2021年06月贵州毕节市织金县考调惠民街道卫生服务中心专业技术人员16人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年06月贵州毕节市织金县考调惠民街道卫生服务中心专业技术人员16人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.常可引起败血症的细菌有______。A.白喉杆菌B.破伤风杆菌C.铜绿假单胞菌D.百日咳鲍特菌2.大别山区是我国著名革命老区之一，而大别山跨皖、______、豫三省。A.赣B.冀C.鄂D.鲁3.石韦用治淋证，尤善治______。A.血淋B.膏淋C.热淋D.石淋4.下列关于医患关系的叙述，错误的是______。A.契约关系B.信托关系C.可为指导-合作型D.市场经济下的商品关系5.哪一项与肾藏精的功能最密切______。A.思维敏捷B.目睛明亮C.嗅觉灵敏D.发黑荣润6.肾素-血管紧张素系统活动增强时______。A.醛固酮释放减少B.静脉回心血量减少C.体循环平均充盈压降低D.交感神经末梢释放递质减少E.肾脏排钠量减少7.尿常规分析标本必须在______内完成。A.2hB.6hC.8hD.24h8.死刑缓期二年执行不是一种独立的刑种，而是一种运用死刑的刑罚制度。9.生长激素分泌不足可导致肢端肥大症。10.女性，25岁，1周来阴道分泌物多，呈黄色脓性。阴道分泌物涂片检查有淋球菌。关于淋病，下述哪项是错误的______A.在多核白细胞内找到肾形革兰阴性双球菌B.青霉素是治疗淋病的首选药物C.首先出现的症状是尿频，尿痛，排尿困难D.白带呈黄色脓性E.淋病不是一种性病11.冠状窦开口于______。A.左心室内B.右心室内C.左心房内D.右心房内12.病人男性，50岁，肝硬化并发上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即______A.报告医生B.吸氧C.应用呼吸兴奋剂D.应用镇静剂E.放去气囊内气体13.由

负责立卷，是公文处理工作与档案工作实行科学分工、互相协作的标志，也是一项切实行之有效的合理制度。A.文书部门B.档案部门C.承办人员D.职能部门14.关于肌红蛋白(Mb)描述错误的是______。A.是急性心肌梗死的早期诊断标志物B.主要存在于骨骼肌和心肌C.其作用增加氧扩散入细胞D.骨骼肌和心肌Mb免疫学性质不同15.疫源地的正确概念是______。A.传染源活动范围的大小B.传染源向四周传播病原体所能达到的范围C.传染源居住地区的大小D.易感者聚集的地方16.植牙术包括______。A.牙内固定B.牙再植C.牙种植D.牙移植E.颌间固定17.三种主要食物中，胃的排空速度从快到慢依次是：糖＞蛋白质＞脂肪。

18.改革开放三十多年来，我国在政治、经济建设上取得的成就有目共睹，但社会公德、职业道德失范现象日益增多也是不争的事实。问题的关键不是如何描述评价这一道德危机现状，而是需要深刻认识这些问题出现的原因。在下列选项中，属于职业道德失衡的主观原因是______。

①守法自律观念的缺失，导致德治法制社会应有的基础环境不佳

②责、义、利失衡——社会缺乏诚信

③能正确认识传统道德与现代道德的本质区别

④职业道德教育和引导呈滞后、消极、被动状态A.①②B.①③C.②③D.②④19.急性胰腺炎出现下列哪种情况后提示预后不良?______A.血钙＜2mmol/LB.动脉血氧分压＜80mmHgC.血白蛋白＜40g/LD.血三酸甘油增高20.张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应______A.记录病人入院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，办理入院手续D.测生命体征，建立静脉通路E.注射止血药物，抽血标本配血21.关于骨髓造血叙述正确的是(

)A.胚胎形成6周即可开始B.5岁以下的小儿骨髓均为红骨髓C.18岁以后长骨远端骨髓为黄骨髓D.扁骨的骨髓为红骨髓22.简述肠梗阻的治疗原则、绞窄性肠梗阻的特点。23.治疗温病热入血分证的代表方剂是______。A.仙方活命饮B.四妙勇安汤C.清瘟败毒饮D.犀角地黄汤24.急性白血病最常见的死因是______。A.贫血B.感染C.出血D.全身衰竭25.胃底腺的主细胞主要分泌______。A.胃蛋白酶原B.内因子C.盐酸D.黏液26.目前国内全麻诱导药使用率正在上升的是______。A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.异丙酚D.咪达唑仑27.反映疾病流行强度的指标有

