2021年06月上海普陀卫健委事业单位公开招聘361名笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年06月上海普陀卫健委事业单位公开招聘361名笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.决定从阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应从哪条卤缝结合囟门检查来做依据

A.冠状缝B.人字缝C.矢状缝D.额缝E.颞缝2.治疗胆绞痛时，应选用下列哪组药物

A.阿托品和新斯的明合用B.阿托品和毒扁豆碱合用C.阿托品和哌替啶合用D.阿托品和阿司匹林合用3.我国清代的医学著作是______。A.《证类本草》B.《神农本草经》C.《新修本草》D.《本草纲目》E.《本草纲目拾遗》4.组胺H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效?______A.过敏性结肠炎B.过敏性休克C.支气管哮喘D.过敏性皮疹5.简述慢性支气管炎的临床分型与分期。6.急性糜烂性胃炎的确诊应依据

A.上消化道出血的临床表现B.胃液分析C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查E.腹部B超7.女性，42岁，颈部右侧肿块2个月余，如蚕豆大，可活动，无压痛，无发热及咳嗽，鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是______A.慢性淋巴结炎B.甲状腺癌转移C.淋巴结结核D.肺癌转移E.鼻咽癌转移8.卫生事业单位的用人制度采用聘用制，其聘用原则是______A.公开招聘B.公平公正C.平等自愿D.资质审核9.患者骑自行车不慎摔倒，头部受到创伤，意识丧失，15分钟后清醒，感到头痛、头昏，记不起刚发生的事情，该患者最有可能发生了______。A.脑挫伤B.脑震荡C.脑水肿D.脑出血10.缺铁性贫血的患者，其血清铁、总铁结合力降低。11.下列不属于乳腺良性肿块X线征象的是______。A.肿块多呈圆形或类圆形B.肿块界限不清C.肿块边缘光滑清晰D.肿块密度较均匀E.肿块有时可见透明晕圈12.腰椎斜片显示的狗脖子代表______A.椎弓根B.椎板C.椎弓根峡部D.对侧横突E.棘突13.个体或私营医疗保健机构______传染病疫情或突发性公共卫生事件的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正。A.瞒报B.不报C.缓报D.谎报14.维生素K参与部分凝血因子的合成，当维生素K缺乏时，可能引起______。A.因子Ⅱ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅴ缺乏B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏C.因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ缺乏D.因子Ⅰ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ缺乏15.大量输血患者，为预防出血倾向应注意补______。A.钾B.钠C.镁D.钙E.锌16.男性，患者，49岁，呕吐，右侧肢体无力。查体：意识清，视乳头水肿，右下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)。最有可能的诊断结果是______。A.硬膜外血肿B.脑出血C.脑梗死D.颅内肿瘤17.在进行行OT试验时，一般使用OT稀释液的浓度是______。A.1:100B.1:200C.1:500D.1:1000E.1:200018.参与一碳单位代谢的维生素是______。A.维生素B1B.维生素B6C.维生素PPD.叶酸19.下列有关肺总容量的叙述，哪一项是正确的______。A.在不同个体，有年龄和性别的差异B.与体型大小、运动锻炼情况有关C.是指肺所容纳的最大气量D.因体位变化而异E.是肺活量与功能余气量之和20.下列哪些激素没有外周内分泌靶腺？______A.黄体生成素B.催乳素C.生长激素D.促甲状腺激素21.在制剂中常作为金属离子络合剂使用的是______。A.碳酸氢钠B.硫酸钠C.依地酸二钠D.DMSO22.关于肝素，正确的说法有______。A.可加强抗凝血酶Ⅲ的作用B.有对抗凝血酶的作用C.有阻止血小板聚集的作用D.是红细胞脆性试验理想的抗凝剂23.下列属于“七情”配伍相畏关系的是______。A.常山与陈皮B.生姜与黄芩C.丁香与郁金D.乌头与白蔹24.下列属于精神分析的常用方法的是______A.系统脱敏B.厌恶疗法C.生物反馈疗法D.自由联想E.催眠疗法25.血片中发现较多异型淋巴细胞的疾病是______。A.传染性单核细胞增多症B.病毒性肺炎C.湿疹D.荨麻疹26.急性肺脓肿以______为特征，X线检查有______。27.颅内压增高时，脉搏可出现______。A.心动过速B.心动过缓C.脉搏短绌D.交替脉E.奇脉28.肝肾综合征发病的主要机制是______。A.肾中毒B.肾血流动力学异常C.肾血管舒张D.肾小球滤过率下降E.肾小管坏死29.婴幼儿适宜的氟防龋措施是______。A.氟滴剂B.饮水氟化C.氟水漱口D.含氟牙膏30.右心衰竭患者最早出现的体征是______。A.下肢水肿B.舒张期奔马律C.肝-颈回流征阳性D.肝肿大31.上消化道钡餐检查，正常空肠黏膜皱襞多呈______。A.弹簧状B.腊肠状C.羽毛状或雪花状D.鱼骨状32.异常支气管呼吸音最常见于______A.大叶性肺炎消散期B.大-叶性肺炎充血期C.大叶性肺炎实变期D.空洞型肺结核33.单颌全口义齿的修复原则不包括______。

