临床诊疗操作技术概述课件

临床诊疗操作技术概述临床诊疗操作技术概述临床诊疗操作技术概述■诊疗技术是临床医生必须掌握的重要操作技术,检查结果不仅对临床诊断有决定性意义或重要参考价值,而且有时操作本身或通过操作给药,也有积极的治疗作用;因此医学生从学习临床方法开始直到此后的临床实践过程中,都要确切掌握每项常用诊疗技术操作的适应症,禁忌症,操作步骤与要领,并通过不断实践提高技术操作的技巧和准确,熟悉程度,这也是做名合格的临床医师所必备的基本条件。汕头大学医学院临床技能培训中心基本原贝合理原则■无菌原则微创原则无痛原贝知情同意原则汕头大学医学院临床技能培训中心物理是一门以实验为基础的科学，创新实验教学在初中物理教学中不但可以活跃课堂气氛，激发学生学习物理兴趣，而且可以增强学生感性认识，加深理解物理知识，培养实验能力和创新思维能力。因此教师应切实加强创新物理实验教学。一、创新实验教学能激发学生的学习兴趣通常学生对日常生活和自然界中观察到的现象不能理解，而初中物理教学是启蒙教学，他们迫切想用所学的物理知识来解释。教师创新实验教学可让学生观察到各种生动、新奇的物理现象，并能用所学知识解释之，学生一旦对学习物理产生兴趣，就能成为学习物理的最佳动力，极大地调动他们的学习积极性。因此创新实验教学能有效地激发学生学习物理的兴趣。因此，在初中物理教学中，应创新实验教学，应努力挖掘实验条件，充分利用实验器材，认真做好每一个演示实验。物理教师首要任务就是：尽一切可能，在课堂上为学生展现出丰富多采的物理现象和活生生的物理情景。教师不仅要用好课程标准上规定的演示实验，甚至教材上的一段话、一幅插图、一道习题也可以将它搬上“讲台”进行演示。演示的形式不能仅仅是“教师演，学生看”，还可以是“教师导，学生演”即边学边实验。例如：利用鸡蛋做实验。鸡蛋很容易找到，如引导学生利用鸡蛋做实验，既可说明物理道理，又可提高学生的学习兴趣。（1）做压强的实验。鸡蛋握在手中，使劲握也难以破碎，但手拿鸡蛋在碗边轻轻一敲即破。说明：鸡蛋紧握在手中时，受力面积大，压强小；而在碗边轻敲时，受力面积小，压强大。可见，压力的作用效果不仅跟压力大小有关，还跟受力面积有关。（2）做大气压实验。将浸湿酒精的棉花放在广口瓶内，点燃棉花，并让它燃烧一会儿，然后将一只剥壳的熟鸡蛋（稍大于瓶口）置于瓶口上，熟鸡蛋在瓶内、外压强差作用下，被压入了瓶里。（3）做物体的浮沉实验。将一只鸡蛋放入浓盐水中，然后缓缓倒入清水稀释、搅拌，随着盐水的不断稀释，鸡蛋排开液体的体积随着增大，由漂浮状态慢慢变成悬浮状态，最终沉入杯底。这说明：浸在液体中物体的上浮和下沉，决定于它所受浮力和重力的合力。这样每一节课都做1-3个实验，而且这些实验都是自己设计，所用器材都是自己动手制作的，能使课堂教学非常活跃，能使学生在实验中感到学习物理的乐趣，并保持经久不衰的学习兴趣。二、创新实验教学能加深学生理解所学的物理知识物理中有许多概念和定律都是通过实验获得的。如光的反射定律、二力平衡条件、阿基米德原理、欧姆定律......认真做好每一个实验能使学生亲眼看到最能说明概念或规律的物理现象，学生通过观察实验、研究实验，对实验结果进行分析、概括、抽象、归纳，对得出的概念和规律就有深刻认识。因此，实验教学不仅培养学生学习兴趣，而且加深对物理知识的理解，培养研究物理的科学方法。创新实验教学，教师要精心设计、准备好每一个实验。课前对实验要反复试做，使每一个实验都能圆满成功。要指导学生预习实验，弄清实验的目的、原理、仪器的使用及实验步骤之间的内在联系。使每次实验都能使学生获得新知，加深对概念和规律的理解和巩固。如在学习“阿基米德原理”时，学生往往错误地认为浮力与物质的密度和物体浸没在液体中的深度有关，针对这些情况，在教学中分别设计，体积相同但密度不同的物体浸没在同种液体中测浮力；同一物体在同种液体不同深度测浮力的实验。引导学生在实验中发现问题，总结规律，理解规律。学生对实验中得出的结论印象特别深，理解得特别透彻，在应用其解决实际问题时就能得心应手。三、创新实验教学有利于培养学生的能力当前，在初中物理教学过程中，不仅要学生学习物理知识与技能，还要体验探究的过程，学习探究的方法，培养探索的能力，创新实验对提高学生的能力有着重要的现实意义。（1）老师在进行实验时，要严格要求学生对实验目的、实验原理、实验步骤的顺序等应心中有数，胸有成竹。让学生置身于动手、动眼、动脑的情境之中，做到实验中有条不紊，规范操作，认真读数，实事求是，科学分析、正确推理概括。