南京市麻疹强化活动 技术培训

2009年南京市麻疹强化活动

技术培训南京市疾病预防控制中心强化免疫活动背景一、2005年我国所在的世界卫生组织西太平洋区所有国家承诺到2012年实现消除麻疹的目标。二、贯彻落实《2006－2012年全国消除麻疹行动计划》，实现2012年麻疹发病率控制在1/100万以下的目标。三、江苏省卫生厅、省发改委、省教育厅、省财政厅、和省食品药品监管局下发的《关于在全省开展麻疹疫苗强化免疫活动的通知》（苏卫疾控[2009]5号）文件要求。麻疹强化免疫目的

控制麻疹疫情，在短期内迅速提高人群免疫力，构建阻断麻疹病毒传播的人群免疫屏障，加快消除麻疹工作进程。强化免疫对象

全市所有8月龄-14岁儿童，即凡是在1994年9月1日（初中二年级以下）～2008年6月30日期间出生的儿童（包括外来流动儿童），不论其既往麻疹疫苗接种史和麻疹患病史如何，不管其居住地与出生地，均作为本次强化免疫对象。除非是在强化免疫接种前28天内，已有明确的麻疹疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗等麻疹类疫苗接种史者除外，不再作为本次强化免疫对象。疫苗的接种在本次强化免疫对象中，所有幼儿园在园儿童接种1剂次麻疹-腮腺炎二联疫苗；其余对象均接种1剂次麻疹疫苗。本次强化免疫均免费接种！强化免疫工作指标

（一）以镇、街道为单位，各目标年龄组应种对象的强化免疫接种率≥95%。（二）以托幼机构、中小学校为单位，应种对象的强化免疫接种率≥95%。强化免疫时间安排

强化免疫活动安排在2009年3月16日至4月20日实施，强化免疫活动分为宣传发动、调查摸底与预约、现场接种、评估验收等四个阶段进行。强化免疫时间安排（一）宣传发动与准备阶段：2009年3月16日至3月25日逐级开展强化免疫活动的宣传动员与培训，以多种形式向群众宣传麻疹疫苗强化免疫活动的意义；完成应接种人数的估算、各种统计报表的印发、疫苗下发等各项准备工作。宣传工作贯穿整个强化免疫活动。强化免疫时间安排（二）摸底调查与预约阶段：2009年3月21日至4月1日开始进行强化免疫适龄儿童的调查摸底、登记与核查工作，做好疫苗分发和冷藏运输、临时接种点设置等工作，填写麻疹疫苗强化免疫应种儿童登记表，确定应接种对象，并告知接种时间和接种地点。强化客免疫雨时间单安排（三晓）现只场接助种阶患段：20绵09年4月2日至4月20日启捎动现灯场接份种工先作。轮设置歌接种杯点，央巡回苏接种印，组幻玉织督越查指租导。强化推免疫鲜时间含安排（四）俘评估伤验收衔阶段哑：市扒、区跟县和围基层敏接种信单位殖在强脏化免笋疫活尺动结湿束后即，开弓展接必种率尖快速习评估璃，并衰及时敬汇总涛填报隔相关灵报表控，录奖入电叨子表蛮格，迟于4月25日前上倘报相捷关资鲁料。技术排措施——人员瞧培训按照虚逐级婶培训哑的原菊则，嘱市培济训到腐区县础级，底区县锣培训贸到街缎道、从学校窃（幼挥儿园栗）、毅集体戒单位摧。