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文档简介
住在富人区的她2022年03月2022广东中山市民众街道社区卫生服务中心招聘3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.女性,35岁,妊娠28周,外阴瘙痒6天就诊。妇科检查可见阴道黏膜充血,白带多,呈凝乳块状。最可能的诊断是______A.外阴瘙痒病B.细菌性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.非特异性阴道炎2.卵子自卵巢排出后,正常受精部位在______。A.输卵管峡部B.输卵管峡部与壶腹部连接处C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔3.甘露醇常作为咀嚼片的
。A.稀释剂B.粘合剂C.润滑剂D.崩解剂E.矫味剂4.下列哪一种病与职业有密切的关系?______A.胃癌B.肺癌C.冠心病D.艾滋病5.患者,男,20岁,反复发生黄疸12年,此外无任何不适主诉。血清总胆红素44.46μmol/L,ALT30U/L,ALP8U/L,胆囊显影良好,收缩功能正常。最可能的诊断为______。A.原发性胆汁性肝硬化B.慢性迁延性肝炎C.Gilbert综合征D.Dubin-Johnson综合征6.甲类传染病是指______A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍乱E.炭疽、霍乱7.黑色素瘤恶性程度高,转移早而广泛。8.社区护士指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时,吸气与呼吸时间之比为______A.1:1B.1:1.5C.1:2或1:3D.2:1或3:1E.1.5:19.尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物,如______。A.鸡蛋B.牛奶C.豆浆D.豆腐10.佛教是汉族固有的宗教。11.下面属于甲状腺危象特点的是______。A.原有的甲亢症状加重,体重锐减B.高热(体温>39℃)C.心动过速(140~240次/分)D.烦躁不安、呼吸急促、大汗、呕吐、腹泻,患者可因大量失水导致休克、昏迷、死亡E.血清促甲状腺激素(TSH)降低,甲状腺刺激性抗体(TSAb)阳性12.窦房结自律细胞与心室肌工作细胞动作电位的0期去极化,均由Na+大量内流引起。13.放置宫内节育器的适应证为______。A.月经过多B.子宫畸形C.子宫脱垂D.剖宫产后半年E.生殖道炎症14.当出现先兆子宫破裂时遵医嘱应立即注入______A.哌替啶B.钙剂C.硫酸镁D.地塞米松E.缩宫素15.孕妇末次月经为1994年5月8日,预产期是______A.1995年2月16日B.1995年4月15日C.1995年2月15日D.1995年5月15日E.1995年6月18日16.用标准血清检测血型时,如果受检测者红细胞与A型血清发生凝集,而与B型血清不发生凝集,则受检者的血型是______。A.A1型B.A2型C.B型D.AB型17.下列哪项为颈前结喉处有肿物如瘤,可随吞咽移动?______A.瘿瘤B.瘰疬C.痰核D.发颐18.传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府经上级政府决定,可以采取下列经济措施______。A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;B.停工、停业、停课;C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;D.封闭可能造成传染病扩散的场所。E.对感染者或疑似感染者实施隔离19.零级消除动力学的特点______。A.恒比消除B.消除浓度与血药浓度呈正相关C.恒量消除D.消除浓度与血药浓度呈负相关20.我国南极泰山站于2014年2月8日建成开站,这是我国在南极建成的第______个科学考察站。A.二B.三C.四D.五21.急性胆囊炎的表现有右肩背部疼痛,属于牵涉性疼痛。22.下列属于长江经济带的四大战略定位的是______。A.生态文明建设的先行示范带B.引领全国转型发展的创新驱动带C.具有全球影响力的内河经济带D.东中西互动合作的协调发展带23.不加热而提取效率高的提取方法是______。A.渗滤法B.冷浸法C.回流提取法D.连续回流提取法24.来源于上皮组织的恶性肿瘤称______。A.瘤B.肉瘤C.癌D.母细胞瘤E.淋巴瘤25.这些像尘土一样卑微的人们,他们的身影出现在我的视线里,他们的精神沉淀在我的心灵里,他们常常让我感觉到这个平凡的世界是那么可爱,这个散淡的世界其实是那么默契,而看起来如草芥一样的生命种子,其实是那么坚韧和美丽。
