2020年10月天津静海区卫生健康事业单位招聘97人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年10月天津静海区卫生健康事业单位招聘97人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.痰液有恶臭味，应考虑的病原菌是______。A.肺炎链球菌B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌D.真菌2.公共部门的管理工具主要根据______与权力特征来分类。A.技术特征B.资源特征C.价值特征D.人员特征3.下列说法错误的是

。A.《出生医学证明》是新生儿申报户口的证明B.我国允许采用技术手段对胎儿进行非医学需要的性别鉴定C.医疗保健机构通过咨询和孕前医学检查，对准备怀孕夫妇的健康状况作出初步评估D.县级以上人民政府计划生育、卫生和药品监督管理等行政部门，对本行政区域内的胎儿性别鉴定和施行终止妊娠手术工作实施监督管理4.关于补钾的原则正确的是______。A.不宜过浓B.不宜过多C.不宜过慢D.不宜过早5.下列鼓胀各证型中，症见腹大胀满，按之如囊裹水，脘腹痞胀，舌苔白腻的是______。A.气滞湿阻B.水湿困脾C.水热蕴结D.痰结水留6.属于实质性器官的是______。A.肝B.脾C.肾D.喉7.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体可作为SLE特异性标志的自身抗体。8.甲状腺眶病最常累及内直肌。9.下列小儿指纹变化中，见于实证的是

A.指纹变细，分支不显B.指纹淡白C.络脉鲜红D.络脉增粗，分支明显E.络脉紫黑10.大量输血患者，为预防出血倾向应注意补______。A.钾B.钠C.镁D.钙E.锌11.关于传染病区使用口罩，以下哪项是错误的?______A.口罩必须盖住口鼻B.口罩潮湿应立即更换C.一次性口罩使用时间不超过6hD.不用时不能挂在胸前E.不可用污染的手接触口罩12.既能治疗局部病症，又能治疗本经循行所属远隔部位病证的腧穴是

A.全身所有腧穴B.头面部腧穴C.躯干部腧穴D.四肢部腧穴E.十二经脉肘、膝关节以下的腧穴13.什么是氧解离曲线?试分析曲线的特点和生理意义。14.正常情况下，有少量的凝血因子或促凝物质被激活进入血液循环，血液不会发生凝固的最主要原因是______。A.机体存在完整的抗凝系统，它与凝血系统保持动态平衡B.血液中抗凝物质增多C.血管壁的完整性D.纤溶激活物增多E.神经体液的调节作用15.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是______。A.有无包膜B.生长速度C.分化程度D.疼痛程度16.DNA受热变性时，出现的现象是______A.多聚核苷酸链水解成单核苷酸B.在260nm波长处的吸光度增高C.碱基对以共价键连接D.溶液黏度增加E.最大光吸收峰波长发生转移17.社会主义国家的宏观调控以间接调控方式为主，其基本内容是______。A.保持社会总生产和总销售平衡B.保持社会总需求与总供给平衡C.保持生产布局和资金分配平衡D.保持对外贸易与国际资本流动18.关于口腔护理叙述正确的是______。A.行口腔护理时，对于昏迷患者禁止漱口以免引起误吸B.擦拭过程中，应注意使用的棉球不能过湿C.昏迷，牙关紧闭者禁止使用张开器以免造成损伤D.擦洗时勿触及咽部以免引起病人恶心19.患者，女性，55岁，诊断为急性心肌梗死。下列属于急性心肌梗死的并发症的是______。A.心脏破裂B.感染性心内膜炎C.主动脉夹层D.乳头肌功能失调20.夹脊穴中下胸部穴位主治______。A.心肺疾患及上肢疾患B.头面五官疾患C.脾胃疾病D.腰腹及下肢疾患21.禁止利用职权和职务上的影响谋取不正当利益，包括______。A.索取、接受或者以借为名占用管理和服务对象以及其他与行使职权有关系的单位或者个人的财物B.违反规定买卖经济适用房、廉租住房等保障性住房C.以交易、委托理财等形式谋取不正当利益D.在公务活动中接受礼金和各种有价证券、支付凭证22.心肾不交23.公文中“收悉”一词中，“悉”为全、尽之意。24.心跳骤停的病理生理机制最常见的是

