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文档简介
住在富人区的她2021年10月下半年四川泸州市叙永县事业单位医疗岗招聘16人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.伸直型肱骨髁上骨折极易损伤尺神经和桡动脉。2.多次连续用药后,病原体对药物反应性逐渐降低,需增加剂量才能保持疗效,这种称为______。A.抗药性B.耐受性C.快速耐受性D.药物依赖性3.创伤病人大量失血,输血时发生输血溶血反应,下列哪项处理错误?______A.减慢输血速度B.输入碳酸氢钠,碱化尿液C.输注血浆D.甘露醇利尿4.对新生儿颅内出血的护理,哪项是不正确的?______A.保持安静避免不必要的搬动B.保温C.抬高头肩部D.经常翻身拍背,防止坠积性肺炎E.呼吸困难时给氧气吸入5.人体酸碱平衡的调节主要依靠______。A.泌尿系统调节固定酸B.血液缓冲系统C.呼吸系统排出挥发酸D.以上三者共同作用E.肾素—血管紧张素—醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用6.扁平足正确的摄影体位是______。A.单足水平侧位B.双足水平侧位C.单足倾斜侧位D.单足负重水平侧位7.心室细颤,电击除颤前应静注______。A.5%碳酸氢钠B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.肾上腺素E.利多卡因8.下列哪项支持胃的恶性溃疡?______A.溃疡呈圆形、椭圆形B.边缘整齐不隆起C.底部较平坦D.火山口状,底部凹凸不平9.患者,男,45岁,现症见心悸不宁,胸闷,头晕且痛,四肢发麻,烦躁易怒,夜寐梦多,口苦咽干,舌红,苔黄腻,脉沉弦数。检查:心电图示室性心动过速,血钾正常,未用过洋地黄。除予以利多卡因治疗外,并用中医辨证论治。其证型是
A.心胆失调证B.心肝失调证C.气滞血瘀证D.痰瘀阻络证E.痰饮凌心证10.符合缺铁性贫血潜伏期的是______A.血清铁蛋白下降B.血清铁下降C.转铁蛋白饱和度下降D.总铁结合力下降E.小细胞低色素性贫血11.既能化湿、解暑,又善止呕的药物是______。A.苏梗B.黄连C.藿香D.生姜E.白豆蔻12.机体受刺激而发生应激反应的系统是交感-肾上腺髓质系统。13.乡村医生经考核不合格,在______个月之内可以再次申请考核。A.3B.9C.6D.714.尿显微镜检查下列哪种结果对鉴别急性肾盂肾炎和膀胱炎最有意义______A.白细胞↑B.上皮细胞↑C.细菌↑D.有白细胞管型15.病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿,应首先考虑为
A.急性肾小球肾炎B.肾结石C.输尿管结石D.泌尿系结核E.急性膀胱炎16.大叶性肺炎X线表现包括______A.充血期B.实变期C.消散期D.愈合期17.下列哪个药物能与三氯化锑的氯仿溶液显紫红色?______A.维生素AB.维生素B1C.维生素B2D.维生素B618.判断有无牙周炎的重要指征是______。A.龈袋超过3mmB.附着丧失C.龈红肿D.龈出血E.龈乳头增生19.恶性淋巴瘤包括霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤,是来源于淋巴组织恶性增生的实体瘤,多见于儿童和老年人。20.抑制胃酸药作用最强的药物是______。A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱能药物C.丙谷胺D.奥美拉唑21.下列组织中,X线摄影时可以不用滤线设备的是
