2021年04月甘肃省嘉峪关市2021年春季公开招聘37名医疗卫生高层次及急需紧缺专业技术人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年04月甘肃省嘉峪关市2021年春季公开招聘37名医疗卫生高层次及急需紧缺专业技术人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.控制性降压时，最重要的监测是______。A.动脉内直接测压B.CVPC.无创测压D.心电图E.血红蛋白测定2.血液中糖的来源包括______A.食物中糖类的消化吸收B.糖原分解C.糖异生D.有氧氧化3.关于癌症病因，下述哪一项描述是错误的______A.癌症是由多种病因诱变的B.机体发生癌症的内在原因有遗传因素C.人类癌症90%与环境因素有关，其中主要是辐射致癌和病毒致癌D.人类癌症90%与环境因素有关，其中主要是化学因素致癌4.社会主义市场经济体制要求大力发展不以盈利为目的的市场中介机构，为企业和社会提供公益性中介服务。5.占有人因使用占有的不动产或者动产，致使该不动产或者动产受到损害的，占有人应当承担赔偿责任。6.诊断积聚的关键是(

)A.腹胀B.腹泻C.腹痛D.发热E.腹内可扪及包块7.关于子宫内膜异位症的治疗方法，以下哪项不正确?______A.假孕疗法B.雄激素治疗C.雌激素治疗D.保留生育功能的手术E.根治性手术8.下列哪项不是单端固定桥的适应证?______A.缺牙间隙小B.咬合力小C.基牙牙根粗大D.牙冠形态正常E.美观要求高9.激素或代谢产物对器官功能进行调节，这种方式称为______。10.下述指标中，对渗出液诊断最有帮助的是______。A.胸腔积液/血清LDH比值0.7B.胸腔积液白细胞数450×106/LC.蛋白25g/LD.ADA20U/LE.胸腔积液比重1.01611.早期食管癌的诊断一定要根据病人______、______检查、______造影及______检查的结果综合分析，再确定诊断。12.人们不喜欢丢掉自己的原有“地盘”，不喜欢丢面子。他们往往陷入一种思想陷阱，也就是经济学家所说的“沉没成本”。它指一种时间和金钱的投资，只有在产品销售成功后才可顺利回收。在英语国家中，也被称为“将钱掉进排水沟里”。

这段文字意在告诉我们______A.很多人有怀旧情绪，不善于放弃B.所有金钱和时间上的投资都会得到回报C.计算投资成本时，应该把“沉没成本”也加进去D.当决定是否进行投资的时候，必须忘掉自己过去的投资13.患者，女性，60岁，因慢性支气管炎急性发作入院，现已病愈出院，该患者床垫的消毒可采用______。A.干烤法B.日光曝晒法C.浸泡消毒法D.微波消毒法14.下列选项中，患者症见形寒，肢冷，蜷卧，舌淡而润，脉迟，可能的病机是______A.阳偏衰B.阴偏衰C.阳偏胜D.阴偏胜E.阴损及阳15.甲硝唑不是抗滴虫的特效药。16.肾脏具有内分泌功能，其分泌的非血管活性激素是______。A.肾素B.促红细胞生成素C.激肽释放酶D.前列腺素17.气胸类型中，以开放性气胸最为严重。18.心胸憋闷，痛引肩背内壁可见于下列哪一证______。A.痰迷心窍B.心血瘀阻C.痰火扰心D.心肾不交19.临床常用化学消毒法描述正确的是______。A.环氧乙烷可用于食品的消毒B.过氧乙酸可用于金属类器械消毒C.碘伏稀释后不稳定宜现用现配D.苯扎溴铵对肥皂有促进作用20.生理情况下，对动脉血压影响不大的因素是

