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文档简介
住在富人区的她2021年07月上海宝山区部分医疗卫生事业单位招聘工作人员(上半年)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.疾病初期恶寒与发热同时并见,应属
A.疾病病症B.表热里寒证C.外感表证D.半表半里证E.表寒里热证2.头颅CT所示与肿瘤无关的是______。A.中线结构移位B.脑水肿C.颅骨吸收或破坏D.脑积水E.脑沟增宽3.下列关于气胸的描述,正确的是______。A.气胸区域可见到肺纹理B.张力性气胸,纵隔可向健侧移位C.MRI对本病的诊断价值最高D.不同病因气胸的影像表现不同4.颅内压增高最常见的症状是______。A.呕吐B.头痛C.视力减退D.视乳头水肿5.子宫动脉来自
A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉6.古代战争中指挥军队撤退时要敲击的乐器是______。A.鼓B.锣C.钹D.木鱼7.理中丸的功用是______。A.补气健脾B.温中祛寒C.和胃止呕D.降逆止痛E.养血通脉8.下列症状中,见于膀胱湿热,气化失职的是
A.小便量多色清B.夜间尤甚C.尿量减少D.小便短赤而急迫E.排尿困难9.慢性肾衰竭水负荷过多所致的心衰,最有效的治疗措施是______A.大剂量呋塞米(速尿)B.饱和量洋地黄类药物C.低盐饮食和控制水分D.血液透析E.立即给予硝普钠10.“血海”既指______,又指______。11.我国宪法规定,由于国家机关和国家工作人员侵犯公民权利而受到损失的人,有依照法律规定取得赔偿的权利。12.固有免疫应答的主要特点是______A.抗原刺激后立即启动,维持时间较短B.抗原刺激后立即启动,维持时间较长C.细胞表面抗原识别受体由胚系基因直接编码,较少多样性D.通常细胞未经克隆扩增和分化,即可产生免疫作用13.处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确?______A.以非手术治疗为主B.妊娠后期应及早手术C.围手术期加用黄体酮D.手术切口需偏高,以减少对子宫的刺激E.术后使用广谱抗生素14.脉象均有细的表现的脉有______。A.濡脉B.弱脉C.细脉D.微脉15.下列现象中属于因果关系的是
。A.善有善报,恶有恶报B.水涨船高C.一寸光阴,一寸金D.读书破万卷,下笔如有神16.在肝和小肠都能合成的载脂蛋白有(
)A.ApoAⅠB.ApoAⅡC.ApoB100D.ApoB4817.肾小球滤过率是指单位时间内单侧肾生成滤液的量。18.喉不仅是呼吸的通道,也是______。A.消化器官B.循环通道C.发音器官D.分泌器官19.按生产要素分配是指按照资本、土地、劳动等要素在生产过程中的贡献进行分配的一种方式,这种分配方式______。A.是市场经济的客观要求B.是与生产资料公有制相联系的一种分配制度C.是以承认生产要素的所有权和产权界定清晰为前提的D.有利于提高资源配置效率20.疱疹性龈口炎的致病菌是______。A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体E.立克次体21.非结合胆红素的特点是______。A.水溶性大B.与红细胞的破坏有关C.与血浆清蛋白亲和力大D.正常人主要从尿中排出E.重氮试剂反应直接阳性22.逻辑门电路采用的制式是
。A.2B.8C.10D.16E.2023.药筒拔法无须验其桶内拔出的脓血,操作时须避开大血管以免出血不止。24.肾上腺素为心搏骤停和CPR期间首选药物,原因是______。A.激动外周血管α受体,提高平均动脉压B.肾上腺素有保护肾作用C.激动冠状动脉和脑血管β受体,增加心脑血量D.使心肌的细颤转为粗颤,有利于电除颤E.其他拟交感胺类药物,如异丙肾上腺素仅激动β受体,对自主循环的恢复无帮助25.空腹血糖的正常参考范围是______mmol/L。A.3.9-6.1B.3.9-5.5C.3.9~7.0D.3.9~7.526.窦房结位于______。A.右心耳B.左心耳C.房间隔上缘D.右心房与上腔静脉连接处E.左心房与肺静脉连接处27.纳洛酮的临床应用包括______。A.解救酒精急性中毒B.解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制作用,并使病人苏醒C.在应用麻醉性镇痛药实施复合全麻的手术结束后,可用以拮抗麻醉性镇痛药的残余作用D.