2022年07月2022四川达州市卫生特别服务岗招募1735人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年07月2022四川达州市卫生特别服务岗招募1735人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.如何鉴别咯血与呕血?2.百会穴可以主治______。A.脱肛B.失眠C.中风D.胃下垂3.传染病的预防措施主要有______。A.管理传染源B.隔离所有人C.切断传播途径D.保护易感人群E.隔离所有接触过患者的人4.溶液型气雾剂的组成部分包括

。A.抛射剂B.潜溶剂C.耐压容器D.阀门系统E.润湿剂5.评价少年儿童生长发育的形态指标中最基本的指标是______。A.身高B.坐高C.体重D.皮褶厚度6.苯巴比妥与______，生成玫瑰红色产物。A.香甲醛反应B.硫酸-亚硝酸钠反应C.甲醛-硫酸反应D.硝酸反应7.肺结核在实施短程或初治化疗方案中，必须包括的两种杀菌药物是______A.异烟肼与利福平B.链霉素与吡嗪酰胺C.利福平与吡嗪酰胺D.异烟肼与乙胺丁醇E.异烟肼与链霉素8.患者尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选

A.知柏地黄丸B.无比山药丸C.小蓟饮子D.归脾汤E.十灰散9.患者有权复印的医疗病例资料包括______。A.门诊病历B.住院志C.医嘱单D.化验单(检验报告)E.手术及麻醉记录单10.热力学第一定律又称为______。A.牛顿力学第一定律B.能量守恒与转化定律C.热传递定律D.分子运动论11.关于海绵状血管瘤的叙述正确的是

。A.表浅肿瘤呈现蓝色或紫色B.扪之柔软，可被压缩C.有时可扪到静脉石D.触诊有震颤感，听诊有吹风样杂音E.体位移动实验阳性12.肺转移瘤最常见的表现形式是______。A.肺内弥漫分布粟粒状影B.多发结节影C.弥漫蜂窝状影D.斑片状影E.孤立性结节影13.下列被称为“阳脉之海”的经脉是

A.带脉B.任脉C.冲脉D.督脉E.阴维脉14.王奉与李海发生口角，王奉将李海打伤。刘山见状，上前劝架，王奉失手将劝架的刘山打中要害，伤害致死。刘山死后，刘家发生财产继承。在本案中。属于行为的是______。A.王奉对于李海的被伤害B.王奉对于刘山的死亡C.刘山的死亡对于刘家的财产继承D.刘山的死亡对于李海的被伤害15.以下哪项正确?______A.椎管内麻醉一般比全麻对肾功能的影响小B.血浆肌酐可在一定程度上反映肾功能C.凡无尿均应按急性肾功能衰竭处理D.对肾功能低下、衰竭或无尿的病人，使用药物时应十分慎重E.急性肾病病人原则上忌施择期手术16.患者女性，60岁，肺心病患者，因气促发绀加重入院，化验检查：pH7.30，Pco28.5kPa(65mmHg)BE+5mmol/L，CO2CP80v01%，血钾5.8mmol/L，氯化物80mmol/L可诊断为

A.呼吸性酸中毒(失代偿期)B.呼吸性酸中毒(代偿期)C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒17.遗传密码的特性包括______A.起始密码为AGUB.终止密码有UAA、UAG和UGAC.1个氨基酸可由2～6个密码编码D.所有碱基突变都可导致框移突变E.64组密码可编码19种氨基酸18.为男性病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60°，其目的是______。A.使耻骨下弯消失B.使耻骨前弯消失C.使尿道内口扩张D.使尿道膜部扩张19.强心苷中毒致死的主要原因是

。A.胃肠道反应B.神经系统反应C.心脏毒性D.肝脏毒性E.肾脏毒性20.下列药物中，药用部位为花粉的是______。A.三七B.茜草C.蒲黄D.花蕊石21.血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能，是因为______A.脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B.脑己糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.血-脑屏障在血糖低时不起作用22.属于蛋白质的功能是______。A.催化B.运输C.保护D.维持晶体渗透压E.遗传物质23.患者女性，24岁，停经45天，为了确诊其是否妊娠，快速且最准确的检查方法是______A.妊娠试验B.黄体酮试验C.基础体温测定D.超声检查E.宫颈黏液检查24.对黄曲霉毒素最敏感的动物是______A.大鼠B.豚鼠C.鸭雏D.狗25.借助药物、物理治疗或化学治疗的方法来消除病患，效果并不一定很好。目前防治高血压的药物有四种，分别适用于不同的对象。如果使用不当，还可能造成对身体的危害。约一半的高血压患者可以通过调整饮食、戒烟戒酒和减轻体重的方法得到康复。

