2022年06月江苏省灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校公开招聘18名紧缺人才笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年06月江苏省灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校公开招聘18名紧缺人才笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.47岁妇女，自述阴部有一肿物脱出7个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫颈较长。本例选择恰当的手术应是______A.阴道前后壁修补术B.Manchester手术C.经腹子宫全切除术D.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术E.阴道纵隔形成术2.虚拟博物馆兴起于上世纪90年代，相比实体博物馆，虚拟傅物馆可以展示所有的藏品，观众无需与藏品保持距离，只需轻点鼠标就可以从不同方位看到作品，并实现人机交互，因此不少人担心实体博物馆会逐渐失去魅力。而事实恰恰是通过数字化的复制，人们了解到那些原作，便更想走进实体博物馆接触它们。

这段文字意在强调______A.虚拟博物馆与实体博物馆并不存在冲突B.虚拟博物馆使艺术传播的途径更加简单C.复制作品不能取代原作给人的心灵震撼D.博物馆虚拟化能极大实现艺术教育功能3.课题评价的原则是______。A.科学性原则B.需要性原则C.创造性原则D.可行性原则4.药物制成剂型的目的是为了满足

。A.给药途径的要求B.治疗目的的要求C.药物性质的要求D.应用、保管方便E.运输方便5.简述酶免疫技术的分类。6.胆汁淤积性黄疸时，下列哪项正确?______A.血清总胆固醇降低B.血清结合胆红素降低C.血清碱性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰转移酶降低E.尿胆原降低7.下列地区中太阳能最丰富的是______。A.上海B.四川盆地C.青藏高原D.哈尔滨8.肝细胞中，大部分丙氨酸氨基转移酶(ALT)存在于______。A.高尔基体B.线粒体C.微粒体D.细胞质(浆)E.细胞核9.治疗三叉神经痛首选______。A.苯妥英钠B.扑米酮C.哌替啶D.卡马西平10.控制性降压的监测主要包括

A.血压B.心电图C.SpO2、ETCO2D.尿量E.动脉血气、Hb、HCT等11.洗手的指征包括______。A.从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时B.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后C.接触患者周围环境及物品后D.处理药物或配餐前E.进行无菌操作前12.不属于骨质增生X线表现的是______。A.骨小梁增粗B.骨皮质增厚C.肌腱骨化D.骨干粗大E.骨小梁密集13.经国务院批准，省、自治区、直辖市人民政府根据精简、统一、效能的原则，可以决定一个行政机关行使有关行政机关的行政许可权。14.心源性休克最常见的病因是______。A.重症心肌炎B.急性广泛心肌梗死C.严重心功能不全D.心房黏液瘤E.急性心脏压塞15.我国流行性出血热最主要的传染源是______。A.家鼠B.黑线姬鼠C.红背鼠D.棕背鼠16.多尿是指成人24小时尿量大于______。A.1.5LB.2.0LC.2.5LD.3.0LE.4.0L17.2012年，博鳌亚洲论坛2012年年会在海南博鳌闭幕，本次年会的主题是______A.变革世界中的亚洲：迈向健康与可持续发展B.和平与发展C.情系白内障患者，共享和谐新视界D.经济危机与亚洲：挑战与展望18.慢性萎缩性胃炎的病变特点是______。A.腺体减少并有囊性扩张B.肠腺化生C.黏膜固有层内淋巴细胞、浆细胞浸润D.胃穿孔E.并发幽门瘢痕形成19.呼气末二氧化碳分压监测是判断导管是否进入气管内最准确指标，呼气末二氧化碳分压有显示则可确认无误。20.胃溃疡最常见的好发部位是______。A.胃小弯B.胃大弯C.胃底部D.胃体后壁E.胃窦部21.胸膜炎典型的CT表现为______。A.胸膜增厚，粘连，钙化B.局部胸壁近似梭形的高密度影，其外缘与胸壁相交呈钝角C.局部胸壁近似梭形的高密度影，其外缘与胸壁相交呈锐角D.邻近肺实质受压，内缘清晰E.局部胸壁近似弧形的高密度影22.某女，31岁，既往体健，月经正常，3年前生育1胎。近1年经常转换工作地方，工作十分繁忙，现在“闭经”。闭经最可能的原因为______A.子宫性B.卵巢性C.垂体性D.下丘脑性E.其他因素23.主诉写作要求正确的是

