2022年06月2022北京市房山区燕山文卫健康委所属事业单位招聘医务人员4人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年06月2022北京市房山区燕山文卫健康委所属事业单位招聘医务人员4人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.按照心身医学的观点，下列疾病中属于心身疾病的是______A.精神分裂症B.抑郁症C.消化性溃疡D.大叶性肺炎E.精神发育迟滞2.急性单核细胞白血病可见______。A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制B.PAS染色红系呈强阳性反应C.AS-DCE染色呈阳性D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红3.大禹建立了中国第一个中央集权制的封建王朝——夏朝。4.奥瑞姆认为采用何种护理系统取决于______。A.病人的病情B.护士的编制C.病人的自理能力和治疗性自理需求D.病人的要求E.医生的医嘱5.药物代谢动力学是研究______。A.药物作用的动能来源B.药物作用的动态规律C.药物在体内的变化D.药物作用强度随剂量、时间变化的消长规律E.药物在机体的影响下所发生的变化及其规律6.肾小管对H+分泌增加不引起______。

A．Na+吸收增加

B．重吸收增加

C．分泌增加

D．K+分泌增加

E．水排出增加7.对甲型肝炎患者应采用______。A.严密隔离B.接触隔离C.肠道隔离D.呼吸道隔离E.昆虫隔离8.下列各组药物中，不属于配伍禁忌的是

A.川贝母与川乌B.藜芦与赤芍C.肉桂与赤石脂D.水银与砒霜E.硫黄与厚朴9.血尿的常见原因是______。A.肾炎B.尿路结石C.膀胱癌D.子宫肌瘤10.胸部CT检查的重要价值在于纵膈病变的诊断和对肺内隐蔽部位及小病灶的显示。11.下列哪一项CT征象对诊断视网膜母细胞瘤最有价值?______A.眼球内肿块B.眼球内肿块伴出血C.眼球内肿块伴坏死D.眼球内肿块伴钙化E.眼球内肿块向颅内扩展12.患者，男，28岁。输血后4～5分钟，即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg(11/8kPa)，血浆呈粉红色。应首先考虑的是______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应13.五腧穴的五行配属关系中，阴经的井穴对应着五行中的______。A.金B.木C.水D.火E.土14.有关行政立法，正确的表述是______A.行政立法是行政机关的行为B.行政立法是国家机关制定有关行政管理规范性文件的行为C.行政立法是行政机关制定普遍性行为规范的行为D.行政立法是行政机关按照立法程序所做的抽象行为15.龈谷处的上皮无角化，无钉突，但不深入结缔组织中。16.甲被乙打伤后，向当地司法鉴定机构申请伤情鉴定，该机构出具了轻伤的鉴定结论。该鉴定结论在诉讼中属于______。A.物证B.书证C.医学鉴定结论D.视听资料17.胆道手术麻醉前准备应达到下列哪几项

A.对心、肺、肝、肾疾病给予全面的内科治疗B.麻醉前给予消炎、利胆及保肝治疗，并给予维生素KC.黄疸指数大于100u者，术前应穿刺引流使其降至30u以下D.阻塞性黄疽病人，麻醉前常规给予阿托品E.全面纠正水、电解质紊乱18.28岁孕妇，妊娠35周，G3P0。曾有2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血，无腹痛，即来门诊。查体：血压80/60mmHg，胎心率130次/分，胎头浮，有细弱宫缩。该孕妇应诊断为______。A.先兆子宫破裂B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆早产E.胎盘边缘血窦破裂19.甲扬言杀害乙全家，乙报案后公安人员即尾随追赶，在通向乙家的公路上，将携带凶器的甲截获。甲的行为属于______A.犯罪预备B.犯罪中止C.犯罪未遂D.不构成犯罪20.制剂分析与原料药分析的不同点在于______。A.检查项目不同B.制剂含量测定要考虑附加剂的影响C.制剂要做常规检查D.含量计算与表示方法不同21.关于超声的叙述错误的是______。A.频率大于20000Hz的机械振动波B.传播方式为纵波C.在不同介质中具有相同的声速D.在不同介质中具有不同的衰减E.诊断常用的频率2～10MHz22.违法主体对违法行为承担的具有强制性的法律后果称为______。A.法律义务B.法律责任C.法律制裁D.法律处分23.治疗热痹的首选方剂是______。A.三痹汤B.防风汤C.桂枝汤D.白虎加桂枝汤24.蛛网膜下腔阻滞的绝对禁忌证是______。A.患者合并有呼吸系统疾患B.糖尿病患者C.小儿患者D.休克患者E.老年患者25.腹膜刺激三联征是指______、______、______。26.依法执政是中国共产党执政的基本方式，下列能直接体现这一方式的是______。

