2022年11月2022浙江丽水市龙泉市中医医院招聘编外人员合格及（一）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022浙江丽水市龙泉市中医医院招聘编外人员合格及（一）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.女，63岁，右颈淋巴结肿大3个月，查体发现其大小类似蚕豆，其可能性最小的病变琏______A.转移癌B.反应性淋巴结增生C.恶性淋巴瘤D.淋巴结结核E.转移性肉瘤2.下列药物中，若8岁以下儿童使用，可在骨组织中形成稳定的钙化合物，导致恒齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制的是______。A.头孢西丁B.青霉素C.庆大霉素D.四环素3.下列作家与其作品的对应，正确的有______。A.刘禹锡——《陋室铭》B.白居易——《琵琶行》C.柳宗元——《小石潭记》D.杜甫——《阿房宫赋》4.酶加速化学反应的根本原因是______。A.降低底物的自由能变化B.降低反应的自由能变化C.降低反应的活性能D.降低产物的自由能5.腰椎扫描时，给病人腿部垫起的目的是______。A.使扫描机架可以少倾斜角度B.避免病人的脚弄脏检查床C.让病人躺着更舒服D.使腰椎的生理弧度减少E.减轻病人由于椎间盘突出引起的疼痛6.红霉素、阿莫西林、头孢氨苄等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。

7.奥瑞姆在自理缺陷论中阐明了______。A.个体何时需要护理B.如何评价个体的自理能力C.如何护理存在自理缺陷的个体D.人存在哪些自理需求E.什么是自理8.下列有关异烟肼的叙述，错误的是______。A.可用于各种类型的结核病B.对革兰阳性、阴性菌均有抗菌作用C.穿透力强D.主要在肝内乙酰化而被代谢9.面对扩散迅速的甲型H1N1流感，专家表示是可防、可控、可治的，不必过于惊慌。这是因为

。A.追求真理是认识活动的归宿B.人的主观能动性受客观规律的制约C.规律是人们对事物的正确认识D.人能够认识和利用规律10.病原微生物进入机体能否引起疾病取决于______。A.细菌的侵袭力B.机体的抵抗力C.细菌的毒力和机体的抵抗力D.细菌的毒素11.麻醉过程中呼吸道梗阻的最常见原因是舌根后坠，将病人头部后仰，下颌托起，或置入口咽/鼻咽导气管即可解除梗阻。12.典型急性肺水肿X线征象______。A.两肺纹理增粗B.肺透亮度增加C.肺门蝴蝶形阴影D.肺门舞蹈征E.以上都不是13.按结构分类，中枢兴奋药有

。A.黄嘌呤类B.吡乙酰胺类C.酰胺类D.美解眠类E.生物碱类14.突发公共卫生事件包括

A.传染病疫情B.群体性不明原因疾病C.食品安全和职业危害D.严重影响公众健康和生命安全的事件15.湿盛作痒，常走窜四肢，遍体作痒，且易蚀烂表皮，有传染性。16.铁吸收的主要部位是______。A.胃B.空肠C.空肠及十二指肠D.十二指肠及空肠上端E.回肠17.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg?______A.严重感染B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DIC18.人体有上皮组织、结缔组级、肌组织共三大类基本组织。19.世界第一例“安乐死”合法的国家是______。A.法国B.比利时C.瑞典D.荷兰20.认定公民的出生时间，其证明依据的效力从高到低的顺序是医院证明、其他相关证明、户籍证明。21.MR图像通常是指______。A.1H图像B.2H图像C.3H图像D.13C图像22.下列关于阿托品的药理作用错误的是______。A.兴奋的呼吸中枢B.抑制腺体分泌C.眼压下降D.解除平滑肌的痉挛23.产后出血最常见的原因为______。A.子宫收缩乏力B.软产道破裂C.凝血功能障碍D.胎盘剥离不全E.胎盘植入24.肛管排气，保留时间一般不超过______。A.15分钟B.20分钟C.25分钟D.30分钟25.肝癌的症候特征有______。A.上腹部肿块呈进行性增大，质地坚硬而拒按B.肝区痛而剧烈，向肩背部放射C.腹胀消瘦D.纳呆乏力26.膝关节侧位摄影，关节需屈曲______。A.105°B.115°C.125°D.135°E.145°27.患儿，男，10个月，诊断为法洛四联症，在一次哭闹后出现呼吸困难，随即晕厥，抽搐。产生此现象的最可能原因是______。A.低血糖B.缺氧发作C.呼吸衰竭D.心力衰竭28.浆细胞主要存在于______A.胸腺B.外周血C.脾及淋巴结D.黏膜相关的淋巴组织E.骨髓29.在行政法律关系中，可以成为行政相对方的是