上面这段话主要支持了这样一种观点，即______A.高血压患者只要采用恰当的方法，就可以不药自愈B.现代科学技术方法在治疗许多人的高血压方面收效甚微C.依赖现代科技手段的治疗并非是消除病患的唯一途径D.高血压患者应该避免滥用药物，否则对治疗有害无益26.下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是______A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖铝D.奥美拉唑E.胶体次枸橼酸铋27.粘液囊肿好发于上颌窦。28.免疫电泳是______A.区带电泳与双向免疫扩散相结合的技术B.电泳与单相免疫扩散相结合的技术C.区带电泳与免疫沉淀反应相结合的技术D.电泳与环状沉淀反应相结合的技术29.胆道T管拔管前试行夹管期间，应注意观察的是______A.饮食、睡眠B.大便的颜色C.腹痛、发热、黄疸D.神志、血压和脉搏E.引流口有无渗液30.我国儿童实足年龄的计算方法是______。A.调查年份与其出生年份之差B.调查年、月与其出生年、月之差C.调查年、月、日与其出生年、月、日之差D.调查年、月、日与其出生年、月、日之差再减131.蛛网膜下腔出血的典型表现为______。A.动眼神经麻痹B.偏瘫C.视力视野障碍D.颅内杂音E.突发剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征(+)32.下列哪一项不是多发性骨髓瘤的特点?______A.红细胞呈缗钱状排列B.常伴有肾功能不全C.外周血中骨髓瘤细胞常明显增多D.血沉明显增快33.尿量的多少主要取决于肾小球的滤过量。

34.由效应T细胞引起一系列免疫炎症为主要发病机制的超敏反应是______。A.Ⅲ型超敏反应B.Ⅳ型超敏反应C.Ⅰ型超敏反应D.Ⅱ型超敏反应E.Ⅱ、Ⅲ型超敏反应35.休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、收缩压正常、脉压变小、尿量减少。36.患者双下肢长时间受重物挤压，导致肌肉组织缺血性坏死，可继发______。A.急性肾衰竭B.急性肝衰竭C.高血钾D.高血钙37.下列哪个因素会使患病率降低?______A.发病率升高B.病程延长C.患者迁入D.治愈率提高38.环境卫生学研究的对象包括______。A.自然环境B.生活居住环境C.大气圈，水圈，土壤圈和生物圈D.以上都是39.肝外胆道主要包括______。A.胆囊、肝总管B.左右肝管、胆总管C.左右肝管、肝总管、胆囊D.左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管E.左右肝管、肝总管、胆总管、胆囊40.与糖代谢无关的激素是

A.胰岛素B.甲状腺素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.醛固酮41.有机磷农药中毒的机制

A.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少B.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚C.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E.胆碱酯酶不能被磷酸化42.化生不发生于

A.肾盂黏膜B.结缔组织C.支气管黏膜D.子宫颈黏膜E.神经纤维43.对脑干损害有定位意义的体征是______。A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲B.构音不清，吞咽困难C.病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫D.病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上神经元瘫44.口腔修复学45.腹膜透析常见的并发症应除______外。A.引流不畅B.腹膜炎C.腹痛D.失衡综合征E.高渗血症46.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后______A.3～4小时B.24小时C.3～4天D.3～4周E.3～4个月47.事业单位按性质和特点可以分为______A.具有非政府公共机构性质的事业单位B.具有一定经济效益的公益性事业单位C.具有生产经营性和能力的事业单位D.政府办的事业单位48.小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生的时间是1岁、4岁。49.保持政策稳定性的最根本途径是政策法律化。50.新生儿先天性甲状腺功能低下较早出现的症状是

A.腹胀B.贫血、面色苍黄C.生理性黄疸时间延长D.呼吸、心率慢E.纳差、吃奶缓慢51.最能反映近期营养状况的灵敏指标是

A.身高B.体重C.头围D.胸围E.牙齿52.确定优先项目遵循的原则是重要性原则、不变性原则、有效性原则。53.甲骨文最早是在______上发现的。A.青铜器B.药材C.墓碑D.竹筒54.尿流动力学检测的各项指标中，最能反映膀胱逼尿肌功能的是______。A.膀胱充盈初感觉B.逼尿肌的稳定性C.膀胱的顺应性D.膀胱收缩压E.膀胱最大容量55.消化性溃疡常见的并发症是______。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱56.近距离投照的胶片距离为______。A.＜0.20mB.0.20～0.30mC.0.35～0.5mD.0.5～0.75m57.患者咳逆阵作，痰中带血，时时汗出，胸胁胀痛，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔薄黄，脉弦数。其诊断是

