2022年08月预防医学历年试题预防医学笔试试题及答案（11）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月预防医学历年试题预防医学笔试试题及答案（11）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.部分冠可分为前牙3/4冠、后牙3/4冠、______和半冠。2.法国医生盖林把社会医学分成四部分

A.社会生理学B.社会卫生学C.社会预防学D.社会心理学3.抑制胃酸分泌药物哪项除外?______A.西咪替丁B.奥美拉唑C.哌仑西平D.硫糖铝E.丙谷胺4.人体最大的解毒器官是______。A.肾脏B.脾脏C.膀胱D.肝脏5.药品监督管理部门对有证据证明可能危害人体健康的药品及有关材料可以采取的行政强制措施有______A.查封B.扣押C.冻结D.扣留6.采用下列哪种方法有助于鉴别小的肾血管平滑肌脂肪瘤与小肾癌?______A.薄层连续扫描以发现小肾癌B.增强扫描观察肿瘤强化情况C.螺旋CT扫描D.冠状位重建E.矢状位重建7.胆囊内结石常见假阳性有______A.十二指肠内气体回声B.多重反射C.胆囊内积气D.胆囊内沉渣E.胆囊癌8.有助于诊断结节性硬化的CT表现是______。A.脑室扩大伴钙化B.脑表浅部钙化C.豆状核钙化D.室管膜下结节样钙化9.女性，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg，毛发脱落，血清胆固醇600mmol/L。最可能的诊断是______A.甲状腺功能减退症B.甲状腺功能亢进症C.高脂血症D.神经衰弱E.单纯性肥胖10.治疗小儿肺炎链球菌肺炎应首选______A.青霉素+链霉素B.青霉素C.先锋霉素D.甲硝唑E.庆大霉素11.某人因有机磷农药中毒，患者会出现哪几组症状?______A.消化道蠕动增强，腹痛，腹泻B.瞳孔缩小，视物模糊C.肌肉震颤，抽搐D.皮肤干燥，无汗E.支气管平滑肌收缩，呼吸困难12.周围型肺癌的基本大体病理表现是肺内结节。13.病人动则气喘，呼多吸少，多是因为______。A.肺失主气B.心不主血C.肾失纳气D.肝失疏泄14.我国传染病防治法规定的甲类传染病包括______。A.天花和鼠疫B.鼠疫、霍乱C.狂犬病和天花D.霍乱和副霍乱15.股骨颈骨骨折常见并发症是______。A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.坐骨神经损伤D.缺血性骨坏死16.下列方剂中，功效益气生津，敛阴止汗的是______A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散E.玉屏风散17.王女士，孕36周，产检显示胎儿枕骨位于母体盆骨的左前方。胎儿的胎方位是______。A.枕左前B.枕右前C.枕左后D.枕右后18.下列哪项不属于既往史

A.传染病史B.外伤手术史C.预防注射史D.过敏史E.血吸虫疫水接触史19.人的死亡是能够引起一系列民事法律关系产生、变更和消灭的

。A.法律行为B.法律事件C.法律后果D.法律前提20.患者，女，31岁。妊娠3个月，精神不振，今日突感腰酸难忍，小腹坠痛，舌质淡白，脉弱。其证候是______。A.肾气不固证B.肾虚水泛证C.肾精不足证D.肾阳虚证21.某患者安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱、浅而慢，不易观察，为该患者测量呼吸的方法是______。A.以1/4脉率进行计算B.测量脉搏后观察胸腹起伏次数C.听心音计算D.用少许棉花置于鼻孔前，观察棉絮飘动次数计算呼吸频率22.“谋先事则昌，事先谋则亡”在哲学上反映的是______。A.原因和结果的关系B.必然和偶然的关系C.运动和静止的关系D.时间和空间的关系23.蛛网膜下隙阻滞的禁忌证有哪些?24.脾切除对下列哪种贫血疗效最好?______A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.海洋性贫血D.遗传性球形细胞增多症25.患者，男性，40岁。主诉头晕，测收缩压19.4kPa，舒张压12.0kPa，应考虑______。A.高血压B.低血压C.临界高血压D.收缩压偏低，舒张压正常E.舒张压偏低，收缩压正常26.一生中体重增长速度最快的阶段是______。A.胎儿4～6月B.胎儿7～9月C.婴儿期D.青春期27.属于周围血管征表现的是