。A.行政机关B.外国组织C.人民法院D.人民团体30.上颌骨的四突为额突、颧突、腭突及______。31.行政复议程序比较简单和方便。32.以下预防小儿急性呼吸道感染措施中错误的是______。A.保证母乳喂养B.及时添加辅食C.预防性使用抗生素D.保持室内空气新鲜33.呆小病是由于生长激素分泌不足所致。

34.护理病案的内容包括______A.入院护理评估单B.护理计划C.体温单D.化验单E.护理记录35.胰岛素注入人体后半小时开始起作用，所以糖尿病患者应在饭前半小时注射胰岛素。36.保证患儿安全的正确措施有______。A.适当约束患儿B.培养患儿独立活动的能力C.注意管理好药物D.设床栏防止患儿坠床37.患者，男性，50岁。进行性黄疸2个月，诊断为胰头癌，行十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了______。A.胆囊穿孔B.嵌顿性疝C.术后急性腹膜炎D.胰、空肠吻合口瘘E.膈下脓肿38.甲氧苄啶属于

。A.抗肠虫病药B.抗血吸虫病药C.磺胺增效剂D.磺胺类药E.抗真菌药39.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是______。A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响40.暑湿感冒的治法是______。41.田某，纺织女工，年龄35岁。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已有10年。近来主诉耳鸣、听力下降等症状，到医院就诊。经检查听阈提高20dB，10～20小时后恢复听力，属______。A.听觉适应B.噪声性听力损伤C.噪声性耳聋D.暂时性听阈位移42.急性心肌梗死患者行直接PCI术最佳治疗时间是在______小时内。A.12B.3C.6D.2443.医务人员上岗工作，必须佩带载有本人______或者职称的标牌。A.姓名B.职务C.级别D.科室44.体温升高对机体的影响是______。A.基础代谢率增加，需氧量也增加B.常伴有代谢性酸中毒C.高碳酸血症D.低血糖E.体温升高到40℃以上时，常导致惊厥45.男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。发病以来食欲缺乏，尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24次/分。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。WBC12×109/L，分叶核76%。首先应进行的检查是______A.尿糖及酮体B.血电解质C.血气分析D.ECGE.X线胸片46.关于急性阑尾炎，下列说法错误的是______。A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.结肠充气试验阳性E.老年人急性阑尾炎不易坏死穿孔47.DIC时，血液凝同障碍表现为______。A.凝固性降低B.凝固性增高C.凝固性先增高后降低D.凝固性先降低后增高E.凝固性无明显变化48.“嘉庆十有七年壮月既望”中的“壮月”指阴历______。A.七月B.八月C.九月D.十月49.孕期生理性贫血是由于血液的相对浓缩。50.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动加强见于

A.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔疾病E.膈肌麻痹51.部分拮抗药以______作用为主，同时还具有一定的______，并表现一定的______作用，例如______。52.严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。53.CT图像测量无法解决的是______。A.病变的大小B.病变的性质C.病变的密度高低D.病变的大致体积E.病变增强前后CT值对比54.急性牙槽脓肿经何种排脓途径排脓后对患牙愈后较差______。A.通过根管从龋洞排脓B.由龈沟或牙周袋排脓C.穿通舌侧骨壁排脓D.穿通唇颊侧骨壁排脓E.向鼻腔排脓55.现象是多变的、易逝的，而且还存在假象，所以现象不重要，不应相信它。

56.羊水进入母体肺循环以后，可导致______。A.肺小动脉栓塞B.肺小静脉栓塞C.肺血管痉挛D.支气管痉挛57.急性菌痢主要表现为发热，腹痛，里急后重，脓血便或粘液便，左下腹压痛。

