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文档简介
住在富人区的她2022年07月北京市房山区燕山文卫计生委所属事业单位第二批公开招聘工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.乙酰水杨酸(阿司匹林)引起的出血可用______对抗。2.外科应用抗菌药物时,正确的是______A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后,可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时,一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入,一般均在术后24小时内停药3.可口服给药的头孢菌素类药物有______。A.头孢克洛B.头孢噻肟钠C.头孢哌酮钠D.头孢氨苄4.职业有害因素是否引发职业性损害主要取决于______。A.遗传因素B.个体因素C.接触水平D.接触方式5.0.9%氯化钠溶液和10%葡萄糖溶液对人体细胞内液来说______A.两者都是等渗液B.两者都是高渗液C.两者都是低渗液D.前者是低渗液,后者是高渗液E.前者是等渗液,后者是高渗液6.以十问来总结概括问诊内容的医家是张景岳。7.阻塞性肺气肿患者肺功能测定出现的改变是______。A.潮气量增加B.残气容积增加C.残气容积减少D.最大通气量增加E.肺活量增加8.《希波克拉底誓言》中提出了
A.不伤害原则、为病人利益原则和保密原则B.不伤害原则、为病人利益原则和尊重原则C.尊重原则、为群众利益原则和保密原则D.尊重原则、为病人利益原则和保密原则E.不伤害原则、尊重原则和保密原则9.下列关于胃痛实证的描述,正确的是
A.痛势急迫,遇热则痛甚,得寒则痛减B.遇寒则痛甚,得温则痛减C.痛势徐缓,痛处不定,喜按,脉虚D.痛剧,固定不移,拒按,脉盛E.以上都不是10.抗日战争时期,下列4人在对日作战中以身殉国的国民党将领是
。A.左权B.罗炳辉C.叶挺D.戴安澜11.男性,60岁,有高血压史5年,1周来咳嗽、发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,心率110次/分,BP130/60mmHg,左侧巴宾斯基征可疑,WBC(13~13.5)×109/L,尿糖(++++),酮体(—)。此例昏迷最可能的原因是______A.脑血管意外B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.感染中毒性脑病E.以上都不是12.急性重型肝炎的病变,正确的有______。A.肝细胞再生结节形成B.肝细胞大片坏死C.坏死灶及周围有炎性细胞浸润D.肝窦扩张充血13.糖尿病微血管病变的特异改变是______A.眼底微血管瘤B.肾小球结节性硬化C.眼底动脉硬化D.毛细血管基底膜增厚E.动脉粥样硬化14.试述口腔颔面部感染切开引流的指征。15.治法16.超声背向散射时测量单位体积和单位立体角的微分散射截面的角度是______。A.90°B.180°C.270°D.360°E.0°17.化学消毒的常用方法有______。A.浸泡法B.擦拭法C.喷雾法D.熏蒸法18.良、恶性肿瘤的主要区别______。A.生长方式B.有无浸润C.分化程度D.有无复发19.下列哪项不是急性龋的特点?______A.多见于儿童及青年人B.病变组织颜色浅C.病变进展快D.质地软而湿E.去腐时必须用钻取出20.1977年Eurich首先把经皮血管成形术应用于______。A.肾动脉B.肝动脉C.冠状动脉D.腹主动脉21.下列哪项最符合慢性阻塞性肺病的诊断?______A.X线胸片示双肺野的透亮度增加B.心电图示肢体导联低电压C.肺功能示FEV1/FVC=65%D.