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住在富人区的她2022年06月2022广东中山市古镇镇社区卫生服务中心招聘合同制人员7人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.安放拔牙钳时,错误的方法是______。A.钳喙应与牙长轴平行B.钳喙应置于牙冠釉质上并与之紧贴C.安放时钳喙应沿颊腭侧插入D.安放好牙钳后应再次核对牙位E.正确选用拔牙钳2.通因通用3.女性,25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷、心悸,心率120次/分,心律失常,偶闻期前收缩,心电图:低电压,T波低平。应首先考虑______A.急性心包炎B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.风湿性心脏病4.治疗甲状腺危象时宜采用
A.大量抗甲状腺药物B.复方碘液C.β肾上腺素受体阻滞剂D.肾上腺皮质激素A
B
C
D
5.下列物质参与血液凝固过程的有______。A.纤维蛋白原B.血小板C.凝血酶原D.Ca2+A
B
C
D
6.患者,男,5岁,头皮部初起丘疹色红,灰白色鳞屑成斑,毛发干枯,轻易折断,易于拔落而不疼痛,自觉瘙痒。其诊断是______。A.肥疮B.白秃疮C.白癜风D.圆癣7.一患者从2米高处跌下2天,颏部着地,神志清,无头痛,有呕吐史,两侧耳前区牙痛明显,肿胀,开口轻度受限,应考虑______。A.眶骨骨折B.颧弓骨折C.双侧下颌骨髁状突骨折D.下颌体部骨折E.下颌骨颏部骨折8.下列选项中,属于长效糖皮质激素的是______。A.倍他米松B.可的松C.氢化可的松D.泼尼松龙9.致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是______。A.痢疾杆菌B.肉毒杆菌C.白喉杆菌D.伤寒杆菌E.淋球菌10.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误?______A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术11.对于风湿性疾病病理特点,下列不正确的是______。A.类风湿关节炎为滑膜炎B.干燥综合征为唾液腺炎C.系统性硬化症为皮下纤维组织增生D.痛风为关节软骨变性E.SLE为小血管炎12.患者,男性,3岁,高热1天后出现皮疹,当日遍及全身,全身皮肤弥漫性充血发红,面部潮红,口唇周边苍白,扁桃体红肿,舌苔白,舌乳头成白色。最可能的诊断是______。A.麻疹B.风疹C.猩红热D.水痘13.关于高尿酸血症,叙述错误的是______。A.高尿酸血症发病率高,根据病因分为原发性与继发性两类B.高尿酸血症与嘌呤核苷酸代谢紊乱有关C.在原发性高尿酸血症中80%~90%具有尿酸排泄障碍D.高尿酸血症与代谢综合征无关14.A型行为性格与下列哪种疾病有关?______A.溃疡病B.风湿性心脏病C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.癌症E.神经症15.子门又名子户,指的是______的部位。A.卵巢B.属软管C.子宫颈口D.子宫底16.使基础代谢率增高的主要激素是
A.糖皮质激素B.肾上腺素C.雌激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素17.下列是以医患平等为基础的医患关系模式是______。A.共同参与型B.指导—合作型C.主动—被动型D.朋友互助型18.宏观调控政策包括______。A.财政政策B.货币政策C.产业政策D.收入政策A
B
C
D