。A.骨盆B.腹部C.胸部D.头颅E.腰椎22.在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)液的张力应为______。A.1/5张B.1/4张C.1/3张D.2/3张23.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周内最常见的表现是______。A.四肢对称性迟缓性瘫痪B.四肢肌肉萎缩C.尿潴留D.四肢手套袜套型感觉减退E.脑脊液蛋白-细胞分离24.DIC的基本病理改变是______。A.广泛微血栓形成B.血管玻璃样变C.微循环障碍D.微血管硬化25.患者,女性,52岁,上唇突然肿胀2小时,伴局部灼热痒感。检查:上唇肿胀肥厚,表面光亮,无触痛,约3小时后,肿胀逐渐消退,该病可能的诊断是______。A.肉芽肿性唇炎B.腺性唇炎C.梅-罗综合征D.淋巴增生性唇炎E.血管神经性水肿26.通过噬菌体为媒介,将供体菌的基因转入受体菌内使之基因改变称为______。A.接合B.转化C.转导D.溶原性转换27.静脉肾盂造影中引起迷走神经反应综合征的原因是______。A.碘过敏反应B.注入对比剂量过大C.腹部压迫解除过早D.腹部加压过大E.以上都是28.酸中毒的病人常伴有血钾浓度增加,其原因是
A.酸中毒时细胞破坏较多,K释出较多B.肾脏H-Na交换增多,K-Na交换减少C.酸中毒尿量减少,排钾减少D.抗利尿激素分泌减少E.醛固酮分泌减少29.注射青霉素后,因过敏引起的过敏性休克是
。A.副作用B.后遗效应C.应激效应D.毒性反应E.变态反应30.患者女性,52岁,与家人争吵后服下半瓶敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量为______A.100~200mLB.200~300mLC.300~500mLD.400~600mLE.500~700mL31.不宜行头部牵引的颈椎病______A.神经根型B.交感神经型C.椎动脉型D.脊髓型E.颈型32.严重创伤病人的麻醉处理内容主要包括哪些?33.自发性蛛网膜下腔出血常表现为突发的剧烈头痛、恶心呕吐,约半数病人出现意识障碍。34.社会保障体系的最低纲领是
。A.社会保险B.社会救济C.社会福利D.社会优抚35.下列关于龟甲药效的描述,正确的是______。A.滋阴潜阳B.退热除蒸C.用于阴虚阳亢,虚风内动D.益肾健骨E.养血补心36.党的十八届四中全会确立了国家宪法日,具体为每年的______。A.12月1日B.12月4日C.12月8日D.12月12日37.下列选项中,属于增强管主要技术参数的是
。A.暗电流B.转换转换系数C.影像对比度D.影像分辨率E.视野38.肥胖症的主要并发症有
A.糖尿病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高三酰甘油血症D.动脉粥样硬化E.低血压39.脑中氨的主要解毒方式是______。A.尿素B.谷氨酰胺C.天冬酰胺D.天冬氨酸40.翻译41.关于消化性溃疡的说法,错误的是______。A.是全球常见病B.男性患者多于女性C.临床上胃溃疡多于十二指肠溃疡D.可发生于任何年龄,但以中年最为常见E.胃溃疡发病高峰比十二指肠溃疡晚十年42.造成成牙本质细胞变性,不能形成正常牙本质是由于缺乏______。A.维生素DB.维生素AC.维生素CD.钙E.磷43.下列方剂中,适用于乳癖肝郁痰凝证的是______。A.二仙汤B.四物汤C.逍遥萎贝散D.逍遥散E.桃红四物汤44.适宜卡介苗接种的主要对象是______A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E.细胞免疫功能低下者45.过敏反应46.长期服用磺脲类降糖药失效原因可能是______A.药物吸收不好B.胰岛β细胞功能衰竭C.发生耐药性D.体内降解加速E.对药物不敏感47.下列肝外胆管结石的临床特点,正确的是______。A.原发性肝外胆管结石形成的基本因素是胆道感染、胆道寄生虫病及胆汁淤积B.