压疮的预防护理新课件

下疮防护理新进展仓州人民因杨清然1284压疮的预防护理新下疮防护理新进展仓州人民因杨清然1284三个部分压疮相关基础知识■二、国内外现状比较预防护理误区(一)压疮的定义压疮:是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧,营养不良而致软组织溃烂坏死。又称压力性溃疡布鲁姆指出：有效的学习始于准确地知道达到的目标是什么。教学目标的制定是否准确、清晰、到位，不仅影响着教学过程的开展，很大程度上也牵制了最终的学习效果。老师在开始教学活动之前，必须确定合理科学的教学目标，再根据教学目标制定教学计划、安排教学内容、选择合适的教学方法。在实际的小学品德教学中，有的老师缺乏对教学目标的精准把握能力或能力不足，一心只关注教材，跟着教材走，不注重教学目标，对教学目标的理解不够透彻，树立目标意识，准确把握课堂教学目标，是小学品德老师要面对的一个重要且严肃的问题。一、正确解读课程标准，把握三维目标的辩证关系课程标准是把握课堂教学目标的基础。《品德与社会》课程的总目标是促进学生良好品德的形成与社会性发展，为学生认识社会、参与社会、适应社会，成为具有爱心、责任心、良好的行为习惯和个性品质的社会主义合格公民奠定基础。总目标下设立了情感态度价值观、能力、知识三个分目标，总目标的实现有赖于三个分目标的统一与整合。课堂教学目标是课程目标的具体化，应以课程总目标和三维目标为参照，并服从、服务于它们。教师在制定课堂教学目标时，要注重三维目标的整合，充分考虑每一主题或小课题涵盖态度、能力、知识三个方面，但根据不同主题或小课题有所侧重。二、细致钻研教材内容，把握教学目标的准确性准确制定课堂教学目标有赖老师对教材的深度掌握剖析，然后进行取舍和突破，然后精心编排，做到心中有数。《品德与社会》教材以“一条主线，点面结合，综合交叉，螺旋上升”的思路设计。同样的内容在后续年段重复、循环出现，但是要求不断提高，思想内涵不断扩大。品德教师应积极地、细致地钻研整套教材，将单元教学内容进行横向和纵向对比，以把握课堂教学目标的准确性。如北师大版《品德与社会》全套教材关于安全教育的内容编排：三年级上册《健康生活每一天》，侧重知道防火、防盗、防触电、防溺水的常识以及简单的自救自护方法；四年级下册《为了安全健康的生活》，侧重掌握自救自护的方法，树立安全意识；六年级下册《保护健康珍爱生命》，侧重自觉抵制不良诱惑，提高自我保护能力，形成珍爱生命的态度。同样是关于安全，但侧重点明显不同，三年级侧重于了解知识，四年级侧重于掌握能力，六年级侧重于形成态度，内容呈现螺旋上升的编排，教学目标也要相应提高。三、深入了解教学对象，把握教学目标的差异性当老师对教材内容准确掌握之后，应深入了解教学对象，也就是学生。学生是一个个生命体，存在明显的差异性。从总体上看，可能每个地区或者每个班级的学生都会不同，加上学生各自的生活环境不一样，使得他们对社会的认识和理解各不相同。《课标》中指出：每节课的教学目标不必面面俱到，应简洁、清晰，注意针对性和可操作性，尽可能根据本班学生的实际情况和需求进行设计，避免大而空。所以，在制定教学目标时应该充分考虑到学生的差异性和特性，根据学生的实际情况设计。如在教学《社区需要我们共同参与》一课时，我先做了课前调查，了解到学生动手能力较弱，能为社区做的事不多。针对这个情况我制定了“为社区做力所能及的事情”的教学目标，评选星级“社区建设小标兵”，我按难易程度列举出学生能为社区做的事情，由学生根据自己的能力自主选择做哪些事，做完后进行登记，请家长做出评价，最后评选出标兵。这样的教学目标考虑到学生的能力差异，取得实实在在的教学效果。四、勤于反思教学效果，把握教学目标的实效性教学实践是教学目标的最好验证。如果课堂教学达到预期的目标，学生的认识水平与思维能力得到进一步发展、情感态度得到熏陶、?W习方式与行为规范得到有效训练，说明目标符合学情，是有效的。如果教学效果与预先的设计相差较远，则应思考最初设计的目标存在什么问题，下一步应怎样调整、改进。品德教师应勤于进行教学效果的反思，不断循环设计――实施――反馈――反思――再设计的操练。长此以往，把握教学目标的能力才能不断提高。教学目标是教学活动的出发点和归宿，因此，教学目标不应该是僵化不变的，应该是把教学内容和学生实际情况有机的结合起来，老师所设计的教学目标才会真正切实的落实到课堂上，为学生带来知识的同时，还给他们带来了快乐和对知识的求知欲，真正体会到品德课的意义所在。