①全党开展深入学习实践科学发展观

②党的主张经过法定程序上升为国家意志

③党支持人民代表大会依法履行职能

④党领导政协发挥政治协商和民主监督作用A.①②B.①④C.②③D.③④27.确定面瘫患者是否有膝状神经节受损，应做______。A.定分支检查B.听觉检查C.味觉检查D.泪液检查E.唾液检查28.张力性气胸的紧急处理措施是什么?29.对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是右心室造影。30.体外冲击波碎石的禁忌症，下列错误的是

A.前列腺增生B.过于肥胖C.妊娠D.安装有心脏起搏器者E.血尿31.脑皮质的CT值较脑髓质稍低。32.突发公共卫生事件应急预案启动后，监测机构、医疗卫生机构和科学研究机构，应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥。33.被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫选择的某种姿势。34.男性，60岁，在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例患者现场急救的首要措施是立即______A.吸入高浓度氧B.使呼吸道通畅C.口对口人工呼吸D.搬离现场E.给予呼吸兴奋剂35.行指或趾神经阻滞时局部麻醉药液中，不应加肾上腺素是因为______。A.可引起指或趾缺血坏死B.局麻药用量少不需要另加肾上腺素C.可使药物吸收增加D.可增加药物毒性36.护士发现医师医嘱可能存在错误，但仍然执行错误医嘱，对病人造成严重后果，该后果的法律责任承担者是______。A.开写医嘱的医师B.执行医嘱的护士C.医师和护士D.医师和护士无需承担责任E.医疗机构承担责任37.下列方剂中，适用于热病后期，余热未清，气阴两伤证的是______A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清营汤D.犀角地黄汤E.清瘟败毒饮38.牙髓炎的疼痛主要与牙髓神经内的C纤维有关。

39.患者，男性，18岁，左膝上方肿物伴疼痛3个月就诊。X线片示左胫骨上端出现浸润性破坏，边界不清，出现Codman三角表现，此病人最可能的诊断是______A.骨软骨瘤B.尤因肉瘤C.骨肉瘤D.骨结核E.骨瘤40.西咪替丁的作用是______。A.解除平滑肌痉挛B.抑制中枢神经系统C.抗过敏反应D.抑制胃酸分泌E.解热镇痛41.下列属于产后2小时在产房内急需观察的内容是______A.子宫收缩B.宫底高度C.膀胱充盈情况D.会阴、阴道有无血肿E.新生儿喂养情况42.靶形红细胞见于______。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.阻塞性黄疸C.脾切除后D.骨髓纤维化43.患者女，27岁，孕早产，妊娠32周，下腹疼痛4小时，血压70/40mmHg，子宫底高度33cm，胎心未听到，最可能的诊断是______。A.重症胎盘早期剥离B.轻症胎盘早期剥离C.完全性前置胎盘D.前置血管破裂E.先兆流产44.关于外毒素，下列叙述正确的是______A.多由革兰阳性菌产生B.化学成分是蛋白质C.80℃，30min被破坏D.经甲醛处理可以制备成类毒素45.下列方剂中，患者症见一身面目俱黄，黄色鲜明如橘皮色，口中渴，腹微满，小便短赤，舌苔黄腻，脉象滑数，适用的是______A.藿香正气散B.菌陈蒿汤C.八正散D.三仁汤利E.甘露消毒丹46.格林-巴利综合征治疗不恰当的是

A.早期血浆置换B.早期大剂量免疫球蛋白治疗C.早期应用肾上腺糖皮质激素D.早期应用B族维生素等E.早期康复治疗47.脉位深沉，推筋着骨始得的脉象是______。A.弱脉B.细脉C.伏脉D.微脉48.症状比较明显的中龋部位是______。

