2021年06月广东清远市连山壮族瑶族自治县太保镇招聘村（居）委会卫生计生指导员5人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年06月广东清远市连山壮族瑶族自治县太保镇招聘村（居）委会卫生计生指导员5人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.反跳现象2.婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎多发于______。A.上颌骨B.下颌骨C.颧骨D.鼻骨3.肝内肿块出现典型的环征和肿块内的小气泡则可诊断肝脓肿。4.他汀类药物不用于______。A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症B.肾病综合征引起的高胆固醇血症C.杂合子家族性高脂蛋白血症D.高三酰甘油血症5.中共中央、国务院印发的《国家创新驱动发展战略纲要》提出，到2020年进入______。A.创新型国家行列B.创新型国家前列C.创新型强国行列D.创新型强国前列6.细胞内脂肪酸合成的部位是______。A.线粒体B.细胞胞液C.细胞核D.高尔基体E.内质网7.在医院感染的分类中，胸腔感染的发生部位是______。A.循环系统B.呼吸系统C.神经系统D.消化系统8.老年人心律失常的发生率随年龄增长而增加，以______和______为多见。9.抢救青霉素引起过敏性休克的首选药物是______。A.硝酸甘油B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.普萘洛尔10.某患者，女性，18岁，因车祸颌面外伤6小时急诊，患者右面部肿胀，压痛，右眶周淤血，眶下区皮肤麻木，张口度1指，咬合关系正常，应考虑诊断为______。A.右侧下颌骨体部骨折B.右侧下颌髁状突颈部骨折C.右侧上颌骨骨折D.右侧颧骨颧弓骨折E.右侧上、下颌骨联合骨折11.医学检验实验室分析用水应达到______。A.1级水以上B.2级水以上C.3级水以上D.1、2、3级水都行12.在以下情况下，医务人员需要为患者保密的是______A.患者的某些病情B.患者的隐私C.患者的自杀念头D.患者的家族史E.患者的婚姻史13.风邪引起的疾病多在春季发生，其他季节没有。14.艾滋病患者常出现CD4+/CD8+的升高。15.中国共产党的最大政治优势是______。A.一切从实际出发B.加强思想理论建设C.密切联系群众D.坚持对外开放16.有机磷酸酯农药抑制的酶是______A.琥珀酸脱氢酶B.己糖激酶C.胆碱酯酶D.柠檬酸合成酶E.异柠檬酸脱氢酶17.澜沧江起源于青海唐古拉山，流经西藏、云南，穿越高山峡谷，从西双版纳出境后被称为湄公河。18.疱疹性龈口炎多见于______。A.6个月～2岁的婴幼儿B.学龄前儿童C.青少年D.中年E.老年19.普萘洛尔的降压机理包括______。A.阻断肾小球旁细胞上的β受体B.阻断心血管运动中枢的β受体C.阻断外周突触前膜的β受体D.阻断心肌上β1受体20.简述安定的药理作用及作用机制。21.传染源22.最早经兔脑传代制成的减毒活疫苗是

A.脊髓灰质炎活疫苗B.麻疹疫苗C.流感疫苗D.狂犬病疫苗E.卡介苗23.氯丙嗪增加血浆催乳素水平，与其阻断______通路中的______受体有关。24.简述肝硬化的体征。25.下列哪一项是肝细胞癌的特异性表现?______A.类圆形的实性团块B.局部轮廓隆起C.外周绕有声晕，内有“块中块”或“镶嵌征”D.外周绕有强回声边缘的结节26.消化性溃疡具有特征性的临床表现是______。A.恶心呕吐B.嗳气反酸C.食欲减退D.反复发作性上腹痛27.有关副交感神经的描述，正确的是______。A.低级中枢位于脑干和脊髓骶段B.脑干发出的副交感纤维在睫状，下颌下，耳，翼(蝶)腭神经节换元C.节前纤维短，节后纤维长D.脑干发出的副交感节前纤维走在第Ⅲ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ对脑神经中E.骶部副交感神经的节前纤维组成盆内脏神经28.坏疽包括______、______及______三种。29.下列关于胸痹的描述，不正确的是