对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,用此药可激发戒断症状,有诊断价值E.可拮抗新生儿因受其母体中麻醉性镇痛药影响而引起的呼吸抑制28.刺激心交感神经______A.使心脏起搏点细胞的舒张期去极化速率增加B.使心功能曲线(纵坐标为心缩力或心室搏功,横坐标为心舒末期容积)右移C.使心肌的β受体激活D.引起心缩力加强29.关于头颅侧位摄影,中心线应对准______。A.听眦线中点B.听眦线前、中1/3处C.外耳孔前、上各2.5cm处D.外耳孔前2.5cm处E.外耳孔上2.5cm处30.出血性梗死常发生于______A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心31.肺回缩力来自______A.胸内负压B.肺弹性纤维的回缩力C.肺泡内液-气界面的表面张力D.气道阻力32.中华民族精神的基本内涵:以爱国主义为核心,团结统一,爱好和平,勤劳勇敢,拼搏进取。33.妊娠期急性阑尾炎的表现正确的是______。A.病情发展较快且较重,早期即有高热B.腹膜炎易扩散C.阑尾被推向右上腹,压痛部位也随之上移D.压痛、反跳痛、肌紧张均不明显E.穿孔率较高34.肝素的抗凝作用机制是______。35.制备多克隆抗体选择动物时要考虑______。A.抗原与动物种属之间的关系B.动物的个体因素C.抗原的性质与动物种类D.抗体的用量和要求36.可导致根尖周病的免疫因素有______。A.坏死牙髓及其分解产物B.根管内细菌及其毒素产物C.根管内封药的甲醛甲酚制剂D.根管内封药用的氢氧化钙制剂E.炎症根尖周组织中的免疫球蛋白37.下列与中药槟榔同物异名的是
A.花片B.大腹子C.大腹皮D.海南子E.大白38.影响外环境的因素有______。A.气候变化B.地域特点C.生活环境D.工作环境39.肺门残根样表现多见于______。A.肺动脉高压B.中央型肺癌C.肺水肿D.肺淤血40.关于丙基硫氧嘧啶的描述,正确的是______。A.可用于甲亢的内科治疗B.甲亢术前准备与普萘洛尔联合用药C.可抑制外周组织的T4转化为T3D.严重的不良反应是引起粒细胞缺乏症41.淋证主要病变部位在膀胱及肾。42.生物转化的反应包括______。A.氧化B.还原C.水解D.结合(或合成)43.抗利尿激素的作用是______。A.保钠、排钾、保水B.促进肾远曲小管、集合管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收44.男性以腹式呼吸为主,成年女性及小儿以胸式呼吸为主。
45.炎症的基本病变是______。A.组织细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.红、肿、热、痛、功能障碍D.变质、渗出、增生46.硬膜外麻醉旁正中入路无需穿破的是______A.棘上韧带B.棘间韧带C.黄韧带D.竖脊肌E.以上均无需穿破47.破伤风最初的症状是______。A.角弓反张B.四肢抽搐C.张口困难D.呼吸急促E.神志不清48.患者喘咳气急,倚息难以平卧,胸部满闷,咳痰稀薄如涎,心悸,面浮肢肿,尿少,怯寒肢冷,面青唇紫,舌胖紫暗,舌苔白滑,脉沉细。治疗最佳选方为______。A.真武汤B.葶苈大枣泻肺汤C.真武汤合五苓散D.参附汤合黑锡丹49.以下检验方法中,属于非参数检验方法的是______。A.方差分析B.Z检验C.t检验D.H检验50.促进行为改变不可缺少的因素是口腔健康______。A.意识B.知识C.态度D.信念E.目标51.首次剂量加倍的原因是为了延长半衰期。52.女,26岁,经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛110小时伴多量阴道流血,超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是
A.静脉滴注止血药物B.口服硫酸舒喘灵C.肌注硫酸镁D.肌注黄体酮E.行负压吸宫术53.关于窝沟封闭的说法正确的是______。A.酸蚀时间长越长越好B.使用强酸的酸蚀C.光固化时间越长越好D.酸蚀后不被唾液污染54.关于拔牙后的注意事项说法正确的是
