2022年11月福建省顺昌县公开招聘2名特岗全科医生笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月福建省顺昌县公开招聘2名特岗全科医生笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.出生后正常情况下成人主要的造血器官是______。A.肝B.脾C.淋巴结D.骨髓E.卵黄囊血岛2.基因表达是指______A.基因突变B.遗传密码的功能C.mRNA合成后的修饰过程D.蛋白质合成后的修饰过程E.基因转录和翻译的过程3.主治外感风寒、寒饮内停之喘咳的方剂是______。A.定喘汤B.小青龙汤C.止嗽散D.苓桂术甘汤4.下列关于虚喘的描述，错误的是

A.呼吸短促难续B.气怯声低C.少有痰鸣咳嗽D.脉数有力E.时轻时重，遇劳则甚5.心肌细胞有效不应期的长短主要取决于______。A.0期去极化的速度B.阈电位水平C.平台期的长短D.静息电位水平6.肝硬化的病理组织学变化有______

A．假小叶形成

B．纤维组织增生

C．肝细胞弥漫大片坏死

D．淋巴细胞浸润7.白喉棒状杆菌致病的最主要物质是______。A.内毒素B.外毒素C.菌毛D.侵袭性酶E.棒状杆吞噬菌体8.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位是______。A.右侧卧位B.左侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.头高脚低位9.毛细淋巴管______。A.遍布全身各处B.与毛细血管伴行，二者结构和通适性一致C.角膜与晶状体内缺毛细淋巴管D.为淋巴管的起始端，开放于组织间隙E.管壁由内皮细胞、基膜和固细胞组成10.社会医学研究方案中，实施计划包括的内容是

A.确定研究对象与范围B.抽样方法及样本大小C.研究工具的设计D.资料收集方法11.关于内听道正位体层的叙述，错误的是______A.头颅呈标准前后位B.两外耳孔联线中点为定位点C.外耳孔中点为起始层D.点间距取0.2cmE.使用小曝光角12.心、脾、肾阳虚症状，均可见五心烦热。13.桥接坏死主要见于______。A.急性普通型肝炎B.慢性肝炎C.急性重型肝炎D.中、重度慢性肝炎14.下述药物—适应证—不良反应中哪一组是不正确的?______A.普萘洛尔—心律失常—房室传导阻滞B.乙琥胺—精神运动性发作—胃肠道反应C.对乙酸氨基酚—发烧—肝损害D.异烟肼—结核—周围神经炎15.急性心肌梗死早期最重要的治疗是______。A.绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑B.低分子右旋糖酐C.极化液治疗D.能量合剂16.治疗脑膜白血病首选药物是

A.长春新碱B.环磷酰胺C.三尖衫酯碱D.6-巯基嘌呤E.甲氨蝶呤17.某大学生近段时间来晚上入睡困难，看书容易走神，白天无精打采。对于该患者下列哪些治疗方法是恰当的?

A.心理动力学导向治疗B.行为治疗C.现代ECT治疗D.针灸治疗18.党的群众路线教育实践活动的主要内容是为民、务实、清廉。19.骨折切开复位的适应证有______A.关节内骨折，手法未能完全复位B.闭合骨折，并有大血管损伤C.闭合骨折，未达到解剖复位D.手法复位失败，疑断端有软组织嵌入20.关于处方药和非处方药的叙述正确的是______。A.处方药可通过药店直接购买B.处方药是使用不安全的药品C.非处方药也需经国家药监部门批准D.处方药主要用于自我诊断、自我治疗的轻微疾病21.“水火不济”，反映的是哪两脏间的平衡失调______。A.肝与肾B.心与肝C.脾与心D.心与肾22.下列具有球后视神经不良反应的药物是______。A.乙胺丁醇B.利福平C.链霉素D.异烟肼23.术前访视病人，除哪项外均应着重了解?______A.婚姻史B.既往史C.以往麻醉手术史D.治疗用药史24.Rh阳性是指红细胞膜上有______A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原25.男性，40岁，急性昏迷，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性。下列哪项最可能?______A.肝性昏迷B.脑血管意外C.安眠药中毒D.尿毒症E.糖尿病昏迷26.周围型肺癌X线表现不包括______。A.瘤体常小于2cmB.瘤体呈圆形或分叶形，有脐凹征C.瘤体常有短毛刺、兔耳征或鼠尾征D.肿瘤引起邻近胸膜凹陷或增厚E.转移征可有骨破坏、纵隔淋巴结肿大及胸腔积液27.酶联免疫试验最常用的酶是______。A.酸性磷酸酶B.核酸内切酶C.辣根过氧化酶D.乳酸脱氢酶28.正常人二尖瓣瓣口面积为______A.2～3平方厘米B.2～6平方厘米C.4～6平方厘米D.3～6平方厘米29.多发性神经炎是哪种维生素缺乏______A.维生素B1B.维生素B2C.维生素CD.维生素B630.患者，18岁，右下大牙不适就诊，查：右下第二前磨牙颊侧根部瘘管，中央尖出现圆形黑环，叩诊(+)，X线片示其根尖孔未形成，根尖暗影，牙髓感染途径为______。A.深龋B.畸形中央尖C.血源性感染D.逆行性感染E.创伤31.在肺换气过程中，氧气分压最高的部位是______。A.组织液B.细胞内液C.静脉血D.肺泡气32.心胸比率33.遗传度是指

