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住在富人区的她2023年02月2023内蒙古鄂尔多斯市杭锦旗校园专场招聘医疗卫生专业技术人员31人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.病毒具有的基本结构是______。A.核心和衣壳B.核衣壳和包膜C.核心和包膜D.核心和刺突2.张某,女,56岁,干部,今年1月初诊。2年前在晨练时突然出现胸闷、胸痛,原地休息后缓解。以后常因用力而诱发上症,未经系统治疗,一周前上楼时再次发作,自服复方丹参滴丸不能缓解而来就诊。现症见:胸闷、胸痛,遇劳即发,心悸,气短,乏力,头晕、目眩,咽干,饮食少,二便调,夜眠安。查体:T36.5℃,P88次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,神清,面色少华,听诊双肺呼吸音清,心浊音界不大,心率88次/分,律整,未闻及杂音,舌质淡红少苔,脉细弱无力。辅助检查:心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段水平下移大于0.1mV;血脂示胆固醇6.5mmol/L;X线胸片示心肺未见异常。
要求:根据以上病例资料,写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法及用方。3.在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音4.易造成流产的胃黏膜保护剂是______。A.米索前列醇B.硫糖铝C.奥美拉唑D.胶体铋剂5.党管人才主要是______。A.管政策B.管协调C.管服务D.管微观6.判定方中君药的重要依据是用量最大。7.喉气管异物最严重的并发症是______。A.声嘶B.喉痛C.喉头梗阻D.急性喉炎E.肺部感染8.在下列各项中,能反映医学本质特征的是______A.人才B.技术C.设备D.管理E.道德9.对急性失血者输血合理的是______。A.失血量达到总血容量的20%,输浓缩红细胞及全血B.失血量达到总血容量的35%,只输浓缩红细胞C.失血量达到总血容量的25%,输浓缩红细胞D.失血量达到总血容量的15%,输浓缩红细胞E.失血量低于总血容量的20%,可考虑不输血10.既能泻火除烦,又能滋阴润燥的药物是______。A.石膏B.知母C.栀子D.地骨皮11.导致女性不孕最常见的原因是______。A.输卵管炎症B.子宫肌瘤C.子宫内膜异位症D.宫颈息肉E.阴道横隔12.患者吸氧的流量是3L/min,其吸氧的浓度是______。A.40%B.37%C.33%D.21%E.25%13.下列关于十二指肠溃疡的说法,正确的是______。A.比胃溃疡少见B.多见于青壮年,女多于男C.比胃溃疡更易出血D.不引起腹膜炎14.各磺胺药之间不存在交叉耐药现象。15.心电图可代表心脏的电活动和机械性活动。16.下列为处方组成的是______。A.医院名称、就诊科室和就诊日期B.处方前记、处方正文和处方后记C.药品名称、剂型、规格、数量和用法D.医生、配方人、核对人和发药人17.肝素的抗凝作用机制是______。18.病人苏醒期出现高血压其可能原因有______A.伤口疼痛B.病人不能耐受气管导管C.二氧化碳蓄积D.急性心梗E.膀胱内尿潴流19.可引起骨髓造血功能抑制的抗生素是______。A.青霉素GB.链霉素C.四环素D.克林霉素E.氯霉素20.孕20周后胎盘全部或部分附着于子宫下段或覆盖于子宫内口处,位置低于胎儿先露部,称前置胎盘。21.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是______A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆清蛋白增多D.血浆球蛋白增多E.血浆纤维蛋白原减少22.在酸性染料比色法中,常用的指示剂是______。