。A.咬住创口上纱球,40分钟后取出B.宜吃温凉、稀软的食物C.拔牙后2小时应漱口,保持口腔清洁D.拔牙一般可以不吃药E.术后一天内唾液中混有血丝是正常的55.最容易引起嵌顿的疝______。56.下列药物中,除了具有燥湿健脾作用外,又可明目,用于治疗夜盲证的药物是______。A.菊花B.厚朴C.苍术D.决明子57.违反治安管理行为的处罚有______。A.警告B.罚款C.行政拘留D.判刑58.有关修复前外科的描述错误的是______。A.修复前外科是指为了使义齿取得良好的固位和稳定有效的行使咀嚼功能的外科手术B.初期准备手术在拔牙时或拔牙后修复前进行C.牙槽突修整的目的是矫正牙槽突防止义齿戴入和就位的畸形D.孤立的小骨尖应手术翻开牙龈瓣骨凿去除E.系带附着过高时做系带修整术59.1879年,在德国的莱比锡大学建立了世界上第一个心理实验室的人物是______。A.洛采B.韦特默C.冯特D.弗洛伊德60.表示______。A.恒牙,左上第二前磨牙B.恒牙,左下第一前磨牙C.恒牙,左下第一侧切牙D.乳牙,左上第二磨牙61.肾盂肾炎最常见的感染途径是______。A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.损伤后感染62.有关脑脊液循环的描述,正确的是______。A.经第四脑室侧孔入静脉B.经中脑水管入大脑大静脉C.经侧脑室脉络丛入静脉D.经蛛网膜粒入静脉E.经室间孔入第四脑室63.下颌骨骨折应以颅面骨为复位、固定的基础。
64.肉瘤的肉眼形态一般为______。A.灰白色、质硬、干燥B.灰红色、质软、湿润C.灰白色、质软、湿润D.灰红色、质硬、干燥65.下列关于前清蛋白的叙述,正确的是(
)A.由肝细胞合成,分子量比清蛋白小B.属负性时相反应蛋白C.作为营养不良的指标D.作为肝功能不全的指标卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:C[解析]疾病初期恶寒与发热同时并见,应属外感表证。2.参考答案:E[解析]肿瘤多存在一定的占位效应,故邻近脑沟、裂变浅甚或消失。3.参考答案:B[解析]气胸的X线表现:气胸区无肺纹理,少量气胸时,气胸区呈线状或带状,可见被压缩肺的边缘,呼气时显示较清楚;大量气胸时,气胸区可占据肺野的中外带,内带为压缩的肺,呈密度均匀软组织影;同侧肋间隙增宽,横膈下降,纵隔向健侧移位,对侧可见代偿性肺气肿。气胸在发展过程中可以互相转变。4.参考答案:B[解析]颅内压增高最常见的症状是头痛。颅内压增高的三主征是头痛、呕吐和视乳头水肿。5.参考答案:C[解析]子宫动脉为髂内动脉(腹下动脉)前干的分支,在腹膜后沿骨盆侧壁向下向前行,经阔韧带基底部、宫旁组织到达子宫外侧,于约距宫颈内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘,又于阴道上宫颈部分为上、下两支。6.参考答案:B[解析]锣是一种属于金属类的打击乐器,用铜冶炼而成。铜锣在古代战争中的应用比较广泛,占代战争中指挥军队撤退时一般用敲锣等发出信号撤兵回营。古代战争中指挥军队进攻时要敲击的乐器是鼓。故本题选B。7.参考答案:AB[解析]理中丸为治中焦脾胃虚寒代表方,功擅温中祛寒,补中健脾。8.参考答案:D小便短赤而急迫见于膀胱湿热,气化失职。小便量多色清,夜间尤甚见于肾阳不足,肾气不固,膀胱失约。尿量减少而排尿困难,甚至小便不通称为癃闭,见于肾虚、膀胱湿热、结石。9.参考答案:D10.参考答案:肝
冲脉11.参考答案:A[解析]《中华人民共和国宪法》第四十一条规定,“由于国家机关和国家工作人员侵犯公民权利而受到损失的人,有依照法律规定取得赔偿的权利”。故本题判断正确。12.参考答案:ACD13.参考答案:A[解析]妊娠期急性阑尾炎较常见,由于它的特殊性,治疗以阑尾切除手术为主,尤其妊娠后期若发生腹腔感染难以控制,更应早期手术。围手术期应加用黄体酮,手术切口需偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激,术后使用广谱抗生素控制感染。14.参考答案:ABCD[解析]濡脉:浮细无力而软;弱脉:沉细无力而软;细脉:脉细如线,应指明显;微脉:极细极软,似有似无。15.参考答案:BD[解析]原因和结果之间的关系是辩证关系。原因和结果既相互对立,又相互依赖,相互转化,相互作用。原因和结果是相对而成立的。原因相对于它所引起的结果,才是原因,同样,结果只有相对于引起它的原因,才成为结果。任何原因都必然引起一定的结果,没有“无果之因”。在一个具体的因果联系中,原因就是原因,结果就是结果,二者不能混淆和颠倒。A项是宿命论的观点,是虚构的因果关系;C项讲的是光阴的重要性就像金子一样,不存在因果关系。B项,“水涨”是“船高”的原因,二者互为因果。D项,“读书破万卷”是“下笔如有神”的原因,二者互为因果。故本题选BD。16.参考答案:ABCApoB48在小肠合成。17.