A.心室纤颤B.室性心动过速C.电机械分离D.第三度房室传导阻滞E.心室停顿25.体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是______A.尿素B.NH3C.β-丙氨酸D.β-氨基异丁酸E.尿酸26.羊水栓塞的临床表现中，正确的叙述是______。A.突然出现烦躁，呼吸困难B.难以控制的全身广泛性出血C.少尿、无尿和尿毒症D.循环衰竭27.异位妊娠的主要病因是输卵管炎症。28.诊断胃恶性溃疡最有价值的是______。A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析缺酸C.龛影直径大于2.5cmD.胃镜见溃疡形状不规则，底部凹凸不平29.下颌第一磨牙的髓角高度为

。A.近中舌侧髓角最高B.近中颊侧髓角最高C.远中舌侧髓角最高D.远中颊侧髓角最高E.四个髓角高度相同30.血浆脂蛋白密度分离法的VLDL相当于电泳法的______。A.CMB.前β-LPC.β-LPD.α-LP31.下列为慢性胎儿窘迫指标的是______。A.胎儿生物物理评分为7分B.无应激试验胎心率基线＜100次/分C.胎动＜10次/12小时D.胎心监测频发晚期减速E.胎心率120次/分32.谷氨酸在转氨作用和使游离氨再利用方面都是重要分子。

33.蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是______。A.身高低于正常B.皮下脂肪消失C.体重不增D.体重减轻E.肌张力低下34.未发生转移的癌一定是原位癌。35.肱骨中段或中、下1/3交界处骨折时，容易出现______。A.跨阈步态B.垂腕畸形C.猿手畸形D.爪形手36.相对比的特点是一定小于1。

37.有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确

A.穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7～9肋间隙或腋中线6～7肋间B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mLE.抽气量每次可大于1000mL38.在脑出血等颅内顺应性降低的病人，在打开脑膜之前除哪种药物均可使用______。A.三磷酸腺苷B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.乌拉地尔E.尼卡地平39.对新生儿预防感染的护理，下列叙述正确的是______A.新生儿室用湿式清扫法B.入新生儿室应穿消毒衣C.每晚紫外线照射30分钟D.脐带脱落后每天洗澡E.应注意耳鼻清洁，可挖外耳道及鼻腔40.任何单位或个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。41.毛果芸香碱临床上常用于治疗______A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀42.前列腺液中，可随年龄增长而增多的物质是______。A.卵磷脂小体B.红细胞C.白细胞D.精子E.淀粉样小体43.《伤寒论》中并病是指两经或三经的症候同时出现。44.试论述捏脊法的操作及其要领。45.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病主要的检查是______。A.外周血白细胞计数B.骨髓检查C.血片中发现幼稚细胞D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色46.患者，男性，26岁。明显的“三多一少”症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型少许，尿糖(++)。应诊断为______。A.糖尿病肾病B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾炎E.胰岛素副作用47.月经期是哪层子宫内膜剥脱?______A.致密层B.海绵层C.基底层D.功能层48.能引起小儿疱疹性咽峡炎的病原体是______。A.腺病毒B.合胞病毒C.白色念珠菌D.柯萨奇病毒49.前置胎盘最安全可靠的诊断方法是______A.阴道内诊检查B.X线腹部平片C.下腹部听诊胎盘杂音D.B型超声检查E.放射性核素扫描50.有关护士处理医嘱的注意事项，下列描述错误的是______。A.必须严格遵守三查七对，确认无误后方可执行B.先执行临时医嘱，再执行长期医嘱C.遵守先急后缓，先转抄再执行原则D.红勾表示已执行，蓝勾表示已转抄E.按医嘱的性质分别转抄在病例的长期和临时医嘱单上51.下列哪种情况不是放置引流的适应证

A.较浅小的无菌创口B.可能发生感染的污染创口C.留有死腔的创口D.止血不全的创口E.脓肿切开的创口52.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新型隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌53.糖尿病患者失明的主要原因是______。A.视网膜病变B.白内障C.青光眼D.脑血管意外54.类毒素是______。A.抗毒素经甲醛处理后的物质B.细菌素经甲醛处理后的物质C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质D.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质55.人的基础代谢率

A.与体重成正比B.与体重成反比C.与体表面积成正比D.与体表面积成反比E.成年女子56.我国发展社会主义科学和文化艺术事业的基本方针是______。A.批判性和继承性相统一B.思想性和艺术性相统一C.“百花齐放、百家争鸣”D.一手抓物质文明，一手抓精神文明57.下列利水药物中，但利无补的是______A.茯苓B.薏苡仁C.车前子D.猪苓E.木通58.冠内固位形不包括

。A.鸠尾形B.针形C.沟形D.箱状形E.片切形59.患者，女，48岁。脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳食减少，神疲乏力，大便微溏，舌淡苔薄白，脉细弱。宜用哪种方剂