A.甲基红B.酚酞C.溴麝香草酚蓝D.溴麝香草酚酞23.男性,10岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时,发作时辗转不安,呻吟痛苦,伴恶心呕吐,发作后如常人。检查元发热无黄疸,腹平软无明显压痛,白细胞计数正常,应诊断为何病______A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.肠套叠D.胆道蛔虫症E.胃溃疡穿孔24.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,应采用下列哪种药物治疗?______A.异丙基肾上腺素B.吗啡或哌替啶(度冷丁)C.氨茶碱D.毛花苷丙(西地兰)E.肾上腺素25.最能体现我们党执政理念、实现党的领导的最好政权组织形式是人民代表大会制。26.呕血最常见的原因是______A.胃底-食管静脉曲张破裂B.食管癌C.消化道溃疡D.钩端螺旋体病E.急性胃黏膜病变27.气管插管时已经发生误吸,紧急处理时应采取以下哪些措施?______A.立刻终止手术,取头低位B.应用扩血管药物C.给予5~10cmH2OPEEP通气D.静脉注射大剂量糖皮质激素E.气管内注入生理盐水或注射用水反复吸引,同时与加压吸氧交替28.窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用措施是______。A.不需治疗B.口服麻黄素C.皮下注射阿托品D.含服异丙肾上腺素29.下列急腹症病人哪类更适宜用椎管内麻醉
A.胃十二指肠穿孔B.上消化道大出血但无休克C.急性坏死性胰腺炎D.腹主动脉瘤破裂E.阑尾炎30.脊柱结核典型X线表现为______。A.胸椎多见B.骨质密度增高C.椎体楔形改变D.多累及相邻两个椎体,椎间隙变窄E.附件受累较多31.证是对疾病发展过程的某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面病理的概括,是疾病本质的反映。32.多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸,首先应采取的抢救措施是______。A.吸氧,输血B.胸壁牵引固定C.闭合伤口D.辅助正压呼吸33.鉴别金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌最主要的区别是______。A.色度B.溶血素C.A蛋白D.产生凝固酶34.可以引起血管平滑肌收缩的物质有______A.血管紧张素ⅡB.前列腺素EC.抗利尿激素D.去甲肾上腺素35.国际收支平衡,是指国际收支差额处于一个相对合理的范围内,即
。A.无巨额的国际收支赤字,但可有巨额的国际收支盈余B.可有巨额的国际收支赤字,又可有巨额的国际收支盈余C.无巨额的国际收支赤字,又无巨额的国际收支盈余D.有巨额的国际收支赤字,无巨额的国际收支盈余36.有关霍乱的说法,错误的是______。A.经食物和水传播B.霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的C.起病急D.以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病37.在DNA复制中,RNA引物的作用是______A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开B.提供5'末端作为合成新DNA链的起点C.提供5'末端作为合成新RNA链的起点D.提供3'-OH末端作为合成新DNA链的起点E.提供3'-OH末端作为合成新RNA链的起点38.根据包衣所用材料的不同,包衣片可分为______。A.多层片B.薄膜衣片C.糖衣片D.肠溶衣片39.下痢赤白脓血,赤多重用