A．改善对牙的曲线

B．优先考虑固定和稳固

C．减小力

D．缩小基托面积

E．人工牙减数减径34.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是______A.心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导D.心尖区舒张期震颤E.胸骨左缘3～4肋间舒张期吹风样杂音35.下列各项，属于我国古代学习、吸收了外国经济文化成果的是______。

①《缀术》

②唐乐

③熬糖法

④班田制A.①②B.①③C.②③D.③④36.同一层级行政机关内，平行设置若干部门，每一部门所管业务性质不同的行政领导体制是______。A.层级制B.职能制C.并用制D.均权制37.引起咽结膜热的病原体是柯萨奇病毒。38.颅脑外伤造成的原发性脑损伤包括脑挫裂伤、颅内血肿、脑水肿和脑肿胀等。39.阿是穴40.下列不属于青少年心理健康教育的主要内容是______A.世界观、人生观、价值观教育B.性生理、性心理、性道德教育C.友谊观和恋爱观教育D.学习策略和方法的教育E.自我意识形成教育41.现阶段我国人口老龄化问题的特点是______。A.老年人口基数大B.老年人口增加快C.困难老人数量减少D.老龄化先于工业化42.减轻心脏前负荷的护理措施是______。A.半卧位B.双下肢下垂C.低盐饮食D.利尿E.输液缓慢43.某化肥厂在其生产过程中。向附近的河流排放了大量的污水，并因此导致了附近地区粮食产量大幅下降，但该厂却没有对附近种粮农民进行相应的赔偿。这种现象通常被称为______。A.生产的外部不经济B.生产的外部经济C.消费的外部经济D.消费的外部不经济44.医疗机构施行手术、特殊检查或特殊治疗时，如果无法取得患者意见，又无家属或关系人在场，应该______A.经治医师提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施B.经治医师提出医疗处置方案，在取得群众认可后实施C.经治医师提出医疗处置方案，在取得第三者证实有效后实施D.经治医师提出医疗处置方案，在取得县级以上卫生行政部门批准后实施E.经治医师提出医疗处置方案，在取得同行讨论批准后实施45.对某血液标本中的血细胞进行酸性磷酸酶染色，染色结果为“+++”，表示______。A.胞质无色B.胞质出现淡红色颗粒C.胞质布满鲜红色颗粒D.胞质充满深红色颗粒46.下列有关酶的叙述，正确的是