A.外周阻力B.心率C.动脉弹性D.心输出量E.血液黏滞性21.能产生肠毒素的细菌(

)A.霍乱弧菌B.伤寒沙门菌C.金黄色葡萄球菌D.产气荚膜梭菌22.保留灌肠时，左手用手纸分开臀部，显露肛门，右手持血管钳夹住肛管前端轻轻插入______cm，松开血管钳，缓慢注入药液，注洗器液面距肛门不超过______cm。药液宜______分钟内灌完。23.以下有关CTA特点的叙述中，说法不正确的是______。A.CT扫描原始数据基础上的重建B.可得到心脏大血管的三维图像C.可以不使用对比剂D.图像可以多方位旋转24.关于左肾静脉走行的描述，下列说法正确的是______。A.经过肠系膜上静脉前方B.穿过腹主动脉后方C.经过肠系膜上动脉前方D.穿过肠系膜上动脉与腹主动脉之间E.穿过肠系膜下动脉后方25.四肢出血，使用止血带最长不能连续超过______。A.20分钟B.30分钟C.1小时D.1.5小时E.2小时26.以下不是牙源性颌骨囊肿的是______。A.含牙囊肿B.正中囊肿C.始基囊肿D.鼻腭囊肿27.高渗尿中红细胞形态多为______。A.颗粒红细胞B.新月形红细胞C.棘形红细胞D.皱缩型红细胞28.支气管肺癌的早期表现可能是______A.肺不张B.肺炎C.肺气肿D.肺纤维化E.以上均不对29.类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用______。A.40%甲醛B.甲苯C.二甲苯D.浓盐酸30.可补血调经，是补血常用方，亦是调经基础方的是______。A.四物汤B.大承气汤C.八珍汤D.四逆散31.位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。32.心、脉、血三者共同组成一个循环于全身的系统，在这个系统中血液正常运行最重要的因素是______。A.血液充盈B.心气充沛C.脉道通利D.脾气健运E.肾气蒸化33.清代叶天士创立了温病三焦辨证。

34.咳铁锈色痰通常见于肺炎链球菌肺炎患者。35.近亲结婚生育的孩子容易得遗传性疾病。36.有关病毒性肝炎，下列哪项是错误的

A.甲肝主要通过粪-口途径传播B.乙肝和丙肝传播途径类似C.HBV和HDV易发生联合感染D.HEV经水传播不易实现37.胰腺CT检查中，为清楚显示胰头可采用的方法是______A.俯卧位B.冠状面扫描C.右侧卧位D.螺旋扫描E.重叠扫描38.根据五轮学说，瞳仁位于中央，候脾，属肉轮。39.在特殊情况下，下级机关可以越级请示。40.慢性胆囊炎特异性临床表现为墨菲征阳性。41.护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述头痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，多考虑是______。A.静脉痉挛B.针头斜面部分穿透血管壁C.针头部分阻塞D.针头斜面紧贴血管壁E.针头滑出血管壁42.胶囊剂不检查的项目是______A.外观B.水分C.装量差异D.崩解时限E.硬度43.正常人尿中的主要色素是

A.胆色素B.胆红素C.胆绿素D.胆汁酸E.血红素44.关于胃的影像解剖，正确的是______A.贲门水平线以上的部位称为胃底B.站立时胃底的含气部分称为胃泡C.贲门周围约2.5cm范围称贲门区D.胃的出口处称为贲门E.胃小弯的转角处称角切迹45.唐某，女，35岁。近2个月来出现大便干结，3～4日一行，小便短赤，兼有腹胀腹痛，口干口臭，舌红苔黄，脉滑数。推拿治疗可选取的穴位不包括______。A.八髎B.天枢C.大横D.章门46.不易患龋的乳牙是下颌乳前牙。47.左心功能不全早期表现的体征是______。A.心尖部舒张早期奔马律B.交替脉C.颈静脉搏动增强D.三尖瓣区收缩期吹风样杂音E.双下肢水肿48.CT图像伪影的概念，正确的论述是______。A.图像中不正常的解剖影像B.被检体以外物质影像的显示C.被检体内不存在的假像D.图像中密度过高或过低的影像E.影片中图像的变形49.酊剂在贮存过程中出现沉淀应做哪项处理?