A.补药B.气药C.理气药D.血药E.利尿药40.甲和乙在长400米的环形跑道上匀速跑步,如果两人同时从同一点出发相向而行,则第一次相遇的位置距离出发点有150米的路程;如果两人同时从同一点出发同向而行,问跑得快的人第一次追上另一人时跑了多少米?______A.600B.800C.1000D.120041.长于活血调经,祛瘀并能生新,有与“四物汤”同功之称的药物是______。A.丹参B.益母草C.当归D.三七42.毒蛇咬伤现场急救首先是______A.高锰酸钾溶液冲洗伤口B.伤口上方捆扎C.普鲁卡因局部封闭D.扩大伤口使毒液外流E.服用蛇药43.患者,男,52岁,症见心胸剧痛,持续难解,心悸气短,神疲乏力,自汗、盗汗,甚则大汗淋漓,手足心热,口渴心烦,舌质紫暗,舌下络脉青紫,脉细数无力。检查:心电图示前侧壁心肌梗死。其治法是______。A.益气养阴,祛瘀通络B.益气温阳,祛瘀通络C.益气温阳,化瘀通络D.益气滋阴,健脾化痰44.反映受检人群龋病严重程度的指数是______。A.龋均B.无龋率C.患龋率D.充填比率E.龋病发病率45.男,60岁,间断心前区闷痛10天,气促3天。查体:心尖搏动消失,心界向两侧扩大,卧位时心底部浊音区增宽,心音遥远,未闻及杂音。最可能的诊断是______A.扩张型心肌病B.全心衰竭C.病毒性心肌炎D.肺源性心脏病E.心包积液46.医源性肾上腺皮质功能不全47.中国人最常见的病毒性肝炎是______。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒48.尿蛋白试纸带法测定对尿中白蛋白及球蛋白均敏感。49.不属于儿童铅中毒的主要临床表现是______。A.注意力障碍B.体格生长缓慢C.攻击性行为增多D.肝、肾损伤50.窒息是口腔颌面部受伤后的一种危急并发症,严重威胁伤员的生命。对因舌后坠而引起的窒息,应迅速撬开牙列,用舌钳或巾钳把舌牵向口外。51.版记应置于公文的______A.第一页B.第二页C.最后一页D.页眉或页脚52.肺手术切断肺韧带时,应多注意保护的结构是______。A.下叶支气管B.肺动脉C.左右下静脉D.迷走神经53.“白血病裂孔”现象54.下列选项中,可见小儿食指络脉紫红的是______。A.外感表证B.惊风C.血络郁闭D.里热证55.《素问·五藏生成》中记载:“多食辛,则______……”A.脉凝泣而变色B.皮槁而毛拔C.筋急而爪枯D.骨痛而发落56.被称为“先天之本”的脏腑是______A.心B.肾C.肝D.脾57.患者,男性,50岁。进行性黄疸2个月,诊断为胰头癌,行十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了______。A.胆囊穿孔B.嵌顿性疝C.术后急性腹膜炎D.胰、空肠吻合口瘘E.膈下脓肿58.SCE是姐妹染色体交换。59.下列方剂中,患者症见胁肋瘀肿,痛不可忍,适用的是
A.七厘散B.复元活血汤C.补阳还五汤D.血府逐瘀汤E.桃核承气汤60.关于硫喷妥钠的描述,错误的是______。A.维持时间短,苏醒快B.为避免重复给药,应该大剂量注射C.作用迅速,静脉注射数秒后即可进入麻醉状态,无兴奋期D.主要用于诱导麻醉、基础麻醉和复合麻醉61.将大蒜素制成微囊是为了______。A.提高药物的稳定性B.掩盖药物的不良嗅味C.防止药物在胃内失活或减少对胃的刺激性D.控制药物释放速率E.使药物浓集于靶区62.面部疖、痈易发生全身并发症的原因包括______。A.病原菌毒力强B.静脉多有瓣膜C.颜面部血液循环丰富D.颜面表情肌的活动E.感染侵入面静脉时血栓形成,致静脉回流受阻63.肾小管重吸收葡萄糖属于______。A.主动转运B.易化扩散C.单纯扩散D.出胞64.蛋白质的互补作用65.某人嗜酒如命,在一次体检中发现自己患了高血压,还有左心室肥厚,请问他最好服用下列哪类药物?______A.神经节阻断B.血管紧张素转换酶抑制剂C.中枢性降压D.钙拮抗剂卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:A[解析]病毒的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳。2.参考答案:辨病辨证依据:患者年岁已高,心气不足,心脉不畅,因此出现胸闷、胸痛;疾病日久则气阴两虚,气虚无以行血,阴虚脉失所养则脉络不利,导致血行不畅,气血瘀滞,劳则耗气,因此遇劳则发;心失所养,则见心悸;气虚,故见气短、乏力;血不上荣则面色不华;阴虚则阳亢,故出现头晕、目眩、咽干;舌淡红少苔、脉细弱无力,为气阴两虚之征象。
