2022年宁夏回族自治区固原市统招专升本生理学病理解剖学预测卷含答案VIP

2022年宁夏回族自治区固原市统招专升本生理学病理解剖学预测卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.与血栓形成无关的是（）

A.血流缓慢B.涡流产生C.纤维蛋白溶解酶增多D.心血管内膜损伤

2.自律性细胞产生自动节律性的电生理基础是（）

A.静息电位增大B.舒张期自动去极化C.阈电位增大D.阈电位降低

3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是（）

A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿

4.载体中介的易化扩散产生饱和现象的机理是（）

A.跨膜梯度降低B.载体数量减少C.能量不够D.载体数量所致的转运极限

5.原位癌与浸润癌的主要区别在于（）

A.肿瘤大小B.肿瘤的发生部位C.淋巴管有无瘤栓D.基底膜是否受侵犯

6.肾脏外髓部渗透压梯度的形成主要依赖于（）

A.近球小管对NaCl重吸收B.髓袢升支粗段对NaCl重吸收C.远球小管对NaCl重吸收D.集合管对NaCl的重吸收

7.下列有关炎症介质的作用中，错误的是（）

A.血管扩张B.血管通透性增加C.趋化作用D.吞噬作用

8.输卵管结扎后的妇女（）

A.有排卵、有月经B.不排卵、有月经C.不排卵、无月经D.有排卵、有受精

9.能促进铁吸收的是（）

A.维生素CB.维生素DC.维生素KD.内因子

10.某人正常平静呼吸时潮气量500ml，解剖无效腔为150ml，呼吸频率每分钟12次。现患肺炎，呼吸变浅快，若潮气量减半，呼吸频率加倍，其肺泡通气量（L/min）应是下列哪个数据（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

11.短暂夹闭动物一侧颈总动脉可引起（）

A.交感神经紧张性减弱B.迷走神经紧张性加强C.两者均是D.两者均非

12.右心衰竭可导致（）

A.肝细胞空泡变性B.坏死后性肝硬变C.槟榔肝D.肝出血性梗死

13.氧离曲线右移时（）

A.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放增加

B.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放减少

C.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放增加

D.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放减少

14.属于组织适应性改变的是（）

A.萎缩B.脂肪沉积C.玻璃样变性D.坏死

15.肺心病最常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.胸廓畸形

16.下列哪些改变属于代偿性肥大（）

A.肝脂肪变时的体积增大B.一侧肾切除，另一侧肾体积增大C.肺气肿时的体积增大D.老年人的前列腺肥大

17.结核病愈合的最好方式是（）

A.吸收消散B.硬结，钙化C.纤维包裹D.纤维化

18.下列哪类食物成分是胃泌素释放的强刺激物（）

A.糖B.蛋白质C.脂肪D.维生素

19.结缔组织、血管壁及细胞内透明变性的共同点是（）

A.发病机制相似B.肉眼形态相似C.镜下形态相似D.后果相似

20.心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依赖地心引力而回流B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用

