2022年11月2022浙江金华市医疗卫生化建设专业技术岗位招聘2人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022浙江金华市医疗卫生化建设专业技术岗位招聘2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.张先生，急性高热、苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是______A.肝、脾肿大B.四肢关节痛C.皮肤结节D.胸骨疼痛E.黏膜损害2.风湿性心肌炎病变主要累及______。A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质神经组织E.心肌间质的嗜银纤维3.组氨酸是婴幼儿的必需氨基酸。4.术后恶心呕吐的防治措施有______A.术前放置胃肠减压管B.麻醉前给催吐药C.麻醉诱导时防止气体进入胃内D.给予抗呕吐药物E.给予足量抗胆碱药物5.彩色多普勒血液显像的工作流程包括______。A.经自相关处理，计算血流的平均速度、方向和速度分散B.利用快速傅里叶变换(FFT)技术处理血液速度变化信息C.彩色血流图与灰阶图像叠加、构成完整的血流图D.对图像进行编辑E.根据血液方向及流速进行彩色编码6.中毒性肺水肿的临床分期中，对病情转归具有重要作用的分期是

A.前驱期B.潜伏期C.刺激期D.恢复期7.成人每日生理需要液体量为

A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.3000mLE.3500mL8.痢疾的主要病因之一是外感时邪疫毒，又可分为两个方面，其一是感受______，其二是______。9.肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是______。A.腹腔积液，脾大，颈静脉怒张B.腹腔积液，脾大，腹壁静脉曲张C.腹腔积液，脾大，肝静脉阻塞D.腹腔积液，脾大，下肢静脉血栓形成10.神经调节的基本方式是______。A.适应B.反射C.反应D.反馈11.下列对捻转补泻中补法的叙述，正确的是______。A.捻转角度大，频率慢，用力轻B.捻转角度小，频率慢，用力轻C.捻转角度小，频率慢，用力重D.捻转角度大，频率快，用力重12.氨基糖苷类最常见的不良反应是______。A.肾毒性B.肝脏毒性C.变态反应D.耳毒性13.对于热重于湿的黄疸患者，除选用茵陈蒿汤治疗外，下列治疗正确是______。A.胁痛者，加川楝子、柴胡、郁金B.热毒内蕴者，加橘皮、金钱草C.恶心呕吐者，加苍术、厚朴、茯苓D.砂石内阻者，加龙胆草、海金沙14.连续性细震颤常见于下列哪种情况

A.二尖瓣狭窄B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣并狭窄D.动脉导管未闭15.身体依赖(生理依赖)16.可乐定的降压机制是______。A.激动延脑腹外侧核Ⅰ1咪唑啉受体B.阻断延脑孤束核α2受体C.激动延脑孤束核α2受体D.激动外周突触前膜的α2受体E.激动外周突触前膜的咪唑啉受体17.阑尾炎患者麦氏点压痛，该点的体表投影在______。A.右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处B.右髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处C.右髂前上棘与脐连线的中点D.左髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处E.左髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处18.环状染色体是______。A.染色体长臂两端连接形成环状B.染色体短臂两端连接形成环状C.染色体两臂断裂重新形成环状D.以上都对19.进行上消化道内镜检查时，患者取______。A.右侧卧位B.左侧卧位C.硬卧位D.膝胸位20.正常胃液镜检不可见______。A.红细胞、白细胞和上皮细胞B.白细胞和鳞状上皮细胞C.红细胞和鳞状上皮细胞D.红细胞、白细胞、上皮细胞和癌细胞21.心房纤颤时，左心房内的球形血栓是______。A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓22.手的掌下斜位主要检查______。A.第1掌骨B.第1、2、3掌骨C.第3掌骨D.第4、5掌骨E.全部掌骨23.伤后3天内出现血肿位于颅骨内板与硬膜之间，该血肿为______。A.急性硬膜外血肿B.急性硬膜下血肿C.脑震荡D.脑内血肿E.慢性硬膜下血肿24.肩关节正位摄影，中心线正确射入点______A.锁骨的中点B.关节盂C.肩峰D.肩胛骨喙突E.肱骨头25.预激综合征最常伴发的心律失常是______A.心房内折返性心动过速B.心房扑动C.心房颤动D.房室结折返性心动过速E.房室折返性心动过速26.关于糖皮质激素对血液成分的影响错误的叙述是______。A.使血小板增多B.降低纤维蛋白原浓度C.使红细胞和血红蛋白含增加D.使嗜酸中性粒细胞数增多E.抑制中性粒细胞的游走和吞噬功能27.肠道埃希菌、沙门菌等病原菌主要经______途径感染和传播。A.呼吸道B.胃肠道C.皮肤黏膜损伤D.血液28.麻疹黏膜斑的位置相当于第二磨牙的颊黏膜处。29.收集资料的方法包括下列哪些?______A.询问患者B.观察病情C.阅读病案D.询问家属E.护理体检30.下列属于我国传统医学著作的是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《神农本草经》D.《本能论》31.患者女，63岁，独居，近日刚搬迁新居，因急性哮喘发作急诊入院，患者目前最主要的护理问题是______。A.气体交换受损B.恐惧C.有窒息的危险D.潜在的电解质紊乱32.根折中最常见的发生部位在

