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住在富人区的她2022年07月2022广东佛山市顺德区疾病预防控制中心第二批招聘19人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.______可发生于体内几乎所有的细胞,是多数大分子物质如蛋白质分子进入细胞的唯一途径。A.继发性主动转运B.易化扩散C.单纯扩散D.吞饮2.保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密不属于医学道德保密的内容。3.试述链球菌的分类4.简述硫酸镁的作用。5.属于急性早幼粒细胞白血病(APL)特有的遗传学标志有______。A.PML-RARaB.RARa-PMLC.PLM-RARaD.t(15;17)6.有一颅内压增高病人,其原理是

A.颅内新生物生长B.脑积水C.颅腔内有出血D.颅腔内有感染E.颅内压的生理调解功能失调7.下列因素中,哪些是尿路感染的易感因素?______A.尿路结石B.合并有糖尿病C.尿路畸形D.合并有阴道炎8.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是______A.内因子B.肠激酶C.辅酯酶D.组织液E.胃酸9.关于颈部肿块,下列说法正确的是______。A.颈部恶性肿瘤多为转移性肿瘤B.甲状舌管囊肿属于先天畸形C.锁骨上窝转移性肿瘤的原发病灶多在胸腹部D.慢性淋巴结炎是常见的颈部肿块E.恶性肿瘤、甲状腺疾病及炎性疾病、先天性疾病和良性肿瘤分别占颈部肿块的1/310.年轻恒牙是指年轻人的恒牙。11.HIV的受体就是免疫细胞表面分子的______。A.CD4B.CD8C.CD28D.CD4012.异烟肼是对肝脏有害的药物。13.维拉帕米不能用于治疗______。A.心绞痛B.充血性心力衰竭C.高血压D.室上性心动过速14.治疗温病热入血分证的代表方剂是______。A.仙方活命饮B.四妙勇安汤C.清瘟败毒饮D.犀角地黄汤15.氰甙含量最多的是______。A.桃仁B.甜杏仁C.木薯D.苦杏仁16.我国最早的中药炮制专著是

A.《雷公炮炙论》B.《本草拾遗》C.《炮炙大法》D.《神农本草经》E.《新修本草》17.孕妇身材矮小,匀称,骨盆测量数值如下:髂前上棘间径22cm,髂嵴间径24cm,骶耻外径17cm,出口横径7.5cm,对角径11.5cm,此孕妇骨盆为______。A.扁平骨盆B.畸形骨盆C.漏斗骨盆D.横径狭小骨盆E.均小骨盆18.可引起出血性结肠炎,并能引起致死性并发症,如溶血性尿毒综合征的大肠埃希菌的血清型是(

)A.O139B.O157:H7C.A+BD.O11119.长期大剂量应用糖皮质激素突然停药时,易引起

。A.类肾上腺皮质功能亢进B.肾上腺皮质功能减退症C.反跳现象D.高血压E.高血糖20.某女士,有高血压病史20年,清晨外出散步时突然出现心前区疼痛,表情痛苦地站在原地,某护士途径现场,应该采取的措施是______。A.扶病人就地坐下,呼叫120急救电话B.让病人原地站立不动,活动上肢C.让病人轻微活动,做深呼吸运动D.就地进行心肺复苏,呼叫120急救电话21.1岁小儿体格发育正常,体重9kg,头围46cm,身高75cm,其胸围最可能是______A.32cmB.34cmC.46cmD.48cmE.50cm22.流行病学研究方法之间的关系是

A.描述性研究是流行病学各种研究方法的基础B.现况调查一般不能验证假设,但可以为分析性研究和试验性研究提供假设依据C.从研究方法本身对于病因的论证强度来看,试验性研究高于队列研究,队列研究高于病例对照研究,病例对照研究高于一般的描述性研究D.实施队列研究之前,最好先有描述性研究和病例对照研究的阳性结果23.梗阻性黄疸手术前常规给药应给予______。A.普萘洛尔B.阿托品C.吗啡D.艾司洛尔E.硝苯地平24.可编码20种氨基酸的遗传密码共有______A.64种B.63种C.62种D.61种E.60种25.下列关于关冲穴主治病证的描述,正确的是