A.遗传性状表达的程度B.遗传因素对性状变异影响的程度C.致病基因向后代传递的百分率D.致病基因表达的频率34.门脉高压症时，脾越大，门脉压力越高。35.患者男性，因敌百虫中毒急送医院，护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是______A.高锰酸钾B.生理盐水C.碳酸氢钠D.温开水E.牛奶36.维持子宫前倾的韧带是

A.悬韧带B.主韧带C.阔韧带D.圆韧带37.患者男，65岁，因头痛、呕吐2天，入院，检查发现双输尿管结石双肾重度积水，血中肌酐、尿素氨增高，患者最适合的肠内营养为______。A.组件配方B.自制匀浆膳C.必需氨基酸配方D.要素饮食E.高支链氨基酸配方38.肝穿刺的绝对禁忌证______。A.原发性肝癌B.细菌性肝脓肿C.阿米巴肝脓肿D.肝包虫病39.传染性单核细胞增多症时，下列哪种细胞增多?______A.中毒性病变粒细胞B.异型淋巴细胞C.成熟单核细胞D.嗜酸性粒细胞40.关于钠泵的叙述，正确的是

A.顺浓度梯度转运K+和Na+B.活动时耗能C.活动时泵出Na+和泵入K+是同时的D.维持细胞内外K+和Na+浓度差的存在E.是Na+-K+依赖性ATP酶41.坏血病X线征象中具有特征诊断意义的是______。A.坏血病线B.坏血病透亮带C.角征和骨刺征D.环状骨骺E.骨膜下出血42.使用解表药发汗时，以遍身持续微汗为宜，不可发汗太过。43.18世纪英国作家笛福的小说______反映了资产阶级上升时期敢于进取追求财富的冒险精神。A.《鲁滨孙漂流记》B.《巴黎圣母院》C.《人间喜剧》D.《匹克威克外传》44.事业单位登记管理是实行______管理的体制。A.统一领导、分级登记B.首长负责、统一登记C.首长负责、分级登记D.统一领导、统一登记45.香港回归祖国的时间是1998年。46.如何理解湿性黏滞?47.内毒素的特点有______。A.为革兰阴性菌细胞壁的脂多糖B.菌体裂解后释放出来C.耐热性强D.抗原性强，能刺激机体产生中和抗体48.长期留置导尿管患者发生尿液混浊，沉淀或有结晶时应______。A.多饮水并膀胱冲洗B.经常冲洗尿道口C.膀胱内给药D.及时更换卧位49.患者女，48岁。反复发作性眩晕、耳鸣，左耳听力下降。查体：双耳鼓膜正常，左耳中度感音神经性耳聋，左前庭功能减退，考虑的诊断是______。A.突发性耳聋B.老年性聋C.梅尼埃病D.药物中毒性聋E.分泌性中耳炎50.有关血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述，错误的是______。A.可减少血管紧张素Ⅱ的生成B.可抑制缓激肽降解C.可减轻心室扩张D.可增强醛固酮的生成51.简述清营汤的功效、主治。52.组织坏死的结局有哪些?53.月经期是哪层子宫内膜剥脱?______A.致密层B.海绵层C.基底层D.功能层54.发育毒性是指______。A.指出生前后接触有害因素，子代个体发育为成体之前诱发的任何有害影响B.是由遗传和遗传外因素控制的外观变化C.外源性理化因子对孕体着床后直到器官形成期结束时的有害影响D.发育生物体解剖学上形态结构的缺陷55.医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程，以及在此基础上达到的医德境界，叫做______A.医德修养B.自我修养C.个人修养D.医德实践E.医德活动56.维持子宫颈正常位置，防止其向下脱垂的主要韧带是______A.子宫阔韧带B.子宫主韧带C.骶子宫韧带D.子宫圆韧带E.以上均是57.关于腹痛的治疗原则，不正确的是

