安全输血操作规程

安全输血操作规程Rh病历号、将采血样送血库备血。二、护士到血库取血时需与血库工作人员共同核对以下内容。受血者姓名、床号、病案号、血型、交叉配血实验结果。供血者姓名、编号、血型、血液有效期及交叉配血实验结果。呈紫玫瑰色，红细胞与血浆界限不清等。15~20分钟，病案号、原始血型、交叉相溶试验结果和医嘱。五、至患者床前输血时，严格执行查对及无菌操作制度。六、输血应为独立静脉通路，使用专用静脉输血器，不能同时混输其他药物。如需稀释只能用静脉注射0.9%盐水。输血前按医嘱应用抗过敏药物。用0.9%盐水冲管后再行输血，如同时输两位不同供血者的血时，两袋血之间应用0.9%盐水冲净输血器后再输另一供血者的血，输血完成后要用0.9%盐水冲管。七、若发生输血反应，应立即停止输血，遵医嘱进行对症处理，保留输血器及血袋，并封存保管。八、输血过程中应先慢后快，根据病情、年龄调查输血速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应急处理。0.9%盐水维持静脉通路。并查找原因，做好记录。九、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，及时报告上级医师，在积极治疗、抢救的同时，做好以下工作。系，采取相关检验措施。血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白和血清胆红素含量。如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验。尽早监测血常规、尿常规及尿血红蛋白。十、输血完毕224小时后放入医用垃圾袋中再送焚烧。十一、凡发生输血反应，护理人员做好护理记录，并逐项填写患者输血反应报告单，一式两份，一份送至护理部，另一份连同输血袋一并送至输血科保存。使用输液泵、注射泵巡视制度及巡视内容一、巡视制度随时巡视，并记录在特护记录单和抢救记录单上。仪器报警时应立即到患者床前检查报警原因，并及时排除。二、巡视内容巡视输液管路是否通畅，连接是否紧密，有无气泡、堵塞现象。检查输液速度是否与预设速度相同。巡视预设总量是否与输液总量相符。巡视患者生命体征情况。应。巡视剩余液量，并及时准备好新的药液。巡视仪器固定位置是否牢固。检查仪器表面是否清洁干燥。检查电路供电是否正常，蓄电池电量是否充足。巡视各项指标，报警上下限调节是否合理。药品及无菌物品存放规范一、所有药品或物品必须按规定、依有效期的顺序摆放。长的在后。长的在下。长的在左。录。呼吸机使用及消毒规范一、使用呼吸机的患者，应注明呼吸机使用的时间。121次呼吸机过滤器。四1000ppm30环氧乙烷消毒，有效期1个月。11个月。八、EV801呼吸机备用时应将电源接通，随时充电皮试液、胰岛素保存规范一、青霉素皮试液1周。新配制的皮试液。二、胰岛素打开一瓶新的胰岛素时，要在瓶子上注明开启日期及时间。1个月。开启日期，有一项过期均不得使用。胰岛素使用后，即可放入冰箱保存。冰箱内各种药品安全存放规定一、医疗单位的冰箱为放置各种与治疗有关的物品、药品所用。二、冰箱内保存的药品应为需要低温保存的药品。三、不得放置私人物品，当班护士要每日检查冰箱，及时清除非规定物品。四、每日接班后认真清点冰箱内的物品、药品，检查有效期。五、冰箱内药品做到药不离盒，摆放整齐，取用方便。六、自配药品要注明患者姓名、药名、配置时间，标注清楚后放入冰箱。七、自配药品有效期为24小时，并注明配制时间及剂量。八、开封的、包装破损的药品不能存放在冰箱内。护理人员输血技术规范一、凡需输血的患者应由经治医师逐项填写“临床输血申请单师核准签字生效。二、护理人员接到申请单，核对姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型、诊断。持输血申请单和贴好标签的试管，到患者床边核对无误方可采血标本。三、由护理人员将受血者标本和血申请单一并送至输血科，双方进行逐项核对。四、配血合格后，由医护人员到输血科取血。五、必须核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型、血液有效期内带回。六、凡血袋有下列情况，不得取回标签破损、字迹不清。血袋有破损、漏血。血液中有明显凝块。血浆呈乳糜状或黯灰色。血浆中有明显的气泡、絮状物或粗大颗粒。未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。红细胞层呈紫红色。过期或其他必须查证的情况。七、各种血液制品一经发出不得退回。2查血袋有无破损漏血、血液颜色是否正常，准确无误方可输血。九、输血时，2名医护人员携带病历到患者床前，共同核对姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。十、取回的血应尽快输用，不得自行储存。输血前将血袋内的成分轻轻混水。十一、输血前后用生理盐水冲洗血管路。连续输用不同供血者的血液制品时，用生理盐水冲洗输血器后再接下一袋血，继续输注。十二、输血过程中，应先慢后快，在根据病情、年龄调整输注速度，并严格观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况及时处理。减慢或停止输血，注射生理盐水维持静脉通路。十三、疑为溶血性或细菌性污染输血，应立即停止输血，用静脉生理盐水关措施。浆游离血红蛋白含量。立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、