临床表现主要取决于有无胆道梗阻和感染C.继发性肝外胆管结石是胆囊结石经胆囊管排入胆总管引起的D.以上都是48.男性,22岁,右膝内侧肿块8年,生长较慢,无明显疼痛。X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块,边缘清楚。应首先考虑为______A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨样骨瘤49.有关烧伤急救措施正确的有______。A.迅速脱离致热源B.镇痛止痛C.减少创面污染D.衣服着火应用手立即将火扑灭50.类风湿性关节炎患者最多受累的关节是______。A.手足小关节B.脊柱C.膝关节D.肘关节51.中药的性能包括______、______、______、______、______。52.结核性脑膜炎最常累及的脑池是______。A.纵裂池B.外侧裂池C.脚间池D.环池E.枕大池53.我国目前广泛存在的公司种类是______。A.有限责任公司B.两合公司C.股份两合公司D.合伙企业54.患者,男,27岁。干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸部闷痛隐隐,舌红少苔,脉细数。其诊断是(
)A.咳嗽肺阴亏耗证B.肺痨肺阴亏损证C.哮证肺虚证D.喘证肺虚证E.虚劳肺阴虚证55.危险度是外来化合物损害机体的可能性的定性估计。56.一例无牙颌患者,其两侧上颌结节颊侧均有过大倒凹,修复前最好的处理方法是______。A.手术消除两侧上颌结节颊侧的倒凹B.手术消除一侧上颌结节颊侧的倒凹C.不作手术处理D.手术消除两侧上颌结节颊侧的部分倒凹E.手术消除一侧上颌结节颊侧的少部分倒凹57.下列选项中属于颞下颌关节紊乱病中的关节结构紊乱类的是
。A.关节盘可复性前移位B.关节盘不可复性前移位C.关节盘旋转移位D.关节囊扩张伴关节盘附着松弛E.关节盘穿孔58.神经阻滞的禁忌证是______。A.创伤、手术后急性痛B.神经病理性疼痛C.血管性疾病D.未明确诊断的疼痛E.非疼痛性疾病59.大量输血后患者可出现
A.高钾血症B.碱中毒C.凝血异常D.低体温60.腹主动脉不成对的脏支有______、______、______。61.下列方剂中,适用于产后恶露不绝血热证的是______。A.下乳涌泉散B.通乳丹C.生化汤D.保阴煎62.患者静脉输液过程中应加强巡视,密切观察的内容是______。A.液体滴入是否通畅B.输液管有无扭曲受压C.局部有无肿胀疼痛D.患者有无输液反应63.下列哪项不符合舌损伤的缝合要求?______A.尽最大保持舌长度B.采用小针细线缝合C.距创缘稍远缝针D.缝得深些,多带些组织64.血气分析显示PaCO2下降,可能的原因是______。A.一氧化碳中毒B.氰化物中毒C.贫血D.剧烈运动65.牙周膜内的上皮剩余来源于______。A.牙板上皮B.缩余釉上皮C.上皮根鞘D.口腔黏膜上皮卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:B[解析]伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位,极易压迫肱动脉或刺破肱动脉,若治疗不及时或治疗不当容易导致骨筋膜室综合征。2.参考答案:A[解析]此题考查耐受性耐药性的区别。多次连续用药后,病原体对药物反应性逐渐降低,需增加剂量才能保持疗效,这种称为抗药性(耐药性)。多次连续用药后,机体反应性逐渐降低,需增加剂量才能保持疗效,这种称为耐受性。3.参考答案:A[解析]发生溶血反应应立刻停止输血。4.参考答案:D[解析]新生儿颅内出血时应绝对保持安静,头肩抬高15°~30°,保持病室温度18℃~22℃,相对湿度50%~60%,减少噪声。5.参考答案:D[解析]①细胞途径:细胞外的离子主要有钠离子,氯离子;细胞内的离子主要是钾离子,碳酸氢根离子。