如“观察凸镜成像”的实验，学生在教师的指导下，有目的地观察，物距变化时，像距和像的变化情况，再经过对比、分析、综合，得出成缩小实像、放大实像和放大虚像的条件，以及弄清实像和虚像的区别。通过实验，学生不仅正确掌握凸透镜成像规律，而且实验技能和分析能力也得到很好的训练。在学生分组实验中，教师要加强主导，既不能统得太死，又不能放松，努力创造一个活跃、快乐、紧张、有序的良好氛围。教师的主导作用表现在：1.加强示范操作。学生对教师的所做的示范操作的模仿是形成动作技能的最初阶段，可减少实验的盲目性。示范可采用投影、挂图、示教板等形式。2.指导学生操作。实验操作可采取不同的形式，如独立操作、小组协作操作，放开式讨论操作等。采取何种形式，要视实验内容而定。在实验中，教师要巡回指导，发现问题，及时纠正，好的及时肯定表扬，使每一个学生都掌握物理实验的基本操作方法。3.引导学生创造性的操作。如学生通过做《测定小灯泡功率》实验后，可布置：只有电压表，无电流表，其它仪器自选，测定标有3.8V的小灯泡的额定功率。这个实验的目的是，在给定条件下，让学生自己设计实验方案来完成实验操作，这极有利于培养学生的创造性操作能力。（2）教师要创新实验教学，尽量让学生进入角色，手、眼、脑并用地进行有目的的探索活动，培养学生分析问题和解决问题的能力。教师尽可能地把演示实验改为学生动手的分组实验，将验证性实验改为探究性实验，并让学生设计实验。如对初中物理中《密度》一节教学时，考虑到学生对天平的使用有一定的掌握，因此没有必要演示，可将此实验改为学生分组实验，让学生自己通过实验来认识、理解知识。课上让学生选相同物质不同体积的两个物体和相同体积不同物质的两个物体来做实验，分别测它们的质量和体积，并分析它们单位体积的物质质量，找出规律，从而认识密度是物质的一种特性和密度定义。由于是学生自己通过实验探求总结得出的结论，所以学生对知识理解的更深刻、更透彻、更准确，记忆更牢固，应用起来更熟练和灵活。这样的变动不仅缩短了课时，而且增强了实验效果，提高了课堂效率。总之，创新实验教学，对激发学生学习兴趣、发展智力、培养能力，提高初中物理教学质量是十分有益的。作为教师，大家都知道，课堂教学是实现教学目标的主要场所，课堂教学既有教的活动，也有学的活动，教师通过一定的途径把教学内容传授给学生，学生再通过个体对知识的理解和一定的训练途径来获取信息、掌握知识。在课堂教学中实现有效教学是教学目标突破的关键。“有效教学”，主要是指通过教师在一段时间的教学之后，学生所获得的具体的进步或发展，也就是说，学生有无进步或是否发展是教学有没有效益的重要指标。课堂教学的有效性既体现“教”的有效性，更体现“学”的有效性，而学生的课堂活动对课堂的有效性往往起着决定性的作用，学生的主动性和积极性又是决定教学质量的关键。笔者经过多年的对新课程理念的学习和实践发现，实现农村初中英语课堂的有效教学也不是什么难事。只要做到以下方面，有效教学定能实现。一、教师要有驾驭课堂教学的能力新的《英语课程标准》明确指出：“教学过程中要始终体现学生的主体地位，教师要充分发挥学生在学习过程中的主动性和积极性，激发学生的学习兴趣，营造宽松、和谐的学习气氛，强调学生为主体，教师为主导，学生应是教学活动的中心。”所以，教师要精心设计组织好教学活动的全过程，激发学生的学习兴趣和主动学习的欲望，调动他们积极探索、思考的欲望，从而达到教与学的最佳效果。（一）在课堂教学中必须建立融洽的师生关系，创建有效的学习氛围。对于农村学生，英语程度参差不齐，教师必须做到尊重学生的思想，不要挫伤他们的积极性，尤其是对差生，教师的态度尤其要慎重，不能放弃对他们的努力。师生间的融洽关系使学生感觉到课堂气氛轻松，表现出愿意配合老师的教学，使教与学的活动得到良好开展，从而创建出有效性的学习氛围。（二）在教学中教师要尊重学生的实际水平，保证有效的知识掌握。不能按照自己教的思路进行教学，而应按照学生学的规律进行教学。在教学设计时，要以充分尊重学生已有知识经验为前提，教师设计的教案要符合学生的实际情况，周密地考虑到学生存在已有知识经验和思想方法基础的事实。二、优化课堂教学（一）认真备教材，重新组合教材，活用教材《新课标》指出：“教师要善于结合实际教学需要，灵活地、有创造性地使用教材，对教材进行适当的取舍或调整。因此，对教材进行重新组合，使之更符合班情、学情，在教学中更具有条理性、逻辑性，能更好地实现教学目的，培养和提高学生的实际运用能力，实现有效课堂教学。”