A.闷痛为主，为时短暂B.胀痛为主，局部有压痛C.休息或服药后可在十几分钟内缓解D.与饮食相关，持续时间较长E.伴泛酸、嗳气、呃逆等症30.弧菌科包括氧化酶阳性、具有周鞭毛、动力阳性的细菌。31.中心血站应当设置在______。A.县B.省会市C.设区的市D.县级综合医院32.治疗温病热入血分证的代表方剂是______。A.仙方活命饮B.四妙勇安汤C.清瘟败毒饮D.犀角地黄汤33.患者，男，40岁。近3个月来，多食易饥，形体消瘦，体重减轻3公斤，大便干燥，舌苔黄，脉滑有力。其诊断是(

)A.消渴上消肺热津伤B.消渴中消胃热炽盛C.消渴下消肾阴亏虚D.消渴下消阴阳两虚E.便秘热秘34.腹部损伤并发失血性休克时最重要的处理原则是______。A.补充血容量B.镇痛C.应用升压药物D.积极治疗休克的同时，立即手术探查止血E.禁食35.醋酸纤维素酞酸酯(CAP)为常用肠溶包衣材料。36.抗菌后效应37.从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。38.腹泻伴发热可见于______A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.肠结核D.病毒性肠炎E.局限性肠炎39.以下不属于中医诊断基本原则的是______。A.审察内外，整体统一B.辨证求因，审因法治C.望闻问切，四诊合参D.阳病治阴，阴病治阳40.补肾的方法不包括______。A.平补B.温补C.大补D.调补41.女，48岁。患甲亢经丙硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，甲亢症状减轻，FT3正常，FT4偏高，对此病人的治疗应该______A.维持原治疗B.减少丙硫氧嘧啶的剂量C.维持原治疗+普萘洛尔D.维持原治疗+泼尼松E.维持原治疗+甲状腺片42.下列不属于肛管的结构是

A.齿状线B.肛柱C.肛瓣D.肠脂垂43.-3，0，23，252，______A.256B.484C.3125D.312144.下列化合物中，属于胆色素的是

A.血红素B.胆绿素C.胆红素D.胆素原族E.胆素族45.红细胞成熟所必需的物质是______。A.铁、维生素B12B.叶酸、维生素B12C.蛋白质、铁D.蛋白质、叶酸46.米帕明除了用于抑郁外，还可用于______。A.小儿遗尿症B.多尿症C.尿崩症D.少尿症47.下述肺内肿块的X线表现，错误的是______A.炎性假瘤的肿块密度可不均匀B.结核瘤的肿块可见颗粒状钙化C.结核瘤的肿块旁可见卫星病灶D.恶性肿瘤肿块边缘光滑，无分叶E.囊性变可随呼吸发生形态改变48.有关依托咪酯静脉麻醉的叙述，下列哪项是错误的

A.可降低颅内高压B.可降低脑血流和脑耗氧量C.对血压和心输出量影响较小D.常用于肾上腺皮质减退病人E.苏醒快、代谢完全49.适用于高血压合并糖尿病或并发心脏功能不全，肾损害且有蛋白尿的患者的降压药物是______。A.氢氯噻嗪B.阿替洛尔C.维拉帕米D.依那普利50.严禁采用技术手段对胎儿进行非医学需要的性别鉴定有哪些规定?51.CTL细胞介导靶细胞凋亡的作用途径包括______A.穿孔素作用途径B.穿孔素与颗粒酶共同作用途径C.溶菌酶作用途径D.FasL-Fas作用途径E.TNF-TNFL-R作用途径52.______是行政组织的主体，是行政组织活的灵魂。A.物质因素B.规章制度C.组织目标D.行政人员53.用于治疗瘰疬、瘿瘤病证的药物一般具有的药味是______。A.涩味B.苦味C.酸味D.咸味54.发作性呼吸困难伴哮鸣音常见于______。A.支气管哮喘B.癔病C.安眠药中毒D.肺脓肿E.酸中毒55.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?______A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.中毒E.低钾血症56.巨人症与肢端肥大症初期内分泌症状为______。A.性器官发育过早B.性欲亢进C.性欲减退D.闭经E.阳痿57.妊娠中后期，孕妇血液红细胞减少是因为______。A.血浆容量增加，血液被稀释B.缺氧C.代偿性D.大量失水，血液浓缩58.对肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是______A.部位不定B.腹痛部位为右下腹C.极少睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.无明显体征59.联合试验可以提高筛检试验的效率，例如平行试验可以提高______，系列试验可以提高______。60.西藏的一些高僧往往以经年累月的光阴用五彩细砂砌成巧夺天工的曼茶罗图案，整个过程中，作业者口诵经文、心存敬意、屏息凝视、一丝不苟。几经辛苦，到了功行完满的一刻，却会毫不留恋地一手抹掉。这一种态度，对惯于享用先进科技和讲求功效的现代人来说，骤看简直不可思议，但细心省察下，却寓意深远。

