2021年06月山西运城河津市招聘大学生村医7人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年06月山西运城河津市招聘大学生村医7人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.病毒的遗传物质是______。A.DNAB.RNA和蛋白质C.DNA和RNAD.DNA或RNA2.患者肌肉完全麻痹，不能做任何自由运动，其肌力为______。A.0级B.1级C.2级D.3级3.欧洲文艺复兴运动最早出现在______。A.英国B.法国C.意大利D.奥地利4.下列关于绝经妇女骨质疏松肾精亏虚证临床表现的描述，正确的是______。A.腰背疼痛B.头晕耳鸣C.发枯而脱D.舌质淡红E.脉沉细无力5.肺通气的原动力是______。A.呼吸肌的舒缩引起的节律性呼吸运动B.肺内压与外界环境之间的压力差C.肺内压与胸膜腔内压D.气体分压差6.医疗事故的行为主体在医疗活动中违反了______A.卫生国际条约B.行政法规和规章C.法律、行政规章D.医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规7.2014年11月9日APEC工商领导人峰会在北京开幕，习近平在演讲中用______描述了亚太伙伴关系。A.朋友多了路才好走B.革新、责任、合作C.一花独放不是春，百花齐放春满园D.坦诚沟通，各方共赢8.女性，28岁，已婚，1年前自然流产1次。近2个月不规则阴道流血。妇科检查：子宫略饱满，两侧附件阴性，尿HCG(+)。B型超声检查提示：子宫后壁1.5cm占位性病变。拟诊为绒毛膜癌。绒毛膜癌最常见的转移部位是

A.脑B.肺C.阴道D.肝E.盆腔9.主动脉瓣关闭不全时Austin-Flint杂音是指动脉枪击音。10.甘露醇的特点是______。A.口服只有导泻作用B.静脉注射可通过改变血浆渗透压发挥治疗作用C.静脉注射后，不易从毛细血管渗入组织D.在肾小管不被重吸收，可产生渗透性利尿作用11.冠内固位形不包括

。A.鸠尾形B.针形C.沟形D.箱状形E.片切形12.下列关于阳明经证的描述，正确的是

A.邪热与肠中糟粕相搏，燥屎内结B.身大热，不恶寒，汗大出，大渴引饮C.心烦躁扰，气粗似喘，面赤D.舌苔黄厚干燥，或起芒刺E.脉洪大13.身热反欲盖衣被，口渴，喜热饮，四肢厥冷，下利清谷，小便清长，舌淡苔白，脉大无力，属于______。A.表寒里热证B.表热里寒证C.真寒假热证D.真热假寒证E.热证转化为寒证14.当归补血汤补气生血，即“有形之血生于无形之气”。15.下列哪一项信息是县级和乡(镇)人民政府均应重点主动公开的政府信息?______A.征收或征用土地、房屋拆迁及其补偿、补助费用的发放、使用情况B.社会公益事项建设情况C.政府集中采购项目的目录、标准及实施情况D.执行计划生育政策的情况16.病例对照研究样本大小估计的四个必须条件是______、______、______、______。17.畸形中央尖常见于______。A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.下颌第一前磨牙D.下颌第二前磨牙E.下颌第一磨牙18.腹膜刺激征是指腹部

A.压痛阳性B.明显膨胀C.肌肉紧张D.反跳痛阳性E.移动性浊音阳性19.某患者由于垂体缺血最终导致肾上腺萎缩，则该患者的此种萎缩属于______。A.生理性萎缩B.营养不良性萎缩C.内分泌性萎缩D.去神经性萎缩20.滴虫性阴道炎分泌物一般呈豆腐渣样凝块。21.关于脊柱的生理弯曲，下列说法正确的是______。A.颈曲凸向前B.腰曲凸向后C.骶曲凸向前D.尾曲凸向后22.反映胆道梗阻较好的指标为______。A.ALPB.ASTC.LDHD.ALP23.下列关于颊车穴主治病证的描述，错误的是______A.口歪B.颊肿C.目赤肿痛D.齿痛E.口噤不语24.关于超声波特性的叙述，错误的是______A.是一种机械波B.在空气中减弱极快C.频率在20000Hz以上D.必须通过弹性介质进行传播E.在固体、液体中具有相同的传播速度25.在肌细胞收缩过程中，是什么离子从终末池进入胞浆

