2022年08月2022内蒙古呼伦贝尔市根河市卫生系统引进急需紧缺专业人才45人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022内蒙古呼伦贝尔市根河市卫生系统引进急需紧缺专业人才45人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.血的正常运行，依赖气的______和______作用，这两个方面相反相成。2.血源性肺脓肿最常见的病原菌是______A.大肠埃希菌B.产气荚膜梭菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎杆菌E.草绿色链球菌3.进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为______，腭裂整复术最适合的年龄为______。4.被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。

5.杜甫诗云，“晓看红湿处，花重锦官城”，李白诗云，“锦城虽云乐，不如早还家”。诗句中的“锦官城”和“锦城”指的是______A.重庆B.成都C.杭州D.苏州6.某孕妇，末次月经时间是2007年10月14日，其预产期为______A.08.7.14B.08.7.21C.08.7.28D.08.8.14E.08.8.217.阿托品可用于治疗______。A.心房扑动B.心房纤颤C.窦性心动过缓D.室上性心动过速8.护士为某患者测脉搏后，手仍保持诊脉姿势，观察患者胸部起伏，目的是______。A.保持姿态优雅B.便于看表计时C.便于护理患者D.利于观察呼吸E.省时省力9.胆脂瘤的CT表现。10.最有助于鉴别中枢和周围性面瘫的体征是______。A.口眼歪斜B.皱额、皱眉C.露齿D.吹口哨E.鼻唇沟变浅11.低钾血症最早的临床表现是______A.肌无力B.腹泻C.多尿D.多汗E.腱反射亢进12.妊娠早期基础代谢率略有下降，中晚期逐渐升高。13.判断前列腺增生后的大小，准确的方法是______。A.残余尿测定B.B超检查C.膀胱造影D.直肠指诊E.膀胱镜检查14.男，24岁，因劳力时气短就诊。查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音。X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1.3。最可能的诊断是

A.冠心病B.高血压性心脏病C.肥厚型心肌病D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E.扩张型心肌病15.蛋白尿是肾脏疾病最常见表现之一，根据发生的病理生理机制，可分为______A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.组织蛋白尿16.高热患者容易发生______。A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.水肿17.关于预包装食品，下列说法错误的是______。A.预包装食品，指预先定量包装或者制作在包装材料、容器中的食品B.预包装食品的商品标签上应当标明产品标准代号C.进口的预包装食品必须有中文说明书D.无标签的预包装食品禁止生产经营18.碘缺乏对健康的影响除了甲状腺肿大外，还可引起______A.肝脏损害B.免疫功能低下C.发育障碍D.内分泌紊乱E.骨代谢障碍19.电影《冰河时代》中，动物们因为温室效应导致冰川融化而被迫迁徙。引起温室效应的主要物质是______。A.二氧化氮B.二氧化碳C.二氧化硫D.氮氧化物20.龋病最为好发的部位是______。A.牙颈部B.颊面C.咬合面D.舌面21.丹毒的致病菌为______。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌22.炎症时，引起渗出增加的原因有

A.新生毛细血管增加B.血管内皮细胞损伤C.血管内皮细胞收缩D.血管内皮细胞穿胞作用增强23.建造体育馆，要先设计图纸，然后再建造，这说明______。A.意识可以创造物质B.意识决定物质C.意识对物质有能动作用D.意识活动具有目的性、计划性24.下列选项中包含着否定之否定关系原理的是______。A.谦受益，满招损B.长江后浪推前浪C.失败是成功之母D.五岳归来不看山25.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是______。A.HCG水平B.子宫大小C.腹痛程度D.停经史E.镜下检查有无绒毛26.下列具有润肠泄热，行气通便功用的方剂是