胸部CT示双肺多部位小叶中央型肺气肿E.动脉血气PaCO2=65mmHg22.关于自主神经下列不正确的是______。A.其高级控制中枢在延髓以及下丘脑B.第一级神经元称突触前神经元C.第二级神经元称突触后神经元D.腹腔神经丛是最大的交感神经丛E.心液神经丛不含过走神经分支23.偏食生冷寒凉,耗伤______,寒湿内生。24.以下关于口底癌的描述,哪个是错误的______。A.长于口底前部者,恶性程度较后者低B.常早期颈淋巴结转移C.常发生双侧转移D.一般先转移到颌下淋巴结,再转移到颈深淋巴结E.颈淋巴转移率在各部位口腔癌中最高25.下面哪一项不属于胃切除术后近期并发症?______A.出血B.输入袢梗阻C.倾倒综合征D.残胃坏死E.胃排空障碍26.胃大部切除术后1周的某病人,进食后上腹饱胀,呕吐物有食物,无胆汁。最可能发生的并发症是______A.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.吻合口近端空肠段梗阻D.吻合口远侧空肠段梗阻E.倾倒综合征27.党的十八大报告指出,经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系,必须更加尊重市场规律,更好发挥政府作用。28.男性以腹式呼吸为主,成年女性及小儿以胸式呼吸为主。
29.导致胃痛呕血黑便的病理机制有
A.胃热迫血妄行B.瘀血阻滞C.胃阴不足D.肝火上炎E.脾虚不能统血30.简述吗啡抗心源性哮喘的药理机制。31.俄罗斯有则寓言:熊和某人交了朋友,它时刻不离朋友的左右。一日,朋友睡着了,一只苍蝇落在了他的脸上。熊想打死苍蝇,抓起一块石头狠狠地砸去。苍蝇砸死没有不知道,朋友的脑袋却被打开了花。这是好动机引起坏效果的典型事例。在改造世界的过程中经常会发生好动机引起坏效果的事例的原因在于
。A.动机不合乎实际B.未能找到实现动机的正确途径C.缺乏必要的条件D.动机本身并不完善,所追求的目标未能尽善尽美32.反映医疗需要量的疾病频率指标有______A.两周患病率B.两周卧床率C.两周休工率D.慢性病患病率33.硬膜外麻醉34.行政主体在行使国家赋予的行政职权、实施国家行政管理活动的过程中,所必须承担的法定义务称为______。A.行政职权B.行政优益权C.行政职责D.行政权限35.连翘的功效与主治有哪些?36.下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命危险程度______。A.发病率B.死亡率C.患病率D.病死率37.急性肾小球肾炎,下行性水肿,双膝关节以下指压凹陷明显,两天来尿少。下列哪两项检查结果最相符?______A.大量蛋白尿B.血尿素氮异常C.高胆固醇血症D.尿中有蜡样管型38.对疑诊急性胆囊炎的病人进行体检时可能在______发现阳性体征。A.麦氏点B.右肋弓与腹直肌外缘交界处C.右肋脊点D.脐周39.专供揉搽皮肤表面的液体制剂称为______。A.合剂B.乳剂C.搽剂D.涂剂40.对于肝病患者,使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要______。A.减少B.增加C.先增加后减少D.先减少后增加41.支气管扩张引起大咯血的病理基础是______。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛细血管通道性增高C.动脉终末支扩张形成动脉瘤D.慢性溃疡侵蚀肺小血管42.氯沙坦降压作用是
。A.拮抗ATⅡ受体活性B.拮抗ACE的活性C.拮抗肾素活性D.减少血液缓激肽水平E.增加血液血管紧张素Ⅱ水平43.23,46,48,96,54,108,99,______A.200B.199C.198D.19744.市场机制作用得到充分发挥的前提是______。A.完善、健全的法制基础B.政府加强宏观调控C.完备、统一的市场体系D.计划和市场相结合45.氟牙症多见于恒牙,乳牙少见。