中医诊断:胸痹
西医诊断:冠心病,心绞痛
治法:益气养阴,活血通络
用方:生脉散合人参养荣汤加减3.参考答案:A[解析]在诊断心律失常时,心音检查亦有意义,尤其以第一心音及第二心音最有价值。因第一心音及第二心音是正常心律的标志,当发生房室传导阻滞或房室分离时,PR间期的变化可导致第一心音强度的改变;当存有完全左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。4.参考答案:A[解析]米索前列醇为前列腺素E1衍生物,具有强大的抑制胃酸分泌的作用,同时对妊娠子宫有收缩作用。米索前列醇能引起子宫收缩,易造成流产。5.参考答案:ABC[解析]《中共中央、国务院关于进一步加强人才工作的决定》指出,党管人才主要是管宏观、管政策、管协调、管服务。故本题答案为ABC。6.参考答案:B[解析]君药不一定用量最大。7.参考答案:C[解析]喉气管异物最严重的并发症是喉头梗阻,可导致窒息死亡,若异物阻塞大部分管腔,可发生严重的阻塞性吸气性呼吸网难。刺激喉部导致喉炎,也可引起肺部感染。8.参考答案:E9.参考答案:E[解析]失血量低于总血容量的20%,可考虑不输血。10.参考答案:B[解析]石膏能泻胃火以止渴,无滋阴功效;知母既能生津止渴,又能滋阴润燥;栀子既能清热利湿,又能凉血解毒;地骨皮主治虚劳发热,往来寒热。11.参考答案:A[解析]输卵管炎症通常是指人体的输卵管发生了炎症,常有下腹部疼痛、月经异常、痛经等现象。在临床上,有80%的不孕症患者是由于输卵管因素而造成。输卵管阻塞常因流产、不洁性交、盆腔感染等引起输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,导致精子与卵子不能够结合,最终导致不孕症。12.参考答案:C[解析]氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。13.参考答案:C[解析]十二指肠溃疡多于胃溃疡,两者之比约为3:1,男性患者多于女性。穿孔并发症多见于十二指肠前壁溃疡,穿孔后胃或十二指肠内容物溢入腹腔,引起腹膜炎。十二指肠溃疡比胃溃疡更易出血。14.参考答案:B[解析]磺胺类药物易产生耐药性,且各类磺胺类药物之间有交叉耐药性。15.参考答案:B[解析]心电图是心肌细胞电变化在体表记录时的反映,故只能代表心脏的电活动,不能代表心脏的机械性活动。16.参考答案:B[解析]处方是医生对患者用药的书面文件,是药剂人员调配药品的依据,具有法律、技术、经济责任。处方由处方前记、正文、后记(签名)三部分组成。17.参考答案:增强抗凝血酶Ⅲ的作用18.参考答案:ABCE[解析]伤口疼痛、导管刺激和膀胱内尿的刺激可反射性的造成病人高血压;二氧化碳蓄积或缺氧早期刺激主动脉体和颈动脉体的化学感受器,反射性兴奋延髓心血管中枢,引起收缩压升高、心率增快。而急性心梗则造成血压的下降。19.参考答案:E[解析]可产生抑制骨髓造血功能不良反应的药物是氯霉素,属广谱抑菌抗生素,是治疗伤寒,副伤寒的首选药,治疗厌氧菌感染的特效药物之一,其次用于敏感微生物所致的各种感染性疾病的治疗。由于不良反应严重现用得越来越少。20.参考答案:B[解析]孕28周后胎盘附着于子宫下段、下缘甚至达到或覆盖子宫颈内口,位置低于胎先露部,称前置胎盘。21.参考答案:D[解析]悬浮稳定性是指红细胞在血浆中保持悬浮状态而不易下沉的特性,通常以红细胞沉降率的快慢作为红细胞悬浮稳定性大小的量度。红细胞沉降率的快慢主要与血浆蛋白的种类及含量有关,红细胞表面带负电荷,如果加入带正电荷的球蛋白,被红细胞吸附后其表面电荷量减少,促进红细胞的聚集和叠连,使总的外表面积与容积之比减少,摩擦力减小,红细胞沉降率加快。