21.血液凝固的主要步骤是（）

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成

B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白原形成

22.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是（）

A.膜性肾小球肾炎B.轻微病变性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎

23.子宫颈黏膜柱状上皮被鳞状上皮取代属于（）

A.不完全再生B.适应性反应C.分化不良D.不典型增生

24.某人看远物不需要调节，看近物不清楚，提示他可能是（）

A.远视B.近视C.散光D.老视眼

25.呼吸基本节律产生于（）

A.脑桥B.脊髓C.延髓D.大脑皮层

26.急性重型肝炎的病变，哪一项不正确（）

A.肝细胞大片坏死B.坏死灶有炎细胞浸润C.肝细胞再生结节形成D.肝窦扩张充血

27.下列哪个因素不能使心输出量减少（）

A.迷走神经传出纤维兴奋B.颈动脉窦内压升高C.切断支配心脏的交感神经D.增加心室舒张末期容积

28.关于体温生理性变异的叙述，以下哪项是错误的（）

A.幼儿高于成人，新生儿易波动

B.剧烈运动可使体温升高1～2℃

C.清晨2～6时最低

D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高

29.胆汁的主要作用是（）

A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白质

30.关于慢性萎缩性胃炎的病变特点,下列哪项是错误的（）

A.胃黏膜萎缩变薄B.腺体变小，并可有囊性扩张C.肠上皮化生D.胃黏膜表面有很多结节状突起，中心凹陷似痘疹

二、填空题(20题)31.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

32.再生分为____和____。

33.突触后抑制分为____和____两种类型。

34.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

35.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

36.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

37.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

38.慢性肝淤血常由____引起

39.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

40.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

41.在强光照射下瞳孔____。

42.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

43.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

44.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

45.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

46.炎症的基本病理变化是____、____和____

47.负后电位的前半段是____

48.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

49.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

50.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.蜂窝织炎

52.新月体

53.角化珠

54.血氧饱和度

55.肠上皮化生

四、论述题(2题)56.试述评价心脏功能的指标及其概念及意义

57.试述大量饮清水与静脉注射甘露醇引起的尿量各有何变化？为什么？

五、问答题(2题)58.简述门脉性肝硬化引起门静脉高压的原因

59.请回答水利尿和渗透性利尿有何不同

六、单选题(1题)60.胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到（）

A.肺B.淋巴结C.肝D.骨

参考答案

1.CC血栓形成的条件包括：①心血管内膜的损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高

2.BB自律性是指心肌细胞自发产生动作电位的能力，其电生理基础是4期自动去极化活动

3.DD急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起急性肾炎综合征，尿的改变为少尿、血尿、蛋白尿；大量蛋白尿主要见于肾病综合征；慢性肾小球肾炎典型尿的改变是多尿、夜尿、低比重尿；脓尿、菌尿多见于肾盂肾炎

4.DD载体中介的易化扩散产生饱和现象的机理是载体数量所致的转运极限

5.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌，而浸润癌的癌细胞已突破基底膜，且其浸润深度超过基底膜下5mm

6.BB肾脏外髓部渗透压梯度的形成主要依赖于髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收。肾脏内髓部渗透压梯度的形成主要依赖于尿素再循环和NaCl被动重吸收

7.DD炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

8.AA输卵管结扎是阻断了卵子和精子相遇而不能受精，但是输卵管结扎后仍有排卵、有月经，但是不会受精

9.A维生素C可将Fe3+还原为Fe2+，促进铁的吸收。

10.CC肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜气体量。肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率。按上述已知条件，若潮气量减半（500－250＝250ml），呼吸频率加倍（12×2＝24次/min），属于浅快呼吸，其肺泡通气量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

11.DD短暂夹闭动物一侧颈总动脉，使颈动脉窦内血压突然降低，颈动脉窦压力感受器牵张刺激减弱，传入冲动减少，使交感中枢紧张性增强，心迷走中枢紧张性减弱，心脏兴奋，使动脉血压升高

12.CC慢性肝淤血：常见于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心脏病。肉眼观，肝体积增大，重量增加，被膜紧张，切面可见红（淤血区）、黄（肝细胞脂肪变性区）相间的网络样花纹，状似槟榔的切面，故称槟榔肝

13.AA影响氧解离曲线的因素有四种：PCO2、pH、温度、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）。当PCO2升高、pH降低、温度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高时，曲线右移，Hb与O2的亲和力降低，O2的释放增加；反之，当PCO2降低、pH升高、温度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低时，曲线左移，Hb与O2的亲和力增加，利于O2与Hb的结合，而O2的释放减少

14.AA组织的适应性改变包括萎缩、肥大、增生和化生

15.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80％～90％

16.BB代偿性肥大通常是由相应器官和组织的工作负荷加重引起，具有功能代偿作用，如高血压或者心瓣膜疾病患者由于瓣膜关闭失常而引起心肌肥大；一侧肾脏摘除后另一侧肾脏的肥大等

17.AA结核病的发展变化主要取决于机体抵抗力和结核菌的致病力之间的关系。当机体免疫力增强或经适当治疗时，结核杆菌被抑制、消灭，结核病转向愈复；反之，转向恶化。吸收消散是渗出性病变的主要愈合方式

18.BB蛋白质及其代谢产物（氨基酸）是胃泌素释放的强刺激物质

19.CC透明变性是指结缔组织、血管壁或细胞内出现HE染色为均质、红染、半透明状的蛋白质蓄积。结缔组织、血管壁及细胞内透明变性的共同点是镜下形态相似

20.D等容舒张期后期，当心室进一步舒张使室内压低于房内压时，由于心室内压降低的“抽吸”作用使房室瓣开放，心房和肺静脉中的血液随室内压降低形成“抽吸”作用快速进入心室。