最准确表达这段文字中“寓意”的意思的是______A.人生的一切繁华景象归根到底都是无常的B.应对生命保持高度的敬畏感C.应认真庄严地投入生活又不为生活中的得失所累D.生命的意义在于追寻精神上的安顿61.左心衰竭最早出现的临床症状是______。A.疲乏无力B.劳力性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.夜间卧床时咳嗽E.失眠、尿少、头晕62.下列关于津液的说法，错误的是______。A.津液来源于饮食水谷B.参与津液生成的脏腑有脾、肾、大肠、小肠C.在津液输布过程中，肝主疏泄，调畅气机，促进了津液的输布D.津液具有滋润和濡养作用63.目前应用最广泛的种植材料是______。A.生物活性陶瓷B.生物降解陶瓷C.钛及钛合金D.复合材料E.高分子材料64.天疱疮的组织病理特征是

。A.棘层松解B.口皮下疱C.不典型增生D.基底细胞液化变性，固有层E.角化过度65.门静脉高压引起脾大，脾大可继发脾功能亢进，表现为血中白细胞、红细胞、血小板增多。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：反跳现象：病人症状基本控制后，突然停药或减量太快，引起原病复发或恶化的现象。原因：病人对糖皮质激素产生依赖性或疾病症状尚未被完全控制所致，常需加大剂量再行治疗，待症状缓解后逐渐减量，直至停药。2.参考答案：A[解析]新生儿颌骨骨髓炎一般是指发生在出生3个月以内的化脓性中央性颌骨骨髓炎，主要发生在上颌骨，下颌骨极为罕见。3.参考答案：A[解析]影像学检查发现肝内厚壁囊性病灶，特别出现典型的“环征”和脓腔内的小气泡则可诊断肝脓肿。4.参考答案：D[解析]本题考查的是他汀类药物的药理作用。其药理作用主要有：高脂蛋白血症(包括2型糖尿病引起的高胆固醇血症、肾病综合征引起的高胆固醇血症、杂合子家族性高脂蛋白血症)；预防心脑血管急性事件；肾病综合征；缓解器官移植后的排斥反应；治疗骨质疏松症。对高三酰甘油血症疗效不显著。5.参考答案：A[解析]《国家创新驱动发展战略纲要》提出，到2020年进入创新型国家行列，基本建成中国特色国家创新体系，有力支撑全面建成小康社会目标的实现。故本题答案选A。6.参考答案：B[解析]脂肪酸主要从乙酰CoA合成，代谢中产生乙酰CoA的物质都是合成脂肪酸的原料，机体肝、肾，脑、肺、乳腺及脂肪等组织均可合成脂肪酸，肝是合成的主要场所。脂肪酸合成酶系存在于线粒体外胞液中，因此细胞内脂肪酸合成的部位是细胞胞液。乙酰CoA不易透过线粒体膜，因此主要通过柠檬酸一丙酮酸循环来将乙酰CoA转运至胞液中。7.参考答案：B[解析]呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。8.参考答案：室上性期前收缩；室性期前收缩[解析]老年人心律失常的发生率随年龄增长而增加，以室上性和室性期前收缩为多见。9.参考答案：C[解析]肾上腺素可收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的，临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。10.参考答案：D[解析]颧骨颧弓骨折的临床表现是：①颧面部塌陷畸形：骨折块的移位主要取决于外力的方向：②张口受限：骨折发生内陷移位，压迫了咬肌和颞肌阻碍冠突的运动，导致张口受限和疼痛；③复视；④神经症状；⑤瘀斑。11.参考答案：B[解析]实验室纯水主要用于矿物样品中无机微量元素的分析，其水质应符合国家标准(GB6682-92《分析实验室用水规格和试验方法》)二级纯水的要求。12.参考答案：ABDE[解析]《侵权责任法》第62条规定：“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。”13.参考答案：B[解析]风邪引起的疾病多在春季发生，其他季节也有。14.参考答案：B[解析]人体感染了HIV后，涉及的主要病理过程就是免疫系统的损害，主要表现为CD4+T淋巴细胞的丢失，绝对数量的减少，同时CD8+T淋巴细胞数量增加，CD4和CD8的比例失调。15.参考答案：C[解析]《中国共产党章程》总纲指出，我们党的最大政治优势是密切联系群众，党执政后的最大危险是脱离群众。故本题选C。16.参考答案：C[解析]有机磷酸酯农药与胆碱酯酶的活性中心上的丝氨酸羟基结合而使酶失活，其抑制作用为不可逆抑制。其他几个酶都不能和有机磷酸酯农药结合。17.参考答案：A[解析]澜沧江起源于青海唐古拉山，流经西藏、云南，穿越高山峡谷，从西双版纳出境后被称为湄公河，先后流经缅甸、老挝、泰国、柬埔寨、越南，最后流入南海。故本题判断正确。18.参考答案：A[解析]该病以6岁以下儿童多见。尤其是6个月～2岁的婴幼儿。19.参考答案：ABCD[解析]β受体阻断药在高血压治疗中的作用机制有：阻断心脏上的β1受体；阻断肾入球小动脉上的β受体；阻断突触前膜β受体；作用于心血管运动中枢的β受体。20.参考答案：安定的药理作用有：①抗焦虑：是焦虑症的首选药；②镇静催眠：毒性小、安全范围大，是首选的催眠药；③抗惊厥、抗癫痫：对各种原闳引起的惊厥均有效；④中枢性肌松作用。

