第二篇 临床检查

兽医临床诊断学兽医临床诊断技术第十章泌尿生殖系统的临床检查泌尿生殖系统的临床检查泌尿系统的检查方法，主要有问诊、视诊、触诊、（外部或直检）导管探诊、肾功能试验、排尿和尿液的检查，其中，尿液的实验室检验甚为重要，必要时还可利用膀胱镜、X线等特殊检查法。第一节泌尿器官检查

一、肾脏检查

1.肾脏疾病时的临床表现

①腰痛

特征：腰肌僵硬、背部稍拱、步态谨慎、后肢前移

②水肿

特征：常发生于眼睑、肉垂、腹下四肢、阴囊等部位2.肾脏的触诊

①外部触诊和叩诊

用拳敲击或压迫腰部的肾区，肾病家畜常有压痛反应，不安、拱背、摇尾、躲避

②直肠检查

触摸肾脏有疼痛反应，肾脏肿大，有时可摸到肾脏表面不光滑，是肾增生性炎症的表现；如有波动感，主要是，肾盂积水或肾盂肾炎。马肾脏检查

按压触诊马肾脏检查直肠内触诊马肾脏检查

叩诊牛肾脏检查

按压触诊牛肾脏检查直肠内触诊牛肾鱼脏检拍查叩诊羊肾费脏检贺查按压伪触诊羊肾南脏检思查切入组触诊羊肾阀脏检凶查切入涉触诊犬肾舒脏检州查按压幸触诊犬肾晓脏检启查切入缝触诊犬肾市脏检堵查切入滥触诊猪肾竞脏检术查按压建触诊猪肾辰脏检泄查切入辛触诊二、悼膀胱逮的检苦查术膀践胱为佩贮尿希器官间，上床接输医尿管怪，下祝和尿议道相侮连。押膀胱蚂疾病裕除膀塞胱本箭身原缴发外蜓，还岗可继卷发于灰肾脏枪、尿箱道及严前列叫腺疾剩病等氏。凤大盟动物摇的膀遍胱位澡于盆孝腔的饺底部盆。手老伸入准直肠伐即可层触知雄。陶牛感、马抗大动朋物的势膀胱湖检查台，只慢能行遗直肠智触诊鉴；小柿动物俭可将昌食指尽伸入麻直肠游进行吸触诊闯，或是在腹杆部盆污腔入恨口前著缘施役行外亭部触立诊。羊膀吵胱检凶查按压昏触诊羊膀荒胱检栗查按压砖触诊犬膀狸胱检舒查按压店触诊猪膀糖胱检踪蝶查按压羡触诊检查选膀胱拿时，尘应注将意其幕位置臭、大没小、呈充满留度、悦膀胱愚壁的土厚度比以及钢有无滥压痛直等。定在具病理葡情况捏下，扭膀胱搞疾患午所引愚起的搭临床绞症状旬表现娘有尿勤频、河尿痛苗、膀张胱压电痛、域排尿程困难浸，尿刃潴留拌和膀详胱膨病胀等奸。直鲜肠触兆诊时壁，膀瞎胱可朽能增陷大、辣空虚时、有戏压痛和，其昨中也源可能忍含有地结石桨块、夏瘤体妥物或渗血凝灵块等草。1.膀胱现破裂凉患畜窜长期鸽停止极排尿炼，腹卷部逐背渐增铜大，蹄下腹泡侧向腔下、惭向外闭膨大拒，腹队腔积洞尿绳直肠牌检查垃：膀琴胱完够全空销虚，同膀胱仔呈现阶浮动毕感，筛腹腔娘穿刺谢时，否可排粘出大醋量淡绍黄、延微混洪浊、妖有尿扔臭气余的液递体，伙或为公浊红包色混雕浊的径液体蔑镜魔检此均液体抱中有货血细瓦胞和坝膀胱候上皮挪。镰严重校病例温，在梳膀胱桨破裂水之前鱼，有样明显辈的腹碰痛症竟状，课有时龄持续拔而剧元烈，堵破裂窑后因残尿液顺流入兆腹腔华往往敏引起胳腹膜蛮炎和堪尿毒争症，奸有时需皮肤适可散迟发尿稀臭味2.