A.脉压减少B.交替脉C.水冲脉D.发绀E.点头征28.患者男，25岁，高热2日未能进食，自述非常口渴，口干，尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L，考虑患者出现______。A.低渗性脱水B.轻度高渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度高渗性脱水29.导致脂肪肝的主要原因不包括______。A.肝内脂肪运转障碍B.肝内脂肪合成过多C.肝内脂肪分解过多D.食入脂肪过多E.酒精作用30.休克指数31.体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自______。A.氨基酸氧化分解B.葡萄糖氧化分解C.脂肪酸氧化分解D.胆固醇氧化分解32.下列关于mRNA的叙述，错误的是

A.在细胞核内由hnRNA剪接而成B.真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”结构C.生物体中各科mRNA的长短不同，相差很大D.是各利RNA分子中半衰期最长的一类E.其功能是作为蛋白质合成的模板33.针灸处方配穴的方法是循经取穴。34.与成人比较，新生儿对非去极化肌松药的反应______。A.抵抗B.更敏感C.相同D.稍弱E.无反应35.下列与圆锥形套筒冠固位力大小关系最密切的是

。A.内外冠密合度B.内冠垂直高度C.内冠表面粗糙度D.内冠的聚合度E.固位体材料36.职业性雷诺现象37.制备抗血清时，动物采血应在末次免疫后______。A.1～3天B.5～7天C.7～10天D.10～20天38.能引火归原，善治命门火衰之要药是______。A.山茱萸B.肉桂C.细辛D.吴茱萸E.丁香39.门静脉高压症的临床表现可有______。A.腹水B.肝脏肿大、肝功能异常C.食管静脉曲张D.消瘦E.以上各项都有40.周围性发绀的特点有______。A.常见于末梢分布B.病变部位皮肤冰冷C.常见于呼吸系统疾病D.可见于右心衰41.有关病原菌致病作用的叙述错误的是(

)A.与致病菌毒力强弱有关B.与致病菌进入机体的数量有关C.毒力愈强，致病所需菌量愈多D.病原菌要经过适当侵入门户，到达一定的器官和组织细胞才能致病42.治疗血瘀证时，常配补气，行气药物理论依据是______。A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气43.痰液有恶臭味，应考虑的病原菌是______。A.厌氧菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.结核菌E.真菌44.ACEI的降压作用机制是______。A.激活激肽酶Ⅱ，促进缓激肽的合成B.抑制血管紧张素转换酶活性，使血管紧张素生成减少和抑制缓激肽降解C.抑制激肽酶Ⅱ，阻止缓激肽的失活D.抑制肾素的释放,ATⅡ和醛固酮生成减少45.黄芪的功效是补气升阳，固表止汗，收敛生肌，安胎。46.肾小管病变时出现的典型管型是______。A.肾上皮细胞管型B.透明管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.颗粒管型47.______是诊断早孕的最敏感的方法。A.HPLB.hCGC.雌激素D.孕激素48.关于红霉素的理化性质，叙述正确的是

。A.为白色或类白色的结晶或粉末B.无臭、味苦C.易溶于甲醇D.在干燥状态时稳定E.水溶液则在中性时稳定49.“血中之气药”指的是______。50.患者，女性，34岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至＜20×109/L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护士提供的下列护理措施哪项是错误的?______A.平卧位、高流量吸氧B.保持呼吸道通畅C.迅速建立静脉通路D.禁用脱水剂E.头部置冰袋或冰帽51.不符合注射给药的操作原则的是

A.严格遵守无菌操作原则B.仔细检查药液的质量及有效期C.针头应锐利，无钩、无弯曲，型号合适D.推注药液时宜快，减轻疼痛E.不可在炎症、损伤、感染及患皮肤病处进针52.下列属于先兆临产的症状是______。A.见红B.假临产C.胎儿下降感D.胎膜破裂53.风湿性心内膜炎好发于______。A.主动脉瓣B.二尖瓣C.心内膜D.肺动脉瓣E.三尖瓣54.确诊心搏骤停的最简便的依据是______A.血压测不到B.瞳孔缩小C.面色发绀D.大动脉搏动消失E.心音消失55.治疗阿司匹林引起的出血最好选用______。A.米索前列醇B.奥美拉唑C.西咪替丁D.氢氧化铝56.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于______A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞57.简述腹腔穿刺术的适应证和禁忌证。58.痞满肝胃不和证的代表方是______。A.枳实消痞丸加减B.木香顺气丸加减C.泻心汤和连朴饮加减D.越鞠丸合枳术丸加减E.二陈汤合平胃散加减59.麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要