A.实则泻之，虚则补之B.热者寒之，寒者热之C.滞者通之，瘀者散之D.审因论治，结合泄法E.以降为顺，以利为和58.以酚酞为指示剂，当溶液由酸性变化到碱性时，溶液颜色的变化是______。A.由红色变为无色B.由无色变为红色C.由黄色变为红色D.由红色变为黄色59.肠套叠时，梗阻以上结肠扩张，有宽大液平面，小肠轻度扩张，有少许液平面。

60.张某，女，27岁，公司职员。平时身体较瘦，常自服补药。半年来午后及夜间发热，(T37.3～37.9℃)，心烦少寐，两颧潮红，不欲近衣，经常盗汗，口干咽燥，手足心热，尿短赤，大便干结，曾到医院多次检查，除外结核病，舌质红，苔少干，脉细数。

要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。61.葡萄糖在有氧条件下彻底氧化的产物是______。A.乳酸B.苹果酸C.脂肪酸D.水和二氧化碳62.经注册的执业医师在______取得相应的处方权。A.户籍所在地B.执业地点C.经常居住地D.注册地点63.外伤清创术应争取在伤后多长时间内进行______。A.6～8小时B.9～12小时C.12～16小时D.1天E.36小时64.属于C类的抗心律失常的药物是______。A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.维拉帕米65.下列关于X线基本特性在医学上利用的描述，错误的是