。A.根尖1/3B.颈侧1/3C.根中1/3D.冠根交界处E.根中部33.女，58岁，腹痛3天，发热39℃，脉搏108次/分，血压80/55mmHg，神志恍惚，全身明显黄染，口渴严重，WBC为1.5×109/L，尿少，其诊断应首先考虑______A.感染性休克B.等渗性脱水C.低血钾D.酸中毒E.低血容量性休克34.下列属于疫疠之邪的致病特点的是______。A.发病急、病情重B.传染性强C.流行性强D.症状相似E.易阻滞气机35.患者，男，45岁，现症见心悸不宁，胸闷，头晕且痛，四肢发麻，烦躁易怒，夜寐梦多，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉沉弦数。检查：心电图示室性心动过速，血钾正常，未用过洋地黄。除予以利多卡因治疗外，并用中医辨证论治。其证型是

A.心胆失调证B.心肝失调证C.气滞血瘀证D.痰瘀阻络证E.痰饮凌心证36.能引起继发性血小板减少性紫癜的疾病有______A.再生障碍性贫B.急性白血病C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.全身性红斑狼疮37.关于制洞的基本原则，下列叙述正确的是

。A.必须去净龋坏组织B.必须作潜凹C.必须保护牙髓D.必须制备抗力形E.必须制备固位形38.正常情况下，能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是______。A.动脉血压升高B.细胞外液量增多C.血浆晶体渗透压升高D.血K+浓度升高39.空肠回肠和结肠黏膜皱襞在超声影像中均成“鱼刺”样或“键盘”样排列。40.张力性气胸急救措施为______。A.粗针头排气减压B.闭式引流C.剖胸探查D.加压给氧41.影响心肌耗氧量的三个主要因素

A.心率B.血容量C.心肌收缩力D.冠状动脉灌注压E.心室内压42.对肺结核患者进行病情观察时发现______情况提示较为严重，应加强护。A.低热盗汗、颧部潮红B.软弱病乏、精神不振C.食欲减退、体重减轻D.高热不退、呼吸急促43.具有抑制黄嘌呤氧化酶作用的是______。A.6-巯基嘌呤B.阿糖胞苷C.别嘌呤醇D.甲氨蝶呤44.诊断急性肺脓肿最有价值的是______。A.畏寒、高热B.咳大量脓臭痰C.白细胞总数增高D.痰普通细菌培养阳性E.大咯血45.某市公安机关利用LED灯牌，在城市主要街道发布“东躲西藏，寝食难安。早日自首，争取从宽”的标语，敦促在逃人员投案自首。关于公安机关的做法，下列说法正确的是______。A.公安机关应当以社会管理职能代替政治统治职能B.公安机关有权对自首人员从轻或者减轻处罚C.公安机关可以利用有效的宣传方式，创新工作手段D.公安机关可以从实际工作出发，对法律作出行政解释46.以病例为单元，以诊疗规范、技术常规的执行为重点的质量控制是医疗质量控制中的______。A.基础质量的前馈控制B.环节质量的实时控制B.终末质量的反馈控制D.全面质量监控47.传播途径是

A.由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的B.传染源及其排出的病原体可以波及到的地区C.病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前，在外环境所经历的全部过程D.体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物48.由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现的消化系统症状不包括______。A.食欲下降B.厌食C.便血D.营养不良49.李先生，40岁，已婚，有一14岁女儿，该家庭正处于家庭生活周期的