最符合这段文字中心思想的是______A.生命不平凡但美丽B.生命因平凡而美丽C.生命既平凡又美丽D.生命的平凡和美丽26.下列各项,不是辨别中风闭证与脱证依据的是______。A.口开目合与口噤不开B.手撒肢冷与两手握固C.二便自遗与大小便闭D.躁动不安与静卧不烦E.肢体软瘫与肢体强痉27.病毒性心肌炎患儿的治疗正确的是______。A.应卧床休息至症状消失后3~4周B.心脏扩大者,休息不少于5个月C.恢复期可自由活动D.热退后可自由活动E.病情稳定后,可自由活动28.麻醉恢复期通气不足较常见的原因是______A.呼吸道梗阻B.麻醉药残余作用C.肌松药残余作用D.呼吸中枢损伤E.误吸29.评价网织红细胞数最好的指标是______。A.网织红细胞相对值B.网织红细胞绝对值C.网织红细胞校正值D.网织红细胞生成指数E.红细胞计数30.女性,15岁,因急性阑尾炎住院准备行手术治疗,其术前准备错误的是______A.禁食B.禁饮C.备皮,包括会阴部D.低压灌肠E.应用抗生素31.患者,男,35岁。晨练偶遇风后全身泛发风团,色白,用温水清洗后皮损很快消退,口不渴,舌淡红,苔白,脉浮紧,治疗宜选用______。A.四物消风散B.桂枝麻黄各半汤C.当归饮子D.麻黄附子细辛汤32.不属于湿啰音特点的是______。A.断续B.短暂C.连续多个D.部位易变33.锁具:保安员:安全______A.日月:星辰:光明B.航母:导弹:战争C.手镯:项链:美观D.画框:纽扣:装饰34.低温时对人体的生理影响有______。A.降低代谢,减少氧耗B.氧离曲线右移C.凝血机制发生改变D.可直接抑制窦房结和减慢心内传导35.男,12岁,秋季发病,2周来全身不适,乏力,食欲不振。5天来中度发热,咳嗽较剧,少许黏痰伴咽痛。X线胸透右下肺呈云雾状浸润影,白细胞10×109/L,NO.72,L0.28。门诊诊断支原体肺炎。此时常见肺部的体征最不可能的是
A.呼吸急促B.有三凹征C.两肺满布干罗音及哮鸣音D.两肺中小型湿罗音E.肺部体征36.治疗特发性高尿钙症及尿钙结石可选用______。A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶37.能引起心绞痛的疾病有______。A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.冠心病D.肥厚型心肌病38.下列哪项是恶性肿瘤的最典型特征______。A.病理性核分裂象B.胞浆丰富C.瘤巨细胞D.浸润性生长和转移39.简述测定药物的量一效曲线的意义。40.血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物与下列哪种血小板功能有关?______A.血块收缩功能B.聚集功能C.释放功能D.促凝功能41.异病同治42.下列______不是治疗骨折的原则。A.复位B.同定C.功能锻炼D.创口包扎43.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心脏呈______A.梨形心B.主动脉型心C.靴形心D.横位心44.根据我国《处方管理方法》规定,处方一般不得超过14日用量。急诊处方一般不得超过7日用量。45.食管异物最易停留在______A.食管入口处B.食管中下段C.主动脉弓压迹处D.贲门口处E.左主支气管压迹处46.目前治疗哮喘最有效的药物是
A.拟肾上腺激素B.茶碱类C.抗胆碱药物D.肾上腺皮质激素类E.抗生素47.对肌松药相对不敏感的肌群是______。A.膈肌B.肋间肌C.腹肌D.颈部肌E.肢体肌48.居室空气质量评价指标主要包括______。A.可吸入颗粒物B.二氧化碳C.铅D.细菌总数49.胃液的组成主要有:______、______、______和______。50.下列瘿病各证型中,患者症见颈前肿块,按之较硬有结节,可能的诊断是
A.气郁痰阻B.痰结血瘀C.肝火炽盛D.肝阴虚E.以上都不是51.大肠的募穴是______。A.曲池B.天枢C.上巨虚D.阳溪52.神经阻滞疗法的作用机制为______、______、______、______。53.β-内酰胺类