19.乳牙牙髓病及根尖周病治疗中,不宜使用的药物是______。A.5%次氯酸钠液B.三氧化二砷C.3%过氧化氢D.木榴油E.樟脑酚20.空肠的特点是______A.位于腹腔右下部B.占全长的3/5C.环状襞密而高D.管壁较薄E.血管较少21.呼吸衰竭最主要的临床表现是______A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺有大量湿啰音22.男性,37岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热41℃,伴寒战、呼吸困难、咳铁锈色痰,胸片示右下肺近心缘处密度均匀的大片实影,查体口周游疱疹。本患者最可能的诊断是______A.支原体肺炎B.铜绿假单胞菌肺炎C.结核性胸膜炎D.肺炎球菌肺炎E.克雷伯杆菌肺炎23.肝炎慢性化最多见于______。A.乙型病毒性肝炎B.药物中毒性肝炎C.甲型病毒性肝炎D.伤寒性肝炎E.戊型病毒性肝炎24.输入冰冻血浆前,在床旁复温融化的恒温水温度是______。A.32.5℃~34℃B.34.5℃~36℃C.36.5℃~37℃D.38.5℃~40℃25.透析器的透析效率与下列哪项因素无关?______A.浓度差B.透析压差C.透析膜孔径大小D.透析开始的时间E.反应液的温度26.介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是______A.T细胞B.B细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞E.中性粒细胞27.月经周期长短不规则,经期长短不一,出血量不定,甚至大量出血,停经期查宫颈黏液呈羊齿状结晶。应诊断为______A.无排卵型子宫出血B.有排卵型子宫出血C.不完全流产D.子宫内膜结核E.生殖器炎症28.血液中不得加入任何药物,输血后48小时才处理输血袋,以备检查。29.缺碘引起的甲状腺增生属于______。A.代偿性增生B.激素性增生C.内分泌性增生D.再生性增生30.对阿奇霉素的描述错误的是______。A.为十四元环大环内脂类B.抗菌谱广C.可用于艾滋病辅助治疗D.PAE明显E.组织内药物浓度高于血浆药物浓度31.长期饥饿时大脑的能量来源主要是______A.葡萄糖B.氨基酸C.甘油D.酮体E.糖原32.有关子宫内膜癌的临床特点,哪项是错误的?______A.最常见的症状为不规则阴道出血B.早期有水样或血样排液增加C.常发生于不孕或生育稀少者D.妇检:早期即有子宫增大变软E.患者常合并肥胖、高血压或糖尿病33.简述肾上腺素用于过敏性休克的机理作用。34.维生素D的生理活性形式是25-(OH)-D3。
35.正常张口度的简易测量方法是
。A.检查者示、中、环指三指末节的宽度B.检查者示、中、环指三指中节的宽度C.被检查者示、中、环指三指末节的宽度D.被检查者示、中、环指三指中节的宽度E.被检查者除拇指外的任意三指宽度36.MRI成像最常用的待检原子是______。A.氢原子核B.磷原子核C.钠原子核D.钙原子核37.类天疱疮中多见的是
。A.瘢痕性类天疱疮B.大疱性类天疱疮C.红斑型天疱疮D.寻常型天疱疮E.叶型天疱疮38.以下哪项不是氯胺酮麻醉的并发症______A.颅内压降低B.眼内压增加C.血压升高,心率增快D.唾液分泌增加E.复视或暂时失明39.关于甲状腺危象的处理,哪项是错误的
A.紧急时用10%碘化钠5ml~10ml静滴B.氢化可的松静滴C.应用镇静剂D.常规使用西地兰0.4mg静推E.吸氧、降温40.下列不属于医疗事故的情况是______。A.非临床科室过失导致的不良后果B.医务人员在诊疗中违反规章造成不良后果C.医务人员因技术过失造成的不良后果D.医疗过程中病员不配合诊疗导致不良后果41.呼吸衰竭并发右心衰竭的原因______。A.心肌损害B.心脏后负荷增加C.低氧引起中枢神经系统损害D.CO2潴留使外周血管扩张E.肺动脉高压A
B
C
D
E
42.人类历史上,技术革命往往和社会发展的______相互作用、互为因果。今天,以微博为代表的互联网技术应用______着它推进社会生活各个领域发生变化的巨大潜能。
填入划横线部分最恰当的一项是______A.步伐
实现B.变革
释放C.速度
发挥D.方向
挖掘43.共产党员有着不同于群众的根本标志,党章规定,共产党员必须______,不惜牺牲个人的一切,为实现共产主义奋斗终生。A.拥护党的章程B.坚持党的基本路线C.坚持党的基本纲领D.全心全意为人民服务44.下列选项中,不能根据领导人的授意而直接表述主题的公文文种是______。A.请示B.议案C.调查报告D.指示性通知45.下列超声心动图切面中,可以同时观察左右心房、左右心室以及二尖瓣、三尖瓣
。A.胸骨旁左室长轴切面B.剑突下四腔心切面C.二尖瓣口短轴切面D.胸骨旁短轴切面E.心底短轴切面46.关于含量均匀度的检查,下列说法不正确的是
