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文档简介
住在富人区的她2022年03月2022年江苏扬州市广陵区卫生健康系统事业单位招聘专业技术人员64人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.下列可导致肝硬化的是______。A.病毒性肝炎B.肝内、外胆道梗阻C.血吸虫感染D.慢性心功能不全A
B
C
D
2.具有“补血而不滞血,行血而不伤血”配伍特点方剂的是______。A.当归补血汤B.四物汤C.人参养荣汤D.归脾汤3.审核处方的内容包括
。A.给药方法B.规格C.剂量D.药名E.配伍禁忌A
B
C
D
E
4.食管癌的X线表现不包括______。A.管壁僵硬B.黏膜皱襞消失C.黏膜呈串珠样改变D.黏膜皱襞断裂5.简述硫脲类药物的药理作用、临床应用及不良反应。6.对于浅麻醉下手术刺激引起的支气管痉挛处理措施为______。A.手控呼吸B.用β2受体兴奋药物治疗C.施行IPPV通气即可缓解D.去除诱因,加深麻醉或给肌松药治疗E.吸氧治疗7.佛教是汉族固有的宗教。8.临床常用的肾上腺素受体激动剂药物绝大多数都具有β-苯乙胺的基本结构,氨基上的取代基决定受体的选择性,N上有叔丁基取代时______。A.α效应增强B.β效应增强C.α1效应增强D.β2效应增强9.造影中发生气体栓塞,应将患者置______。A.半卧位B.头低足高右侧卧位C.头低足高左侧卧位D.头高足低右侧卧位E.头高足低左侧卧位10.下列方向中,属于前后方向的是
。A.矢状方向B.冠状方向C.斜方向D.轴方向E.切线向11.腔隙性脑梗死最常发生的部位是______。A.基底节区B.脑干C.半卵圆中心D.丘脑12.婴幼儿缺锌可导致以下改变,但______除外。A.异食癖或味觉异常B.食欲不振C.认知行为改变D.龋齿13.弱酸性药物与抗酸药同服时,比单独服用该药______。A.在胃中解离增多,自胃吸收增多B.在胃中解离减少,自胃吸收增多C.在胃中解离减少,自胃吸收减少D.在胃中解离增多,自胃吸收减少14.肌肉的初长度取决于______。A.前负荷B.后负荷C.被动张力D.前负荷和后负荷之和15.以下哪种属于肾小管性蛋白(
)A.转铁蛋白B.清蛋白C.α2-巨球蛋D.溶菌酶16.在牙周炎的发展过程中,龈沟液渗出最多的情况出现于哪一期?
A.始发期B.早期病变期C.病损确立期D.进展期E.静止期17.关于药物的排泄,叙述正确的是______。A.药物经肾小球滤过,经肾小管排出B.有肝肠循环的药物影响排除时间C.极性高的水溶性药物可由胆汁排出D.弱酸性药物在酸性尿液中排出多E.极性高、水溶性大的药物易排出A
B
C
D
E
18.脊麻后最常见的并发症是
A.腰背痛B.头痛C.颅内感染D.虚性脑膜炎E.马尾综合征19.躯干骨包括______A.髋骨B.锁骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨A
B
C
D
E
20.口服葡萄糖耐量试验的方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75g后分别在30分钟、60分钟、180分钟各抽血一次侧血糖及胰岛素。21.临床出现牙关紧闭常见于______。A.颞下颌关节炎B.智齿冠周炎C.颌下间隙感染D.后牙牙髓炎E.下颌关节脱位22.关于乳腺摄片,下列哪项技术不对?______A.不用或只用单面增感屏B.钼靶C.低电压D.只需拍侧位片23.与补气血药同用,能鼓舞气血生长的药物是______。A.升麻B.葛根C.肉桂D.木香24.疟疾的传播媒介为______,典型症状为______、______、______。25.正常情况下牙龈沟的深度______。A.小于2mmB.2.1~3mmC.3.1~4mmD.4.1~5mmE.大于5.1mm26.女,5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入院,体检:T38℃,消瘦,面色苍白,两肺呼吸音清,OT试验(+++),中性粒细胞稍高,血培养(-),胸片示肺门淋巴结肿大,可能的诊断是
A.败血症B.急性风湿热C.原发型肺结核D.大叶性肺炎E.肺不张27.药理效应28.男性,30岁,突然肛门部剧痛,查体:肛周皮下有蓝紫色半球形肿块,触痛明显,应考虑是______A.内痔嵌顿B.肛裂C.肛瘘D.血栓性外痔E.肛周脓肿29.我国职业卫生标准多年来采用时间加权平均容许浓度这个概念。