。A.利用其穿透性进行X线检查B.利用其荧光作用进行透视检查C.利用其摄影作用进行照片检查D.利用其电离作用进行CT扫描E.利用其生物效应进行肿瘤治疗卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]出生后在正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞。2.参考答案：E[解析]基因表达是指细胞在生命过程中，把储存在DNA序列中的遗传信息经过转录和翻译，转变成具有生物活性的蛋白质分子。生物体内的各种功能蛋白质和酶都是由相应的结构基因编码的。基因表达是基因转录和翻译的过程。3.参考答案：B[解析]小青龙汤主治风寒客表，水饮内停证。4.参考答案：D哮喘虚证症见呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱或浮大中空，病势徐缓，时轻时重，遇劳则甚。5.参考答案：C6.参考答案：ABD[解析]肝硬化的病理学变化包括纤维组织增生，将肝的正常结构破坏，形成体积大小不等的假小叶。假小叶内肝细胞排列紊乱，中央静脉偏位或缺如，并可见汇管区小胆管增生，肝细胞增生及淋巴细胞浸润。7.参考答案：B[解析]白喉棒状杆菌一般不侵入血流，但其产生的大量外毒索可被吸收入血，造成毒血症。白喉毒素有剧毒，可使局部黏膜上皮细胞产生炎症、渗出和坏死反应。8.参考答案：B[解析]洗胃体位常选头低足高位(倾斜8～15度)，应先左后右侧体位，胃区轻按排除胃皱襞毒物。9.参考答案：C[解析]毛细淋巴管是淋巴管道的起始部，以盲端起于组织间隙，其管壁仅有单层内皮细胞构成，无基膜。它的起点为封闭的，终点为锁骨下静脉。毛细淋巴管分布较广泛，除脑、脊髓、骨髓、上皮、角膜、晶状体、牙釉质和软骨外，遍及全身各处。毛细淋巴管壁的通透性比毛细血管大，一些不易透过毛细血管的大分子物质。10.参考答案：ABCD[解析]研究方案设计包括有技术路线、实施计划、资料整理与分析计划等三个方面。实施计划包括确定研究对象与范围、抽样方法及样本大小、研究工具的设计、资料收集方法、质量控制措施等。11.参考答案：E[解析]内听道正位体层摄影应取薄层，所以应使用大曝光角。12.参考答案：B[解析]五心烦热是指两手心、足心发热及自觉心胸烦热，而体温有的升高，有的并不升高的一种虚烦发热症状。《素问》有“阴气少而阳气盛，故热而烦满”及“阴虚生内热”的论述，将烦与热同时并见的症状归之于阴虚。脏腑阴虚皆可出现五心烦热，如心阴虚、肺阴虚等。13.参考答案：D[解析]急性普通型肝炎发生广泛的肝细胞变性，以胞浆疏松化和气球样变最为普遍。坏死轻微，肝小叶内可有散在的点状坏死，嗜酸性小体少见。碎片状坏死常见于慢性肝炎。桥接坏死常见于中、重度慢性肝炎。14.参考答案：B[解析]乙琥胺为癫痫小发作首选药，不是精神运动性发作的治疗药物，不良反应较小，常见胃肠道反应。15.参考答案：A16.参考答案：E[解析]治疗脑膜白血病首选药物是甲氨蝶呤。17.参考答案：ABD[解析]题中该大学生的症状为神经衰弱的症状。现代ECT主要用于严重的抑郁、精神分裂症，一般不用于神经衰弱。所以排除C项，答案为ABD。18.参考答案：A19.参考答案：BD[解析]骨折切开复位的指征：(1)骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；(2)关节内骨折，手法复位后对位不良，将可能影响关节功能者；(3)手法复位未能达到功能复位(而非解剖复位)的标准，将严重影响患肢功能者；(4)骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；(5)多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。20.参考答案：C[解析]处方药需要凭执业医师和执业助理医师处方才能购买、调配和使用，不能通过药店直接购买，也不是用于自我诊断和治疗的药品；处方药和非处方药通过正确的方法使用都是安全的药品。处方药和非处方药都需要经过国家药监部门批准。21.参考答案：D[解析]“心肾不交，水火不济。心肾既交，水火既济。”22.参考答案：A[解析]乙胺丁醇的主要不良反应为球后视神经炎，表现为弱视、红绿色盲和视野缩小。23.参考答案：A[解析]术前访视的内容包括病史询问、体格检查、实验室检查，目的是降低围手术期并发症的发生率和死亡率。病史包括既往史，现病史，治疗用药史，以往麻醉手术史属于既往史。24.参考答案：A[解析]Rh血型是一个比较复杂的血型系统，人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等，其中D抗原性最强，受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性，故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。25.参考答案：A26.参考答案：A[解析]周围型肺癌X线表现最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影，直径从1～2cm到5～6cm或更大。27.参考答案：C[解析]ELISA中最常用的酶为辣根过氧化酶(HRP)和从牛肠黏膜或大肠杆菌提取的碱性磷酸酶(AP)。28.参考答案：C[解析]正常二尖瓣质地柔软，二尖瓣瓣口面积约4～6平方厘米。29.参考答案：A[解析]维生素B，的缺乏会导致脚气病。一般会分成三类：干性脚气病，以多发性周围神经炎症为主；湿性脚气病，多以水肿和心脏病症状为主；还有发生于2～5月龄的婴儿的婴儿脚气病。30.参考答案：B[解析]根据临床查体及X线表现，可以看出牙髓炎的感染途径应为畸形的中央尖。31.参考答案：D[解析]气体总是从分压高的地方向分压低的地方扩散，由于肺通气使肺泡气的成分相对稳定，肺泡内的氧分压总是高于其他部位的氧分压。而组织细胞中的二氧化碳浓度总是最高的，因为细胞不停地通过呼吸作用氧化分解有机物，生成二氧化碳和水，使细胞内的二氧化碳浓度升高；组织细胞中的二氧化碳扩散到组织液中，再依次扩散到血液和肺泡中，而在扩散过程中，组织细胞仍在不断产生二氧化碳。32.参考答案：心胸比率：即心脏横径和胸廓横径之比。心脏横径是自心脏右缘和左缘最外侧点分别向中线作垂直线，二者之和即心脏横径。胸廓横径是指通过右侧膈肌顶的两侧肋骨内缘之间的水平距离。33.参考答案：B[解析]遗传度指在多基因遗传病中，易患性的高低受遗传因素和环境因素的双重影响，其中遗传因素所起作用的大小，称为遗传度。34.参考答案：B[解析]门脉压力的高低，与脾脏的大小没有直接关系。35.参考答案：C[解析]敌百虫中毒禁忌使用的药物是碱性药物，而碳酸氢钠属于碱性药物。36.参考答案：D[解析]成年女性的子宫是前倾前屈位。前倾：整个子宫向前倾斜，子宫的长轴与阴道的长轴形成向前开放的角度。子宫韧带包括子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带和骶子宫韧带，其中子宫圆韧带起自子宫与输卵管交界处下方，经腹股沟管，止于阴阜和大阴唇的皮下，维持子宫前倾位。D项正确。37.参考答案：D[解析]要素饮食用于临床营养治疗，可以提高不能经口进食患者的营养水平，达到治疗和辅助治疗的目的。38.参考答案：D[解析]肝穿刺是一种诊断和治疗的手段，目前多在B超引导下进行，提高了准确率，减少了并发症。细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿时，可在穿刺后置管引流，用作治疗；如诊断有疑问，可将穿刺出的组织或液体进行病理检查或化验，有助于确诊。怀疑肝癌时可用细针穿刺进行病理学检查，但此法用于肝癌时有穿刺道癌细胞种植的风险，应谨慎进行。肝癌时肝穿刺可视为相对禁忌证。肝包虫病的囊液流入腹腔有引起过敏性休克的可能，穿刺不能保证囊液不流入腹腔，故视为绝对禁忌证。正确答案应为D。39.参考答案：B[解析]传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性传染病。以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、外周血中异型淋巴细胞增加，血清中出现嗜异性凝集素及特异抗体为特征。40.参考答案：BCDE[解析]钠泵又称Na+-K+依赖式ATP酶，它可被Na+、K+和Mg2+等离子激活，膜外K+逆浓度差移入膜内的同时膜内Na+逆浓度差泵出膜外；此过程需要消耗ATP；钠泵活动对于维持膜内外Na+和K+的浓度差有重要的生理意义。41.参考答案：A[解析]X线检查可以得到维生素C缺乏病早期诊断的根据和本病特征表现，如“坏血病带”等。42.参考答案：A[解析]解表药发汗太过，会耗伤阳气，损及津液，易造成“亡阳”、“亡阴”。43.参考答案：A[解析]笛福是英国18世纪启蒙文学的重要作家，他的代表作《鲁滨孙漂流记》是一部流传很广、影响很大的文学名著，它表现了强烈的资产阶级进取精神和启蒙意识。故本题答案选A。44.参考答案：A[解析]事业单位登记管理是实行统一领导、分级登记管理的体制。45.参考答案：B[解析]香港回归祖国的时间是1997年7月1日。故此观点错误。46.参考答案：湿性粘滞主要应从两方面进行理解：一是症状的粘滞性，指湿邪致病，其症多粘滞不爽，如排出物及分泌物多滞腻而不通畅；二是病程的缠绵性，指湿邪致病多反复发作或缠绵难愈，病程较长。47.参考答案：ABC[解析]内毒素是革兰阴性菌的菌体中存在的毒性物质的总称，是多种革兰阴性菌的细胞壁成分，由菌体裂解后释出的毒素，其化学成分为脂多糖，毒性成分主要为类脂质A。内毒素耐热而稳定，抗原性弱，可刺激机体产生抗体，但无中和作用，形成抗毒素，经甲醛处理不能成为类毒素。48.参考答案：A[解析]长期留置导尿管的患者易发生尿路感染，如病情允许，应鼓励患者多饮水，以达到自然冲洗尿道的目的，并进行膀胱冲洗。49.参考答案：C[解析]梅尼埃病临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。50.参考答案：D[解析]ACEI阻止AngⅡ的生成及其作用；抑制缓激肽的灭活；减轻心室扩张，降低心脏前后负荷。不能增强醛固酮的合成。51.参考答案：清营汤功效清营解毒，透热养阴；主治热入营分证，症见身热夜甚，神烦少寐或时有谵语、口渴或不渴，或斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数。52.参考答案：组织坏死的结局：

