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文档简介
住在富人区的她2022年04月2022广东广州市妇女儿童医疗中心第一批招聘87人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.关于胆道蛔虫的声像图表现,下列选项正确的有______。A.呈等号状强回声B.不会引起胆道扩张C.虫体钙化时可见强回声伴声影D.实时观察有时可见虫体蠕动E.可引起胆囊炎或胆管炎A
B
C
D
E
2.宗气的生理功能是______。3.下列不属于氰化物中毒机制的是______。A.CN-与细胞色素氧化酶中Fe3+络合,使其失去传递电子的能力B.CN-可与体内的高铁血红蛋白结合,抑制对细胞色素的保护作用C.CN-与肌红蛋白结合,影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体,损害线粒体功能D.CN-还可夺取某些酶中的金属,或与酶的辅基和底物中的羟基结合,使二硫键断裂,从而抑制酶的活性,导致细胞组织缺氧窒息4.压疮发生的最主要原因为______。A.局部组织长期受压B.局部组织缺乏按摩C.营养差D.局部组织感染5.肾病性水肿的特点是______。A.下肢开始水肿B.眼睑,面部水肿为主C.呈低垂性水肿D.有高血压的表现6.纤维化慢性下颌下腺炎的治疗方法是______。A.硬化剂治疗B.导管结扎术C.药物治疗D.摘除涎石E.下颌下腺摘除7.下列腧穴中,属于经外奇穴的是______。A.身柱B.胃脘下俞C.素髎D.太阳A
B
C
D
8.患者,男性,26岁。明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++)。应诊断为______。A.糖尿病肾病B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾炎E.胰岛素副作用9.试述激素的作用。10.潮式呼吸11.属于抗过敏平喘药的是______。A.酮替芬B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.特布他林12.下述诸项中属湿邪的特点是______A.易伤阳气B.重浊C.趋下D.易伤肺A
B
C
D
13.插胃管时,患者出现呛咳、发绀,护士应______。A.嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管C.嘱患者做吞咽动作D.让患者休息一会再插E.取消插管A
B
C
D
E
14.提出“千般疢难,不越三条”的医著是______。A.《伤寒杂病论》B.《三因极一病症方论》C.《诸病源候论》D.《黄帝内经》15.大剂量肾上腺素兴奋β受体为主。16.支配虹膜环形肌的是______A.N受体B.M受体C.α受体D.β受体E.多巴胺受体17.青春期龈炎的局部刺激因素中以不良修复体为主。18.症见高热烦躁,神昏,痉厥,口渴唇焦,尿赤便秘。治宜选用______。A.安宫牛黄丸B.苏合香丸C.至宝丹D.紫雪丹19.根据《宪法》和有关法律的规定,下列关于我国国家机构的表述错误的是______A.中华人民共和国主席、副主席由全国人民代表大会选举B.代表在人民代表大会各种会议上的发言和表决,不受法律追究C.设区的市的人民代表大会的代表由下一级人民代表大会选举产生D.有选举权和被选举权的年满五十周岁的中华人民共和国公民可以被选为中华人民共和国主席20.足月儿和早产儿除了胎龄和体重有明显区别外,还有外观上的区别。下列属于早产儿的外观特点的有______。A.四肢肌张力低下B.胎毛少C.指甲未达指端D.足底纹少A
B
C
D