A.指出疾病主要属何系统B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并发症的可能D.指出疾病的发展和预后E.指出疾病的持续时间24.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是______A.心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导D.心尖区舒张期震颤E.胸骨左缘3～4肋间舒张期吹风样杂音25.下列哪项不是肌力检查的禁忌证______。A.骨折愈合后B.严重疼痛C.严重关节积液、红肿D.关节极不稳定E.软组织损伤刚愈合26.可持续发展中包含的原则有______A.公平性原则B.持续性原则C.协调性原则D.共同性原则27.胎盘是胎儿与母体之间进行物质交换的重要器官，下列哪项不属于胎盘组织?______A.羊膜B.叶状绒毛膜C.包蜕膜D.底蜕膜28.男，10岁，诊断为胆道蛔虫症，其病史体检不支持诊断的是______。A.恶心、呕吐B.排虫史C.疼痛间歇性发作D.严重时出现急性胆管炎征象E.发病超过12小时，常有明显黄疸29.年龄别死亡率不受人口年龄构成的影响，不同地区同一年龄组的死亡率可以直接进行比较。30.下列疾病中哪一种肿瘤最能引起异源性ACTH综合征?______A.肺癌B.甲状腺癌C.胰头癌D.胸腺癌E.嗜铬细胞瘤31.第二产程是指______。A.从见红至出现规律性宫缩B.从出现间歇5～6分钟的规律性宫缩至宫口开全C.从宫口开全到胎儿娩出D.从胎儿娩出到胎盘娩出32.下列不符合抗凝血酶生理的是______。A.AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物B.AT都是由肝细胞合成C.自己的抗凝作用慢而弱D.与肝素结合后，抗凝作用增加2000倍33.引起白细胞总数增多的疾病是(

)A.大面积烧伤B.大叶性肺炎C.输卵管妊娠破裂D.伤寒34.维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血是______。A.再生障碍性贫B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.β地中海贫血35.关于癌和肉瘤的描述，下列说法正确的是______。A.癌的组织来源为上皮组织B.癌和肉瘤均好发于中老年人C.肉瘤细胞间多无网状纤维D.癌多直接蔓延，肉瘤多经血行转移36.某急性白血病病人，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变，最可能发生______A.颅内出血B.脑血栓形成C.中枢神经系统继发感染D.中枢神经系统白血病E.药物不良反应37.动脉粥样硬化最易累及下列哪种动脉?______A.肢体各动脉B.肾动脉C.肠系膜动脉D.脾动脉E.冠状动脉和脑动脉38.在医学领域中，下列哪项功能属阴?______A.推动B.温煦C.滋润D.兴奋39.能增强子宫收缩力的吸入麻醉药有______。A.氧化亚氮B.乙醚C.氟烷D.异氟烷E.恩氟烷40.引起食物嵌塞的原因有______。A.邻牙颌面高低不一B.牙列拥挤C.邻牙缺失D.触点异常E.牙齿松动41.肝脏CT检查方法不正确的是______。A.患者禁食4～6小时B.通常做双期或三期扫描C.扫描时间：动脉期45～60s，门脉期24～26s，延迟期120～180sD.扫描层厚通常为5～10mmE.以上都不正确42.肝硬化病人进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用，其目的是______。A.以免加重腹水B.便于下咽C.以防耗氧增加，诱发肝性脑病D.以免引起食管、胃底静脉曲张破裂出血E.易消化43.上消化道大出血休克时，首选的治疗措施是______A.放置胃管注入止血药物B.平卧位，下肢抬高并予以吸氧C.紧急胃镜止血D.积极补充血容量E.静脉注入奥美拉唑44.主要降低TC兼降TG的药物的他汀类药药理作用是______。A.能明显降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同时可使血清HDL水平轻度升高B.