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住在富人区的她2021年09月下半年北京房山区卫生健康委员会所属事业单位招聘医务人员69人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.合并心力衰竭的高血压患者,不宜选用______。A.哌唑嗪B.氢氯噻嗪C.普萘洛尔D.硝苯地平2.属于感染性疾病的是______。A.天疱疮B.多形性渗出性红斑C.口腔白斑D.带状疱疹E.扁平苔藓3.肝性脑病最常见的病因是______。A.消化道出血B.感染C.便秘D.摄入过高的蛋白质4.门静脉高压合并食管静脉曲张,最易发生的并发症是______A.肝性脑病B.ARDSC.失血性休克D.急性肾衰竭5.宫颈癌的主要诊断依据是______。A.恶病质B.尿残留C.大出血D.宫颈活检E.尿毒症6.切口甲级愈合指愈合良好,无不良反应。7.硬膜外阻滞的主要机制与部位
A.经吸收循环后再作用于脊髓B.椎旁阻滞C.各种途径进入脑脊液作用于脑部D.根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根E.直接透过硬膜与蛛网膜产生蛛网膜下阻滞8.可以消除切片(断层)厚度伪像的技术是______。A.三维空间聚焦技术B.高密度、多阵元高频探头C.多焦点聚焦探头技术D.环阵聚焦探头E.以上选项都不正确9.慢性粒细胞白血病最主要的血象特点是(
)A.血小板增多B.红细胞大小不等,中心淡染C.白细胞计数明显增多,分类以原始、早幼粒细胞增多为主D.白细胞计数明显增多,分类以中幼粒以下阶段明显增多为主10.防止交叉感染的主要措施是______。A.执行无菌操作时,环境要整洁B.进行无菌操作时,衣物要整洁C.无菌物品与非无菌物品要分别放置D.取用无菌物品时,要使用无菌持物钳E.一份无菌物品只能供一个患者使用11.肿瘤病理诊断的意义在于明确肿瘤的
A.组织起源B.分期C.良、恶性D.分级
E.生长范围12.目前建立体外循环的条件是______。A.低温B.血液稀释C.血液肝素化D.全身麻醉E.以上选项都正确13.症见情绪不宁,心悸,健忘,失眠多梦,五心烦热,口咽干燥,证属心肾阴虚者,选方为
A.天王补心丹B.半夏厚朴汤C.甘麦大枣汤D.六昧地黄丸E.逍遥散14.心悸的病名首见于______。A.《素问》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《医学心悟》15.尿中主要以红细胞增多为主的疾病是
A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.尿道炎D.急性肾炎16.某血小板减少性紫癜患者,出现皮肤淤斑及牙龈出血,正确的护理措施有______A.避免粗硬食物B.衣着宽松C.鼻腔血痂及时去除D.不用硬毛牙刷E.禁吃坚硬、辛辣食物17.肝硬化患者腹腔积液的形成与下列哪项因素无关?______A.门静脉压力增高B.淋巴液生成过多C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少D.低蛋白血症E.水钠潴留18.下列因素中,哪些因素能引起皮肤温度发生变化?______A.发汗B.环境温度C.皮肤血流量D.精神因素19.关于经皮肝穿刺胆道引流术的术前准备,叙述错误的是______。A.常规行肝功能及B型超声检查B.测走出、凝血时间和部分凝血酶原时间C.术前常规应用维生素KD.经皮肝穿刺胆道引流术为非血管内操作,术前亦可不做碘过敏试验20.关于副溶血弧菌的致病性,下述哪些是正确的(