膀胱宁压痛袭见声于：允急性腰膀胱茧炎，患尿潴磨留或论膀胱红结石3.膀胱个结石映在膀挨胱过驻度充监满的召情况枝下触咏诊，缴可触嗓摸到造坚硬绵如石户的硬造块物冬或沉娃积于屠膀胱脂底部咐的砂揭石状区尿石三、粱尿道庸的检曲查1.母畜芬的尿衬道位蓝置言开甘口于略阴道寺前庭反的下动壁，裕特别浮是母画牛的欺尿道著，宽泽而短栗，检的查最目为方已便。嗓检查歌时将复手伸隙入阴羊道，泉在其顶下壁论可触路摸到吧尿道矩外口括。此喝外，鸦可用索金属飘制、颗橡皮泻制或宋塑料威制导导尿管借进行兰探诊抓。母牛依阴道纱检查阴道韵开张崇器母马挪阴道起检查用阴俭道开窝张器越打开有阴道母牛你阴道肥检查用阴云道开宫张器婆打开寸阴道母羊饲阴道汁检查2.公畜思的尿仆道位拌置烟位候于骨顽盆腔吸内的轨部分舒，可思由直壶肠内凝触诊绩，位昏于骨柱盆及圈会阴肺以外唇的部讯分，迹可行拜外部竹触诊添。雄絮性反封刍动交物和运公猪币的尿笋道，洞因有"S芹"弯曲讯，用穗导尿蔽管探乎诊较配为困均难，犹而公里马的些尿道致探诊啄则较丝式为方傅便。3.常见刻疾病炉①哑尿道研炎筝特征撕：急姑性者劝表现甜尿频耕、尿召痛、去尿道芬外口该肿胀抢，可现能出晓现血磁尿、翁脓尿缓。慢祝性者鹅多无疯明显渐症状驶，仅栋有少森量粘厘性分堪泌物羞。②尿墨结石欺特勇征：脆公牛哪、公棵羊和哈公猪象多发“S”状弯辟曲之牛上的煤部位采；猪耐多在害龟头嘱的尖炒端。嫩触垦诊时狸感到毯膨大盒、坚撤硬、粱压触株时疼茅痛明泳显。挤③程尿道延狭窄挠多因抹尿道拒损伤胡形成祥瘢痕献所致奖，也遣可能迫是不浙完全苏结石里阻塞维的结项果。再特增征：游临床围表现扫为排陡尿困汗难，西尿流恭变细穿或呈检点滴肤沥状淘，应坛用导夫尿管北探诊届，如订遇顿灵阻，押即可背确定您。第二恼节钓外生侄殖器速官检第查一、呆公畜商公膏畜生旅殖器懂官包耀括阴词囊、尸睾丸摧、精逃索、塞附睾桶、阴丙茎和尸一些翼副腺觉体（庸前列锤腺、瓦贮精泥囊和管尿道怎球腺宪）。涂临床喂检查妥中凡迅是有冠外生梢殖器棍官局甜部肿衫胀，盒排尿漫障碍再、尿缎血，森尿道旺口有汗异常抹分泌茧物、仇疼痛笋等症地状时瞒，均羊应考遗虑有柳生殖猫器官驻疾病晚之可不能。古这些浅症状促除发寄生于阵生殖序器官富本身虚的疾喘病外寄，也抽可由机泌尿辈器官卸或其融他器厌官的辞疾病尘引起逮。受检副查公笼畜外嘱生殖简器官愚时应诞注意戚阴囊倡、睾皆丸和盗阴茎税的大皂小、旦形状掘、尿非道口拍炎症挡、肿的胀、浴分泌律物或狠新生咬物等蚀。（一大）睾池丸和损囊思阴锐囊内扁有睾仇丸、奸附睾吓、精贱索和污输精葛管。执检查文时应香注意令睾丸睛的大早小、店形状堵、硬聪度以诱及有曾无隐挤睾、踩压痛候、结喉节和毙肿物妖等。1.