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文档简介

四川省南充市统招专升本考试2023年生理学病理解剖学模拟试卷二附答案学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.对脂肪、蛋白质消化作用最强的消化液是()

A.胃液B.胆汁C.胰液D.小肠液

2.房-室延搁的生理意义是()

A.增强心肌收缩力B.使心房和心室不同时收缩C.使心室肌不会产生强直收缩D.使心室肌动作电位幅度增加

3.弥漫性毒性甲状腺肿常伴有()

A.促甲状腺素过多B.自身抗体形成C.桥本甲状腺炎D.甲状腺肿瘤

4.轻度高血钾引起心肌兴奋性升高的原因是()

A.细胞膜对钠的通透性增大B.细胞膜对钾的通透性减小C.静息电位至阈电位间距减小D.阈电位水平下移

5.颗粒性肾固缩是下列哪项疾病的肉眼形态()

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.毛细血管外增生性肾小球肾炎D.慢性硬化性肾小球肾炎

6.下列哪些改变属于代偿性肥大()

A.肝脂肪变时的体积增大B.一侧肾切除,另一侧肾体积增大C.肺气肿时的体积增大D.老年人的前列腺肥大

7.下列哪项变化不引起氧离曲线移位()

A.pH值B.PCO2C.PO2D.温度

8.肝硬化门脉高压时最危险的临床表现是()

A.脾功能亢进B.胃肠道淤血C.腹水D.食管下段静脉曲张破裂

9.给家兔静脉注射25%葡萄糖10ml后尿量增加,其原因是()

A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高

10.当神经兴奋时,首先开放的通道是()

A.钠通道B.钙通道C.钾通道D.氯通道

11.动脉粥样硬化主要累及大、中动脉的()

A.内膜B.中膜C.外膜D.浆膜

12.副交感神经兴奋的表现是()

A.心跳加快加强B.支气管平滑肌舒张C.胃肠运动加强D.瞳孔散大

13.下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机理的叙述,正确的是()

A.左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂

B.肺动脉压力持续增高导致肺小动脉破裂

C.肺静脉压力持续增高导致静脉破裂

D.肺泡毛细血管压力增高导致破裂

14.当达到K+平衡电位时()

A.细胞外K+浓度高于细胞内B.细胞内Na+浓度高于细胞外C.细胞膜两侧K+电位梯度为零D.细胞膜内K+净外流为零

15.心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是()

A.静息电位和最大复极电位B.动作电位时程长短和慢钙通道激活电位C.0期去极化速度和幅度D.动作电位复极化速度

16.关于孕激素生理作用的叙述,下列哪项是错误的()

A.刺激子宫内膜呈增生期变化B.使子宫平滑肌活动减弱C.降低母体免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡发育

17.关于心搏出量,下述哪一项是错误的()

A.动脉血压升高,则等容收缩期延长,射血期缩短,搏出量减少

B.心舒末期容积增加,则心缩末期容积也增加,搏出量减少

C.回心血量增加,使心舒末期容积增加,搏出量增多

D.心舒期时间过短,使心舒末期容积减少,搏出量减少

18.关于B型慢性萎缩性胃炎的描述,正确的是()

A.与自身免疫密切相关B.常伴有恶性贫血C.病变主要在胃窦部D.多发生维生素B12吸收障碍

19.在各段肾小管中,对水不通透而Na+容易通透的部位是()

A.髓袢降支细段B.髓袢升支细段C.髓袢升支粗段D.血管升压素作用时的集合管

20.在动物中脑上、下丘之间横断脑干,动物会出现()

A.震颤麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大脑僵直

21.下列哪一项不是胃溃疡肉眼特点()

A.溃疡通常只有一个B.直径多在2.5cm以上C.圆形或椭圆形D.溃疡边缘整齐,状如刀切

22.不属于凝固性坏死的病变是()

A.干酪样坏死B.肾梗死C.肝细胞嗜酸性小体D.脾梗死

23.呼吸阻力中非弹性阻力的主要成分是()

A.气道阻力B.肺泡表面张力C.组织黏滞阻力D.肺回缩力

24.下列关于急性肾盂肾炎的叙述中哪一项是错误的()