A.散发、流行和爆发B.季节性、散发和周期性C.长期趋势、短期波动和周期性D.长期趋势、流行和爆发28.一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是______。A.40%B.37%C.33%D.27%29.下列哪项不是脱髓鞘疾病的常见病理改变?______A.神经纤维髓鞘破坏B.病变分布于中枢神经系统白质C.小静脉周围炎性细胞浸润D.神经轴索严重坏死30.男性病人，30岁，诊断为外伤性休克，怀疑脾破裂需立即手术，由门诊直接送入手术室，在医师和麻醉师看病人的同时，巡回护士应首先处理的是______A.给病人吸氧B.手术区备皮C.输液，抽血配血D.准备手术器械E.摆好病人体位31.治疗风热犯肺型咳嗽的代表方剂是______。A.桑杏汤B.桑菊饮C.银翘散D.止咳散32.4，3，1，12，9，3，17，5，______A.12B.13C.14D.1533.下列哪一项是“夺血者无汗”的理论依据?______A.失血伤津B.失血伤气C.失血伤营D.失血伤精34.我国国务院各部、委的设立、撤销或合并，其决定权在于______。A.全国人民代表大会B.国务院总理C.国家主席D.国务院全体会议35.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是______。A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.异丙酚D.咪唑安定36.变形链球菌菌体表面的黏附素是______。A.杂聚糖和果聚糖B.葡聚糖和果聚糖C.表面蛋白和脂磷壁酸D.唾液糖蛋白和胶状物E.乳酸脱氧酶和烯醇酶37.风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，最常侵犯______等关节。A.膝B.肘C.肩D.指38.下列关于上颌中切牙的描述哪一个是错误的?______A.近中缘较直，远中缘略突B.近中切角近似直角C.从侧面看切在牙体长轴的舌侧D.牙根为粗壮的单根39.气管的上皮为______。A.单层扁平上皮B.复层扁平上皮C.假复层纤毛柱状上皮D.单层柱状上皮40.肝素和华法林均可用于______。A.弥散性血管内凝血B.防治血栓栓塞性疾病C.体外循环D.抗高脂血症E.降血压41.黄疸主症是目黄、身黄、尿黄。以身黄为主。因为身黄是出现最早、消退最晚而最易发现的指征之一。

42.下列选项中，症见四肢或某一肢体肿胀，兼红肿疼痛的是______。A.气血亏虚B.经络闭阻C.水肿D.瘀血或热壅血瘀43.院内感染中术后肺部感染居首位。

44.诊断肺炎链球菌肺炎下列哪项最有价值?______A.白细胞总数、中性粒细胞均增高B.痰培养肺炎链球菌阳性C.肺实变体征D.X线大片状阴影，呈肺叶或肺段分布E.肺部湿啰音45.下列关于口腔黏膜基本病变的叙述哪项错误?______A.黏膜或皮肤的角化层过度增厚称为过度角化B.过度正角化为角化层增厚，细胞核消失C.过度不全角化为增厚的角化层细胞核不消失D.角化不良是角化层内有未角化的细胞46.引起失血性休克的急性失血量，最低为全身血量的

A.20%B.25%C.30%D.35%E.40%47.对门诊就诊的病人首先应实行______。A.心理安慰B.健康教育C.卫生指导D.预检分诊E.查阅病案资料48.我国宪法规定，由于国家机关和国家工作人员侵犯公民权利而受到损失的人，有依照法律规定取得赔偿的权利。49.脐带中的静脉数是______A.5条B.4条C.3条D.2条E.1条50.下列能抑制二氢叶酸还原酶的抗肿瘤药是______。A.氨甲蝶呤B.放线菌素DC.阿糖胞苷D.氟尿嘧啶E.长春新碱51.牙源性颌骨囊肿依其来源不同可分为

。A.根端囊肿B.始基囊肿C.含牙囊肿D.角化囊肿E.皮脂腺囊肿52.下列哪项不引起肝细胞性黄疸?______A.病毒性肝炎B.中毒性肝炎C.肝硬化D.败血症E.遗传性球形红细胞增多症53.抗菌药物可用来预防流感和上呼吸道感染，并可阻止其流行。54.外源化学物致畸作用的机制有