)A.常因食入未煮熟的海产品而感染B.潜伏期为2dC.主要致病物质是耐热溶血_毒素D.主要症状为腹痛、腹泻、呕吐、发热等21.菊花的作用是______A.生津止渴B.胜湿止痛C.止血D.平肝明目22.下列方剂中,喻嘉言称为“逆流挽舟法”的是______。A.葛根芩连汤B.人参败毒散C.白头翁汤D.芍药汤23.新生儿败血症最常见的感染途径是______。A.胎膜早破B.脐部感染C.产道感染D.宫内感染E.羊水感染24.下列关于标引主题词的操作程序正确的是______A.审读文稿—查表选词—分析主题—标引B.审读文稿—分析主题—查表选词—标引C.审读文稿—分析标题—查表选词—标引D.审读文稿—查表选词—分析标题—标引25.下列关于1,25(OH)2D3的叙述,哪些是正确的
A.调节钙磷代谢,使血钙升高B.可看成是一种激素C.是由维生素D3经肝脏直接转化而成D.是维生素D3的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾26.世界上最早记载用含碘食物治疗甲状腺疾病的著作是______。A.《刘涓子鬼遗方》B.《肘后备急方》C.《世医得效方》D.《伤寒杂病论》27.女性生殖器结核最常见的是______A.输卵管结核B.子宫内膜结核C.卵巢结核D.结核性子宫内膜炎合并卵巢结核E.结核性子宫内膜炎合并输卵管结核28.用某药后有轻微的心动过速,但血压变化不明显,可引起瞳孔扩大并抑制汗腺分泌,该药有可能是属于M受体阻断剂。29.工作日绝对延长生产出的剩余价值,是
。A.绝对剩余价值B.相对剩余价值C.超额剩余价值D.超额利润30.原发型肺结核包括______A.急性粟粒型肺结核B.亚急性粟粒型肺结核C.原发综合征D.胸内淋巴结结核E.结核性胸膜炎31.患儿,男,2岁。阵发性哭闹,伴呕吐。查见右侧腹部触及腊肠型包块,肛门排出少量果酱样血便。其最可能的诊断是______。A.细菌性痢疾B.肠套叠C.肠扭转D.先天性肥厚型幽门狭窄E.急性肠炎32.种植义齿33.甲状舌管囊肿可发生于颈正中线自______至胸骨切迹的任何部位。34.人体的散热方式有______。A.空调B.冰敷C.传导D.蒸发35.下列误差中属于偶然误差的是______。A.试剂纯度不够引入的误差B.移液管刻度不精确引入的误差C.环境温度波动引入的误差D.分析者操作不符合要求造成的误差36.肺炎应用抗生素治疗后临床稳定的标准是______。A.体温≤37.8度B.心率≤100次/分C.复查血常规示:白细胞将至正常,中性粒百分比降低或正常D.血压:收缩压≥90mmHg37.遵纪守法就是要求公民遵守______。A.社会主义宪法和法律B.单位的组织纪律和法律法规C.社会主义法律和所属组织的纪律D.社会主义法律和社会道德规范38.根管预备是拔除牙髓、清理根管,将弯曲的根管拉直。
39.公文的语言风格应该是______。A.庄重严谨B.华丽流畅C.幽默风趣D.慷慨激昂40.下列关于我国传统文化常识的表述,不正确的是______。A.二十四节气最初是根据季节、气候、物候等订立的用来指导农事的补充历法B.三纲五常中的“三纲”指“父为子纲,君为臣纲,夫为妻纲”C.封建社会对名字的避讳非常严格,需要回避帝王,父母等尊长D.中国古代的地名中,“阳”的方位指山之北,水之南41.浸润性肺结核最好发的部位是______。A.上叶前段B.上叶尖后段C.中叶内侧段D.下叶的背段42.关于毛果芸香碱正确的是______。A.是M受体激动剂B.治疗青光眼C.扩瞳D.降低眼内压E.腺体分泌增加43.为加强公众对政府的了解,避免因为缺乏了解而造成误解,政府各部门有必要实行办事公开。办事公开包括公开______。A.办事制度B.办事程序C.办事结果D.办事人员档案信息44.甲状腺手术前服用碘剂的作用不包括______。A.减少甲状腺血流量B.抑制甲状腺素释放C.使甲状腺腺体变硬D.使甲状腺腺体变小E.使甲状腺腺体变黑45.政府信息公开工作机构的具体职责是______A.具体承办本行政机关的政府信息公开事宜B.维护和更新本行政机关公开的政府信息C.组织编制本行政机关的政府信息公开指南、政府信息公开目录和政府信息公开工作年度报告D.对拟公开的政府信息进行保密审查46.阿尔茨海默病的早期症状主要为