A.过滤除去即可B.在有效成分含量符合要求的情况下，才能过滤除去C.在乙醇含量符合要求的情况下，才能过滤除去D.在乙醇、有效成分含量均符合要求的情况下，才能过滤除去E.不宜除去50.男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧痛，伴恶心、呕吐及腹胀，尿便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是______A.消化性溃疡穿孔B.肠梗阻C.急性阑尾炎D.胆石症E.急性胰腺炎51.药物经过生物转化，绝大多数成为______性高的______溶性产物，______从肾排泄。52.月食发生时______。A.月球在地球和太阳之间B.太阳在月球和地球之间C.地球在太阳和月球之间D.是在新月的时候53.急性心肌梗死的护理措施中，错误的是______。A.按危重患者护理常规护理B.监护期间绝对卧床休息C.给予清淡易消化食物D.排便困难时，嘱患者用力排便E.注意保护血管，保持输液的通畅54.网织红细胞计数仪测定网织红细胞时，荧光强度越低，网织红细胞越幼稚。55.通过在探路仪内装一个超声波发射器，可使盲人发现障碍物，“探路仪”采用了仿生技术，其模仿的动物是______。A.萤火虫B.苍蝇C.鱼D.蝙蝠56.女患者导尿术初次消毒的顺序是______。A.由下向上，由内向外B.由下向上，由外向内C.由上向下，由内向外D.由上向下，由外向内E.由外向内，由内向外57.心肌炎主要由下列哪种病毒感染所引起?

A.埃可病毒B.柯萨奇病毒C.脊髓灰质炎病毒D.轮状病毒E.甲型肝炎病毒58.手术体位不当，可以引起哪些呼吸系统并发症______A.通气不足B.呼气性呼吸停止C.上呼吸道阻塞D.肺部病变播散E.反流、误吸59.胃肠道疾病首选影像学检查方法为______A.胃肠造影B.透视C.CTD.MRI60.发热时基础代谢降低，但心率增快。61.有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是______A.消化道B.皮肤C.黏膜D.呼吸道E.消化道和黏膜62.下列选项中，哪些属于放射治疗的禁忌证

。A.严重贫血、恶病质、广泛转移的晚期肿瘤患者或食管瘘道形成B.肺癌合并广泛胸水、脑瘤昏迷、子宫颈癌合并阴道瘘道形成者C.伴有严重心脏病、肾脏病、肺结核或其他使病人可能随时发生危险的疾病D.因放射性损伤可加剧病情并可导致生命危险者E.白细胞≤3×109；或Hb≤80g/L；或血小板≤8×109/L；或有骨髓再生障碍者63.______是医德的核心。A.技术B.爱心C.态度D.救死扶伤64.血浆清除率是指肾脏在