参考答案:B[解析]肾小球滤过率是指单位时间(通常为1min)内两肾生成滤液的量,正常成人为80~120ml/min左右。18.参考答案:C[解析]喉是呼吸的管道,又是发音的器官,主要由喉软骨和喉肌构成。19.参考答案:ACD20.参考答案:B[解析]疱疹性龈口炎的致病菌是病毒。21.参考答案:BC[解析]胆红素是胆色素的一种,它是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色。它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。胆红素分为直接胆红素(结合型胆红素)和间接胆红素(非结合型胆红素)。间接胆红素(非结合型胆红素)是由坏死的红细胞被吞噬细胞吞噬,分解血红蛋白后生成和释放的,由于没有与葡萄糖醛酸结合,故称为非结合型胆红素。其特点为:脂溶性,在水中溶解度很小:在血液中与血浆白蛋白结合,由于其结合很稳定,并且难溶于水,因此不能由肾脏排出。胆红素定性试验呈间接阳性反应,因此也称为间接胆红素。22.参考答案:A[解析]逻辑门电路采用的是二进制。23.参考答案:B[解析]药筒拔法适用于有头疽坚硬散漫不收,脓毒不得外出者;或毒蛇咬伤,肿势迅速蔓延,毒水不出;反复发作的流火等。必须验其桶内拔出的脓血,操作时须避开大血管以免出血不止。24.参考答案:ACDE[解析]肾上腺素能激动α和β两类受体,产生较强的α型和β型作用。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高,传导加速,心输出量增多。对全身各部分血管的作用,不仅有作用强弱的不同,而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、黏膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用;对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张,改善心脏供血,因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素能兴奋心肌β1受体,提高心肌的兴奋性,将原先的弥漫性折返转化为相对更有局域性的折返形式即从细颤转化为粗颤。异丙肾上腺素对心脏β1受体起强大的激动作用,缩短舒张期和收缩期。25.参考答案:A[解析]空腹血糖的正常参考范围3.9~6.1mmol/L。26.参考答案:D[解析]窦房结是心的正常起搏位点,位于上腔静脉和右心房交界处,界沟上1/3的心外膜深面。窦房结呈长梭形(或半月形),其长轴与界沟大致平行,结的中央有窦房结动脉穿过。27.参考答案:ABCDE[解析]纳洛酮的临床应用:(1)用于阿片类药物复合麻醉术后,拈抗该类药物所致的呼吸抑制,促使患者苏醒;(2)用于阿片类药物过量,完全或部分逆转阿片类药物引起的呼吸抑制;(3)解救急性乙醇中毒;(4)用于急性阿片类药物过量的诊断。28.参考答案:ACD[解析]AC两项是刺激交感神经的后果,A项引起心率加快,C项导致D的出现。心功能曲线受心缩力变化的影响,心缩力加强时是左上移而不是右移。29.参考答案:C[解析]头颅侧位摄影,中心线应通过蝶鞍垂直射入胶片。而蝶鞍的体表定位为外开孔向前再向上各2.5cm处。30.参考答案:C[解析]出血性梗死常见于肺和肠。原因是肺和肠的组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因此梗死灶为出血性。31.参考答案:BC[解析]肺通气的弹性阻力包括肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力。肺的弹性阻力来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡内侧的液体层同肺泡内气体之间的液-气界面的表面张力所产生的回缩力,两者均使肺具有回缩倾向。气道阻力是肺通气的非弹性阻力,不引起肺回缩;胸内负压是使肺扩张、防止肺回缩的力量。32.参考答案:B[解析]中华民族精神的基本内涵是:在五千多年的发展史中,中华民族形成了以爱国主义为核心,团结统一、爱好和平、勤劳勇敢、自强不息的伟大民族精神。题干表述错误。故本题判断错误。33.参考答案:BCDE[解析]妊娠期急性阑尾炎的表现:①阑尾被推向右上腹,压痛部位也随之上移。②因腹壁被抬高,所以压痛,反跳痛,肌紧张均不明显。③大腹膜难以包裹炎症阑尾,腹膜炎易扩散。④妊娠期盆腔器官充血,阑尾也充血,因此炎症发展快,容易发生阑尾坏死、穿孔。34.参考答案:增强抗凝血酶Ⅲ的作用35.