例如新目标英语八年级（上）Unit2What’sthematter?SectionA部分，我们可把教材进行重新组合：把1c的Pairwork整合到1a前教学，让学生上台表演生病的各种动作，其他学生猜出相应的疾病。同时进行师生对话：――What’sthematterhim/her？――He/Shehas.通过这样的情境创设，让学生亲自参与，进入角色，既可激发学生的学习热情，提高学习兴趣，又可以增强学生的印象，然后再让学生两人一组使用shoud/shouldn’t/hadbetter/hadbetternot来表演对话，再让学生自编对话，培养学生的自主学习能力。最后进行1b听力训练,巩固教学目标。像这样把教材中的知识通过一个个精心设计的活动展开，组编课堂教学教材，从而实现教学目标。（二）充分备好学生有效教学是以学生的发展和进步为评价指标的。因此实现“有效教学”，教师必须了解学生，了解学生的生理特点，了解学生的心理发展，了解学生的喜好与需求，了解学生所处环境，学生的人思维习惯。所谓“知己知彼，百战不殆”，打仗如此，教学亦如此。同时，还要了解学生的学习需要、学习环境、学习态度、学习方式、学习习惯、思维特点、生活经验、个性差异，认知规律等，哪些方面很欠缺，具有很大的提升空间，哪些方面已经有了很好的发展，这些了然于胸，备课就有了针对性，否则就是盲人摸象，花了力气，收效甚微。由于农村学生的英语层次的各不相同，教师经常会无视这些因素，从自己的主观出发设计教学过程，我们经常看到这样的教学设计或是课堂教学：教师精心设计了精美的课件，惟妙惟肖地展示了课文中所描写的内容。从现场来看，学生似乎很感兴趣，沉迷其中。但是一分析很多是无效教学。从学生角度讲，这节课他们几乎不需要动什么脑筋，只是欣赏和配合教师的问题而已。学生从这节课学到了什么？是他们主动参与学习、参与探索吗？他们得到了什么发展？学生们在英语课堂中“学到了什么”和“怎样学”是同等重要的问题。所以，优秀的英语教师在课堂教学中能够教学得法，很大程度上决定于对学生的全面了解，了解他们的心理状态，懂得他们的的思想、感情，并能预测他们可能发生的疑问，使教学双方能协调一致，了解学情，才能以学定教。（三）选择合理的教学模式当前，在新课程改革理念指导下，教学模式必须为完成特定的教学目标和内容服务，教学模式的选择直接影响到课堂教学效益。下面谈谈两种较贴近教学实际、可操作性强的两种教学模式。1、任务型教学模式新课程倡导任务型教学模式：以具体的任务为学习动力或动机，以完成任务的过程为学习的过程，以展示任务成果的方式来体现教学成就。我曾经听过这么一节课：一位英语教师在教学新目标英语八年级上Unit7Howdoyoumakeabananasmoothie?时，设计了一个让学生亲自参与如何制作sandwich的情境，请一学生到台前演示，让学生体验生活、参与互动。任务布置得很好，出发点也很好，但是学生只有演示，嘴巴却不动，没有达到英语交际的目的。其实学生可以一边演示，一边运用本话题的功能用语：First，next，then，finally说明hamburger的制作过程，这样学生才能“为了用而学，在用中学，学了就用”，任务才能确实为教学目标服务，否则任务布置就失去了意义。2、探究型教学模式探究型教学模式采用激励、竞争、合作等机制，创设了和谐、民主的课堂环境，形成了师生之间的有效互动与交融，激发了每个学生的求知欲和成就感，也体现了新课程改革的基本理念。但当前很多教师普遍认为学英语只要“勤”就够了，他们让学生没完没了地背课本里的对话、短文，并默写。这种方法不值得效仿：一方面，太浪费学生的宝贵时间；另一方面，学生考试成绩虽然不错，可运用英语交际的能力却很差。其实教材里有很多课文、对话，教师都可以让学生根据keywords进行复述，或自编对话。这样既可以避免死记硬背，又可以培养学生的综合表达能力。而采用探究型教学模式，能有效培养学生的自主学习能力、合作能力、探究能力和创新能力，实现有效课堂教学。三、总结综上所述，要实现农村中学英语有效教学，必须提高教师课堂教学的素养。勤于学习，转变观念是根本，墨守成规，思想僵化、观念滞后则奢谈有效教学；优化教学设计，了解学情，以学定教是保证，不然，漆黑一团，一锅粥，就是“睁眼瞎”的教学，吃力不讨好；课堂教学是实施有效教学的主要场域，也是实现育人价值追求的主渠道，不关注课堂教学中教师的教学行为和学生的学习方式，独霸课堂或不闻不问的放羊式课堂，有效教学也不可能实现；学生学法指导