当体液酸碱发生变化而需要调节时,离子之间便可以通过交换的方式来调节体液的。②肾脏途径:这是人体最重要体液调节途径。肾脏有强大的排泄和重吸收功能。比如说,碱中毒时,肾脏会排泄出过量的碱,重吸收酸。来维持酸碱平衡。③呼吸途径;我们平时呼出的二氧化碳可以看作酸性物质,因此,当机体酸中毒时,呼吸会加深加快,所以说,代谢性酸中毒容易形成库斯莫尔呼吸。6.参考答案:D[解析]扁平足又称平足症,指任何骨、韧带、肌肉生理异常,导致足内、外侧纵弓和横弓出现塌陷或消失,应摄取单侧足负重水平侧位,中心线水平向,经患侧跟骨关节摄入胶片。7.参考答案:D[解析]如室性颤动为细颤,应立即静注0.1%肾上腺素1ml,使变成粗颤,然后电击,方有可能收效。8.参考答案:D[解析]ABC选项均为良性溃疡的表现。9.参考答案:B[解析]胸闷,头晕且痛,烦躁易怒为肝火,夜寐梦多,口苦咽干为心火。10.参考答案:A[解析]缺铁性贫血潜伏期是指体内储存铁已明显下降,而血清铁仍在正常范围,贫血即将发生而尚未发生的一段时间,只有血清铁蛋白代表储存铁,应该下降,而血清铁、转铁蛋白饱和度和总铁结合力均应正常,并且不应有小细胞低色素性贫血。11.参考答案:C[解析]藿香具有宽气,和中,辟秽,祛湿功效。治感冒暑湿,寒热,头痛,胸脘痞闷,呕吐泄泻,疟疾,痢疾,口臭。12.参考答案:B[解析]应激反应是通过下丘脑引起血中促肾上腺皮质激素浓度迅速升高,糖皮质激素大量分泌,故机体受刺激而发生应激反应的系统是下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴。13.参考答案:C[解析]根据《乡村医生从业管理条例》第三十六条的规定,乡村医生经考核合格的,可以继续执业:经考核不合格的,在6个月之内可以申请进行再次考核。逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的乡村医生,原注册部门应当注销其执业注册,并收回乡村医生执业证书。故本题答案选C。14.参考答案:D[解析]急性肾盂肾炎和膀胱炎均属于泌尿系统感染,肯定尿中白细胞增加,也可见细菌。膀胱炎时尿中大圆上皮细胞增多,肾盂肾炎尿中尾形上皮细胞增多。白细胞管型是肾脏有炎症时在肾小管内形成的,所以D项最符合题义。15.参考答案:D患者长时间出现膀胱刺激征和脓尿,首先要考虑为泌尿系统慢性疾病。泌尿系结核慢性发病,病程长,脓尿明显,故选D。16.参考答案:ABC[解析]大叶性肺炎的早期,即充血期,X线检查可无阳性发现,或只表现为病变区肺纹理增多,透明度略低或呈密度稍高的模糊影。病变进展至实变期(包括红肝样变期及灰肝样变期),X线表现为密度均匀的致密影。在实变区中,可见透明的支气管影,即支气管气象。消散期表现为实变区的密度逐渐减低,病变多表现为散在、大小不等和分布不规则的斑片状致密影。17.参考答案:A[解析]维生素A在氯仿溶液中能与三氯化锑生成不稳定的蓝紫色物质,此反应称为“Carr-price反应”,可用于维生素A的定性鉴定和定量测定,所生成的颜色的深浅与溶液中维生素A的量成正比。在一定时间内可用分光光度计在620nm波长下测定其吸光度。18.参考答案:B[解析]有无附着丧失是判断有无牙周炎的主要指征,因此B正确。龈袋超过3mm,可形成假性牙周袋,不是诊断牙周炎的决定指标。龈红肿、龈出血和龈乳头增生均是牙龈炎症的表现,不是诊断牙周炎的重要指征。19.参考答案:B[解析]恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤的总称,分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两类。高发人群是中青年。其主要临床表现是无痛性淋巴结肿大,全身各组织器官均可受累。淋巴瘤患者在发现淋巴结肿大或同时可出现发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等全身症状。