46.肠梗阻时,X线检查的目的最困难的是______。A.明确梗阻类型是机械性或动力性B.机械性者确定梗阻部位C.确定梗阻的原因D.确定梗阻是单纯性或绞窄性47.硝苯地平治疗心绞痛的机制是______、______和______。48.人体丘脑非特异投射系统的主要功能是维持和改变大脑皮质兴奋状态,也称上行激动系统。49.肾上腺素主要由哪个部位分泌?______A.肾上腺皮质球状带B.肾上腺皮质束状带C.肾上腺皮质网状带D.肾上腺髓质50.正常菌群不包括______。A.常居菌B.过路菌C.条件致病菌D.机会致病菌E.致病菌51.不宜采用燃烧法灭菌的物品是______。A.换药碗B.搪瓷C.锐利的剪刀D.污染的纸张E.特殊感染伤口的敷料52.浅感觉传导路径传导______。A.痛、温觉和压觉B.痛、温觉和深压觉C.痛、温觉和触压觉D.本体感觉和粗触觉E.关节位置触觉53.牙体缺损的修复是用人工制作的修复体恢复缺损牙的形态、外观和______。54.健康婴儿,1岁,10kg,除了母乳喂养外(每天400ml),每天还要补充______ml牛奶才能保证生长发育需要的蛋白质。A.400B.600C.650D.700E.75055.慢性根尖周炎中的主要病变类型是______。A.根尖肉芽肿B.致密性骨炎C.牙槽脓肿D.根尖脓肿E.根尖周囊肿56.下列关于水的物理现象描述正确的是______。A.蒸发时放热,结冰时吸热B.蒸发时吸热,结冰时放热C.结冰和蒸发时都吸热D.结冰和蒸发时都放热57.女性,69岁,头痛、呕吐3小时,昏迷2小时入院,查右侧上下肢肌力为0级;CT平扫:左侧基底节区不规则形高密度影,邻近脑室,CT值为80HU,边界清楚,双侧侧脑室、三、四脑室内见高密度影,中线结构右移,诊断为
。A.左侧基底节、脑室内出血B.左侧基底节区肿瘤并脑室转移C.左侧基底节区出血破入脑室D.左侧基底节区出血破入蛛网膜下腔E.脑室内出血进入基底节区58.面部危险三角区感染病灶不宜做热敷,是因为______。A.皮肤细嫩易烫伤B.易引起鼻出血C.炎症扩散易造成颅内感染D.使局部疼痛加重59.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是______。A.双合诊检查B.阴道B超C.腹腔镜检查D.分段诊断性刮宫E.盆腔X线摄片60.毛泽东思想产生的社会历史条件有______。A.近代世界和中国社会与革命运动发展B.当时新的社会生产力的增长和工人运动的发展C.新文化运动的兴起与马克思主义的传入与传播D.中国共产党领导的人民革命61.糖尿病的基础治疗包括______。A.饮食治疗和合适的体育锻炼B.口服降糖药物治疗C.胰岛素治疗D.胰腺移植E.胰岛细胞移植62.在金融危机面前,许多企业承诺“不裁员”。但企业面临着一方面不减员,另一方面开工不足的难题。为应对这一难题,企业采取的措施正确的是______。A.拓展国内国际市场,扩大产品销售B.扩大企业规模,增加生产岗位C.调整产品结构,提高市场占有率D.加强管理并降低成本,增加市场竞争力63.临产后起主要作用的产力是______A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹压力64.新生儿出生后24小时内出现黄疸,应先考虑()A.新生儿生理性黄疸B.新生儿溶血症C.新生儿肝炎D.新生儿败血症65.肾癌血尿的特点是______。A.镜下血尿B.终末血尿C.全程肉眼血尿,终末加重D.无痛性间歇全程肉眼血尿卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:维生素K2.参考答案:E[解析]使用抗菌药物不能取代及时、正确的外科处理。药物的剂量一般按体重计算,年龄、肾功能等可结合考虑。