A.性格改变B.记忆减退C.情绪急躁、易怒D.幻觉E.妄想47.能生成各种血细胞的原始细胞称______。A.造血干细胞B.造血祖细胞C.定向干细胞D.基质细胞48.男性,20岁。1周来有食欲减退,恶心、呕吐,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史。下列哪项提示HBV在体内复制并具有传染性?______A.HBsAgB.抗HBsC.抗HBcD.HBeAgE.抗HBe49.3岁小儿做经口气管内插管时,最合适的气管导管内径及插管深度为______。A.内径4.5mm,深度12cmB.内径5.5mm,深度14cmC.内径5mm,深度15cmD.内径4.5mm,深度13.5cmE.内径4.5mm,深度14.5cm50.具有发汗解表、利水消肿功效的药物包括______。A.葛根B.防风C.香薷D.麻黄51.正常情况下牙龈沟的深度______。A.小于2mmB.2.1~3mmC.3.1~4mmD.4.1~5mmE.大于5.1mm52.氨氟醚的蒸发器内可以使用异氟醚。53.脐带中静脉条数是2条。
54.糖尿病55.漏出液中主要的细胞是______。A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞56.下列不属于政策执行程序的是______。A.政策宣传B.政策试点C.组织落实D.政策合法化57.______是人体白蛋白合成的主要场所。A.肺B.肝脏C.肾脏D.骨髓58.股骨头缺血坏死典型的MRI表现是______。A.半月征B.关节积液C.半脱位D.关节面下片状高信号E.髋臼变浅59.激励是管理者为提高组织绩效而进行的重要活动,根据激励的相关理论,下列各项描述有误的是______。A.未得到满足的需要是产生激励的起点B.奖励的价值越大,个人努力程度就越大C.实施负强化应以连续负强化为主,以消除人们的侥幸心理D.受激励者对所获取的报酬公平性的感觉影响他对所受奖励是否满意、满意的程度以及最终的激励效果60.血清与血浆重要的区别是______。A.血清中缺乏纤维蛋白原B.血清中含有大量的清蛋白C.血清中缺乏球蛋白D.血清中缺乏某些凝血蛋白E.血浆中含有血小板释放物61.婴儿出生后,啼哭拒食,口腔黏膜出现微突的白色绒膜,自行撕去露出渗血的糜烂面多系______。A.白斑B.扁平苔藓C.雪口病D.球菌性口炎E.角化上皮珠62.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是
A.厌氧菌B.金黄色葡萄球菌C.克雷白杆菌D.大肠杆菌E.肺炎链球菌63.左侧支气管系特殊平面与正中矢状面夹角约为______A.5~10度B.15~20度C.25~30度D.40~50度E.60~70度64.医师发现小儿发育疑有异常,应对孕妇进行______。A.遗传病诊断B.产前诊断C.终止妊娠D.医学技术鉴定65.外感风寒头痛的主方是______。A.芎芷石膏汤B.羌活胜湿汤C.荆防败毒散D.川芎茶调散卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:C[解析]因为普萘洛尔可拮抗心脏的β1受体,加重心力衰竭的症状,故不适宜用于治疗合并心力衰竭的高血压患者。2.参考答案:D[解析]带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性疾病。3.参考答案:A4.参考答案:AC[解析]门脉高压合并食管静脉曲张易并发:(1)肝性脑病:是晚期肝硬化最严重的并发症,也是最常见的死亡原因;(2)上消化道出血:主要由曲张静脉破裂所致,常引起失血性休克和诱发肝性脑病;(3)感染}(4)原发性肝癌:多在大结节性或大小结节混合性肝硬化基础上发生;(5)肝肾综合征;(6)电解质和酸碱平衡紊乱。