20.参考答案:D21.参考答案:C[解析]滤线设备的应用是将散射体发出的散射线在到达照片之前被排除掉,是直接吸收散射线的有效设备。胸部X线摄影时形成散射较少,可以不用滤线设备。22.参考答案:D[解析]在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)液的张力为2/3张。23.参考答案:A[解析]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床特征以发展迅速的四肢对称性无力伴腱反射消失为主。24.参考答案:A[解析]广泛微血栓形成是DIC的基本病理改变。25.参考答案:E[解析]患者发病急,消退迅速,一般常见为黏膜超敏反应性疾病。查体见上唇肿胀肥厚,表面光亮,可推断为血管神经性水肿。血管神经性水肿为一种急性局部反应型的黏膜皮肤水肿。发病机制属Ⅰ型超敏反应,特点是突然发作局限性水肿,但消退亦较迅速。患者症状可持续数小时或数天后消失。病变好发部位为头面部疏松结缔组织处,如唇、舌、颊、眼睑、耳垂、咽喉等,上唇较下唇好发,下眼睑较上眼睑好发。开始患处皮肤或黏膜有瘙痒、灼热感、随之即发生肿胀。唇部发病者可见唇肥厚、表面光亮如蜡。肿胀可在数小时或1~2日内消退,不留痕迹,但能复发。26.参考答案:C[解析]基因的转导以噬菌体为媒介,把供体菌的基因转移到受体菌内,导致后者基因改变的过程称为转导。27.参考答案:D[解析]迷走神经是脑神经中的第十对,属与脑相连的周围神经。其功能有内脏调节、发音、咽下和黏膜知觉。当腹部加压过大时,可引起迷走神经反应综合征。28.参考答案:B[解析]酸中毒时病人存在细胞内与细胞间的H+、K+交换,导致细胞外K+升高。同时肾脏中由于H、NA交换增强,导致机体排钾减少,也导致血钾升高。29.参考答案:E变态反应亦称超敏反应,常见于过敏体质的病人。其反应性质与药物原有效应有关,与所用药物的剂量大小无关,而且不能用药理活性的拮抗药解救。临床表现可因人、因药物而异,从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。30.参考答案:C[解析]洗胃时每次灌入的液体量以300~500mL为宜,如灌入量过多,液体可从口鼻腔涌出,易引起窒息;还可导致急性胃扩张,使胃内压增高,促使中毒物质进入肠道,反而增加毒物的吸收;突然的胃扩张还可兴奋迷走神经,反射性地引起心脏停搏。31.参考答案:D[解析]脊髓型颈椎病是由于椎节不稳或因髓核突出等造成脊髓前方沟动脉受压所致。由于此类型的患者在牵引时易发生意外,不宜行头部牵引。32.参考答案:严重创伤病人的麻醉处理内容主要包括:
(1)对病人病情严重程度进行准确评估,了解各系统和器官功能状态;
(2)术前采取相应治疗措施增强生命器官功能:
(3)尽量选用病人能承受的麻醉术和麻醉药;
(4)麻醉全程进行监测,并随时发现纠正异常的生命器官功能;
(5)积极防治术后并发症。33.参考答案:A[解析]自发性蛛网膜下腔出血临床表现为突然剧烈头痛,呈胀痛或爆裂样疼痛,难以忍受。可为局限性或全头痛,有时上颈段也可出现疼痛,持续不能缓解或进行性加重;多伴有恶心、呕吐;可有意识障碍或烦躁、谵妄、幻觉等精神症状;少数出现部分性或全面性癫痫发作;也可出现头昏、眩晕等症状。发病数小时后出现脑膜刺激征,以颈强直最明显,Kernig征、Brudzinski征可阳性。部分患者眼底检查可见玻璃体膜下出血、视网膜出血、视乳头水肿,少数患者可出现局灶神经功能缺损体征如动眼神经麻痹、失语、单瘫或轻偏瘫、感觉障碍等。部分患者,尤其是老年患者头痛、脑膜刺激征等临床表现常不典型,而精神症状较明显。原发性中脑出血的患者症状较轻,CT表现为中脑或脑桥周围脑池积血,血管造影未发现动脉瘤或其他异常,一般不发生再出血或迟发型血管痉挛等情况,临床预后良好。34.