A.保和丸加减B.二陈平胃散加减C.补中益气汤加减D.益胃汤加减E.香砂养胃汤加减60.下列关于葡萄胎声像图表现，错误的是______。A.子宫大于孕期B.需与过期流产鉴别C.25%～60%伴黄素囊肿D.蜂窝状声像图是特异性超声表现E.所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病61.解热镇痛药的退热作用机制是______。A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解62.最适宜全血细胞分析的抗凝剂应选用______。A.EDTA-K2B.草酸钠C.肝素D.枸橼酸钠63.栓塞类型包括______。A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞64.肝阳上亢导致眩晕的病机有______。A.肝阳素盛，心肝火旺B.水不涵木，肝阳上亢C.肝阳暗托，风阳上扰D.肝经湿热，蒙蔽清宫65.抗幽门螺杆菌的药有______、______、______、______等。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]厌氧菌感染，痰液有恶臭味；肺炎链球菌感染，痰液呈铁锈样；铜绿假单胞菌感染，痰液呈蓝绿色。2.参考答案：B[解析]公共部门的管理工具主要根据资源特征和权力特征来分类的，比较常见的主要是二分模式、三分模式和四分模式。故本题答案选B。3.参考答案：B[解析]我国禁止采用技术手段对胎儿进行非医学需要的性别鉴定。故本题答案为B。4.参考答案：ABD[解析]为患者补钾要严格遵医嘱补钾，为患者进行补钾的原则是：①尽量口服补钾，遵医嘱给予10%氯化钾或枸橼酸钾溶液口服；②见尿补钾，每小时尿量大于40ml或每日尿量大于500ml方可补钾；③控制补液中钾浓度，浓度不宜超过40mmol/L(相当于氯化钾3g)；④补钾速度勿快，禁止直接静脉推注氯化钾，补钾速度不宜超过60滴/分；⑤严格限制补钾总量，一般每日补钾不宜超过40～80mmol，每日补氯化钾约3～6g。5.参考答案：B[解析]水湿困脾型鼓胀症见腹大胀满，按之如囊裹水，脘腹痞胀，舌苔白腻。治法应温中健脾，行气利水；方用实脾饮。6.参考答案：ABC[解析]实质性器官如肝、脾、肾等，其通常有“门”，是血管、神经等结构出入的部位。7.参考答案：A[解析]可作为SLE特异性标志的自身抗体是抗Sm抗体和抗dsDNA抗体。8.参考答案：B[解析]甲状腺眶病最常累及下直肌，其次为内直肌、上直肌和提上睑肌。9.参考答案：D实证、热证可见络脉增粗，分支明显。指纹变细，分支不显见于虚证、寒证；指纹淡白见于脾虚、气血不足；络脉鲜红见于外感表证、寒证；络脉紫黑见于血络郁闭。10.参考答案：D[解析]因大量失血者在短时间内大量快速输血，当输血量相当于病人的一个血容量时，则同时有大量的枸橼酸钠输入体内，以致来不及氧化，即与血液中的游离钙结合，使血钙下降，毛细血管张力减低，血管收缩不良。加之库血中的血小板数量和活性均减低，凝血因子不足，均可导致出血，其临床表现为皮肤出血。应及时进行有关检查，针对原因予以相应处理。大量输血时应间隔输入一个单位新鲜血液，输血在1000ml以上时，可加用10%葡萄糖酸钙10ml做静脉注射。11.参考答案：C[解析]使用一次性口罩时间不得超过4h。12.参考答案：E[解析]腧穴不仅能治疗局部病症，而且还有远治作用。十四经穴，尤其是十二经脉中位于四肢肘、膝关节以下的腧穴，远治作用尤为突出，如合谷穴不仅能治疗手部的局部病证，还能治疗本经脉所过处的颈部和头面部病证。13.参考答案：氧解离曲线是表示氧分压与Hb氧饱和度关系的曲线。曲线近似“S”形，可分为上、中、下三段。

(1)氧解离曲线的上段：曲线较平坦，相当于PO2由13.3kPa(100mmHg)变化到8.0kPa(60mmHg)时，说明在这段期间PO2的变化对Hb氧饱和度影响不大，只要PO2不低于8.0kPa(60ramHg)，Hb氧饱和度仍能保持在90%以上，血液仍有较高的载氧能力，不致发生明显的低氧血症。