A.单位时间内能将多少mL血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数B.单位时间内能将多少L血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数C.每小时内能将多少mL血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数D.单位时间内能将多少mL血浆中所含的某物质完全清除出去的血浆mL数E.单位时间内能将多少mL血清中所含的某物质完全清除出去的血清mL数65.面色灰暗或苍白，面容憔悴，双目无神的面容为______。A.慢性病面容B.贫血面容C.黏液性水肿面容D.甲亢面容卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]基本监测是BP、HR、SpO2，还应包括ECG、CVP和尿量；病人情况良好，降压时间短暂，可采用臂袖法间接测定血压。若施行长时间低水平降压，通常应动脉(桡动脉、足背动脉)内置管进行直接动脉压测定；有条件的情况下可行脑电图(EEG)监测；降压期间须保持病人皮肤四肢干燥红润、外周循环无瘀滞现象，毛细血管充盈较好；长时间使用硝普钠的病人，应不断监测动脉血气及酸碱值等；定期测定血红蛋白(Hb)和血球压积(HCT)。2.参考答案：ABC[解析]血液中糖的来源包括(1)食物中糖类的消化吸收；(2)糖原分解：肝脏糖原的分解是空腹时血糖直接来源，此外肾脏也可分解少量糖原；(3)糖异生：非糖物质经肝脏作用生成葡萄糖。3.参考答案：C[解析]人类癌症90%与环境因素有关，其中主要是化学因素致癌。4.参考答案：B[解析]《中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》指出，积极发展独立公正、规范运作的专业化市场中介服务机构。按市场化原则规范和发展各类行业协会、商会等自律性组织。因此，市场经济体制并不要求发展不以盈利为目的的市场中介，而是要求发展独立、公正、规范的中介机构。故本题判断错误。5.参考答案：B[解析]占有人因使用占有的不动产或者动产，致使该不动产或者动产受到损害的，恶意占有人应当承担赔偿责任。故本题判断错误。6.参考答案：E[解析]积聚以腹内结块。或胀或痛为主要临床表现。腹内可扪及包块为诊断要点。7.参考答案：C[解析]若病灶轻微或症状不严重，可定期随访；性激素疗法包括：假孕疗法(雌、孕激素联合)、假绝经疗法(达那唑治疗)、雄激素、孕三烯酮(内美通)、GnRH等治疗；手术治疗包括：保留生育功能手术、保留卵巢功能手术及根治性手术。8.参考答案：E[解析]单端固定桥的适应证：①单端固定桥受力后，桥体处形成力臂，基牙根部形成旋转中心，产生杠杆作用，使基牙产生倾斜、扭转，从而引起牙周组织的创伤性损害或固位体松脱。②临床上应严格选择病例，如缺牙间隙小，承受验力不大，而基牙又有足够的支持力和固位力，桥体设计合理，仍可采用。故答案选E。9.参考答案：体液调节10.参考答案：A[解析]渗出液与漏出液的划分标准多根据比重(以1.018为界)、蛋白质含量(以30g/L为界)、白细胞数(以500×106/L为界)，小于以上界限为漏出液，反之为渗出液。渗出液中乳酸脱氢酶(LDH)含量增高，＞200U/L，且胸腔积液/血清LDH比值＞0.6。11.参考答案：症状

细胞学

钡餐食管

食管镜12.参考答案：D[解析]据题意，作者的观点是不要顾及丢面子，要舍得丢掉自己原有的“地盘”。材料中的“思想陷阱”指人们对“沉没成本”的念念不忘，而实际上这种成本“只有在产品销售成功后才可顺利回收”，所以当决定是否进行投资的时候，必须忘掉自己过去的投资。13.参考答案：B[解析]患者出院后的床垫、棉芯、枕芯等可以使用紫外线灯照射或臭氧机消毒，也可在日光下曝晒6小时，并定时翻动。14.参考答案：D[解析]阴偏胜是指机能抑制，热量耗伤过多，病理性代谢产物积聚的病理状态。阴盛而阳未虚的实寒证，症见形寒，肢冷，蜷卧，舌淡而润，脉迟等。15.参考答案：B[解析]甲硝唑为治疗滴虫病的首选药物，对急性阿米巴痢疾和肠道外阿米巴感染的治疗有显著的效果，同时也是贾第鞭毛虫病的有效治疗药物；对厌氧菌引起的感染也有良好疗效。16.参考答案：B[解析]肾脏所分泌的激素分为血管活性激素和非血管活性激素。血管活性激素参与肾的生理功能，包括肾素、前列腺素、激肽释放酶等；非血管活性激素主要作用于全身，包括1α-羟化酶和促红细胞生成素等。17.参考答案：B[解析]气胸类型中，以张力性气胸最为严重。18.参考答案：B[解析]心血瘀阻症见心胸憋闷疼痛，痛引肩背，并可循手少阴心经向左上肢放射，口、唇、爪甲青紫，舌质暗红，或有瘀点、瘀斑，脉涩或结、代等症状。19.参考答案：C[解析]环氧乙烷主要用于一次性注射器、输液器、输血器等的消毒，过氧乙酸对金属类有腐蚀作用，一般不用于金属器械类消毒，苯扎溴铵不可接触肥皂，否则消毒效果明显下降。20.参考答案：E[解析]影响动脉血压的因素。(1)搏出量：主要影响收缩压；(2)外周阻力：主要影响舒张压，是影响舒张压最主要的因素；(3)心率：主要影响舒张压；(4)大动脉管壁的弹性：缓冲动脉血压变化；(5)循环血量与血管容量之间的比例。21.参考答案：ACD霍乱弧菌、金黄色葡萄球菌和产气荚膜梭菌能产生肠毒素。22.参考答案：15