A.生物体内的无机催化剂B.催化活性都需要特异的辅酶C.对底物都有绝对专一性D.能显著地降低反应活化能E.在体内发挥催化作用时，不受任何调控47.可用于快速诊断幽门螺杆菌的试验是______。A.氧化酶试验B.过氧化氢试验C.脲酶试验D.凝固酶试验E.触酶试验48.对已确认发生严重不良反应的药品，国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的______部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施。A.卫生行政B.质量监督检验C.药品监督管理D.工商管理49.尿素在肝细胞的线粒体内生成。50.______是卫生管理和医疗卫生服务的基础性工作。A.卫生档案管理B.卫生人事管理C.卫生法规管理D.卫生器械管理51.国民生产总值(GNP)是一国境内的劳动和资本所生产的总产出量。而国内的生产总值(GDP)则是一国居民所拥有的劳动和资本所生产的总产出量。52.关于血红蛋白合成的叙述正确的是______。A.血红素合成以甘氨酸、天冬氨酸为原料B.血红素合成只有在成熟红细胞中才能进行C.血红蛋白合成与珠蛋白合成无关D.受肾分泌的红细胞生成素调节53.胃脘痛应注意哪些?______A.忌暴饮暴食B.不宜食油腻食物C.尽量避免浓茶、咖啡、辛辣食品D.慎用水杨酸、激素类药物54.简述ACEI的药理作用。55.下列关于早期食管癌的叙述哪项是不正确的?______A.常无明显临床症状B.可以是黏膜内癌C.可以是黏膜下癌D.可以侵及浅肌层56.我国现存最早的本草专著是______，载药______种。57.下列有关针灸治疗落枕的叙述有误的是______。A.主要治法是疏经活络，调和气血B.取穴以局部阿是穴、手太阳、足少阳经穴为主C.风寒袭络者可加内关、天宗D.采用毫针泻法58.属于盆腔炎性疾病的最低诊断标准的是______。A.低温超过38.3℃B.红细胞沉降率升高C.血C反应蛋白升高D.宫颈举痛59.对重度妊娠高血压综合征病人，首要的治疗措施是______。A.降压B.利尿C.解痉D.镇静60.简述胃肠道良恶性溃疡的鉴别。61.ICSH推荐血沉测定的参考方法是______。A.魏氏法B.潘氏法C.血沉仪法D.温氏法E.ξ血沉率法62.营养不良时最早出现的症状是贫血。

63.凡是下消化道出血病例，均有结肠镜检查的适应证，但在急性大出血时宜暂缓施行。由于肠腔内大量积血，可影响结肠镜的检查和观察。64.下列哪项提示气管导管误入食管

A.导管端口有温热气流呼出B.能听到呼吸气流声C.两肺呼吸音均匀一致D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起E.挤压气囊时腹部隆起65.有关糖化血红蛋白的叙述正确的是(

)A.包括HbA1和HbA0B.糖化血红蛋白的形成是不可逆的C.反映过去6～8周的平均血糖水平D.用胰岛素治疗的糖尿病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]矢状缝和囟门是确定胎方位的重要标志。2.参考答案：C[解析]阿托品阻断M受体，解除内脏平滑肌痉挛，可用于内脏绞痛的治疗。但其对于胆道平滑肌的解痉作用弱。在治疗胆绞痛时，需与中枢性镇痛药如哌替啶等合用。阿司匹林对内脏绞痛无效。新斯的明、毒扁豆碱为平滑肌兴奋药，不能使用。32题缺3.参考答案：E[解析]《本草纲目拾遗》由赵学敏编著于1765年(清乾隆三十年)，全书共10卷，依据《本草纲目》的体例分为水、火、土、金、石、草、木、藤、花、果、谷、蔬、器用、禽、鳞介、虫等部，共收载药品921种。《证类本草》成书于北宋年间；《神农本草经》于东汉时期集结整理成书；《新修本草》成书于唐代；《本草纲目》由明朝李时珍编撰。4.参考答案：D[解析]组胺H1受体阻断药临床上主要用于皮肤黏膜变态反应性疾病。5.参考答案：慢性支气管炎的分型：(1)单纯型，主要表现为咳嗽、咳痰。(2)喘息型，除咳嗽、咳痰外，尚有喘息症状，并伴有哮鸣音。