仅能明显降低血清TC、LDL水平，而对血清TG者无影响C.仅能中等程度降低血清TG水平，同时能升高血清HDLD.仅可使血清HDL水平轻度升高，并降低血清TC、LDL水平E.能明显提高血清TC、LDL水平，而对血清TG影响较小45.营养不良的小儿常并发维生素缺乏，最常见的是维生素C缺乏。46.桂枝调和营卫多配伍麻黄。47.下列关于医患关系的叙述，错误的是______。A.契约关系B.信托关系C.可为指导-合作型D.市场经济下的商品关系48.X线影像信息的传递，错误的是______A.被照体作为信息源B.X线作为信息载体C.经显影处理形成可见密度影像D.第一阶段的信息传递取决于胶片特性E.X线诊断是X线影像信息传递与转换的过程49.下列哪些行政机构的设置事项，应当经上一级人民政府机构编制管理机关审核后，报上一级人民政府批准?______A.某县两个职能局的合并B.某省民政厅增设内设机构C.某市职能局名称的改变D.某县人民政府设立议事协调机构50.在严重缺碘地区，体内T3、T4合成减少，将会造成______。A.甲状腺萎缩B.畏热C.甲状腺肿大D.食欲增加51.气机升降的枢纽是______。A.心肾B.脾胃C.肝肺D.肺脾52.气雾剂的主要优点是

。A.速效B.可以用定量阀门准确控制剂量C.药物可避免胃肠道的破坏和肝首过作用D.定位作用E.稳定性好53.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是______。A.结核菌素实验B.盆腔X线片C.B型超声D.子宫输卵管碘油造影E.诊断性刮宫54.精液由精子和精浆组成，其中精浆占______A.95%B.90%C.85%D.80%55.在某餐馆中，所有的菜点或属于川菜系或属于粤菜系，张先生的菜中有川菜，因此，张先生点的菜中没有粤菜。

以下哪项最能增强上述论证?______A.餐馆规定，点粤菜就不能点川菜，反之亦然B.餐馆规定，如果点了川菜，可以不点粤菜，但点了粤菜，一定也要点川菜C.张先生是四川人，只喜欢川菜D.张先生是广东人，他喜欢粤菜56.泪滴形红细胞最常见于(

)A.多发性骨髓瘤B.巨球蛋白血症C.骨髓纤维化D.骨髓造血停滞57.根据艾瑞克森的心理社会发展理论，2岁孩子主要的心理社会发展问题为______。A.信任对不信任B.自主对羞怯或怀疑C.主动对内疚或罪恶感D.勤奋对自卑58.栓剂按应用途径分为

。A.直肠栓B.小肠栓C.阴道栓D.尿道栓E.牙用栓59.药物的七情中不包括______A.单行B.相须C.相使D.相助60.数列10，10，10，10，13，13，13，17，17的中数为______。A.13B.12.66C.12.499D.12.8361.十七大报告中提出要旗帜鲜明地反对腐败，在坚决惩治腐败的同时，______，拓展从源头上防治腐败工作领域。A.更加注重治本B.更加注重预防C.更加注重惩罚D.更加注重制度建设62.下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是______A.预防感染B.解除痉挛C.消除炎症D.稀释痰液E.缓解缺氧63.以下关于含牙囊肿的叙述哪项是错误的______。A.生长缓慢，初期无自觉症状，囊肿较大可引起颌骨膨大。往往是因为牙齿没有萌出、缺失、倾斜或错位，在摄取X线片时被发现B.大多数含牙囊肿侵犯下颌第三磨牙，其次是上颌恒尖牙、下颌前磨牙和上颌第三磨牙C.囊肿穿刺可抽出草黄色或淡黄色囊液D.在X线片上表现为单房透亮区，伴有未萌出牙的牙冠。囊壁清晰，有骨白线，合并感染时边界不清E.多向唇颊侧膨隆，表现为多房性，受累牙齿的牙根呈截断性吸收64.手工推片制备血涂片，涂片的厚薄与下列何者无关？______A.血滴大小B.推片与载玻片之间的角度C.用力大小D.推片速度65.知母长于清心火，用于热病烦热、口渴。

卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]患者为Ⅱ度重型子宫脱垂，比较年轻，应做Manchester手术，即阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除。2.参考答案：A[解析]题干最后指出了虚拟博物馆促使观众更想去实体博物馆了解实物，意在表明二者并不存在冲突。3.参考答案：ABC[解析]课题评价的原则是需要性原则、创造性原则、科学性原则。4.参考答案：ABCDE药物制成剂型的目的：适应医疗、预防、诊断疾病；适应药物本身性质；便于运输、贮存和应用；提高某些药物的生物利用度和疗效。