A.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎

B.可形成大小不等的多发性脓肿

C.多见于女性,多由上行性感染引起

D.上行性感染时首先累及肾盂,下行性感染时首先累及肾皮质

25.下列关于血栓的形成,错误的是()

A.脉管炎和动脉粥样硬化的患者易形成血栓

B.白色血栓主要见于DIC

C.血栓形成可防止出血

D.血栓形成只发生在活体的心血管内,可溶解吸收

26.输血时主要考虑()

A.供血者红细胞不被受血者红细胞所凝集

B.供血者血浆不使受血者血浆发生凝集

C.供血者红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集

D.供血者血浆不使受血者红细胞凝集

27.心肌梗死最常好发的部位在()

A.左室侧壁B.左室前壁、心尖、室间隔前2/3C.左心房D.左室后壁、室间隔后1/3

28.构成血栓头部的主要成分是()

A.血小板B.红细胞C.中性粒细胞D.纤维蛋白

29.在神经细胞绝对不应期中,Na+通道处于()

A.失活状态B.适应状态C.复活过程D.备用状态

30.下列哪项不属于胃酸的作用()

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性,易于水解C.促进维生素B12的吸收D.引起促胰液素的释放

二、填空题(20题)31.急性肾盂肾炎是一种____炎症,常见的感染途径是____

32.促进红细胞发育成熟的因子是____,一旦缺乏将引起____;红细胞生成增多的主要原因是____

33.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

34.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

35.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____,所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

36.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时,H+-Na+交换____,____交换减弱,将出现____

37.红细胞生成的主要调节因素是____和____

38.在恶性肿瘤中,发生于上皮的肿瘤叫____,发生于间叶的肿瘤叫____,既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

39.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____

40.脂肪变性最常发生在____细胞

41.心室肌前负荷是指____,后负荷是指____

42.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

43.二氧化碳主要通过____,其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

44.在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

45.糖尿病时,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。

46.血栓形成的条件主要有____、____、____

47.少尿是指24小时尿量____毫升,蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

48.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

49.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

50.动脉粥样硬化的特征性细胞是____,结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

三、名词解释(5题)51.代偿间歇

52.机化

53.继发性颗粒性固缩肾

54.球管平衡

55.射血分数

四、论述题(2题)56.何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?

57.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

五、问答题(2题)58.何谓心输出量?简述影响心输出量的因素?

59.简述良性高血压内脏器官病变期心、脑、肾的病变特点

六、单选题(1题)60.组织的再生能力依次为()

A.表皮细胞>腺上皮细胞>心肌细胞

B.腺上皮细胞>表皮细胞>心肌细胞

C.表皮细胞>心肌细胞>腺上皮细胞

D.腺上皮细胞>心肌细胞>表皮细胞

参考答案

1.CC胰液含有胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原所以是对脂肪、蛋白质消化作用最强的消化液

2.B兴奋在房室结传导时速度缓慢,使兴奋在此延搁一段时间的现象,称为房-室延搁。房-室延搁避免了心房与心室同时收缩,使心室在心房收缩完毕之后才开始收缩,有利于心室的充盈和射血。

3.BB弥漫性毒性甲状腺肿是指血中的甲状腺素过多,作用于全身组织所引起的临床综合征。一般认为它是一种自身免疫性疾病,血中球蛋白增高,并有多种抗甲状腺抗体,血中有能与TSH结合的自身抗体

4.CC高钾血症时,虽然心肌细胞膜对钾的通透性增高,但细胞内外液中钾离子浓度差变小,细胞内钾外流减少而导致静息电位负值变小,静息电位与阈电位的距离变小,使心肌兴奋性增强;但当严重高钾血症时,由于静息电位太小,钠通道失活,发生去极化阻滞,导致心肌兴奋性降低或消失

5.DD慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、玻璃样变,原始的病变类型已不能辨认。患者的主要症状为慢性肾功能衰竭。肉眼观,两侧肾脏对称性萎缩变小,质地变硬,颜色苍白,表面呈弥漫性细颗粒状。切面见肾皮质萎缩变薄,纹理模糊不清,皮髓质分界不明显,肾盂周围脂肪组织增多,称颗粒性固缩肾

