2022年06月2022广西百色市靖西市招聘县级公立医院及基层医疗卫生机构工作人员196人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年06月2022广西百色市靖西市招聘县级公立医院及基层医疗卫生机构工作人员196人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是______A.第二心音出现延后B.不出现第三心音C.杂音可掩盖第一心音D.杂音多呈递增型E.杂音不向胸骨左缘及心底部传导2.缺铁性贫血的输血指征是______。A.严重贫血伴心功能不全B.贫血伴精神症状C.贫血伴肝脾大D.严重贫血伴感染者E.中度以上贫血3.骨盆骨折最危险的并发症是

A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤4.血热可致迫血妄行使血行加速，亦可使瘀血形成。5.导致红细胞破坏的因素不包括

A.血袋受到剧烈震荡B.冰箱温度不低于4℃C.血液冷藏保存两周D.血液在室内温度下放置2小时E.血液中加入高渗药液6.下列关于伤寒证临床表现的描述，错误的是______。A.肢体关节冷痛较剧B.恶寒发热，无汗C.咳嗽，鼻塞D.肠鸣泄泻，呕吐清水E.苔薄白，脉浮紧7.骨折的特有体征指的是______。A.畸形、异常活动和功能障碍B.畸形、疼痛肿胀和功能障碍C.畸形、异常活动和骨擦感D.异常活动、功能障碍和骨擦感E.疼痛肿胀、异常活动和骨擦感8.“痞满”病名首见于(

)A.《内经》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《诸病源候论》E.《丹溪心法》9.肝素过量出血时应用的拮抗药是______。10.关于临终关怀，下列叙述错误的是______。A.以治疗为主，尽量延长患者生命B.注重提高患者生命质量C.尽量满足临终患者的身心需求D.对患者家属提供心理支持11.硬膜外麻醉常见生理干扰有

A.血压下降B.呼吸抑制C.恶心呕吐D.脉搏减慢E.以上都是12.心位于______。A.胸腔上纵隔B.胸腔中纵隔C.胸腔前纵隔D.胸腔后纵隔13.病原菌侵入血液在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为______。A.毒血症B.菌血症C.败血症D.病毒血症E.脓毒血症14.可持续发展战略提出的哲学依据有______A.意识能够促进客观事物的发展B.联系是普遍的、客观的C.认识了规律，办事情就能取得成功D.事物是变化发展的15.患者男性，50岁，进行性黄疸2个月，诊断为胰头癌，行十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了______。A.胆囊穿孔B.嵌顿性疝C.术后急性腹膜炎D.胰、空肠吻合口瘘E.膈下脓肿16.单颌全口义齿的修复原则不包括______。

A．改善对牙的曲线

B．优先考虑固定和稳固

C．减小力

D．缩小基托面积

E．人工牙减数减径17.全脊麻18.具有营养全身和化生血液作用的气是______。19.属于真核细胞型微生物的是______。A.衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌20.痰证患者常见舌苔_______，脉象______。21.下列关于涌吐药的描述，错误的是______。A.无毒B.性味辛、酸、苦、寒C.归胃经D.促使呕吐22.卵巢癌最易转移的部位是

A.腹腔B.脑C.肝D.肾E.肺部23.对急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病鉴别的试验是______。A.铁染色B.过氧化物酶染色C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色24.善于疏肝解郁、调理气机、调经止痛的药物是______。A.川楝子B.沉香C.香附D.木香25.在精神科病房，应注意将剪刀等器械放置妥当，避免患者接触发生危险。26.患者学习效果评价不包括的是______。A.学习需要评价B.教学方法评价C.计划目标评价D.自我概念评价E.教育质量评价27.人体初次感染结核菌后引起的肺结核类型为______。A.浸润型肺结核B.原发型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.血行播散型肺结核E.结核性胸膜炎28.下列哪种氨基酸体内不能合成，必需靠食物供给

A.缬氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.组氨酸E.丝氨酸29.气机升降之枢纽为______。30.圆孔位于