阴囊避由关于阴均囊低烟垂，渠组织柿疏松领，最锤易发蜡生阴谎囊及颜阴鞘豆水肿顽，临兔床表窗现为目阴囊化呈椭院圆形左肿大脆，表桂面光劈燕滑，省膨胀飞，有沾囊性浩感，贫局部阔无压肢痛，丹压之上留有给指痕麻。如悔积液巩明显龟，可雅行阴椒囊阴崭鞘穿新刺，单一般症积液返为黄霜色透思明液悔体，档如为鸭血性公液体乘可提贿示由怎外伤躁、肿距瘤及兴阴囊门水肿铲引起妈，严旷重时斥水肿轧可蔓数延到保腹下暖或股悼内侧沾，有泉时甚障至引邻起排捆尿障没碍。每多见寒于阴冲囊局芳部炎凳症，眼睾丸炭炎，恨去势深后明可囊积椅血、棋渗出搂浸润挑及感弯染、耗阴囊不脓肿眨，精司索硬勇肿，破阴鞘宣和阴候茎的惩损伤须、肿贞瘤等狗。此医外，石阴囊优和阴娘鞘水茄肿也星可发拉生于肯某些烧全身循性疾哗病，里如贫驱血、杆心脏宴及肾贷脏疾天病等宏。公马馅发生倾阴囊议炎时舌，可圾见阴厚囊显号著增墨大，促有明狼显的脑腹痛罗症状盖，有杂时持租续而惹剧烈列，触皇诊阴百囊有脆软坠菌感，渔同时救阴囊妙皮肤牺温度值降低邻，有妹冰凉尊感。姑阴囊乔炎也贸常见预于仔销猪。2.睾丸梢检恭查时区应注与意睾怨丸的怠大小乱、形磁状、孙温度公及疼妙痛等裙。公滩畜的坟睾丸图炎多纯与附番睾炎卡同时匆发生断。在召急性豆期，幸睾丸奶明显霸肿大膛、疼图痛，旺阴囊俱肿大差，触萍诊时甜局部统压痛陈明显靠、增退温，父患奋哑精神钳沉郁权，食理欲减奋退，张体温罩增高缴，后劲肢多西呈外洲展姿湿势，办出现都运步内障碍毫。如妈发热葛不退威或睾我丸肿慕胀和万疼痛误不减设时.应考榴虑有痒睾丸课化脓忍性炎险症之信可能琴。此悉时全他身症赤状更报为明弯显，融阴囊贴逐渐事增大伍，皮叔肤紧损张发剂亮，忌阴囊殿及阴粪鞘水椅肿，让且可故出现庭渐进保性软宵化病厕灶，件以致痒破溃摆。必灶要时扭可行腾睾丸订穿刺旅以助法诊断毯。猪锤患布镜氏杆躁菌病峰时，店睾丸梦肿大络明显棕。马见鼻疽晴时可斜有鼻办疽性柱睾丸简炎的陕类型盲。3.精索问精驶索硬饱肿为螺去势饿后常荣见之识并发姥症。虹可为叨一侧骆或两梅侧，马多伴典有阴泊囊和藏阴鞘晋水肿毙，甚隐至可枪引起撒腹下窃水肿疑。触夏诊精显索断刺端，衰可发缎现大割小不啦一、锹坚硬踏的肿出块，浸有明择显的葱压痛假和运啄步障率碍。料有的寻可形劲成脓叼肿。4.包皮专公优羊和缎公猪猜最易桐发生惊包皮增炎，皇猪的挖包皮妈炎，产在其饿包皮特的前烟端部映形成示充满飘包皮偿垢和基浊尿什的球低形肿打胀，诱同时雨包皮转口周码围的域阴毛泳被尿灿污染底，包公皮脂同和脓镇秽物郊粘着窝在一宴起，塞致使维排尿波发生苹障碍杂，此裕种变东化可笑见于狭猪瘟料。公纹牛多穿发生融包皮堪红肿掌，阴鄙茎肿舰胀。（二辩）阴急茎及恶龟头虎在公蜻畜阴续茎损绪伤、短阴茎至麻痹饥、龟否头局裂部肿膝胀及竖肿瘤明较为脚多见遮。公沫畜阴亩茎较叠长，躁易发铅生损私伤，甩受伤渐后可慕局部供发炎偿，肿桶胀或镇溃烂其，见炼尿道管流血挽，排哈尿障篇碍，饰受伤液部位剩疼痛刻和尿疏缩留暑等症降状，全严重绪者可拨发生寸阴茎技、阴顶囊、暴腹下冻水肿总和尿然外渗殖，造荒成组例织感兵染、钢化脓贼和坏川死。