5.参考答案：酶免疫技术按实际用途，分为酶免疫组化和酶免疫测定两大类。酶免疫测定根据抗原抗体反应后是否需将结合和游离的酶标记物分离，分为均相酶免疫测定和异相酶免疫测定，异相酶免疫测定又可分为固相酶免疫测定和液相酶免疫测定。6.参考答案：E[解析]胆汁淤积性黄疸时，由于胆红素的肠肝循环受阻，致使尿胆原降低，血清总胆固醇、血清结合胆红素、血清碱性磷酸酶、血清γ-谷氨酰转移酶均应升高。5'核苷酸酶和血酮也升高。7.参考答案：C[解析]由于青藏高原海拔高，空气稀薄，大气对太阳辐射的削弱作用弱，到达地面的太阳辐射强；青藏高原海拔高，空气中水汽少，多晴朗天气，太阳辐射强；青藏高原纬度比较低，正午太阳高度角比较大，太阳辐射强等原因导致青藏高原光照资源丰富，是我国太阳能资源最丰富的地区。故本题选C。8.参考答案：D[解析]肝细胞中，大部分丙氨酸氨基转移酶(ALT)存在于细胞质(浆)内。9.参考答案：D[解析]治疗三叉神经痛的首选药是卡马西平。10.参考答案：ABCDE[解析]控制性降压的监测主要包括：有创或无创的血压、心电图、脉搏氧饱和度、呼气末CO2分压、尿量、血气分析、血红蛋白、血细胞比容等。11.参考答案：ABCDE[解析]洗手的指征有：①直接接触每个患者前后；②从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；③接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后；④接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；⑤接触患者周围环境及物品后；⑥穿脱隔离衣前后，脱手套之后；⑦进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前；⑧处理药物或配餐前。12.参考答案：C[解析]骨质增生硬化X线表现为骨小梁增粗、增多、密集，骨皮质增厚、致密，发生于长骨可见骨干粗大，骨髓腔变窄或消失。13.参考答案：A[解析]《行政许可法》第25条规定，经国务院批准，省、自治区、直辖市人民政府根据精简、统一、效能的原则，可以决定一个行政机关行使有关行政机关的行政许可权。14.参考答案：B[解析]心源性休克是因心脏功能异常导致组织灌注不足的一种状态，其最常见的原因是急性心肌梗死(AMI)引起的严重左心室功能障碍，是AMI患者住院期间死亡的最主要原因。15.参考答案：B[解析]流行性出血热也称肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病，临床主要表现为发热、充血、出血、低血压休克和急性肾衰竭。据国内外不完全统计，有66种脊椎动物可自然感染汉坦病毒，这些动物既是宿主又是传染源，不同地区主要宿主和传染源不同，我国山西、河南及城市疫区以褐家鼠为主，农村疫区以黑线姬鼠为主，林区以大林姬鼠为主。16.参考答案：C[解析]多尿指每天24小时排尿多于2.5L。17.参考答案：A[解析]博鳌亚洲论坛2012年年会于4月1日至3日举行。年会的主题是“变革世界中的亚洲：迈向健康与可持续发展”。18.参考答案：ABC[解析]慢性萎缩性胃炎病变特点是：胃黏膜萎缩变薄，腺体减少或消失，并伴有肠腺化生，固有层内大量淋巴细胞浸润。19.参考答案：A[解析]由于CO2的弥散能力很强，极易从肺毛细血管进入肺泡形成肺泡二氧化碳分压(PA-CO2)，故血中二氧化碳分压(PaCO2)和PACO2很快达到平衡，最后呼出气中的CO2气体浓度应与肺泡气相同，由此可以认为PETCO2≈PACO2≈PaCO2。所以，临床上可以通过测定。PETCO2反映PaCO2的变化，以监测患者的通气功能。呼气末二氧化碳分压有显示则表明有气体交换，所以确认无误。20.参考答案：A[解析]胃溃疡常单发，多在胃小弯与胃角附近，其次为胃窦部。21.参考答案：A[解析]胸膜炎主要表现为胸膜增厚，粘连，钙化及胸腔积液。少量积液CT片表现为胸腔下部后方，可见新月状弧形高密度阴影，密度均匀，边缘清晰，光滑，凹面向前，CT值略高于水。积液量大可见脏层胸膜下肺组织被压缩呈实性密度阴影，为肺不张表现，多发生于肺下叶后部。22.参考答案：D[解析]环境改变、精神刺激、神经性厌食症等均可扰乱中枢神经系统与下丘脑下部的功能，造成下丘脑—垂体—卵巢之间的神经内分泌调节功能紊乱，造成下丘脑性闭经。23.参考答案：ABCE[解析]主诉要求：(1)可初步反应病情轻重与缓急，并提供对某系统疾患的诊断线索，本次就诊最主要的原因及其持续时间。