预防接种(妈妈讲堂)

主要内容1为什么要给宝宝接种疫苗需要给宝宝接种哪些疫苗2预防接种注意事项3本文档共36页；当前第1页；编辑于星期一\22点7分1、为什么要给宝宝接种疫苗？不知道！为什么呢？为什么啊？本文档共36页；当前第2页；编辑于星期一\22点7分传染病的危害:小孩一出生，娇弱的身体就面临多种传染病的威胁。一、为什么要给宝宝接种疫苗本文档共36页；当前第3页；编辑于星期一\22点7分您对传染病了解多少呢？本文档共36页；当前第4页；编辑于星期一\22点7分

脊髓灰质炎俗称：小儿麻痹

脊髓灰质炎（脊灰）是由脊髓灰质炎病毒（脊灰病毒）引起的一种以肠道传播为主的急性传染病。它的后遗症表现为肢体瘫痪，严重者可引起呼吸肌麻痹，造成婴幼儿死亡。通常200个感染者中有1人发生瘫痪人群普遍易感，主要发生在5岁以下儿童。在1988年世界卫生组织估计：全球每年发病约35万例我省自1956年有疫情报告以来，曾发生过4起较大的流行，70年代以前，平均年报告超过720例，最高达1697例本文档共36页；当前第5页；编辑于星期一\22点7分

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。临床上以发热，上呼吸道的卡它症状和皮肤出疹、口腔颊粘膜斑为其特征。可并发肺炎、喉炎、中耳炎和脑炎。主要发生在儿童。传染性很强，民间常有幼儿难过“痘麻关”的传说。90年代初全世界每年150万儿童死于麻疹，2000年为77.7万。麻疹占5岁以下儿童死亡原因的第5位全国麻疹最高发病率达1600/10万，发病数高达800多万例（1959年）。在麻疹疫苗问世前，四川省麻疹年平均发病率为491.86/10万，年平均发病数335165例。最高发病率

为1313.47/10万，发病数高达921747例（1965年）。

年平均死亡率8.76/10万，年死亡数为5941例。

最高死亡率为49.57/10，死亡人数达33517例（1959年）本文档共36页；当前第6页；编辑于星期一\22点7分

乙型肝炎

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的传染病。主要经过母婴垂直传播、经血传播和接触传播乙肝病程迁延，易转为慢性肝炎、肝硬化及肝癌。

感染乙肝病毒后病毒可长期携带。

感染发生在生命早期的，发展成

慢性携带者的危险性最高。全球有3.5多人为慢性乙肝病毒携带

者，中国1.2亿。每年约有60万人死

于急性或慢性乙型肝炎，中国28万。本文档共36页；当前第7页；编辑于星期一\22点7分本文档共36页；当前第8页；编辑于星期一\22点7分母亲IgG儿童IgG6月100%新生儿的抗病能力较强5岁以后抗病能力明显增强宝宝在产生自己的抵抗力之前，我们要给他(她)更多保护3月缺乏对这些传染病的特异性免疫力本文档共36页；当前第9页；编辑于星期一\22点7分人体获得抗体的三种主要途径婴儿通过胎盘、脐带从母体获得，但维持时间较短，一般6－8个月消退出生时从母体获得1感染后，机体产生针对该病的特异性抗体，并存有持久保护力，但具有患病风险患病获得2疫苗接种后，刺激机体产生相应的抗体，使宝宝获得疫苗所针对传染病的免疫力，从而使孩子不得相应的传染病。接种疫苗获得3本文档共36页；当前第10页；编辑于星期一\22点7分《传染病防治法》规定：国家实行有计划的预防接种制度；国家对儿童实行预防接种证制度。这个您知道吗？《疫苗流通和预防接种管理条例》规定：需要接种第一类疫苗的受种者应当依照本条例规定受种；受种者为未成年人的，其监护人应当配合有关的疾病预防控制机构和医疗机构等医疗卫生机构，保证受种者及时受种。本文档共36页；当前第11页；编辑于星期一\22点7分百日咳流脑流感甲肝脊灰白喉水痘风疹破伤风麻疹乙肝流腮轮状病毒本文档共36页；当前第12页；编辑于星期一\22点7分这些您要了解通过接种牛痘苗，我国于1961年消灭了天花。我国1978年开始实施免疫规划以来，通过普及儿童免疫，减少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风等疾病发病3亿多人，减少死亡400万人。通过接种脊灰疫苗，我国2000年在实现了无脊髓灰质炎目标。实施乙肝疫苗接种后，全国人群乙肝病毒表面抗原携带率从1992年的9.75%降至2006年的7.18%，5岁以下人群已降到1%以下，因接种疫苗减少乙肝病毒感染者3000多万人。本文档共36页；当前第13页；编辑于星期一\22点7分2.需要给宝宝接种哪些疫苗您知道吗？本文档共36页；当前第14页；编辑于星期一\22点7分疫苗和预防接种