A．面

B．舌面

C．颈部

D．颊面

E．接触点49.关于胸部后前位的照片显示，正确的是______A.照片包括胸廓、肋膈角及全部肺野B.肩胛骨完全位于肺野外方C.肺纹理清晰可见D.第1～12胸椎图像清晰E.心影边缘的肋骨隐约可见50.超急性排斥反应的特点有______A.可发生在移植后的几分钟B.供者和受者ABO血型不合C.受者多次接受器官移植D.移植器官广泛小血管炎51.选成阻塞性通气不足的原因是______。A.胸廓顺应性降低B.气道阻力增加C.肺顺应性降低D.呼吸肌活动障碍E.弥散障碍52.为了防止急性肾炎复发，应定期使用长效青霉素进行预防。53.会议记录的写作技巧有四条：一快、二要、三省、四代。就是记得快，择要而记，记录中要使用省略法，用复杂的写法代替简单的写法。54.注射操作时，不能进针处有______。A.硬结B.疤痕C.神经D.发炎55.癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。56.拔牙前后不需要常规给予抗生素预防并发症的是______。A.糖尿病患者B.慢性肝炎患者C.慢性肾病患者D.风湿性心脏病患者E.先天性心脏病患者57.肝药酶诱导剂58.不属于睾丸的功能是______。A.分泌附睾液B.产生精子C.分泌雌性激素D.分泌雄性激素59.张某，大量呕血送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应______。A.止血吸氧B.测血压，建立静脉通道，配血C.准备升压药D.详细询问呕血的发生过程60.尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最为常见。61.硬膜外阻滞62.“三个代表”重要思想是在科学判断党的历史方位的基础上提出来的。党的历史方位具体包括

。A.世情，即当今国际局势的深刻变化B.国情，当代中国社会生活发展的新变化C.国情，当代中国的发展变化即中国进入全面建设小康社会，加快推进社会主义现代化的阶段D.党情，党的现状，即党的建设面临的新形势新任务63.目前国际上统一的高血压诊断标准为BP≥160/90mmHg。64.患者女性，24岁，重症肝炎，为减轻其肝脏负担，应采用______。A.无盐饮食B.少渣饮食C.低脂肪饮食D.高纤维素饮食65.颈椎张口位摄影，中心线经______A.上颌切牙咬合面中点B.下颌切牙咬合面中点C.上颌磨牙咬合面中点D.下颌磨牙咬合面中点E.上颌尖牙咬合面中点卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]本题用排除法。心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。选项A、B、E均属于神经症或精神病；D是躯体疾病，但心理社会因素并非是引起其发病的主导因素。2.参考答案：A[解析]急性单核细胞白血病的细胞化学染色结果为：①POX和SB染色原单核细胞是阴性和弱阳性反应，而幼单细胞多数为阳性反应；②PAS染色原单细胞多数为阴性反应。半数呈细粒状或粉红色弱阳性反应，而幼单细胞多数为阳性反应；③酯酶染色非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制。3.参考答案：B[解析]中国历史上第一个统一的中央集权的封建国家是秦朝，它是公元前221年由秦王赢政建立的；而夏朝是中国历史上第一个奴隶制王朝，它是在约公元前2070年由禹建立的。故本题判断错误。4.参考答案：C[解析]奥瑞姆将人的自理需求分成三种：①一般的自理需求如对空气、饮食的需要；②发展的自理需求如上学、求职、结婚等的心理适应需求、交往和生活调整等；③健康不佳时的自理需求如及时得到治疗，对疾病导致的身心反应进行护理等需求。5.参考答案：E[解析]药物代谢动力学简称“药代动学”或“药动学”，主要是定量研究药物在生物体内的过程(吸收、分布、代谢和排泄)，并运用数学原理和方法阐述药物在机体内的动态规律的一门学科。6.参考答案：D7.参考答案：C[解析]甲型病毒性肝炎，简称甲型肝炎、甲肝，是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的，以肝炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播。8.参考答案：E[解析]川贝母与川乌属于十八反；藜芦与赤芍属于十八反；肉桂与赤石脂属于十九畏；水银与砒霜属于十九畏；硫黄与厚朴不属于配伍禁忌。9.参考答案：ABC[解析]血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。10.参考答案：A[解析]胸部CT检查重要的价值在于对纵膈病变的诊断以及能发现肺内隐蔽部位的病变。11.参考答案：D[解析]诊断视网膜母细胞瘤最有价值的CT征象是眼球内肿块伴钙化。12.参考答案：C[解析]输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热，体温可上升至39℃～40℃，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红，多发于输血开始后15min～2h内，症状持续30min～2h后逐渐缓解。过敏反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的表现为输血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，伴寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快甚至血压下降、休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸，继而出现少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌污染反应轻者仅有发热反应，重者可出现内毒素性休克和DIC，表现为烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛，也可以出现血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿，甚至死亡。13.参考答案：B[解析]五腧穴分别为井、荥、输、经、合。所有阳经五腧穴属性：井金，荥水，输木，经火，合土；所有阴经五腧穴属性：井木，荥火，输土，经金，合水。14.参考答案：ACD[解析]行政立法是代表国家，以国家名义制定人们遵守的行为规则，其形式具有法的基本特征，即普遍性、规范性和强制性。行政性表现在：(1)立法主体是行政机关；(2)立法客体是有关行政管理事务。15.参考答案：B[解析]龈谷上皮无角化，有上皮钉突，深入到结缔组织中。16.参考答案：C[解析]根据《刑事诉讼法》第48条规定，可以用于证明案件事实的材料，都是证据。证据包括：(1)物证；(2)书证；(3)证人证言；(4)被害人陈述；(5)犯罪嫌疑人、被告人供述和辩解；(6)鉴定意见；(7)勘验、检查、辨认、侦查实验等笔录；(8)视听资料、电子数据。证据必须经过查证属实，才能作为定案的根据。本题选择C项。

