赔偿协议书样本

1/1赔偿协议书样本

赔偿协议书样本第1篇协议人(以下简称甲方)：____________厂

协议人(以下简称乙方)：________

乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____，乙方在工作时，不慎受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗日，并支付了全部医疗费用。____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：

一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计元整(￥：________元);

工伤赔偿问题

关于索要工伤赔偿时间问题

二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;

三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

五、本协议一式两份，双方各持一份，自双方签章之日起生效。

甲方：________乙方：________

____年____月____日____年____月____日

赔偿协议书样本第2篇拆迁人(以下简称甲方)：___________________________

单位名称：_________________________________________

电话：_____________________________________________

法定代表人：_______________________________________

职务：_____________________________________________

营业执照注册号：___________________________________

注册地：___________________________________________

地址及邮编：_______________________________________

委托代理人：_______________________________________

姓名：_____________________________________________

电话：_____________________________________________

地址及邮编：_______________________________________

被拆迁人(以下简称乙方)：_________________________

姓名(单位名称)：_________________________________

电话：_____________________________________________

法定代表人：_______________________________________

职务：_____________________________________________

：___________________

地址及邮编：_______________________________________

委托代理人：_______________________________________

姓名：_____________________________________________

电话：_____________________________________________

地址及邮编：_______________________________________

房屋承租人(使用人)(以下简称丙方)：_____________

姓名(单位名称)：_______________电话：____________

法定代表人：_______________________________________

职务：_____________________________________________

：___________________

地址及邮编：_______________________________________

委托代理人：_______________________________________

姓名：_____________________________________________

电话：_____________________________________________

地址及邮编：_______________________________________

根据《城市房屋拆迁管理条例》及海南省有关城镇房屋拆迁的法规、规章等规定，甲方_________拆迁项目已经海南省建设厅和海南省发展与改革厅批准(琼建住房函[20_________]_________号文附件第_________项)，已列入海南省________年度拆迁计划，并取得《海南省城镇房屋拆迁许可证》(_________拆许第_________号)，对乙方的房屋进行拆迁，根据《中华人民共和国合同法》及其他有关法律法规之规定，甲、乙、丙_________方在平等、自愿、协商一致的基础上，就房屋拆迁补偿安置达成如下协议：

第一条被拆除房屋基本情况

(一)房屋所在地点，建筑面积_________平方米(其中有产权证的建筑面积_________平方米，房屋使用面积_________，房屋产权证号_________)，房屋的用途_________，房屋的产权性质_________，房屋的结构_________，房屋的总楼层数_________，房屋所在的楼层数_________。

(二)房屋内部设施及装潢情况：_________________________________________________

(三)房屋的附属物及构筑物情况：_______________________________________________

(四)机械设备情况：________________________________________________________

(五)其他情况：____________________________________________________________

第二条乙方或丙方基本情况

(一)被拆除房屋为住宅：

乙方有正式户口_________人(其中常住人口_________人)，分别是：

序号姓名性别年龄与户主关系身份证号码

1

2

3

4

5

6

7

丙方有正式户口_________人，分别：

序号姓名性别年龄与户主关系身份证号码

1

2

3

4

5

6

7

(二)被拆除房屋是非住宅：

乙方情况：_________________________________________________________________

丙方情况：_________________________________________________________________

第三条房屋拆迁补偿选择第_________种方式

货币补偿;

房屋产权调换;

货币补偿与房屋产权调换相结合。

第四条货币补偿

(一)货币补偿金额的确定选择第_________种方式：

根据当事人共同推荐的房地产估价机构的估价结果确定;

当事人约定的其他作价方式。

(二)被拆迁房屋补偿金额(大写)：人民币_________元整。

房屋货币补偿金额。被拆迁房屋建筑面积_________平方米，按建筑面积每平方米_________元计价，小计_________元。

土地使用权货币补偿金额。被拆迁房屋占地面积_________平方米，按占地面积每平方米_________元计价，小计_________元(若房屋货币补偿金额含土地使用权货币补偿，此项可不另行计算)。