参考答案:ABCD[解析]选择动物时应考虑抗原与动物的种属关系、抗原性质与动物种类、免疫血清的需要量、免疫血清的要求,以及动物个体的选择等因素。36.参考答案:ABCE[解析]氢氧化钙具备良好的组织相容性,不会引起根尖周病变,因此不是致病因素,其余均有可能是导致根尖周病的免疫因素。37.参考答案:ABCDE38.参考答案:ABCD39.参考答案:A[解析]肺动脉高压常见于肺心病、先天性心脏病肺血流量增多及肺动脉血栓栓塞等。主要表现为肺动脉段突出,肺门肺动脉大分支扩张而外周分支变细,与肺动脉大分支间有一突然分界,即肺门截断现象或残根样表现。40.参考答案:ABCD[解析]丙硫氧嘧啶用于治疗成人甲状腺功能亢进,抑制外周组织的T4转化为T3。严重副作用为血液系统异常,轻度白细胞减少较多见,严重的粒细胞缺乏症较少见,后者可无先兆症状即发生,有时可出现发热、咽痛。再生障碍性贫血也可能发生。41.参考答案:A42.参考答案:ABCD[解析]毒物在体内的生物转化主要包括氧化、还原、水解和结合(或合成)反应。43.参考答案:B[解析]抗利尿激素(又称血管升压素)是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素,经下丘脑-垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。其主要作用是改变远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,从而影响水的重吸收;增加髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收和内髓部集合管对尿素的通透性,使髓质组织间液溶质增加,渗透浓度提高,利于尿浓缩。44.参考答案:B[解析]自然呼吸可分为胸式呼吸,腹式呼吸和胸腹混合式呼吸三种。小儿和男性主要表现为腹式呼吸;女性在妊娠晚期膈肌活动受限,以胸式呼吸为主。病理情况下,如腹水患者以胸式呼吸为主;胸膜炎患者以腹式呼吸为主。45.参考答案:D[解析]炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。46.参考答案:AB[解析]硬膜外麻醉旁正中入路依次穿破皮肤—皮下组织—黄韧带—硬膜外腔。所以无需穿破棘上韧带和棘间韧带。47.参考答案:C[解析]破伤风患者最先累及的是咀嚼肌,表现为咀嚼不能、张口困难、牙关紧闭。48.参考答案:C[解析]根据患者的表现,可辨病为喘证,然后根据具体的症状表现,可辨证为肾阳虚水饮停滞,上凌心肺,出现喘咳心悸或水邪泛滥而致肢体浮肿、尿少、舌胖、脉沉细,因此治疗宜温肾益气行水,治疗方选用真武汤合五苓散。49.参考答案:D[解析]方差分析、Z检验、t检验均属于参数检验方法,H检验即成组设计多个样本比较的秩和检验,它属于非参数检验方法。50.参考答案:A[解析]影响口腔健康的因素有很多,但是意识是必不可少的,很多患者都表现出口腔健康知识的匮乏,还有很多民众对于口腔健康知识有很大的误区,要想提高民众的口腔健康水平,必须先从思想上进行武装。所以此题选A。51.参考答案:B[解析]首剂加倍给药可以缩短药物达到有效浓度的时间,使一些药物在短时间内达到有效浓度,而不能延长药物的半衰期。52.参考答案:E根据停经8周,阵发性腹痛,阴道流血,宫口开大,可初步诊断患者为难免流产。此时应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,可行刮宫术或负压吸宫术,并对妊娠物仔细检查,送病理检查。53.参考答案:D[解析]早期封闭失败最主要的原因之一就是没有很好地避免唾液对酸蚀牙釉质的污染,致使封闭剂脱落率较高。54.参考答案:ABDE[解析]拔牙后注意事项有:①拔牙后医生会让患者咬住1~2条棉卷,它的作用是压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久,以防引起感染或凝血不良。②有出血倾向的患者,拔牙后最好暂时不要离开,待半小时后请医生再看看伤口,是否血已止住。如果仍出血,应让医生再作进一步的处理,或上止血药,或进行缝合止血,并口服一些止血药物。③正常情况下,把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的,如果大口地吐血就不正常了,应及时与诊所联系或就近到医院口腔科看急诊,请医生处理。千万不要自行处理,比如拿家里的棉
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