(l)溶解吸收：坏死细胞及周围中性粒细胞释放水解酶，使坏死组织溶解液化，由淋巴管或血管吸收；不能吸收的碎片，则由巨噬细胞吞噬清除。

(2)分离排出：坏死灶较大不易被完全溶解吸收时，表皮黏膜的坏死物可被分离，形成组织缺损。组织坏死后形成的只开口于皮肤黏膜表面的深在性盲管，称为窦道。连接两个内脏器官或从内脏器官通向体表的通道样缺损，称为瘘管。肺、肾等内脏坏死物液化后，经支气管、输尿管等自然管道排出，所残留的空腔称为空洞。

(3)机化与包裹：新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程，称为机化。如坏死组织等太大，肉芽组织难以向中心部完全长入或吸收，则由周围增生的肉芽组织将其包围，称为包裹。机化和包裹的肉芽组织最终都可形成纤维瘢痕。

(4)钙化：坏死细胞和细胞碎片若未被及时清除，则日后易吸引钙盐和其他矿物质沉积，引起营养不良性钙化。53.参考答案：D54.参考答案：A[解析]发育毒性是指出生前后接触有害因素，子代个体发育为成体之前诱发的任何有害影响。主要表现为发育生物体死亡、生长改变、结构异常、功能缺陷。外源性理化因子对孕体着床后直到器官形成期结束时的有害影响叫胚体毒性；对孕体器官形成期结束以后的有害影响叫胎体毒性。55.参考答案：A[解析]医德修养是医务人员一项重要的医德实践活动，是医务人员通过自我教育、自我磨炼，把社会主义医德基本原则的规范转化为个人医德品质的过