A.手指不能屈伸B.热病,昏厥C.胸胁痛,上肢痹痛D.便秘E.瘰疬26.在社会主义市场经济条件下,公共产品和公共服务应当由市场提供。27.CPI牙周探针的描述错误的是______。A.探针尖端为一小球,半径为0.5mmB.CPI检查即在指数牙上检查牙龈出血、牙石和牙周袋深度三项内容C.在距顶端3.5~5.5mm处为黑色涂抹的区域D.距顶端8.5mm和11.5mm处有两条环线E.可探测牙周袋探诊深度、附着水平、探诊后出血情况28.治疗肾气虚不孕症的代表方是______。A.养精种玉汤B.毓麟珠C.温胞饮D.开郁种玉汤29.某婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm×0.2cm,能微笑,从俯卧位扶起时能仰头,最可能的月龄是______。A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月30.针灸法不宜直接刺于病变部位。31.下列哪种情况适合采用平均倒凹法确定就位道?______A.后牙游离缺失B.前牙缺失C.单侧多数牙缺失D.前后牙同时缺失E.缺牙间隙多,倒凹大32.下列关于驱虫药注意事项的描述,错误的是

A.应根据所患寄生虫的种类、体质强弱、证情缓急而选用适宜的驱虫药B.宜饭后服药C.孕妇及年老体弱者慎用D.腹痛剧烈时,以安虫为主E.对发热患者,宜先解热33.DSA术前的药品准备,不包括______。A.对比剂B.栓塞剂C.抗凝剂D.镇静剂E.化疗药34.关于心肺复苏的处理原则正确的是______。A.心肺复苏B.除颤C.心脏起搏D.高流量吸氧35.防尘措施中的哪一条解释是错误的______A.革:生产设备及工艺过程的改革B.水:湿式作业C.密:密闭尘源D.风:加强自然通风36.绞窄性肠梗阻系指______。A.无机械性因素存在的肠梗阻B.伴有肠壁血运障碍的肠梗阻C.肠壁肿瘤引起的肠梗阻D.肠内容物运行停止所致的肠梗阻E.肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻37.关于结核病化疗原则,下列哪项不正确?______A.应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药B.临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,须用化疗C.对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效E.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)38.下列有关真心痛的描述正确的是______。A.疼痛时间为几小时至几天B.疼痛时间为15分钟C.使用芳香温通药物可缓解疼痛D.预后良好E.病机是心脉挛急39.舌下片的特点不包括