30.男,18岁,近1年来对家人、亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是
A.人格障碍B.神经分裂症C.抑郁症D.恐怖症E.创伤后应激障碍31.男性,62岁,十二指肠球部溃疡出血,行旷置式胃大部切除术,术后当晚,胃管流出大量鲜血,血压下降,心率加快。出血原因可能是______A.吻合口出血B.小弯侧胃断端出血C.旷置的十二指肠溃疡出血D.术后残胃出血E.血小板减少引起出血32.治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是______。A.已用抗生素8周B.临床症状消失C.体征恢复正常D.胸片示脓肿液平消失E.X线片示空洞和炎症消失33.更迭与重叠性34.下列属于中效局麻药的是______。A.盐酸左布比卡因B.普鲁卡因C.丁卡因D.丙胺卡因35.一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为______。A.55cm~65cmB.65cm~70cmC.45cm~50cmD.30cm~40cmE.20cm~25cm36.冠心病:传染病______A.熊猫:哺乳动物B.鲤鱼:两栖动物C.京剧:豫剧D.细菌:病毒37.患者小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急,苔黄腻,脉滑数。其治法是
A.利气疏导通淋B.清热排石通淋C.滋阴清热通淋D.清热凉血通淋E.清热利湿通淋38.抗心绞痛药物可通过______、______、______、______等环节发挥作用。39.下列关于补体活化的三条激活途径的描述,叙述正确的是(
)A.三条途径的膜攻击复合物相同B.旁路途径在感染后期发挥作用C.经典途径从C1激活开始D.旁路途径从C3激活开始A
B
C
D
40.神经调节的基本方式是
A.反应B.反射C.适应D.正反馈调节41.下列关于实喘治疗原则的描述,正确的是______A.以培补摄纳为主B.治肺C.温化宣肺D.清化肃肺E.化痰理气A
B
C
D
E
42.有关主诉的描述,下列错误的是______。A.患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征B.可初步反映病情轻重与急缓C.本次就诊最主要的原因D.用医生对患者的诊断用语描述43.寒冷环境,哪种方式增加产热?______A.肝脏代谢增加B.全部内脏代谢增加C.战栗产热D.非寒战产热44.在药物稳定性试验中有关加速试验的叙述正确的是______。A.加速试验为制剂设计、包装、运输、储存提供必要的资料B.药物在温度(40±2)℃,相对湿度(75±5)%的条件下放置3个月C.供试品按市售包装进行试样D.供试品可以用一批产品进行试验A
B
C
D
45.维生素E的功能是维持眼睛在黑暗情况下的视力,缺乏时则易患夜盲症。46.肝素是由二种多糖交替连接而成的多聚体,在体内外都有抗凝血作用。其抗凝作用的主要机制是______。A.增强抗凝血酶Ⅲ活性B.抑制血小板聚集C.抑制凝血酶原的激活D.抑制因子Ⅹ的激活47.患者,女,60岁。慢性肾病,病程日久,头发花白,发病时呈大片均匀脱落,伴头昏,耳鸣,目眩,腰膝酸软,舌质淡,舌苔薄,脉细,治疗宜用______。A.六味地黄B.大补阴丸C.七宝美髯丹D.八珍汤48.对于功能失调性子宫出血患者,______既是诊断方法,也是治疗方法,适用于有性生活的急性大出血和绝经过渡期患者,但不是长期治疗的方法。A.雌、孕激素序贯疗法B.刮宫术C.子宫内膜活检D.宫腔镜检49.下列不属于阳偏衰的病因是______。A.先天不足B.后天失养C.劳倦内伤D.久病伤正E.热病后期正气大伤50.下列扫描方式中,属于特殊扫描的是
。A.薄层扫描B.高分辨力扫描C.靶扫描D.加层扫描E.平扫A
B
C
D
E
卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:ABCD[解析]引起肝硬化的原因有:病毒性肝炎、酒精中毒、营养障碍、工业毒物或药物、循环障碍、代谢障碍、胆汁淤积等等。2.参考答案:B3.参考答案:ABCDE审核处方应包括以下内容:(1)对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。(2)处方用量与临床诊断的相符性。(3)剂量、用法。(4)剂型与给药途径。(5)是否有重复给药现象。(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。