房屋装潢作价方式：_________，补偿金额_________元(若房屋货币补偿金额含房屋装潢补偿，此项可不另行计算)。

房屋内的电话、有线电视、煤气、互联网等配套设施、设备的迁移费或者初装费，补偿金额_________元。

附属物及构筑物补偿金额_________元。

(三)补偿款由甲方于_______年_____月_____日前支付给乙方，支付方式：____________________。

(四)实行货币补偿的，甲方对丙方不再承担安置责任，由乙方对丙方进行安置。

第五条房屋产权调换补偿

(一)甲方提供位于___________________________，结构为_________，用途为_________，房屋号_________，建筑面积_________平方米的。产权调换房屋的楼层、房号、土地的确定方法：_________。

(二)产权调换的安置房屋应符合以下标准：

甲方提供给乙方的安置房屋，应当符合国家质量安全标准;

房屋内应当有以下设施：

(1)______________________________________________________;

(2)______________________________________________________;

(3)______________________________________________________;

(4)______________________________________________________;

(5)______________________________________________________。

房屋装饰与设施标准详见附件4。

新建房屋竣工后质量应经建设工程质量安全监督部门登记备案。

甲方应协助乙方办理房屋所有权证书。

(三)被拆迁的房屋及产权调换的安置房屋的价格均按本协议第四条第(一)、(二)、(三)款统一方式进行确定，并结清产权调换差价。

(四)按被拆迁房屋与产权调换的安置房屋的价格结算产权调换差价。差价金额__________________。

(五)差价由______方于_______年______月______日前向_______方支付;支付方式：____________。

第六条房屋产权调换的过渡安置

(一)过渡方式按以下第_________方式确定。

选择自行过渡安置;

由甲方提供周转房过渡安置。

(二)过渡期限自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日。

(三)选择自行过渡安置的，甲方应当按本协议第七条的约定向支付临时安置补助费;选择由甲方提供周转房过渡安置的，其周转房的地址为________________，户型为_______，建筑面积________平方米

(四)甲方保证在过渡期限内按本协议第五条规定进行安置。使用甲方提供的临时过渡周转房的，应当在得到安置房后_________日内腾出周转房。

(五)在临时过渡期内，收到甲方安置通知(通知方式为_______)之日起3个月内，应到甲方办理安置手续;甲方应从发出安置通知后再支付三个月临时安置补助费;逾期不到甲方办理安置手续的，不再享受各种补助费或补偿费

第七条房屋拆迁补助费

(一)甲方按规定标准，支付搬迁补助费________元，临时安置补助费________元，提前搬家奖励费_______元;其他补助费_________元，共计人民币(大写)：__________________________元整。

(二)拆迁非住宅房屋，甲方按规定标准，支付设备搬迁和安装补助费_________元，因拆迁造成停产、停业损失补偿费_________元，提前搬家奖励_________元;其他补助费_________元，共计人民币(大写)：_________元整。

(三)甲方应于______年______月______日前，将房屋拆迁补助费支付给，支付方式：___________。

第八条在_______年______月______日前应将被拆迁房屋腾空，并交甲方拆除。

第九条的违章建筑及其附属设施应在____年____月_____日前自行拆除，逾期不拆除的，甲方将依法实施拆除

第十条逾期安置的违约责任

甲方应在本协议第六条第(二)项约定的临时过渡期期满前，保证按期回迁，逾期不能回迁的，甲方应在临时过渡期满_________天前通知，按下列约定处理：

甲方应按本协议第七条约定的临时安置补助费的2倍向支付临时安置补助费。

逾期_________个月内，甲方应按本协议第七条约定的停产、停业损失补偿费的_________%，向加付停产停业损失补偿费;逾期超过_______个月，甲方应按本协议第七条约定的停产、停业损失补偿费的_________%，向加付停产停业损失补偿费。

逾期18个月的，有权要求重新选择货币补偿或另行选择安置房。

。

。

第十一条特殊情况下安置逾期的处理

如果出现下列情况，乙方同意甲方逾期提供安置房屋：

(一)因不可抗力造成安置房屋建设延期的;

(二)因拆迁户搬迁迟延造成安置房屋建设延期;

(三)_____________________________________________________________________。

出现上述情况，甲方应当在情况发生的_________天内通知乙方。

因以上情况造成或安置延期时，逾期安置时期的临时过渡费按以下方法处理：___________________。

第十二条甲方关于安置房标准的违约责任

(一)甲方交付的安置房标准应符合第五条第(一)项及附件4标准的约定。达不到约定标准的，乙方有权要求甲方按约定标准进行整改，并赔偿人民币_________元。

(二)安置房屋面积确认及面积差处置方式：

本款规定以(本款中均简称面积)为依据进行面积确认及面积差异处置。

本协议约定面积与产权登记面积有差异的，以产权登记面积为准。产权登记中面积记载不明确的，应由原产权登记部门重新确认

安置房交付后，产权登记面积与本协议约定面积发生差异，甲、乙双方同意按_________种方式进行处置：

双方自行约定：

(1)___________________________________________________________________;