21.疱疹性龈口炎的致病微生物是______。A.细菌B.真菌C.病毒D.衣原体22.男性,9岁,自幼即发现有心脏杂音,平时不喜活动,体格发育较同龄儿瘦小,喜蹲踞。体格检查:口唇青紫,杵状指(+),胸骨左缘第2~4肋间收缩期杂音三级,肺动脉第二音减弱,胸片见肺血减少,心腰凹陷,心尖上翘,呈靴形心。该患儿最可能存在的畸形是______。A.房缺+室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨B.右房肥大+室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨C.室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+右心室肥大D.室缺+肺动脉口狭窄+动脉导管未闭+右室肥大E.房缺+肺动脉口狭窄+右心室肥大+主动脉骑跨23.针对一外阴创伤4小时的急诊患者,不合适的处理是______。A.出血量多时配血,建立静脉通路,防止休克B.疼痛剧烈者,遵医嘱给予镇静止痛药C.外阴小血肿者,给予热敷D.创面较大者予以清创,并抗感染治疗E.提供心理支持24.肾精不足,引起肝血亦虚,终致肝肾精血亏虚。这属于子病及母。25.需要考虑增加固定义齿基牙数目的是______。A.基牙为单根牙B.基牙轻度倾斜C.基牙牙周膜增宽D.无对合功能的基牙E.基牙牙槽骨吸收1/3以上26.大量出汗后尿量减少是由于______。A.肾小球滤过率减少B.血浆胶体渗透压升高C.抗利尿激素分泌增多D.醛固酮分泌增多27.一肝病患者,AFP、ALP明显升高,伴黄疸,最可能是______。A.急性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.慢性肝炎28.在生理性止血过程中,有重要作用的是______。A.血小板B.红细胞C.单核细胞D.淋巴细胞29.化学物质的哪些物理性质影响毒效应______。A.电离度B.熔点C.挥发度D.溶解度A
B
C
D
30.男性,16岁,因患缩窄性心包炎住院进一步治疗,哪项治疗最有效______A.利尿剂治疗B.抗结核治疗C.卧床增加休息D.静脉补充能量合剂E.心包切除术31.关于切开拔除阻生智齿的切口设计正确的是______。A.颊侧切口一般不必超过前庭沟B.远中切口尽量偏舌侧C.如仅用远中切口就可以消除阻力,可不做颊侧切口D.应做黏骨膜全层切开,紧贴骨面将瓣翻起E.缝合后切口下应有足够骨支持A
B
C
D
E
32.女性,50岁,对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RFl:40(+),ESR100mm/h,本患者目前暂不考虑的治疗措施是
A.非甾体抗炎药B.强的松C.环磷酰胺D.甲氨蝶呤E.关节手术33.动眼神经受损伤______。A.角膜反射消失B.瞳孔开大C.瞳孔缩小D.不能闭眼34.局部麻醉35.下列属于肾虚症状的有______。A.腰膝酸软B.耳鸣耳聋C.心烦失眠D.阳痿遗泄A
B
C
D
36.为保持呼吸道通畅,可采取的护理措施有______A.经常清理鼻咽部的分泌物B.翻身拍背,体位引流C.超声雾化吸入D.定时吸痰E.提高室内湿度,保证适当入量A
B
C
D
E
37.医师进行实验性临床医疗,应当______A.经医院批准B.征得本人同意C.征得患者本人或者其家属同意D.经医院批准并征得患者本人或者其家属同意E.经医院批准或者征得患者本人及其家属同意38.调气行血法是治疗痢疾的重要方法,调气行血的主要含义是指______。A.重用补血药B.重用活血药C.赤多重用血药D.白多重用气药A
B
C
D
39.肱骨外科颈骨折,正确的摄影体位是______。A.肱骨上端正位B.肱骨上端侧位C.肱骨上端穿胸侧位D.肱骨上端斜位E.肱骨上端正、侧位A
B
C
D
E
40.通过心脏前负荷增加,导致心搏量增加的机制在于______。A.心脏扩大B.心肌收缩力增强C.心肌肥厚D.心率增快41.有关老年生理改变,下列描述哪项是错误的?______A.大脑萎缩,脑神经兴奋性降低B.高龄对糖的耐量增高,术中应积极补充糖分C.肝、肾功能降低D.常并发心血管疾病E.呼吸功能降低42.以强制力推行的用以规定各种行为规范的法规、规章是______。A.规范性公文B.陈述呈请性公文C.领导指导性公文D.证明性公文43.某男性电镀工,在工作过程中,突然出现头痛、头晕和乏力等症状,并伴恶心和呕吐,被诊断为轻度氰化氢中毒,应采用的特效治疗方法是______。A.及时吸氧,尽早使用高压氧B.及时雾化吸入2%碳酸氢钠C.及时使用亚硝酸钠和硫代硫酸钠D.早期、足量应用糖皮质激素44.硝苯地平抗心绞痛的药理作用有