4.参考答案:C[解析]食管癌的x线表现包括:①黏膜皱襞消失、中断、破坏,代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像;②管腔狭窄,在典型浸润型癌,肿瘤表现为环状狭窄,狭窄范围一般局限,为3~5cm,边缘较整齐,与正常区分界清楚。钡餐通过受阻,其上方食管扩大。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期,范围常较大,轮廓不规则、不对称,管壁僵硬;③腔内充盈缺损,癌瘤向腔内突出,造成形状不规则,大小不等的充盈缺损,是增生型癌的主要表现;④不规则的龛影,见于溃疡型癌,可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影,其长径与食管的纵轴一致,周围不规则的充盈缺损。向食管壁内或管外生长的肿瘤可形成纵隔内肿块影。5.参考答案:药理作用:①抑制甲状腺激素合成;抑制甲状腺过氧化物酶从而抑制甲状腺激素合成。对已合成的甲状腺激素无效;②抑制外周组织的T4转化为T3;③免疫抑制:轻度抑制免疫球蛋白的生成,使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白减少。
临床应用:①甲亢内科治疗:用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗,开始大剂量,缓解后改用维持量;②甲状腺手术前准备:术前给予硫脲类,同时合用大剂量碘;③甲状腺危象治疗:大剂量碘+大剂量硫脲类——阻止甲状腺素合成。
不良反应:①过敏反应:皮疹、严重者可致剥脱性皮炎;②诱发甲状腺功能紊乱:甲状腺肿及甲状腺功能减退;③胃肠反应;④粒细胞缺乏症。6.参考答案:D[解析]浅麻醉下手术刺激引起的痉挛,可加深麻醉或给肌松药治疗。7.参考答案:B[解析]道教是汉族固有的宗教。8.参考答案:D[解析]氮原子取代基对α和β受体效应的相对强弱有显著影响。无取代基如去甲肾上腺素主要为α受体效应,对β受体作用微弱。当取代基逐渐增大,α受体效应减弱,β受体效应则增强,如肾上腺素为N-甲基取代,兼作用于α和β受体。叔丁基作用于β2受体。故本题选D。9.参考答案:C[解析]患者出现气体栓塞的症状时,立即取左侧卧位,左侧在下,右侧在上。可以使空气停留在右心耳,使空气随着心脏的收缩化为细小的泡沫,溶于血液或者排除。避免空气进入左心,引起脑栓塞。将患者倒过来,头在下方,双脚抬高,倾斜60°以上,这样能够增加胸内压力,以减少空气进入静脉。10.参考答案:A[解析]矢状方向是指前后方向。11.参考答案:A[解析]长期高血压引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞,导致脑缺血性微梗死,缺血、坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走而形成的腔隙。据统计其发病率相当高,占脑梗死的20%~30%。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥,少数位于放射冠及脑室管膜下区。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的小动脉,它们实际上是脑动脉的末梢支,又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2~15毫米的囊性病灶,呈多发性,小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后,可残留小囊腔。基底节区包括尾状核、豆状核、杏仁核和屏状核。12.参考答案:D[解析]锌对机体免疫功能、激素调节、细胞分化以及味觉形成等过程有重要影响。婴幼儿缺锌可表现为食欲不振、生长停滞、味觉异常或异食癖、认知行为改变等。13.参考答案:D14.参考答案:A[解析]前负荷是指肌肉在收缩前所承受的负荷,即牵拉肌肉的力量。前负荷越大,肌肉被牵拉的长度越长,因此前负荷决定肌肉在收缩前的长度,即为初长度。15.参考答案:D当近曲小管上皮细胞受损,对正常滤过的蛋白质重吸收障碍,尿中低分子量蛋白质排泄增加,称为肾小管性蛋白尿。主要有α1-微球蛋白(α1-m)、β2微球蛋白(β2-m)、溶菌酶(LYS)、视黄醇结合蛋白(RBP)尿蛋白。16.参考答案:B[解析]牙周炎早期病变期,结合上皮周围白细胞增多,上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润,主要为T淋巴细胞。