。A.对于小剂量的制剂,需要进行含量均匀度的检查B.含量均匀度是指制剂每片(个)含量偏离标示量的程度C.凡是做含量均匀度制剂不再进行装(重)量差异的检查D.含量均匀度检查所用的方法和含量测定方法必须相同E.除片剂和注射剂外,其他不需进行含量均匀度检查A
B
C
D
E
47.膏淋与尿浊的鉴别要点是______。A.浑如来泔B.淋沥不尽C.疼痛涩滞D.小腹拘急48.CK-MB主要存在于______。A.脑组织B.肝C.骨骼肌D.心肌E.红细胞49.可治疗阿米巴肝脓肿,又可以控制疟疾症状的药物是______。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.阿苯达唑D.甲硝唑50.脑出血最常见的病因是______。A.脑动脉炎B.高血压合并细、小动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉畸形E.高血糖卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:B[解析]安放拔牙钳时,应注意:①必须正确选用拔牙钳;②握钳时,手掌勿太接近关节部,应握钳柄接近末端处;③钳喙的长轴必须与牙长轴平行,安放时,钳喙应紧贴牙面滑入牙颈部;④钳喙的位置必须在牙根部,并尽可能插向根部,而不是置于牙冠釉质上;⑤夹紧患牙,使再用力时,钳喙不会在牙骨质上滑动,否则易断根;⑥肯定钳喙未侵犯邻牙,预防邻牙损伤;⑦再次核对牙位,以免发生错误。2.参考答案:通因通用是指用通利的药物治疗具有实性通泻症状的病证。3.参考答案:C[解析]患者在发病前2周有上呼吸道感染史,发病时表现为胸闷心悸,查体有期前收缩,心电图为低电压、T波低平,所以诊断为病毒性心肌炎,故选择C。4.参考答案:ABCD大量抗甲状腺药物可抑制T3、T4合成和由T4转化为T3;复方碘液可抑制T3、T4释放;β肾上腺素受体阻滞剂可降低周围组织对甲状腺激素的反应;肾上腺皮质激素可拮抗应激。5.参考答案:ABCD[解析]血液从流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程即为血液凝固,血液凝固的关键过程是血浆中的纤维蛋白原转变为不溶的纤维蛋白。血液凝固是由凝血因子参与的一系列蛋白质有限水解的过程,血液凝固包括三个基本步骤:①凝血酶原酶复合物的生成;②凝血酶原激活物在钙离子的参与下,使凝血酶原转变为有活性的凝血酶;③可溶性的纤维蛋白原在凝血酶的作用下,转变为不溶性的纤维蛋白。6.参考答案:B[解析]此题考核的是癣的临床特点及诊断。肥疮和白秃疮多见于儿童,且发病部位多是头部,而白癜风和圆癣多发于青年,且发病部位广,故先排除C、D。其次,白秃疮皮损的特征是在头皮部有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片;而肥疮皮损的特征是有黄癣痂堆积。因此选B。7.参考答案:C[解析]双侧髁突颈部骨折者,下颌不能作前伸运动,下颌升支向后上移位,后牙早接触,前牙开更明显,侧运动受限。局部肿、痛及功能障碍程度较单侧髁突颈部骨折为重,还可能合并不同程度的脑震荡。8.参考答案:A[解析]糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。临床常用的糖皮质激素药物有:短效激素:氢化可的松、可的松;中效激素:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、曲安西龙;长效激素:地塞米松、倍他米松等。9.参考答案:D[解析]一般情况下感染伤寒可能出现两次菌血症的,这种情况一般可以查血培养,肥达实验确诊,确诊伤寒治疗可以用氯霉素,四环素等对症治疗,多喝水,发热可以用扑热息痛等退热治疗。10.参考答案:C[解析]妊娠合并外科疾病时,是否施行手术和麻醉,必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲,妊娠初3个月期间,若存在缺氧、麻醉药或感染等因素,则易诱发胎儿先天畸形或流产,因此应尽可能避免手术,择期手术宜尽量推迟到产后施行;如系急症手术,麻醉时应充分供氧,避免缺氧和低血压。妊娠后4~6个月期间,一般认为是手术治疗的最佳时机,如有必要,可施行限期性手术。故选C。11.参考答案:B[解析]原发性干燥综合征(pSS)的病理改变为唾液腺和泪腺炎。12.参考答案:C[解析]猩红热患者在发热后开始出现弥漫性皮疹,口周出现苍白圈,另有草莓舌等表现。