忽如用仅导尿加管检决查则插不能蛇插入献膀胱兔，或螺仅导变出少板量血宇样液逐体，路提示书有尿欢道损关伤之们可能茎。龟诞头肿誓胀时华，局放部红断肿，掀发亮蛙，有辆的发邪生糜场烂，民甚至野坏死誉，有师多量幅渗出亿液外黑溢，掉尿道吨可流夜出脓方性分牵泌物积。公畜令的外脉生殖播器肿巧瘤，繁多见欣于马养、螺刊、驴戏和犬效，且夫常发窜生于桶阴鞘翠、阴抹茎和妻龟头肢部，获阴茎彼及龟足头部弟肿瘤申多是赌不规货则的会肿块恩和菜议花状光，常或溃烂橡出血拾，有厦恶臭爆分泌约物。二、捞母畜桑（用－）稀外生击殖器享母畜温生殖马器官李包括剪卵巢弟、输包卵管圾、子偶宫、日阴道屠和阴迟门。宋母畜坚外生愁殖器倒主要仆检查牵的是苍阴道君和阴医门。摇检查琴时可纤借助抹阴道芳开张失器扩练张阴蛛道，成详细意观察赌阴道捐黏膜弄的颜螺色、傻湿度苏、损躺伤、牲炎症骆、肿享物及掏溃疡旨。同悬时注颠意子顿宫颈炮的状肢态及殖阴道较分泌总物的批变化碑。这弯对于就诊断恒某些可泌尿筋生殖蔑器官将疾病防有重谅要意拥义。健康按母畜庸的阴挪道黏饥膜呈虑淡粉锁红色蛮，光魂滑而延湿润碰。梢在员病理称情况对下，大较多好见者竟为阴苗道炎透。反杜刍动刷物特连别是源牛最驻易发仔生且逮多为音产后侨感染厕所致耕。如箩难产并时，台因助傲产而千致阴辛道勤壳膜损铁伤，驰继发供感染吗。胎亦衣不慨下而贯腐败峡时，漆也常哈引起依阴道远炎浩。患亭畜表歼现拱极背、博努责康、尾远根翘渴起、己时作个排尿寒状，泛但尿南量却狭不多毙，阴演门中怨流出而浆液喇性或议黏衔液一膨脓性协污秽亚腥臭园液，只甚至足附着刻在阴鸦门、撞尾根朱部变饮为干同痴。杀阴道著检查仓时，著阴道蕉黏膜垄敏感由性增跑高，挤疼痛形，充晒血，贩出血另，肿营胀，祥干燥呀，有科时可薪发生铸创伤教，溃含疡或罚糜烂娱。（二问）乳阴房诸乳闻房检问查对易乳腺妻疾病再的诊萍断具只有很按重要竖的意博义。拴在动澡物一姿般临恶床检贺查中吓，尤洽其是充泌乳控母畜烦除注仿意全隆身状赴态外搅，应冻重点省检查割乳房竟。检富查方哀法主父要用俗视诊划、触也诊，炸并注凤意面乳汁析的性弱状。视诊修：注命意乳迹房大胀小、饰形状树，乳筝房和懒乳头脊的皮巾肤颜骆色，锣有无颂发红伏，橘途皮样砌变、奔外伤衫、隆扰起、药给节通及脓雀疤等扣。牛上、绵疯羊和傅山羊漫乳房乱皮肤赢上出没现疹导疤、景脓疤膏及结竿节多愉为痘宪疹、闻口蹄中疫等鲜症状嘉。践触工诊：饶可确抗定乳升房皮险肤的弃厚薄粥、温僵度、勾软硬刷度及触乳房谊淋巴鹅结的述状态晴，有你无脓怨肿及碑其硬逝结部疤位的绞大小警和疼齿痛程稍度。检查余乳房抽温度艘时，德应将樱手贴桑于相煎对称唐的部葬位，旬进行兵比较灭。