(2)氧解离曲线的中段：该段曲线较陡，为HbO2释放O2的部分。表示PO2在8.0～5.3kPa(60～40mmHg)范围内稍有下降，Hb氧饱和度下降较大，因而释放大量的O2，满足机体代谢的需要。

(3)氧解离曲线的下段：相当于PO25.3～2.0kPa(40～15mmHg)，曲线最陡。表示PO2稍有下降，Hb氧饱和度就可大大下降，使O2大量释放出来，以满足组织活动增强时的需要，因此，该段曲线代表了O2的贮备。14.参考答案：A[解析]正常情况下，机体存在完整的抗凝系统，它与凝血系统保持动态平衡，从而保证机体血液不会发生凝固。15.参考答案：C16.参考答案：B[解析]DNA受热变性时，分子中双链间的氢键断裂，但不伴有共价键的断裂和形成，故双螺旋结构被解开成单链，而不会水解为单核苷酸，碱基间更不可能以共价键连接；由于DNA所含的嘌呤和嘧啶分子中都有共轭双键，对260nm波长的紫外线有很强的光吸收。当DNA变性时，DNA分子双链解开，碱基外露，故对260nm波长的紫外线吸收增强；嘌呤和嘧啶分子未发生变化，故最大吸收峰的波长不会产生转移；DNA变性时，双链解开结构松散，致使分子的不对称性变小，故溶液黏度应降低，而不是增加。17.参考答案：B[解析]宏观调控的目标就是保持社会总供给与总需求的基本平衡，保持国民经济的适度增长率，合理调整产业结构，保持物价总水平的基本稳定，实现劳动力的充分就业，公平的收入分配，国际收支平衡。故本题选B。18.参考答案：ABD[解析]昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸，A选项正确。使用的棉球不可过湿，以不能挤出液体为宜，防止因水分过多造成误吸，B选项正确。昏迷、牙关紧闭者可用开口器协助张口，C选项错误。擦洗时勿过深，以免触及咽部而引起恶心，D选项正确。19.参考答案：ABD[解析]急性心肌梗死的并发症包括乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤及心肌梗死后综合征(心包炎、胸膜炎或肺炎等)。20.参考答案：C[解析]夹脊穴主治范围较广，上胸部穴位主治心肺、上肢疾病，下胸部穴位主治脾胃、肝胆疾病，腰部穴位主治肾病、腰腹及下肢疾病。21.参考答案：ABCD[解析]《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》第一条规定，禁止利用职权和职务上的影响谋取不正当利益。不准有下列行为：(一)索取、接受或者以借为名占用管理和服务对象以及其他与行使职权有关系盼单位或者个人的财物；(二)接受可能影响公正执行公务的礼品、宴请以及旅游、健身、娱乐等活动安排；(三)在公务活动中接受礼金和各种有价证券、支付凭证；(四)以交易、委托理财等形式谋取不正当利益；(五)利用知悉或者掌握的内幕信息谋取利益；(六)违反规定多占住房，或者违反规定买卖经济适用房、廉租住房等保障性住房。本题答案为ABCD。22.参考答案：心肾不交是指心肾阴液亏虚，阴不制阳，阳气偏亢，以心烦、失眠、梦遗、耳鸣、腰酸等为主要表现的虚热证候。又名心肾阴虚阳亢证。23.参考答案：B[解析]公文中的“收悉”是指收到并已知道其内容，“悉”意为知道。24.参考答案：A心跳骤停是指心脏射血功能的突然终止。心跳骤停的病理生理机制最常见为室性快速性心律失常(心室纤颤和室性心动过速)。25.参考答案：E[解析]体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是尿酸。26.参考答案：ABCD[解析]羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，严重者发病急骤，可于数分钟内迅速死亡。不在短期内死亡者，可出现出血不止，血不凝，身体其他部位如皮肤、黏膜、胃肠道或肾脏出血。继之出现少尿、无尿等肾衰竭的表现。27.参考答案：A[解析]受精卵在子宫体腔外着床发育的异常妊娠过程称异位妊娠，也称宫外孕，以输卵管妊娠最常见。其病因常为输卵管炎症(主要病因)、输卵管妊娠史或手术史、输卵管发育不良或功能异常、避孕失败等。28.参考答案：D[解析]诊断胃恶性溃疡最有价值的是胃镜检查。29.参考答案：A[解析]下颌第一磨牙髓腔形态颊舌切面观可见，舌侧髓角高于颊侧髓角，近远中切面观可见，近中髓角高于远中髓角，故答案为A。30.参考答案：C[解析]超速离心法是根据各种脂蛋白在一定密度的介质中进行离心时，因漂浮速率不同而进行分离的方法。该法可将血浆脂蛋白分为CM、VLDL、LDL、HDL等四大类。利用醋酸纤维素薄膜或琼脂糖凝胶作支持物进行电泳时，血浆脂蛋白可被分为乳糜微粒、β-脂蛋白、前β-脂蛋白和α-脂蛋白等四种。31.参考答案：BCD[解析]慢性胎儿窘迫主要发生在妊娠晚期，表现如下。①胎动减少或消失。胎动计数＜10次/2小时或减少50%者提示胎儿缺氧可能。②无应激试验(NST)异常，如胎心率基线＜100次/分(正常为110～160次/分)、频繁晚期减速等，提示胎儿缺氧可能。③胎儿生物物理评分低，≤4分提示胎儿缺氧，5～6分提示可疑胎儿缺氧。④脐动脉和胎儿大脑中动脉的S/D比值升高，提示有胎盘灌注不足。32.参考答案：A[解析]谷氨酸既参与转氨作用也参与游离氨再利用，在这两方面都起着重要的作用。33.参考答案：C[解析]体重不增是最早出现的症状，随即体重下降，久之身高增长缓慢，逐渐低于正常，发生偏离。34.参考答案：B[解析]原位癌一般指黏膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生(重度)累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。未发生转移的癌不一定是原位癌。35.参考答案：B[解析]肱骨中段或中、下1/3交界处骨折时，容易出现桡神经损伤，可出现典型垂腕和伸拇及伸掌指关节功能丧失。36.参考答案：B[解析]相对比的分子可以大于分母也可以小于分母，故相对比可以大于1也可小于1。37.参考答案：C[解析]胸腔穿刺术穿刺部位宜取实音处，一般选择肩胛角下第7～9肋间或腋中线第6～7肋间；抽吸液体时不可过快、过多，第一次抽吸液量不超过700mL，以后每次一般不超过1000mL；穿刺抽气通常在第2前肋间锁骨中线偏外处，或在腋前线第4～5肋间；排气速度不宜过快，第一次抽气量以不超过800～1000mL为宜；进针应沿下一根肋骨上缘缓慢刺入。38.参考答案：B[解析]硝酸甘油可扩张脑血管，长时间应用可升高颅内压。对于脑出血病人加重病情，应禁用。39.参考答案：ABCD[解析]对新生儿不可任意挖外耳道及鼻腔。40.参考答案：A[解析]《医疗机构管理条例》第二十四条规定，任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。41.参考答案：B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。42.参考答案：E[解析]正常人前列腺液中可存在淀粉样小体，并随年龄增长而增多，一般无临床意义。43.参考答案：B[解析]此为合病的概念。44.参考答案：捏脊的具体操作方式有两种：①用拇指指腹与食指、中指指腹对合，挟持肌肤，拇指在后，食指、中指在前，然后食指、中指向后捻动，拇指向前推动，边捏边向项枕部推移；②手握空拳，拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对合，挟持肌肤，拇指在前，食指在后，然后拇指向后捻动，食指向前推动，边捏边向项枕部推移。上述两种方法可根据术者的习惯和使用方便而选用。

