上半年湖南省中医外科主治医生试题教学提纲

此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除2016年上半年湖南省中医外科主治医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、乘车时遇到急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。应选择哪种治疗方法A．Kocher法B．骨牵引C．皮牵引D．Bigelow法E．Hippocrates法2、纠正高渗性缺水，首选A．平衡盐溶液B．等渗盐水C．5%葡萄糖溶液D．10%葡萄糖溶液E．5%葡萄糖氯化钠溶液3、高度怀疑自发SAH，而CT检查为阴性时应选择____A．MRI B．MRA C．腰穿 D．核素扫描 E．头部X线检查4、下列骨折均是稳定性骨折，除外 ____A．嵌插骨折 B．青枝骨折 C．横骨折 D．裂缝骨折 E．斜骨折5、隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有 ____A．感染 B．驼峰鼻 C．穿破皮肤或黏膜 D．鼻部光照阴影 E．鼻假体漂浮感6、经保守治疗，病人中心静脉压 20cmH20，血压60/40mmHg，尿量30ml/L，考虑原因为A．心功能衰竭B．肾功能衰竭C．补充晶体液不足D．补充胶体液不足E．止血效果不好7、理学检查后，还要作哪项最必要的检查A．右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的 X线正侧位平片B．CTC．血常规检查D．电生理检查E．右小腿的全长 x线正侧位平片8、男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细胞(+++)，红细胞(++)，IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，Crl081xmol／I，其最佳治疗____A．左肾切除 B．抗结核治疗C．左肾部分切除 D．抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除E．抗结核治疗，左肾切除9、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断 ____A．脑挫裂伤 B．脑震荡 C．原发性脑干损伤D．小脑幕切迹疝 E．弥散性轴索损伤10、先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括 ____A．胃扩张 B．胃蠕动增强 C．幽门管细长如线状D．胃排空时间延迟 E．胃大弯位于胃小弯之上11、胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢的原因属于 ____A．两骨折段血供均减弱 B．两骨折段之一血供减弱C．两骨折段血供完全丧失D．两骨折段之一血供完全丧失E．以上均不对12、肝、脾破裂并大出血休克，应采取的急救措施是A．立即行B超或CT检查，明确诊断再决定治疗方案B．抗休克的同时，紧急施行剖腹探查术C．立即抗休克，待血压平稳后，施行剖腹探查术D．抗休克的同时，立即行 B超或CT检查，确诊后紧急施行剖腹探查术E．抗休克的同时，观察病情变化13、正常人每天每千克体重静息能量消耗 (BEE)为A．10kcal B．25kcalC．50kcal D．45kcalE．60kcal14、与牙周炎的发生关系的细菌主要为A．G+需氧菌B．G-厌氧菌C．G-需氧菌D．G+厌氧菌E．以上都不对15、烧伤抗休克期的补液量计算，下列哪项与公式计算无关A：深Ⅱ度烧伤面积B：I度烧伤面积C：Ⅲ度烧伤面积D：体重E：浅Ⅱ度烧伤面积16、最好的治疗方案是A．绝对卧床休息半月并用镇痛药物B．立即牵引治疗C．推拿按摩D．理疗E．手术治疗17、哪项是毕工式胃大部切除术的优点 ____A．适用于各种情况的胃十二指肠溃疡 B．吻合口张力较小C．即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合D．术后胃肠道功能紊乱较少只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除E．术后溃疡复发率较低18、颅内压增高引起最严重的后果是 ____A．血管源性水肿 B．胃肠功能紊乱 C．Cushing反应D．脑疝 E．细胞毒性脑水肿19、A．血行转移B．直接蔓延C．淋巴转移D．种植转移E．胃肠道腔内转移20、右股骨下1/3骨折首选的牵引方法是A．皮肤牵引B．悬吊牵引C．股骨髁上牵引D．胫骨结节牵引E．跟骨牵引21、心脏复苏中的首选药物是A：利多卡因B：碳酸氢钠C：阿托品D：氯化钙E：肾上腺素22、在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是A：超薄皮片B：刃厚皮片C：中厚皮片D：全厚皮片E：带真皮下血管网的全厚皮片23、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形 ____A．杵状指 B．垂腕 C．猿手畸形 D．银叉畸形 E．枪刺刀畸形24、预防手术后肺不张的措施中，下列哪项是不正确的 ____A．手术前锻炼深呼吸和咳嗽 B．手术前控制呼吸道炎症，禁烟 1～2周C．防止术后呕吐、误吸 D．随时用镇痛剂解除切口疼痛E．随时协助患者排出气管分泌物25、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑A．前臂软组织挫伤B．尺神经损伤C．尺桡骨双折D．桡骨骨折E．尺骨骨折二、多项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，有 2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5分）1、肾胚胎瘤最早出现的症状A．