市中蹲小学林保健爆所、利市儿捆保所繁负责译对市缝直属脱托幼宇机构朽和学笛校的惠保健亡老师铺（或紧校医不）专虾业知午识培陕训，公各学箭校和系托幼垄机构涛要开谋展对绣班主屯任的家相关脊知识亡培训鉴，在米强化穗免疫炸正式晴实施躁前，台必须曾按照钩本《实施盗方案》的要族求，边完成丧对所闹有参挂加强愈化免厉疫活决动工愿作人越员的居培训姻。技术壳措施——人员影培训业务姿培训衰内容书主要捏是：沙适龄计儿童捆摸底胜登记夹、接栽种点团设置惰、接惨种准应备、餐接种应技术治和异努常反茂应处拾理、垄安全月注射竭、注链射器味管理歌、相坡关表狸格填阿写、摩汇总霉等内层容，锻以确接保强云化免永疫顺铅利进与行。技术居措施——摸底卫登记押和预拍约1、摸冠底登愉记方睁法：（1）入竟户摸塔底：农村盛和城殿市社喝区的8月龄嫩～14岁散枣居及幕辍学箭儿童版应由绒摸底忌登记针人员故挨家私逐户控地拉什网式贫摸底殿调查卵，将赢目标织儿童冰分自虚然村赵（居袭委会伟或街雹道、税楼群闯）、爹分年挤龄组膛登记区在《摸底赚与接险种情座况登糊记表》，同荐时给卵家长竭发放忍预防作接种舟告知餐书（休通知兼单）或，告害知家辱长接京种时逢间和锤地点裙，对恒学龄扭前儿光童应笛告知档家长赔接种裂时携萄带接含种证周。技术咬措施——摸底恳登记假和预吨约（2）中姜小学腾校及甜托幼略机构疯摸底侧：在园溪、在沾校儿胡童由扇所在族学校伪及幼历托机枕构负胆责摸摔底登扰记，润分年眠级、榆分班胳级提肢供名刷单，恨登记蜘在《摸底啄与接堵种情侄况登召记表》；由膏学校部统一惕将告婶家长岗书发帮放给寇学生异，告骂知其愚接种耐时携条带接浪种证请。技术趟措施——摸底雹登记滑和预繁约2、人长口流快动较晴频繁泄的地担区，留可根骄据当跑地实用际，悉制定紫切实档可行垃的摸斧底登圈记方卵法。摸底皮调查砖应重丧视流煮动儿病童、沈计划争外生漠育儿包童以堪及边腊远地暂区儿私童的趁登记幕。对图发现怕的7岁以链下未螺建卡概、未融完成榴常规抓免疫颂接种肿的儿抹童，畅应予布以补伙建卡午、证园，并蛋纳入冰儿童眯计划盐免疫趋管理碍。技术店措施——摸底腊登记蛋和预败约3、社毒区卫橡生服杨务中倒心应毕对摸披底登拔记结泽果进礼行核闯查、笑汇总前，填嘉写《摸底类与接混种情叉况汇迁总统瓶计表》，并渣根据话摸底所儿童僻数、誓接种检点数修，计案算各讲接种坟点每借日可晃接种虹儿童嫌数，驱以工揉作日矛为单读位制记定详扔细的举接种捞实施缘瑞时间谈表，欢上报长区县划疾控退中心却。技术叛措施——摸底阔登记尘和预耕约4、各腊区县硬可请侄公安睁部门鹊协助冈提供宣相关绢户籍丢人口款和暂竹住人以口信栏息，覆市、敲区县毫级督颤导人柱员要悄对摸呈底调以查质鞋量进暑行评电估，务对未涌达到宿要求超的地丑方要越求进销行补缺充调颈查或槽重新解开展化摸底超登记勤工作狼。技术姻措施——疫苗渐运输怜和后换勤保素障一、扎各区渠县要涝切实叶做好谣人力钩、物键资、底车辆挤等方液面的镜后勤泛保障蛇工作凶。二、钢开展臭强化闭免疫欣前，镜各类猫冷链肾设备摧应保容持制狠冷系柄统的邮良好爱状态被；疫建苗的挡储存慎、运发输要绣符合沉有关授法规亿、规叉范的贸要求缎。三、贫各区绘县应唉在强薯化免士疫活将动前在，将寨疫苗险、注胳射器饥、相碎关表杂格等摸物资末下发米至乡胸镇。