6.BB代偿性肥大通常是由相应器官和组织的工作负荷加重引起,具有功能代偿作用,如高血压或者心瓣膜疾病患者由于瓣膜关闭失常而引起心肌肥大;一侧肾脏摘除后另一侧肾脏的肥大等

7.CC影响氧解离曲线使其移位的因素pH值、PCO2、温度、2,3二磷酸甘油酸4项

8.DD曲张的食管下段静脉在腹压升高或粗糙食物磨损时,极易破裂,引起致命性上消化道大出血,是肝硬化患者常见死因之一

9.D注射25%葡萄糖10ml后,家兔血糖浓度升高,超过了肾糖阈,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,小管液中的葡萄糖浓度增大,小管液渗透压升高,水和NaCl重吸收减少,尿量增加

10.AA当神经兴奋时,首先开放的通道是钠通道

11.AA动脉粥样硬化是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。主要累及弹力型动脉(如主动脉及其一级分支)及弹力肌型动脉(如冠状动脉、脑动脉等)。病变特征是血中脂质在动脉内膜沉积,引起内膜灶性纤维性增厚及其深部成分的坏死,坏死组织崩解,形成粥样物质,使动脉壁增厚

12.CC副交感神经兴奋的表现是胃肠运动加强。心跳加快加强、支气管平滑肌舒张、瞳孔散大都是交感神经兴奋的表现

13.A解析:①二尖瓣狭窄时,血液从左房进入左室受阻,使左房压力增高,肺静脉压力增高。由于支气管静脉同时回流人体循环静脉和肺静脉,当肺静脉压力突然升高时,粘膜下淤血、扩张而壁薄的支气管静脉破裂引起大咯血(A对、C错)。咯血后肺静脉压力减低,咯血可自止。②肺毛细血管扩张是肺结核患者痰中带血的原因(D错),肺小动脉破裂是肺结核患者中等量咯血的原因之一(B错)。

14.DD细胞处于静息状态时,细胞膜对K+的通透性较大,对Na+的通透性很小,而对胞内的有机负离子几乎没有通透性。在安静时,细胞膜对K+有通透性,K+受浓度差的驱动向外扩散,此时细胞膜外侧带正电荷,细胞膜内侧带负电荷,膜两侧出现了电位差。这种由于K+外流形成的外正内负的电位差会阻止带正电荷的K+继续外流。当两种力量即浓度差形成的驱动力与电位差形成的电场力达到平衡时,K+不再有跨膜的净移动。此时跨膜电位称为K+平衡电位。简言之,静息电位主要是K+外流形成的电化学平衡电位

15.CC快反应细胞在动作电位0期时,其膜上开放的通道为Na+通道,此类通道数量多,离子进出细胞速度快,动作电位去极化速度快且幅度大,称为快钠通道,此类细胞因此称之为快反应细胞;而慢反应细胞0期膜上开放的通道为Ca2+通道,因膜上Ca2+通道数量少且动作电位去极化速度慢,所以称为慢反应细胞

16.A孕激素使子宫内膜在增殖期的基础上呈现分泌期改变,即子宫内膜进一步增生变厚,并有腺体分泌,为受精卵的着床提供适宜环境

17.BB心舒末期容积增加,若心肌收缩力、外周阻力等正常,心缩末期容积则不增加,搏出量增加。其余几项均正确

18.CC。B型萎缩性胃炎中HP感染占60%~70%,病变部位在胃窦部多灶性分布,血清维生素B12水平正常,无恶性贫血

19.BB在肾小管,髓袢升支细段对水不通透而对Na+通透。髓袢降支细段对水通透而Na+不通透

20.DD去大脑僵直是在动物中脑上、下丘之间横断脑干,导致脑干网状结构易化区活动增强动物出现伸肌肌紧张性过度亢进,表现为四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等现象

21.BB胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处,尤其多见于胃窦部。肉眼观,溃疡呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐,状如刀切,底部平坦洁净,深浅不一。较浅者仅累及下层,深者可深达肌层或浆膜层

22.CC肝细胞嗜酸性小体是肝细胞凋亡形成的凋亡小体

23.AA非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力、黏滞阻力。其中气道阻力占90%,是非弹性阻力的主要成分

