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住在富人区的她2022年06月北京市平谷区卫生健康委员会所属事业单位第一次公开招聘工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.“吐下之余,定无完气”的理论基础是______。A.阴阳交感B.对立制约C.互根互用D.相互转化2.党的十七大报告首次提出了“创造条件让更多群众拥有财产性收入”。下列不属于居民财产性收入的是______A.一切非劳动收入B.出租土地、房屋取得的收入C.凭借自己的生产资料从事生产经营活动所获得的收入D.从社会保障中获得的收入3.公文一律右侧装订。4.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首选______。A.阿托品B.氯解磷定C.贝美格D.尼可刹米5.积聚的病因是______。A.寒邪B.虫积C.痰浊D.食滞6.前臂脂肪瘤切除麻醉的最佳选择是______。A.局部麻醉B.臂丛神经阻滞C.静脉麻醉D.气管插管全麻E.局部静脉麻醉7.医疗机构对废物暂时储存时间不得超过______。A.1天B.2天C.3天D.4天8.下面关于眶下孔描述错误的是______。A.位于眶下缘中点下方约0.5cm处B.孔内有眶下神经、血管通过C.向后下内方通入眶下管D.是眶下神经阻滞麻醉的进针部位9.婴幼儿易患呼吸道感染的重要原因是体内缺少______A.SIgAB.IgGC.IgMD.补体E.白细胞10.正常生育者射精后1小时内精子活力A级+B级应该大于______。A.25%B.30%C.40%D.50%11.女性,32岁。因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊,查体T38℃,实验室检查WBC11×109/L,中性粒细胞0.85,尿液不清,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野,其最可能的诊断是______。A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾病综合征D.急性膀胱炎12.胎位不正常的病人,针灸取至阴穴,临床上采用______A.直接灸B.间接灸C.温针灸D.温和灸13.进展性胃癌的X线表现?14.外科疾病的发生,最常见的致病因素是______。A.风、湿B.热、火C.寒、湿D.暑、火15.咳嗽痰少,痰中带血,或反复咳血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌质红,脉细数。其选方为
A.沙参麦冬汤B.泻白散C.百合固金汤D.桑杏汤E.清燥救肺汤16.传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。
17.大环内脂类抗菌药通常对下列哪类细菌无效?______A.革兰阳性菌B.革兰阴性球菌C.铜绿假单胞菌D.军团菌E.衣原体和支原体18.异位妊娠最常发生的部位是______。A.腹腔妊娠B.宫颈妊娠C.输卵管壶腹部D.卵巢妊娠19.单侧唇裂整复术最合适的手术年龄是______。A.出生后1~3个月B.出生后3~6个月C.出生后6~7个月D.出生后6~9个月E.出牛后9~12个月20.CT诊断价值优于MRI的疾病是______。A.主动脉夹层动脉瘤B.识别纵隔淋巴结C.室壁瘤、心房黏液瘤D.肺间质纤维化E.先天性心脏病21.急性心肌梗死最早期的重要治疗是______。A.能量合剂B.低分子右旋糖酐C.极化液治疗D.绝对卧床休息、吸氧、避免过度紧张和焦虑E.洋地黄22.生育水平的指标有______。A.生育率B.年龄别生育率C.终生生育率D.出生率23.下列关于原核生物转录过程的叙述,正确的是______。A.转录起始过程需要核心酶和σ因子参与B.转录起始需先合成一小段RNA为引物C.延长过程是核心酶催化不断生成磷酸二酯键的过程D.原核生物转录终止均为依赖σ因子的转录终止24.埃博拉(Ebola)病毒以非洲刚果民主共和国的埃博拉河命名,是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒,埃博拉病毒疫情自2014年2月在______爆发以来,已经迅速蔓延至利比里亚等其他3个西非国家,这里自1976年该病毒首次在刚果出现以来最严重的一次。A.几内亚B.刚果C.几内亚比绍D.毛里塔尼亚25.具有抗室性心律失常和抗癫痫作用的药物是______。A.苯妥英钠B.胺碘酮C.维拉帕米D.地高辛E.普罗帕酮26.肾小球有效滤过压等于