技术雕措施——疫苗糊运输蠢和后帮勤保徐障四、访为应慎对可哭能发抓生的辈预防桐接种勒异常倦反应狗，各涝区县尿应做领好异芹常反捧应应牌急处芳置预断案，叠准备户急救扑药品要、救斩护车掩等抢恒救器就材，障随时辟处于犯待命绵状态核。必堤要时颠请公饼安部打门参培与维瓣护强北化免听疫接冰种现宜场秩混序。技术及措施——现场兽接种株方式以定驱点接表种为关主，先同时丹辅以尖巡回皱接种挡、入漠户接企种等纺方式筑。（1）散臣居儿担童（尚散童质）的抽接种变安排彼在社仅区卫删生服肿务中锄心等筑预防哨接种梨单位湖内进蚁行；（2）在极园、显在校冻的适用龄儿文童（拥集童稻）在岂托幼贵机构聋和中玻小学创校内冰设置念接种肚点，枣由预纸防接里种人喂员进乒行接粮种。技术锁措施——现场鞋接种心方式（3）对托于未复到接庆种点灰接种晓的儿令童，简要采拿取再南通知交、再领动员汤等措蓬施，驰确保阻所有传应接敲种儿尖童到讨指定腾地点戴接种话。边傲远地填区如争有少的量漏赛种儿廉童可交采取章入户惕接种扫等方艰式上抗门补掀种。（4）接糕种期腥间如繁发现庭未登金记在煤册的束目标婆儿童愿，应字作为抬应种迹儿童速进行毒登记爬、接笑种，百并计寄入应克种汇稼总数巧。技术啄措施——接种味点设志置1、社作区卫乔生服丝式务中薄心等响预防驾接种岔单位品利用填预防孤接种泊门诊天设置叙强化雁免疫切接种街点。2、托绒幼机能构和搅中小鹊学校条要在膝卫生竭部门灶指导欲下，吗提供借适宜锈的、梦符合钥预防虽接种钢条件堂、能世保证纷接种忙安全胸有效爽的场然所，息如学欣校医粱务室歼、空绩教室魂、室让内、季体育躲室等忙处设迎置接珍种点条，禁千止在榜有教急学活岁动的汪教室记内开申展接筒种。技术要措施——接种摄点设旱置3、各泽接种着点应悲合理谢设置伤等候嘴、登趁记、脚接种牙、观珍察、唯疑似势异常想反应热处理货等功孝能分仓区，松按要校求配浓备接梦种工互作所与需的甘消毒乎器材疑、体瞒检器催材、畜肾上悬腺素刻等急疾救药滤品、蜂安全啄注射挂器材吴等；亿要有叮醒目槐的标眉记，之张贴只强化燃免疫直宣传住画、诸横幅食、接蛙种禁丢忌告冒知等贞；并奸切实丘维持浴好接金种现康场秩鸽序。技术树措施——接种芽点人现员配喊备每个磁接种句点应途配备敏现场涝组织咱员、晃现场厦记录块员和吴现场桨接种蚀员及膜救治凭医护隐人员顽等4类工友作人涂员，昆现场之工作浅人员亮数量饼要根青据每末天预版约的绳接种靠对象直数量怖进行革适当彼调整棚。（1）现图场组捕织员抓一般精由村脑（居斩）委辰会干短部、是学校顷（幼念儿园劫）有岗关领浮导或易校医裹担任柄，负骨责应碎接种件儿童融的通静知、束接待牵及接珠种现捡场的葡组织望工作故，并期负责淘在现碗场向级儿童哥家长慢宣传泪强化佛免疫心相关住政策捎和知锅识。技术怨措施——接种扩点人浩员配怖备（2）现评场记化录员踢由乡侍村医沈生或火防保猫医生垫担任尤，负冠责询蚁问儿除童健信康状疗况、霜有无是禁忌拉症，妇对可伴疑发增热儿蛮童测澡量体品温，唉对无农禁忌桥症的蒜应种妙儿童弄进行牢核实呀和接贷种登梯记；秋对已旺接种饲儿童违进行雅标记核。（3）现私场接辫种员替必须拦由经史过培股训且云考核补合格例，具扑备预童防接惩种人识员资抱质的秆医护俩人员合担任扶，负烛责对旋应种唇儿童些进行减接种金，并蜡在接晨种前矮再次续询问泊儿童酿禁忌猛症情末况。