总之，只有在合理科学的教学目标下才能发挥其在品德课上的作用，提高品德课的实用性，促进学生全面健康的发展。1．形成问题的主要原因生物作为一门自然科学，实验教学是生物教学的基本形式之一，也是学生获取知识培养能力的重要手段和途径。生物课程标准的实施建议中也提到加强和完善生物实验教学。无论那种版本的教材，都编排了相当部分的实验。而在实际的教学中，真正做的却很少，特别是农村中学。以济南版的初中生物教材为例，教材中实验共有22个，但是一般教师只做《练习使用显微镜》，其余的几乎都不做，甚至有的一个都不做。这在农村中学中是比较普遍的。这种情况的出现，原因大约有以下几种：1.1教材实验的选择、编排与教和学的矛盾。1.1.1.季节与学习时间不吻合。如八年级上册《观察花的结构》，学习时间已是九月，校园里数量多的月季花已凋落的差不多了，菊花还没有开，观察材料不易找到，只好改成演示实验。《观察枝芽的结构》、《观察蝗虫》也是这样。1.1.2.实验内容专业，实验效果不明显。如：《观察人血的永久涂片》光学显微镜下只能看到一个个红点，根据经验判断是红细胞，至于形态、结构很难看到，更别说白细胞和血小板了，和实验的目的要求相去甚远。此外还有《观察血液的流动》、《观察叶片的结构》、《观察细菌的形态》、《观察酵母菌和霉菌》等。1.1.3实验相对集中。七年级上册就有13个实验，而且基础的、重点实验也多。象《练习使用显微镜》、《绿叶在光下制造淀粉》、《观察动、植物细胞的结构》等。七年级上册本来内容就多，一学期的授课时间比较紧张，实验只能选择着做。有些实验内容较多，课上完不成学习目标。《观察动植物细胞的结构》既要制作两种临时装片，认识、比较两种细胞的结构，学会画两种细胞图，其实还要练习使用显微镜，两课时也未必掌握的好。改为演示实验后时间就宽松多了。《练习使用显微镜》也存在这样的问题。1.1.4.实验内容简单，学生已有丰富的经验。如：《观察蝗虫》、《观察家鸽》、《观察鸡蛋的结构》，这些东西学生很熟悉，特别是农村学生，做做演示实验，用图片甚至回忆就能很好的完成学习任务，不需要分组实验。当然，这要根据实际情况而定。1.2学校的原因1.2.1.师资力量薄弱造成农村中学生物学师资薄弱的原因主要有两个：一是，农村中学的一些学科缺乏教师，于是，不少初中生物学教师改教其他学科，导致生物学专业教师流失。二是，大量优秀的农村生物学教师流向了城市，进一步造成农村生物学师资更加缺乏。1.2.2.资金紧张。有许多生物实验，材料消耗大，需要有一定得资金保证。大多数农村中学没有足够的资金，导致实验无法开展。《观察鲫鱼的形态结构》、《观察血液的流动》、《观察心脏的结构》、《观察鸡蛋的结构》就属于这种情况。1.2.3.实验员配置不专业，实验课准备不充分。这种现象在农村中学比较普遍。有很多实验员即不是生物专业毕业，又没有带过生物课，这样，专业知识上比较欠缺，对教材、实验比较陌生。实验材料不能及时培植和准备。如《绿叶在光下制造淀粉》、《观察植物的蒸腾作用》《观察草履虫的生命活动》、《观察水绵》、《观察细菌》、《观察酵母菌和霉菌》等等。实验材料的匮乏使实验课只能停止。1.3教师的责任1.3.1.教学观念落后。由于多方面的原因，农村中学生物学教师的教学观念、教学方法相对落后，农村中学生物学课大都是靠教师“一张嘴，一根粉笔，一幅图”讲授，教学方法单一，教学手段落后。生物学实验得不到应有的重视，许多教师认为“实验教学费时、费力、费钱，在黑板上讲实验也能让学生通过考试”，于是，生物学实验课往往通过教师“讲实验”和学生背实验原理的方式来完成的。1.3.2.专业知识欠缺，实验能力差。有很多教师，大部分实验自己都没有做过，更别谈上实验课了。1.3.3.课堂组织困难。主要表现在上课乱，课堂秩序不好维持。七、八年级的学生，活泼好动，对实验课充满好奇，无论课前怎样准备，课上怎样强调，上课时总是叽叽喳喳，难以控制。一节实验课上完，比平时两节课都累。所以，有很多老师尽量的不上实验课。以上原因，导致了农村中学的生物实验课如同虚设，这与目前正在全面实施的中学新课程改革是矛盾的，不符合新课标中为了全面体现倡导探究性学习，更好地培养学生的科学探究能力的理念。2、解决问题的办法这些问题的解决，并不是一朝一夕的事情，但教师的主观能动性应该是改变现状的关键。2.1提倡和发扬生物教师的主人翁精神和责任感教师应从思想上转变教育观念，认识实验教学的重要性。