A.肺痨阴虚火旺证B.咳血肝火犯肺证C.喘证肺气郁痹证D.肺痈成痈期E.咳嗽痰热郁肺证58.早期食管癌的临床表现______。A.吞咽困难B.锁骨上淋巴结转移C.咽下食物哽噎感D.声音嘶哑59.唾液腺肿瘤中最常见的是______，最常发生涎石症的大唾液腺是______，最常发生潴留性囊肿的是______。60.垂体危象的诱因不包括______。A.输入10%葡萄糖溶液B.停用替代激素C.感染、创伤、手术、过劳等应激D.镇静安眠药物E.输液过多水中毒61.下列器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为

A.脑、肝、肾B.肾、肝、脑C.肝、脑、肾D.肝、肾、脑E.肾、脑、肝62.

A．

B．

C．

D．63.RPD不稳定的原因有______。A.义齿无支持而下沉B.支持组织可让性不同C.力矩不平衡D.作用点不平衡E.全部都是64.适宜的病房温度一般是18～20℃。65.乳岩治疗的关键是______。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：咯血：喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，随咳嗽经口腔排出。少量咯血仅表现为痰中带鲜血，大咯血时鲜血可从口鼻涌出。咳出物中混有痰。呕血：上消化道疾病(食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰腺)或全身疾病所致的消化道出血，经口腔呕出。呕出血液的颜色主要取决于出血部位高低、出血量的多少以及血液在胃内停留时间的长短。可为鲜红色、暗红色、咖啡色、黑色。呕血前常有恶心；常伴有黑便，呕血停止后仍可持续数日；呕吐物中混有食物残渣。2.参考答案：ABCD[解析]百会主治痴呆、中风、失眠、健忘、癫狂痫证等神志病证；头痛、眩晕、耳鸣等头面病证；脱肛、胃下垂等中气下陷病证。3.参考答案：ACD4.参考答案：ABCD5.参考答案：ABC[解析]形态指标最基本的有身高、体重、坐高、胸围。臂围、腿围和各部位皮褶厚度也可用于评价营养状况，但不是基本指标。6.参考答案：C[解析]苯巴比妥与甲醛-硫酸反应，生成玫瑰红色产物，此鉴别方法收载于《中华人民共和国药典》，可用于区别苯巴比妥和其他巴比妥类药物。7.参考答案：A8.参考答案：D[解析]本证为血证、尿血，脾不统血证型，治以补脾摄血，选用归脾汤。9.参考答案：ABCDE[解析]患者本人或其代理人、死亡患者近亲属或其代理人、保险机构有权复印或复制患者的门(急)诊病历、住院志、医嘱单、体温单、医学影像检查资料、化验单(检验报告)、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。10.参考答案：B[解析]热力学第一定律就是不同形式的能量在传递与转换过程中守恒的定律，其表述形式为：热量可以从一个物体传递到另一个物体。也可以与机械能或其他能量互相转换，但是在转换过程中，能量的总值保持不变。它又称为能量守恒与转化定律。故本题选B。11.参考答案：ABCE[解析]海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。位置较表浅的海绵状血管瘤，局部皮肤膨隆，高低错落，起伏不平，皮面微现蓝色或浅紫色，曲张盘旋的血管隐约可见。海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者，除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外，肤色并无明显改变。海绵状血管瘤也可见于黏膜下层，黏膜表面呈暗蓝色改变。肿物有压缩性，其体积大小可随体位改变而发生变化。触诊检查有似蠕虫盘绕聚集之感，或可扪出颗粒状静脉石存在，X线照片也可显现静脉石，此乃血栓机化钙盐沉着而形成。12.参考答案：B[解析]A、B、E选项均可为肺转移瘤的影像表现，但其中以多发结节影最为常见。13.参考答案：D[解析]奇经八脉，指别道奇行的经脉，有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴踽脉、阳踽脉共八条。带脉功能为约束纵行躯干的诸条经脉；任脉功能为调节全身阴经经气，故称“阴脉之海”；冲脉功能为涵蓄十二经气血，故称“十二经之海”或“血海”；督脉功能为调节全身阳经经气，故称“阳脉之海”；阴维脉功能为调节六阴经经气。14.