两手沿脊柱两旁，由下而上连续地挟提肌肤，边捏边向前推进，自尾骶部开始，一直捏到项枕部为止(一般捏到大椎穴，也可延至风府穴)。重复3～5遍后，再按揉肾俞穴2～3次。捏法用力要对称、均匀、柔和，动作要连贯而有节奏性。45.参考答案：ABC[解析]再生障碍性贫血以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞(包括白细胞)减少为特征，骨髓血涂片不会出现幼稚细胞；急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖，白细胞数可高可低，分类可见到数量不等的原始及幼稚细胞。46.参考答案：A[解析]患者“三多一少”症状10年，平日胰岛素治疗，明显低血糖可能出现胰岛素副作用的不良反应，眼睑及下肢水肿，尿蛋白(++)，是出现肾脏病变，可诊断为糖尿病肾病。47.参考答案：D48.参考答案：D[解析]疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽峡炎，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，传染性很强，传播快，遍及世界各地，呈散发或流行，夏秋季为高发季节，主要侵犯1～7岁小儿。疱疹性咽峡炎大多数为柯萨奇病毒引起。49.参考答案：D50.参考答案：C[解析]护士处理医嘱时，遵守先急后缓，先执行再转抄的原则。51.参考答案：A[解析]创口放置引流条目的在于引流