30

15～2023.参考答案：C[解析]CTA检查中需要使用对比剂来显像。24.参考答案：D[解析]左肾静脉较长，绕过腹主动脉前方，穿过肠系膜上动脉与腹主动脉之间的间隙向右汇入下腔静脉。25.参考答案：C[解析]使用止血带的注意事项：①不必缚扎过紧，以能止住出血为度。②应每隔1小时放松1～2分钟，且使用时间一般不超过4小时。③上止血带的患者必有显著标志，并标明启用时间，优先后送。④应先输液或输血，再松止血带。⑤远端肢体已发生坏死者，应在原止血带的近端加上新止血带，再行截肢术。26.参考答案：BD[解析]牙源性颌骨囊肿包括根端囊肿、始基囊肿、含牙囊肿。非牙源性囊肿包括球上颌囊肿、鼻腭囊肿、正中囊肿以及鼻唇囊肿。27.参考答案：D[解析]尿异形红细胞常见的形态有：①大红细胞，直径＞8μm；②小红细胞，直径＜8μm；③棘形红细胞，胞质常向一侧或多侧伸出、突起，如生芽样；④环形红细胞(面包圈红细胞)，因细胞内血红蛋白丢失或胞浆凝聚，形似面包圈样空心环状；⑤新月形红细胞，如半月形；⑥颗粒形红细胞，胞质内有颗粒状的间断沉积，血红蛋白丢失；⑦皱缩红细胞，高渗尿中多见；⑧影细胞，低渗尿中多见；⑨红细胞碎片。28.参考答案：B[解析]支气管肺癌在早期可能无任何异常表现，肿瘤阻塞支气管引起阻塞性肺炎时表现为斑片及条索状阴影。29.参考答案：D[解析]尿液分析常用的防腐剂有：①甲醛，对尿细胞管型等有形成分形态结构有较好的固定作用；②甲苯，常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查；③麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓缩抗酸杆菌检查；④浓盐酸用于定量的测定尿-17羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca2+等标本防腐；⑤冰乙酸用于检测5-羟色胺、醛固酮等；⑥戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。30.参考答案：A[解析]四物汤，为中医补血调经的基础方，所谓“四物”是指当归、川芎、白芍、熟地四昧中药。一般来说，它具有补血调经的效果，可减缓女性痛经。31.参考答案：B[解析]位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。32.参考答案：B[解析]心气充沛(阴阳协调)、血液充盈、脉道通利是保持血液正常运行的最基本条件(其中心气起主导作用)。33.参考答案：B[解析]清代吴鞠通创立了温病三焦辨证。34.参考答案：A[解析]肺炎链球菌肺炎的临床表现为发病前常有受凉、淋雨、醉酒、病毒感染等情况，典型症状为发热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰，病程多为1～2周。35.参考答案：A36.参考答案：D[解析]HEV主要经粪-口途径传播，即通过被病人粪便污染的水或食物传播，因此D选项错误。37.参考答案：C[解析]常规体位同肝脏、胆囊扫描体位，需重点观察胰头时，可取右侧位使充盈的十二指肠与胰头形成对比，使胰头显示更清楚。38.参考答案：B[解析]根据五轮学说，瞳神属肾，为水轮；黑睛属肝，为风轮；两眦属心，为血轮；白睛属肺，为气轮；眼睑属脾，为肉轮。39.参考答案：A[解析]越级行文是指下级机关越过自己的直接领导机关向更高的上级领导机关直至中央或上级机关可以跃过直属下级直接向最基层单位的行文。