A.Na+B.K+C.Cl-D.Ca2+26.急性肾衰竭时可出现的电解质紊乱是______A.高钠血症B.高镁血症C.高钙血症D.高氯血症E.低磷血症27.卡马西平阻滞钙通道，抑制癫痫病灶及其周围神经元放电，对精神运动性发作最有效，对中枢性尿崩症、躁狂抑郁症疗效不明显。28.某报刊以每本2元价格发行，可发行10万份，若该报刊单价每提高0.2元，发行量减少5000份，则该报刊可能的最大销售收入为多少万元?______A.24万元B.23.5万元C.23万元D.22.5万元29.气的失常包括哪些方面?______A.气虚B.气逆C.气闭D.气陷30.在“呻吟无赖”中，“无赖”之义为______。A.无奈B.不好C.无靠D.无聊31.治疗心脾两虚型失眠，可在基本处方的基础上再加心俞、脾俞、三阴交。32.不会出现Schmort结节的疾病是______。A.直性脊柱炎B.溶骨性脊椎转移瘤C.椎间盘脱出症D.类风湿性关节炎E.脊柱退行性骨关节病33.妊娠合并心脏病阴道分娩的指征有______A.胎儿不大B.胎心正常C.胎位正常D.宫颈条件良好E.心功能Ⅰ～Ⅱ级34.核左移是指周围血出现______，见于______、______。35.提示疾病发展转折点的是______。A.自汗B.盗汗C.汗出如油D.战汗E.冷汗36.典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予

A.低苯丙氨酸饮食B.酪氨酸C.四氢生物蝶呤D.5-羟色胺E.左旋多巴37.气与血的关系主要表现在______。A.后天与先天方面B.性状与分布方面C.化生与运行方面D.功能与结构方面38.长于活血调经，祛瘀并能生新，有与“四物汤”同功之称的药物是______。A.丹参B.益母草C.当归D.三七39.含中间细胞的腺肿瘤是______。A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性低度恶性腺癌D.腺泡细胞癌E.腺癌40.出生缺陷是指在出生后数年内发现的结构或功能异常。41.患者，女，40岁。精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑，其治法不包括______。A.疏肝理气，活血化瘀B.疏肝泻火，解郁和胃C.理气解郁，化痰醒神D.理气活血，宁心定志E.顺气化痰，清肝泄热42.患儿，2岁，生后4个月即出现发绀，哭吵时加重。查体：患儿发育差，紫绀明显，心前区可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断是