腹痛只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除B．血尿C．高血压D．腹部包块E．发热2、若病人最后诊断是右股骨下1/3螺旋骨折，骨盆骨折伴轻度移位，3天后病人腹部情况完全改善，生命体征稳定，但右足背动脉搏动减弱，此时应采取哪种治疗方法A．右股骨切开复位内固定 +血管探查术B．手法复位+石膏托外固定C．右股骨行垂直悬吊牵引D．外固定支架固定E．探查血管后石膏管形外固定3、A．位于颈部正中线，指压可变形B．位于颈部正中线，随伸舌活动C．位于气管前，透光肿物D．位于颈侧部，透光肿物E．位于颈侧方，随伸舌活动4、有关湿敷疗法的描述，错误的是A：是一种机械性清除细菌的方法B：可起到引流作用C：常用于脓液较多的创面D：可用于肉芽创面植皮前的准备E：适用于坏死组织较多的创面5、治疗尿道下裂时，以下哪种术式无须行尿路改道 ____A．埋藏皮条法 B．阴茎腹侧局部皮瓣法 C．阴茎侧侧包皮皮瓣法D．膀胱黏膜片移植法 E．MAGPI法6、女性，70岁尿频、尿痛伴终末血尿半年，尿呈淘米水状，内有大量脓细胞和絮状物，最可能的诊断为____A．膀胱炎 B．肾盂肾炎 C．肾结核 D．膀胱肿瘤 E．输尿管结石7、关于烧伤补液哪项措施不合适 ____A．每日补给水分量成人 2000～3000mlB．每日补给水分量儿童 70～100ml/kgC．第二个24小时所给水分量不变D．每日补给水分量婴儿 100～150ml/kgE．第二个24小时所给水分量是第一个 24小时之半量8、下列哪种疾病会使纵隔扑动 ____A．进行性血胸B．闭合性气胸C．张力性气胸D．肺爆裂伤E．多根多处肋骨骨折9、男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，应记录为____A．Ⅰ/乙 B．Ⅰ/甲 C．Ⅱ/丙 D．Ⅱ/乙 E．Ⅱ/甲10、诊断颅内血管疾病最有价值的检查是 ____A．CT B．MRI C．脑血管造影 D．头X-ray E．MRA11、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除A．机体抵抗力低B．细菌毒力过于强大C．治疗不及时和不恰当D．局部血运不好E．肢体活动过早12、女孩6岁，下颌恒中切牙舌侧萌出2/3，下颌乳中切牙Ⅱ度松动，诊断为A．下颌多余牙B．下前牙拥挤C．下乳中切牙滞留D．下恒中切牙早萌E．下乳中切牙慢性根尖周炎13、关于鞘膜积液，下列哪项的治疗最不理想 ____A．精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除B．鞘膜翻转术C．穿刺抽液治疗D．交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突E．婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗14、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血 ____A．0℃B．2℃C．4℃D．6℃E．8℃15、评定营养状态，临床通常采用A．三头肌皮皱厚度、体重B．体重、血清白蛋白检测C．三头肌皮皱厚度、淋巴细胞计数D．氮平衡试验、淋巴细胞计数E．肌酐身高指数16、青年女性，甲状腺右叶发现0.8cm结节，右颈部可及多个肿大淋巴结，质稍硬，活动，经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌，手术方案应是A．右侧甲状腺全切B．右侧甲状腺全切，对侧甲状腺大部切除C．右侧甲状腺全切，加峡部全切，对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术D．双侧甲状腺全切除E．局部切除加放射治疗17、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是 ____A．甲亢症状未能很快控制 B．输液过少 C．有潜伏感染灶未被发现D．手术范围过大 E．术中大出血18、机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是 ____A．梗阻近端肠段膨胀 B．梗阻近端肠段强烈蠕动C．梗阻肠壁神经丛受压 D．腹腔内渗液刺激E．以上都不是19、脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的 ____A．立即静滴甘露醇 B．积极明确病因，尽早去除病因C．保持呼吸道通畅 D．腰椎穿刺引流脑脊液E．脑室穿刺引流脑脊液只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除20、男性，55岁。间断性无痛性肉眼血尿4个月余，膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有直径约2cm大小绒毛样肿瘤，似水草样在水中漂浮。B超提示左侧壁肿瘤，约2.0cm×1.5cm大小，蒂细小，距左输尿管口3cm。CT可见膀胱壁完整。该病人最适合的治疗方法是____A．膀胱灌注化疗B．膀胱部分切除+左输尿管膀胱吻合术C．经尿道膀胱肿瘤切除术D．膀胱切开肿瘤局部切除E．膀胱部分切除术21、急性化脓性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，治疗主要是A．立即石膏托固定患肢B．立即行患肢皮牵引C．骨密质开窗引流D．大剂量、联合应用广谱抗生素E．清热解毒中药治疗22、慢性牙周炎经过龈下刮治治疗几周后，方可牙周探诊检查A．深刮后1周B．深刮后3～4周C．深刮后6周D．深刮后2周E．以上均不正确23、男，28岁。阴囊破溃流脓 1个