安定的作用机制：与中枢苯二氮受体结合后，通过增强γ-氨基丁酸的中枢抑制作用从而产生药理效应。21.参考答案：传染源：体内有病原体生长繁殖并能排出体外的人和动物。22.参考答案：D[解析]十九世纪中叶，随着显微镜的改进，Pasteur将狂犬病病毒，经兔脑传代获得减毒株，制成减毒活疫苗，进行预防接种。故狂犬病疫苗为最早经兔脑传代制成的减毒活疫苗。23.参考答案：结节-漏斗

D2亚型24.参考答案：(1)视诊：面色灰暗，缺少光泽，皮肤、巩膜多有黄疸，面、颈、上胸部可见毛细血管扩张或蜘蛛痣及肝掌，男性患者可见乳房发育，腹部膨隆，呈蛙腹，可见腹壁静脉曲张，脐疝。

(2)触诊：脾肋下可扪及，液波震颤阳性。

(3)叩诊：腹水移动性浊音阳性。

(4)听诊：脐周或剑突下有时可听到静脉营营音。25.参考答案：C[解析]原发性肝癌根据大体形态通常分为巨块型、结节型、弥漫型；从组织学类型分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌和混合型肝癌。巨块型肝肿块多呈不均匀的强回声，多呈“块中块”表现；结节型肝癌肿块可见“镶嵌样”结构；弥漫型肝癌的重要特征是肝内门静脉分支管壁线显示不清及残缺或管腔内实性癌栓充填。26.参考答案：D[解析]典型的消化性溃疡有以下临床特征：①慢性过程，病史可达数年至数十年；②周期性发作，发作与自发缓解相交替，发作期可为数周或数月，缓解期也长短不一，发作常呈季节性，多在秋冬或冬春之交发病，可因精神情绪不良或过劳而诱发；③发作时上腹痛呈节律性，与进食有关。27.参考答案：ABDE[解析]副交感神经节前纤维长，节后纤维短。28.参考答案：干性坏疽