A.肺动脉狭窄B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.室间隔缺损E.房间隔缺损43.麻醉、手术期间影响体液的因素有______A.手术创伤B.水分蒸发C.过度通气D.麻醉药E.以上均是44.哪种病人不需要使用全胃肠外营养?______A.短肠综合征B.溃疡性结肠炎长期腹泻C.胆囊造瘘术后D.坏死性胰腺炎E.癌症化疗致严重呕吐45.简述低钾血症的心电图特征性改变及其作用机制。46.被狂犬咬伤后应如何处理伤口?47.下列关于影响小儿生长发育的因素中，叙述错误的是______。A.宫内发育阻滞可影响小儿生后的生长发育B.青春期开始较早者，最终身高相对高C.年龄越小，受营养的影响越大D.疾病对小儿生长发育的阻挠十分明显E.生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响48.循环系统包括心血管系统和淋巴系统。49.某快速型心律失常患者医嘱给予心电监护，护士进行心电监护操作时不正确的描述是______。A.电极片位置避开除颤部位B.患者心率不超过120次/分时，可以关闭报警C.定期更换电极片D.测量经皮血氧饱和度时，嘱女性患者清除指甲油E.测量经皮血氧饱和度侧肢体不进行血压测量50.AChE复活药是一类能使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活性的药物，下列属于AChE复活药的是______。A.新斯的明B.阿托品C.氯解磷定D.毒扁豆碱51.试述痹证的临床分型及各自特征。52.下列关于气郁发热的描述，正确的是______。A.发热多为低热或潮热B.热势常随情绪波动而起伏C.精神抑郁D.治法疏肝理气，解郁泄热E.方用金匮肾气丸53.按寸口脉分候脏腑，肝胆病变反映于______。A.右关部B.左关部C.右尺部D.左尺部54.小儿病毒性心肌炎痰瘀阻络证的治法是______。A.清热化湿，宁心安神B.益气养阴，化瘀通络C.清热化湿，解毒达邪D.豁痰活血，化瘀通络E.温振心阳，豁痰活血55.《中华人民共和国宪法》规定，我国的国家标志包括______。A.国旗B.国徽C.国歌D.首都56.药师在调剂处方时，应当遵循的原则不包括______。A.有效B.安全C.经济D.方便57.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是______。A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响58.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是______。A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性膀胱炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎59.甲公司铺设管道，在路中挖一深坑，设置了路障和警示标志。乙驾车撞倒全部标志，致丙骑摩托车路经该地时避让不及时而驶向人行道，造成丁轻伤。应由谁对丁的损失承担赔偿责任?______A.甲公司B.乙C.丙D.无须赔偿60.临产后起主要作用的产力是______。A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹压力61.短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现______。A.发作突然B.恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损C.持续时间短暂，症状和体征在24小时内应消失D.常反复发作E.阿司匹林治疗有效62.为了描述资料分布概况，在绘制直方图时，直方图的纵轴可以为______。A.频数B.概率C.频率密度(频率/组距)D.者5可以63.前伸平衡的五因素包括______、切导斜度、牙尖斜度、补偿曲线度和定位平面斜度。64.以下关于腮腺急性化脓性炎症的叙述正确的是

。A.病原菌主要是金黄色葡萄球菌B.肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热及触痛明显C.患者以局部症状为主，全身中毒症状不明显D.腮腺导管口红肿，可挤压出脓液E.脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙65.男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗半月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙静滴后仍不能缓解。此时考虑可能有