A.学龄前期B.青少年期C.学龄期D.年轻人期E.中年期50.毒蛇咬伤的局部处理中，应在伤口的上方绑扎，阻断毒素吸收。51.男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在______A.左侧中央前、后回B.右侧中央前回C.左侧内囊D.右侧内囊E.右侧中央后回52.预防局麻药中毒反应的措施包括______A.应用抗胆碱能药B.使用最低有效浓度C.加入肾上腺素D.最小有效剂量注射E.注射前反复进行回抽试验53.青霉素G的主要不良反应是______。A.耳毒性B.肾毒性C.肝毒性D.过敏反应54.细菌性食物中毒的流行病学特点是______。A.一般病程短，病死率低B.全年皆可发病，尤以7～9月高发C.是最常见的一类食物中毒D.全年皆可发病，一般以3～5月高发55.26岁，初产妇，足月顺产，产后2天起床后突然剧烈右下腹痛伴恶心、呕吐，妊娠期间曾右下腹痛发作2次，经翻身活动后疼痛减轻。检查：T37.5℃，HR100次/分，宫底脐下一指，子宫右侧可及拳头大小包块，压痛明显。应首先考虑为______A.急性化脓性输卵管炎B.子宫浆膜下肌瘤变性C.卵巢肿物蒂扭转D.阑尾炎E.双角子宫56.仙方活命饮的功用是______。A.清热解毒B.活血止痛C.疏散风邪D.消肿溃坚57.在慢性胃炎诊断中，X线检查只能提示本病，可靠的确诊方法是钡餐造影。58.下列属于胰腺癌黄疸的临床特征的是______。A.肝外阻塞性黄疸B.伴皮肤瘙痒C.粪便呈陶土色D.黄疸可呈间歇性发生59.使用面弓的目的是______。A.固定和转移上颌牙托到合架上B.将下颌对上颌的关系转移到架上C.将髁道斜度转移到合架上D.记录上下合托的关系E.转移上颌对颞下颌关系的三维位置关系60.在人体内可以转化为烟酸的氨基酸为______。A.赖氨酸B.亮氨酸C.丝氨酸D.色氨酸61.下列方剂中，可用于治疗经行吐衄的是______。A.知柏地黄汤B.顺经汤C.上下相资汤D.加味麦门冬汤62.血站对献血者每次采集血液量一般为______毫升，最多不得超过______毫升，两次采集间隔期不少于______个月。A.200；400；3B.200；600；6C.200；400；6D.300；500；463.关于热原质的叙述是______A.大多由革兰阳性细菌产生B.是革兰阴性细菌细胞壁中的脂多糖C.注入人体或动物体内能引起发热反应D.高压蒸气灭菌可被破坏64.诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是______。A.骨髓涂片检查B.骨髓细胞化学染色检查C.淋巴结穿刺涂片检查D.淋巴结病理切片检查65.开办药品经营的企业必须具备的条件是什么?卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]白血病细胞浸润骨骼引起疼痛，尤以胸骨疼痛为典型。2.参考答案：B[解析]风湿性心肌炎的特征性病变为风湿小结，而风湿小结出现在心肌间质的结缔组织内，常位于小血管旁。3.参考答案：A[解析]婴幼儿的必需氨基酸一共有九种，分别为赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸、组氨酸。4.参考答案：ABCD[解析]防治：(1)术前饱胃和幽门梗阻病人：应用催吐药或放置胃管，使胃排空。(2)为防治麻醉药及胃肠手术后呕吐，可适当应用止吐灵(舒必利)或灭吐灵(甲氰氯普胺或其他抗吐药物)。(3)麻醉诱导时防止气体进入胃内，降低术后呕吐的发生率。而给予足量抗胆碱药物降低了病人腺体分泌，不能防治恶心呕吐。5.参考答案：ABCE[解析]彩色血流显像的基本构成及工作流程应包括：由探头获取多普勒信息，经正交检波器，低通滤波，A/D转换，并将A/D转换后形成的数字信号输入到自相关器，计算出平均多普勒速度，血流分散和平均功率后而得到血流速度，方向和湍流的有关数据，进行彩色编码，并作彩色处理。6.参考答案：B[解析]潜伏期，自觉症状缓解或消失，但潜在病理变化仍在发展，属“假愈期”。在防治和减轻肺水肿发生以及病情的转归具有重要作用。7.参考答案：C成人每日生理需要液体量应为每日丢失液体量，包括尿液、汗液、不感蒸发减去内生水量，经计算后约为2000mL。8.参考答案：湿热之邪