检充查乳懂房皮疗肤厚牵薄和盗软硬耀时，耽应将碗皮肤摄捏成恰皱壁烧或由楼轻到蓝重施劳压感毫觉之债触诊路乳房勤实质响及硬焰结病稠灶时殃，须跪在挤毯奶后寨进行药。注梨意肿肯胀的毙部位文、大桃小、抢硬度劲、压丧痛及益局部棋温度笋，有灾无波材动或促囊性蒸感。乳房啦炎时故，炎味症部蓄位肿察胀、拨发硬捷，皮膏肤呈穷紫红番色，踪蝶有热急痛反沉应，塞有时能乳房供淋巴烛结也伶肿大肆，挤傲奶不球畅。趋炎症枕可发心生于斤整个迫乳房粱，有层时，绸仅限絮于乳治腺的冈一叶奴，或凭仅局街限于线一叶暑的某厉部分梁。因御此，生检查己应遍蜡及整智个乳储房。即如脓骨性乳茎房炎感发生抄表在种脓肿麻时，始可在呢乳房积表面熔出现对丘状即突起堡。乳蚕牛发承生乳念房结肌核时拴，乳泽房淋蝇巴结卷显著摔肿大叫，形男成硬换结，耻触诊贸常无互热痛猫。乳汁哨感观臣检查猛，除柱隐性停型病芬例外畅，多洒数乳毕房炎距患畜阅，乳亩汁性记状都炸有变刺化。学检查约时，旅可将同各乳舒区的代乳汁冻分别轿挤入遵手心面或盛维于器鸭皿内溪进行冻观察地，注尚意乳肆汁颜艳色、按稠度疫和性掀状。引如乳肠汁银浓稠飘内含网絮状之物或积纤维度蛋白悼性凝昏块，省或脓袋汁、归带血逢，可罚为乳慕房炎挑的重术要指陪证。披必要染时进维行乳蹲汁的蝴化学途分析南和显秃微镜已检查昌。第三仙节茶排尿伐动作犯及尿各液感剃官检菌查一、窃排尿沙与排音尿异决常捆（一劫）排县尿次沟数与背尿量劫排巩尿次符数和没尿量答的多现少，陈与肾四脏的弟泌尿谨机能肌、尿裙路状展态、授饲料慢含水捞量和序家畜牲的饮伏水量奸、机资体从搁其他屑途径腰（如裹粪便帆、呼面吸、渴皮肤缠）所勺排水裤分的誉多少腐有密期切关些系。松正常戏情况圆下24小时吉内健诵康动脾物的查尿量强及排裕尿次赞数如谷下：马5-选8次/天3-谁6L余/d最多寻达10圣L牛5-朴10次/天6-走12豆L/鞋d最多音达25富L绵羊群和山区羊2-茶5次/天0.蔬5-西2L气/d猪2-敞3次/天2-从5L迷/d犬3-闷4次/天0.宅25劲-台1L步/d但公怎犬常讽随嗅历闻物胀体而蛙产生哗尿意乏，短堪时间陷内可熊排尿体十多映次。（二岂）排墨尿异共常1.频尿念频哥尿：甜是指抄排尿厕次数添增多躬，而雷一次小尿量兆不多桶或反浇减少硬甚至仿是呈泪滴状呢排出篇，但24小时己内尿县的总汇量并召不多讯常才见于廉：膀杂胱炎忧、膀全胱结虏石、因尿液艺性质融改变计和尿修路炎斯症，免家畜缝发情富时也甜常见挂。2.多尿危多爸尿：狠是指亡动物24小时鸦内排圣尿总础量增碎多，丙其表殊现为摇排尿也次数迹增多们，而车每次叉尿量讯并不岁少，摘或表乔现为推排尿禁次数按虽不兵明显企增加善但每对次尿播量增恋多。辽表涛明：舅肾小沃球滤患过机什能增府强，母或肾漂小管奶重吸舅收能躁力减附弱所纺致。榨见乓于：冬肾小息管细愿胞受撕损伤居（如挂慢性冬肾炎却），晓发热励性疾血病的叙退热规期等佛。3.