(2)____________________________________________________________________;

(3)____________________________________________________________________。

双方同意按以下原则处置：

(1)面积误差比绝对值在3%以内(含3%)的，按第五条规定原则据实结算差价;

(2)面积误差比绝对值超出3%的，当产权登记面积大于本协议约定面积时，面积误差比在3%以内(含3%)部分的房价款按第五条规定原则据实结算差价;超出3%部分的房屋价款，不找差价，由甲方承担，产权归属乙方。

(3)面积误差比绝对值超出3%的，当产权登记面积小于本协议约定面积时，面积误差比在3%以内(含3%)部分的房价款按第五条规定原则据实结算差价;超出3%部分的房屋价款，由甲方按超出3%部分的房屋价款的双倍返还乙方。

面积误差比=(产权登记面积-协议约定面积)/协议约定面积×100%

(三)安置土地面积误差参照本条第(二)项处理。

第十三条甲方逾期支付拆迁补偿资金(货币补偿、搬迁补助费、临时安置补助费、设备搬迁安装补助及损失费、停产停业补偿费)的违约责任。

甲方如未按本协议规定的时间付款，按下列第_______种方式处理：

(一)按逾期时间，分别处理(不实行累加制)

逾期在_________日之内，自本协议约定的应付款期之第2天起，至实际全额支付应付款之日止，甲方按日向支付逾期应付款的千分之_________的违约金，协议继续履行;

逾期超过_________日后，自本协议约定的应付款之第2天起，至实际全额支付应付款之日止，甲方按日向支付逾期应付款的千分之_________(该比率应不小于前款中的比率)的违约金，协议继续履行。

本条中的逾期应付款指依本协议规定的到期应付款与该期实际已付款的差额;采取分期付款的，按相应的分期应付款与该期的实际已付款的差额确定。

(二)___________________________________________________________________。

第十四条其他违约责任

(一)___________________________________________________________________;

(二)___________________________________________________________________。

第十五条乙方安置属于临时过渡的，应在收到甲方正式安置通知_________日内迁入安置住房内。逾期不搬迁的，不再享受各种补助费，并每逾期1天罚款_________元。

第十六条本协议在履行过程中发生的争议，由当事人协商解决，协商或调解不成的，按下述第_________种方式解决

(一)向_________仲裁委员会申请仲裁。

(二)依法向人民法院起诉。

第十七条本协议未尽事项，可由双方约定后签订补充协议(附件1)。

第十八条协议附件与本协议具有同等法律效力。本协议及其附件内，空格部分填写的文与印刷文具有同等效力。

第十九条本协议自合同当事人签盖章之日起生效。

第二十条本协议一式_________份，甲、、方各持1份。

甲方(签章)：_________乙方(签章)：_________

委托代理人：___________委托代理人：___________

_________年____月____日_________年____月____日

丙方(签章)：_________

委托代理人：___________

_________年____月____日

附件

合同补充协议□

被拆迁房屋平面图□

安置房屋平面图□

安置房装饰、设施标准□

(1)外墙：____________________________________________________________

(2)内墙：____________________________________________________________

(3)顶棚：____________________________________________________________

(4)地面：____________________________________________________________

(5)门窗：____________________________________________________________

(6)厨房：____________________________________________________________

(7)卫生间：__________________________________________________________

(8)阳台：____________________________________________________________

(9)电梯：____________________________________________________________

(10)其他：___________________________________________________________

城镇房屋拆迁补偿安置协议说明

一、本协议文本为示范文本，也可作为签约使用文本。签约之前，城镇房屋拆迁当事人应当仔细阅读本协议内容，对协议条款及专业用词理解不一致的，可向当地市县城镇房屋拆迁管理部门咨询。

二、为体现房屋拆迁当事人的自愿原则，本协议文本中相关条款后都有空白行，供城镇房屋拆迁当事人自行约定或补充约定。城镇房屋拆迁当事人可以对文本条款的内容进修改、增补或删减。协议签订生效后，未被修改的文本印刷文视为双方同意内容。