A.大承气汤B.济川煎C.大黄牡丹汤D.麻子仁丸E.十枣汤27.上消化道大量出血，粪便的颜色通常呈______。A.柏油色B.绿色C.淡黄色D.红色E.墨绿色28.表情肌的特点包括______。A.起自骨，止于骨B.大多为较厚肌，收缩力较强C.肌纤维可呈放射状和环行两种排列方式D.主要功能是使面部皮肤产生皱纹和凹陷E.参与咀嚼、呼吸等功能29.不完全抗原，亦称半抗原，下列有关其概念，正确的一项是______。A.只有免疫反应性，而无免疫原性B.只有免疫原性，而无免疫反应性C.既无免疫原性，也无免疫反应性D.既有免疫原性，又有免疫反应性30.哪项不符合婴儿消化系统的特点?______A.婴儿胃呈水平位B.婴儿胃幽门括约肌发育良好C.婴儿贲门括约肌发育不成熟D.婴儿肠道相对较短，不利于吸收E.婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低31.便秘的病理关键是______。A.热盛伤津，肠道津枯B.大肠传导功能失常C.气血亏虚，大肠无力D.气机阻滞，胃肠障碍32.下列X线摄影位置中，适用于右侧胸腔积液的是

。A.胸部后前位B.胸部右侧位C.胸部右侧卧后前位D.胸部左侧卧后前位E.胸部仰卧侧位33.土壤污染的来源包括______。A.工业废水和生活污水B.工业废渣和生活垃圾C.工业废气D.化肥和农药的使用34.典型原发综合征包括______。A.原发病灶B.肺门淋巴结结核C.胸内淋巴结结核D.结核性淋巴管炎35.《素问·汤液醪醴论》中提出对于水肿的治疗方法是______。A.去菀陈莝B.微动四极C.温衣D.开鬼门，洁净府E.缪刺其处36.心律失常发生的机制是______。A.心肌兴奋过度导致异常B.心肌兴奋冲动形成异常或传导异常C.心肌兴奋过度导致窦房结搏动异常D.潜在起搏点搏动频率加快37.前囟对边中点连线长度在出生时为______，在______时闭合。38.Diazepam的药理作用包括______、______、______及______作用。39.简述革兰染色法的步骤、结果及临床意义。40.寒热往来，发无定时，可见于______。A.少阳病B.少阴病C.太阳病D.太阴病41.下颌处于下颌姿势位时，上下颌牙自然分开成一楔形间隙称______。

A．咬颌间隙

B．息止间隙

C．高度

D．颌间距离42.胃大部切除术后1周的某患者，进食后上腹饱胀，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是______。A.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.吻合口近端空肠段梗阻D.吻合口远侧空肠段梗阻E.倾倒综合征43.下列选项中，促进病人休息的护理措施有______。A.尊重病人休息习惯B.做好心理护理，解除病人焦虑C.各种诊疗护理活动相对集中D.协助病人自我放松44.为防止产生继发龋，固定修复体设计时应考虑的是______。A.必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织B.尽量与牙体组织密合无悬突C.边缘应扩展到自洁区D.适当扩大外展隙E.以上都应考虑45.老年人蛋白质、维生素的需要量应低于成人。46.人们根据自己的目的和需要所从事的社会活动所引起的社会结果，是由各种社会因素和社会力量相互作用所形成的“合力”造成的。这种观点属于______。A.历史唯物主义观B.辩证唯心主义观C.客观唯心主义观D.主观主义历史观47.医学心理学的研究对象为______A.心理活动的规律B.人类行为的科学发展C.疾病的发生、发展的规律D.影响健康的有关心理问题和行为E.疾病的预防和治疗的原则48.情报是指运用一定的媒体(载体)，越过空间和时间传递给特定用户，以解决科研、生产、经营中的具体问题所需要的特定知识和信息。

根据上述定义，以下不属于情报的是______A.某企业从客户那里得知竞争对手对产品进行技术革新大幅降低了成本后，决定转产B.果农赵某利用网络向农林研究所技术员小李请教，治好了樱桃的褐斑穿孔病C.看到电视台报道某地出产的土豆大量堆积且售价低廉，某学校食堂电话订购了2000斤D.小孙和朋友每次外出旅游前，都在网络上用电子地图查好路线，并将路线发到手机上49.生物科技和医疗技术的不断发展，使器官移植成为延续人的生命的一种手段。近年来，我国一些专家呼吁对器官移植进行立法、对器官捐献和移植进行规范。对此，下列哪种说法是正确的?______A.科技作为第一生产力，其发展、变化能够直接改变法律B.法律的发展和变化也能够直接影响和改变科技的发展C.法律既能促进科技发展，也能抑制科技发展所导致的不良后果D.科技立法具有国际性和普适性，可以不考虑具体国家的伦理道德和风俗习惯50.某白血病患者在注射柔红霉素时不慎漏入皮下，护理措施不妥的是

