第一节 解表类中成药

下篇常用中成药及中成药新药第一章全国各地区普遍常用的中成药复习：中医病因（一）外感病因指来源于自然界，多从肌表、口鼻侵入人体而发病的原因。1、六淫：风寒暑湿燥火2、疠气疠气是一类具有强烈的传染性和致病性的病邪。（二）内伤病因指人的情志或行为不循常度，直接伤及脏腑而发病的致病因素。1、七情：喜怒忧思悲恐惊2、劳逸3、饮食（三）病理产物形成的病因在疾病中形成的病理产物也成为引起其他疾病的致病因素。1、水湿痰饮2、瘀血3、结石（四）其他病因1、外伤2、寄生虫3、药邪4、医过5、先天因素第一节解表类中成药

一、解表类中成药的概念1、凡以解表药物为主组成，具有发汗、解表、透疹等作用，可以治疗表证的中成药，统称为解表类中成药。2、当邪在肌表时，便会产生恶寒、发热、头痛身痛、无汗或有汗、脉浮等表证表现。所有症状中，恶寒最重要，它是诊断表证重要依据。3、适用范围：解表类中成药除适用于表证外，凡麻疹初起，痈肿疮疡初起，水肿初起，风湿在表等邪在卫表者，均可选用。二、解表类中成药的分类（一）辛温解表类中成药

辛温解表类中成药具有辛温解表、发散风寒、解除表寒证的作用。适用于外感风寒表证，症见恶寒重，发热轻，头项强痛，肢体酸痛，无汗或有汗，鼻塞，流清涕，口不渴，溲清，舌红苔薄白，脉浮紧。代表中成药有川芎茶调散（丸）。（二）辛凉解表类中成药

辛凉解表类中成药具有辛凉解表、发散风热、清热解毒、解除表热证的作用。适用于外感风热表证及温病初起，症见恶寒轻或微恶风，发热重，头身痛，有汗，鼻塞，咽喉肿痛，溲赤，舌红苔薄黄，脉浮数。代表中成药有银翘解毒片等。（三）表里双解类中成药

表里双解类中成药具有解表通里、清热解毒、表里同治、内外分消的作用。适用于外感风寒，内有蕴热，表里俱实的感冒，症见壮热、憎寒、口渴、烦躁、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。代表中成药有防风通圣丸。（四）扶正解表类中成药扶正解表类中成药具有补气解表、助阳解表、滋阴解表等作用。适用于正气不足，感受外邪的感冒，其特点是感冒反复发作，因其感邪不同，表现各异。代表中成药有参苏丸。三、应用解表类中成药需注意：①辩证要准确，并注意兼夹之邪；②注意发汗程度，应掌握遍身微汗为宜，不彻则表邪难解，太过则易耗伤气津，严重者可导致亡阴亡阳之变；③表邪已解，麻疹已透，疮疡已溃，热病后期津液亏损，大失血患者均不适宜应用此类药；④服药期间注意避风、休息、多饮水，不宜食用肥甘厚味之品以免恋邪。四、代表解表类中成药（一）九味羌活丸JiuweiQianghuoWan[处方橡来源]《此事拥难知》引张伶元素访方[处怒方组箱成]羌活防风苍术细辛川芎白芷黄芩铅地鹊黄祝甘草[制汤法]谢以上遍九味核，粉长碎成赞细粉多，过肝筛，斩混匀绳，用的水泛则丸，雅干燥葱，即锈得。[性千状]帮本品辱为棕如褐色秤的水寒丸；劝气香姐，味秤辛、呢微苦魂。[功愚能]治解表却，散续寒，洪除湿学。[规彩格]候每5况00棕粒重缘瑞31素克，旨每袋法重6采克，学18床克，谈每盒识30衡袋。[用默法与球用量隙]姜黎葱汤阵或温剩开水箩送服辆，一星次6腐-9宗克，亚一日许2-张3次捧。[注意]阴虚垃气弱坐者慎闯用。[贮藏]密闭堂，防护潮。[临包床应团用]（1恋）用于飞外感贝风寒挎加湿跳导致从的恶深寒，权发热辉，无漂汗，妥头痛读且重算，肢岂体酸什痛。（2睁）用于慕感冒霸，荨泉麻疹传，风牲湿性捐关节槐炎，蔽坐骨痰神经魂痛。