沐舒坦雾化吸入辅助治疗婴幼儿肺炎随机对照研究

沐舒坦雾化吸入辅助治疗婴幼儿肺炎随机对照研究

【关键词】婴幼儿肺炎；沐舒坦；雾化吸入

［摘要］目的：为探讨沐舒坦雾化吸入辅助治疗婴幼儿肺炎的效果。方法：将96例婴幼儿肺炎随机分成两组，两组均在常规抗感染，纠正缺氧、酸碱平衡、电解质紊乱，治疗组加用沐舒坦雾化吸入，对照组用α糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入。对两组的咳嗽、痰鸣、气促、肺部湿音的消失时间及住院时间进行比较。结果：使用沐舒坦雾化吸入的治疗组在治疗痰鸣、肺部湿音消失时间及住院时间比对照组短。结论：沐舒坦雾化吸入可提高婴幼儿肺炎治疗效果，尤其祛痰和减少肺部湿性音的效果较好。

［关键词］婴幼儿肺炎；沐舒坦；雾化吸入

ClinicalTherapeuticEffectofMucosolvanNebulizationinInfantswithPneumonia

LINXing,CHENJinchun,WUHaiou

(LingbeiHospitalofSuixi,Suixi，Guangdong524338,China)

Abstract：ObjectiveToinvestigatetheclinicaltherapeuticeffectofMucosolvannebulizationininfantswith96infantswererandomlydividedintoandcontroltreatmentweregiventocontrolgroup,meanwhile,basedonregulartreatment,theinfantsinobservationgroupwerealsoreceivedmushutandisappearingtimeofcough、wheezyphlegm、anhelation、wheezysoundinlungandadmissiondurationwereThedisappearingtimeofwheezyphlegm、wheezysoundinlungandadmissiondurationinobservationgroupwereshortenthanincontrolgroup().ConclusionMucosolvannebulizationcanraiseclinicaltherapeuticeffectforpneumoniaininfantswithineliminatingphlegmanddisappearingofwheezysoundinlung.

KeyWord:Infantswithpneumonia；Mucosolvan；Nebulization

婴幼儿肺炎是以咳嗽、咳痰、气促、发热为主要表现的肺部感染性疾病，它是婴幼儿最常见的疾病，患儿临床可表现为气管腔内集聚大量黏稠痰液。目前临床上能有效清除痰液的方法不多，沐舒坦针剂(盐酸氨溴索)是新近用于临床的祛痰药。我们为了明确沐舒坦针剂用于压缩雾化吸入治疗婴幼儿肺炎的祛痰疗效，对收治的96例婴幼儿肺炎患儿进行随机分组观察，现报道如下。

1资料与方法

临床资料

肺炎诊断标准

全部病例均为我科住院患者，诊断标准参照诸福棠主编的《实用儿科学》中肺炎诊断标准［1］。

随机分组

将我院自2004年1月至2005年12月收治的婴幼儿肺炎患儿96例，随机分为两组。治疗组56例，男37例，女19例，月龄(±)个月，对照组40例，男21例，女19例，月龄(±)个月，两组患儿发热、咳嗽、咳痰、喘憋，肺部干湿性音及胸部X线表现，治疗前病情及疗程基本相似，具有可比性()。

治疗方法

两组患儿均采用抗感染、激素、解痉、止咳等常规治疗，重症患儿还采用吸氧及血管活性药物治疗。治疗组在上述治疗基础上加用沐舒坦针剂空气压缩泵压缩雾化吸入，剂量mg/次，每日2次~3次，疗程5d~7d。对照组给予生理盐水15ml加入α糜蛋白酶5mg、地塞米松2mg超声雾化吸入，每日2次，疗程5d~7d。雾化机采用德国百瑞有限公司生产的037型超声雾化吸入机。

观察指标

观察两组患儿咳嗽、痰鸣、气促、肺部湿音的消失时间及住院时间进行比较。

疗效判断

治愈：治疗5d~7d，临床症状体征消失；好转：治疗5d~7d咳嗽,气促缓解,喘鸣音减少，无细湿音；无效：治疗7d以上症状、体征无改善。

数据处理

所有资料输入SPSS软件进行统计学分析,对两组临床观察指标的比较采用t检验,对两组的临床疗效的比较采用χ2检验。

［1］吴瑞萍，胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学［M］.第6版.北京：人民卫生出版社，1995.

［2］许积德.小儿内科学［M］.第3版.北京：人民卫生出版社,141142.

［3］赵云平,蒋耀光.沐舒坦预防和治疗ARDS研究进展［J］.创伤外科杂志,2001,3(2):145147.

［4］朱科明,邓小明.沐舒坦对呼吸系统的保护作用及机制［J］.上海医学,2000,23(10):637639.

［5］KidoH,OkumuraY,YamadaH,etleukoproteaseinhibitorandpulmonarysurfactantserveasprincipaldefensesagainstinfluenzaAvirusi