龈沟液渗出量可达最多,临床出现典型龈炎的表现。17.参考答案:ABCE[解析]弱酸性药物在酸性尿液中,非解离型,脂溶性高,易被肾小管重吸收,排出较少;而在碱性尿液中,则其解离度增大,脂溶性下降,再吸收减少,从尿中排出增多。18.参考答案:B[解析]脊麻后最常见的并发症是:头痛。常见原因是低压性头痛,穿刺所致硬膜孔因血供差不易愈合,脑脊液不断流出,导致颅压低,颅内血管扩张引起头痛。19.参考答案:CDE20.参考答案:B[解析](1)先抽空腹血,测血糖。(2)将75g无水葡萄糖粉溶于300ml的温开水中。(3)用棉签轻轻搅拌,确保葡萄糖粉全部溶解于水中。(4)葡萄糖溶液必须在5~10钟内饮用完毕,服后避免剧烈活动防止发生呕吐。(5)从口服第一口糖水开始计时,根据医嘱要求30分钟、1小时、2小时准时检测血糖。21.参考答案:B[解析]智齿冠周炎是常见口腔疾病之一,主要症状是牙冠周围软组织肿胀疼痛。当炎症侵及咀嚼肌时,可引起不同程度的张口受限,严重时甚至会出现牙关紧闭。22.参考答案:D[解析]乳腺X线检查可只拍斜位1张,若有疑问再加拍侧位或轴位片。23.参考答案:C24.参考答案:按蚊;间歇性寒战、高热、大量出汗25.参考答案:A[解析]临床健康的牙龈龈沟的组织学深度平均为1.8mm。26.参考答案:C[解析]女婴、低热、盗汗及干咳、消瘦,面色苍白为结核的非特异表现。又OT试验(+++),胸片示肺门淋巴结肿大。应考虑原发型肺结核。27.参考答案:药理效应是指药物作用的效果,是机体反应的表现。对不同脏器有其选择性。药理效应是机体器官原功能水平的改变,功能的增强称为兴奋,减弱称为抑制。28.参考答案:D[解析]患者突然肛门部剧痛,查体肛周皮下有蓝紫色半球形肿块,触痛明显,考虑患者血栓性外痔可能。29.参考答案:B[解析]我国职业卫生标准多年来采用最高容许浓度这个概念。30.参考答案:B神经分裂症的早期,患者可出现一些非特异的症状。主要有:(1)个性改变,可表现为对亲友的态度从热情变为冷淡,从勤快逐步变为较懒散,不注意个人卫生,从循规蹈矩变得不遵守劳动纪律;(2)类神经症状,如不明原因的焦虑、抑郁、记忆力下降等;(3)零星出现不可理解的行为。31.参考答案:C[解析]除外手术操作导致的出血,本例患者最可能的出血原因为旷置的十二指肠溃疡出血。32.参考答案:E[解析]治疗急性肺脓肿抗生素疗程6~8周,直至X线胸片示脓腔和炎症消失,即可停用抗生素。33.参考答案:同一病变,在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害,称为损害的更迭;不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损,稚为重叠性。34.参考答案:D[解析]依据临床上局麻药作用时效的长短进行分类。一般把普鲁卡因和氯普鲁卡因划为短效局麻药;利多卡因、甲哌卡因和丙胺卡因属于中效;布比卡因、丁卡因、罗哌卡因和依替卡因则属于长效。35.参考答案:C[解析]铺麻醉床时颈胸部手术应将橡胶单和中单铺在床头;腹部手术铺在床中部;下肢手术铺在床尾。铺在床中部的橡胶单和中单的上端应距床头45cm~55cm,注意中单要遮盖橡胶单,避免橡胶单与病人皮肤接触,而引起病人的不适。36.参考答案:B[解析]冠心病是一种具体的病症,传染病是一类病症的统称,由此排除C、D。又根据冠心病不属于传染病,鲤鱼不属于两栖动物,因此选B。37.参考答案:E[解析]根据题干描述,可诊断为淋证,证型为热淋。湿热蕴结下焦,膀胱气化不利,故可出现上述症状。治疗宜选用清热利湿通淋之法。38.参考答案:增加心肌血氧供应
减少心肌耗氧量
改善心肌能量代谢
抑制血小板聚集39.参考答案:ACD旁路途径参与非特异性免疫在感染早期起作用。40.参考答案:B[解析]在中枢神经系统参与下,机体对内外环境变化产生的适应性、规律性的应答反应,称为反射。反射是神经调节的基本方式。41.参考答案:BCDE[解析]实喘应治肺,以祛邪利气为主,区别寒、热、痰、气:温化宣肺,清化肃肺,化痰理气。虚喘以培补摄纳为主。42.参考答案:D[解析]患者感受最主要的痛苦,就诊最主要的原因或最明显的症状或(和)体征、性质,以及持续时间。并能够初步反应病情轻重与缓急,对某系统疾患能提供诊断线索。主诉尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语。4
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