A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成54.有关体温生理性变化的描述,错误的是______。A.一昼夜中以清晨2~6时最低,下午2~6时最高B.儿童体温略高于成人C.老年人体温低于青壮年D.女性月经前期和妊娠早期体温略降低E.进食、运动后体温一过性增高55.女性,28岁,G1P0,末次月经是2012年4月25日,预产期应是______A.2013年1月2日B.2013年2月11日C.2013年2月1日D.2013年3月21日E.2013年1月30日56.男婴,胎龄266天,自然分娩,ApgAr评分1分钟和5分钟为10分,体检时,下列哪项反射阴性是正常的______A.拥抱反射B.颈肢反射C.腹壁反射D.觅食反射E.握持反射57.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满浆液和中性粒细胞。58.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于______。A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.防治急性呼吸衰竭和肾衰竭C.给予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等药物扩张血管E.手术切开减压,引流胆管59.十二指肠球后溃疡即球后壁溃疡。60.肝局灶性结节增生中心纤维瘢痕含有______。A.纤维组织和胆管B.纤维组织和肿瘤细胞C.血管、胆管和炎症细胞D.肝动脉和门静脉61.不属于眶下间隙感染常见的病灶牙的是
。A.上颌切牙B.上颌第一、二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌尖牙E.以上都是62.坐高的确定方式可采用
A.身高-坐高B.椅高+桌椅高差C.腓骨头点高D.从座椅表面到头顶的垂直距离63.β-内酰胺酶抑制剂有
。A.氨苄青霉素B.克拉维酸C.头孢氨苄D.舒巴坦E.阿莫西林64.含生地黄,木通的是______。A.导赤散B.龙胆泻肝汤C.猪苓汤D.小蓟饮子65.下列选项中,症见舌下脉络细而短,色淡红,周围小络脉不明显,舌色和舌下黏膜色偏淡的是______A.气滞血瘀B.寒凝血瘀C.血瘀证早期D.气血亏虚E.血瘀证卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D[解析]患者症状考虑外阴阴道念珠菌病。该病常见发病诱因有妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素等,临床表现主要为外阴瘙痒,灼痛,严重时坐立不宁,异常痛苦,还可伴有尿频、尿痛及性交痛,阴道检查可见黏膜上附有白色片状物,呈凝乳状。2.参考答案:B[解析]当卵子由卵巢排出后,输卵管伞端拾卵,随上皮细胞纤毛的作用,数分钟即进入输卵管的远端及中部1/3交界处(即输卵管壶腹部),并停留于该处2~3天等待受精。3.参考答案:A甘露醇可用作片剂的稀释剂(填充剂)。4.参考答案:B[解析]已经被确认的致人类肺癌的职业因素有石棉、砷、铬、镍、钹等等,这些因素可使肺癌发生的危险性增加3~30倍。5.参考答案:C[解析]Gilbert综合征临床表现特点为长期间歇性轻度黄疸,多无明显症状。血清非结合胆红索增高,尿胆红素阴性,尿胆原含量正常。无显性或隐性溶血性黄疸。肝功能试验、溴磺太钠试验、肝脏活检正常。6.参考答案:D[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》,甲类传染病是指鼠疫、霍乱。7.参考答案:A8.参考答案:C[解析]指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时,应使胸廓保持最小的活动度,吸气与呼气时间之比为1:2或1:3。9.参考答案:CD[解析]尿毒症病人应给予低蛋白,高生物价优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,蛋白质入量根据肾功能加以调整,应保证供给充足的热量以减少体内蛋白质的分解。10.参考答案:B[解析]道教是汉族固有的宗教。11.参考答案:ABCD[解析]甲状腺危象特点:原有的甲亢症状加重,体重锐减;继而有高热(>39℃),心动过速(140次/分以上);可伴有烦躁不安、呼吸急促、大汗、呕吐、腹泻,患者可因大量失水导致休克、昏迷、死亡。血清促甲状腺激素(TSH)增高,甲状腺刺激性抗体(TSAb)阳性。12.参考答案:B[解析]工作细胞动作电位的0期去极化是由Na+内流引起。13.参考答案:D[解析]其余四项为禁忌证。14.参考答案:C[解析]遇到先兆子宫破裂的产妇,基本原则是抑制宫缩,缓解子宫的强直性收缩,应立即注入硫酸镁。