这是行文方式之一，也是一种非正常的行文方式，一般不能轻易采用。但在有特殊重大紧急事件的情况下，如战争、自然灾害时可以采用，但应同时抄送被越过的机关。故本题判断正确。40.参考答案：B[解析]墨菲征阳性为急性胆囊炎的特异性临床表现。慢性胆囊炎体征常为右上腹轻压痛。41.参考答案：E[解析]穿刺针头滑出血管外，引起药物外渗，局部皮肤发生明显肿胀、疼痛，抽无回血。42.参考答案：E[解析]胶囊剂分为硬胶囊和软胶囊，按照《药典》规定，不论哪种胶囊，均需检查其外观、水分、装量差异、崩解时限等。硬度不是胶囊剂质量检查的指标。43.参考答案：A[解析]正常人尿中的主要色素是胆色素。除胆色素外，正常人尿中不含胆红素、胆绿素、胆汁酸及血红素。44.参考答案：ABCE[解析]胃的出口处为幽门。45.参考答案：D[解析]患者大便干结，3～4日一行，诊为便秘。其推拿治疗原则为和肠通便，取穴以腹部及腰背部腧穴为主，如中脘、天枢、大横、关元、肝俞、肾俞、脾俞、胃俞、大肠俞、八髎、长强等。46.参考答案：A[解析]乳牙的患龋的好发牙位，以上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见，其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙，下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少，即下颌乳前牙患龋较少。47.参考答案：A[解析]左心功能不全时，患者的早期体征是心率增快、心尖部及其内侧可闻及舒张早期奔马律，P2亢进，严重者可有交替脉。C、D、E三项均为右心衰竭的体征。48.参考答案：C[解析]在影像学中，“伪影”是指在图像中非真实的结构体。这些结构体在真实解剖和病理结构中不存在，正常情况也不应出现，CT图像伪影产生的原因多为数据测量不准确或者多种物理因素导致的投影数据判读错误。49.参考答案：D酊剂在贮存中出现的沉淀，应在乙醇、有效成分含量均符合要求的情况下，才能过滤除去。50.参考答案：E[解析]急性胰腺炎常见病因饮酒。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。常为上腹偏左痛。而消化性溃疡穿孔腹部平片可见膈下游离气体；肠梗阻停止排便、排气；急性阑尾炎、胆石症疼痛部位及性质和本病例不一致。所以选急性胰腺炎。51.参考答案：极

水

易52.参考答案：C[解析]月食是指当月球运行至地球的阴影部分时，在月球和地球之间的地区会因为太阳光被地球所遮蔽，就看到月球缺了一块。此时的太阳、地球、月球恰好(或几乎)在同一条直线上，地球在太阳和月球之间。故本题答案选C。53.参考答案：D[解析]急性心肌梗死的护理措施包括：①按危重患者护理常规护理。尤其在前24h内必须连续心电监测，绝对卧床休息。②饮食。第1周应给予清淡流质或半流质饮食，伴心功能不全者应适当限制钠盐。③便秘的护理。保持大便通畅，嘱患者勿用力排便，病情允许时，尽量使用床边坐便器，必要时含服硝酸甘油，使用开塞露。④溶栓治疗的护理。迅速建立静脉通道，保持输液通畅。⑤心律失常的护理。54.参考答案：B[解析]网织细胞计数仪法：用荧光染料使含RNA的网织红细胞着色，用流式细胞仪(FCM)计数并计算出网织红细胞的百分比，并客观地将网织红细胞分成高荧光强度网织红细胞(HFR)、中荧光强度网织红细胞(MFR)、低荧光强度网织红细胞(LFR)，荧光强度越高，