A.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压B.肾小球毛细血管血压-浆晶体渗透压+囊内压C.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压D.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压E.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压27.继发孔型房间隔缺损的X线征象有______。A.主动脉结缩小或正常B.肺动脉段突出C.左心房增大D.右心房增大E.肺门舞蹈征28.与药物过敏反应有关的是______。A.剂量大小B.药物毒性大小C.遗传缺陷D.用药途径及次数29.下面说法错误的是(
)A.IgG是再次免疫应答的主要抗体B.IgA可分为血清型和分泌型C.IgE又称为亲细胞抗体D.IgD在正常人血清中的含量最低30.缓冲型圆锥型套筒冠固位体内冠轴面与外冠的间隙一般为______。A.0.02mmB.0.03mmC.0.2mmD.0.3mmE.0.4mm31.合并心力衰竭的高血压患者,不宜选用______。A.哌唑嗪B.氢氯噻嗪C.普萘洛尔D.硝苯地平32.某组织兴奋的阈值(阈强度)越高,其兴奋性也越高。33.下列关于红霉素的叙述,错误的是
。A.为繁殖期杀菌剂B.是速效抑菌药C.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效D.抗菌作用比青霉素弱E.易被胃酸破坏34.下列哪些情况可以引起反流与误吸______A.抗胆碱药物B.阿片类药物C.吸入麻醉药D.肌肉松弛药E.镇静药物35.当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时,唯一有效的散热形式是______。A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.直接散热E.蒸发散热36.下列哪种情况会导致血压值偏高______。A.低于心脏水平B.袖袋过宽C.高于心脏水平D.袖袋过紧E.水银不足37.风湿性心脏病瓣膜损害中以三尖瓣损害最为常见。38.心脏心肌中存在最多的CK同工酶是______。A.CK-MBB.CK-BBC.CK-MMD.CK-MM和CK-MB39.棉花、敷料等物品的灭菌方式应选择______。A.高压蒸汽灭菌法B.乙醇C.紫外线照射D.煮沸法40.关于腭裂引起的畸形和功能障碍,正确的是______。A.可单独发生,也可与唇裂伴发B.主要是软组织畸形,其次是骨组织畸形C.常因颌骨发育不良导致面中部凹陷和咬合错乱D.对患者吮吸、进食及语言等功能的影响严重E.不仅影响患者生活、学习和工作,还易造成心理障碍41.原癌基因激活的结果是出现______A.新的表达产物B.大量凋亡蛋白C.过量的正常表达产物D.异常、截短的表达产物42.静脉麻醉最突出的优点是
。A.作用强B.镇痛效果好C.起效快D.苏醒快E.并发症少43.患者,男性,38岁,6小时前大量饮酒后出现持续性上腹痛,阵发性加重向腰背部放射,弯腰抱膝位疼痛减轻。查体:T:38.5℃,上腹压痛,肌紧张。下列不可能出现的结果是
A.血钙降低B.腹水淀粉酶明显升高C.血糖升高D.血清淀粉酶明显升高E.白细胞升高44.行政管理的编制管理是指按法律规定的制度和程序,为有效控制______所进行的管理。A.机构设置B.人员配备C.经费预算D.人员定额和结构比例45.对人体影响较大且空气中含量较多的污染物有______。A.二氧化硫、氮氧化物、颗粒物B.尘埃、CO2和甲烷C.臭氧、二氧化硫和灰尘D.一氧化氮、二氧化氮和尘埃46.牙隐裂好发于______。A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第二磨牙47.下列典籍中,明确提出“痛则不通”病机学说的是______。A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《仁斋直指方》E.《医学发明》48.全身麻醉前给予患者阿托品,其目的是
A.减少呼吸道腺体分泌B.预防胃肠痉挛C.增强麻醉效果D.预防心血管并发症E.镇静49.铁剂主要用于
。A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.小细胞低色素性贫血D.恶性贫血E.溶血性贫血50.
A.
B.
C.