是指利用疾病的病原微生物或其蛋白质（多肽、肽）、多糖或核酸或代谢产物，以单一实体或通过载体经预防接种进入人体后，能诱导产生特异性体液免疫和细胞免疫，从而使机体获得预防该疾病的免疫力的生物（免疫）制剂。疫苗是指利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径对机体进行接种，使机体获得对某种传染病的特异免疫力，以提高个体或群体的免疫水平，预防和控制针对传染病的发生和流行。预防接种

我们国家的疫苗都是经过国家食品药品监督管理局批准后使用的，在有资质的接种单位接种，其安全性和有效性是有保证的。本文档共36页；当前第15页；编辑于星期一\22点7分死苗灭活疫苗活苗疫苗中的细菌或病毒经处理活性完全丧失接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力受种者不会因毒力减弱的细菌/病毒致病，安全性相对较高按照疫苗性质划分：

灭活疫苗和减毒活疫苗疫苗中的细菌或病毒经处理丧失致病性，

但仍保留活性接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力受种者因细菌/病毒毒力减弱不致病或仅轻微致病减毒活疫苗本文档共36页；当前第16页；编辑于星期一\22点7分按照国家的政策划分：第一类和第二类是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗第一类疫苗免费是指根据国家相关部门的建议，由公民自愿、自费受种的其他疫苗第二类疫苗自费随着国家各方面条件的具备，自费疫苗也可能变为免费疫苗！！本文档共36页；当前第17页；编辑于星期一\22点7分强调一下第二类疫苗对第一类疫苗是重要补充，实际上有些第二类疫苗针对的传染病对小孩威胁很大，如流感、水痘、肺炎等，患病后不仅对健康造成很大危害，也增加了您经济负担。第一类疫苗和第二类疫苗同样重要本文档共36页；当前第18页；编辑于星期一\22点7分国家免疫规划疫苗预防哪些传染病？疫苗名称可预防的疾病乙肝疫苗

乙型病毒性肝炎卡介苗结核性脑膜炎、粟粒性肺结核脊灰减毒活疫苗

脊髓灰质炎百白破疫苗百日咳、白喉、破伤风白破疫苗白喉、破伤风麻风疫苗麻疹、风疹麻腮风疫苗麻疹、风疹、腮腺炎乙脑减毒活疫苗乙型脑炎A群流脑疫苗A群流行性脑脊髓膜炎A+C群流脑多糖疫苗A群、C群流行性脑脊髓膜炎甲肝减毒活疫苗甲型病毒性肝炎本文档共36页；当前第19页；编辑于星期一\22点7分疫苗名称