A.基因突变与染色体畸变B.干扰基因表达C.细胞损伤与死亡D.机体因素55.出生时存在，以后永不消失的神经反射有角膜反射和握持反射。56.正中菱形舌炎在无乳头的菱形区白假丝酵母菌检出率低。57.下列哪项疾病不把肾脏CT检查作为首选?______A.肾上腺肿瘤B.输尿管结石C.肾动脉狭窄D.肾周脓样变E.肾结核58.关于上肢摄影的注意事项，不妥的是______A.至少包括一个关节B.幼儿骨关节应摄取双侧C.全都使用滤线设备D.焦一片距一般为75～100cmE.注意X线防护59.男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛。X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为______A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨样骨瘤60.简述胎盘剥离的征象。61.心肺复苏在心脏停搏时推荐每次吹气时间为______。A.超过1秒B.小于1秒C.与呼气时间等同D.快速用力吹气E.越长越好62.鞘膜积液分型中最常见的是______。A.精索鞘膜积液B.继发性鞘膜积液C.睾丸、精索鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.睾丸鞘膜积液63.重度妊娠高血压综合征伴心力衰竭时禁用的药物是______。A.哌替啶B.甘露醇C.地西泮D.肼苯哒嗪E.硫酸镁64.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

A.QRS波群形态宽大、畸形B.心室率100～200次/分C.心室律稍微不规则D.心室夺获和室性融合波E.房室分离，房率＞室率65.新生儿的异常表现为______。A.腹壁反射阴性B.踝阵挛阳性C.巴宾斯基征阳性D.握持反射阴性E.ATNR阳性卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]铜绿假单胞菌为一种条件致病菌，其引起的感染常见于烧伤或者创伤后，严重者可引起败血症，死亡率甚高。2.参考答案：C[解析]大别山横跨鄂、豫、皖三省，是长江淮河的分水岭。故本题选C。3.参考答案：A[解析]石韦药性寒凉，清利膀胱而通淋，兼可止血，尤宜于血淋。4.参考答案：D[解析]医患关系不是商品关系，卫生事业是带有福利性的公益事业。故本题选D。5.参考答案：D[解析]《素问·六节脏象论》“肾者主蛰，封藏之本，精之处也。其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。”发之营养来源于血，故称“发为血之余”。但发的生机根源于肾。因为肾藏精，精能化血，精血旺盛，则毛发壮而润泽，故又说肾“其华在发”。由于发为肾之外候，所以发的生长与脱落、润泽与枯槁，与肾精的关系极为密切。6.参考答案：E[解析]肾素-血管紧张素系统可促进静脉收缩，使回心血量增多，释放醛固酮，促进肾小管对Na+的重吸收导致渴觉等。7.参考答案：A[解析]尿标本采集后，一般应在2小时内及时送检，最好在30分钟内完成检验，对不能及时检验的尿标本，必须进行适当处理或以适当的方式保存，冷藏或者使用防腐剂保存。