慢性支气管炎的分期：(1)急性发作期，指1周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增多，或伴有发热等炎症表现，或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧。(2)慢性迁延期，指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”等症状，迁延到1个月以上者。(3)临床缓解期，经治疗或自然缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液，保持2个月以上者。6.参考答案：D急性糜烂性胃炎患者多以突然发生呕血和(或)黑便的上消化道出血症状而就诊。确诊依赖急诊胃镜检查。7.参考答案：B[解析]根据题干提示，应考虑甲状腺癌致淋巴结转移。甲状腺癌多见于30～45岁女性，病人可因转移灶而来就诊。颈部蚕豆大、无痛活动性肿块、无咳嗽及鼻咽部无异常，可除外肺癌及鼻咽癌；颈部肿块无痛可活动也不像颈淋巴腺结核和慢性淋巴腺炎。8.参考答案：AC[解析]卫生事业单位实行聘用制，按照公开招聘、择优聘用、平等自愿、协商一致的原则，单位与职工签订聘用合同。9.参考答案：B[解析]该患者意识障碍的时间＜30分钟，清醒后有逆行性遗忘，所以可判断该患者为脑震荡。10.参考答案：B[解析]缺铁性贫血患者，其血清铁降低，总铁结合力升高。11.参考答案：B[解析]肿块界限不清常提示恶性肿瘤，其余选项均为良性肿块征象。12.参考答案：C[解析]狗耳朵—腰椎上关节突；狗前腿—腰椎下关节突；狗脖子—腰椎椎弓峡部；狗嘴—腰椎横突；狗眼—腰椎椎弓根；狗身子—腰椎椎板。13.参考答案：ACD[解析]个体或私营医疗保健机构瞒报、缓报、谎报传染病疫情或突发性公共卫生事件的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，可以处100元以上500元以下罚款。14.参考答案：B[解析]因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝内合成，需要维生素K参与，缺乏维生素K或肝功能下降时，将出现出血倾向。15.参考答案：D[解析]因大量失血者在短时间内大量快速输血，当输血量相当于病人的一个血容量时，则同时有大量的枸橼酸钠输入体内，以致来不及氧化，即与血液中的游离钙结合，使血钙下降，毛细血管张力减低，血管收缩不良。加之库血中的血小板数量和活性均减低，凝血因子不足，均可导致出血，其临床表现为皮肤出血。应及时进行有关检查，针对原因予以相应处理。大量输血时应间隔输入一个单位新鲜血液，输血在1000ml以上时，可加用10%葡萄糖酸钙10ml做静脉注射。16.参考答案：D17.参考答案：E[解析]旧结核菌素是从生长过结核分枝杆菌的甘油肉汤培养基中提炼出来的结核菌代谢产物，经过灭菌、浓缩形成原液，使用时稀释成一定倍数(通常2000倍)18.参考答案：D[解析]四氢叶酸作为一碳单位的载体参与一碳单位代谢。四氢叶酸是由叶酸经过二氢叶酸还原酶催化生成。19.参考答案：ABCD[解析]肺总容量的影响因素肺所能容纳的最大气量为肺总容量，是肺活量和余气量之和。其值因性别、年龄、身材大小、运动锻炼情况和体位而异。20.参考答案：BC[解析]催乳素、生长激素无作用靶腺，而是直接作用于靶组织或靶细胞发挥调节作用。21.参考答案：C[解析]金属螯合剂EDTA·2NA，是化学中一种良好的配合刹，有六个配位原子，形成的配合物叫作“螯合物”，EDTA在配位滴定中经常用到，一般是测定金属离子的含量。EDTA在染料、食品、药品等工业上有重要用途。22.参考答案：ABCD[解析]抗凝血：①增强抗凝血Ⅲ与凝血酶的亲和力，加速凝血酶的失活；②抑制血小板的粘附聚集：③增强蛋白C的活性，刺激血管内皮细胞释放抗凝物质和纤溶物质。另外，肝素还具有：①抑制血小板，增加血管壁的通透性，并可调控血管新生；②具有调血脂的作用；③可作用于补体系统的多个环节，以抑制系统过度激活。与此相关，肝索还具有抗炎、抗过敏的作用。23.参考答案：C24.参考答案：D[解析]精神分析除自由联想之外还包括梦的分析等。25.参考答案：AB26.参考答案：大量脓痰