。A.属于黏膜给药方式B.吸收迅速、显效快C.局部给药,发挥全身治疗作用D.一般大而硬,味道适口E.可以避免肝的首过作用40.目前医学界主张的死亡诊断标准是______。A.心跳停止B.脑死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止41.治疗肺炎球菌肺炎时,首选的抗菌药物是______。A.卡那霉素B.青霉素C.庆大霉素D.红霉素E.四环素42.关于献血不良反应诱发因素的说法不正确的是______。A.时间因素,一般上午不发生下午发生B.精神因素,精神紧张C.献血前过度疲劳,睡眠不足、饥饿等D.献血环境差43.可引起骨髓造血功能抑制的抗生素是______。A.青霉素GB.链霉素C.四环素D.克林霉素E.氯霉素44.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的主要检查是______。A.外周血白细胞计数B.骨髓检查C.血片中发现幼稚细胞D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色45.长期使用糖皮质激素治疗可引起______A.嗜酸性粒细胞减少B.淋巴细胞减少C.中性粒细胞减少D.中毒颗粒E.核左移46.药效学47.关于助溶机理的叙述,正确的有______。A.助溶剂与药物形成可溶性络合物B.助溶剂与药物形成可溶性有机分子复合物C.助溶剂与药物产生复分解反应而生成可溶性盐类D.助溶剂具有潜溶性48.关于肾动脉的说法正确的是______。A.发出分支至肾上腺B.起自腹腔动脉C.经肾静脉肾盘后方入肾门D.左右肾动脉一样长E.右肾动脉较左肾动脉短49.慢性扁桃体炎主要病变在______。A.扁桃体隐窝B.软腭C.会厌D.腭咽弓50.一期愈合的条件是______。A.组织破坏少B.边缘整齐、对合紧密C.无感染及异物存留D.有大量肉芽组织充填E.有丰富的血液供应51.风湿性心脏病根本的治疗措施是______。A.抗感染B.抗心衰C.抗风湿D.外科手术E.介入治疗52.骨折致缺血性肌痉挛的常见部位为______。A.臀部B.股部C.前臂D.上臂E.肩三角肌53.洗胃溶液温度应调节到______范围内为宜。A.10℃~18℃B.18℃~24℃C.30℃~45℃D.25℃~38℃54.闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用______纠正反常呼吸最合适。A.压力包扎固定法B.牵引固定法C.肋骨内固定法D.胶布肋骨固定法E.用呼吸55.下列哪项不是大叶肺炎X线表现的正确描述?______A.X线征象较临床症状出现早3~12小时B.基本表现为不同形态及范围的渗出、实变C.充血期只表现为肺纹理增多,透过度下降D.实变期可发现大叶实变及典型的支气管征象56.食管异物最易停留的部位是______。A.食管入口处B.贲门口处C.食管中下段D.主动脉弓压迹处E.左主支气管压迹处57.肥胖病人麻醉管理过程中不正确的说法是______。A.椎管内麻醉穿刺困难B.局麻药需要随体重增加而增加C.全麻插管前维持气道通畅困难D.易将导管插入食道不易发现58.小儿虫证选四白、百虫窝治疗,这属于对症选穴。59.当归补血汤主治证候中可见______。A.肌热面赤B.夜热早凉C.身热不扬D.憎寒壮热60.社会主义精神文明建设,是全国各族人民团结奋斗的共同思想基础。61.药理学是研究药物与机体相互作用及原理的科学,主要包括______和______两方面。62.心肺复苏病人的脑保护措施常采用______A.浅低温B.中低温C.深低温D.超深低温E.以上都不是63.下列X线检查方法中,最常用的是

。A.X线透视B.X线摄影C.特殊X线摄影D.造影检查E.CT检查64.近曲小管重吸收的特点______。A.低渗性重吸收B.等渗性重吸收C.高渗性重吸收D.Na+重吸收是被动的E.重吸收80%的葡萄糖65.抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的?______A.检查红细胞表面不完全抗体B.加抗人球蛋白血清发生凝集C.直接试验阳性并有溶血者,其间接试验可能是阴性D.直接试验阳性不一定发生溶血E.以上都是卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D2.参考答案:B[解析]医学道德保密的内容除了为患者保密和对患者保密,还需要保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密。故本题判断错误。3.参考答案:链球菌种类繁多,分类方法尚未统一,主要有以下几种。