A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸C.继发感染D.心力衰竭E.肺不张卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]大部分是病毒是DNA病毒，少量病毒是RNA病毒。如SARS病毒、艾滋病病毒和丙肝病毒，都是RNA病毒。2.参考答案：A[解析]不能做任何运动为0级肌力。3.参考答案：C[解析]文艺复兴是盛行于14世纪到17世纪的一场欧洲思想文化运动。文艺复兴最先在意大利各城市兴起，之后扩展到西欧各国。故本题答案选C。4.参考答案：ABCDE[解析]绝经妇女骨质疏松肾精亏虚证症见腰背疼痛，胫酸膝软，头晕耳鸣，或发枯而脱，齿摇稀疏，小便余沥或失禁，舌质淡红，苔薄白，脉沉细无力。5.参考答案：A[解析]呼吸运动是肺通气的原动力。6.参考答案：D[解析]医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。7.参考答案：A[解析]2014年11月9日，APEC工商领导人峰会在北京开幕，峰会主题为“亚太新愿景：创新、互联、融合、繁荣”。中国国家主席习近平出席峰会开幕式并发表题为《谋求持久发展共筑亚太梦想》的主旨演讲。习近平在演讲中用“朋友多了，路才好走”描述了亚太伙伴关系。“我们应该通过坦诚深入沟通、增信释疑，应该秉持和而不同理念、尊重彼此对发展道路的选择，应该坚持互利合作、充分发挥各自优势促进共同发展，应该变赢者通吃为各方共赢，共同做大亚洲发展的蛋糕，共同促进亚太大繁荣。”本题答案为A。8.参考答案：B[解析]绒毛膜癌最常见的转移部位是肺。9.参考答案：B[解析]主动脉瓣关闭不全时出现的Austin-Flint杂音是心尖区舒张期隆隆样杂音。10.参考答案：ABCD[解析]甘露醇静脉注射可迅速提高血浆渗透压，产生组织脱水作用；口服可造成渗透性腹泻，从胃肠道消除毒性物质；另外静脉注射后不易通过毛细血管进组织；易经肾小球滤过、不易被肾小管再吸收。11.参考答案：E12.参考答案：BCE阳明经证见于邪热弥漫全身，肠中尚无燥屎内结。症见身大热，不恶寒，汗大出，大渴引饮，或心烦躁扰，气粗似喘，面赤，苔黄燥，脉洪大。13.参考答案：C[解析]身热、口渴、喜热饮这是阳热的表现，但患者又有欲盖衣被、四肢厥冷，下利清谷，小便清长，舌淡苔白，脉大无力为里虚寒的表现，因此可知阳热的表现为假热之象，其本质是寒证。因此选C。14.参考答案：A[解析]当归补血汤补气生血，即“有形之血生于无形之气”。15.参考答案：A[解析]《中华人民共和国政府信息公开条例》第十一条规定，设区的市级人民政府、县级人民政府及其部门重点公开的政府信息还应当包括下列内容……(三)征收或者征用土地、房屋拆迁及其补偿、补助费用的发放、使用情况……第十二条规定，乡(镇)人民政府应当依照本条例第九条的规定，在其职责范围内确定主动公开的政府信息的具体内容，并重点公开下列政府信息……(四)征收或者征用土地、房屋拆迁及其补偿、补助费用的发放、使用情况……由此，本题中，县级和乡(镇)人民政府均应重点主动公开的政府信息是A项中的“征收或征用土地、房屋拆迁及其补偿、补助费用的发放、使用情况”，A为本题正确答案。16.参考答案：人群中被研究因素的暴露率；相对危险度的近似值；α值；把握度。[解析]病例对照研究按照设计不同，样本含量计算公式不同，但影响样本含量大小的因素主要就是这四个。17.参考答案：D18.参考答案：ACD[解析]腹膜刺激征是指腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。19.参考答案：C[解析]垂体缺血坏死引起的肾上腺萎缩导致内分泌腺功能下降，进而引起靶器官细胞萎缩，所以此种萎缩为内分泌性萎缩。20.参考答案：B[解析]豆腐渣样白带常见于念珠菌感染引起的霉菌性阴道炎。21.参考答案：A[解析]脊柱的侧面观可见颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。22.参考答案：D[解析]胆道梗阻，酶排泄受阻，使血清酶浓度ALP、GGT升高。其ALP、GGT为反映胆道梗阻较好的指标。23.参考答案：C[解析]颊车穴位于面颊部下颌角前上方约一横指(中指)，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。主治口歪、颊肿；齿痛、口噤不语。24.参考答案：E[解析]超声波在不同的介质中分别具有不同的声速和不同的衰减。25.参考答案：D[解析]兴奋—收缩耦联的步骤之一是，纵管系统对Ca2+的贮存、释放和再聚积。其中Ca2+是由终末池释放进入胞浆的。26.参考答案：B27.参考答案：B[解析]卡马西平阻滞钠通道，抑制癫痫病灶及其周围神经元放电，对精神运动性发作最有效，对中枢性尿崩症、躁狂抑郁症亦有效。28.参考答案：D[解析]设降价x次，则收入为(2+0.2x)(100000-5000x)=5000(-0.2x2+2x+40)根据二次函数最值，x=5时达到最大值225000，即22.5万元。故选D。29.参考答案：ABCD[解析]气的失常包括气虚和气机失调。气机失调有气滞、气逆、气闭、气陷、气脱等。30.参考答案：A31.参考答案：A[解析]治疗心脾两虚型失眠，可在基本处方的基础上再加心俞、脾俞、三阴交健脾益气，养心安神。32.参考答案：B[解析]溶骨性脊椎转移瘤不会出现Schmort结节，而强直性脊柱炎、椎间盘脱出症、类风湿性关节炎、脊柱退行性骨关节病等均会出现。33.参考答案：ABCDE[解析]心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。34.参考答案：中性杆状核粒细胞