注意：2012年修改的《刑事诉讼法》将“鉴定结论”改为“鉴定意见”。17.参考答案：ABDE[解析]黄疸指数大于100u者，术后肝肾综合征发生率较高，术前应穿刺引流使其降至50u以下，其余均是需准备。18.参考答案：B[解析]妊娠晚期发生无诱因、无痛性的阴道流血应考虑前置胎盘。19.参考答案：A[解析]犯罪预备，是指为了犯罪，准备工具，制造条件，但由于行为人意志以外的原因未能着手实行犯罪的情形。本题中甲在前往犯罪地的途中被擒获，未能着手实行犯罪，属于犯罪预备。故答案为A。20.参考答案：ABD[解析]药物制剂除原料药外，还含有各种附加剂(辅料)：如淀粉、硬脂酸镁、蔗糖、乳糖等，往往影响制剂分析，所以制剂分析一般与原料药的分析有所不同，主要体现在：分析方法不同、分析项目和要求不同、含量测定结果的表示方法及限度要求不同。故本题选ABD。21.参考答案：C[解析]超声波是一种频率高于20000Hz的声波，一般诊断最常用超声波频率为2～10MHz，同频率的超声波在不同介质中传播，声速不相同，声衰减程度不同。用于人体诊断的超声波是声源振动在弹性介质中产生的纵波。22.参考答案：B[解析]法律后果一般是指法律对具有法律意义的行为赋予某种结果。它大体上可以分为肯定性法律后果和否定性法律后果两大类。法律责任是指因违反了法定义务或契约义务，或不当行使法律权利、权力所产生的，由行为人承担的不利后果。法律制裁是由特定的国家机关对违法者(或违约者)依其所应承担的法律责任而实施的强制惩罚措施。从以上定义可以看出题目中指的是法律责任。故本题答案选B。23.参考答案：D[解析]热痹治宜清热通络，祛风除湿，用白虎加桂枝汤。24.参考答案：D[解析]蛛网膜下腔阻滞的禁忌证：(1)中枢神经系统疾患，如脑脊膜炎、颅内压增高等；(2)凝血功能障碍；(3)休克；(4)穿刺部位有皮肤感染；(5)脓毒症；(6)脊柱疾病，如脊柱外伤或结核；(7)急性心力衰竭或冠心病发作；(8)不合作的小儿及精神病患者。问题为选择绝对禁忌证，故选D。25.参考答案：腹壁肌肉紧张