A.立即停止注射，回抽3～5mL血B.抬高患肢C.局部注射血管扩张D.用2%的利多卡因局部封闭E.局部立即冷敷51.正常胎动多为每小时3～5次。52.原理为氢键吸附的色谱是______。A.离子交换色谱B.凝胶滤过色谱C.聚酰胺色谱D.硅胶柱色谱53.女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌、气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是

A.焦虑症B.神经衰弱C.疑病症D.抑郁症E.心身疾病54.第二产程是指______。A.从见红至出现规律性宫缩B.从出现间歇5～6分钟的规律性宫缩至宫口开全C.从宫口开全到胎儿娩出D.从胎儿娩出到胎盘娩出55.反应肾小球过滤功能的最佳指标是______。A.尿素氮B.血尿酸C.尿肌酐D.内生肌酐清除率56.事业单位改革的目标是实现社会事业办，资源配置和服务的社会化。57.简述多形性腺瘤病理特点及生物学行为。58.佝偻病预防要点不包括______。A.多晒太阳B.母乳喂养C.必要时给予药物预防D.给予大量维生素59.代谢性酸中毒患者表现有呼吸减慢而浅，同时伴有低血钾症。

60.小剂量氯丙嗪有镇吐作用，其作用部位是______。A.延髓催吐化学感受区B.大脑皮质C.呕吐中枢D.胃粘膜感受器E.下丘脑61.弱碱性药物在碱性尿液中

。A.解离度↑，重吸收量↓，排泄量↓B.解离度↓，重吸收量↑，排泄量↓C.解离度↓，重吸收量↓，排泄量↓D.解离度↑，重吸收量↑，排泄量↑E.解离度↑，重吸收量↑，排泄量↓62.公文的成文时间通常是印发时间。63.患者，男，52岁，乙肝“小三阳”20余年，B超体检发现肝区结节状肿块数个。实验室检查：AFP＞1000ng/L，ALT35U/L。首先可考虑为______。A.胃癌肝转移B.胆管癌C.胰腺癌D.原发性肝癌E.肾癌肝转移64.构成循环血流阻力的主要因素是

A.毛细血管前括约肌收缩B.小动脉和微动脉口径C.小静脉和微静脉口径D.血液黏滞性65.可摘局部义齿固位不良的原因哪些是正确的______。A.基托与组织不密合，边缘封闭不好B.基牙牙冠小，固位形差C.人工牙排列不当D.基托边缘伸展过长E.表现为翘动、摆动、弹跳卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：推动

固摄2.参考答案：C[解析]肺脓肿的病原体最常见来自上呼吸道，以吸入为主，其病原体多为厌氧菌。由膈下脓肿或肝脓肿直接转移发病的肺脓肿，病原体多见为大肠埃希菌、粪链球菌、阿米巴原虫等。由菌血症或败血症所致的血源性播散的肺脓肿，其病原菌多为金黄色葡萄球菌。3.参考答案：6个月