A.一个时间常数B.5～6分钟C.三个时间常数D.约10个臂-脑循环时间E.以上都不是60.影响动脉血压的因素有哪些，如何影响?61.Gracey匙刮中型号适用于______。62.下列句子中运用了互文手法的有______。A.烟笼寒水月笼沙B.明月别枝惊鹊，清风半夜鸣蝉C.千里冰封，万里雪飘D.不以物喜，不以己悲63.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是______。A.有无包膜B.生长速度C.分化程度D.疼痛程度64.下列各方剂中，适用于脾虚血亏型黄疸的是______。A.黄芪建中汤B.茵陈术附汤C.千金犀角散D.大柴胡汤65.典型预激综合征是由哪条附加传导束引起的?______A.肯特束B.马海氏束C.希氏束D.叁慕斯束卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：开面冠2.参考答案：AB[解析]社会医学的概念是由法国医生盖林首先提出的，他把社会医学分成四部分：社会生理学、社会病理学、社会卫生学、社会治疗学。3.参考答案：D[解析]硫糖铝属于胃黏膜保护剂。4.参考答案：D[解析]肝脏是人体最大的解毒器官，血液流经肝脏时，一些有害物质可被肝脏产生的酶分解。肾脏的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢物、某些废物以及毒素，同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。脾脏是机体最大的免疫器官。膀胱是储尿器官。故本题选D。5.参考答案：AB[解析]根据《药品管理法》第六十五条可知，药品监督管理部门可以采取查封、扣押的行政强制措施，并在七日内作出行政处理决定。6.参考答案：A[解析]薄层连续扫描对小肾癌与肾血管平滑肌脂肪瘤的鉴别诊断有重要意义。其连续扫描可以发现小肾癌。7.参考答案：ABCDE[解析]胆囊结石的假阳性见于：①超声上肠袢气体强回声与胆囊部分重叠；②胆囊的折叠和胆囊颈部的正常切面；③超声多重反射或旁瓣声束形成的伪象；④胆囊颈部或肝门部的钙化淋巴结；⑤胆囊内积气、沉渣、脓团、浓缩的胆汁或瘢痕组织，胆囊癌。8.参考答案：D[解析]结节性硬化CT影像学表现具有特征性的改变为室管膜下结节样钙化。9.参考答案：A[解析]此病人有智力下降、记忆力减退、体重增加、毛发脱落等甲状腺功能减低的表现，再加上血清胆固醇增高，此病人最可能的诊断是甲状腺功能减退症。10.参考答案：B[解析]小儿肺炎治疗根据不同病原体选用敏感抗生素控制感染，肺炎链球菌肺炎首选青霉素。11.参考答案：ABCE[解析]末梢释放乙酰胆碱的神经纤维包括交感和副交感神经的节前纤维、副交感神经的节后纤维和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神经节后纤维，以及躯体运动神经末梢。有机磷农药中毒时由于乙酰胆碱不能失活，这些神经纤维支配的活动会出现加强，因此A、B、C、E项的症状都可能出现，而支配汗腺的神经纤维应出现汗腺分泌增加，皮肤湿润。12.参考答案：A[解析]周围型肺癌的基本大体病理形态为肺内结节或肿块。13.参考答案：C[解析]肾主纳气，如肾之精气不足，摄纳无权，吸入之清气不能下纳于肾，则会出现呼吸表浅、喘息气短、气不接续、呼多吸少、动则喘甚等症，临床称之为“肾不纳气”，治疗则以补肾纳气为主。14.参考答案：B[解析]我国《传染病防治法》规定的甲类传染病包括鼠疫、霍乱。15.参考答案：D[解析]股骨颈骨骨折多发生于老年人，以女性为多。常出现骨折不愈合(约15%)和股骨头缺血性坏死(20%～30%)。16.参考答案：D[解析]生脉散功效益气生津，敛阴止汗；主治气阴两伤证，症见汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚细或虚数。17.参考答案：A[解析]胎方位是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。18.参考答案：E[解析]既往史是指患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病。包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。血吸虫疫水接触史属于个人史记载的内容。19.