湿性坏疽

气性坏疽29.参考答案：BDE[解析]胸痹以闷痛为主，为时短暂，虽与饮食有关，但休息、服药常可缓解。胃脘痛与饮食有关，以胀痛为主，局部有压痛，持续时间较长，常伴泛酸、嗳气、呃逆等症。30.参考答案：B[解析]弧菌科包括一群氧化酶阳性、具有端极鞭毛、动力阳性的细菌。31.参考答案：C[解析]根据《血站管理办法》第九条规定，中心血站应当设置在设区的市。第十条规定，中心血库应当设置在中心血站服务覆盖不到的县级综合医院内。故本题答案选C。32.参考答案：D[解析]犀角地黄汤的功用为清热解毒，凉血散瘀。主治热入血分证。33.参考答案：B[解析]消渴是以多饮、多食、多尿、消瘦、乏力，或尿中有甜味为主要临床表现。中消胃热炽盛主要是以多食症状较突出。34.参考答案：D35.参考答案：A[解析]肠溶型是指在胃酸条件下不溶，到肠液环境下才开始溶解的高分子薄膜衣材料。常见的肠溶衣材料包括醋酸纤维素酞酸酯(CAP)、羟丙甲纤维素邻苯二甲酸酯(HPMCP)、聚乙烯醇醋酸苯二甲酸酯(PVAP)等。36.参考答案：抗菌后效应是指细菌与抗生素短暂接触，抗生素浓度下降，低于最低抑菌浓度(MIC)或消失后，细菌生长仍受到持续抑制的效应。37.参考答案：B[解析]从无菌容器中取出的物品如未使用，不可再放回无菌容器内。38.参考答案：ABCDE[解析]腹泻伴发热见于：急性细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、肠结核、病毒性肠炎、局限性肠炎等。39.参考答案：D[解析]中医诊断的基本原则包括整体审察、四诊合参、病证结合、动静统一。40.参考答案：C[解析]肾虚，即指肾主水、纳气、藏精的生理功能出现异常或不足，《医编》谓：“精者，一身之至宝，源于先天而成于后天者也，五脏俱有而属于肾”。故肾虚则会影响五脏的功能。肾虚一般包括肾阴虚，肾阳虚，肾气虚等，阳虚要温补，没有明显阴阳属性的就平补，病机复杂的，要调补。大补滋腻太过，反而会取得相反的效果。41.参考答案：E42.参考答案：D[解析]舡管包括肛柱、肛瓣和齿状线，不包括肠脂垂。43.参考答案：D[解析]本题的规律是每一项是该项的自然数次幂减去4，即-3=11-4，0=22-4，23=33-4，252=44-4，则下一项应为55-4=3121。44.参考答案：BCDE[解析]胆色素是一种生物色素，是某些卟啉代谢中形成的黄色、绿色、红色或褐色非金属化合物系列之一。根据碳原子的双键数目可分为0的后原胆色素原，如尿后胆色素原；1的甲川胆色素，如粪后胆色素；2的二甲川胆色素，如胆红素；3的三甲川胆色素，如胆绿素。血红素不是胆色素，它是由血红蛋白分解而来的。45.参考答案：B[解析]蛋白质、铁是合成血红蛋白的重要原料，而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。46.参考答案：A[解析]米帕明对膀胱具有抗胆碱能作用，使膀胱容量扩大，放松逼尿肌抑制排尿，加强括约肌的自主控制，并可刺激大脑皮层，减轻睡眠深度，使患儿容易惊醒而起床排尿。47.参考答案：D[解析]恶性肿瘤的肿块边缘不光滑，一般有分叶。48.参考答案：D[解析]此药的一个重要缺点是抑制肾上腺皮质功能，使皮质醇合成量明显减少。肾上腺皮质减退病人禁用。49.参考答案：D[解析]ACEI类药物适用于高血压合并糖尿病，或者并发心脏功能不全，肾损害有蛋白尿的患者。妊娠和肾动脉狭窄，肾功能衰竭患者禁用的是ACEI类药物。50.参考答案：根据《母婴保健法》的规定，严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定，但医学上确有需要的除外。对怀疑胎儿可能为伴性遗传病，需要进行性别鉴定的，由省级卫生行政部门指定的医疗保健机构按照国务院卫生行政部门的规定进行鉴定。

采用技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定，会导致性别比例严重失调。为此，2002年11月29日，卫生部、国家计生委、国家药监局联合发布了《关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性的人工终止妊娠的规定》，指出未经卫生行政部门或计划生育行政部门批准，任何机构和个人不得开展胎儿性别鉴定和人工终止妊娠手术；法律法规另有规定的除外。51.参考答案：BDE52.参考答案：D[解析]行政组织的构成要素：第一，组织目标是行政组织存在的基础，也是组织凝聚力的重要保证；第二，规章制度主要包括组织结构和组织程序两部分；第三，行政人员是行政组织的主体和行政组织活的灵魂；第四，物质因素，行政组织的存在和发展，要有一定的物质基础；第五，观念因素，行政组织人员的价值观念对政策的制定和执行有着至关重要的影响。故本题选D。53.参考答案：D[解析]咸味具有软坚散结的作用，治疗疾核、瘰疬、瘿瘤、癥瘕痞块等证。54.参考答案：A[解析]支气管哮喘的，临床表现为反复发作性喘息、呼气性呼吸困难伴哮鸣音等，多数患者可自行或经治疗后缓解。55.参考答案：C[解析]低渗性脱水时，血浆渗透压降低，无口渴感，饮水减少，故造成机体虽缺水但却不思饮，难以自觉饮水