:是本期最主要和最危险的并发症,也是引起病人死亡的最常见原因。

()24、关于动脉测压的说法,下列哪项是正确的

A、袖带测压的血压值更准确

B、动脉测压可以间断观察血压数值

C、测,压前不需调整零点

D、术后平均动脉压控制在70〜90nlmHg

E、拔管后短暂压迫即可

【答案】D

()25、下列哪项是急性化脓性阑尾炎的主要病理改变

A、炎症限于阑尾黏膜下层

B、炎症限于阑尾黏膜层

C、炎症限于浆膜层

D、阑尾管壁各层有小脓肿形成

E、腹腔内有脓性液体

第24/81页

【答案】D

【解析】

急性化脓性阑尾炎时,阑尾肿胀明显,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性渗出物。镜下,阑尾

黏膜的溃疡面增大,并深达肌层和浆膜层,管壁各层有小脓肿形成,腔内有脓液。故选D。

()26、患者男,34岁。塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折,可能引起的并发症是

A、休克

B、脂肪栓塞

C、骨筋膜室综合征

D、骨折部位感染

E、缺血性肌痉挛

【答案】A

【解析】

脂肪栓塞、骨筋膜室综合征、骨折部位感染、缺血性肌痉挛均属于骨折晚期并发症。休克为早

期并发症,该患者发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折,可出现失血性或创伤性休克。故答案

为A。解题关键:掌握区分骨折并发症。

()27、营养不良的饮食原则是

A、低蛋白、低糖、高脂肪饮食

B、高蛋白、高糖、低脂肪饮食

C、高蛋白、低糖、低脂肪饮食

D、高蛋白、高能量、含丰富维生素和矿物质饮食

E、低蛋白、高糖、高脂肪饮食

【答案】D

()28、关于输卵管通畅检查的描述,下列哪项是正确的

A、手术时间一般于月经干净1日后进行

B、术后不必禁止性生活

C、主要应用于女性不孕症的检查、诊断和治疗

D、通液时的速度为30ml/min为宜

E、术前不必做碘过敏试验

【答案】C

【解析】

输卵管通畅术的时间以月经干净后3〜7日为宜。如为子宫输卵管造影术者,须在术前24小时做

碘过敏试验。嘱患者术后2周内禁止盆浴及性生活。通液时的速度为60ml/min为宜。主要应用

于女性不孕症的检查、诊断和治疗。

)29、刘小如.24为。右侧第二磨牙牙龈勿■肿.牙痛影响睡眠。

第25/81页

最佳的护理指导是

A、红外线照射

B、侧卧位面颊置热水袋

C、口含温开水

D、侧卧位面颊置冰袋

E、口含冰块

【答案】E

()30、急症手术前护理,错误的是

A、备皮、备血

B、静脉输液

C、禁食禁饮

D、灌肠通便

E、术前用药

【答案】D

()31、陈先生,15岁。右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色

正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断是

A、骨囊肿

B、骨软骨瘤

C、骨巨细胞瘤

D、骨髓炎

E、骨结核

【答案】B

()32、小微,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。

每次灌入液体控制在

A、100〜200ml

B、300〜500ml

C、600-800ml

D、900-1100ml

E、1200〜1500ml

【答案】B

【解析】

磷化锌中毒:主要症状为口腔、咽喉疼痛、糜烂、上腹灼痛、肝区痛、呕吐大蒜样味,呕血;头

第26/81页

晕、心慌、惊厥甚至昏迷。2、催吐:0.5%硫酸铜液反复洗胃至洗出物无蒜臭味;继之,用1:

2000高镒酸钾液洗胃,直至洗出清水样液。3、胃内注入或喂食100-200ml液体石醋油,使残药

溶解其中,同时服硫酸镁30-50g导泻。4、禁食含油食物,避免药物吸收。

、洗胃时每次灌注量不宜过多,一般每次灌入300~500ml即应进行抽吸.尤其是应用电动机正压送

入洗胃液时应严密观察,当达到500ml时即关闭正压及改为负压吸引,切忌开机后操作者即开现

场,以防灌注量过大引起急性胃扩张甚至胃穿孔,一次灌注量过多还易造成多量毒物进入肠内、

致毒物吸收增多.应用电动洗胃机还应随时向瓶内添加洗胃液,以免向胃内送入多量空气.溃疡病

合并油门梗阻洗胃时,一次灌洗量应少,压力应低,防治出现穿孔或出血.

凡呼吸停止、心脏停搏患者应先行心肺复苏,再行洗胃术.洗胃前应检查生命体征,如有缺氧或呼

吸道分泌过多,应先吸取痰液,保持呼吸道通畅,再行洗胃术.在洗胃过程中应随时观察病人生命

体征的变化,如病人感觉腹痛、流出血性灌洗液或出现休克现象,应立即停止洗胃,首次灌洗后

抽出液应留取标本送入有关化验,以鉴定毒物品种,便于指导治疗。

()33、张先生,40岁。因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

留置导尿的目的是

A、记录每小时尿量

B、引流尿液,保持会阴部清洁干燥

C、持续保持膀胱空虚状态

D、测量尿比重

E、预防泌尿系感染

【答案】B

()34、行阴道冲洗时,患者的体位是

A、膀胱截石位

B、头高脚低位

C、侧卧位

D、自由体位

E、半卧位

【答案】A

【解析】

除非患者有特殊情况,一般情况下护士需要向患者解释阴道冲洗的目的,用屏风遮挡患者,并

协助患者脱去一侧裤腿,取膀胱截石位。故答案为A。

()35、关于法定传染病分类,下列哪项描述是正确的

A、流行出血热属于丙类传染病

B、狂犬病属于甲类传染病

C、手足口病属于丙类传染病

第27/81页

D、风疹属于乙类传染病

E、肺结核属于丙类传染病

【答案】C

()36、某女士,妊娠8周,不应该

A、尿妊娠试验呈阳性

B、出现尿频现象

C、乳房增大,乳晕着色

D、有早孕反应

E、在耻骨联合上扪及子宫底

【答案】E

()37、下列哪项是胎盘早剥最严重的并发症

A、DIC

B、产后出血

C、失血性休克

D、子宫卒中

E、产后感染

【答案】A

()38、以下儿童每日正常尿量是

A、800〜1000ml

B、600〜800ml

C、400〜600ml

D、<400ml

E、<300ml

【答案】B

【解析】

正常学龄前小儿尿量为600〜800ml。

()39、下列哪项属于儿科护士的思想道德素质要求

A、系统完整的专业理论知识

B、较强的临床实践技能

C、开展护理科研及护理教育的能力

D、操作准确、技术精湛

第28/81页

E、以友善、平等的心态为儿童及其家庭提供帮助

【答案】E

()40、患者男.39岁。因急性阑尾炎穿孔行〃阑尾切除术术后4天,感腹部持续性胀痛,伴恶心

呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及

结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的最恰当处理是

A、立即剖腹探查

B、口服银剂全胃肠道透视

C、胃肠减压及支持疗法

D、银剂灌肠

E、腹腔穿刺、灌洗

【答案】C

【解析】

根据患者临床表现及辅助检查结果可初步判断是术后肠梗阻,此时应该禁食,给予胃肠减压,

因此C是正确答案。根据病情可判断原因,不必剖腹探查和腹腔穿刺,A、E错。患者排便不畅,

不宜用银剂,会加重腹胀,B、D错。解题关键:根据病情得出是肠梗阻,选择合理处理方式。

()41、胆道手术后T管引流病人护理,下列哪一项不正确

A、置管7天可以拔管

B、观察24h胆汁引流量

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