参考答案：AB[解析]在本题中，王奉的伤害行为对于李海被伤害、刘山的死亡而言，属于行为，并且为不合法行为。因为其殴打行为是受意志支配的，并且是违反法律规定的侵权行为。而刘山的死亡对于刘家的财产继承而言，属于事件，因为刘山的死亡是与当事人的意志无关的，并引起了财产继承的法律后果。D选项刘山的死亡对李海的被伤害之间没有联系，是单独发生的两个事件。15.参考答案：ABDE[解析]急性肾衰可以导致无尿，但无尿不等同于肾衰，其他原因也可以导致无尿。16.参考答案：A[解析]凡是血pH＜7.35(新生儿pH＜7.2)为失代偿性酸中毒。17.参考答案：BC18.参考答案：B[解析]为男性病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，使耻骨前弯消失，以利于插管。19.参考答案：C强心苷中毒致死的主要原因是心脏损害。20.参考答案：C[解析]蒲黄的药用部位为花粉；三七的药用部位为根；茜草的药用部位为根、根茎。21.参考答案：B[解析]酶反应动力学的米式方程式提示，米式常数愈小，酶与底物的亲和力愈大，这表示不需要很高的底物浓度便可容易的达到最大反应速度。葡萄糖酵解的第一步反应是葡萄糖磷酸化，催化此反应的是已糖激酶，此酶在肝存在的是Ⅳ型已糖激酶同工酶，Km值高达10mmol/L，而哺乳动物的其他细胞己糖激酶的Km值很低，约为0.1mmol/L，所以在血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖。22.参考答案：ABC[解析]人体内发挥催化作用的酶类多数是为蛋白质；许多水溶性差的物质如胆红素、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子和多种药物均是通过与结合蛋白或白蛋白等结合被运输的；同时，以与蛋白质结合形式存在的复合物能有效避免酶的降解，从而起到保护作用；蛋白质可以维持血浆胶体渗透压；晶体渗透压主要是由血浆中小分子物质(主要是氯化钠)所形成；遗传物质为核酸。23.参考答案：D[解析]超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法，B超检查可见增大的子宫轮廓，有圆形的妊娠环。24.参考答案：C[解析]黄曲霉毒素是一种剧毒物质，对鱼、鸡、鸭、鼠类、兔、猫、猪、牛、猴及人均有极强的毒性。鸭雏和幼龄的鲑鱼对黄曲霉毒素最敏感。25.参考答案：C[解析]文中说约一半的高血压患者可以通过非药物的方法得到康复，A项却说高血压患者只要采取恰当的方法就可不药自愈，过于绝对；文中说采用现代科技手段治疗效果不一定很好，B项却说收效甚微，也与原文不符；文中说如果药物使用不当，可能危害身体，D项则说有害无益，曲解了原意。而文中说治疗高血压可以有药物、物理治疗、化学治疗、调整饮食、戒烟戒酒、减轻体重等方法，可见依赖现代科技手段并非是消除病患的唯一途径，故正确答案为C。26.参考答案：D[解析]奥美拉唑作为质子泵抑制剂，易浓集于酸性环境中，对各种原因引起的胃酸分泌均具有强而持久的抑制作用。27.参考答案：B[解析]粘液囊肿多发生于筛窦或额窦，也见于蝶窦，上颌窦少见；而粘膜囊肿多见于上颌窦。28.参考答案：A[解析]免疫电泳是将区带电泳与免疫双扩散相结合的一种常用的免疫学化学分析技术。29.参考答案：C[解析]胆道T管拔管前试行夹管期间，目的是观察胆总管下端是否通畅，如不通畅首先会出现腹痛、发热和黄疸。30.参考答案：C[解析]我国儿童实足年龄的计算方法是调查年、月、日与其出生年、月、日之差。31.参考答案：E[解析]蛛网膜下腔出血的典型临床表现为突然发生的剧烈头痛，伴有恶心、呕吐和脑膜刺激征阳性，伴或不伴局灶体征。32.参考答案：C[解析]多发性骨髓瘤(MM)是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，属于成熟B细胞肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白，骨髓中单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓，引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。红细胞常呈“缗饯状”排列，血沉也明显增快。淋巴细胞相对增多，外周血片可见到骨髓瘤细胞，多为2%～3%，若瘤细胞超过20%，绝对值超过2×109/L，即可考虑浆细胞白血病的诊断。