疫毒之邪9.参考答案：B[解析]门静脉高压症的临床表现为脾大、脾功能亢进、静脉交通支扩张(食管下段和胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张)、腹腔积液。10.参考答案：B[解析]神经调节是通过神经系统完成的，神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统。神经系统调节动物体各种活动的基本方式是反射。反射是指在中枢神经系统的参与下，人和动物体对体内和外界环境的各种刺激所发生的规律性的反应。大致分为非条件反射和条件反射两类。11.参考答案：B[解析]针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短，拇指向前、食指向后(左旋为主)者为补法；捻转角度大，用力重，频率快，操作时间长，拇提向后、食指向前(右旋为主)者为泻法。12.参考答案：D[解析]氨基糖苷类抗生素是由氨基糖与氨基环醇通过氧桥连接而成的苷类抗生素。有来自链霉菌的链霉素、来自小单孢菌的庆大霉素等天然氨基糖苷类，还有阿米卡星等半合成氨基糖苷类。氨基糖苷类抗生素最常见的不良反应是耳毒性，主要是前庭神经和耳蜗听神经损伤。13.参考答案：A[解析]对于热重于湿的黄疸患者，如胁痛较甚，可加柴胡、郁金、川楝子、延胡索等疏肝理气止痛；如热毒内盛，心烦懊愀，可加黄连、龙胆草，以增强清热解毒作用；如恶心呕吐，可加橘皮、竹茹、半夏等和胃降逆。14.参考答案：D[解析]震颤系血流经狭窄的瓣膜口或循异常通道流动时产生漩涡，使瓣膜、心壁或血管壁产生振动传至胸膜所致。一般情况下震撼见于某些先天性心脏病或狭窄性瓣膜病，瓣膜关闭不全较少有震颤，据此本题不能选B。另外二尖瓣狭窄的震颤在舒张期；主动脉瓣狭窄的震颤在收缩期；而动脉导管未闭的震颤为连续性。所以本题应选D。15.参考答案：身体依赖(生理依赖)：反复用药所造成的一种适应状态，中断用药后产生戒断综合征，不同成瘾药物引起的戒断综合征略有不同，也就是通常所说的“成瘾性”。16.参考答案：ACDE[解析]可乐定属于中枢性降压药，该药物可选择性激动延髓孤束核次一级神经元突触后膜的α2受体，还可作用于延髓腹外侧核Ⅰ1咪唑啉受体。17.参考答案：A[解析]阑尾根部的体表投影，通常以脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点为标志，麦氏点压痛在此位置。18.参考答案：C[解析]一条染色体的两臂各有一次断裂，有着丝粒节段的两个断端如彼此重新连接，可形成环状染色体。19.参考答案：B[解析]进行上消化道内镜检查时，患者取左侧卧位，头部略向前倾，避免过伸过屈造成插入困难，双腿屈曲。20.参考答案：ACD[解析]正常胃液中无红细胞，胃液中大量出现红细胞提示可能有溃疡、糜烂、炎症和恶性肿瘤，胃液中可有来自口腔、咽喉、食管黏膜的鳞状上皮细胞，柱状上皮细胞增多提示胃黏膜炎性病变。21.参考答案：C[解析]混合血栓好发于心腔内和动脉壁。发生于左心房内的血栓，由于心房的收缩和舒张运动，因此混合血栓呈球状。22.参考答案：B[解析]手的掌下斜位主要检查第1、2、3掌骨。23.参考答案：A[解析]硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿；硬膜下血肿出血聚集在硬脑膜下腔。24.参考答案：D[解析]肩关节正位摄影，要求中心线经肩胛骨喙突垂直射于胶片中心。25.参考答案：E[解析]预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征或WPW综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。预激综合征患者房室间存在两条传导通路，最易发生折返性心动过速。26.参考答案：D[解析]糖皮质激素可使血液中嗜酸细胞及淋巴细胞减少。27.参考答案：B28.参考答案：A[解析]麻疹黏膜斑是在相当于第二磨牙的颊黏膜处出现的帽针头大小白色斑点，为麻疹的早期特征。29.参考答案：ABCDE30.参考答案：ABC[解析]《黄帝内经》《难经》《神农本草经》和《伤寒杂病论》被称为中医的四大经典著作，它们都是我国秦汉以前的医药经验总结。《本能论》属于现代医学著作。故本题答案选ABC。31.参考答案：A32.参考答案：A33.参考答案：A[解析]病人神志恍惚，全身明显黄染，WBC为1.5×109/L，腹痛3天，考虑急性化脓性胆管炎。