18个月左右4.参考答案：B[解析]被动体位是指患者已经不能自主的调整或变换肢体的位置了，是疾病较重的体征。患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的某种卧位为被迫卧位。5.参考答案：B[解析]“晓看红湿处，花重锦官城”出自杜甫的《春夜喜雨》，其中“锦官城”指成都。“锦城虽云乐，不如早还家”出自李白的《蜀道难》，其中“锦城”指成都。故本题答案选B。6.参考答案：B[解析]推算预产期的方法按末次月经第一日算起，月份如加9(适用于1～3月份)或减3(适用于4～12月份)，日数加7。7.参考答案：C[解析]阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。8.参考答案：D9.参考答案：CT显示上鼓室、乳突窦入口及乳突窦内软组织密度肿块影，并骨质破坏，乳突窦入口、鼓室腔扩大，边缘光滑并有骨质增生硬化。增强扫描胆脂瘤无增强，其周围炎性肉芽组织有强化环。其他征象有听骨链破坏，鼓室盾板破坏，严重者可破坏乙状窦壁、鼓室乳突窦盖、半规管及面神经管等结构。10.参考答案：B[解析]中枢性面神经麻痹，主要为面下部肌肉瘫痪，常于静止时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角歪向健侧；颜面上部肌肉未瘫痪，故闭眼、扬眉、皱眉均正常。而周围性面神经麻痹，上下部面肌都发生瘫痪，如闭眼时眼睑不能充分闭合；闭眼时眼球上窜，在角膜下缘露出巩膜带，叫做Bell氏征；闭嘴时口角下垂；抬眉受限，额纹变浅或消失；眉毛较健侧低，眼裂变大，示齿或笑时，口角向健侧牵引，呈斜卵圆形。故选B。11.参考答案：A[解析]低钾血症最早的临床表现为肌无力，先是四肢，以后延至躯干和呼吸肌；病人还可有厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。腹泻、多尿、多汗和腱反射亢进不是低钾血症的临床表现。12.参考答案：A13.参考答案：B[解析]超声扫描可清晰显示前列腺体积大小，直肠超声检查时更为精确。故本题选择B。14.参考答案：C肥厚性心肌病多见于青年男性，表现为劳力性胸痛、呼吸困难和晕厥，心脏听诊可闻及胸骨左缘中、下段喷射性收缩期杂音，确诊需要超声心动图，可见室间隔明显肥厚，室间隔厚度与左室游离壁厚度的比值＞1.3～1.5。15.参考答案：ABCD[解析]尿液中蛋白质含量＞100mg/L或＞150mg/24h尿，尿蛋白定性试验呈阳性反应称为蛋白尿。蛋白尿是肾脏疾病最常见表现之一，根据发生的病理生理机制，可分为：肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织蛋白尿。16.参考答案：C[解析]高热往往伴有出汗和呼吸加快，汗液为低渗液，且呼吸加快使水分丢失过多，造成失水多于失钠，易发高渗性脱水。17.参考答案：C[解析]《中华人民共和国食品安全法》第九十七条规定，进口的预包装食品、食品添加剂应当有中文标签：依法应当有说明书的，还应当有中文说明书，而并非全部进口食品都需要有中文说明书。故本题答案选C。18.参考答案：C[解析]碘缺乏对健康影响除了甲状腺肿大外，还可引起发育障碍。甲状腺素缺乏会导致呆小症。19.参考答案：B[解析]温室效应加剧主要是由于现代化工业社会燃烧过多煤炭、石油和天然气等，这些燃料燃烧后释放出大量的二氧化碳气体进入大气造成的。二氧化碳气体具有吸热和隔热的功能。