参考答案：B[解析]法律事件是指一种与人的意志无关的客观现象，如自然灾害、人的自然出生和死亡等，与法律行为相对。法律行为是指人的有意识的活动，两者合称为法律事实。故正确答案为B。20.参考答案：A[解析]肾气不固证的临床表现有腰膝酸软，体弱，听力减退，神倦无力，小便频数而清，尿后余沥不尽，晚间尿频，甚或尿失禁，男子遗精滑泄，女子带多清稀，胎动易滑，舌淡苔白，脉沉弱等；肾精不足证，成人可出现性功能减退，如男子精少不育、女子经闭不孕等，或为早衰，发脱齿摇，耳呜耳聋，健忘恍惚，智力减退，神呆，足软无力等。21.参考答案：D[解析]为呼吸微弱的患者测量呼吸，用平时一般的方法可能测不到患者的呼吸，可以采取观察胸腹起伏等，所以应用少许棉花置于鼻孔前，观察棉絮的飘动次数计算呼吸频率。22.参考答案：A[解析]“谋先事则昌，事先谋则亡”，语出汉代刘向《说苑·说丛》。意思是谋划好了再去行动，事情就会成功；行动之后再去谋划，事情就会失败。也就是说，有什么样的因，就会有什么样的果。“谋先事”“事先谋”是原因，“昌”“亡”分别是其结果，故“谋先事则昌，事先谋则亡”体现了因果关系。故本题选A。23.参考答案：蛛网膜下腔阻滞的禁忌证包括：①中枢神经系统疾病，如脊髓、脊神经根病变、马尾综合征、脑脊膜膨出等；②感染，如全身性严重感染、穿刺部位感染、曾患过化脓性恼膜炎、卡占连性蛛网膜炎、病毒感染等；③心血管疾病患者，心血管功能低下、严重高血压合并冠心病；④各类休克病人，如急性失血性休克、低血容量休克及其他原因引起的休克等；⑤慢性贫血，Hb≤60g/L(6mg/dl)；⑥脊椎外伤或有严重腰背疼痛患者，如脊柱结核、类风湿脊柱强直、脊柱畸形或脊柱局部肿瘤；⑦高龄患者，如无禁忌，应选用低位脊麻；⑧腹压明显增高者，如大量腹水、腹内巨大肿瘤、肠梗阻等；⑨不合作的小儿及精神病患者、病人不能配合或拒绝者。24.参考答案：D25.参考答案：A[解析]收缩压19.4kPa即145.5mmHg，舒张压12.0kPa即90mmHg。我国采用国际上统一的诊断标准，即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。测量3次非同日血压均符合上述标准，即可诊断为高血压。26.参考答案：B[解析]儿童少年生长发育速度是不均衡的，胎儿7～9个月时，是一生中体重增长最快的阶段。27.参考答案：C[解析]周围血管征表现为：脉压增大、大动脉枪击音、毛细血管搏动征和水冲脉。28.参考答案：C[解析]缺水程度不同，症状亦不同，一般按体液丢失量将脱水程度分为三度：(1)轻度缺水：除有口渴外，多无其他症状。缺水量为体重的2%～4%。(2)中度缺水：有极度口渴，伴乏力，尿少，尿比重高。唇干舌燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，常有烦躁。缺水量为体重的4%～6%。(3)重度缺水：除上述症状外，出现躁狂，幻觉，谵语，甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。29.参考答案：C[解析]当肝内脂肪的分解与合成失去平衡，或运出发生障碍，脂肪(主要是甘油三酯和脂肪酸)就会在肝实质细胞内过量积聚。当肝内脂质蓄积超过肝湿重的5%，或组织学上每单位面积见1/3以上肝细胞脂肪变时，称为脂肪肝。脂肪摄入过多和嗜酒均为脂肪肝重要的病因。30.参考答案：指脉搏与收缩血压的比值，表示血容量正常。正常值为0.5；=1为轻度休克，失血20%～30%；＞1为休克；＞1.5为严重休克，失血30%～50%；＞2为重度休克，失血＞50%。31.参考答案：B[解析]葡萄糖氧化分解的乙酰CoA如不进入三羧酸循环氧化，则合成脂肪酸储存32.参考答案：D[解析]在各种RNA分子中，mRNA的半衰期是最短的，半衰期由几分钟到数小时不等。33.参考答案：B[解析]处方配穴的方法包括按经脉配穴和按部位配穴。34.参考答案：B[解析]新生儿对非去极化肌松药较成人敏感，这可能与其发育尚未完全成熟，以及肌松药的分布容积较大和消除较慢，影响需要量和延长时效。35.参考答案：D36.参考答案：长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和手臂神经功能障碍为主的疾病，并能引起手臂骨关节-肌肉的损伤，发作具有一过性和时相性特点，一般是在受冷后，患指出现麻、胀、痛，并由灰白变苍白，由远端向近端发展，界限分明，可持续数分钟至数十分钟，再逐渐由苍白变潮红，恢复至常色。37.参考答案：B[解析]动物经免疫3～5次后，如抗血清鉴定合格，应在末次免疫后5～7天及时采血。