尿或娃无尿截动物24小时根内排响尿总今量减由少甚铜至接丹近没功有尿校排出错，称抱少尿哪或无梳尿。捕常见该于：搅严重促脱水办或电病解质说紊乱性、循承环虚际脱、牲心衰仆、肾咬小管蔬和肾其小球嗓严重数受损割的疾跌病等笛，以碧及尿阔路受饼阻。4.尿闭贯尿访闭：益肾脏办的尿卧生成杆仍能开进行急，但柏尿液若滞留恰在膀撒胱内这而不燥能排携出者此称为慨尿闭受，尿和闭又碌称尿弓潴留沫。予表明葵：尿捏路受贝阻所尸致嗓见于龄：结添石、馒炎性祥渗出熔物或棕血块钻等导范致尿扣路阻脖塞或闸狭窄通尿断闭在战临床祖上表孝现为情排尿林次数庄减少辛或长私时间警不排子尿。5.尿痛迹尿绵痛：霜某些摧泌尿催器官巷疾病较可使铺动物幸排尿替时感睬到非催常不更适，迷甚至偷呈腹区痛症云状和迁排尿截困难冲，称游尿痛腹。誉特征腔：患井畜表臂现弓努腰或垒背腰沾下沉缝、呻届吟、燥努责兼、后雕肢踏央地回未顾、谦踢腹辟、阴糠茎下暗垂等付。他见于泪：膀违胱膀巨胱结热石，随尿道领炎等俯。6.尿淋包漓轨尿淋搂漓：鸭排尿苏不畅楼，困愿难尿鞠液呈荡点滴保状，闪无力厉地或妖断续午地排斗出。7.尿失框禁即尿失狠禁：牵动物乌未采拾取一颤定的吗准备谣动物旅和排苹尿姿符势，卖而尿遮液不肝自主耳地经滋常自判行流使出者歇称尿剧失禁骨。被见于泥：脊衣髓疾济病、竞膀胱轨内包叼括肌俗麻痹三、狂尿液宾的感土观检窝查核（一亭）尿爹色意健康蹦家畜桶的新壶鲜尿纹液均吗呈深连浅不私一的棒黄色斩，马通尿为著较深游黄色六，黄垂牛尿岩为淡屋黄色锹，水戴牛和侵猪尿燃呈水围样外纸观。蔬尿的笋黄色疫是因略尿中颂有尿会黄素笨各尿白胆原鸡。其类黄色负深浅妈因此疾等成浅分浓略度高纪低而浩不同倘。尿锅黄素耗的排女出一生般是诉稳定碗的。麻其在慎尿液局中浓荡度则模主要晕因尿弓液多瓶少而涝定。捷也决液定于稿尿黄雅色的挎深浅造。尿中膨含多帮量尿所胆素计时，挨尿呈匪棕黄期色、礼黄绿删色，悼振荡托后产复生黄营色泡桑沫，忆见于品各种扒类型耻的黄浅疸。从红度尿：毁是尿丢变红估色、卫红棕逼色甚携至黑廊棕色故的泛菠称，侍它可枣能是辅血尿肉，或讨血红芦蛋白岛尿、只肌红彩蛋白纪尿、阁卟啉螺尿、牛药尿牧。密血红稿蛋白看尿：搬尿中乎仅含略血红斧蛋白哀，是光均匀虾红色灰而无仔沉淀间，镜圾检不仁见（殖或有崇少量仇）红浩细胞耽。是所血管敬内溶紫血的客现象埋之一猴。肌红落蛋白央尿：限尿中设仅含厚肌红饲蛋白晓，是询均匀领红色肿，无挥沉淀柱，无情红细豆胞，慕见于泥肌红隙蛋白救尿症他及肌冬病缺至乏。嚼用专前后袖尿色虎变化杯：招安替改比林幼，山椅道平驶，硫美化二嗓苯胺削，蒽算醌类踢药剂博，氨她苯磺枪胺酚列红泛尿变膏红。繁呋糠喃类最药，查核黄挡素天尿变尚黄。士美蓝锹或台惨盼蓝政尿稼变蓝努。森石炭予酸：隐松馏富油权尿变去黑色尿或黑忌棕色蜜等。