它在大气中增多的结果是形成一种无形的“玻璃罩”，使太阳辐射到地球上的热量无法向外层空间反射，导致地表温度升高。因此，二氧化碳也被称为温室气体。故本题选B。20.参考答案：C[解析]龋病最为好发的部位是咬合面点隙和裂沟。21.参考答案：C[解析]痈、疖的常见致病菌为金黄色葡萄球菌；急性蜂窝织炎常见致病菌为金葡菌和溶血性链球菌；丹毒常见致病菌为溶血性链球菌。绿脓杆菌感染外科学里常见于烧伤患者创面感染，内科学里可有院内感染性肺炎；大肠埃希菌感染外科学里常见于肠道穿孔所致急性腹膜炎。22.参考答案：ABCD引起渗出增加的原因包括新生毛细血管增加、血管内皮细胞损伤(可由致炎因子直接作用和白细胞介导引起)、血管内皮细胞收缩、血管内皮细胞穿胞作用增强。23.参考答案：CD[解析]本题考查的是物质与意识的辨证关系原理。意识可以转化为物质，因为意识需要通过具体的实践手段“制造”物质，这种“制造”是间接的，不是主观的、直接的。而“创造”本身是主观词语，所以A项错误；物质决定意识，即物质第一性、意识第二性。B项错误；意识可以能动地反映世界和指导实践，通过实践改造世界。如设计图纸是意识，可以指导体育馆的建造，C项正确；意识活动具有目的性和计划性，即我们认识世界都有一定的目的。比如设计图纸是为了更好地建造体育馆。D项正确。本题正确答案为CD。24.参考答案：C[解析]“失败是成功之母”揭示了在失败中会不断调整，通过失败再失败总结成功的经验，体现了运用否定之否定关系原理来走向成功的哲理。故本题选C。25.参考答案：E[解析]绒毛膜癌病理诊断：子宫肌层内或其他切除的脏器中，可见大片坏死组织和凝血块，在其周围可见大量活跃的滋养细胞，不存在绒毛结构。26.参考答案：D[解析]麻子仁丸的功用是润肠泄热，行气通便。27.参考答案：A[解析]上消化道大量出血，粪便的颜色通常呈柏油色。28.参考答案：CDE[解析]面部表情肌多属于皮肌，起于骨面或筋膜，止于皮肤；肌束薄，收缩力弱，肌纤维可呈放射状和环行两种排列方式，主要功能是使面部皮肤产生皱纹和凹陷，参与咀嚼、呼吸等功能。29.参考答案：A[解析]某些小分子物质单独不能诱导免疫应答，即不具备免疫原性，但当其与大分子蛋白质或非抗原性的多聚赖氨酸等载体交联或结合后可获得免疫原性，能诱导免疫应答，这类小分子物质称半抗原，又称不完全抗原。其可与应答效应产物结合，具备免疫反应性。30.参考答案：C31.参考答案：B32.参考答案：ABCE[解析]右侧胸腔积液可选择胸部后前位、胸部右侧位、胸部右侧卧后前位和胸部仰卧侧位等进行X线摄影。33.参考答案：ABD[解析]土壤污染的来源：①生活污染：包括人畜粪便、生活垃圾和生活污水等；②工业和交通污染：主要是工业废渣以及机动车废气污染；③农业污染：主要是农药和化肥污染。34.参考答案：ABD[解析]原发综合征：肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。35.参考答案：ABCDE[解析]《素问·汤液醪醴论》：“岐伯曰：平治于权衡，去菀陈堇，微动四极，温衣，缪刺其处，以复其形。开鬼门，洁净府，精以时服，五阳已布，疏涤五藏，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨气乃平”。36.参考答案：B[解析]心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。主要是由于冲动形成障碍或冲动传导障碍导致的。37.参考答案：1.5～2cm；1～1.5岁38.参考答案：抗焦虑