58.具有破气消积，化痰除痞作用的药物是______。A.青皮B.枳实C.木香D.陈皮59.物质的唯一特性是______A.客观实在性B.运动性C.规律性D.可知性60.血源性肺脓肿最常见的病原菌是______A.大肠埃希菌B.产气荚膜梭菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎杆菌E.草绿色链球菌61.人体肩关节为全身稳定性最强的球窝关节，不易发生脱节。62.不是漏出液特点的是______。A.易凝固B.Rivalta试验阳性C.有核细胞分类以淋巴细胞为主D.蛋白含量小于25g/L63.信度反映心理测验结果的正确性。64.下列是假小叶的特征性病变的是

A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶B.小叶内缺少中央静脉C.小叶内中央静脉偏位或有二个以上D.小叶内肝细胞排列紊乱，有不同程度的脂肪变性或坏死E.小叶内出现汇管区65.下列药物中既能平肝潜阳，又能熄风止痉的是

A.羚羊角B.石决明C.天麻D.钩藤E.磁石卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：E[解析]本题考核要点为淋巴结病变和肿瘤转移规律。右颈淋巴结肿大，为期3个月，大小如蚕豆，对于63岁妇女来说，癌转移、淋巴结反应性增生、恶性淋巴瘤均应可能，但转移性肉瘤可能性最小，一是肉瘤在老年女性不常见，二是肉瘤转移多为沿血行转移，转移至淋巴结的非常罕见。2.参考答案：D[解析]在牙齿发育期间(怀孕中后期、婴儿和8岁以下儿童)应用四环素时，四环素可在任意骨组织中形成稳定的钙化合物，导致恒齿永久性棕色色素沉着(牙齿黄染)、牙釉质发育不良和骨生长抑制，故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用四环素和其他四环素类药物。3.参考答案：ABC[解析]《阿房宫赋》是唐代文学家杜牧创作的一篇借古讽今的赋体散文。它的作者是杜牧，D项对应错误。其他选项均对应正确，ABC三项当选。4.参考答案：C[解析]酶与催化剂一样，通过降低反应的活化能，从而提高反应的速率。5.参考答案：D[解析]人体脊柱有其正常生理曲度，腰段前凸。扫描时，要求扫描机架倾斜角度。倾角大小受腰椎前凸角度影响，因要求射线平行通过椎体或椎间隙。病人腿部垫起，可使腰椎生理弧度减小，相对扫描架倾角也要减小，射线穿过人体的厚度相对也减薄，有利于扫描质量。6.参考答案：B[解析]红霉素、阿莫西林宜饭后服用，以减轻胃肠道反应。头孢氨苄饭后服用影响吸收，使疗效减低50%，宜空腹服用。7.参考答案：A[解析]奥瑞姆的自理模式也称自我照顾模式，强调自理的概念，认为自我照顾的需要是护理重点。阐述了个体什么时候需要护理，这是理论的核心部分。即在某一特定时间内，个体有特定的自护能力及自护需要，当这种自护需要大于自护能力时就需要护理照顾。8.参考答案：B[解析]异烟肼对结核分枝杆菌有抑制和杀灭作用，其生物膜穿透性好，疗效佳、毒性小、价廉、口服方便，故被列为首选抗结核药。该品在体内主要通过乙酰化而被代谢。9.参考答案：D[解析]本题考查客观规律性与主观能动性的辩证关系。辩证唯物主义认为：客观规律和主观能动性既是对立的又是统一的，它们相互依存并相互转化。一方面，主观能动性依赖于客观规律性；另一方面，客观规律也可以被人们认识和利用，并不排斥和否定人的主观能动性。在本题中，甲型H1N1流感是可防、可控、可治的，说明人类已经认识到甲型H1N1流感的某些特点，已经能够采取一些措施来控制和防治甲型H1N1流感。故选D。10.参考答案：C[解析]细菌的毒力和机体的抵抗力，若前者强于后者，则机体发病；后者强于前者，则不发病，为隐性感染。11.参考答案：A[解析]舌后坠是麻醉中最常见的上呼吸道阻塞。原因是镇静药、镇痛药、全麻药、肌松药的应用一下颌骨和舌肌松弛，病人仰卧时由于重力作用，舌坠向咽部阻塞上呼吸道。12.参考答案：C[解析]急性肺水肿X线检查：主要是肺泡状增密阴影，相互融合呈不规则片状模糊影，弥漫分布或局限于一侧或一叶，或见于肺门两侧，由内向外逐渐变淡，形成所谓蝴蝶状典型。13.