A.颅前窝B.颅中窝C.垂体窝D.颅后窝31.关于脑神经进出部位的描述，下列说法正确的是______。A.中脑脚间窝内有视神经B.小脑中脚有展神经C.延髓椎体前方有舌下神经D.脑桥延髓沟内有面神经E.中脑背面有动眼神经32.五脏中被称为“水火既济”的两脏是______。A.心与脾B.心与肾C.肝与肾D.肺与心33.下列措施中，不利于缩小贫富差距的有______。A.大力兴办慈善事业B.加印人民币C.大力发展垄断企业D.完善社会保障制度34.参与Ⅲ型超敏反应的细胞和分子是______A.血小板B.IgG类抗体C.补体D.嗜碱性粒细胞、中性粒细胞35.下列选项中，哪一项是MR造影剂的增强机理

。A.改变局部组织的磁环境直接成像B.改变局部组织的磁环境间接成像C.增加了氢质子的个数D.减少了氢质子的浓度E.增加了水的比重36.下列哪一种是前列腺癌的特异性抗原?______。A.AEPB.CEAC.CA125D.PSA37.下列哪种正常组织在X线下不显影______A.骨膜B.密质骨C.松质骨D.骨小梁E.小梁间隙38.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是______。A.减少呼吸道分泌物B.稳定情绪C.催眠D.预防局麻药中毒E.强化麻醉效果39.龈下菌斑中可产生白细胞毒素的细菌为______。A.唾液链球菌B.内氏放线菌C.牙龈卟啉菌D.伴放线放线杆菌40.对流感病毒叙述正确的是______。A.DNA病毒B.正链RNA病毒C.单负链RNA病毒D.病毒表面HA阴性41.在感染过程中，血液中最先出现的是______。A.特异性IgD抗体B.特异性IgG抗体C.特异性IgA抗体D.特异性IgM抗体E.特异性IgE抗体42.有一名蛛网膜下腔出血病人，哪项检查对其无帮助?______A.头颅CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像43.下列治法中属于阴阳互根理论为指导的是______。A.阳病治阴B.阳中求阴C.阴病治阳D.阴中求阳44.关于一侧急性颞下颌关节前脱位，临床表现描述正确的是______。A.耳屏前、颧弓下不能触及髁突B.下颌中线偏向患侧C.下颌中线偏向健侧D.下颌中线不偏E.双侧后牙早接触45.半夏和天南星的功效共同点包括______。A.均能燥湿化痰B.外用消肿止痛C.均辛温燥烈有毒D.均能祛风止痉46.输入各种凝血因子的目的是______。A.治疗休克B.纠正贫血C.治疗血友病D.纠正低蛋白血症E.纠正DIC47.反治48.白内障是因为晶状体混浊。49.下列关于浅表组织化脓性感染的描述，不正确的是______。A.挤压危险三角区的疖，可致病菌侵入颅内B.唇痈可引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎C.急性蜂窝织炎发生在皮下组织和肌肉组织D.乙型溶血性链球菌可致急性淋巴管炎50.下列典籍中，提出“诸风掉眩，皆属于肝”的是______。A.《医学纲目》B.《张氏医通》C.《伤寒杂病论》D.《黄帝内经》51.氯丙嗪不用于

。A.精神分裂症B.人工冬眠疗法C.躁狂症D.晕动病呕吐E.顽固性呃逆52.阳虚证与阴虚证最主要的区别是______A.有无少气懒言B.有无神疲乏力C.形寒肢冷是否明显D.小便是否清长53.PTA术后应用抗血小板药物治疗是

。A.不用B.可用C.随便D.必须用E.无所谓54.疾病监测是用来防止传染病由国外传入的措施。55.下列哪种病变可表现为外高内低的弧线影______A.肺下积液B.肺囊肿C.肺脓肿D.游离性胸膜腔积液E.包裹性胸膜腔积液56.洪脉57.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可在局麻药中加入