21.CC凝血过程包括3个阶段：①凝血酶原激活物形成；②凝血酶形成；③纤维蛋白形成

22.BB微小病变性肾小球肾炎与其他类型肾炎不同，电子显微镜观察未找到沉积物，免疫荧光检查也未发现肾小球内有免疫球蛋白或补体，其病因和发病机制不清楚

23.BB慢性宫颈炎时子宫颈黏膜柱状上皮被鳞状上皮取代，发生了鳞状上皮的化生。化生属于适应性改变

24.DD老视眼因晶状体弹性下降，看远物清楚，看近物不清楚。远视眼由于眼轴过短，远近物体都成像在视网膜之后，看远物、看近物都不清楚。而近视眼是看近物清楚，看远物不清楚，散光则是视物象变形

25.C呼吸最基本的节律产生于延髓；脑桥上部有呼吸调整中枢；脊髓有支配呼吸肌的运动神经元，是联系脑和呼吸肌的中继站;大脑皮层是呼吸运动的随意调节中枢。

26.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝细胞无再生

27.DD心室舒张末期容积增加→心室肌前负荷增大→心室肌收缩力增大→心输出量增多。迷走神经传出纤维兴奋→心脏抑制→心室肌收缩力减弱→心输出量减少。颈动脉窦内压升高→启动降压反射→心室肌收缩力减弱→心输出量减少。切断支配心脏的交感神经后迷走神经兴奋性相对升高→心脏抑制→心输出量减少

28.DD女性排卵之日体温最低

29.AA胆汁的主要作用是乳化脂肪，促进脂肪的消化和吸收

30.DD慢性萎缩性胃炎的病变特点是胃黏膜萎缩变薄，腺体减少，并可有囊性扩张；肠上皮化生、假幽门腺化生；并伴有淋巴细胞、浆细胞浸润

31.纤维素样

32.生理性再生病理性再生

33.传入侧支性抑制回返性抑制

34.低

35.肿瘤演进

36.开放状态、关闭

37.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

38.右心衰竭

39.化脓性

40.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

41.缩小

42.变质渗出期

43.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

44.少于400超过150

45.干酪样坏死、渗出

46.变质

47.相对不应期

48.空洞、溃疡

49.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

50.点状坏死

51.蜂窝织炎：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾。

52.新月体：新月体性肾小球肾炎时，肾小球囊壁层上皮细胞增生形成的结构形似新月，称为新月体

53.角化珠：分化好的鳞癌癌巢中心可出现同心圆状均匀红染层状角化物，称角化珠或癌珠

54.血氧饱和度：血氧饱和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧饱和度大小主要取决于PO2高低

55.肠上皮化生：慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮被肠型黏膜上皮取代，出现大量杯状细胞、潘氏细胞和吸收上皮细胞

56.价心脏功能的指标主要有以下2方面：（1）心输出的血量：①每搏输出量：一侧心室每次收缩射出的血量称为每搏输出量，简称搏出量。正常成年人安静状态下为60~80ml。②每分输出量：一侧心室每分钟射出的血量称为每分输出量，简称心输出量，等于搏出量乘以心率。健康成年静息状态下为5~6L/min。③射血分数：搏出量占心室舒张末期容量的百分比称为射血分数。正常成人在安静状态时为55%~65%。射血分数反映心室射血的效率，是评价病理状态下心功能的较好指标。④心指数以每平方米体表面积计算的心输出量称为心指数。静息心指数为3.0~3.5L/（min·m2）。是评价正常人体心功能时较好的指标。（2）心脏做功量：心脏向动脉内射血要克服动脉血压所形成的阻力才能完成。在不同动脉血压的条件下，心脏射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的

57.（1）大量饮水与静脉注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短时间内大量饮清水，清水是低渗溶液，经肠道吸收后能够降低血液的晶体渗透压，引起抗利尿激素分泌减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水。这种因一次性饮用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。②临床上常用20％甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射20％甘露醇后，甘露醇分布于细胞外液，不参与糖代谢，从肾小球滤过后，由于是药物、异物而不能被肾小管重吸收，从而提高了肾小管液溶质浓度，渗透压增大，引起肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多。这种由于小管液溶质浓度增大，渗透压上升使水钠重吸收减少引起的利尿称为渗透性利尿