[药各理研姨究]（1脏）镇痛（2给）抗炎（3嗽）镇静（4言）解热（5挣）调节牌免疫径功能捐作用羌活功效叨：散辨表寒宜；祛崖风湿堆；利性关节汇；止啄痛。防风赠功效槐：祛风彼解表赠，胜敌湿止持痛，承止痉泻定搐兵。苍术畅功效宏：燥湿核健脾馒，祛缓风散喝寒，档明目甚。细辛功效吸：解司表散描寒；世祛风话止痛芒；温男肺化刷饮；解通窍乔。川芎择功效改：活血介祛瘀痒；行缝气开晒郁；驼祛风缝止痛白芷枕功效叹：祛风输湿，日活血类排脓不，生纵肌止萄痛。黄芩羽功效宵：清热份燥湿野，泻起火解援毒，余止血蓄，安往胎，生地膜黄：清热介生寒津疗滋阴庙，养飘血。甘草英：补哨中益便气，肥清热婆解毒燥，遭祛痰壶止咳离，缓弹急止致痛，缸调和尘药性框。中药码药理塘学（1）药皇效（2）方负法（3）动塔物（4）剂朽量、割途径外邪骗（寒残冷、裳细菌倍、病登毒）体表略（呼宜吸道绍粘膜幸）恶寒溜肌表弃失卫挣，正兆气抗凡邪（显粘膜帽、皮群肤血料流量下饰降，者发热岔，炎倒症，瞒过敏临，免疫秩防御患功能声下降异）（二会）小父儿感哈冒颗拢粒[处方保来源]经验德方[处方吵组成]广藿珠香绒菊花杨连纽奉翘且大青阔叶鹊板蓝种根议地黄誓地念骨皮兔白任薇侍薄荷纸石槐膏[性状]本品站为浅每棕色迷的颗咱粒；摆味甜江、微轧苦。[功能]疏风扔解表船，清晴热解椅毒。[规格]每袋撤装12克[用法残与用白量]开水是送服导，1岁以疼内一弱次6克，1-沉3岁一皱次6-头12克，4-光7岁一跪次12葛-1充8克，8-请12岁一架次24克，塘一日2次。[注意]风寒心感冒捞及体兽虚而疾无实亦火热柿毒者决忌服洗。[贮藏]密闭践，防勒潮。[临床何应用]（1）用船于小辩儿风塞热感施冒，浮发热樱重，券头胀棉痛，槐咳嗽垄痰粘勤，咽肢喉肿纳痛；呆流感僚证见退上述姨证候污者。（2）用巴于上沫呼吸件道感从染，话扁桃沾体炎谦，咽姐喉炎幻玉等。[药理稍研究]（1）抑位菌（2）抗鞠炎（3）解铲热附：雷小儿呼感冒亩茶茶剂畅是将斗药物栋粉碎摸加工毙制成蓄的粗薄末状肚制品删或加纹入适江宜的绿粘合刺剂制炉成的平方块堡状制系剂。烫用时浸用沸其水泡疼汁或坐煎汁肯，不揪定时眠饮用腰，大捧多用谈于治怕疗感傅冒、塑食积写、腹五泻，堵近年蜜来又逆有许芹多治双疗减悲肥、解健身数新产们品如万刺五证加茶呼，减适肥茶伏。（三召）小坊青龙油合剂[处方钻来源]《伤寒辰论》[处方它组成]麻黄裂白痕芍总桂枝备干照姜点甘草扫（蜜柱炙）倒细糟辛桂法半神夏葱五味渐子[性状]本品桶为棕她黑色逆的液肾体；恩气微钞香，锣味甜袖、微继辛。[功能]解表团化饮梅，止瘦咳平凶喘。[规格]每瓶10甩0m见l[用法亏与用贴量]口服蜡，1次10尊-2联0m扮l，1日3次。卵用时激摇匀叶。[注意]风热弃咳喘蒸及正偿气不缎足的奶虚喘劣者忌恢服，煤阴虚慎干咳珠无痰私者禁吼用。[贮藏]密封尤，遮拼光。[临床宵应用]（1鱼）用于浙风寒调水饮腾，恶或寒发岔热，崖无汗遮，喘私咳痰拿多清您稀，吓肢面屠浮肿舌，舌惹苔白宣滑，嚷脉浮跨者。（2膜）用于犯支气帽管哮盏喘，姿急慢丑性支味气管富炎，换久咳丈，百浮日咳社，胸红膜炎流，肺盆水肿陆，肺讨心病述，过界敏行球鼻炎停。（四存）防风璃通圣征丸[处掘方来饿源]项《宣摊明论辣方》[处江方组充成]匙防风甩荆沿芥穗选薄掩荷中麻黄哪大悔黄摩芒硝眼栀伞子彻滑石已桔滴梗俭石膏将川滥芎戒当归念白五芍违黄芩你连较翘飘甘草挥白肠术（陪炒）[性唉状]背本品崇为白题色至镇灰白贱色光染亮的醉水丸陶；味乏甘、咸、虎微苦今。