D.51.哪项不是慢性汞中毒的主要临床表现
A.类神经症B.腹绞痛C.震颤D.口腔炎52.参加细胞免疫最主要的细胞是______。A.巨噬细胞B.B细胞C.T细胞D.肥大细胞E.浆细胞53.下列疾病中哪一种肿瘤最能引起异源性ACTH综合征?______A.肺癌B.甲状腺癌C.胰头癌D.胸腺癌E.嗜铬细胞瘤54.关于胎盘早剥,下列叙述错误的是______。A.阴道流血量与病情严重程度呈正比B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点C.是妊娠早期的一种严重并发症,起病急,进展快D.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛E.确诊后可选择期待疗法或终止妊娠55.糖皮质激素分泌增多时,血液中嗜酸性粒细胞增多,红细胞减少。56.骨折致缺血性肌痉挛的常见部位为______。A.臀部B.股部C.前臂D.上臂E.肩三角肌57.影响人体体温的主要气象因素是气温和气流。58.张某,女,32岁,以高热3天为主诉入院。入院后,患者体温波动在39~39.9℃之间,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战。该患者的发热属于______。A.超高热B.稽留热C.弛张热D.不规则热E.间歇热59.股骨长度测量点是______。A.从股骨头到髁间切迹B.从股骨头到内上髁C.股骨骨干全长D.从大转子到远端股骨髁E.从近端股骨颈到远端股骨髁60.大柴胡汤区别于小柴胡汤的主要症状表现是______。A.大便不解B.呕吐不止C.心下痞硬D.不欲饮食61.Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于
。A.主动转运B.易化扩散C.单纯扩散D.出胞作用E.入胞作用62.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药物是______。63.内源性凝血和外源性凝血最主要的区别是______。A.纤维蛋白形成过程B.是否有血小板参与C.因子X的激活过程D.凝血酶的激活过程64.丹毒是软组织非化脓性感染中有接触传染性的一种。65.骨髓的功能是______A.各类血细胞发生的场所B.B细胞分化成熟的场所C.T细胞分化成熟的场所D.体液免疫应答发生的场所E.细胞免疫应答发生的场所卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:C[解析]“吐下之余,定无完气”讲的是气与津液的关系,气属阳,津液属阴,所以理论基础是阴阳互根互用。2.参考答案:ACD[解析]人均可支配收入,由四部分构成,按照所占比例大小分别是:工资性收入、转移性收入、经营性收入和财产性收入。在“人均可支配收入”中以工资性收入为主,占到70%左右。财产性收入占比位置较小,占比在2%左右,财产性收入是指家庭拥有的动产、不动产所获得的收入。它包括出让财产使用权所获得的利息、租金、专利收入等;财产营运所获得的红利收入,财产增值收益等。3.参考答案:B[解析]公文一律左侧装订。4.参考答案:B[解析]有机磷中毒时,烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致,氯解磷定是胆碱酯酶复活剂,可恢复胆碱酯酶活力,从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用。5.参考答案:ABCD[解析]积聚的病因有寒邪、虫积、痰浊、食滞,均可致气滞血瘀。聚证以气滞为主,积证以血瘀为主。6.参考答案:A[解析]局麻适用于皮肤表面的短小手术。7.参考答案:B[解析]医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。8.参考答案:C[解析]眶下孔即眶下缘中点下方约0.5cm处的椭圆形孔,孔内有眶下神经、血管通过,其向后、上、外方通入眶下管,是眶下神经阻滞麻醉的进针点。9.参考答案:A[解析]婴幼儿肺泡吞噬细胞功能不足,辅助性T细胞功能暂时性低下,使分泌型IsA(SIgA)、分泌型IgG含量低微,故易患呼吸道感染。选项B不是分泌型,所以可排除。故选A。10.参考答案:D[解析]正常的A级精子应大于25%,或A+B级应大于50%,考虑基本正常。11.参考答案:B[解析]根据尿频、尿急、尿痛的尿路刺激征,可排除AC选项,根据尿蛋白阳性,可排除D。正确答案选B。12.