33.参考答案：B[解析]尿=滤过-重吸收+排泌，凡是影响滤过、重吸收和排泌的因素都会影响尿量；多数情况下尿量的变化是由重吸收的变化引起的。34.参考答案：B[解析]Ⅳ型超敏反应是受抗原刺激产生的效应T细胞介导的以单个核细胞浸润为主要特征的炎症性免疫应答。其他的选项均为抗体介导的变态反应。35.参考答案：A36.参考答案：AC[解析]长时间挤压，可导致局部组织坏死，红细胞被破坏，可出现急性肾功能衰竭和高钾血症。37.参考答案：D[解析]使患病率降低的因素包括：①病程缩短；②病死率高；③发病率下降；④健康者迁入；⑤病例迁出；⑥治愈率提高。38.参考答案：D[解析]环境卫生学是研究自然环境和生活居住环境与人群健康的关系、阐明环境因素影响人群健康与疾病的发生和发展规律并提出相应的预防对策和措施的综合性学科。它是预防医学的分支学科，也是环境科学的重要组成。其研究对象以人类为中心的环境，包括自然环境、人类居住环境、大气圈、水圈、土壤圈和生物圈等。39.参考答案：E[解析]肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统，包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管)。40.参考答案：E胰岛素可以降低血糖浓度；甲状腺素可以升高血糖浓度；肾上腺素和去甲肾上腺素均与血糖代谢有关，均可升高血糖。醛固酮和糖代谢无关，和钠、钾代谢有关。41.参考答案：C[解析]有机磷农药可以抑制胆碱酯酶活性，使突触释放的乙酰胆碱不能及时降解而堆积，从而引起一系列临床症状。42.参考答案：E[解析]化生可发生于肾盂黏膜、结缔组织、支气管黏膜和子宫颈黏膜。不发生于神经纤维。43.参考答案：D[解析]一侧脑干病变，常累及病侧的脑神经运动核和尚未交叉对侧的皮质脊髓束，常有病侧脑神经的下运动神经元瘫痪和对侧肢体的上运动神经元瘫痪，称交叉性瘫痪。44.参考答案：口腔修复学是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学。它是口腔医学的一个重要组成部分，是医学与现代科学技术相结合而产生的，属生物医学工程的范畴。45.参考答案：D[解析]腹膜透析的并发症分为非感染相关的并发症和感染相关的并发症两类。非感染相关的并发症：腹膜透析导管功能障碍，如导管移位、导管堵塞等；腹腔内压力增高所导致的疝、渗漏等；糖、脂代谢异常；腹膜功能衰竭；营养不良、心血管并发症、钙磷代谢紊乱等并发症。感染相关的并发症：包括腹膜透析相关腹膜炎、出口处感染和隧道感染。46.参考答案：D47.参考答案：ABC[解析]本题考查事业单位的分类。按照事业单位的性质和特点，事业单位可以分为具有非政府公共机构性质的事业单位、具有一定经济效益的公益性事业单位和具有生产经营性和能力的事业单位，D项为干扰项，故选ABC。48.参考答案：B[解析]出生时中性粒细胞约占65%，淋巴细胞约占30%；随着白细胞与淋巴细胞数的减少，中性粒细胞比例也逐渐下降，生后4～6日时中性粒细胞和淋巴细胞比例相等(第一次交叉)；对后整个婴幼儿期均以淋巴细胞占优势，至4～6岁时两者再次相等(第二次交叉)，6岁后逐渐与成人相似。49.参考答案：A[解析]政策法律化是政策向法律转化，即政策立法，当政策法律化后其稳定性得以保持，它是保持政策稳定性的最根本途径。故本题判断正确。50.参考答案：A[解析]甲状腺功能减低症的症状出现早晚及轻重与患儿残留的甲状腺组织多少及功能有关，新生儿较早出现的症状为腹胀。51.参考答案：B身高主要反映过去或长期营养不良。体重是主要反映患儿近期营养状况的灵敏指标。头围、胸围、牙齿并不能反映近期的营养状况。52.参考答案：[解析]确定优先项目遵循的原则有重要性原则、可变性原则、有效性原则。53.参考答案：B[解析]甲骨文最早见于“龙骨”(龟类兽类的甲骨)，因此人们将这些文字命名为“甲骨文”。据记载，“龙骨”是一种“中药”，具有镇静、敛汗涩精、生肌敛疮的功效。故本题选B。54.参考答案：C55.参考答案：ABCD[解析]消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，主要病因是胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等。常见的并发症有：①出血

出血是消化性溃疡最常见的并发症，症状包括呕血(呕鲜血或“咖啡样”)，有便血或黑便，虚弱，直立性低血压，晕厥，口渴和出汗等；②穿孔

穿孔常表现