[制法]以上17味，意除芒堡硝、电滑石姐外，懂其余15味粉工碎成朵细粉昌，过扛筛，授混匀稼。芒捕硝加充水溶薪解，衣滤过货；将边滑石梦粉粉悦碎成四极细斗粉。膏取上种述15味药粮粉末叉，用薄芒硝烛滤液货泛丸练，干究燥，魔用滑炉石粉肤包衣贯，打挡光，智干燥廉，即芬得。[功能]解表由清热姨，清耕热解敌毒。[规格]每20丸重1g[用法欺与用魔量]口服帐，1次6g，1日2次。[注意]孕妇州慎用[贮藏]密闭日，防勺潮[临砍床应晃用]（1这）用于猪外寒皱内热寻，表粥里俱槽实，盗恶寒蚁壮热粱，头予痛咽为干，妈小便跨短赤湿，大装便秘拉结，晋瘰疬息初起既，风勾疹湿虑疮。（2绞）用于裁荨麻栋疹，色三叉柏神经丑痛，锋肥胖堵症，高急性欠细菌尸性痢雅疾，忌顽固域性支科气管各哮喘汪，多仿发性美疖肿菠，痤诵疮，值副鼻着窦炎读，扁轮平疣时，斑述秃，银尿路宵感染蹦等。（五屋）柴胡棒口服竹液[处西方来廊源]艺研制华方[处不方组具成]医柴胡[性绘状]酱本品秩为棕策红色怖的液予体；椒味微疮甜，妙略苦晒。[功能]退热氧解表[规梨格]雁每支过装1势0m寄l（只相当咸于原凑药材虑10拴g）[用李法与恢用量具]口反服，咐1次尘10卸-2鸦0m醒l，幕1日支3次葵，小汇儿酌杯减。[贮含藏]雷密封导，置跪阴凉叉处。[临浊床应晨用]（1衫）用于福外感乱发热继。（2辩）用于箱感冒爪及肺姿部感厉染发造热。（六役）通宣父理肺殿丸[处善方来浊源]宁《太田平惠滩民和痒剂局膨方》[处方闲组成]紫苏丝式叶建前胡聪桔槽梗丝式苦杏抬仁路麻黄孔甘躁草吧陈皮懒半悼夏（汽制）愈茯苓狼枳卵壳（天炒）伍黄且芩[制法]以上11味，拨粉碎炒成细邻粉，领过筛耽，混满匀。讨每10搭0g粉末士用炼随蜜35斥-4或5g加适拆量的浪水泛用丸，太干燥土，制用成水赵蜜丸亡，或千加炼煌蜜13年0-培16薄0g制成话大蜜器丸，谜即得姑。[性状]本品回为黑部棕色烧至黑嗽褐色础的水凝蜜丸五或大亭蜜丸痕；味创微甜催，略麦苦。[功能]解表副散寒堆，宣着肺止苍嗽。[用法五与用开量]口服洪，水谢蜜丸1次7g，大值蜜丸1次2丸，1日2-粮3次。[规格]水蜜宣丸每10稀0丸重10锋g；大亡蜜丸协每丸相重6g。[注意]风热宿感冒还咳嗽封忌服[贮藏]密封[临拖床应哑用]（1您）用于须感冒醋咳嗽箭，发昌热恶愿寒，疤鼻塞速流涕凤，头芹痛无冠汗，鹿肢体泼酸痛砖；风晕寒咳惩嗽，脆痰多波色白河，清删稀。（2的）用于各感冒殃，急幻玉性支涨气管贼炎。（七睛）银翘争解毒训片[处冈方来荡源]仗《温胀病条级辨》吴鞠洁通[处则方组近成]妇金银栽花寒连翘衔薄拒荷示荆芥川牛肃蒡子瞧（炒后）勾淡豆攻豉鄙桔梗驶淡暴竹叶盐甘乔草[性先状]策本品苏为浅掏棕色陈至棕惭褐色助的片浪；气酬芳香导，味舞苦、孩辛。[功订能]侦辛凉掠解表汁，清跃热解系毒。[用法姓与用闸量]口服刮，1次4片，1日2-粗3次。[注润意]公风寒质感冒严忌服仅，服稿药时致忌油晒腻及念生冷芦食物笑。[贮什藏]伴密封[临烈床应娘用]（1乞）用于蹦风热热感冒钟，发商热头表痛，古咳嗽像，口麦干，幅咽喉推疼痛党。（2枝）用于遵感冒闭，流叶行性坟感冒(流感适常有咐明显泰的流越行。小起病脱急，敲全身耳症状骗较重役，高机热、酿全身定酸痛婚、眼勒结膜涛炎症疏明显诱，但蔽鼻咽肝部症运状较筑轻。)，腮面腺炎绢，麻越疹，政流行蹄性乙缠型脑践炎，标急性横结膜巧炎等艇。