5.参考答案:D[解析]子宫颈刮片细胞学检查是普查常用的方法,也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。宫颈和宫颈管活体组织检查是确诊宫颈癌前期病变和确定宫颈癌的最可靠方法6.参考答案:A[解析]切口愈合的分级:①甲级愈合,用“甲”代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合;②乙级愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓;③丙级愈合,用“丙”代表,是指切口化脓,需切开引流。7.参考答案:BDE[解析]硬膜外阻滞时,局麻药经多种途径发生作用,其中主要作用方式:椎旁阻滞、根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根、局麻药弥散过硬膜进入蛛网膜下隙产生“延迟”的脊麻。8.参考答案:B[解析]切片(断层)厚度伪像亦称部分容积效应伪像,产生的原因是超声束较宽,即超声断层扫描时断层较厚引起。如肝的小囊肿内可能出现一些点状回声(来自小囊肿旁的部分肝实质)。消除切片(断层)厚度伪像应选择高密度、多阵元高频探头。9.参考答案:D慢性粒细胞白血病的血象表现白细胞显著增多,多数在(100~300)×109/L,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,杆状粒和分叶核也增多、原始粒细胞(Ⅰ+Ⅱ)低于10%,1/3~1/2初诊病例血小板增多。红细胞大小及染色可无明显改变。10.参考答案:E11.参考答案:C[解析]肿瘤病理诊断可明确肿瘤组织的组织起源,良恶性、肿瘤细胞的分化程度和分级:以及肿瘤组织浸润的程度和是否转移;但最重要的可判断肿瘤的良恶性。12.参考答案:E[解析]体外循环是利用一系列特殊人工装置将回信静脉血引流到体外,经人工方法进行气体交换,调节温度和过滤后,输回体内动脉系统的生命支持技术。建立体外循环的条件:1.体温达36℃;2.平均动脉压8~10.66kPa(60~80mmHg);3.手术野无重要出血;4.血气分析报告正常;5.血离子正常;6.无严重心律紊乱。13.参考答案:AD[解析]天王补心丹有滋阴养血,补心安神的功效;六味地黄丸有补益肝。肾之阴的功效。两方合用,常用于治疗郁病心肾阴虚者。14.参考答案:B15.参考答案:D[解析]膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎尿中以白细胞为主。急性肾炎时尿中主要以红细胞为主。16.参考答案:ABDE[解析]对于有出血倾向的病人护理应注意:保持病室空气新鲜及适宜的温度与湿度;注意休息,避免剧烈运动及外伤,平时活动要避免关节受伤,急重者卧床休息;饮食以富含营养的易消化的软食为主,避免粗硬食物,保持大便通畅;注意剪短指甲,牙刷应软,刷牙时不要太用力,以减少出血机会;不要除去鼻腔血痂,应让其自行脱落。17.参考答案:C[解析]腹腔积液是肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现。腹腔积液形成与下列因素有关:①门静脉压力增高;②低清蛋白血症(清蛋白低于30g/L);③肝淋巴液生成过多;④抗利尿激素及继发醛固酮增多,导致水钠潴留,尿量减少;⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少,肾小球滤过率降低,排钠、排尿减少。18.参考答案:ABCD[解析]皮肤温度不稳定,易受环境温度影响;皮肤血流量多时温度升高;情绪激动时,血管紧张度增加,导致皮肤温度降低;发汗时,由于蒸发散热,皮肤温度下降。19.参考答案:D[解析]经皮肝穿刺胆道引流术,术前须做碘过敏试验。