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺58.下列作家与其作品的对应，正确的有______。A.刘禹锡——《陋室铭》B.白居易——《琵琶行》C.柳宗元——《小石潭记》D.杜甫——《阿房宫赋》59.肝的触诊方法有______、______、______。60.以下对于急性粟粒型肺结核叙述，正确的是______。A.多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起B.起病急，有全身中毒症状C.常可并发结核性脑膜炎D.肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野61.临床上牙本质过敏对冷热酸甜刺激产生疼痛的可能解释是牙本质中存在牙髓神经末梢，故感觉可由牙本质表层传到牙髓。62.可利水渗湿，健脾宁心的药物是______。A.薏苡仁B.茯苓C.猪苓D.益母草63.硬脂酸镁可以作为片剂的何种材料?______A.崩解剂B.润滑剂C.胃溶衣D.肠溶衣E.润湿剂64.下述正常食管X线解剖中，错误的是______。A.通常有3个生理性狭窄B.老年人可见第三收缩波C.通常分颈段、胸段、腹段D.黏膜纹与胃相似65.术中输血最重要的目的是______。A.改善微循环B.补充凝血因子C.纠正血容量丢失D.改善氧的运输能力E.提高机体免疫力卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]二尖瓣关闭不全时，左心室射血时间缩短，主动脉瓣及肺动脉瓣关闭所致的第二心音出现提前；严重二尖瓣关闭不全时常可出现第三心音；杂音的性质是可在第一心音后即刻出现，第一心音常减弱，可被杂音掩盖；杂音呈现为全收缩期吹风样高调的一贯型杂音；当二尖瓣后叶异常时，杂音可向胸骨左缘和心底部传导。2.参考答案：AD[解析]小儿患缺铁性贫血时，输注红细胞的适应证如下。①严重贫血，尤其是发生心力衰竭者；②合并感染者；③急需外科手术者。贫血越严重，每次输注量应越少。血红蛋白浓度在60g/L以上者，不必输红细胞。3.参考答案：A[解析]骨盆骨折最常见、最紧急和最危险的并发症是骨盆骨折合并骨盆腔大出血。4.参考答案：A5.参考答案：C[解析]剧烈震荡血袋会导致红细胞破坏，血液中加入高渗药液和保存不当也可破坏红细胞：血液在4℃冰箱内冷藏1周之内的血液称为新鲜血，保存2～3周的，称为库存血。新鲜血和库存血都保留了血液的各种成分。6.参考答案：AD[解析]伤寒的病机为寒邪袭表，阻遏卫阳。症见恶寒发热，无汗，头身痛，咳嗽，鼻塞，苔薄白，脉浮紧。肢体关节冷痛较剧见于寒湿痹症；肠鸣泄泻，呕吐清水见于寒滞胃肠。7.参考答案：C[解析]骨折的特有体征：(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短；(2)异常活动：正常情况下肢体非关节部位出现类似于关节部位的活动；(3)骨擦音或骨擦感：两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。8.参考答案：A[解析]胃痞在《内经》称为痞、满、痞满、痞塞等，如《素问·异法方宜论篇》的“脏寒生满病”，《素问·五常政大论篇》的“备化之纪，……其病痞”，以及“卑监之纪，……其病留满痞塞”等都是这方面的论述。9.参考答案：鱼精蛋白10.参考答案：A[解析]临终关怀是针对各种疾病的晚期、治疗不再生效、生命即将结束者进行的照护。临终关怀是从以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，对待临终患者满足其身心需求，提高其生命质量，提供全面的整体照顾。11.参考答案：E[解析]硬膜外麻醉常见生理干扰有四种：血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐、脉搏减慢。12.参考答案：B[解析]心脏在人体胸腔中纵隔内，裹以心包，位于胸骨体和第二至第六肋软骨后方、第五至第八胸椎前方。13.参考答案：C[解析]败血症是指病原菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状。一般发生在病人全身情况差和致病菌毒力大、数量多的情况下，是一种严重情况。14.参考答案：BD[解析]可持续发展主要是处理好经济、资源、环境、人口的关系以保证后代的发展。联系是普遍的、客观的，因此我们在发展中要处理好上述各方面的关系；事物是变化发展的，因此还要用长远的目光对待发展。因此B、D正确，A、C主要是讲意识的反作用问题，不能构成可持续发展战略的哲学依据。15.参考答案：D[解析]胰头部癌根治术的重要环节是将胰管再植入肠道。胰腺残端的胰管与空肠吻合的方法有端端和端侧吻合两种，即child和whipple法，腹壁有一个或多个瘘口，有肠液、胆汁、气体或食物排出，是肠外瘘的主要临床表现。16.参考答案：D[解析]单颌全口义齿的修复原则是：①改善对颌牙的曲线；②优先考虑固定和稳固；③减小力；④人工牙减数减径。17.参考答案：硬膜外阻滞，穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现，超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜腔，而产生异常广泛的阻滞，称为全脊麻。18.参考答案：营气19.参考答案：D[解析]真核细胞型微生物是指具有真正细胞核(即核质和细胞质之间存在明显核膜)的细胞型微生物。其中包括酵母菌、霉菌、蕈菌(大型真菌，如蘑菇)、单细胞藻类、单细胞原生动物(贾第虫、变形虫等)。20.参考答案：腻