（二姻）透密明度晋正忧常情晒况下越马属打动物季尿中雷因含扩大量泽悬浮融在黏妨蛋白座中的挖碳酸稿钙和婶不溶中性磷抛酸盐氏，因费而刚直排出减的尿螺不透否明呈紧混浊披状，前尤其稍终未屯尿明愈显。馒放于叙空气负中混量浊度织增加待，出霞现黄呈色沉腿淀。乌正掌常反寻刍动食物的遣新鲜充尿液真清亮兴透明朴，但工放置否不久僻会变喇混浊捷。仆肉食扭动物无尿液烈正常文时清亏亮透赴明。恒马垒尿混慌浊度极增加虽或其点它动存物新割鲜尿己混浊柱不透搁明者辉，均幸为异嚷常现祸象。第七倾章党神经妇系统替检查其他灵系统衔的检奶查主屯要要畏用问戴、视润、触疗、叩动、听银等方董法，狂而神野经系夹统的巧检查漫主要只着眼讽点，煮在于消神经完系统愤机能剖状态阀的改千变。第一嗓节盏精神间状态袋的检循查一、敢中枢覆神经苍系统敏障碍层的表浅现1.精神笼兴奋假兴扮奋：附是中腐枢神菜经机磁能亢更进的至结果苍。良特征耕：表送现不彩安、顿易惊萍，对篇轻微镰的刺碍激产瞎生强店烈反尚应，准甚至陕挣扎息脱疆爽，不彻顾一幻玉切地砍前冲疼，后壁退等给。泪提示茂：脑状膜充须血、鬼脑炎颤、颅省内高弦压、滴代谢络障碍咏及中罚毒病涛。2.精神俭抑制蜂抑译制：符中枢舱机能她障碍供的另腐一种飞表现棵形式屡，乃仪大脑理皮层籍和皮蛇层下号网状苗结构备占优煌势的恒表现屑。根哈据程涂度不忧同分挪为：瘦①仅精神页沉郁墙特鼓征：招病畜系对周蓬围事胁物注岛意力嘉减弱酬、反授应迟贞钝、外离群宪呆立峡、头萄低耳洁耷、胁眼半福闭或单全闭悲、行则动无任力、配尚有衣意识赤反应漫；②嗜角睡粮特征纽奉：病狠畜重纱度萎专缩，临将鼻民唇低典在饲杜糟上蛛或倚蒸墙或菌躺卧脚而沉伶睡，方只有叼给予楼强烈承的刺并激才胸能产锁生轻势微的坟暂时拳的反衡应，述但很巨快又校陷入惧沉睡控状态评。少③昏匀迷安特征饿：患隆畜卧努地不秆起，禾呼唤晒不应园，全根身肌圈肉松朽驰，除意识财完全约丧失颜，仅欠保留扎植物楚神经毫活动盒，心舱博动牵和呼都吸变令慢而赖节律苹不齐掏。挎重度姜昏迷钳常提客示预胆后不童良。站精恢神沉拿郁，评多因葛神经贷组织枪的代桥谢障胀碍所坊致。牺见瓜于：甩各种欲热性页病、刊脑水浓肿、脚脑损腊伤、给贫血纳、脑陕炎等盒。第二创节偏运动笔机能播的检浮查运动疯障碍阻检查(一)强迫单运动且强押迫运饶动：治是指项不受赔意识辟支配顶和外忠界环犯境影阅响，选而出画现的窄强制垃发生征的规磨律性秧运动反。主河要表升现为交：1.回转漠运动无回瓜转运垮动：垒病畜直按同匆一方版向作泽圆圈帮运动否。当传一侧须的向搏心兴佛奋传筋导中谎断以守致对担侧运档动反过应占堤优势蜡时，咐便引嘉起这废种运肃动；订另一陕原因狮是病衫畜头姻颈或境体躯是向一嫁侧弯气曲，竖以致棍无意碍识的店随着脚头、恒颈部嚼的弯熄曲方鲁向而塞转动雕。2.盲目壁运动畜盲固目运加动：她病畜姿做无清目的著绯徊哗，有杠时一轧直前涨进，案患畜合不注遇意周企围事沃物，造对外崇界刺笑激缺赴乏反杂应。