。A.血管扩张,心脏负荷降低,心肌耗氧量减少B.抑制血小板聚集C.改善心肌缺血区血流量D.保护缺血心肌细胞E.阻滞钙通道A
B
C
D
E
45.配伍特点是纯补肾阴不泻的方剂是______。A.左归丸B.大补阴丸C.右归丸D.一贯煎46.以下说法中,错误的是______。A.护理是一个复杂结构的系统B.护理是一个闭合系统C.护理是一个开放系统D.护理是一个动态的系统47.乳牙列阶段是指______。A.3个月到6岁B.6个月到6岁C.8个月到8岁D.6个月到8岁E.8个月到6岁A
B
C
D
E
48.“假作真时真亦假,真作假时假亦真,”表明真理和谬误之间是相互贯通的。49.脑干网状结构上行激动系统的特点有______。A.引起特异感觉B.经丘脑特异性核团C.经多次换元D.投射到皮层广泛的区域A
B
C
D
50.下列哪一种检测方法可以更清楚地了解黄体功能?______A.基础体温测定B.子宫内膜活检C.孕酮测定D.阴道细胞学检查E.宫颈黏液检查卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:ACDE[解析]肝外胆管,特别是胆总管有明显扩张,是胆道蛔虫症的重要声像图特征。2.参考答案:行呼吸,行气血,资先天3.参考答案:C[解析]CO与肌红蛋白结合,影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体,损害线粒体功能,C选项犯了张冠李戴的错误。4.参考答案:A[解析]压疮是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,引起组织破溃和坏死。5.参考答案:A[解析]肾病性水肿一般较严重,多从下肢部位开始,常为全身心、体位性和凹陷性,可无高血压的表现。6.参考答案:E[解析]下颌下腺涎石病反复发作,使得下颌下腺继发慢性纤维硬化性下颌下腺炎,出现腺体萎缩。失去摄取和分泌功能时,即使摘除涎石,也已经不能使腺体的功能恢复,可摘除下颌下腺。7.参考答案:BD[解析]胃脘下俞和太阳属于经外奇穴,身柱和素髎属于督脉经穴。8.参考答案:A[解析]患者“三多一少”症状10年,平日胰岛素治疗,明显低血糖可能出现胰岛素副作用的不良反应,眼睑及下肢水肿,尿蛋白(++),是出现肾脏病变,可诊断为糖尿病肾病。9.参考答案:(1)激素的信息传递使用。内分泌系统与神经系统一样,是机体的生物信息传递系统,但两者的信息传递形式有所不同。神经信息在神经纤维上传输时,以电信号为信息的携带者,在突触或神经-效应器接头外处,电信号要转变为化学信号,而内分泌系统的信息只是把化学的形式,即依靠激素在细胞与细胞之间进入信息传递。
(2)激素作用的相对特异性。激素进入血液后被运送到全身各个部位,虽然它们与各处的组织、细胞有广泛接触,但有些激素只作用于某些器官、组织和细胞,这称为激素作用的特异性。
(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的浓度都很低,一般在纳摩尔(nmol/L),甚至在皮摩尔(pmol/L)数量级,虽然激素的含量甚微,但其作用显著,如1mg的甲状腺激素可使机体增加产热量约4200000J(焦耳)。激素与受体结合后,在细胞内发生一系列酶促放大作用,一个接一个,逐级放大效果,形成一个效能极高的生物放电系统。
(4)激素间的相互作用。当多种激素共同参与某一生理活动的调节时,激素与激素之间往往存在着协同作用或拈抗作用,这对维持其功能活动的相对稳定起着重要作用。