58.门脉性肝硬化时，患者门静脉压力升高至2.49kPa（25.5cmH2O）以上，其发生机制有：①小叶中央静脉及肝窦周围纤维组织增生，造成窦性阻塞，使门静脉循环受阻；②假小叶压迫小叶下静脉，使肝窦内血液流出受阻，即窦后性阻塞，进而妨碍门静脉血液回流；③肝动脉与门静脉的小分支在汇入肝窦前形成异常吻合支，压力高的肝动脉血流入门静脉，使门静脉压力增高

59.（1）短时间内大量饮清水可使血浆晶体渗透压降低，使抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水分。这种因一次性饮用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。（2）由于小管液溶质浓度增大，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿

60.CC胃肠道的静脉血通过肝门静脉系入肝，所以胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到肝2022年宁夏回族自治区固原市统招专升本生理学病理解剖学预测卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.视网膜上分布的感光细胞几乎全是视锥细胞的区域在（）

A.中央凹B.视乳头C.眼轴与视网膜交汇处D.视神经

2.心肌梗死后易引发附壁血栓形成，其主要机制是（）

A.局部血流缓慢B.血小板浓度增高C.涡流形成D.局部心内膜损伤

3.神经细胞在发生一次动作电位的全过程中，Na+的电化学驱动力（）

A.持续增大B.持续减小C.由大变小而后恢复D.由小变大而后恢复

4.生理状态下影响舒张压的主要因素是（）

A.外周阻力B.心输出量C.大动脉管壁的弹性D.静脉回心血量

5.慢性支气管炎患者咯痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死

B.支气管壁充血、水肿，炎症细胞浸润

C.黏液腺体肥大、增生、分泌亢进

D.支气管壁纤维组织增生、管壁增厚

6.湿性坏疽的特点不包括（）

A.坏死组织与周围正常组织分界不明显B.坏死组织中产生大量气体C.多发生于肺、子宫、阑尾等内脏D.腐败菌感染较重

7.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

8.关于糖皮质激素的作用，下列哪一项是错误的（）

A.使淋巴细胞减少B.使红细胞数目增加C.增加机体抗伤害刺激的能力D.对水盐代谢无作用

9.慢波睡眠的特征（）

A.脑电图呈现去同步化快波B.生长素分泌减少C.多梦D.对促进生长，体力恢复有利

10.以纤维素渗出为主，在黏膜上形成浅表性、大小不等的地图状溃疡为特征的肠道疾病为（）

A.肠结核B.肠伤寒C.细菌性痢疾D.肠阿米巴

11.肾脏致密斑的作用是直接感受（）

A.肾血管血压变化B.肾血流NaCl含量变化C.肾小管内压变化D.肾小管液NaCl含量变化

12.下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机理的叙述，正确的是（）

A.左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂

B.肺动脉压力持续增高导致肺小动脉破裂

C.肺静脉压力持续增高导致静脉破裂

D.肺泡毛细血管压力增高导致破裂

13.食物的特殊动力最强的是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白质D.维生素

14.关于稳态的叙述，错误的是（）

A.稳态是相对的稳定状态B.稳态是一种动态平衡C.内环境各项指标可以在生理范围内波动D.内环境保持不变称为稳态

15.下列眼结构中，能改变曲度的是（）

A.结膜B.角膜C.虹膜D.晶状体

16.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为（）

A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、纤维组织增生

B.肝细胞变性坏死、纤维组织增生

C.肝细胞变性坏死、库普弗细胞增生、纤维组织增生

D.肝细胞再生、纤维组织增生

17.后一个刺激落在前一个收缩的收缩期内引起的收缩称为（）

A.单收缩B.不完全强直收缩C.完全强直收缩D.等长收缩

18.对神经纤维而言，与有效刺激相比较，刺激强度增加一倍时，动作电位的幅度是（）

A.增加一倍B.减少一倍C.增加两倍D.不变

19.人类血液中的主要吞噬细胞是（）

A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞

20.静脉性充血时局部静脉血液回流（）

A.增多B.减少C.可增多或可减少D.不变

21.下列哪项不是胆碱能神经纤维（）

A.自主神经节前纤维B.运动神经纤维C.大部分副交感神经节后纤维D.支配皮肤血管和内脏血管的交感神经节后纤维

22.下列再生能力最弱的是（）

A.结缔组织B.软骨C.骨D.神经细胞

23.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的主要原因是（）

A.失去高位中枢对脊髓的控制B.患肢肌肉血液供应明显减少C.运动神经元受损而患肢长期废用D.失去了运动神经的营养作用

24.脊髓休克产生的原因是（）

A.损伤性刺激对脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中枢被破坏

C.突然失去了高位中枢的调节作用

D.失去了网状结构易化区的始动作用

25.引起机体血管升压素分泌增加的因素是（）

A.大量饮水B.循环血量增加C.血浆胶体渗透压增加D.血浆晶体渗透压增加

26.关于局部电位特点的描述，下列选项不正确的是（）

A.电紧张扩散B.反应具有等级性C.总和D.“全或无”现象

27.下列有关炎症介质的作用中，错误的是（）

A.血管扩张B.血管通透性增加C.趋化作用D.吞噬作用

28.健康成人细胞外液占体重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

29.肺弹性阻力减小见于（）

A.肺气肿B.肺组织纤维化C.肺水肿D.肺泡表面活性物质减少