参考答案：ABCDE中枢神经兴奋药按结构类型可分为黄嘌呤类、酰胺类、吡乙酰胺类、美解眠类、生物碱类及其他类型。14.参考答案：ABCD[解析]突发公共卫生事件：主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全和职业危害、动物疫情以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。15.参考答案：A[解析]浸淫四窜，黄水淋漓，易沿表皮蚀烂，越腐越痒，多为湿盛作痒，或有传染性，如脓疱疮。16.参考答案：D[解析]十二指肠及空肠上端是铁吸收的主要部位。17.参考答案：AB[解析]正常人约有1/3血小板在脾破坏，脾肿大患者要比正常人血小板破坏增多30%，因而脾大时输入的血小板破坏也增多，血小板输注量要相应增加，常用量1.5U/10kg。严重感染败血症患者常合并血小板减少，因此，在严重感染血小板减少及大量出血时，常需加大血小板输注量至1.5U/10kg，以控制出血。弥散性血管内凝血或消耗性凝血障碍，常消耗大量血小板，应加大剂量至1.5～2.0U/10kg。18.参考答案：B[解析]人体有上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织共四大类基本组织。19.参考答案：D[解析]荷兰是世界第一例“安乐死”合法的国家。20.参考答案：B[解析]《民通意见》第1条规定，公民的民事权利能力自出生时开始。出生的时间以户籍证明为准；没有户籍证明的，以医院出具的出生证明为准。没有医院证明的，参照其他有关证明认定。故本题说法错误。21.参考答案：A[解析]磁共振成像(MRI)最常用的是氢原子核质子(1H)，因为它的信号最强，在人体组织内也广泛存在。影响磁共振影像因素包括：质子的密度；弛豫时间长短；血液和脑脊液的流动；顺磁性物质等。22.参考答案：C[解析]阿托品可阻断虹膜括约肌的M胆碱受体，故使去甲肾上腺素能神经支配的瞳孔开大肌功能占优势，使瞳孔扩大。由于瞳孔扩大，使虹膜退向外缘，因而前房角间隙变窄，阻碍房水回流入巩膜静脉窦，造成眼内压升高。23.参考答案：A[解析]胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血，大多数发生在产后2小时内。产后出血的发病原因为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。宫缩乏力是产后出血最常见的原因，子宫肌纤维的解剖分布是内环、外纵、中交织。正常情况下，胎儿分娩后，子宫肌纤维收缩对肌束间的血管起到有效的压迫作用。如果出现子宫肌纤维收缩无力，就会失去对血管的有效压迫作用而发生产后出血。24.参考答案：B[解析]肛管排气，保留时间一般不超过20分钟。长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛。25.参考答案：ABCD26.参考答案：D[解析]膝关节侧位摄影，病人呈侧卧位姿势于摄影台上，腓侧在下，关节屈曲135°角。27.参考答案：B[解析]法洛四联症患儿常有缺氧发作史，表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重，重者发生晕厥、抽搐、意识丧失，甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。28.参考答案：B[解析]浆细胞是产生Ig的效应细胞，也是终末细胞，当产生Ig后3～5天就死亡，主要存在于外周血中。29.参考答案：ABCD[解析]行政相对方是指在行政法律关系中与行政主体相对的一方公民、法人和其他组织。无论是包括行政机关在内的国家机关，还是公民、法人或其他组织以及外国人、无国籍人、外国组织，都可以成为行政相对方。故ABCD项均正确。30.参考答案：牙槽突31.参考答案：A32.参考答案：C[解析]预防小儿急性呼吸道感染疾病的措施有：①多做户外运动，增强体能，锻炼肺活量；②加深睡眠。有利大脑发育；③选择空气清新、温暖、通风的卧室；④给小儿体内保持足够的水分和维生素；⑤注意天气变化。及时增减衣服。33.