三、对协议文本中选择内容、空格部位填写及其他需要删除或添加的内容，城镇房屋拆迁当事人应当协商确定。中选择内容，以划√方式选定;对于实际情况未发生或当事人不作约定时，应在空格部位打×，以示删除。

四、本协议文本中涉及到的选择、填写内容以手写项为优先。

五、本协议未尽事项，可由双方约定后签订补充

赔偿协议书样本第3篇甲方：________公司

乙方：________，性别________，年龄________，身份证号：________________

住址：________________，联系电话：________________。

乙方于________年________月________日发生伤害事故，依据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：

一、赔偿金额：甲方向乙方支付医疗费________元;其他费用________元，共计________元。乙方在签订本协议时已将全部款项________元取得。

二、乙方应将涉及本事故的`医疗、交通、陪护等一切票据，以及工伤认定报告，鉴定书等一切文书同时交与甲方。自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。

三、违约责任：

因任何情形一方违约，应当向对方支付元的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

甲方：________乙方：________

时间：________________时间：________________

赔偿协议书样本第4篇有限公司

乙方：___________，身份证号:________

___年___月___日乙方在甲方工作期间不慎受伤，经甲、乙双方充分协商，本着平等、自愿的原则，达成赔偿协议如下:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费用等已由甲方全部付清。甲方再向乙方给付一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金、误工、护理等各项费用和损失合计人民币________元(大写:________)。此款在本协议订立后3日内汇入乙方指定帐户，户名___开户行：卡号：

2、本协议签订后，乙方自愿放弃其他赔偿要求，自愿解除双方的劳动关系，自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

3、甲乙双方签署本协议后，双方全部争议就此了结，双方再无任何纠纷。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

4、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应全面切实履行所有约定项目与内容。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方(盖章)签字:乙方(手印)签字:

年月日

赔偿协议书样本第5篇甲方：________身份证号：________________

乙方：________________身份证号：________

就乙双方在甲方处工作期间不慎受伤事宜，经甲、乙双方充分协商，本着平等、自愿的原则，达成赔偿协议如下：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用，已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用，合计人民币________元(大写：________)。

2、上述款项当于乙方签字确认后先行支付________元，余款元待乙方提供甲方报保险所需的手续、证件及协助办理后一次性支付。

3、乙方须协助甲方向保险公司办理伤残保险金理赔手续，且基于甲方向乙方支付上述赔偿金，乙方将其在保险公司取得保险金的权利全部转让给甲方。

4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方(盖章)签字：________乙方(手印)签字：________

________年________月________日________年________月________日

赔偿协议书样本第6篇甲方：____________乙方：____________

甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：

1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于______年______月______日在深圳市________________________工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市__________人民医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。

2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款)，以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。

3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。

4、本协议自签订时生效。

甲方(签字)：____________乙方(签字按手模)：____________

______年______月______日______年______月______日

赔偿协议书样本第7篇甲方：________，性别：_______，汉族_______，________年________月出生，现住_______，身份证号码为:________，联系电话：________。

乙方：___________，性别：________，汉族，________年________月出生，现住________，身份证号码为:________，联系电话________。

年11月6日晚上，甲、乙双方在候公渡利村吃饭因甲主动劝酒过激时双方摔倒后，以致甲方左腿受伤一事(手术后经法医鉴定为轻伤：膝盖处胫骨粉碎性骨折)。现甲、乙双方根据各自的过失程度，经充分协商，自愿达成如下协议：

一、乙方一次性支付医疗费人民币__0元(大写：贰万元整)给甲方。乙方根据甲方要求，提供相应的票证供甲方办理保险理赔手续。

二、甲方王功勋今后左腿出现任何问题均与乙方无关。

三、甲方王功勋今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何责任。

四、本协议一式三份，由甲、乙方和监督单位各执一份。本协议自签字盖章后之日起生效，各方都必须承担协议中各自义务。

甲方：________乙方：________

监督单位：________

监督单位名称________

(盖章)