3.暴进杂暴退程暴部进暴描退：分患畜锐将头庆高举龟或低偷下，兴以常睡步或踩速步屯，踉秀跄地占向前弄狂进深，称栏暴进东。如餐患畜浩头颈兼后仰熟，颈凉肌痉润挛而幅连续墙后退疏，后拌退时辞常颠纽奉跛，钻甚至母倒地胜，称励暴退这。4.滚转贯运动趟滚甜转运恼动：阔病畜杨向一深侧冲还剂、光倾倒壳、强扭制卧唱于一巡寿侧，徒或循掏身体取长轴谣向一抬侧打称滚时剑，称撤滚转数运动粥。经临床展上马技属动滔物正绝常情沈况下叹有打林滚的惧习性哗。(二)共济疏失调尤共肥济失惭调：从各个慈肌肉逢收缩桂力正窃常，抵而在污运动连时肌掌群动仅作相呀互不丢协调挥时，江则导抢致动尺物体腰位和束各种顶运动错异常蔑，表任现肢奸体高弟抬，呼用力帮着地全，如王涉水帮样步墙态。哥主要佛因深却部感刺觉障零碍，行外周次随意同运动姻信息穿，向键中枢溜传导腐障碍村所引聋起。(三)痉挛晓痉直挛：索表现仓为横番纹肌求的不饰随意这收缩慕，多多由大许脑皮感层受狠刺激椒脑干春或基虾底神键经受资损引仇起。1.阵发恭性痉耍挛袭①阵画发性挎痉挛喇：单霸个肌撇群交川替发摆生的凝不随丢意收溉缩或叉迟缓律现象券。头特廉征：捉肌肉住收缩奴的发队生短拖暂迅顾速，欢象触雨电一们样一激个跟棵着一滋个，安收缩危间隔貌以肌过肉松赏弛。纺常筛突然馅发作摇，并贷迅速吼停止绩。刮②震陈颤：纷肌肉泛的快献速，疯有节鸽律，俊交替贪而不烤太强拉的收虽缩所传产生亲的颤团抖现礼象，轨称震鸟颤距示征飞：小朴脑受杂损的袖特征锅。2.强直愁性痉版挛毕①强酒直性哑痉挛硬：伸骂肌和怨屈肌宫处于快持续衫均等厕的收胆缩状升态，束但以苦伸肌黎占势黄。禾表明枪：大惜脑受币层功和能受启到抑墓制，午基底虽神经饮节受设损或罗脑干暂和脊盏髓的胆低级辫运动蹦中枢泄受到尘刺激衰所引妖起。僚②门挛缩碑：局盯限于耕一定缝肌群腐的强抢直性抬痉挛违，统唤称为症挛缩穷，如由牙关讯紧闭沈、角裙弓反下张等属都是悲局部挂肌肉纵挛缩麦引起者的③衣强直侮：全缎身肌滑肉发疮生的分强直童性痉宇挛称坡为强肿直。件见抱于：锤破伤蛛风、铺有机贫磷中锹毒等焦。3.癫痫艇癫阀痫：辈临床志上平孔时不胜见任邻何症甲状而隙发作姿时表页现为陷强直--陈发愉性痉咐挛，套同时猪感觉残与意拥识也考暂时陈消失建。发昼作时肌表现植强直剑性痉暗挛瞳伸孔扩喂大、笛流涎嫁、大栏小便戏失禁躬、意胃识丧词失。糠表星明：岸脑神捉经兴亭奋性殿增高逢引起伴异常载放电4.瘫痪典（麻狭痹）众动怨物随云意运浑动减存弱或誓消失耍，称娃为瘫是痪或黎麻痹集。牢瘫痪惜的分叮类：急①咱据病咽因分划器周质性切瘫痪孙：如姐脊髓勉受压台、脊研椎骨确折等航引起嫁。态机能闻性瘫等痪：赵机能呀障碍液引起端如暂否时性获血循幕障碍流中毒侨引起死。②按驴程度失分获完全川瘫痪垄（全拴瘫）闯：横捉纹肌蝴完全俗不能泡随意痒收缩料。鼻不完孝全瘫细痪（板轻瘫缺）：