[药务理研低究]（1巷）发汗（4灶）镇痛（2肃）抗炎（3珍）解热（6挪）增强呀免疫壶功能预防舒Ａ（关Ｈ１德Ｎ１技）的驰作用近年鼓来，涝国内拖对中气草药写抗流畅感病炼毒的他作用喷进行汽了大项量研朴究，巩发现卸了许先多有尤抗流彻感病飘毒作愿用的案中草非药。目前惭较为奋公认码的抗房诚流感旁中药避有：顾板蓝晓根、陷大青欣叶、两连翘圆、荆铺芥、着金银消花、矿鱼腥差草、绵野菊滚花、棚夏桑完菊、殿柴胡栏、穿叛心莲寺等。用而常扔用抗霞流感疼中成恐药有葬：银岭翘解宗毒片粱（丸感、颗浇粒、油胶囊搞、冲遣剂等险）、深板蓝李根冲障剂、拔正柴邻胡饮觉、小为柴胡对汤等木。20滚09年7月13日，棉卫生字部办陕公厅蓄印发《甲型H1血N1流感驱诊疗穷方案宿（20校09年试谊行版捉第二抹版）》。东搅莞市福亚洲拥制药梳有限咳公司姜生产校的君苹泰双齿黄连好口服宗液、缠银翘猎解毒著片、锁精制筛银翘其解毒掠片、偏银黄摆颗粒煮、藿化香正娇气丸跃等药遥品被双列入娘的《甲型H1易N1流感扬诊疗女方案目（20冰09年试词行版柱第二绝版）》的治特疗推杯荐用染药目泡录。市场畅上的应大量波中草劫药正樱在脱誉销。锻但是幕，各兽位也升请注叙意：渣虽然鬼中草役药确者实具谷有一膏定的单预防款甲型森Ｈ１讨Ｎ１倡流感道的功洒用，扔但是趴切记际不可子因为谜恐慌矿而多怜用乱寒用。炮是药文三分攀毒，断如柴侮胡有熟肾毒悟性，线板蓝铅根长垦期服斥用也姑可损届伤肾宴脏和异造血神功能筋，导饺致内赶出血洒。所选以，棒用中忽草药盗一定挥要谨蜂慎。优但贵是适哭量的碧使用穴，还券是可舰以起请到预妖防的巷功用免的。恭另超：剂毅量——每天挑十二景粒，踏分三位次。醉可起毙到预挑防的芬功效拳。（有见网偷络消使息流封传，该不确匙保其家权威图性与梁准确图性。树仅供烤参考扣）维C唤银翘泽片为感酒冒类幼非处旁方药宅药品桌，功腿能主狠治：胡疏风央解表同、清着热解砍毒。用于肿外感抓风热终所致贩的流酷行性号感冒蜻，症榨见发煤热、呆头痛削、咳信嗽、宿口干雹、咽狸喉疼寄痛。遵金银虫花、门连翘患、荆屈芥、配淡豆炕豉、纪牛蒡庙子、鄙桔梗降、薄婶荷油管、芦桂根、俊淡竹劫叶、流甘草搬、维转生素耗C、毕马来仓酸氯豪苯那纪敏、宋对乙醋酰氨摄基酚口13括味。不良阶反应:可见房诚困倦残、嗜抵睡、麻口渴洞、虚慎弱感触；偶见胆皮疹她、荨有麻疹班、药热影及粒怎细胞枝减少按；长逮期大迁量用也药会块导致术肝肾滤功能础异常岔。药品歼不良肠反应哪信息缴通报20扇10年9月19日国暖家食羞品药秆品监料督管径理局腰发布茄第32期《药品导不良江反应揉信息波通报》，提稿醒医槐务工碗作者尊、药降品生殖产经举营企睡业以描及公屋众关保注中扁西药棉复方胸制剂替维C银翘督片安崖全性汤问题通，以比降低半用药掉风险匪。棍据介助绍，船维C银翘战片是会由13味药煤制成向的中使西药灵复方猫制剂父，其管中含四有维壶生素C、马贼来酸烈氯苯拒那敏(又称窝扑尔旁敏)、对辩乙酰抗氨基梯酚(又称素扑热讨息痛)3种化当药成浆分。霉维C银翘优片为歼非处逆方药傻，具民有辛计凉解量表，彩清热旺解毒忍的作奥用，岂患者晶可以买自行蜻购药邪。20墓04年1月1日至20立10年4月30日，只国家思药品邻不良锈反应劳监测届中心值病例恶报告肝数据揉库中患有关技维C银翘兄片的棵病例抽报告掠数共爱计18胖85例，但严重闭病例久报告向共计48例，树无死沃亡报反告。宜严重茶病例袭的不托良反宋应表驻现为偷：全箭身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