一般情况下,可单用者不联合用药,可用窄谱抗菌药物者不用广谱抗菌药物。一些手术的预防用药应是术前1小时或麻醉开始时静脉滴入,一般在术后24小时内停药。3.参考答案:AD[解析]头孢克洛和头孢氨苄可以口服给药,头孢噻肟钠、头孢哌酮钠需要通过静脉给药。4.参考答案:C[解析]职业性有害因素引起损害发生与否主要取决于职业性有害因素接触水平的高低。5.参考答案:E[解析]人体细胞内液与细胞外液渗透压是相等的,在论及溶液渗透压时,常常以血浆(细胞外液的一部分)渗透压为标准,0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液是常用的等渗溶液。10%葡萄糖溶液的渗透压为5%葡萄糖溶液的2倍,所以是高渗的。6.参考答案:A[解析]明代医学家张景岳在总结前人问诊要点的基础上写成《十问歌》。7.参考答案:B[解析]阻塞性肺气肿是一种呼吸系统的病理改变。指呼吸细支气管远端的末梢肺组织因残气量增多而持久性扩张,伴有肺泡间隔破坏,以致肺组织弹性减弱,容积增大的一种病理状态。8.参考答案:A《希波克拉底誓言:警诫人类的古希腊职业道德圣典》,首先它要求知恩图报,尊师教幼。其次它要求为病人谋利益,不害人,为病人保密。再其次,是对待病人要不分贵贱,一视同仁。9.参考答案:D胃痛应辨清虚实寒热、在气在血;一般初病在气,久病在血。实证特点为痛剧,固定不移,拒按,脉盛。10.参考答案:D[解析]1942年5月18日,戴安澜将军在郎科地区指挥突围战斗中负重伤,26日在缅甸北部茅邦村殉国。他在抗日战争中战功显赫,受到国共两党的追认(革命烈士),是不朽的民族英雄。左权、罗炳辉和叶挺都是共产党将领,故选D。11.参考答案:B[解析]最可能的昏迷原因是高渗性非酮症性糖尿病昏迷。尿糖(++++),酮体(—),所以不是糖尿病酮症酸中毒;血压正常则不是感染中毒性休克;无明显局限性体征,所以不是脑血管意外。12.参考答案:BCD[解析]慢性活动性肝炎,当坏死区域在肝小叶中心区与汇管区内胶原及纤维组织增生,肝细胞再生结节形成。13.参考答案:B14.参考答案:切开引流的指征是:
(1)发病时间一般是牙源性3~4天,腺源性为5~7天,经抗生素治疗后仍高热不退,白细胞总数及中性粒细胞明显增高者;
(2)局部肿胀明显,波动性跳痛,压痛明显者;
(3)局部凹陷性水肿,有波动感,或穿刺抽出脓液者;
(4)腐败坏死性感染,应早期广泛切开引流;
(5)脓肿已穿破,但引流不畅者。15.参考答案:治法:是指针对具体病证而设立的治疗方法,是对临床组方遣药的理论概括。16.参考答案:B[解析]背向散射系数是与入射声波成180°的方向上,单位体积和单位立体角的微分散射截面。17.参考答案:ABCD[解析]化学消毒灭菌的常用方法包括浸泡法、喷雾法、擦拭法、熏蒸法。18.参考答案:C[解析]良、恶性肿瘤的主要区别在于分化程度。良性肿瘤分化好,异型性小;恶性肿瘤分化不好,异型性大。19.参考答案:E[解析]急性龋多见于儿童或青年人。病变进行较快,数月内即可形成龋洞;洞内病变组织颜色较浅,呈浅棕色;质地较软而且湿润,很容易用挖器剔除,因此又称作湿性龋。由于病变进展快,髓腔内来不及形成修复性牙本质,或修复性牙本质很少,若治疗不及时,容易引起牙髓感染。急性龋中有一种类型,其病程进展很快,多数牙齿在短期内同时患龋。20.参考答案:C[解析]1977年Eurich首先把经皮血管成形术应用于冠状动脉,此后PTA的适应证亦从外周血管延伸至冠状动脉、肾动脉等内脏血管。21.参考答案:C22.参考答案:E[解析]迷走神经颈心支一般有上、下两支,下降入胸腔参加心丛的组成。23.参考答案:脾胃阳气24.参考答案:E[解析]颈淋巴转移率最高的口腔癌是舌癌,口底癌仅次于舌癌。25.参考答案:C[解析]胃切除术后早期并发症有:术后胃出血,胃排空障碍,十二指肠残端破裂,胃壁缺血坏死,胃肠吻合口破裂或瘘,术后梗阻。