24.AA急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的发生在肾盂、肾黏膜、肾间质的急性化脓性炎症

25.BB白色血栓主要发生在心瓣膜、心腔、动脉以及静脉血栓的头部。DIC(弥散性血管内凝血)常引起微循环的血管发生透明血栓。在活体的心脏和血管内,血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固体质块的过程称为血栓形成。脉管炎和动脉粥样硬化时患者心血管内膜损伤符合血栓形成的首要条件。血栓形成可起到止血作用,这是血栓形成对机体有利的影响

26.CC输血的基本原则:保证供血者的红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集,即供血者红细胞膜上的凝集原不与受血者血浆中的凝集素发生凝集反应

27.BB心肌梗死最好发于左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部,其次是右心室大部、室间隔后1/3,左心室后壁;左心室侧壁

28.AA构成血栓头部的血栓类型为白色血栓,主要成分是血小板

29.AA在组织兴奋后最初的一段时间内,无论施加多强的刺激也不能使他再次兴奋,这段时间称为绝对不应期。绝对不应期的出现是由于钠通道先处于激活,后处于失活状态,不可能再次接受刺激而激活

30.CC胃酸的生理作用:①激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;②使蛋白质变性而易于水解;③杀灭随食物进入胃内的细菌;④随食糜排入小肠后,可促进促胰液素、缩胆囊素的释放,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;⑤盐酸造成的酸性环境,有助于小肠内铁和钙的吸收

31.化脓性

32.叶酸、维生素、B12

33.Ca2+或钙离子

34.细胞核

35.低

36.Na,+-,K+

37.促红细胞生成素

38.癌肉瘤癌肉瘤

39.溶血性链球菌、中性粒细胞

40.肝

41.心室舒张,末期容积

42.内脏或肝

43.中枢,化学,感受器

44.脑脊液或脑组织液中H+

45.渗透性

46.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

47.少于400超过150

48.大量蛋白尿

49.纤维素样

50.泡沫细胞

51.代偿间歇:窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次,相当于心脏出现一次停跳,所以间歇期延长,称为代偿间歇

52.机化:由新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、血凝块、异物等的过程称为机化

53.继发性颗粒性固缩肾:慢性肾小球肾炎时,双肾对称性体积缩小、质地变硬,表面弥漫性颗粒状,切面皮髓质分界不清,称继发性颗粒性固缩肾

54.球管平衡:近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象

55.射血分数:指搏出量占心室舒张末期容积的百分比

56.(1)肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期,其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管,其排列方向与创面垂直,近伤口表面时互相吻合,形成袢状弯曲的网,其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少,可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用:①抗感染及保护创面;②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用;③填补伤口及其他组织缺损。(2)瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成,纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少,核细长而深染,组织内血管减少。大体局部呈收缩状态,颜色苍白或灰白半透明,质硬韧并缺乏弹性。瘢痕组织既有有利方面,又有不利方面,有利方面主要为:①填补并连接伤口,保持组织器官完整性;②瘢痕组织因含有大量胶原纤维,可使组织器官保持其坚固性。不利的方面主要为:①瘢痕收缩;②瘢痕性粘连;③瘢痕组织增生过度。

57.心肌细胞的电生理特性有4种:自律性、传导性、兴奋性和收缩性。(1)自律性:①定义:心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下,具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力或特性,称为自动节律性,简称自律性。②影响自律性的因素有2个:a.4期自动去极(除极)的速率:速率越快,达到阈电位所需时间越短,自律性越高;反之,则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距:最大复极电位的绝对值减小,或阈电位水平下移,都能使二者之间的差距减小,使得4期自动除极达到阈电位水平所需时间缩短,自律性增高;反之,则自律性降低。(2)传导性:①定义:心肌细胞具有传导兴奋的能力或特性,称为传导性。②影响传导性的因素有3个:a.心肌细胞的直径:直径小,电阻大,形成的局部电流小,传导速度慢;反之,则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度:0期去极的速度愈快、电位幅度越大,兴奋传导速度加快;反之,则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性:邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和(或)阈电位水平上移,两者的差距加大,细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长,兴奋性降低;反之,兴奋传递速度则加快。(3)兴奋性:①定义:心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力或特性,称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个:a.静息

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