38.参考答案：B[解析]肉桂的功效为补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归原。39.参考答案：ABC[解析]门脉高压症表现为门-体静脉间交通支开放，大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入体循环，从而出现腹壁和食管静脉曲张；脾脏肿大和脾功能亢进；肝功能失代偿和腹水等。40.参考答案：ABD[解析]周围性发绀的特点是发绀常出现于肢体末端与下垂部位；受累部位的皮肤是冷的。发绀的原因是由于周围循环血流障碍所致。周围性发绀可分为淤血性周围性发绀和缺血性周围性发绀，其中淤血性周围性发绀可见于右心衰竭等可引起体循环淤血、周围血流缓慢的疾病。41.参考答案：C病原菌的致病作用与很多因素有关，其毒力愈强，致病所需菌量愈少。42.参考答案：B[解析]气与血关系可概括为“气为血之帅”“血为气之母”。气的推动作用是血液循环的动力。气的正常运动，对保证血液的运行有着重要的意义。气行则血行，气止则血止。所以临床上治疗血行失常，常以调气为上，调血次之。气充则推动有力，血得畅行。以补气、行气药治疗血瘀证，即是气能行血作用的体现。43.参考答案：A[解析]肺炎链球菌感染者痰的典型颜色是铁锈色；铜绿假单胞菌感染者痰的典型颜色是翠绿色；脓臭痰提示厌氧菌感染；真菌感染者痰多呈白色黏痰；结核菌感染者痰多呈血性痰。44.参考答案：B[解析]血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)的药理作用为阻止血管紧张素Ⅱ的生成及其作用；抑制缓激肽的灭活，保留缓激肽的作用。45.参考答案：B[解析]黄芪性微温，味甘，有补气健脾、升阳举陷、益卫固表、利尿消肿、托毒生肌、补气行血之功效。46.参考答案：A[解析]正常人尿中无肾上皮细胞管型，在肾小管病变时易出现上皮细胞管型。47.参考答案：B[解析]女性体内hCG的合成在受孕后显著提高，血浆和尿液中hCG的存在是怀孕的最早期信号之一，用于妊娠检测。48.参考答案：ABCDE红霉素为白色结晶性粉末，无臭，味苦，微有引湿性，易溶于甲醇、乙醇，极微溶于水。本品在干燥状态时稳定，水溶液则在中性(pH=7左右)时稳定；pH＜6时易破坏，发生降解反应，使红霉素失去活性。49.参考答案：川芎50.参考答案：D[解析]血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能异常等原因，可能有出血倾向，严重时导致颅内出血，对患者生命造成威胁。一旦发生，应立即头部置冰袋或冰帽，减少头部耗氧；迅速建立静脉通路，便于抢救治疗；平卧位，保持呼吸道通畅，高流量吸氧；可给予脱水剂减轻脑水肿，降低颅内压。51.参考答案：D[解析]注射时应“两快一慢”即：进针快，拔针快，推注药液宜慢。52.参考答案：ABC53.参考答案：B[解析]风湿性心内膜炎发作时主要表现二尖瓣受累，其次为二尖瓣及主动脉瓣联合受累54.参考答案：D[解析]确诊心搏骤停的最简便的依据是大动脉搏动消失。55.参考答案：A[解析]口服阿司匹林可直接刺激胃黏膜引起上腹不适及恶心、呕吐，长期使用易致胃黏膜损伤，引起胃溃疡及胃出血，故长期使用应经常监测血象，行大便潜血试验及必要的胃镜检查。应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服，溃疡病患者应慎用或不用。增强胃黏膜屏障功能的药物，如米索前列醇等，对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效。56.参考答案：B[解析]胸腔穿刺时，抽液过多、过快，会使胸内压突然下降，肺血管扩张，液体渗出过多，造成急性肺水肿。57.参考答案：腹腔穿刺术适应证包括：(1)腹部闭合性损伤、腹膜炎、腹水时，行腹腔穿刺抽取腹腔液体化验检查以了解其性质，辅助诊断。(2)当有大量腹水严重影响呼吸和循环或引致腹部胀痛时，穿刺放液减轻症状。(3)经腹腔穿刺向腹腔内注入诊断或治疗性药物，如抗生素、抗肿瘤药、利尿药等。(4)重症胰腺炎时行腹穿后予腹腔灌洗引流以减少有害物质的吸收，为重症胰腺炎的一种辅助治疗方法。

腹腔穿刺术禁忌证包括：(1)明显出血体质；(2)结核性腹膜炎等有黏连性包块者；(3)肝性脑病或脑病先兆；(4)包虫病性囊性包块；(5)巨大卵巢囊肿者；(6)严重肠胀气；(7)躁动不能合作者。58.