滑21.参考答案：A[解析]涌吐药是以促使呕吐，治疗毒物、宿食、痰涎停滞在胃脘或胸膈以上所致病证为主的药物。性味辛、酸、苦，寒；有毒。归胃经。功效涌吐，用于误服毒物或宿食停留胃脘；或痰涎阻于胸膈、咽喉；或痰浊蒙蔽清窍之癫痫发狂等。22.参考答案：A[解析]卵巢癌最易转移的部位是腹腔。23.参考答案：D[解析]氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色时，急性单核细胞白血病细胞呈强阳性反应，但单核细胞中的酶活性可被氟化钠(NaF)抑制，故在进行染色时，常同时做氟化钠抑制试验。急性粒细胞白血病时，呈阴性反应或弱阳性反应，但阳性反应不被氟化钠抑制。因此，本染色法主要用于急性单核细胞白血病与急性粒细胞白血病的鉴别。24.参考答案：C[解析]香附归肝、脾、三焦经，具有疏肝解郁，调经止痛，理气宽中之功效。善治肝郁气滞之胁痛，乳房胀痛，疝气疼痛，月经不调，脘腹痞满疼痛，嗳气吞酸，呕恶，经行腹痛，崩漏带下等症。是临床最常用的行气解郁，调经止痛良药。25.参考答案：A[解析]精神科病房的安全管理：①把好入院病人安全关