8.参考答案：A[解析]死刑缓期二年执行是指对应当判处死刑，但又不是必须立即执行的犯罪分子，在判处死刑的同时宣告缓期两年执行，实行劳动改造，以观后效，是我国一项独特的死刑执行制度，并非一种独立刑种。9.参考答案：B[解析]生长激素分泌过多可导致肢端肥大症以垂体瘤多见。10.参考答案：E[解析]淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋病双球菌呈肾形，革兰染色阴性，最适宜在潮湿，常存在多核白细胞内，椭圆或球形。11.参考答案：D[解析]冠状窦位于冠状沟内，由心大静脉延续而成，以冠状实口开于右心房，它收纳心壁的绝大部分静脉血，它的属支主要有心大、中、小静脉。12.参考答案：E[解析]在使用双气囊三腔管压迫止血期间，如突然出现躁动、发绀、呼吸困难应立即放去气囊内气体，防止窒息。13.参考答案：A[解析]实行文书部门立卷制度，是与机关档案室整理(立卷)相对而言的。实践证明，由机关的文书部门负责立卷，是公文处理工作与档案工作实行科学分工、相互协作的重要标志，也是一项行之有效的合理制度。故答案为A。14.参考答案：D[解析]肌红蛋白(Mb)是一种氧结合血红素蛋白，主要分布于心肌和骨骼肌组织。测定血清肌红蛋白可作为急性心肌梗死(AMI)诊断的早期最灵敏的指标。但特异性差，骨骼肌损伤、创伤、肾功能衰竭等疾病，都可导致其升高。肌红蛋白(Mb)分子量为17.5kD，是一个具有153个氨基酸的多肽链和一个含铁血红素辅基组成的亚铁血红素蛋白，存在于骨骼肌和心肌等组织。它能可逆地与氧分子结合，增加氧扩散进入肌细胞的速度。由于骨骼肌和心肌组织中的Mb免疫学性质相同，因此用免疫学方法无法将其分开。15.参考答案：B[解析]疫源地是指现在或曾经存在传染源的场所和传染源可能播散病原体的范围，即易感者可能受到感染的范围。16.参考答案：BCD17.参考答案：A[解析]食物由胃排入十二指肠的过程称为胃的排空。排空的速度与食物的物理性状和化学组成有关。三种主要食物中，胃的排空速度从快到慢依次是：糖＞蛋白质＞脂肪。18.参考答案：A[解析]③项是对新时期道德的正确认识，④项属于职业道德失衡的客观原因。故本题答案选A。19.参考答案：A[解析]急性胰腺炎血钙降低会使脂肪组织坏死后释放的脂肪酸和钙离子结合，形成钙皂。若血钙低于2.0mmol/L，则提示预后不良。20.参考答案：D[解析]急诊病人要严格按抢救程序、操作规程实施抢救措施，应做到分秒必争。张先生病情危急，在医生到来之前，应立即测量生命体征，根据病情及时建立静脉通路、吸氧、配血等准备，以赢得宝贵的抢救时间。21.参考答案：BCD胚胎第3个月长骨骨髓开始造血。5岁以下的小儿骨髓均为红骨髓，5～7岁骨髓中开始出现脂肪细胞，以后红骨髓开始由远心端向近心端脂肪化，18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端，长骨远端为黄骨髓。22.参考答案：治疗原则：以纠正全身生理紊乱及解除梗阻为原则。(1)基础疗法：胃肠减压，纠正水电解质及酸碱失衡，防治感染和中毒。(2)解除梗阻：①手术解决梗阻原因，肠切除肠吻合术、短路手术、肠造口或肠外置术；②非手术治疗，用于单纯性粘连性肠梗阻、麻痹性或痉挛性肠梗阻，炎症引起的不完全性肠梗阻、肠套叠早期。