液平空洞27.参考答案：B[解析]当颅内压增高接近动脉舒张压时，血压升高、脉搏减慢、脉压增大，继之出现潮式呼吸，血压下降，脉搏细弱，最终呼吸停止，心脏停搏而导致死亡。这种变化即称为库欣反应。28.参考答案：B[解析]肝肾综合征的患者肾脏无实质性病变，其发病机制主要与肾血管收缩导致的肾血流动力学异常有关。29.参考答案：A[解析]氟水漱口和含氟牙膏由于含氟量较大容易误吞而过量，氟离子导入成本高，不方便，均不适合婴幼儿防龋使用。自来水氟化是预防龋病全身用氟的有效和经济的方法。氟滴剂是一种含氟的溶液，每滴含氟离子0.125mg，适用于2岁以下的幼儿。每日睡前将氟滴剂滴于幼儿颊黏膜或舌部，不漱口、不饮水，可获得全身和局部的双重作用。选择应用的原则和每天补充的氟化物量与氟片相同。研究显示使用氟滴剂可使患龋率降低40%。就婴幼儿氟防龋而言，氟滴剂可获得全身和局部的双重作用，效果优于饮水氟化。30.参考答案：A[解析]右心衰竭早期在身体的下垂部位和组织疏松部位，出现凹陷性水肿。31.参考答案：C[解析]上消化道钡餐检查时，空肠大部分位于左上中腹，富于环状皱襞且蠕动活跃，常显示为羽毛状影像，如肠内钡剂少则表现为雪花状。32.参考答案：CD[解析]异常支气管呼吸音是指在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音。常见于肺组织实变、肺内大空腔及压迫性肺不张等。根据以上知识点本题应选CD。33.参考答案：D[解析]单颌全口义齿的修复原则是：①改善对颌牙的曲线；②优先考虑固定和稳固；③减小力；④人工牙减数减径。34.参考答案：D35.参考答案：C[解析]在唐朝时，朝鲜的音乐受到我国欢迎，唐乐里就有高丽乐的部分。熬糖法是唐太宗时派使者到印度学习而得。《缀术》是祖冲之父子的数学著作。公元646年，日本孝德天皇宣布大化改新诏书，实行班田制。班田制是仿照唐朝的均田制而制定的。36.参考答案：B[解析]职能制，也称“分职制”“机能制”“幕僚制”。它是指在同一层级行政领导机关内，平行设置若干部门，每一部门所管业务性质不同的体制。故本题答案选B。37.参考答案：B[解析]引起咽结膜热的病原体是腺病毒中的两种类型——3型和7型。柯萨奇病毒A组是疱疹性咽峡炎的常见病原体。38.参考答案：B[解析]原发性脑损伤是指外力作用于头部时立即发生的损害，包括脑震荡、脑挫裂伤。继发性脑损伤是指头部受伤一段时间后出现的脑损害，主要包括颅内血肿和脑肿胀、脑水肿等。39.参考答案：又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”等，这类腧穴既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位。40.参考答案：D[解析]青少年期是身体和心理快速发展的时期，主要表现为身体发育成熟和自我意识发展与完善，人生观逐步成熟，选择恋人与职业。因此，心理健康教育的内容主要包括心理卫生、人格完善、友谊与恋爱等方面。41.参考答案：ABD[解析]据全国老龄办透露，截至2017年底，我国60岁及以上老年人口有2.41亿人，占总人口的17.3%。老年人健康状态普遍脆弱，慢性病发病率高，社会医疗成本增加。同时，我国老年人口基数大，人口增加快，老年抚养比攀升，老龄化先于工业化并与家庭小型化相伴随。老年人失能残障发病率高，生活质量低下，社会医疗成本增加。C项说法错误。故本题选ABD。42.参考答案：ABCDE[解析]减轻心脏前负荷的护理措施：①休息与活动

