医院医德医风建设制度汇编

PAGEPAGE7医院医德医风建设制度汇编二十一、行风建设制度1、成立行风建设领导小组及相关机构，明确党政工青妇齐抓共管的职责。2、行风工作与医院管理、业务工作紧密结合，党政办公会、党委会不定期研究行风建设。3、实施行风、精神文明建设百分考核制。将行风、职业道德、精神文明建设等有关内容以百分考核的形式纳入院科年度目标责任书，党办负责月考核。4、坚持党建目标考核责任制，每半年一次党委对支部、每年一次支部对党员的党建目标考核。5、坚持党风廉政建设责任制，每年有党风廉政建设责任分解，按责任分解内容进行落实。6、制订“党风廉政暨行风建设工作计划”，明确本年度行风建设的教育工作内容。坚持正面教育，以党团支部生活、职工大会、干部会、科朝会等形式进行行风教育，组织读书、观影、观展等教育，以优秀的作品鼓舞职工，以高尚的情操陶冶职工，院行风建设领导小组成员每年进行形势、职业道德、素质教育讲课不少于4次。7、每年一次职业道德理论考试，对科室每半年一次行风、职业道德考核，对全院各级各类人员每年一次医德考评，建立个人职业道德档案。8、专业技术人员晋升晋级实行“行风一票否决制”。9、新入院职工、实习人员进行岗前医德教育。10、加强行风建设的舆论宣传，《晨曦报》设行风建设专栏，通报医德医风情况。11、实行征求住院患者意见制，每周开启一次意见箱，聘请社会监督员，接受患者和社会的监督。12、月工作例会上通报医德医风情况。13、实施“住院费用清单制”。14、落实各项便民服务措施。15、按市招标办要求上网采购中标药品。16、“询价招标”，坚持中药饮片从“三证”齐全的医药公司进货。17、医务人员及药房工作人员严禁直接与药商接触，定期调换中、西药库房保管员、采购员。18、执行药品计划审批制度。及时公布近期药价及检查项目收费标准，认真接待患者及其家属的咨询。19、每年召开一次患者座谈会，征求意见建议。二十二、医德考评制度根据卫生部和国家中医药管理局《关于实行医务人员医德考评制度指导意见（试行）》，按照昆明市卫生局在全市医疗机构建立医务人员医德考评制度的要求，特制定本制度。（一）组织机构1、医德考评领导小组组长：院长成员：党委书记、纪委书记、副院长、党委委员、纪委委员2、领导小组下设办公室办公室主任：纪委书记兼任。成员：党办、院办、审计监察、医务、护理、科教、财务、人力资源部、药剂、团委等部门负责人。3、科室医德考评小组组长：科室负责人成员：护士长、党支部书记或委员、工会小组长、职工代表科室考评小组成员名单需报院医德考评领导小组办公室备查。（二）考评范围在岗职工。（三）考评内容1、学习政治理论和职业道德，树立救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识。2、增强工作责任心，热爱本职，坚守岗位，尽职尽责。3、维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权。4、在应用新技术及开展试验等活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。5、文明礼貌，优质服务。关心、体贴患者，接待热心、解释耐心、检查细心、治疗精心、听意见虚心，让病人及家属放心。6、着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度良好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。7、践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监督，努力构建和谐医患关系。8、遵纪守法，廉洁行医9、不收受、不索取患者及其亲属的财物。不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医疗器械等生产经营企业或其代理人给予的财物、回扣及其他不正当利益；不以介绍病人到其他医疗机构检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。10、不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书。11、不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。12、执行诊疗规范和用药指南，合理检查、合理治疗、合理用药。落实有关控制病人医药费用的制度措施。13、互相尊重、互相配合，取长补短、共同进取，团结协作、合力共事，不讲不利于团结的话，不做忌贤妒能和影响团结的事。14、积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。15、严谨求实，不断提高技术水平和能力。积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，不断提高综合素质。16、增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。（四）医德考评操作及应用1、每年一次医德考评1.1坚持实事求是、客观公正的原则，定性与定量相结合，与职工年度履职考核、医师定期考核工作相结合，考评时间定于每年12月。1.2考核工作分为三个步骤：1.2.1自我评价。各类人员根据医德考评内容，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。1.2.2科室评价。在自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。1.2.3医院评价。由院医德考评领导小组，根据自我评价、科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映的具体情况作为重要参考依据，对每人进行评价，作出医德考评结论并填写综合评语。2、健全医德考评档案2.1为确保医德考评工作取得实效，加强医德档案的建档管理，行风办和审计监察室共同负责医德档案的归档工作。2.2医德档案内容包括以下几个方面：2.2.1职业道德规范和医学伦理知识培训情况。2.2.2文明规范服务、改善服务态度、使用文明用语、尊重病人权益等情况。2.2.3各级奖励荣誉及先进事迹和病人表扬情况。2.2.4患者投诉及核查情况；违反职业道德受到处罚的情况。2.2.5收受或拒收“红包”和商业贿赂情况。2.2.6参与社会志愿服务和公益事业情况。2.2.7年度医德考评成绩及其它能够反映个人医德状况的材料。2.3院医德考评领导小组办公室成员每月底根据要求，将涉及医药护技行政工勤人员的以上内容情况交由党办和审计监察室，以便进行医德档案的动态管理；年终将医德考评结果及时进行归档。3、医德考评结果等级及应用3.1医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。3.2医德考评要严格坚持标准，科室确定为优秀等级的人数不得超过本科室考评人数的10%。3.3被考评人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果认定为较差：3.3.1在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的。3.3.2在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的。3.3.3违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的。3.3.4隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的。3.3.5不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的。3.3.6出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告和药品医疗器械促销的。3.3.7医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的。3.3.8其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。4、公示医德考评结果，记入个人医德档案，与个人的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。医德考评将作为一项重要内容纳入职工年度考核，医德考评结果优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评结果为较差的，年度考核为不合格。医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据，考核周期内，有一次以上医德考评结果为较差的，认定为考核不合格。二十三、廉洁行医管理规定根据各级卫生主管部门有关加强党风廉政和行风建设的要求，规范医务人员医疗服务行为，特制定本规定。1、严格遵守“依法执业、廉洁自律、诚信服务”原则，做到“七个不准”，即：不准利用职务之便在医疗活动中以权谋私；不准进行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成；不准为医药经销企业统计提供医生的药品器材用量资料；不准在医疗卫生收费项目和标准之外自立项目收费、分解收费或提高标准收费；不准在医疗活动中接收患者及亲友的“红包”、物品和宴请；不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其它不正当利益；不准通过介绍病人到其它单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。2、执行有关法律法规、卫生部“八不准”和昆明市卫生系统行业作风建设“六条禁令”。若有违反，一经查实，按《昆明市卫生系统行业作风建设监督处理暂行规定》相关条款严肃处理，其错误触犯党纪政纪有关规定的，按照党纪政纪条规处理；触犯法律的，移交司法机关追究法律责任。3、对为病人代交的各种费用，病人为感谢或获得医务人员关照而给的“红包”应按以下规定处理：原则上医护人员不负责为病人代收或代交相关费用，特殊情况下为病人代交的现金必须在24小时内将发票交到病人手上；对病人及其家属以各种名义给的现金当场拒收、退还并报告科主任或护士长，对实在难以退还的报告科主任或护士长后由其