绞窄性肠梗阻特点：(1)早期休克；(2)腹膜刺激征；(3)腹穿为血性液体；(4)腹部不对称性隆起；(5)X线显示孤立胀大肠袢不因时间而改变位置；(6)腹痛发作急骤，起始为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续疼痛；(7)经积极非手术治疗症状体征无明显改善。23.参考答案：D[解析]犀角地黄汤的功用为清热解毒，凉血散瘀。主治热入血分证。24.参考答案：B[解析]急性白血病最常见的死因是感染。25.参考答案：A[解析]主细胞分泌胃蛋白酶原，壁细胞分泌盐酸和内因子。26.参考答案：C[解析]异丙酚是一种新型快速、短效催眠性静脉全麻药，静脉注射诱导起效快，诱导平稳，无肌肉不自主运动、咳嗽、呃逆等副作用；持续时间短，苏醒快而完全，没有兴奋现象，更加符合理想静脉麻药。所以目前国内全麻诱导药使用率正在上升。27.参考答案：A[解析]疾病流行强度常用的指标有3个：散发、爆发、流行。28.参考答案：B[解析]吸氧的浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。29.参考答案：D[解析]脱髓鞘疾病通常公认的病理标准是以下三种情况。①神经纤维髓鞘破坏，呈多发性小的播散性病灶，或由一个或多个病灶融合而成的较大病灶。②脱髓鞘病损分布于中枢神经系统白质，沿小静脉周围的炎症细胞浸润。③神经细胞、轴突及支持组织保持相对完整，无华勒变性或继发传导束变性。30.参考答案：C[解析]脾破裂所致休克是失血性的，应首先处理的是输液，抽血配血、输入全血。31.参考答案：B[解析]桑菊饮宣肺止咳，疏风清热，用于外感风热，咳嗽初起之证。32.参考答案：A[解析]本题初看较难，但仔细分析，便不难发现，这是一道三个数字为一组的题，在每组数字中，第一个数字是后两个数字之和，即4=3+1，12=9+3，那么依此规律，括号内的数字就是17-5=12。故本题的正确答案为A。33.参考答案：A[解析]汗为津液的一种，所以“夺血者无汗”讲的是血与津液的关系。34.参考答案：A[解析]根据《国务院组织法》第8条的规定，国务院各部、各委员会的设立、撤销或者合并，经总理提出，由全国人民代表大会决定；在全国人民代表大会闭会期间，由全国人民代表大会常务委员会决定。35.参考答案：B[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以颅脑外伤病人禁用氯胺酮。36.参考答案：C[解析]变形链球菌表面黏附素与牙表面获得膜结合而有利于细菌定植，表面蛋白(如葡萄糖连接蛋白)和脂磷壁酸为主要组成部分，起到黏附作用。37.参考答案：A[解析]风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所致的全身变态反应性疾病，病初起时常有丹毒等感染病史。风湿热起病急，且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏，引起风湿性心脏病，并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点：(1)是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节少见。(2)是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。38.参考答案：C[解析]上颌中切牙为切牙中体积最大、前牙中近远中径最宽、牙弓中位置最靠前的牙。近中缘和切缘较直，远中缘及颈缘较突。近中切角近似直角，远中切角略为圆钝。侧面观察，切嵴在牙体长轴的唇侧。牙根为单根，粗壮较直。39.参考答案：C[解析]气管管壁分黏膜，黏膜下层和外膜三层。黏膜表面为假复层纤毛柱状上皮，由纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞和弥散的神经内分泌细胞等组成。黏膜下层为疏松结缔组织，与固有层和外膜无明显分界。黏膜下层除有血管、淋巴管和神经外，还有较多混合性腺。外膜为疏松结缔组织，较厚，主要有16～20个“C”形透明软骨环构成管壁支架，软骨环之间以弹性纤维组成的膜状韧带连接，使气管保持通畅并有一定弹性。40.参考答案：B[解析]肝素和华法林都属于抗凝血药，但两者机制不同。弥散性血管内凝血是肝素的主要适应证。41.参考答案：B[解析]黄疸主症是目黄、身黄、尿黄。以目黄为主。42.参考答案：D[解析]瘀血或热壅血瘀症见四肢或某一肢体肿胀，兼红肿疼痛；气血亏虚、经络闭阻症见四肢萎缩；水肿症见足跗肿胀或兼全身浮肿；寒湿内侵症见小腿脉络曲张，甚者胀痛不舒，立或行时加剧。43.参考答案：A[解析]术后肺感染属院内感染，在我国的院内感染病例中肺感染居首位，占23.2%～42%。其死亡率可达50%可能因素有：(1)雾化器污染；(2)全麻插管；(3)反流误吸；(4)外科手术；(5)用药不合理。44.参考答案：B45.参考答案：D[解析]角化不良又称错角化，为上皮的异常角化，在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。46.参考答案：A[解析]人体血量占体重的7%～8%，失血量在全身容量10%以内，机体可通过组织间液的移动，维持血容量正常。当机体迅速失血超过全身总血量的20%时，即出现失血性休克。47.参考答案：D[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定，对来诊的患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流制度。医疗机构各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。48.参考答案：A[解析]《中华人民共和国宪法》第四十一条规定，“由于国家机关和国家工作人员侵犯公民权利而受到损失的人，有依照法律规定取得赔偿的权利”。故本题判断正确。49.参考答案：E[解析]脐带是由胚胎发育过程中的体蒂发育而来，足月胎儿的脐带长30～70cm，内有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉。50.参考答案：A[解析]氨甲蝶呤是二氢叶酸还原酶抑制药，主要作用于S期细胞，属于细胞周期特异性药。本药临床用于治疗儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌，疗效较好；鞘内注射可用于中枢神经系统白血病的预防和缓解症状。51.参考答案：ABCD[解析]颌骨囊肿是指在颌骨内出现含有液体的囊性肿物，逐步增大、颌骨膨胀破坏。根据组织来源和发病部位的不同，颌骨囊肿可分为牙源性及非牙源性两大类，其中牙源性囊肿即囊肿与成牙组织和牙有关。依其来源的不同，可分为根尖囊肿、始基囊肿、含牙囊肿和牙源性角化囊肿(也有人认为角化囊肿即始基囊肿)。皮脂腺囊肿是最为多见的一种皮肤良性肿瘤，是指因皮脂腺导管阻塞后，腺体内因皮脂腺聚积而形成的囊肿，与颌骨囊肿无关。52.参考答案：E[解析]黄疸可分为以下三种类型：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸。遗传性球形红细胞增多症是一种常见的先天性溶血性黄疸。A、B、C、D均引起肝细胞性黄疸。5