22.参考答案:C[解析]在适当的介质中,生物碱类药物可与氢离子结合生成生物碱阳离子,酸性燃料如溴百里酚蓝、溴酚蓝等可解离成阴离子,而上述阳离子与阴离子定量结合成有机络合物,用有机溶剂提取,在一定的波长处测定该溶液有色离子对的吸收度,即可计算出生物碱的含量。23.参考答案:D[解析]胆道蛔虫症多见于学龄儿童、农民和晚期孕妇。腹痛常为突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛。本病例无发热无黄疸可排除急性胆囊炎,腹平软无明显压痛可排除急性胃炎、急性胆囊炎、肠套叠、胃溃疡穿孔。24.参考答案:C25.参考答案:A[解析]人民代表大会制度,是最能体现我们党执政理念的民主政治制度,是实现党的领导的最好政权组织形式,也是党领导国家事务的一大特色和优势。26.参考答案:C[解析]引起上消化道出血的疾病很多,临床上前三位依次为:消化道溃疡、胃底-食管静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变。27.参考答案:ACE[解析]一旦发生呕吐物或反流物误吸应立即:①置于头低位,并将头转向一侧。②将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出。③应用支气管解痉药物和抗生素。④严重的行气管插管作气管灌洗。误吸后机体应激反应有血流动力学变化而用扩血管药会加重病情。早期应用激素可以减轻炎症、改善毛细血管通透性和缓解支气管痉挛,但不需要大剂量。28.参考答案:A[解析]因为窦性心动过缓的患者当心率不低于50次/分时,一般不会出现心排血量不足等循环功能紊乱的情况,通常情况下不需要治疗。29.参考答案:E[解析]阑尾炎属于下腹部手术适合用椎管内麻醉。其余手术均属于上腹部手术急症手术,病人情况复杂,全麻安全。30.参考答案:D[解析]成人脊柱结核发病部位以腰椎最多,胸腰段次之,儿童脊椎结核以胸椎最多。脊椎结核常侵犯邻近两个椎体,相邻破坏的椎体可相互融合在一起,致椎间隙变窄或消失,此为诊断脊椎结核的重要依据。31.参考答案:A[解析]证是对疾病发展过程中某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面病理的概括,是疾病本质的反映。32.参考答案:C[解析]多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸时,最主要病理生理变化是开放性气胸致伤侧肺萎陷。要解决患者呼吸困难,首先要闭合伤口,使开放性气胸变成闭合性气胸,再行胸腔闭式引流。33.参考答案:D[解析]葡萄球菌包括了金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌,三者的主要区别有以下几点。①金黄色葡萄球菌,触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阳性、甘露醇发酵试验阳性、对新生霉素敏感;②表皮葡萄球菌,触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阴性、对新生霉素敏感;③腐生葡萄球菌,触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阴性、对新生霉素耐药。34.参考答案:ACD35.参考答案:C[解析]所谓国际收支,是指一个国家在一定时期内,从国外收进的全部货币资金和向国外支付的全部货币资金的对比关系。一国国际收支平衡也称为外部均衡。是指一国国际收支差额为零,即既无巨额的国际收支赤字,又无巨额的国际收支盈余。36.参考答案:D[解析]霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,发病急,传播快,治疗不及时病死率极高。传播途径是通过消化道传播。