新课标总目标中明确提出“通过生物课程的学习，学生将初步具有生物学实验操作的基本技能，一定的科学态度和实践能力，养成科学思维的习惯；初步形成生物学基本观点和科学态度，为确立辨正唯物主义世界观奠定必要的基础”,要求广大教师在教学理念和行为上主动适应课程改革的要求，设计富有创造性的实验和实践活动，以主人翁的意识和情感投入到课程改革中。而实验的过程即是文化知识的复习运用与实践过程，更是培养学生求实创新，团结协作的个性品质的重要过程。新课程标准所提倡“自主、合作、探究”的学习方式在生物实验教学中更应该体现出来,这是落实素质教育方针,培养学生基本技能的一个突出表现。2.2改革实验教学内容现行的生物新课程虽然提出了教学的实验案例，但并不提倡教学就局限于教材，而应根据学生的具体情况，因地制宜的选择不同的实验教学内容，完成共同的教学主题[2]。农村中学的生物教师必须明确这些，从根本上改变过去的教学方式，切实培养学生的科学素养。在实验教学中要注意联系生活、生产实际，启发学生勤于思考问题。例如：如：演示“植物蒸腾作用”实验时，让学生思考为什么植树造林、绿化环境可调节气候？通过边实验边思考，可以巩固生物学的概念、原理，同时可以进一步培养学生的科学思维方法，提高科学思维水平。2.3改革现行的实验教学方法农村中学现行的生物实验教学方法同样需要改变，《生物学课程标准》要求教师对实验的指导，不再是按照实验目的、实验原理、实验方法和步骤、实验注意事项等顺序进行，而是根据实验的需要，采取不同的方式。例如：在生物学实验中，观察是其中非常重要的内容。教师要“有序”的指导学生观察，这个“序”可以理解为a.按实验的时间，由先到后；b.按实验对象所处空间，如：在观察根尖的结构时可由下至上，根冠→生长点→伸长区→根毛区；c.按实验材料的结构，由外到内、由内到外或由局部到整体，也可由整体到局部。如：观察洋葱表皮细胞的实验，就应明确要求学生观察它的细胞壁、细胞质、细胞核和液泡，并指出细胞膜等贴在细胞壁上不易辨认；有些细胞核也不大清楚，要调节好光圈、光线的强弱控制要适当等，使学生按照这些要求去观察，减少实验的盲目性，提高观察效率；d.按实验内容的外部特征，由大到小也可由小到大等。通过有序的观察，才能在实验中培养学生的观察能力。2.4教师要辅导学生得出实验结论在实验过程中，教师还应对各组实验的过程进行监控，不仅要注意实验的合理性，让学生做好实验记录，还要指导学生经过对事实材料的分析、综合、比较、概括等一系列的思维活动，得出实验的结论，要让学生对自己在实验中看到的实验现象，记录的实验数据，以及他们所作的解释进行交流，互相启发、补充、争论、在共同研讨中逐渐得到实验结论，从而提高自己思维能力[4]。例如：观察蚯蚓的实验。我提出下列问题，引导学生观察思考，组织讨论：①用手指抚摸蚯蚓有什么感觉？为什么会有这种感觉？②蚯蚓的体壁是干燥的还是湿润的？这对它的穴居生活有什么意义？③蚯蚓运动时，哪一端最先移动？移动时有无声音？怎样区别蚯蚓的前端和后端？蚯蚓在纸上运动快，还在有玻璃上运动快？为什么？④用手指轻轻触动蚯蚓身体有什么反应？⑤用手电筒分别照射在蚯蚓身体的前端、后端和中央，反应有什么不同？与水螅相比，蚯蚓对刺激的反应有什么特点？最后教师进行归纳小结，得出正确结论。2.5要把实验室建设成为学生自主训练和创造发明的基地学校要增加生物学实验室经费投入，为学生创造一个良好的培养实践能力和创新精神的场所；要尽可能的创造让学生多动手的条件，多添置器材，克服多人一组导致同学之间相互依赖的现象，要充分发挥每一个学生的主动性，让学生独立组织实验、独立分析思考、独立进行操作；在学生课余时间，要像开放图书馆一样开放实验室，使学生可以根据个人的实际情况和爱好，进行一些探索性实验，以取得培养学生发现问题和解决问题的能力；还可以创建一些课外兴趣小组，由学生根据自己的兴趣、爱好和特长自主设计并完成一项创造性的作品，从中得到创造精神和实践能力的锻炼，培养和提高学生的科学素质。同时也培养了整个研究小组的团队精神。总之，生物实验教学是培养学生能力的一个重要途径，有着其它教学手段不能替代的作用。只有善于发掘生物实验中适于培养学生能力的因素，才能真正把生物实验课培养学生能力的任务落到实处。农村中学的生物教师由于各种主客观原因，在实验教学上任重道远，我们在培养学生创新能力，提高学生科学素养的道路上还要坚持不懈的努力。三个部分压疮相关基础知识