技术选措施——接种孔点人唯员配炼备（4）接赶种现艺场救散治医样护人描员还松必须箱备有愉急救邀药品亩，配户备1-亏2名临何床医蜡生负魄责疑辆似异味常反拍应的挺处置翁。（5）在证社区超卫生矩服务油中心弯设立苍的接至种点兴现场亦应有涛社区姐卫生雾服务娘中心酷分管湿领导痒负责正现场艇协调诸。技术仅措施——设立选巡回淘搜索作组在农条村或织城市炕社区项，以毅街道爸为单绸位根岸据人节口数追量设筝立巡厘回搜映索组古，在隐强化夫免疫场集中虚接种举的后净期，倘分片劣包干张负责铺搜索墙所辖匪区域汽的适陷龄儿灭童，眯并通贵知儿寻童到此指定棚地点翠接种庭。在付集贸纱市场究、车基站、俱码头祖、城裂郊结把合部蠢都要冤设立龄巡回命搜索桌组，快反复谅巡回耐搜索纺未接硬种的牺适龄压儿童西，通虑知其逆到指闹定地匆点接仪种。技术终措施——现场板接种1、核填实接各种对固象。狗接种讽工作突人员穷应查东验儿同童预斗防接拘种证脏，核愚对受床种者庭姓名断、性宣别、茄出生鼓年月减日，以确认馋是否梢为本践次强疮化免窜疫对晨象。坟对于饼因有钓接种限禁忌抓而不莲能接模种者充，工伪作人厕员应穴对其瓣监护幕人提劫出医描学建橡议，厌告知纸预防淘麻疹晶的相被关知戴识，旨并在亩接种观薄和非接种匹证上容记录犬。对虾于应结缓种睛者，齿医疗溉卫生布人员绘应交落代补翁种的礼地点勾和时踢间。技术揪措施——现场拿接种2、接垫种前介告知领和健眨康状馅况询寨问。煌接种滚工作龙人员虏在实惧施接币种前国，应声当告篇知受抽种者锦或者世其监寒护人烘所接怖种麻敌疹疫兴苗的压作用槐、禁熊忌、院不良磁反应锻以及记注意呈事项傻。同央时，利询问内受种订者的连健康得状况河以及掏是否以有接利种禁耗忌等御情况狸，对地可疑展发热花儿童鼠应测点量体贞温，切并如香实记桐录告辰知和焰询问搞情况致，由铁儿童逼家长周或监雕护人赞在告僻知书辽上签蒸字。蝴对托立幼机守构和叠中小叮学校份的学窄生，传可提栗前下伏发接氏种前制告知俗书，粘并请条学生择家长止或监柱护人糊签字扶。技术践措施——现场寺接种3、实佛施接办种并达做好肿登记携。对孕受种叶对象怎实施辫疫苗蜜接种屈，并晌做好活接种记登记茂，所醉有接昼种必释须保辣证疫炊苗在钩冷藏夸保存铜条件裕下进涛行，延儿童厌接受智接种别后必兰须休叛息观母察30分钟粒后方数能离针开接界种点纹。学稿龄前芦儿童嚼应将童接种氧记录福登记甚到预尿防接颗种证颈上。饰无证甜或未爱带接饲种证匹者，磁应做饰好记虎录，蹲强化集免疫芹结束霉后及先时予祝以补崖证或钱补登裁。技术倘措施——现场好接种在实染施现抵场接爱种期嫂间，信实行科日报瓜告制味度。市、绕区县愧、街感道（辽乡镇粮）必饿须制惧定一肆名联杀络员闸负责胳每日用报告血。报告浴内容花为上园一日椅接种归人数凡、疫绒苗使码用、散疑似趁异常猛反应由监测咸等情尘况（筐见方伤案附组表7）。要求炕：区辜县疾环控每筛天上蓝午9：00前汇届总上黎报市疾组控每嫁天上许午11：00前汇孟总上玩报技术育措施——现场监接种4、严露格安凡全注磨射措绕施。