30.风湿性心内膜炎时，心瓣膜上的赘生物属于下列哪种血栓（）

A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓

二、填空题(20题)31.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

32.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

33.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

34.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

35.慢性肝淤血常由____引起

36.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

37.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

38.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

39.在强光照射下瞳孔____。

40.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

41.再生分为____和____。

42.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

43.溃疡病癌变多见于____溃疡

44.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

45.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

46.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

47.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

48.创伤愈合的类型包括____和____。

49.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

50.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

三、名词解释(5题)51.能量代谢

52.阈值

53.肺原发性综合征

54.滤过分数

55.等容收缩期

四、论述题(2题)56.简述下肢静脉血栓脱落对机体的影响

57.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

五、问答题(2题)58.简述胃液的成分是什么？各有何主要生理作用？

59.简述肉芽组织的形态结构和功能

六、单选题(1题)60.血液凝固的主要步骤是（）

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成

B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白原形成

参考答案

1.AA中央凹是黄斑中央的凹陷处，是视锥细胞的最密集区，也是视觉最敏锐区

2.DD心肌梗死附壁血栓形成的主要机制是心肌梗死使心内膜受损

3.CNa+的电化学驱动力是由膜两侧Na+浓度差和电位差决定的，可以用膜电位（Em）和Na+平衡电位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大则驱动力愈大。在动作电位发生期间，Em经历了从静息电位（如-70mV）去极化到超射水平（如+30mV）而后又复极化回到静息电位的变化过程，而ENa（如+60mV）则基本不变（每次进入胞内的Na+只占总量的几万分之一，基本不改变膜两侧的Na+浓度差）。因此，在动作电位刚发生时，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驱动力较大；当动作电位去极化到+30mV的超射水平时，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驱动力明显减小；当膜电位复极化完全回到静息电位水平后，Na+驱动力则又恢复到原先较大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

4.AA外周阻力增大时，舒张压升高比收缩压明显，脉压减小，在外周阻力减小时，舒张压的降低比收缩压明显，脉压增大。一般情况下，舒张压的高低反映外周阻力的大小

5.CC慢性支气管炎的腺体增生、肥大、黏液化和退变：各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多。这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

6.BB湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于淤血的四肢，坏死组织湿润肿胀、质软、深蓝或暗绿色、边界不清，腐败菌感染严重

7.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率，125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了肾血浆流量，660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收

8.DD糖皮质激素主要生理作用：（1）对糖、蛋白质和脂肪代谢均有影响。促进糖异生，升高血糖；使外周组织对糖的利用减少，亦会使血糖升高。促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成。促进脂肪分解。（2）可使红细胞↑、血小板↑、中性粒细胞↑，可使淋巴细胞↓、嗜酸性粒细胞↓、嗜碱性粒细胞↓。（3）调节肾的水排泄，有排钠保钾作用

9.DD慢波睡眠特点及意义：生长素的分泌多，有利于促进机体生长和体力恢复

10.CC细菌性痢疾病变初期为急性卡他性炎，病变进一步发展成为本病特征性的病变，即假膜性炎。假膜附着于黏膜皱襞顶部，灰白色，大约1周时间假膜开始脱落，形成地图样溃疡，溃疡多浅表