硫酸镁能够达到抑制宫缩的目的,其药理作用是:镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放,阻断神经和肌肉间的传导,使骨骼肌松弛,预防和控制子痫发作,且对宫缩和胎儿均无不良影响。15.参考答案:C[解析]以末次月经的第一天起计算预产期。整个孕期为280天,即10个妊娠月(每个妊娠月为28天)。根据末次月经计算:末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数;天数加7,为预产期日。故该孕妇的预产月份数为2,日为15。16.参考答案:C[解析]A型标准血清中含抗B凝集素,受检测者红细胞与其发生凝集,提示其红细胞上有B凝集原,可能为B型或AB型;B型血清中含抗A凝集素,受检测者红细胞不与其发生凝集反应,表示受检测者红细胞上没有A抗原,即不可能是AB型。故本题应选C,即受检者为B型。17.参考答案:A[解析]瘿瘤指颈部结喉处有肿块突起,或大或小,或单侧或双侧,可随吞咽上下移动。18.参考答案:ABCDE19.参考答案:C[解析]零级动力学药物消除过程特点:①单位时间里按恒定的量衰减,又称恒量消除;②血浆药时曲线浓度取算术刻度时是一条直线;③血浆消除半衰期不是一常数;④反复给药,理论上无稳态浓度,易蓄积中毒。20.参考答案:C[解析]泰山站是继长城站、中山站、昆仑站之后中国的第四个南极科学考察站。其名称寓意坚实、稳固、庄严、国泰民安等,代表了中华民族巍然屹立于世界民族之林含义。2014年1月3日,泰山站完成主体封顸。2月8日上午11点国家海洋局宣布,中国南极泰山站正式建成开站。因此本题选C。21.参考答案:A[解析]牵涉痛是指某些内脏器官病变引起的特殊远隔体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。急性胆囊炎的表现有右肩背部疼痛,属于牵涉性疼痛。22.参考答案:ABCD23.参考答案:A[解析]上述选项B的溶剂用量大;C提取不完全;D需加热。不加热而提取效率高的提取方法是A。24.参考答案:C[解析]上皮组织的恶性肿瘤统称为癌,是人类最常见的一类恶性肿瘤。瘤是身体组织增生形成的赘生物,多由刺激或微生物寄生而起,分为癌瘤、肉瘤、淋巴瘤、血管瘤、脂瘤和骨瘤等。25.参考答案:B[解析]我们可以看出这句话含义的主体是“生命”,其中平凡和美丽的关系是因果关系,而不是并列关系,因此,可以排除C、D。这段话通篇都是说生命是平凡的,因此排除A。所以,正确答案是B。26.参考答案:D[解析]闭证由邪气内闭清窍所致,症见神昏、牙关紧闭、口噤不开、肢体强痉、大小便闭,属实证,根据有无热象,又有阳闭、阴闭之分。阳闭为痰热闭阻清窍所致,症见面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉象弦滑而数;阴闭为湿痰内闭清窍所致,症见面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉象沉滑或缓。阳闭和阴闭可相互转化。脱证由五脏真阳散脱于外所致,属虚证,症见昏聩无知,目合口开,四肢松懈瘫软,手撒肢冷汗多,二便自遗,鼻息低微,为中风危候。27.参考答案:A[解析]病毒性心肌炎患儿的治疗应卧床休息,以减轻组织损伤。病变加速伴有心律失常,应卧床休息3~4周然后逐渐增加活动量;严重心肌炎伴有心脏扩大者应休息6个月至一年直到临床症状完全消失,心脏大小恢复正常。28.参考答案:ABC[解析]呼吸中枢损伤属于特殊病例,不是常见原因;麻醉恢复期拔管前不会产生误吸,根据拔管指征,拔管后病人一般处于清醒状态或有吞咽保护动作,所以误吸不属于常见原因。29.参考答案:D[解析]评价网织红细胞数最好的指标是网织红细胞生成指数。30.参考答案:D[解析]胃肠道手术病人,术前应进行胃肠道准备,包括禁食、禁水、用肠道抗菌药及灌肠等。急性阑尾炎病人术前应禁食、禁水,但不需要灌肠,若疑阑尾壁已坏死或穿孔,更禁止灌肠。31.参考答案:B[解析]该患者可辨证为瘾疹之风寒柬表证,治宜疏风散寒,解表止痒;方用桂枝麻黄各半汤。32.参考答案:D[解析]湿啰音特点为断续而短暂,一次常连续多个出现,于吸气时或吸气终末较明显,部位恒定,性质不易变,咳嗽后可减轻或消失。干啰音特点为音调较高,持续时间长,于呼气时明显,部位不恒定,性质易变。33.参考答案:C[解析]锁具和保安员是并列关系,作用都是“安全”,选项中只有C与题干相对应,故选C选项。34.参考答案:ACD[解析]低温有利于降低组织的氧耗量,氧解离曲线左移;凝血机制发生改变;当体温低于34℃时可出现意识障碍,低于30℃时可致神经反射活动消失,心脏传导系统出现功能障碍,当进一步降至28℃以下时,则心脏活动停止。35.