出生

1月

2月

3月

4月

5月

6月

8月

18月

2岁

3岁

4岁

6岁

乙肝疫苗

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卡介苗√

脊灰减毒活疫苗

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百白破疫苗

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白破疫苗

√麻风（麻疹）疫苗

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麻腮风（麻腮、麻疹）疫苗

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乙脑减毒活疫苗

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A群流脑疫苗

√间隔3月√

A+C群流脑疫苗

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√甲肝减毒活疫苗

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第一类疫苗免疫程序（0-6岁儿童）22剂次！！本文档共36页；当前第20页；编辑于星期一\22点7分目前常用的第二类疫苗疫苗名称可预防疾病脊灰灭活疫苗脊髓灰质炎Hib疫苗B型流感嗜血杆菌引起的肺炎、脑膜炎、败血症等7价肺炎疫苗7种肺炎球菌血清型引起的肺炎球菌感染23价肺炎疫苗23种肺炎球菌血清型引起的肺炎球菌感染轮状病毒疫苗婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻水痘疫苗水痘流感疫苗流行性感冒乙脑灭活疫苗乙型脑炎甲肝灭活疫苗甲型病毒性肝炎A+C群流脑结合疫苗A群、C群流行性脑脊髓膜炎人用狂犬病疫苗狂犬病本文档共36页；当前第21页；编辑于星期一\22点7分3.预防接种注意事项您知道吗？本文档共36页；当前第22页；编辑于星期一\22点7分疾病预防婴幼儿接种登记必备幼儿园准入依据小学、初中、大学留学、工作必备入托入学出国四川定点建档、规范管理本文档共36页；当前第23页；编辑于星期一\22点7分接种前怎么做？1.接种前1天，家长应给小孩洗澡，换上一套柔软干净宽松的内衣。2.接种当天避免小孩空腹和疲劳，以防出现“晕针”现象；并带上预防接种证。3.预检登记时告知小孩的健康状况和上次接种后情况等。本文档共36页；当前第24页；编辑于星期一\22点7分最近有没有生病或使用药物？对哪些食品和药品过敏？以前打预防针有没有出现不舒服的情况？宝宝有免疫系统疾病、神经系统疾病和心肝肾等器质性疾病吗？宝宝最近发过高烧吗？预检登记医生会问您的问题不能隐瞒哦！本文档共36页；当前第25页；编辑于星期一\22点7分这些情况要当心不宜接种的情况患严重的心肝肾等器质性疾病未控制惊厥、癫痫及脑部疾患有严重过敏史，过敏体质有免疫缺陷，免疫系统疾病以前出现了怀疑与预防接种相关的严重不良反应本文档共36页；当前第26页；编辑于星期一\22点7分这些情况要当心暂缓接种的情况发热和急性传染病期间，如感冒，发热，体温>37.5℃；或有淋巴结肿大，肺炎、气管炎等症状腹泻、剧烈呕吐等，暂停服用脊灰减毒糖丸、轮状口服减毒活疫苗近期使用血液制品后正在使用免疫抑制剂、激素类药物慢性病急性发作期本文档共36页；当前第27页；编辑于星期一\22点7分接种流程预检和登记有禁忌症暂缓接种无禁忌症领取接种告知书并签字、领接种单凭接种证和接种单接种疫苗免费接种第一类疫苗缴费接种第二类疫苗接种后留观30分钟，无异常方可离开本文档共36页；当前第28页；编辑于星期一\22点7分接种时怎么做？1.接种时不要让小孩吃奶或嘴含食物，以免出现气管堵塞等意外。2.协助医生固定小孩的接种部位，可以用玩具等转移小孩的注意力来安抚哭闹的小孩。本文档共36页；当前第29页；编辑于星期一\22点7分接种后怎么做？接种后不要急着回家，在留观区休息30分钟，观察是否有急性过敏反应发生。观察期间宝宝安静睡着了，呼吸均匀而平稳，脸色正常30分钟后可以离开；如果呼吸急促、脸色发乌或苍白请立即告诉工作人员处理。打针后24小时内不要让接种部位泡在水里，不要用力揉搓，不让儿童用手去摸打针部位。让宝宝多休息、多喝水、避免着凉；打针后2-3天内观察宝宝的反应，不要让宝宝剧烈运动。本文档共36页；当前第30页；编辑于星期一\22点7分特别注意脊灰疫苗、轮状疫苗等口服的疫苗，在口服前、后半小时请勿进食、饮水口服疫苗出现接种反应电话告诉我们并及时就医接种反应本文档共36页；当前第31页；编辑于星期一\22点7分打预防针还会出现不舒服？是的！有可能……本文档共36页；当前第32页；编辑于星期一\22点7分接种后可能会出现的反应接种部位出现红肿、硬结局部反应发烧烦躁食欲减退腹泻、呕吐皮疹嗜睡全身反应接种与其他疾病相偶合偶合症心因性反应精神紧张所致本文档共36页；当前第33页；编辑于星期一\22点7分卡介苗反应2周左右，局部会呈现红色高出皮面小结节2至3周会形成脓泡或溃疡3至5周结痂愈合形成卡疤皮内接种卡介苗者，绝大部分受种者于2周左右在局部出现红肿，以后化脓或形成溃疡，3～5周结痂，形成疤痕（卡疤），此乃卡介苗接种后正常反应，家长无需过分紧张。本文档共36页；当前第34页；编辑于星期一\22点7分出现接种反应如何处理？局部红肿硬结：可用干净热水毛巾热敷（卡介苗除外），每日3