指导病人取半卧坐位并双腿下垂，减少回心血量，以减轻心脏负荷；②饮食

进食低热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化及不胀气的饮食，避免刺激性食物，少量多餐，限盐限水；③避免诱发因素

避免呼吸道感染、控制输液量和输液速度、保持大便通畅；④用药护理

使用利尿剂来减轻心前负荷，尽量白天给药，给药同时应注意观察尿量、有无低血钾、高尿酸等症状。43.参考答案：A[解析]所谓外部不经济就是某人或某企业的经济活动会给社会上其他人带来损害，但该人或该企业却不必为这种损害进行补偿。根据经济活动的主体是生产者还是消费者，外部性可以分为生产的外部性和消费的外部性。本题中外部性是由生产造成的，故本题答案选A。44.参考答案：A45.参考答案：D[解析]酸性磷酸酶染色原理：血细胞内的酸性磷酸酶在酸性条件下，将基质中的磷酸萘酚AS-BI水解，释放萘酚AS-BI与六偶氮付品红偶联，形成不溶性红色沉淀，定位于胞质内，如果血细胞的胞质呈红色为阳性反应，无红色为阴性反应。结果判断：①-胞质无色；②+胞质出现淡红色颗粒；③++胞质布满鲜红色颗粒；④+++胞质充满深红色颗粒。临床意义：①帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-匹克细胞，前者酸性磷酸酶染色为阳性反应，后者为阴性；②帮助鉴别T淋巴细胞和B淋巴细胞，T淋巴细胞呈阳性反应，而B淋巴细胞为阴性反应。46.参考答案：D酶可通过降低反应活化能来提高化学反应的速度；生物体内的酶为有机催化剂；酶在行使催化作用时，并不一定都需要特异的辅酶；酶对底物的专一性通常分为绝对专一性、相对专一性和立体异构特异性；酶促反应的进行受到底物浓度、温度、pH值，还有酶浓度的影响。47.参考答案：C[解析]幽门螺杆菌尿素酶丰富，快速脲酶试验成为本菌检验的主要指标。48.参考答案：C49.参考答案：B[解析]尿素在肝的细胞溶胶中形成。50.参考答案：A[解析]卫生档案管理是卫生管理和医疗卫生服务的基础性工作，也是各级卫生行政部门、医疗卫生单位的重要职责和法定义务。51.参考答案：B[解析]国民生产总值(GNP)，指一个国家或地区在一定时期(通常为一年)内本国国民所生产的各种最终产品和劳务的市场价值总和。国内生产总值(GDP)，指一定时期(通常为一年)内在一国领土范围内生产的各种最终产品和劳务的市场价值总和。GNP是一国居民所拥有的劳动和资本所生产的总产出量，而GDP则是一国境内的劳动和资本所生产的总产出量。故本题判断错误。(备注：根据国际标准，国民生产总值已更名为国民总收入，即GNI。)52.参考答案：D[解析]血红素合成原料是甘氨酸和琥珀酰CoA；成熟红细胞无合成蛋白质能力；血红蛋白的蛋白质部分就是珠蛋白，合成过程受肾分泌的红细胞生成素调节。53.参考答案：ABCD[解析]胃脘痛时饮食以少食多餐、营养丰富、清淡易消化为原则，不宜饮酒及过食生冷、辛辣食物，切忌粗硬饮食、暴饮暴食，或