参考答案：B[解析]呆小症是甲状腺激素分泌不足，生长激素分泌不足是侏儒症。34.参考答案：ABE[解析]护理病案包括：病人入院护理评估单、护理计划、护理记录、病人出院护理评估单。35.参考答案：A[解析]胰岛素经皮下注射后吸收很快，半小时开始出现降糖作用。饭前半小时注射胰岛素，可避免注射后发生低血糖反应；另外，在吃饭后血糖最高时，也是胰岛素作用最强的时候，可避免高血糖。36.参考答案：ACD37.参考答案：D[解析]胰头癌根治术的重要环节是将胰管再植入肠道。胰腺残端的胰管与空肠吻合的方法有端端和端侧吻合两种，即Child和Whipple法。腹壁有一个或多个瘘口，有肠液、胆汁、气体或食物排出，是肠外瘘的主要临床表现。38.参考答案：C甲氧苄啶为磺胺类药物增效剂，可增效十倍以上，从而使磺胺类药物从抑菌类药物达到杀菌类药物的效果。39.参考答案：B[解析]维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是维生素D摄入不足，单纯母乳喂养会导致维生素D摄入不足，另外紫外线照射不足也会影响体内维生素D的合成。40.参考答案：清暑祛湿解表41.参考答案：B[解析]根据患者的职业史、临床表现及检查，其应属于噪声性听力损伤。42.参考答案：A[解析]经皮冠状动脉介入治疗(PCI)，是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。在急性心肌梗死发病12小时内行PCI可以及时、有效和持续地开通IRA。43.参考答案：AB[解析]根据《医疗机构管理条例》第30条规定，医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌。故本题答案选AB。44.参考答案：ABCDE[解析]围术期体温升高对机体的影响：患者的基础代谢率增高，剧增的氧耗大于氧供可发生相对缺氧，高热的患者常发生代谢性酸中毒和高碳酸血症。糖代谢产热加速，可致低血糖；高温时，脑组织耗氧剧增，可继发脑缺氧、脑水肿，甚至惊厥。45.参考答案：A[解析]此老年男性病人近10天有肺部感染，证据是发热、咳嗽、咳痰、双下肺湿啰音和白细胞升高，1天来神志不清，因为有糖尿病史，所以首先应检查尿糖和酮体，以确定是否为肺部感染诱发的糖尿病酮症酸中毒昏迷。46.参考答案：E[解析]急性阑尾炎的体征：①右下腹压痛。右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征，压痛点一般在脐至右髂前上棘连线中、外1/3交界处，称麦氏点。②腹膜刺激征。当炎症波及壁腹膜时，有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛。③右下腹部肿块。形成阑尾周围脓肿时右下腹可触及压痛性包块。④其他体征，如结肠充气试验阳性。另外，老年人急性阑尾炎时，主诉不强烈，体征不典型；出现症状时，往往阑尾病变较为严重，很容易发生坏死穿孔。47.参考答案：C[解析]DIC早期凝血过程被激活，凝固性增高，随着凝血物质的消耗，凝固性降低。本题选C。48.参考答案：B[解析]壮月：农历八月的别称。49.参考答案：B[解析]孕妇生理性贫血是由于血液相对稀释。50.参考答案：D[解析]肺、胸膜、胸壁疾患可使胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强；腹腔疾患时，膈肌下降运动受限，腹式呼吸减弱而以胸式呼吸为主。51.参考答案：拮抗

内在活性

激动

氧烯洛尔52.参考答案：A[解析]严重挤压伤引起细胞破裂，细胞内钾离子溢出进入血液引起血钾升高。53.参考答案：B[解析]CT图像测量可得到病变大小、密度、体积及强化程度的信息，但无法测量出病变的性质。54.参考答案：B[解析]急性牙槽脓肿通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓时预后很差，因为根尖部的脓灶与牙周袋接近，脓液易从该薄弱的牙周结缔组织处突破而向牙周袋内排放，形成牙周窦道，脓液经此途径引流，牙周膜纤维遭到破坏，使患牙更松动。55.参考答案：B[解析]事物的本质要通过各种现