镇静催眠

中枢性肌肉松弛

抗惊厥和抗癫痫39.参考答案：革兰染色步骤：①涂片、干燥、固定；②结晶紫染1分钟；③碘液染色1分钟；④用95%的乙醇脱色；⑤最后用稀释的石炭酸复红染色1分钟；⑥干燥、观察。结果：染成紫色者为革兰阳性菌，染成红色者为革兰阴性菌。临床意义：经革兰染色可将细菌分为G+菌和G-菌，有助于鉴定细菌，用来指导临床选择药物，有助于研究和了解细菌的致病性等。40.参考答案：A[解析]少阳主半表半里证。少阳阳气较弱，外邪侵袭，邪正相争，正胜则发热，邪胜则恶寒，邪正互有胜负，则见寒热往来，发无定时。41.参考答案：B[解析]下颌姿势位时，上下牙均无接触，上下颌牙之间从前向后有一个楔形间隙，前端大而后端小，称之间隙或息止间隙。42.参考答案：B[解析]胃大部切除术后并发吻合口梗阻表现为进食后上腹肌痛、呕吐、呕吐为食物，多无胆汁。患者术后1周，呕吐物为食物，无胆汁，以此判断患者最有可能发生的并发症是吻合口梗阻。43.参考答案：ABCD44.参考答案：E[解析]为防止产生继发龋，固定修复体必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织，而且应注意尽量使修复体与牙体组织密合无悬突。固位体应适当扩大外展隙，其边缘应扩展到自沽区。45.参考答案：B[解析]老年人对蛋白质利用率下降，维持机体氮平衡所需的蛋白质量应高于成人，维生素D可预防老年性骨质疏松症。46.参考答案：A[解析]历史观是人们对于社会历史的根本见解。历史唯物主义认为，一切重要历史事件的终极原因和伟大动力是社会的经济发展，是生产方式和交换方式的改变。人们根据自己的目的和需要所从事的社会活动所引起的社会结果，是由各种社会因素和社会力量相互作用所形成的“合力”造成的，强调的是“合力”的作用，属于历史唯物主义观。敌本题选A。47.参考答案：D[解析]医学心理学是研究心理行为变量与健康或疾病变量之间的关系，而非单独研究心理或疾病。48.参考答案：D[解析]小孙和朋友每次外出旅游前，都在网络上用电子地图查好路线，并将路线发到手机上。情报的定义要点之一是：以解决科研、生产、经营中的具体问题。D项旅游前用电子地图查路线，不涉及科研、生产、经营中的具体问题，故不符合定义。答案选D。49.参考答案：C[解析]法律与科技相互作用、相互影响。一方面科技为立法提出了新问题，为司法提供了新技术，科技促进法律观念的更新，促使法律方法的进步，但是科技的发展变化并不能直接改变法律本身。另一方面，法律也规范管理着科技活动，调整着科技竞争，促进科技成果的商品化，并抑制科技可能带来的消极作用，但法律的发展变化也并不能直接影响改变科技的发展。故选项A、B是错误的。此外，无论科技如何发展，法律如何更新，二者都以一国的伦理道德和风俗习惯为基础，具有某种地方性和特殊性。故选项D的说法不正确。综上可知，本题的答案为C。50.参考答案：C[解析]某些化疗药物如阿霉素、柔红霉素、长春新碱等都具有较强局部刺激，如疑有或发生外渗，应立即停止注射，回抽3～5mL血以除去一部分药液，局部注入生理盐水稀释药液，或用普鲁卡因封闭，也可用25%硫酸镁湿敷、冷敷及紫外线理疗等。51.参考答案：A[解析]孕妇于妊娠18～20周时，开始自觉胎动，每小时3～5次。52.参考答案：C[解析]A项，离子交换色谱法是利用离子交换原理。B项，凝胶滤过色谱利用凝胶为固定相，根据溶质中相对分子质量的差别进行分离。D项，硅胶柱色谱的原理是利用混合物中的各组分对固体吸附剂(也就是硅胶)的吸附能力不同而达到分离的层析方法。C项，聚酰胺对极性物质的吸附作用，是由于它能和被分离物之间形成氢键所致。故选C。53.参考答案：B神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张，产生了精神活动能力的减弱。主要临床特点是易于兴奋，又易于疲劳。常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍，不少患者病前具有某种易感素质或不良个性。患者的诱因是工作劳累，临床表现符合神经衰弱。54.参考答案：C[解析]分娩的全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出，称为总产程。第一产程(宫颈扩张期)从有规律宫缩开始至宫口开全，初产妇为11～12小时，经产妇6～8小时。第二产程(胎儿娩出期)从宫口开全到胎儿娩出，初产妇1～2小时，经产妇几分钟至1小时。第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘胎膜娩出，为5～15分钟，一般不超过30分钟。55.参考答案：D[解析]肌酐是肌酸的代谢产物，成人体内约含100g，其中98%存在于肌肉。人体血液中肌酐的生成可有内源性和外源性两种，在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下，血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定，其含量的变化主要受内源性肌酐的影响。肌酐大部分从肾小球滤过，不被肾小管重吸收，排泌量很少。在肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验能可靠反映肾小球滤过功能。56.参考答案：B[解析]事业单位改革的目标是：转变政府职能，建立新型的公共事业管理体制，即建立一个在政府宏观调控和监督下，包括政府在内的多元主体投资、多元主体承担服务，以科教文卫体等领域的公共服务社会化、市场化为基本运行方式，中央与地方相结合，集中管理与分散管理相结合的管理系统，建立有中国特色的事业单位管理制度。57.参考答案：病理表现：①肉眼观肿瘤多呈不规则结节状，剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液。有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化，镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂，其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织