临床表现为剧烈腹泻、呕吐,无发热、腹痛和里急后重,可引起严重脱水,甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。37.参考答案:D[解析]RNA引物在DNA复制中可以提供3'-OH末端,在DNA聚合酶催化下逐一加入dNTP而延长DNA子链。38.参考答案:BCD[解析]根据包衣材料不同可将包衣片分为糖衣片、薄膜衣片、肠溶片。包衣片具有如下作用:隔离空气、防湿避光、增加药物稳定性、掩盖药物不良气味、改善片剂外观、控制药物释放速率或定位释放等。39.参考答案:D[解析]热痢清之,寒痢温之,初痢实则通之,久痢虚则补之。寒热交错者清温并用,虚实夹杂者通涩兼施。赤多重用血药,白多重用气药。40.参考答案:C[解析]行程问题。相遇地点距离出发点150米的距离,则一个人跑了150米,另外一个人跑了250米。因此,快的人每跑250米就会比慢的人多100米,如果同向运动,则想要快的追上慢的则需要多跑一圈即400米,那么跑得快的需要多出4个100米。4×250=1000米,故本题选择C项。41.参考答案:A[解析]丹参(活血调经药)——活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神。丹参功效善于活血祛瘀,性微寒而缓,能去瘀生新而不伤正,善调经水,为妇科调经常用药。《本草纲目》曰“能破宿血,补新血。”《妇科明理论》有“一味丹参散,功同四物汤”之说。42.参考答案:B[解析]毒蛇咬伤首先要在伤口近端扎止血带,阻断血液和淋巴回流。冲洗伤口,排除毒液,用普鲁卡因局部封闭阻止扩散,给予特效减毒药。43.参考答案:A[解析]心悸气短,神疲乏力,自汗、盗汗,甚则大汗淋漓,手足心热,口渴心烦为气阴两虚,舌质紫暗,舌下络脉青紫为瘀血,治法为益气养阴,祛瘀通络。44.参考答案:A[解析]龋均指受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙数,反映受检查人群龋病的严重程度。无龋率主要用来表示一个地区人群中某些年龄组的口腔健康水平和预防措施的成果。患龋率用于比较和描述龋病的分布等,龋病发病率用于估计龋病流行强度等,充填比率反映地区口腔保健工作的水平等。故选A。45.参考答案:E[解析]心包填塞主要表现为心脏搏动受阻、体循环淤血等。患者心尖搏动消失,心界扩大,心音遥远,均是心包积液的症状。46.参考答案:医源性肾上腺皮质功能不全:长期应用糖皮质激素尤其是连日给药的病人,减量过快或突然停药,特别是当遇到感染、创伤、手术等严重应激情况时,可引起肾上腺皮质功能不全或危象,表现为恶心、呕吐、食欲不振、乏力、低血糖、低血压和休克等,需及时抢救。这是由于长期大剂量使用糖皮质激素,反馈性抑制下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴,使内源性肾上腺皮质激素分泌功能减退,甚至肾上腺皮质萎缩。47.参考答案:B[解析]乙型肝炎病毒(HBV)是中国慢性肝炎的主要致病原。48.参考答案:B[解析]尿蛋白试带法是利用pH指示剂的蛋白误差原理。本法对白蛋白较敏感,对球蛋白不敏感,仅为清蛋白的1/100~1/50,且可漏检本周蛋白。49.参考答案:D[解析]铅中毒可以使儿童智力、视觉运动功能、记忆、反应时间受损及感觉和行为功能改变,出现注意力不集中、疲劳、头痛、多动且富有攻击性等症状。铅可抑制维生素D活化酶和生长激素等的分泌,导致儿童体格发育障碍。铅直接作用于平滑肌时抑制其自主运动,并使其张力增高引起腹痛、腹泻。肝、肾损伤是成人铅中毒的主要临床表现。50.参考答案:A[解析]对因舌后坠而引起的窒息,应迅速撬开牙列,用舌钳或巾钳把势牵向口外。即使在窒息缓解后,还应在舌尖后2cm处用粗丝线或别针穿过全层舌组织,将舌牵出。并将牵拉线固定于绷带或衣服上,同时托下颌角向前,保持头偏向一侧,或俯卧位,便
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