急性中毒

急性溶血35.参考答案：D[解析]战汗是指全身寒战抖动，而后汗出，提示正邪斗争剧烈，是病情发展变化的转折点。36.参考答案：A苯丙酮尿症一旦诊断，应该立即给予积极治疗，越早开始效果越好。最主要的治疗是给予特制的低苯丙氨酸饮食，添加辅食时应以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白质食物为主。饮食控制至少要持续到青春期以后。37.参考答案：C[解析]从化生方面：气血同源；从运行方面：气能行血、摄血，而血能载气。因此气与血的关系主要变现在化生与运行方面。38.参考答案：A[解析]丹参的功效为活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神。丹参善于活血祛瘀，性微寒而缓，能去瘀生新而不伤正，善调经水，为妇科调经常用药。《本草纲目》曰：“能破宿血，补新血。”《妇科明理论》有“一味丹参散，功同四物汤”之说。39.参考答案：A[解析]黏液表皮样癌镜下观察：肿瘤由表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞构成。根据三种细胞的比例和分化，可将其分为高、中、低分化三种。40.参考答案：B[解析]出生缺陷是指出生前已经存在，在出生前或出生后数年内可以发现的结构或功能异常。41.参考答案：ABDE[解析]情志失调，则肝失条达，气机不畅，故精神抑郁，表情淡漠；肝气郁结，木乘脾土，使脾失健运，聚湿生痰，则神志痴呆，不思饮食，舌脉亦为痰气郁结的表现，故辨为癫证之痰气郁结证，治宜疏肝解郁，化痰醒神。42.参考答案：C[解析]法洛四联症是最常见的青紫型先天性心脏病，临床表现为发绀，哭闹与活动后加重，蹲踞，阵发性的呼吸困难或晕厥，杵状指(趾)，心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，X线检查：心影正常或稍大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，构成“靴形”心影，肺门血管影减少，肺野清晰。43.参考答案：E[解析]麻醉、手术期间，多种因素均导致体液分布发生变化：①吸入麻药均可降低机体对低血容量和应激的反应能力；②手术创伤可引起组织水肿；③开放性伤口引起水分的蒸发；④伤口组织液渗出；⑤通气量增加肺部水分丢失增加；⑥体温增高水分蒸发增大；⑦出血。44.参考答案：C[解析]全胃肠外营养是指通过静脉途径给予适量的蛋白质(氨基酸)、脂肪、糖类、电解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。它适用于不能从胃肠道正常进食者、严重烧伤和严重感染者、消化道需要休息或严重消化不良者，或其他一些特殊病情者，如坏死性胰腺炎，急性肝、肾功能衰竭等。单纯胆囊造瘘一般术后胃肠功能恢复后(3～4天)，即可逐渐进食，不需要使用全胃肠外营养。45.参考答案：(1)T波低平：T波反映心室肌的3相复极化，低K+血症时膜对K+的通透性降低，使3期复极化过程延缓，故T波低平。