13.参考答案:D[解析]代谢综合征的病理生理基础是高胰岛素血症和胰岛素抵抗。胰岛素抵抗使糖酵解过程及游离脂肪酸代谢过程中血尿酸生成增加,同时通过增加肾脏对尿酸的重吸收直接导致高尿酸血症。代谢综合征患者中70%同时合并高尿酸血症。14.参考答案:C[解析]A型行为的人以时间紧迫感、竞争性强、充满敌意为特征,极易影响神经内分泌系统的正常功能,导致心血管疾病发生。具有这种性格的人易患冠状动脉粥样硬化性心脏病。15.参考答案:C[解析]子门,又名子户,是指子宫颈口的部位。子门是主持排出月经和娩出胎儿的关口。16.参考答案:D甲状腺激素对机体能量代谢的促进作用最为显著。表现为脑、淋巴、睾丸等少数组织之外的机体大多数组织耗氧量增加,产热量增大。17.参考答案:A[解析]共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,医生帮助患者自助,是一种同志或朋友式的相互依存,相互需要和相互作用的民主的关系,都具有治好疾病的共同愿望和要求,在大多数慢性疾患中可以见到这种关系。18.参考答案:ABCD[解析]宏观调控政策主要有财政政策、货币政策、产业政策、外贸政策、汇率政策、收入政策等。19.参考答案:B[解析]乳牙根尖孔大,血运丰富,药物扩散快,若使用三氧化二砷,很快扩散到根尖组织,引起化学性根尖周炎,而其毒性作用又无自限性,破坏深部组织,故乳牙禁用三氧化二砷。20.参考答案:C21.参考答案:C[解析]呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。具体表现为呼吸困难(最早)、发绀(典型)、神经精神症状、循环系统表现(心动过速)、消化和泌尿系统表现(上消化道出血和尿蛋白等)。22.参考答案:D[解析]患者病史及症状为典型肺炎球菌肺炎。23.参考答案:A[解析]在我国,慢性肝炎最常见的病因是乙型病毒性肝炎。24.参考答案:C[解析]冰冻血浆使用前需在37℃温水中融化,并在6h内输入。25.参考答案:D[解析]透析器的透析效率与透析开始的时间无关。26.参考答案:A[解析]Ⅳ型或迟发型超敏反应是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型。27.参考答案:A28.参考答案:B[解析]输血反应会在24h出现,输血袋应登记保存24h之后焚烧处理。29.参考答案:A[解析]因为甲状腺的生理功能是合成甲状腺激素,而甲状腺激素的合成必须要有碘。没有碘或碘缺乏时机体感受到缺少甲状腺激素,就会通过上游的激素调控代偿性的增加甲状腺的腺体,即为代偿性甲状腺增生。因此。缺碘引起的甲状腺增生属于代偿性增生。30.参考答案:A[解析]阿奇霉素属于15元环,为第二代大环内酯药物,主要用于治疗呼吸道及生殖道感染,可治疗多种病原体引起的儿童及成人的呼吸道感染,生殖道沙眼衣原体感染等。31.参考答案:D32.参考答案:D[解析]子宫内膜癌在高血压、糖尿病、肥胖、未婚、少育或不育、晚育、绝经延迟等人群发病率增高。异常阴道出血为最常见的症状,诊断性刮宫为最常用的诊断方法,确诊依据是组织学诊断。90%的患者出现阴道流血或阴道排液症状。早期无明显异常,晚期子宫增大、软,偶见宫颈口有癌组织脱出,宫旁可扪及结节状块物,合并官腔积脓可出现子宫触压痛。33.参考答案:肾上腺素用于过敏性休克的机理为:①激动β1受体,兴奋心脏,心输出量增加;激动α受体,全身血管收缩,血压上升;②激动支气管黏膜血管α受体,支气管收缩,降低毛细血管通透性,减少渗出,消除气管黏膜水肿;③激动支气管平滑肌β2受体,缓解支气管痉挛;④兴奋肥大细胞膜β受体,抑制过敏介质的释放。34.参考答案:B[解析]维生素D的活性形式是1,25-(OH)2-D3。35.参考答案:C36.参考答案:A[解析]磁共振最常用的核是氢原子核质子(1H),其信号最强,在人体组织内也广泛存在。37.参考答案:B[解析]天疱疮一般分为寻常型天疱疮、增殖型天疱疮、叶型天疱疮、红斑型天疱疮。类天疱疮一般分为瘢痕性类天疱疮和大疱性类天疱疮,又以前者多见。38.参考答案:A[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以颅脑外伤病人禁用氯胺酮。39.参考答案:D[解析]不是常规使用,有心
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