参考答案:D[解析]温和灸,又称温灸法是指将艾条燃着端与施灸部位的皮肤,保持一定距离,在灸治过程中使患者只觉有温热而无灼痛的一种艾条悬起灸法。胎位不正常的病人,针灸取至阴穴,适于采用温和灸。13.参考答案:进展性胃癌的X线表现:①充盈缺损,形状不规则,多见于蕈伞型癌;②胃腔狭窄、胃壁僵硬,主要由浸润型癌引起,也可见于蕈伞型癌;③龛影,多见于溃疡型癌,龛影形状不规则,多呈半月形,外缘平直,内缘不整齐而有多个尖角;龛影位子胃轮廓之内;龛影周围绕以宽窄不等的透明带,称为环堤,其轮廓不规则而锐利,环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损(指压痕),这些充盈缺损之间有裂隙状钡剂影(裂隙征)。所有以上表现统称为半月综合征;④黏膜皱襞破坏、消失或中断,黏膜下肿瘤浸润常使皱襞异常粗大、僵直或如杵状和结节状,形态固定不变;⑤癌瘤区蠕动消失。14.参考答案:B[解析]六淫邪毒均可成为外科疾病的致病因素,在发病过程中,风、寒、暑、湿、燥邪均能化热生火,所以外科疮疡的发生以热毒、火毒最为常见。15.参考答案:C[解析]本证为血证咳血阴虚肺热证型,治以滋阴润肺,宁络止血,选用百合固金汤。16.参考答案:A17.参考答案:C[解析]大环内酯类抗菌药可作为对青霉素过敏患者的治疗,对革兰阴性球菌、革兰阳性菌、军团菌、支原体、衣原体、淋球菌、厌氧菌等有效,对铜绿假单胞菌无效。18.参考答案:C[解析]输卵管妊娠为异位妊娠中最常见,占95%,依发生率的高低分为壶腹部、峡部、伞端及间质部妊娠。19.参考答案:B20.参考答案:E[解析]心脏疾病常选用超声、CT检查,因为心脏搏动影响,MRI常产生运动伪影,对病变的诊断造成干扰。21.参考答案:D[解析]急性心肌梗死患者最早期应绝对卧床休息、吸氧、避免过度紧张和焦虑。可以应用小剂量镇静剂和抗焦虑药物。22.参考答案:ABCD[解析]反映生育水平的统计指标有粗出生率、总生育率、年龄别生育率总和生育率。23.参考答案:AC[解析]原核生物RNA聚合酶是由核心酶与σ因子(亚基)组成,σ因子的功能是辨认转录起始点,在活细胞转录起始时需要RNA聚合酶全酶(核心酶加上σ因子),而到转录延长时只需核心酶,后者催化核糖核苷酸聚合,即核苷酸间形成3,5-磷酸二酯键相连。转录起始是不需要引物的,这与DNA复制不同。原核生物转录终止有依赖σ因子的转录终止;也有不依赖σ因子的转录终止。24.参考答案:A25.参考答案:A[解析]苯妥英钠可阻止异常放电向病灶周围的正常脑组织扩散,是常用的抗癫痫药物,可首选用于癫痫大发作和部分性发作;此外还是IB类抗心律失常药(窄谱,只对心室肌细胞有效),可用于抗室性心律失常。26.参考答案:E形成原尿的力为肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和囊内压,在这三种力中,后两者是阻碍滤过的压力,因此肾小球有效滤过压等于肾小球毛细血管血压一血浆胶体渗透压一囊内压。27.参考答案:ABDE[解析]继发孔型房间隔缺损的X线表现:①当缺损小,分流量少时,心脏大小和形态正常或改变不明显。②当缺损较大时,可出现以下改变:心呈二尖瓣型,常有中度增大;右心房及右心室增大,尤以右心房显著增大为房间隔缺损的主要特征性改变;肺动脉段突出,搏动增强,肺门血管扩张,常有“肺门舞蹈”现象;左心房一般不大,继发孔型左心室和主动脉球变小;肺充血,后期可出现肺动脉高压。28.参考答案:C[解析]变态反应是指因用药而引发的免疫反应,也称“过敏反应”。变态反应的特点:与剂量无关;与药物固有作用无关;药理拮抗药治疗无效;致敏物质可能是药物本身,可能是其代谢物,也可能是药剂中杂质。29.参考答案:DIgE在正常人血清中含量最低,血清浓度为0.3μg/ml。30.参考答案:C[解析]缓冲型圆锥型套筒冠固位体的内冠与外冠之间存在一定间隙,一般为0.3mm,用于牙周支持组织条件略差的基牙。31.参考答案:C[解析]因为普萘洛尔可拮抗心脏的β1受体,加重心力衰竭的症状,故不适宜用于治疗合并心力衰竭的高血压患者。32.参考答案:B[解析]阈值的大小与兴奋性的高低呈反变关系,组织或细胞产生兴奋所需的阈值越高,其兴奋性越低;反之,其兴奋性越高。33.参考答案:A红霉素为抑菌性药物,给药应按一定时间间隔进行,以保持体内药物浓度,利于作用发挥。34.参考答案:ABCDE[解析]应用抗胆碱药、阿片类药、全麻药特别是肌松药后,使贲门括约肌松弛,致使胃内容物反流。多发于饱胃及高位肠梗阻病人。35.参考答案:E[解析]蒸发散热是指机体通过体表水分的蒸发而散失体热。在人的体温条件下,蒸发1g水可使机体散发2.43KJ的热量。