胃切除术后晚期并发症:倾倒综合征与低血糖综合征,碱性反流性胃炎,吻合口溃疡,营养性并发症,残胃癌。26.参考答案:B[解析]患者术后1周,呕吐物为食物,无胆汁,以此判断患者最有可能发生的并发症是吻合口梗阻。27.参考答案:B[解析]十八大报告指出:经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系,发挥市场在资源配置中的决定性作用,更好发挥政府作用。因此本题错误。28.参考答案:B[解析]自然呼吸可分为胸式呼吸,腹式呼吸和胸腹混合式呼吸三种。小儿和男性主要表现为腹式呼吸;女性在妊娠晚期膈肌活动受限,以胸式呼吸为主。病理情况下,如腹水患者以胸式呼吸为主;胸膜炎患者以腹式呼吸为主。29.参考答案:ABE30.参考答案:吗啡抗心源性哮喘的药理机制包括:①扩张外周血管,减轻心脏负荷(减少肺水肿);②镇静作用(利于消除患者焦虑、紧张情绪);③降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性(使喘息得以缓解)。31.参考答案:ABC[解析]动机属于意识范畴,好动机引起好效果属于在好的意识的支配下实现对客观世界的改造。为了实现这一点,动机必须符合实际,找准正确的途径,同时需要具备各种必要的条件。否则,改造世界就是一句空话。据此,ABC三项为正确答案。
D项之所以错误,是因为在改造世界的过程中,不能过分地强调动机的完善,不能过分地强调所追求的目标的尽善尽关。过分的完善和尽善尽美容易脱离实际。事实上,符合实际、具有可行性的动机通常在完善程度上有着特定的局限性。32.参考答案:AD[解析]两周卧床率和两周休工率是反映医疗需要量的疾病严重程度指标。33.参考答案:硬膜外麻醉是将局部麻醉药注射于硬脊膜外间隙,阻滞脊神经根部,使其支配的区域产生暂时性麻痹。34.参考答案:C[解析]行政职责是指行政主体在行使国家赋予的行政职权,实施国家行政管理活动的过程中,所必须承担的法定义务。故本题答案选C。35.参考答案:连翘味苦,性微寒,归肺、心、小肠经。连翘具有清热解毒,消肿散结,疏散风热等功效。本品入心经,既能清心火,解疮毒,又能消散痈肿结聚,用于治疗痈肿疮毒,瘰疬痰核;且长于清心火,散上焦风热,用治风热外感和温病初起;本品苦寒通降,兼有清心利尿之功,亦常用治湿热壅滞所致之热淋涩痛。36.参考答案:D[解析]病死率表示确诊疾病的死亡概率,因此可反映疾病的严重程度。37.参考答案:AB[解析]急性肾小球肾炎几乎全部有血尿,可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿,尿沉渣除红细胞外,早期尚可见白细胞和上皮细胞稍增多,并可有颗粒管型和红细胞管型;水肿为起病的初发表现;80%患者出现一过性轻、中度高血压;肾功能异常表现为轻度氮质血症;老年患者可发生充血性心力衰竭;免疫学检查异常。38.参考答案:B[解析]急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛伴有明显的触痛和腹肌强直。胆囊点位于右锁骨中线与肋缘交界处,胆囊点压痛提示胆囊病变。麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,此处压痛为阑尾病变的标志。右肋脊点压痛是肾脏病变的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。39.参考答案:C[解析]搽剂指专供揉搽皮肤表而用的液体制剂,可为溶液性、混悬型、乳剂型,用乙醇和油作为分散剂,有镇痛、收敛、消炎、杀菌、抗刺激等作用。40.参考答案:A[解析]血浆白蛋白水平低下时,药物与蛋白结合量减少,使得有活性部分增多,药效增强和作用时间延长。故肝病患者,使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要减少。