(1)根据溶解红细胞能力分类:将链球菌分成甲型(α)溶血性链球菌,乙型(β)溶血性链球菌及丙型(γ)溶血性链球菌三大类。

(2)伯杰氏分类:链球菌属除上述甲、乙、丙型链球菌外,还加上肺炎链球菌。

(3)根据抗原结构分类:可分为18个群。

(4)根据对氧的需要分为需氧、厌氧、微需氧链球菌三大类。

(5)综合性分类:以溶血性、对理化因素的抵抗力及生化反应等性状可将链球菌分为21种。4.参考答案:硫酸镁口服有导泻、利胆作用,用于急性便秘、清除肠内毒素及服用驱虫药后使虫体排出体外,用于胆石症或胆囊炎的治疗;注射硫酸镁有抗惊厥和降压作用,用于破伤风和子痫引起的惊厥和用于高血压危象及妊娠中毒症的治疗。5.参考答案:ABD[解析]急性早幼粒细胞白血病(M3型)70%~90%的APL具有特异性的染色体易位t(15;17),是APL特有的遗传学标志。t(15;17)染色体易位使17号染色体上的A酸受体基因(RARa)基因发生断裂,与15号染色体上的早幼粒细胞白血病(PML)基因发生融合,形成PML-RARa融合基因。6.参考答案:E[解析]颅内压有代偿机制,若颅内压持续上升,超过代偿能力范围,则失代偿,颅内压增高。7.参考答案:ABCD8.参考答案:E[解析]胃酸能激活胃蛋白酶原,使之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。内因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白,与维生素B12结合,是维生素B12肠道吸收的必需因子。肠激酶存在于高等动物的十二指肠黏膜中,是使胰蛋白酶原水解而成为活性胰蛋白酶的肽链内切酶。9.参考答案:ABCDE[解析]据统计,恶性肿瘤、甲状腺疾病及炎性疾病、先天性疾病和良性肿瘤分别占颈部肿块的1/3。慢性淋巴结炎、转移性肿瘤、甲状舌管囊肿是常见的颈部肿块。其中甲状舌管囊肿是与甲状腺发育有关的先天性畸形;转移性肿瘤约占颈部恶性肿瘤的3/4,其原发病灶以鼻咽癌和甲状腺癌最多见;锁骨上窝转移性淋巴结的原发灶多在胸腹部,胃肠道、胰腺肿瘤多经胸导管转移至左锁骨上淋巴结。10.参考答案:B[解析]年轻恒牙指已经萌出,但牙根尚未发育完全的恒牙。年轻恒牙的形态特征:牙根短,根管粗大,根管壁硬,根尖孔呈大喇叭口状,牙周组织不成熟。11.参考答案:A[解析]细胞表面CD4分子是HIV受体,通过HIV囊膜蛋白gp120与细胞膜上CD4结合后由gp41介导使病毒穿入易感细胞内,造成细胞破坏。12.参考答案:A[解析]异烟肼的副作用包括胃肠道反应、周围神经炎、肝脏损害、过敏反应和内分泌失调等。13.参考答案:B[解析]维拉帕米对稳定型心绞痛的疗效类似普萘洛尔。具有明显的抗心律失常作用,禁用于:心源性休克;充血性心力衰竭,除非继发于室上性心动过速而对本品有效者;Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞;重度低血压;病态窦房结综合征等。14.参考答案:D[解析]犀角地黄汤的功用为清热解毒,凉血散瘀,主治热入血分证。15.参考答案:D[解析]含氰甙类食物中毒是指食用苦杏仁、桃仁、李子仁、樱桃仁、木薯等含氰甙类食物引起的食物中毒,其中苦杏仁的氰甙含量最高。16.参考答案:A[解析]《雷公炮炙论》是我国最早的中药炮炙文献,收载了很多有关的中药炮炙方法和记录。17.参考答案:E[解析]髂前上棘间径正常为23~26cm;髂嵴间径正常值为25~28cm;骶耻外径正常值为18~20cm;出口横径即坐骨结节间径,平均值为9cm;对角径正常值为12.5~13cm,每个平面经线均小于正常值2cm,或更多,称为小骨盆。18.参考答案:B肠出血性大肠埃希菌(EHEC)又称产志贺样毒素大肠埃希菌,其中O157:H7可引起出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征(HUS)。19.参考答案:BC长期大剂量应用糖皮质激素突然停药时,可出现:(1)撤药综合征,此常与患者对激素从高水平降至低水平不能适应有关;(2)反跳现象,由于过快停药或减量太快,引起原有疾病病情加剧恶化;(3)肾上腺危象,在停用外源性糖皮质激素后,患者肾上腺皮质功能实际上是低的,应激反应极易诱发危象。