(2)尽可能用病人自己描述的症状，不用诊断用语。(3)对当前无症状，诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断术语。(4)应尽量简洁，一般不超过20个字。24.参考答案：D25.参考答案：A[解析]肌力检查禁忌证：关节不稳，骨折未愈合又未做内固定，急性渗出性滑膜炎，严重疼痛，关节活动范围极度受限，急性扭伤，骨关节肿瘤等。26.参考答案：ABCD[解析]可持续发展的原则：(1)公平性原则；(2)持续性原则；(3)协调性原则；(4)共同性原则。27.参考答案：C[解析]胎盘由叶状绒毛膜、底蜕膜和羊膜组成。28.参考答案：E[解析]单纯的胆道蛔虫因虫体表面光滑，不易形成完全性胆道梗阻。但蛔虫钻入胆道后，若蛔虫的数量多、蛔虫死在胆道内，或反复发作的胆道蛔虫引起胆管炎时，可引起胆道梗阻，在梗阻后24～48小时可出现黄疸。29.参考答案：A[解析]年龄别死亡率，亦称年龄组死亡率，指某年某年龄别每千人口中的死亡人数。年龄别死亡率不受人口年龄构成的影响，因此不同地区同一年龄组的死亡率可以直接进行比较。通过对年龄别死亡率的比较，可以找出卫生工作的重点人群。30.参考答案：A[解析]小细胞肺癌或支气管类癌是引起库欣综合征的最常见的细胞类型。很多患者在瘤组织中甚至在血中可测到促肾上腺皮质激素增高。31.参考答案：C[解析]分娩的全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出，称为总产程。第一产程(宫颈扩张期)从有规律宫缩开始至宫口开全，初产妇为11～12小时，经产妇6～8小时。第二产程(胎儿娩出期)从宫口开全到胎儿娩出，初产妇1～2小时，经产妇几分钟至1小时。第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘胎膜娩出，为5～15分钟，一般不超过30分钟。32.参考答案：B[解析]抗凝血酶(AT)是体内主要的抗凝物质，其抗凝作用占生理抗凝作用的70%～80%。AT-Ⅲ是肝素依赖的丝氨酸蛋白酶抑制物，分子中有肝素结合位点和凝血酶结合位点。肝素与AT-Ⅲ结合，会引起AT-Ⅲ的构型发生改变，后者能够与丝氨酸蛋白酶以1:1的比例结合形成复合物，从而使凝血酶失去活性，从而发挥抗凝作用。33.参考答案：ABC本题主要考察白细胞增多及减少的临床意义，伤寒是革兰氏阴性杆菌感染，一般情况下白细胞总数减少，而A、B、C均可引起白细胞增多。34.参考答案：C[解析]巨幼细胞贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致。35.参考答案：A[解析]肉瘤来源于间叶组织，好发于年轻人、儿童；肉瘤细胞有网状纤维，多经血道转移。癌来源于上皮组织，好发于老年人；癌细胞之间多无网状纤维，多经淋巴转移。36.参考答案：D[解析]急性白血病患者在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷等症状常提示脑膜白血病(中枢神经系统白血病)，由于化疗药物难以通过血—脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭所致。故选D。37.参考答案：E[解析]动脉粥样硬化最易累及冠状动脉和脑动脉。38.参考答案：C[解析]一般地说，凡是运动的、外向的、上升的、温热的、无形的、明亮的、兴奋的都属于阳；相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都属于阴。推动、温煦、兴奋都属于阳的范畴，故选C。39.参考答案：A[解析]氧化亚氮可促进子宫的收缩，使收缩力和频率均增加，对母亲有利。40.参考答案：ACDE[解析]引起食物嵌塞原因很多，主要牙合面磨损、接触点异常、上下领咬合关系不佳、邻面龋、不良的义齿修复体、邻面的龋齿、牙齿错位或扭转、缺失。41.参考答案：C[解析]肝脏CT检查中：①动脉造影CT经股动脉穿刺，将导管置入肝固有动脉内，把患者移到CT检查床上，常用30%造影剂通过导管注入动脉，注射速度1～2ml/s，每次注射10～15ml，注射开始后第5s行动态扫描。每4层为一组，然后停顿10s，让患者呼吸。按此方法进行第2、3组扫描，直至全肝扫描结束，造影剂总量50～70ml；②门脉造影CT经股动脉穿刺，将导管置于脾动脉或肠系膜上动脉内。常用60%造影剂通过导管团注法注入动脉内，注射开始后2～25s(相当于门静脉期)行动态扫描，扫描方法同动脉造影CT，造影剂总量150～170ml；③延迟CT此方法有助于提高肝脏病灶检出率。