(2)出现u波：低钾血症时对Purkinje纤维的影响大于对心室肌的影响，使Purkinje纤维的复极化过程延长大于心室肌的复极化过程，故出现u波。

(3)ST段下移：低钾血症时膜对K+的通透性降低，平台期出现Ca2+抖内流的相对增大，ST段不能回到基线而呈下移斜线状。

(4)QRS波增宽：低钾血症时，传导性降低使心室肌去极化过程减慢，故QRS波增宽。46.参考答案：狂犬咬伤后伤口的处理包括：(1)尽快用20%肥皂水或0.1%季胺类消毒液反复冲洗半小时；(2)冲洗后用70%乙醇反复涂擦；(3)伤口一般不要缝合或包扎；(4)及时全程注射狂犬病疫苗，必要时加用狂犬病免疫血清。47.参考答案：B[解析]影响小儿生长发育的因素包括遗传因素、环境因素。其中环境因素又包括以下几个方面。①营养：宫内营养缺乏不仅导致胎儿体格生长落后，严重时可影响脑的发育。生后第1～2年的严重营养不良可影响体重、身高及智能的发育。②疾病：对小儿生长发育的阻挠十分明显。③母亲情况：胎儿在宫内发育受孕母生活环境、营养、情绪等因素影响。④家庭环境：良好的居住环境，配合良好的生活习惯、科学护理、良好的教养、完整的医疗保健服务等，是促进儿童生长发育到最佳状态的重要因素。⑤社会环境。身高的增长受遗传、内分泌、宫内生长水平的因素影响较明显，与青春期的早与晚关联不大。48.参考答案：A[解析]循环系统包括心血管系统和淋巴系统，是人体内一道封闭的管道系统。49.参考答案：B[解析]心电监护时，应及时处理报警情况，不可关闭报警声音。50.参考答案：C[解析]AChE复活药主要包括碘解磷定和氯解磷定，可以使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活性。51.参考答案：痹证可辨证为风寒湿痹、风热湿痹、痰瘀痹阻及肝肾两虚四型。风寒湿痹又分为行痹、痛痹和着痹。其中行痹的特征为关节疼痛呈游走性，屈伸不利，初起可见恶风、发热等表证；痛痹的特征为关节痛势较剧，痛有定处，屈伸不利，皮肤有寒冷感，得温则舒；着痹的特征为肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肌肤麻木不仁，手足困重。风湿热痹的特征为关节活动不利，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，多兼有发热、恶风等外感风热证。痰瘀痹阻证的特征为痹病日久，肌肉关节刺痛，痛定不移，或关节僵硬变形，屈伸不利，或关节肌肤触之较硬，舌质紫暗或有瘀斑，舌苔自腻。肝肾两虚证的特征为痹证日久不愈，关节肿大，僵硬变形，肌肉瘦削，腰膝酸软，或畏寒肢冷，或心烦口干，失眠。52.参考答案：ABCD[解析]气郁发热症见发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁。治法应疏肝理气，解郁泄热；方用丹栀逍遥散。金匮肾气丸适用于阳虚发热。53.参考答案：B[解析]左寸候心，左关候肝胆，左尺候肾，命门，右寸候肺，右关候脾胃，右尺候肾。后世对寸关尺的分法，大致以《内经》为据而略有变更。54.参考答案：D[解析]小儿病毒性心肌炎属于痰瘀阻络证者，宜采用豁痰活血，化瘀通络治法。因此选D。55.参考答案：ABCD[解析]国家标志又称国家象征，是指一般由宪法和法律规定的，代表国家的主权、独立和尊严的象征和标志。中华人民共和国的国家标志主要包括国旗、国徽、国歌、首都等。《中华人民共和国宪法》第一百四十一条规定，“中华人民共和国国旗是五星红旗。中华人民共和国国歌是《义勇军进行曲》”。该法第一百四十二条规定，“中华人民共和国国徽，中间是五星照耀下的天安门，周嗣是谷穗和齿轮”。该法第一百四十三条规定，“中华人民共和国首都是北京”。故本题选ABCD。56.参考答案：D[解析]医师开具处方和药师调剂处方应遵循的原则是安全、有效、经济。57.参考答案：B[解析]维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是维生素D摄入不足，单纯母乳喂养会导致维生素D摄入不足，另外紫外线照射不足也会影响体内维生素D的合成。58.参考答案：C[解析]管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成