腹部压痛

反跳痛26.参考答案：C[解析]依法执政的基本要求是加强党对立法工作的领导。党的主张通过法定程序成为国家意志，从制度上、法律上保证党的路线方针政策的贯彻实施；督促、支持和保证国家机关依法行使职权：加强和改进党对政法工作的领导。①是加强党的执政能力建设，④是我国中国共产党领导的多党合作和政治协商制度。故本题答案选C。27.参考答案：D[解析]味觉检查反映舌神经受损情况，泪液检查目的在于观察膝状神经节是否受损，听觉检查主要检查镫骨肌的功能状态，根据味觉、听觉及泪液检查结果，还可以明确面神经损害部位，所以根据题目描述D正确，可排除B、C、E，而定分支检查没有这个检查项目，所以A不选，故此题选D。28.参考答案：张力性气胸的紧急处理措施：①迅速排气减压：危急者可在患侧锁骨中线与第2肋间连线处，用粗针头穿刺胸膜腔排气减压，并外接单向活瓣装置；②胸腔闭式引流：目的是排出气体，促使肺膨胀。放置胸腔引流管的位置是在积气最高部位(通常于锁骨中线第2肋间)；③开胸探查：若胸腔引流管内持续不断溢出大量气体，呼吸困难未改善，提示可能有肺和支气管的严重损伤，应手术探查并修补裂口；④应用抗菌药治疗感染。29.参考答案：B[解析]对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是左心室造影。30.参考答案：E[解析]体外冲击波碎石的禁忌症：结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心血管疾病、安装有心脏起搏器者，急性尿路感染、育龄妇女输尿管下端结石等，同时过于肥胖、肾位置过高等也不宜采用。31.参考答案：B[解析]脑皮质的CT值为32～40HU，而髓质的CT值为28～32HU，故皮质CT值稍高于髓质。32.参考答案：A33.参考答案：B[解析]被动体位：患者自身无力变换卧位，常卧于他人安置的卧位。34.参考答案：D[解析]该患者在不通风的浴室内洗澡，且烧煤球炉，有可疑一氧化碳接触史，对一氧化碳中毒者首先应撤离中毒环境，转移到空气清新环境，再进一步抢救。35.参考答案：A[解析]肾上腺素收缩血管作用强，指或趾神经阻滞时可能因肾上腺素收缩血管作用发生缺血坏死。36.参考答案：C[解析]发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。如果盲目执行医嘱对病人造成严重后果，该后果的法律责任承担者是医师和护士。37.参考答案：B[解析]竹叶石膏汤功效清热生津，益气和胃；主治热病后期，余热未清，气阴两伤证，症见身热多汗，渴喜冷饮，神疲少气，咽干唇燥，不思饮食，气逆欲呕或咳呛，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。38.参考答案：A39.参考答案：C[解析]骨肉瘤X线检查，显示不同形态，可见长骨干骺端骨质破坏、边界不清、排列紊乱的肿瘤骨，周围软组织肿胀。X线片上出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨，即Codman三角，并出现“日光射线”现象。40.参考答案：D[解析]西咪替丁可阻断H2受体，有显著抑制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。41.参考答案：ABCD[解析]产后2小时是产后出血发生的高峰，留在产房观察应与产后出血有关。42.参考答案：ABC[解析]靶形红细胞在珠蛋白生成障碍性贫血、异常血红蛋白病中较多见；在缺铁性贫血、黄疸、脾切除术后和某些类型的溶血性贫血中，也可见到少量靶形红细胞。43.参考答案：A[解析]患者下腹部疼痛4小时，血压70/40mmHg处于休克状态，胎心未听到，宫底升高，危重症胎盘早剥。胎盘剥离面积小，胎盘后血肿小者可无体征。胎盘剥离面积扩大，但尚未冲出胎盘边缘时，胎盘后血肿增大，即内出血增多；若出血冲出胎盘边缘，即出现外出血(阴道流血)；若穿破羊膜，即出现血性羊水。出血多时，子宫较同孕周大，宫底升高，呈强直收缩，如板状硬度，压痛明显，胎位摸不清，胎心听不到，并伴血压下降，面色苍白等休克表现。44.参考答案：ABCD[解析]外毒素主要由革兰阳性菌产生，化学本质为蛋白质，多数不耐热。外毒素抗原性强，经0.3%～0.4%甲醛作用后，可成为脱去毒性而仍保抗原性的类毒素，类毒素注入机体后，可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体。45.参考答案：B[解析]菌陈蒿汤功效清热，利湿，退黄；主治湿热黄疸，症见一身面目俱黄，黄色鲜明如橘皮色，口中渴，腹微满，小便短赤，舌苔黄腻，脉象滑数。46.参考答案：C[解析]格林一巴利综合征的主要治疗有以下几点：(1)对症治疗。最重要的是防止呼吸肌麻痹。(2)支持疗法。加强营养，不能进食者要及早插鼻饲管，灌以牛奶、菜汤及高营养物质：还要对患者的肢体进行运动以及步态训练，并配以针灸、按摩。(3)应用大剂量免疫球蛋白，疗效较好，并且安全，副作用少，但是价格昂贵；激素也广泛应用于治疗本病，但副作用较多，应慎重使用。47.参考答案：C[解析]伏：脉位深沉，推筋着骨始得，甚则伏而不见。48.参考答案：C[解析]中龋病变前沿位于牙本质浅层，牙颈部牙本质厚度最小，因此龋损最接近髓腔，故症状最明显，C正确；颌面窝沟、颊面、舌牙面、接触点牙本质较颈部厚，中龋表现为洞口和窝沟边缘釉质墨浸样改变，对刺激症状较颈部轻。49.参考答案：ABCE[解析]胸部后前位的照片显示中应该是心脏与胸椎重叠，曝光条件应使密度层次丰富和对比度适当。纵隔中可以看到第1～14胸椎影像。所以D不正确。50.参考答案：ABCD[解析]超急性排斥反应常发生在移植后的几分钟；供者和受者ABO血型不合、受者多次接受器官侈植是常见原因；表现为移植器官广泛小血管炎和血管内血栓形成。51.参考答案：B[解析]各种气道阻塞均可引起气道阻力增加，发生阻塞性通气不足。52.参考答案：B[解析]不用定期使用长效青霉素预防肾炎复发。53.参考答案：B[解析]