参考答案:E[解析]支原体肺炎潜伏期约2~3周,起病缓慢,症状主要为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、食欲不振、肌痛等,肺部体征与肺部病变程度常不相称,肺部可无明显体征,故E最不可能。36.参考答案:B[解析]治疗量噻嗪类利尿药可使正常人、原发性甲状旁腺功能亢进及高尿钙患者尿钙的排出量显著降低,用于防止钙结石的形成,是因为本类药物能增强远曲小管对Ca2+的再吸收,故可用于特发性高尿钙症及尿钙结石。37.参考答案:ABCD[解析]心绞痛主要是由于心肌缺血、缺氧造成的一种常见的临床综合征。心绞痛可因心肌耗氧量暂时增加,超出了已经狭窄的冠状动脉所能提供的氧而发生,也可因冠状动脉痉挛而导致心肌供氧不足而引起。主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、冠心病和肥厚型心肌病都可以引起上述因素,导致心绞痛。38.参考答案:D[解析]恶性肿瘤的特点为局部浸润生长和向远处转移。39.参考答案:测定药物的量-效曲线的意义:①为确定用药剂量提供依据;②评价药物的安全性(安全范围、治疗指数等);③比较药物的效能和效价;④研究药物间的相互作用或药物作用原理。40.参考答案:B[解析]血小板聚集是指血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团的功能,其聚集机制为:在Ca2+存在条件下,活化的血小板通过血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物与纤维蛋白原结合,发生聚集。41.参考答案:异病同治是指不同的疾病,在其发展过程中,出现了相同的病机,相同的证,因而采用相同的治法和方药来治疗。42.参考答案:D[解析]治疗骨折的原则包括复位、固定和功能锻炼。43.参考答案:A[解析]由于左心房扩大,导致心脏成为梨型样改变称为梨型心。因常见于二尖瓣狭窄,又称二尖瓣型心脏。44.参考答案:B[解析]根据我国《处方管理方法》规定,处方一般用量:处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。45.参考答案:A[解析]食管入口与咽部连接处及膈的食管裂孔处各有一生理狭窄区,食管异物最易滞留在食管入口处。46.参考答案:D[解析]哮喘的治疗原则是去除病因、控制发作和预防复发。由于哮喘是慢性非特异性炎症,因此糖皮质激素是当前防治哮喘最有效的一线药物。47.参考答案:A[解析]机体不同部位的骨骼肌群对肌松药的敏感性存在很大差异。眼部、颜面部、咽喉部及颈部作精细动作的肌肉较易被松弛,其次为上下肢、肋间肌和腹部肌肉松弛,膈肌最后松弛。肌力恢复的顺序与此相反,最后松弛的肌群最早恢复肌力,最先松弛的肌群则最晚恢复肌力。48.参考答案:ABD[解析]居室空气质量评价指标包括可吸入颗粒物、二氧化碳、细菌总数、一氧化碳、二氧化硫、温度、湿度、甲醛、氡等。49.参考答案:盐酸;胃蛋白酶原;黏液;内因子[解析]纯净的胃液是无色的酸性液体,pH为0.9~1.5。正常成年人每日分泌量为1.5~2.5L。胃液中除含大量水外,主要成分包括盐酸、碳酸氢盐等无机物和胃蛋白酶原、黏液、内因子等有机物;根据含量和生理作用认为胃液的组成主要为盐酸,胃蛋白酶原,黏液和内因子。50.参考答案:B痰结血瘀型瘿病症见颈前肿块,按之较硬或有结节。治法应理气活血,化痰消瘿;方用海藻玉壶汤。51.参考答案:B52.参考答案:阻断疼痛的传导通路;阻断疼痛的恶性循环;改善血液循环;抗炎作用[解析]神经阻滞疗法的作用机制
(1)阻断疼痛的传导通路。阻滞感觉、交感神经,直接阻断躯体疼痛和内脏血管性疼痛的神经传导通路,达到缓解疼痛的作用。
(2)阻断疼痛的恶性循环。神经阻滞不仅在作用时间内阻断了疼痛刺激,解除障碍部位的肌肉痉挛和血管收缩,取得及时止痛的效果,而且通过改善机体内稳态,因而能有效地阻断疼痛的恶性循环而得到更长时间的镇痛效果。
(3)改善血液循环。通过阻滞交感神经,使其支配区的血管扩张,血流增加,水肿减轻,缓解内脏和血管性疼痛,缓解交感神经紧张状态。
(4)抗炎作用。交感神经节阻滞后区域血流量增加,内因性抗生素增加,发挥抗炎作用。53.参考答案:A各种β-内酰胺类抗生素的作用机制均相似,都能抑制胞壁粘肽合成酶,即青霉素结合蛋白,从而阻碍细胞壁粘肽合成,使细菌胞壁缺损,菌体膨胀裂解。54.参考答案:D[解析]体温的正常变化:①人体体温24小时内呈周期性波动,清晨2~6时体温最低,午后1~6时最高;②成年女性的体温平均比男性高0.3℃,女子的基础体温随月经周期而发生变动,在排卵前体温较低,排卵
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