________年________月________日立

赔偿协议书样本第8篇甲方：

乙方：

乙方于20xx年月日在工作中，由于调直机倾倒，砸伤右前臂。乙方受伤后，甲方立即将乙方送至医院接受治疗，并支付在受伤期间的一切费用元（大写：）。乙方于20xx年月日出院，同时向甲方提出赔偿的申请，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿，互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方向乙方一次性支付伤残补助金和二次医疗费57000元（大写：伍万柒仟元整），以终结双方有关受伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并且放弃追究另一方的法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。

3、甲乙双方签署本协议后，乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

4、甲方应在签订本协议后一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方赔偿费之日起应自觉遵守本协议的内容。

5、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

7、本协议一式两份。甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方：乙方：

年月日年月日

见证人：

赔偿协议书样本第9篇甲方：

乙方：身份证号：

乙方本人向甲方提出解除劳动合同，双方依照《工伤保险条例》等相关法律规定，本着公平合理、协商一致的原则，就乙方同甲方解除劳动关系，甲方赔偿乙方一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金等相关费用，达成以下协议：

一、甲乙双方自签订本协议后，解除双方劳动关系。

二、在签订本协议后，甲方给付乙方一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、被扶养人生活费、工伤医疗期间的工资、护理费、伙食补助费、营养费、交通住宿费、医疗费、后续治疗费、经济补偿金、各项社会保险金等各项费用总计人民币柒万元（70000元）。

三、甲乙双方签订本协议后，乙方自愿放弃就工伤赔偿、劳动争议所享有仲裁、诉讼的权利。

四、签订本协议后，双方再无权利义务关系，乙方不得再向甲方主张任何费用，也不得以病情加重等理由向甲方主张二次治疗费等任何费用。

五、甲乙双方均已了解协议的内容，双方在完全自愿、真实意思的情况下签定本协议。

六、本协议一式两份，双方各执一份。本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方：

乙方：

赔偿协议书样本第10篇甲方：

乙方：

乙方于3月左右到甲方处务工，4月工作期间因操作不慎，致使左手受伤，甲方充分考虑到乙方工作不易，确已受伤，乙方充分尊重甲方的关心和积极，双方经过充分协商，达成如下赔偿协议，供双方遵守：

一、乙方基于本次受伤的医疗费全部由甲方承担，即不让乙方基于本次受伤医疗支付任何医疗费，但乙方也承诺，基于本次医疗不占用收益任何医疗费用。

二、基于充分协商，由甲方支付乙方误工费、护理费、营业费、停工留薪期待遇、一次性伤残补助金、精神损失费、一次性医疗补助金、一次性就业补助金、伤残赔偿金等各项合计元。自甲乙双方签署本协议后2日内支付。

三、本协议签订后，甲乙双方所有权利义务关系终止。甲乙双方均承诺签署本协议是双方真实意思的表示，明白签署本协议的法律后果，若甲方反悔的，除支付上述费用外，应赔偿乙方5万元，若乙方反悔的，除本协议对乙方继续有约束力外，还应赔偿甲方5万元。若因本协议发生纠纷，由资阳仲裁委员会仲裁。本协议签字生效，一式两份，双方各执一份。

甲方签字盖章：乙方签字：

年月日

赔偿协议书样本第11篇甲方：

乙方：

法定代表人：

职务：

丙方：

身份证号码：

甲方罗××之妻陈××系乙方工人，因工作原因于年月日发生工伤事故，因医治无效于年月日死亡。为妥善解决陈××死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、丧葬事宜：

甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。（全部救治费用已由乙方支付。）

二、赔偿金额：

乙方向甲方之倪××支付赔偿金壹万元；向甲方之罗××、罗××支付赔偿金捌万陆仟元。除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。

三、付款期限：

年月日前支付倪××全部赔偿金壹万元，支付罗××、罗××部分赔偿金伍万元；

年月日前支付罗××、罗××剩余全部赔偿金叁万陆仟元。

四、违约责任：

1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的.费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。

五、担保条款：

丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。

甲方签字：

时间：

乙方签字盖章：

时间：

丙方签字：

时间：

赔偿协议书样本第12篇协议人（以下简称甲方）：XXXX

协议人（以下简称乙方）：XXXX

乙方于________年被甲方聘为该厂工人。________年____月____日____，乙方在工作时，不慎受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗日，并支付了全部医疗费用。________年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：

一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计元整（￥：元）；

二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除；

三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利；

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；

五、本协议一式两份，双方各持一份，自双方签章之日起生效。

甲方：乙方：

________年_