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泄泻中医诊疗方案泄泻是指每日排便次数增多、粪便量减少或粪便稀薄、伴有便意急、腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。中医认为泄泻是由于脾胃虚弱,气滞湿热、寒湿引起。下面介绍几种中医诊疗方案。脾肾阳虚型症状表现便次增加,色黄水,不实,腹泻,腹胀,神疲乏力,胃口不振,畏寒怕冷,形寒肢冷,小便清长。方剂推荐四君子汤合六君子汤:人参、白术、茯苓、黄芪、附子、细辛、炙甘草。疗效分析四君子汤合六君子汤的配伍借用了“四君子汤”温中健脾,益气固表和“六君子汤”温中健脾且增强生津止泻功效,加入茯苓和黄芪,以利水渗濡,加入附子和细辛以开衛散寒,同益脾肾,升阳固脱之功。炙甘草为配伍中的辅调剂,使各药配合协调。肝脾不和型症状表现腹泻,便色淡黄,呈稀水样,有肝区不适,胸闷,口干微渴,舌质淡红,苔黄。方剂推荐理中汤合加味金匮肾气丸:茯苓、白术、生姜、炙甘草、泽泻、黄芩、升阳茯苓丸、肉桂。疗效分析理中汤主治腹胀便泻等症,升清降浊,温中消食,和胃止泻,被认为是治疗脾胃虚弱的良方。加味金匮肾气丸补益肾气,且有固摄之功,治疗肺虚泄泻,故本证选用理中汤合加味金匮肾气丸,方中加少量泽泻和黄芩以清热泻湿。湿热蕴结型症状表现腹泻,便溏,恶心,呕吐,腹部胀痛明显,经常有较严重的恶心呕吐,呕吐物为酸臭性物质,口渴欲饮水,舌质偏红,苔黄腻。方剂推荐龙胆泻肝汤:龙胆草、黄芩、黄连、柴胡、栀子、芒硝、炒枳实。疗效分析龙胆泻肝汤为清热燥湿药方,以药性偏寒,清利肝胆,疏泄肝气。加入黄连、黄芩以清热泻火,芒硝、栀子以燥湿止泻,柴胡、枳壳行气解郁、舒筋活血。具有清肝泻火、燥湿固肠、解郁舒肝之功。寒湿内凝型症状表现腹泻,粘液和脓血混杂,频繁解便,肚子饿时候胃部又饱胀,里急后重,有时会出现肚子咕噜响。方剂推荐乌梅丸、散瘀汤:三七、延胡索、桃仁、川芎、红花、茯苓、草果仁、乳香、没药、广陈皮、枳壳、砂仁。疗效分析散瘀汤是治疗湿热、血瘀、血滞所致下痢的经典方。成分如天花粉、延胡索、三棱、川芎都有行气,理气止痛的功效。这对滞湿的情况下的脾胃具有很好的调理作用。如果因为气血不足引发泻痢,可以配合乌梅丸,该方有阴道燥泻的作用。总结中医治疗泄泻先要辨证论治,因为泄泻有真实性
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