又处于休克状态，所以病人首先考虑的是感染性休克。34.参考答案：ABCD[解析]疫疠之邪致病特点：发病急骤，病情危笃；传染性强，易于流行；一气一病，症状相似。35.参考答案：B[解析]胸闷，头晕且痛，烦躁易怒为肝火，夜寐梦多，口苦咽干为心火。36.参考答案：ABCD[解析]再生障碍性贫血病人骨髓造血组织显著减少，造血功能衰竭，全血细胞减少；急性白血病病人的骨髓受损严重，外周血和骨髓中正常血细胞减少，血小板明显减少；阵发性睡眠性血红蛋白尿也伴有全血细胞减少；全身性红斑狼疮亦会有血小板减少。37.参考答案：ACDE[解析]本题考查制洞的基本原则，参照相关知识，可知正确答案为A、C、D、E。38.参考答案：D[解析]当血中K+浓度升高时，可直接作用于肾上腺皮质球状带，引起醛固酮分泌增加。血浆晶体渗透压升高主要引起抗利尿激素分泌；动脉血压下降和细胞外液量减少可通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起醛固酮分泌增加，而不是血压升高和细胞外液量增多。39.参考答案：B[解析]充盈肠腔后，见空肠黏膜皱襞呈“鱼刺”样或“键盘”征排列，回肠壁光滑，黏膜皱襞稀少。40.参考答案：A[解析]张力性气胸的胸膜腔内压高于大气压，危及生命，所以需要穿刺放气。41.参考答案：ACE[解析]深入研究心肌氧耗的分配，主要包括以下几个方面：(1)心肌电激动，约占心肌氧耗的0.05%；(2)心肌停止搏动时维持细胞生存时的必需代谢，约占19%；(3)心肌张力，是心肌氧耗的主要决定因素之一，二者之间呈线性关系；(4)心率，是决定心肌氧耗的又一重要因素，心率加快时，氧耗也成倍增加；(5)心肌收缩强度，与氧耗密切相关；(6)在有负荷的状态下心肌纤维的缩短，比在同一张力下的等长收缩要多耗一些氧。其中(3)、(4)、(5)项是心肌氧耗的三个决定因素，共占心肌氧耗的70%以上，因此，临床上常用“心率×收缩压”作为估计心肌氧耗的指标。42.参考答案：D[解析]肺结核患者呼吸急促时提示较为严重，应加强护理，防止窒息。43.参考答案：C[解析]黄嘌呤氧化酶是一种专一性不高，既能催化次黄嘌呤生成黄嘌呤，进而生成尿酸，又能直接催化黄嘌呤生成尿酸的酶。它是一种含钼的黄素蛋白，也能催化醛类的氧化反应，与多种疾病如痛风、肝炎等密切相关。该酶抑制剂如5-甲酰尿嘧啶、重金属离子、眯唑等，临床上用作这些疾病的治疗药。别嘌醇是黄嘌呤氧化酶抑制剂，它是通过抑制该酶的活性，减少次黄嘌呤、黄嘌呤合成尿酸，从而降低血尿酸水平。甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。44.参考答案：B[解析]咳大量脓臭痰对诊断急性肺脓肿最有价值。45.参考答案：C[解析]题干中，公安机关在城市街道发布标语敦促在逃人员投案自首，体现了公安机关利用有效的宣传方式创新工作手段，C项正确。政府的职能包括宏观调控、市场监管、社会管理和公共服务，A项“政治统治”的说法错误；“从轻或者减轻处罚”应由人民法院作出，B项错误；《立法法》第42条第1款规定，法律解释权属于全国人民代表大会常务委员会，D项表述错误。故本题选C。46.参考答案：B[解析]从狭义角度讲，医疗质量主要是指医疗服务的及时性、有效性和安全性，又称诊疗质量；从广义角度看，医疗质量不仅涵盖诊疗质量的内容，还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果(投入-产出关系)以及医疗的连续性和系统性，又称医院(医疗)服务质量。以病例为单元，以诊疗规范、技术常规的执行为重点的质量控制是医疗质量控制中的环节质量的实时控制。47.参考答案：C[解析]传播途径的定义是病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前，在外环境所经历的全部过程。48.参考答案：C[解析]强调的是消耗问题，便血不属于消耗问题。49.参考答案：B[解析]介于第一子女13～20岁期间的家庭正处于家庭生活周期的青少年期。50.参考答案：B[解析]毒蛇咬伤的局部处理包括三方面：一是绑扎，限制被咬伤肢体的活动，在伤口上方的近心端肢体，伤口肿胀部位上方用绷带压迫，阻断淋巴回流，延迟毒素吸收；二是伤口清创；三是局部封闭，伤口周围以糜、胰蛋白酶4000U溶解于5ml的2%利多卡因进行皮下浸润注射及伤处近心端作环形注射封闭。伤口上方绑扎，可以延迟毒素吸收，但不能阻断毒素的吸收。51.参考答案：D[解析]内囊损害