当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时,蒸发成为唯一有效的散热形式。36.参考答案:A[解析]袖袋过紧、过宽,位置过高,水银柱不足都会导致血压值偏低,反之则偏高。37.参考答案:B[解析]风湿性心脏病瓣膜损害中以二尖瓣损害最为常见。38.参考答案:A[解析]肌酸激酶有四种同工酶形式,有肌肉型(MM)、脑型(BB)、杂化型(MB)和线粒体型(MiMi)。MM型主要存在于各种肌肉细胞中,BB型主要存在于脑细胞中,MB型主要存在于心肌细胞中,MiMi型主要存在于心肌和骨骼肌线粒体中。39.参考答案:A[解析]高压蒸汽灭菌法是利用高压锅内的高压和高热进行灭菌,此法杀菌力强,是最有效的物理灭菌法。待高压锅上汽后,加阀再蒸15分钟,此法适合消毒棉花、敷料等物品。40.参考答案:ACDE[解析]腭裂不仅有软组织畸形,大部分腭裂患者还伴有不同程度骨组织缺损和畸形,他们在吮吸、进食及语言生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷,咬合错乱。因此腭裂畸形造成的多种生理功能障碍,特别是语言功能障碍和错乱对患者的日常生活、学习、工作均带来不利影响,容易造成患者的心理障碍。41.参考答案:ACD[解析]细胞原癌基因激活的方式很多,如插入突变、染色体重排、染色体DNA扩增、点突变和缺失等,但不会出现大量凋亡蛋白,这种蛋白质在细胞程序性死亡时才出现。42.参考答案:C[解析]静脉麻醉的优点:无污染,诱导迅速,对呼吸道无刺激,操作方便和药物无爆炸性,可以避免某些吸入药的毒性。其最突出的优点为起效快。其局限性为肌松效果差,个体差异的问题,代谢受肝肾功能影响,可控制性不如吸入麻醉,静脉麻药镇痛效果不强,依体重计算给药不科学,无法连续监测血药浓度,无任何一种静脉麻醉药能单一满足麻醉。43.参考答案:D[解析]根据患者中年男性,大量饮酒史,急性起病,持续性上腹疼痛,阵发性加重,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻,为典型的急性胰腺炎的临床表现,查体上腹压痛和轻度肌紧张,提示为急性重症胰腺炎。一般急性重症胰腺炎时的血清淀粉酶升高常不明显,甚至降低,但腹水淀粉酶明显升高、血糖升高和血钙降低。44.参考答案:ABD[解析]行政编制管理,就是按法律规定的制度和程序,为有效控制机构设置、人员配备、人员定额和结构比例所进行的管理。故本题答案选ABD。45.参考答案:A[解析]二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、颗粒物是常见且量较多的空气污染物。苯并芘虽然致癌但是含量相对低。甲烷不是大气主要污染物。臭氧则是有利于阻挡紫外线的。46.参考答案:A[解析]牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构,是牙痛的原因之一。牙结构的薄弱环节、牙尖斜面大、创伤力等是病因。隐裂牙发生于上颌磨牙最多,其次是下颌磨牙和上颌前磨牙。上颌第一磨牙又明显多于上颌第二磨牙,尤其近中腭尖更易发生,此乃上下颌咀嚼运动时主要的工作尖,承担着最大的合力,且与下颌磨牙中央窝有最合适的尖窝对位关系,上颌磨牙虽然有斜嵴,由于磨耗不均匀的高陡牙尖和紧密的咬合关系,也易在合面近中或远中窝两颊尖或两舌尖之间的沟裂处发生隐裂。47.参考答案:E[解析]金·李东垣所著《医学发明》明确提出“痛则不通”的病机学说,确立了通经络的腹痛治疗方法。48.参考答案:A[解析]阿托品用于麻醉前给药可减少麻醉过程中支气管黏液分泌,预防术后引起肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑制。49.参考答案:C含铁的制剂是用于治疗缺铁性贫血的主要药物。小细胞低色素性贫血大多数由于缺铁引起,所以要消除病因首先要补充铁剂。50.参考答案:C[解析]第一组图形中直线的数量分别为3,4,5。第二组图形中直线的数量分别为8,10,(12)。因此C选项符合要求。51.参考答案:B[解析]详见汞中毒的临床表现。52.参考答案:C[解析]细胞免疫是指受到抗原刺激后,T细胞转化为效应T细胞,相同抗原再次进入机体细胞时,效应T细胞对抗原的直接杀伤作用及致敏T细胞所释放的细胞因子的协同作用。所以,T细胞是参与机体细胞免疫反应并起主导调节作用的一
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