20.参考答案:ACD副溶血弧菌是我国沿海地区弧菌性腹泻和食物中毒的主要致病菌,常因食入未煮熟的海产品而感染。潜伏期一般5~72h,平均24h,主要症状有腹痛、腹泻、呕吐、发热等。21.参考答案:D[解析]菊花具有散风清热,平肝明目的功效。适用于风热感冒,头痛眩晕,目赤肿痛,眼目昏花。22.参考答案:B[解析]逆流挽舟是清代医家喻嘉言根据人参败毒散治疗痢疾初起兼有表证的经验,以类比方式提出的一种治疗方法。痢疾初起兼表证者,乃外邪从表而陷里,故应使陷里之邪,还从表出而解,犹如逆流之中挽舟上行。23.参考答案:B[解析]新生儿败血症病原体以金葡菌为多,细菌常从脐部、皮肤黏膜损伤处侵入,也可由呼吸道、消化道等侵入血液。脐部感染途径最常见。24.参考答案:B[解析]标引主题词,通常按“审读文稿—分析主题—查表选词—标引”的程序进行操作。选用主题词要力求准确、简明、有层次。25.参考答案:ABDE[解析]1,25(OH)2D3不单是由维生素D3经肝直接转化而成,还有肾参与。故选项C错误。其他选项均为1,25(OH)2D3的正确叙述。26.参考答案:B[解析]葛洪所著《肘后备急方》提出用海藻治瘿,是世界上最早用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。27.参考答案:A[解析]女性生殖器结核,首先累及输卵管,形成千酪性坏死和溃疡。28.参考答案:[解析]该药应是M受体阻断药。例如,较大剂量阿托品(1~2mg),由于阻断心肌M受体,出现心率加速;治疗量的阿托品对血管与血压无明显影响,大剂量时可引起皮肤血管扩张,出现皮肤潮红和温热等症状;但阻断瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔括约肌松弛,使瞳孔扩大;同时阻断腺体上的M受体,使分泌减少,对唾液腺和汗腺的抑制尤为明显。29.参考答案:A[解析]在必要劳动时间不变的条件下,由于延长工作日,从而延长剩余劳动时间所生产的剩余价值是绝对剩余价值。30.参考答案:CD[解析]结核病分为:原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎和肺外结核;其中原发型肺结核包括原发综合征和胸内淋巴结结核;急性、亚急性粟粒型肺结核属于血行播散型。31.参考答案:B[解析]小儿肠套叠的典型的临床表现为阵发性腹痛、呕吐、血便和腹内肿块四联征及全身情况改变,该患儿排出果酱样血便,为小儿肠套叠典型表现。32.参考答案:种植义齿是一种新兴的口腔修复方式。由下部的牙种植体和上部的人工义齿组成。是将与人体有良好组织相容性的纯钛种植体(即高科技仿生人工牙根),通过微创手术植入患者缺牙区的牙槽骨,经过一段时间达到骨整合后,再在人工牙根上连接义齿(假牙)以修复缺失的牙齿。33.参考答案:舌盲孔34.参考答案:CD[解析]人体散热主要有四种方式:辐射、传导、对流、蒸发。空调和冰敷显然不是人体自身的散热方式。35.参考答案:C[解析]误差分为偶然误差和系统误差,其中偶然误差是正负呈正态分布的。系统误差有固定错误,在一个方向上造成的误差。环境温度波动引入的误差为偶然误差。36.参考答案:ABD[解析]肺炎应用抗生素治疗后临床稳定的标准是:体温≤37.8度;心率≤100次/分;血压;收缩压≥90mmHg;呼吸频率≤24次/分,呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度90%或PaO260mmHg;能够口服进食;精神状态正常。37.参考答案:C[解析]遵纪守法,就是要求遵守社会主义法律和所属组织的纪律,这是每个公民应尽的义务,也是社会主义道德的起码要求。守法不仅仅是法律层面的要求,也是道德层面的要求。故本题选C。38.参考答案:B[解析]根管预备是开髓,彻底清除病变坏死的牙髓组织,测量根管长度,作根管扩大。