20.参考答案:A[解析]通过病史初步判断该患者可能发生了急性心肌缺血,此时应立即让患者就地休息,并立即呼叫120急救电话,及时送往医院进行确诊和救治。21.参考答案:C[解析]1岁小儿胸围与头围接近,约为46cm。22.参考答案:ABCD[解析]流行病学研究采用观察法、实验法和数理法,又以观察法和实验法为主。观察法按是否有事先设立的对照组又可进一步分为描述性研究和分析性研究。因此,流行病学研究按设计类型可分为描述流行病学、分析流行病学、实验流行病学和理论流行病学四类,每种类型又包括多种研究设计。描述流行病学主要是描述疾病或健康状态的分布,起到揭示现象、为病因研究提供线索的作用,即提出假设。而分析流行病学主要是检验或验证科研的假设。实验流行病学则用于证实或确证假设。23.参考答案:B[解析]阿托品可以预防术中的胆心反射,故常规用于胆囊手术。24.参考答案:D[解析]共有64种密码子,其中有3种不编码任何氨基酸,故可编码20种氨基酸的遗传密码共有61种。25.参考答案:B关冲穴位于无名指尺侧,距指甲角0.1寸(指寸)。主治头痛,目赤,耳聋,咽喉肿痛;热病,昏厥。26.参考答案:B[解析]在社会主义市场经济条件下,公共产品和公共服务应当由政府提供。故本题判断错误。27.参考答案:A[解析]探针尖端为一小球,直径为0.5mm,在距顶端3.5~5.5mm处为黑色涂抹的区域,距顶端8.5mm和11.5mm处有两条环线。28.参考答案:B[解析]此题考核的是不孕症肾气虚证的治疗。29.参考答案:A[解析]2~3个月的婴儿,俯卧位时能抬头45°~90°。正常足月儿生后3~4个月体重为出生时的2倍,该婴儿体重为4kg,可知其不超过3个月。30.参考答案:A[解析]凡针刺一般不宜直接刺于病变部位。31.参考答案:E[解析]平均倒凹法(均凹式、垂直戴入):将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹比较平均的位置,然后画出基牙的导线,根据此导线设计制作的义齿,其共同就位道方向即为两端基牙长轴交角的平分线方向。多用于缺牙间隙多、基牙倒凹大的病例。故答案选E。32.参考答案:B驱虫药注意事项包括:应根据所患寄生虫的种类、体质强弱、证情缓急而选用适宜的驱虫药;宜空腹服药;有毒副作用的药物,应注意用法用量,且孕妇及年老体弱者慎用;腹痛剧烈时,以安虫为主,缓解后再驱虫;对发热患者,宜先解热,待症状缓解后,再使用驱虫药。33.参考答案:D[解析]DSA药品准备:备好相应浓度的对比剂,准备栓塞剂、抗凝剂、化疗药和各种急救药物。34.参考答案:AB[解析]2010年美国心脏学会(AHA)和国际复苏联盟(ILCOR)发布最新心肺复苏和心血管急救指南,由2005年的“四早”生存链改为五个链环来表达实施紧急生命支持的重要性:(1)立即识别心脏停搏并启动应急反应系统;(2)尽早实施心肺复苏CPR,强调胸外按压;(3)快速除颤;(4)有效的高级生命支持;(5)综合的心脏骤停后治疗。35.参考答案:D[解析]风是指加强自然通风和机械通风两方面。36.参考答案:B[解析]绞窄性肠梗阻系指梗阻并伴有肠壁血运障碍者,可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。37.参考答案:A[解析]对于结核病的化疗原则是:应坚持早期、联用、适量、规律、全程用药。临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,须用化疗;初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月);对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗;在抗结核药物中,异炯肼和利福平是属于全杀菌药,对被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效。38.