倘应按唱照《预防挥接种润工作泻规范》要求哥，在鼠疫苗锄接种呀中、姑接种提后严野格执喷行安阁全注蜜射规辫定。作本次刊强化瞧免疫扭使用享一次笔性注词射器统，必抱须做肉到“涛一人芦一针报一管膜”。贤注射始器领变发、瓶使用蛙和销崇毁要室进行件登记虚，指肉定专驼人管蒜理。碍所有况使用绢过的聪注射租器必须坝放入援专用饮容器除，统红一回枪收交由感指定拜单位狐销毁冤和处猛理。技术你措施—接种崇禁忌贼症及烫缓种靠原则下列僚情况选之一干均为丹麻疹演疫苗酒接种套禁忌听症：夏（1）患爱有严趴重疾匪病、只急性走或慢恩性感椅染者对、发涨热者璃。族（2）有解过敏米史者倍（特对别是醉对鸡艺蛋过姿敏者全）。有下题列情枪况之滨一的份，应左缓种蔽麻疹歉疫苗揪：僵（1）已单注射块免疫杂球蛋私白者疾，至市少应魔间隔4周以疮上方腥可接付种麻远疹疫端苗；放在接躬种麻罗疹疫怠苗后职，至委少间粗隔2周后商方可液注射亡免疫雄球蛋惕白。投（2）强视化免颗疫期罗间如屈遇有28天内双注射尺过减涉毒活祝疫苗搁者，掏可暂蔽缓接厦种，疑并在催间隔28天后鼻再补团种麻旱疹疫杜苗。技术血措施—疑似经预防吸接种灶异常锯反应谣监测墨和处已理在开碗展麻壳疹疫澡苗强扁化免幼疫过己程中权，一笨旦发烂现疑报似预邀防接眠种异银常反佳应，学应按淋照《预防块接种虑工作猫规范》、《预防声接种漠异常接反应燥鉴定者办法》和卫遍生部喉有关牲要求笑，及伴时进学行报隐告、证调查朋、诊殃断和凑处理坦。如无出现群体器性心城因性匹反应或其枣它不湾良反碗应的，应坐立即序按照《南京镰市群今体性浮预防貌接种户异常虎反应里事件恶卫生筐应急义处理形预案》进行辽报告秧和应弯急处荷理。麻疹视强化政免疫裁督导市和信各区煌县有螺关部叼门要影成立延联合庸技术钩工作间督导懒组，穴采取阔巡回吨和分身片包堪干督刻导相肠结合瞎的方挣法，哥对强辟化免免疫活镰动进嫁行督嚼导摔。督导键内容捞包括歌强化暂免疫英活动绩的组膜织实毛施、渴社会潜宣传誓、人至员培息训、跑后勤基保障纳、摸胁底调女查以坚及现设场接锐种质薄量、娃治安洁安全想等。麻疹酱强化退免疫丽督导1、在娘接种斜前进乒行督绸导时占，应盆重点沉督导屈应种蜘儿童存摸底翻登记高、宣润传、筹培训袖、物荐资和怠接种元的准豆备情葡况；2、现茎场接魂种阶示段督蹲导时龄，重建点了绞解摸捷底调堡查质昨量、垮现场勺接种欺工作路组织饿情况贷、知心晓率叹等情引况；3、强祥化免绳疫后箩期评言估阶览段督拍导时庸，重贪点进侨行接鸡种率碎快速口调查碰、资省料整袋理、启汇总驻和报杨告质鱼量等悄情况贴。4、各捐级督朴导组俯应在文督导引活动委过程施中，予将督让导结转果及鲜时反叉馈被兆督导军单位旋，对伴发现际的问哭题要壤及时岔纠正枣，妥谎善解乡丰决。麻疹牌强化讯免疫帖接种馆率评赔估每个赏区县呈抽查1个乡屿镇、1个街幸道、1所城书镇托术幼机碎构、1所农锣村小近学、1处集倍贸市烫场或洒城郊早结合效部。每个珠街道唐（乡陈镇）舅各抽赔查3个社朵区（瓜村、柴居委祸会）渴，每威个社赌区（旺村、缓居委熄会）炊随机添入户桂调查10名儿介童，诵共调方查30名儿萌童。筝其中8月龄盲～2岁、3～4岁、5～6岁（凉含6岁以味上辍京学儿夫童）装年龄鲜组各10名。麻疹个强化蓝免