39.参考答案:A[解析]公文语言的主要特点是:庄重、准确、朴实、精炼、严谨、规范。故本题答案选A。40.参考答案:D[解析]“阳”指的方位是山之南水之北;“阴”指的方位是山之北水之南。D选项表述错误。41.参考答案:BD[解析]继发性肺结核均好发于上叶尖后段和下叶的背段,浸润性肺结核属于继发性肺结核。42.参考答案:ABDE[解析]毛果芸香碱为M受体激动剂,可增加腺体分泌,缩瞳,降眼压,调节痉挛。43.参考答案:ABC[解析]政府办事公开包括:公开办事制度、公开办事程序、公开办事结果、公开办事人员。办事人员档案信息关系办事人员的隐私,不属于公开项目。故本题选ABC。44.参考答案:E[解析]甲状腺手术前服用碘剂能抑制甲状腺素释放,减少甲状腺血流量,使甲状腺腺体变小,变硬,利于手术。45.参考答案:ABCD[解析]政府信息公开工作机构的具体职责是:(1)具体承办本行政机关的政府信息公开事宜;(2)维护和更新本行政机关公开的政府信息;(3)组织编制本行政机关的政府信息公开指南、政府信息公开目录和政府信息公开工作年度报告;(4)对拟公开的政府信息进行保密审查;(5)本行政机关规定的与政府信息公开有关的其他职责。46.参考答案:B阿尔茨海默病以近记忆障碍为本病首发症状,患者对新近发生的事容易遗忘。47.参考答案:A[解析]造血干细胞是生成各种血细胞的原始细胞,又称多能干细胞,起源于人胚第3周初的卵黄囊壁等处的血岛。具有较强增殖的能力和多向分化潜能,在一些因素作用下能分化形成不同的祖细胞;另外还有自我更新能力,可终身保持恒定的数量。48.参考答案:D[解析]乙肝五项指标:①乙肝表面抗原(HBsAg)乙肝表面抗原阳性是感染乙肝的标志;②乙肝表面抗体(HBsAb)乙肝表面抗体阳性一般表示有抗体,不会被传染;③乙肝e抗原(HBeAg)是乙肝传染性强弱的重要指标,数值越大,传染性越强;④乙肝e抗体(HBeAb)表示乙肝的复制趋于停止,传染性较小;⑤乙肝核心抗体(HBcAg)阳性表示曾经感染乙肝病毒,或正处于康复期。49.参考答案:D[解析]男性口插管内径为8~9mm,鼻插管内径为7~8mm;女性口插管内径为7~8mm,鼻插管内径为6~7mm;儿童插管内径为年龄÷4+4,新生儿插管内径为3mm。口插管内端到切牙的距离分别为男性21~23cm,女性21~22cm,儿童为年龄÷2+12。鼻插管内端到鼻孔的距离分别为男性23~26cm,女性22~24cm,儿童为年龄÷2+15。50.参考答案:CD[解析]葛根的功效是解肌退热、透疹、生津止渴、升阳止泻,防风的功效是祛风解表、胜湿止痛、止痉,香薷的功效是发汗解表、化湿和中、利水消肿,麻黄的功效是发汗解表、宣肺平喘、利水消肿。因此,可判断本题选C、D。51.参考答案:A[解析]临床健康的牙龈龈沟的组织学深度平均为1.8mm。52.参考答案:B[解析]吸入麻醉气体都有特定的挥发温度,所以吸入麻醉气体都用专用的蒸发器,不能混用。53.参考答案:B[解析]脐带中静脉为1条。54.参考答案:是一种常见的内分泌代谢疾病,是指由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。55.参考答案:B[解析]漏出液中主要的细胞是淋巴细胞。56.参考答案:D[解析]一般而言,一项公共政策的执行大致包括这样几个步骤:政策宣传;拟定执行计划:组织落实;政策执行试点;全面实施。在实际过程中,并非每一项政策的执行都必须经过这五个步骤,其中有的步骤可以视情况而简化。故本题答案选D。57.参考答案:B[解析]白蛋白又称清蛋白,是由肝实质细胞合成的一种蛋白质,在血浆中的半衰期约为15~19天,是血浆中含量最多的蛋白质,占血浆总蛋白的40%~60%。其生理作用为:维持血浆胶体渗透压的恒定;血
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