41.参考答案:C[解析]咯血是支气管扩张的主要症状或唯一症状。咯血的出现是因伴随着支气管的扩张,支气管动脉发生栓塞、肥厚、扩张及扭曲,并与肺动脉的终末支发生吻合,形成血管瘤。42.参考答案:A氯沙坦为血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)受体拮抗药,具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用,氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合即拮抗ATⅡ受体活性,降低外周血管阻力,使血压下降。43.参考答案:C[解析]本题的每个双数项都是本组单数项的2倍,依此规律,括号内的数应为99×2=198。故本题的正确答案为C。44.参考答案:C[解析]要“充分发挥”市场机制的作用,这必然要求有一个良好的市场体系,市场经济就是法治经济,完善、健全的法制是市场机制作用有效发挥的保障。排除选项A。单从政府方面加强宏观调控而不考虑市场因素肯定是不够的,排除选项B。而D项只说计划与市场相结合,却没说结合得恰当与否,排除。只有在完备、统一的市场体系下才能充分发挥市场机制的作用。故本题答案选C。45.参考答案:A[解析]氟牙症多见于恒牙,发生在乳牙者甚少,程度亦较轻。这是由于乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期,而胎盘对氟有一定的屏障作用。因此,氟牙症一般均见于恒牙,但孕期或哺乳期氟摄入量过多,超过其筛除功能的限度时,也能不规则地表现在乳牙上。46.参考答案:C[解析]腹部X线检查对鉴别梗阻类型是机械性或动力性肠梗阻有价值,麻痹性肠梗阻显示大小肠全部充气扩张;X线检查有助于确定梗阻部位,低位小肠梗阻,扩张的肠袢在腹中部,呈“阶梯状”排列;有助于鉴别单纯性或绞窄性肠梗阻,绞窄性肠梗阻腹部X线检查见孤立扩大的肠袢。47.参考答案:降低心肌耗氧量
改善缺血区心肌供血
保护心肌细胞48.参考答案:B[解析]上行激动系统和丘脑非特异投射系统在功能上不可分割,形成一个统一的系统,它们是各种感觉传入的共同通路,其作用是维持和改善大脑皮层的兴奋状态。因此,有时将脑干网状结构上行激动系统-丘脑非特异投射系统称为感觉传入的非特异投射系统。49.参考答案:D[解析]肾上腺髓质是节后神经元特化为内分泌细胞(嗜铬细胞)的交感神经节。不同的嗜铬细胞分别合成释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺,三者均以酪氨酸为原料合成,均属儿茶酚胺类。50.参考答案:E[解析]正常定植于人体各部位的细菌群称为正常菌群。包括:①常居菌;②过路菌;③条件致病菌或机会致病菌。51.参考答案:C[解析]燃烧法属于干热法,适用于不保留物品,如污染的纸张、感染敷料等,可直接焚烧,锐利的剪刀用燃烧法可使剪刀变钝。52.参考答案:C[解析]浅感觉传导通路传导皮肤、黏膜的痛觉、温度觉、触压觉。53.参考答案:功能54.参考答案:D[解析]1岁内婴儿蛋白质的推荐摄入量为1.5~3g/(kg·d),婴儿1岁,10kg,故每日蛋白质需要量在30g左右。母乳蛋白质含量为1.5g/100ml,牛奶为3.3g/100ml,计算需要约727ml,故选D。55.参考答案:A[解析]慢性根尖周肉芽肿是根尖周组织受到轻微的感染刺激后产生的一团炎性肉芽组织。它是慢性根尖周炎的主要病变类型。56.参考答案:B[解析]蒸发属于气化现象,需要吸收热量。在夏天时扇扇子会感到凉快,就是因为汗液蒸发时吸收了人体的热量。结冰属于凝固现象,需要放出热量。57.参考答案:C[解析]自发性脑出血多继发于高血
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