参考答案:B[解析]我国社会保障体系包括社会保险、社会救济、社会福利、社会优抚安置和社会互助、个人储蓄积累保障等。社会保险在社会保障体系中居于核心地位。社会救济属于社会保障体系的最低层次,这是社会保障要实现的最低纲领和目标。社会福利是社会保障的最高层次,是社会保障要实现的最高纲领和目标。社会优抚安置是社会保障的特殊构成部分,属于特殊阶层的社会保障,是社会保障的特殊纲领。35.参考答案:ACDE[解析]龟甲药效滋阴潜阳,用于阴虚阳亢,虚风内动。兼具益肾健骨,用于筋骨不健;养血补心,用于失眠健忘;止血,用于崩漏。鳖甲兼具退热除蒸,用于阴虚发热。36.参考答案:B[解析]2014年12月4日是中国首个国家宪法日。从2014年10月23日党的十八届四中全会通过《决定》,提出将这一天定为国家宪法日,到2014年11月1日全国人大常委会表决通过《关于设立国家宪法日的决定》,以立法形式予以确定。本题选B。37.参考答案:BCDE[解析]增强管的技术参数包括转换转换系数、影像对比度、影像分辨率和视野等。38.参考答案:ABCD[解析]肥胖症容易并发的各种常见并发症主要有:(1)肥胖并发高血压;(2)肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病;(3)肥胖并发糖尿病和高脂血症;(4)肥胖并发肺功能不全;(5)肥胖并发脂肪肝;(6)肥胖并发生殖-性功能不全等。39.参考答案:B[解析]由于谷氨酰胺可以通过血脑屏障,所以脑中氨的主要解毒方式是谷氨酰胺。40.参考答案:以mRNA为模板合成蛋白质的过程。41.参考答案:C[解析]消化性溃疡可发生于任何年龄,临床上十二指肠溃疡多于胃溃疡,约为3:1。故C错误。42.参考答案:C[解析]缺乏维生素C对牙齿发育的影响是牙本质细胞变性,不能形成正常牙本质,所以C正确。维生素D缺乏引起低钙血症,引起釉质发育不全,钙、磷缺乏同理,所以A、D、E错误。维生素A缺乏,成釉细胞不能分化成高柱状,而呈萎缩、扁平状,不能形成正常釉质,所以B错误。43.参考答案:C[解析]乳癖肝郁痰凝证治法为疏肝解郁,化痰散结;方用逍遥蒌贝散。44.参考答案:D[解析]适宜卡介苗接种的主要对象是新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童。其余选项不适宜接种,故选D项。45.参考答案:是致敏患者对某种药物的特殊反应。药物或药物在体内的代谢产物为抗原,与机体特异抗体或激发致敏淋巴细胞,而造成组织损伤或生理功能紊乱有关。该反应仪发生在少数患者身上,与已知药物的作用性质无关,与剂量无线性关系,反应性质各不相同,不易预知。46.参考答案:D[解析]常用的磺脲类降糖药为甲苯磺丁脲(D-860),本品在肝代谢,经肾排泄,长期使用体内降解会加速,因此易失效。47.参考答案:D48.参考答案:D[解析]根据病人的以下几项表现,诊断为骨软骨瘤:①病史8年,肿物生长缓慢,无明显疼痛;②X线平片有股骨下端内侧干骺端肿块,边缘清楚。49.参考答案:ABC[解析]烧伤的现场急救主要目的是消除致伤原因、脱离现场和施行生命救治。(1)迅速脱离热源,如就地翻滚压灭火焰,并用湿衣物扑打或覆盖灭火。(2)抢救生命。(3)保持呼吸道通畅。(4)保护创面和保暖。(5)纠正低血容量。(6)镇静镇痛及稳定伤员情绪。(7)尽快转送。50.参考答案:A[解析]类风湿性关节炎常累及小关节,如手足的掌指关节,为对称性,有晨僵现象。51.参考答案:四气五味升降浮沉归经毒性52.参考答案:B[解析]结核性脑膜炎平扫蛛网膜下腔密度增高,以鞍上池、外侧裂尤为明显。53.参考答案:A54.参考答案:B[解析]肺阴亏损症状:干咳,咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带血丝或血点,血色鲜红,胸部隐隐闷痛,
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