11.DD肾脏致密斑远曲小管的一部分特殊上皮细胞，所以直接感受肾小管液NaCl含量变化

12.A解析：①二尖瓣狭窄时，血液从左房进入左室受阻，使左房压力增高，肺静脉压力增高。由于支气管静脉同时回流人体循环静脉和肺静脉，当肺静脉压力突然升高时，粘膜下淤血、扩张而壁薄的支气管静脉破裂引起大咯血(A对、C错)。咯血后肺静脉压力减低，咯血可自止。②肺毛细血管扩张是肺结核患者痰中带血的原因(D错)，肺小动脉破裂是肺结核患者中等量咯血的原因之一(B错)。

13.CC由于进食引起机体产生额外产热量的现象称为食物特殊动力效应。实验证明，在三种主要营养物质中，进食蛋白质的特殊动力效应最为显著，持续时间也最长

14.DD细胞外液为内环境，其各项指标都必须保持在一个正常的生理范围内波动，而非保持不变

15.D

16.AA门脉性肝硬化病理变化：镜下正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞可有不同程度的变性、坏死及再生现象。再生的肝细胞较大，核大，染色较深，常为双核。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内。假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏小胆管，引起小胆管内淤胆。此外，在增生的纤维组织中还可见到新生的小胆管和无管腔的假胆管，原有的肝损害病变，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形态学改变，也可同时存在

17.CC连续的刺激落在前次收缩的收缩期内引起的收缩称为完全强直收缩。连续的刺激落在前次收缩的舒张期内引起的收缩称为不完全强直收缩

18.DD动作电位的特点是全和无式、不衰减及脉冲式、不重合。全和无式指的是要么不发生，要么发生、要发生就是最大，动作电位开始传导即已经发生了而且动作电位的幅度最大，与刺激强度就没有关系

19.CC中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞，其变形运动和吞噬能力很强，在非特异性免疫中发挥十分重要的作用

20.BB由于静脉血液回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，引起局部组织或器官内含血量增多，称为静脉性充血，又称被动性充血，简称淤血

21.DD胆碱能神经纤维是指以乙酰胆碱作为递质的神经纤维。胆碱能神经纤维分布于5个部位：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；二者合称自主神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（如支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维。而以去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能神经纤维。肾上腺素能神经纤维分布于：多数交感神经节后纤维（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能纤维外）。本题前三个A、B、C备选答案，均为胆碱能神经纤维；而D备选答案不是胆碱能神经纤维，应为肾上腺素能神经纤维

22.DD永久性细胞基本上无再生能力，这类细胞有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失

23.DD神经纤维主要有传递信息和营养效应器2个作用。脊髓灰质炎是脊髓灰质前角的运动神经元受损，导致患肢肌肉不能收缩而麻痹，同时肌肉也失去了运动神经的营养作用而发生去神经性萎缩

24.CC正常情况下脊髓以上的高位中枢对脊髓有下行易化作用，脊髓突然离断后，失去了高位中枢的易化作用是脊休克产生的原因

25.D血管升压素的释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节，下丘脑的视上核、视旁核及其周围区域有渗透压感受器细胞，对血浆晶体渗透压，尤其是血浆NaCl浓度的变化非常敏感。血浆晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌

26.D局部电位的特点：①幅度呈等级性：局部电位的电位幅度可随阈下刺激强度的增大而增大，没有“全或无”现象。②衰减式传导：局部电位以电紧张扩布传导，电位幅度随传播距离的增加而迅速减小，最后消失，因此不能在膜上作远距离传导。③反应可以总和：由多个相距较近的局部电位同时产生的叠加称为空间总和；由连续刺激产生的多个局部电位先后产生的叠加称为时间总和。总和的结果，可能使膜去极化达到阈电位，引发动作电位。选项D“全或无”现象是动作电位的特点。

27.DD炎症介质有扩张血管、增加血管通透性、趋化作用、疼痛、发热和组织损伤作用

28.A体液总量约占成年人体重的60%，体液分为细胞内液和细胞外液。体液的2/3（约占体重的40%）分布与细胞内，称为细胞内液，其余约1/3（约占体重的20%）分布于细胞外，称为细胞外液

29.AA肺气肿时，弹性纤维被破坏，