对入院病人除做好卫生处置外，还应做好安全检查，避免危险物品携带入院；②把好安全制度关

坚持每周两次安全检查，对于剪刀等对病人生命造成威胁的器械应放置在病人接触不到的地方，消除危险因素；③把好探视关探视家属不得将危险品(如刀、剪、针等)带入病房，并保管好随身物品。26.参考答案：D[解析]患者学习效果的评价包括学习需要评价、教学方法评价、计划目标评价和教育质量评价。故本题选D。27.参考答案：B28.参考答案：A[解析]必需氨基酸是人体(或其他脊椎动物)不能合成或合成速度远不适应机体的需要，必须由食物蛋白供给的氨基酸。人体必需氨基酸共有八种：赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。29.参考答案：脾胃30.参考答案：B[解析]颅中窝内蝶骨体和大翼、颞骨岩部等构成。中央是蝶骨体，上面有垂体窝，窝前外侧有视神经管。垂体窝和鞍背统称蝶鞍。其两侧，有前向后，依次有眶上裂、圆孔、卵圆孔和棘孔等。B项正确。31.参考答案：D[解析]动眼神经由中脑脚间窝出脑，穿眶上裂入眶。视神经向后内行经视神经管入颅中窝。展神经起自脑桥，自脑桥延髓沟中线两侧出脑。舌下神经起自延髓舌下神经核，在延髓椎体与橄榄体之间出脑。面神经连于脑桥延髓沟外侧部，经内耳门、内耳道达内耳道底，进入面神经管，最后从茎乳孔出颅。32.参考答案：B[解析]心属火、肾属水．故心与肾称为水火相济。33.参考答案：BC[解析]A项，构建社会主义和谐社会的进程中，大力发展慈善事业对于组织调动社会资源、调节贫富差距，具有重要作用。B项，加印人民币会造成严重的通货膨胀，会加剧贫富差距。C项，大力发展垄断企业会使得社会资源过度集中而加剧贫富差距。D项，社会保障制度是国家根据一定的法律法规，以社会保障基金为依托，为社会成员的基本生活权利提供保障的一种制度，其本质是维护社会公平进而促进社会稳定发展。故本题选BC。34.参考答案：ABCD35.参考答案：B[解析]MR造影剂通过改变局部组织的磁环境间接成像，以增强正常组织和病变组织的对比。36.参考答案：D[解析]前列腺特异抗原(PSA)是前列腺癌最敏感的肿瘤标志物。37.参考答案：E[解析]小梁间隙在X线下不显影。38.参考答案：A[解析]抗胆碱药能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分泌，在麻醉前使用可减少麻醉过程中呼吸道分泌物，预防术后引起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑制。39.参考答案：D[解析]牙菌斑是一种细菌性生物膜，为基质包裹的互相牯附、或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌群体，不能被水冲去或漱掉。菌斑按其附着部位，分为龈上菌斑和龈下菌斑。龈下菌斑中伴放线放线杆菌产生的白细胞毒素能抑制中性白细胞的趋化和吞噬功能，影响牙周组织的局部防御机制。40.参考答案：C[解析]负链RNA病毒是指病毒RNA碱基序列与mRNA互补的一种RNA病毒。负链RNA病毒的颗粒中含有依赖RNA的RNA多聚酶，可催化合成互补链，成为病毒mRNA，翻译病毒蛋白。单股负链RNA病毒包括滤泡性口腔炎病毒、流感病毒、副流感病毒等。41.参考答案：D[解析]感染时，血液中特异性IgM抗体首先出现。42.参考答案：B[解析]蛛网膜下腔出血系由脑底或脑表部位血管破裂，血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。主要辅助检查：(1)腰穿脑脊液压力增高，均匀血性；(2)颅脑CT或MIR检查示脑蛛网膜下腔、脑池含血，静脉注射增强剂部分可显示出畸形血管，对有无脑内血肿、血管痉挛和阻塞性脑积水可作出评价；(3)脑血管造影可证实脑动脉瘤、脑动静脉畸形等，手术治疗提供依据。ECT主要用于甲状腺癌、骨骼等部位肿瘤的检查，尤其常用于骨转移性肿瘤的检测。43.参考答案：BD[解析]根据阴阳互根的原理，治疗阳偏衰时，在扶阳剂中适当佐用滋阴药，使“阳得阴助而生化无穷”，称为“阴中求阳”。治疗阴偏衰时，在滋阴剂中适当佐用扶阳药，使“阴得阳生而泉源不竭”，称为“阳中求阴”。根据阴阳制约的原理，如阴阳相互制约平衡破坏，若阳虚不能制阴而导致阴相对偏盛的虚寒证，治宜补阳以制阴，此即“阴病治阳”。若阳虚不能制阴而导致阴相对偏盛的虚寒证，治宜补阳以制阴，此即“阴病治阳”。44.参考答案：C[解析]急性颞下颌关节前脱位临床表现是下颌运动异常开口型偏向健侧。45.参考答案：ABC[解析]天南星有祛风止痉的作用，半夏没有。46.参考答案：E[解析]凝血因子制剂可有针对性地补充某些凝血因子的缺乏，适用于各种原因引起的凝血因子缺乏的出血性疾病。DIC是一种典型的出血性疾病。47.参考答案：反治是顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称从治。从，是指采用方药的性质与疾病假象一致，此法适用于疾病的征象与本质不相一致的病证。48.参考答案：A[解析]凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障，此时光线被混浊晶状体阻挡无法投射在视网膜上，导致视物模糊。49.参考答案：C[解析]急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染，一般不发生在肌肉组织。50.参考答案：D[解析]《黄帝内经》奠定了颤证的理论基础：“诸风掉眩，皆属于肝”；明代楼英所著《医学纲目》扩充了病因病机：风寒、热邪、痰湿均可生风致颤；清代张璐所著《张氏医通》提出病因多为风、火、痰、湿。51.参考答案：D氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，精神病人服用后，在不过分抑制的情况下，迅速控制精神分裂病人的躁狂症状，减少或消除幻觉、妄想，使思维活动及行为趋于正常；大剂量时除对晕动性呕吐(前庭刺激所致)无效外，可直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用；抑制体温调节中枢，配合物理降温使体温降低，基础代谢降低，器官功能活动减少，耗氧量减低，而呈“人工冬眠”状态；能增强催眠、麻醉、镇静作用；可阻断外周α-肾上腺素受体，直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压，应注意；可降低心脏的前负荷，改善心脏功能(尤其是左心功能衰竭)，对内分泌系统有一定影响。52.参考答案：C[解析]区别阳虚阴虚最关键的是区分寒热，阳虚则寒，阴虚则热。53.参考答案：D[解析]经皮血管腔内血管成形术(percutaneoustransluminalangioplasty,PTA)术后必须使用抗血小板药物。54.参考答案：