静脉内注射60%泛影葡胺或非离子型造影剂150～180ml，约4～6h后行全肝常规扫描。42.参考答案：D[解析]肝硬化病人的饮食护理：以低脂肪、高优质蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜，适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉。当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时，应当对蛋白质摄入适当控制。提倡低盐或禁盐饮食，食盐每日摄入量不超过1～105克，饮水量在2000ml内，严重腹水时，食盐摄入量应控制在500毫克以内，水摄入量在1000ml以内。进食时应细嚼慢咽，忌食辛辣刺激和坚硬生冷食物，不宜进食过热食物，以防并发出血。43.参考答案：D[解析]上消化道大出血休克状态，血容量丢失过多，应尽快补充血容量。44.参考答案：A[解析]他汀类药物主要降低总胆固醇(TC)和LDL-C水平，兼降甘油三酯(TG)，以及不同程度的提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。45.参考答案：B[解析]小儿最常见缺乏的是维生素A。在4岁以下儿童中发生率远高于成人，因为维生素A和胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿体内，如生后不能得到充足的补充，则极易出现维生素A缺乏病。46.参考答案：B[解析]桂枝调和营卫多配芍药。47.参考答案：D[解析]医患关系不是商品关系，卫生事业是带有福利性的公益事业。故本题选D。48.参考答案：D[解析]第一阶段的信息取决于被照体因素。49.参考答案：AC[解析]《地方各级人民政府机构设置和编制管理条例》第九条规定，地方各级人民政府行政机构的设立、撤销、合并或者变更规格、名称，由本级人民政府提出方案，经上一级人民政府机构编制管理机关审核后，报上一级人民政府批准；其中，县级以上地方各级人民政府行政机构的设立、撤销或者合并，还应当依法报本级人民代表大会常务委员会备案。据此，本题的正确答案是AC。50.参考答案：C[解析]地方性甲状腺肿大的主要原因是碘缺乏，所以又称为碘缺乏性甲状腺肿大，多见于山区和远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，碘缺乏时合成甲状腺激素不足，体内T3、T4合成减少，对腺垂体的负反馈作用减弱，引起垂体分泌过量的TSH，刺激甲状腺增生肥大。51.参考答案：B[解析]脾主升清，脾以升为健；胃主通降，以降为和。脾主升，胃主降，相反相成。脾气升，则水谷之精微得以输布；胃气降，则水谷及其糟粕才得以下行。故《临证指南医案》说：“脾宜升则健，胃宜降则和。”胃气宜降不宜升，脾气宜升不宜降，这一过程既受纳又排泄，一升一降，升降相宜，互为因果，以取得相对的平衡与协调，使得人体气机生生不息，故脾胃为人体气机升降之枢纽。52.参考答案：ABCDE气雾剂的优点：(1)具有速效和定位作用；(2)药物的稳定性高；(3)可以用定量阀门控制药量，给药剂量准确，副作用较小；(4)无局部用药的刺激性；(5)可避免胃肠道的破坏和肝的首过作用。53.参考答案：E[解析]子宫内膜病理检查是诊断内膜结核最可靠的依据。若宫颈可疑结核，可诊断性刮宫做活组织检查来确诊。54.参考答案：A[解析]精液中精浆约占95%，是附睾、精囊、前列腺尿道球腺等分泌的混合液，是运输精子的载体，也是营养精子、激发精子活力的重要物质。55.参考答案：A[解析]题干推理是相容选言推理的肯定否定式，这个推理是不能必然得出结论的，而只有不相容选言推理才能肯定其中一个而否定另一个。因此，要使结论成立，必须要使前提是不相容选言命题，选项A就表明了这一点。56.参考答案：C多发性骨髓瘤及巨球蛋白血症因血液中异常免疫球蛋白增加，使红细胞易相互连接呈缗钱状；骨髓造血停滞红细胞形态可无明显改变；骨髓纤维化易见泪滴形红细胞。57.参考答案：B[解析]①婴儿期一般指0～18个月，此期发展危机是信任对不信任危机；②幼儿期：指18个月～3岁发展阶段，此期发展的危机是自主对羞愧或疑虑危机；③学龄前期：指3～6岁发展阶段，此期发展的危机是主动对内疚危机；④学龄期：指6～12岁发展阶段，此期发展的危机是勤奋对自卑危机；⑤青春期：指12～18岁发展阶段，此期发展的危机是自我认同对角色混乱危机；⑥青年期：指18～35岁发展阶段，此期发展的危机是亲密对孤独