参考答案:C[解析]真心痛发病基础是本虚心阳不振,标实心脉闭塞,E项不正确;其最主要的症状是剧烈疼痛,难以接受,持续时间长,患者常有恐惧、濒死感,是一种急危重症,B、D项不正确;发作期必须选用有速效止痛作用的药物,缓解期可辨证施治,选用补气活血,温阳通脉等为主,因此C项不正确。因此选A。39.参考答案:D将片剂置于舌下,药物经黏膜直接且快速吸收而发挥全身治疗作用的片剂称为舌下片,可避免肝对药物的首过作用。40.参考答案:B41.参考答案:B[解析]肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染引起,一经确诊即应立即开始抗生素治疗,不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎,青霉素G为首选;对青霉素过敏者,可选用红霉素、林可霉素和一代头孢菌素。青霉素是治疗肺炎球菌肺炎首选的抗菌药物。42.参考答案:A[解析]引起献血不良反应的原因有精神紧张、空腹献血、环境因素、过度疲劳、睡眠不佳或身体不适、晕针晕血、采血不顺利或穿刺疼痛等。43.参考答案:E[解析]可产生抑制骨髓造血功能不良反应的药物是氯霉素,属广谱抑菌抗生素,是治疗伤寒,副伤寒的首选药,治疗厌氧菌感染的特效药物之一,其次用于敏感微生物所致的各种感染性疾病的治疗。由于不良反应严重现用得越来越少。44.参考答案:ABC[解析]再生障碍性贫血与急性白血病的鉴别。①外周血白细胞计数:再生障碍性贫血白细胞减少,尤以中性粒细胞减少明显,同时伴有血小板及网织红细胞明显减少,急性白血病白细胞计数增高;②骨髓检查:再生障碍性贫血骨髓象呈现三系细胞减少,急性白血病骨髓增生明显;③幼稚细胞:再生障碍性贫血时外周血涂片中不会出现幼稚细胞,急性白血病时外周血涂片中有原始、幼稚细胞。45.参考答案:AB[解析]长期使用糖皮质激素治疗可使红细胞、Hb、血小板增多,中性白细胞数量增多,但其功能抑制,使单核、嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者,可使淋巴组织萎缩,减少淋巴细胞数。中毒颗粒为严重感染时,中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。核左移是指周围血中中性粒细胞杆状核增多,其比值>5%,有时还可以出现晚幼粒、中幼粒或早幼粒等细胞。46.参考答案:药效学即药物效应动力学,主要研究药物对机体的作用及作用机制。47.参考答案:ABC[解析]助溶剂可溶于水,多为低分子化合物,通过与难溶性药物形成可溶性络合物、复盐或缔合物,增加药物在溶剂中的溶解度。助溶与潜溶的机理不同,助溶剂不具有潜溶性。48.参考答案:A[解析]肾动脉左右各一,由腹主动脉垂直分出,在肠系膜上动脉下方1~2cm,第1、2腰椎之间发出,分别经肾门入左、右肾,在进入肾门之前发出肾上腺下动脉至肾上腺。由于腹主动脉位置偏左,故右肾动脉较长,并经下腔静脉的后面右行入肾。49.参考答案:A[解析]慢性扁桃体炎主要病变在扁桃体隐窝。检查可见扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有牵连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。50.参考答案:ABC51.参考答案:A[解析]风湿性心脏病患者容易出现呼吸道感染,表现为抵抗力下降,容易出现感冒症状。主要是在肺淤血的基础上,很容易合并细菌感染,并加重心衰。52.参考答案:C[解析]缺血性肌挛缩是严重的骨折晚期并发症,是骨筋膜室综合征的严重后果,由于上、下肢的血液供应不足或包扎过紧超过一定时限,肢体肌群缺血而坏死,终致机化,形成疤痕组织,逐渐挛缩而形成特有畸形。最常见的发生部位是前臂。53.参考答案:D[解析]洗胃液的温度以接近体温为宜,一般为25℃~38℃,过凉会促进肠胃蠕动和导致寒战,不易冲洗干净,过热会使胃壁血管扩张,加速毒物吸收

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