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文档简介
道路交通伤流行病学调查
1材料与方法
由宁波市交通支队提供的2000年3月到2003年3月期间交通事故资料,发生在市内道路交通上,计3960例。其中到宁波二院、市妇儿医院治疗1582例,死亡48例。本资料对交通事故年间时段、一周事故分布,24h事故分布。车辆类别、气候变化、驾龄情况、创伤分类。采用流行病学回顾性分析:
结果交通事故年间时段分布。一年内、一周内及一日间发生情况。
交通事故与交通方式关系的结果见表1。
表1交通事故与交通方式关系分析
交通事故与道路情况分析。
宁波市内交通道路与全国大中城市相仿,大多为2,3车道双相水泥、沥青路面。其它为单车、四车双相车道。事故中有%发生在平坦路段;%发生雨雾,路面湿滑,部分积水的路面;%发生三叉、四叉、五叉路口;%发生在桥梁及道路变窄、拓宽路面;%发生急转弯和陡坡道路。前10项交通事故原因及死亡情况分析见表2。死亡原因分析。①死亡原因中,驾驶员行驶的疏忽大意占25%,行人违章穿行车道占%。两者为首位;②死亡责任,以驾驶员原因为主要责任的事故发生25例死亡,占死亡人数的%。以行人过失为主要责任的死亡12例,占25%;③与驾龄关系。驾驶员驾龄三年以上的发生30例,占%,三年以下的为18例,占%;④死者职业:外来打工者26例,占%;乡村农民10例,占%;城市居民8例,占%;学生3例,占%;驾驶员1例,占%。
表2交通事故原因及死亡情况分析
2讨论
王正国院士在我国道路交通事故调查中指出:事故发生、死亡、受伤三大方面的发生率呈逐年增长,其中1999年要比1998年分别增长%,%,%[1,2]。普及交通事故急救知识,加强道路建设、管理对驾驶员培训、交通法规宣传等均有十分重要的意义。
交通事故发生的时间特点。本组以7、8月份为最高,2、3月份次之。分析原因:南方地区7、8月份天气闷热、日照时间长,外界气温高,影响驾驶员休息及思想集中度。加上7、8月份雨水多,道路湿滑;,2、3月份正值春节期间,车辆运行高峰,行人及车辆均相对集中,走亲访友,影响到驾驶员及行人精神状态[7]。在调查还发现,一周时间内。以周
五、六事故发生率明显增多,这与一周工作紧张疲劳,人们急于回家双休,酒后驾车等因素有关,这就是所谓的周末效应。从本组调查中,事故发生与驾驶员驾龄无大关系,在美国很早就有人提出交通事故以驾驶员驾龄无关[6],而与驶驾员性格、心理、文化等综合素质有关[6]。
交通事故发生原因与车辆特点。大多数交通事故与驾驶员有关。本组所列交通事故原因中10项其中7项与驾驶员因素相关,占70%。这与池桂波等报道相防[5]。在本组调查中,
二、三轮机动车,占事故发生率%。这可能与机动车安全、制动性能相对不良有关。驾驶员违规行驶,轿车、大型客车为%。与其他大中城市交通事故发生相近[6,7]。
交通事故的伤者特点本组宁波二院、市妇儿医院收治的1582例交通事故,头、面、颈部伤占%,四肢伤占%,胸腹部开放、闭合伤%,头面、四肢复合伤%,头、颈、胸腹,四肢复合伤%,颈、胸、腹、骨盆开放、闭合伤%,椎柱损伤%。其中有颈椎,胸腰椎、胸腹联合伤、四肢骨盆合并伤。在送往医院途中,由于搬运、体位不良,不知如何包扎及心肺复苏、死亡人数达21例。由此可见,加强急救知识,普及急救能力的重要性。入院后急救室或送入病房后死亡27例中,脑外伤合并胸腹部骨盆四肢复合伤占%。交通伤具有伤情复杂,伤势凶险,复合伤合并症多,死亡率高的特点。为了尽可能减少伤残率、死亡率,院前急救十分重要,应提醒相关部门高度重视。健全一支交通事故的急救专业队伍。在
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