(5)另外,有的激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应,然而在它存在的条件下,可使另一种激素的作用明显增强,即对另一种激素有调节支持作用。这种现象称为允许作用。10.参考答案:潮式呼吸:是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸。又称Cheyne-Stokes呼吸。是由于呼吸中枢兴奋性减低所致。11.参考答案:A[解析]氨茶碱为茶碱类平喘药,沙丁胺醇、特布他林为选择性β2受体激动剂,酮替芬为抗过敏平喘药。12.参考答案:ABC[解析]湿邪的性质和致病特点为湿性重浊;湿性黏滞;湿为阴邪,阻遏气机,损伤阳气;湿性趋下,易袭阴位。13.参考答案:BD[解析]插胃管时,患者出现呛咳、呼吸困难或脸色发绀等现象,表明胃管误入气管,应立即停止插入并把胃管撤回,休息片刻后再重新插入。14.参考答案:A[解析]《伤寒杂病论》东汉末年张仲景在《内径》和《难经》的基础上结合自己的临床经验而著成。即为后世的《伤寒论》和《金匮要略》。汉代张仲景著《金匮要略》发展了《内经》的病因学说,指出:“千般疢难,不越三条,一者,经络受邪入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。以此详之,病由都尽。”他将病因按其传变概括为三个途径。15.参考答案:B[解析](1)治疗剂量,β受体兴奋占优势,兴奋心脏,心排出量增加,故收缩压升高,舒张压不变或下降,脉压升高。(2)较大剂量静注,α受体兴奋占优势,收缩压和舒张压均升高。16.参考答案:B17.参考答案:B[解析]菌斑是青春期龈炎的主要病因。这一年龄段的人群由于乳恒牙的更替、牙齿排列不齐、口呼吸及戴矫治器等,造成牙齿不易清洁,加之该年龄段患者不易保持良好的口腔卫生习惯,如刷牙、用牙线等,易造成菌斑的滞留,引起牙龈炎。另外,处于青春期的青少年体内性激素水平的变化,也是导致青春期龈炎的因素之一。18.参考答案:D[解析]患者为厥证,为热闭心包,热盛动风,而出现神昏痉厥,高热烦躁,热盛伤津则口渴唇焦、尿赤便秘。应当采取清热开窍、息风止痉治法,选用紫雪丹。因此选D。19.参考答案:D[解析]根据我国《宪法》第七十九条规定,有选举权和被选举权的年满四十五周岁的中华人民共和国公民可以被选为中华人民共和国主席、副主席。因此D项表述错误。20.参考答案:ACD[解析]早产儿胎毛多,正常足月儿胎毛少,B项错误。21.参考答案:C[解析]疱疹性龈口炎是由单纯疱疹病毒引起的。22.参考答案:C[解析]患者的病史提示为右向左分流型畸形。肺动脉第二音减弱,肺血减少,提示有肺动脉口狭窄。心尖上翘,呈靴形心,提示右室肥大,而主动脉骑跨则必定存在室间隔缺损。23.参考答案:C[解析]对血肿小,采取保守治疗者,应嘱病人采取正确的体位,避免血肿受压;及时给予止血、止痛药物:24小时内冷敷,降低局部神经敏感性和血流速度,减轻病人疼痛与不适感;24小时以后可行热敷或外阴部烤灯,促进水肿或血肿的吸收。24.参考答案:B[解析]肾精不足,引起肝血亦虚,终致肝肾精血亏虚,这属于母病及子。根据五行相生关系,肾为肝之母。25.参考答案:E[解析]牙槽骨吸收在1/3以上的基牙,其牙周膜面积大大减小,则牙周潜力减小,支持力减弱,因而需考虑增加基牙数目。故选E。26.参考答案:C[解析]大量出汗、严重腹泻、呕吐、高热等导致机体失水多于溶质的丢失,进而引起血浆晶体渗透压升高,视上核及其周围区域渗透压感受器受刺激,使神经垂体释放抗利尿激素,使集合管对水通透性增加,水的重吸收增多,尿液浓缩,导致尿量减少。27.参考答案:C[解析]血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝癌有相对的特异性。肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶同工酶可高于正常。28.参考答案:A[解析]生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程。血管损伤后,由于内皮下胶原的暴露,1~2秒内即有少量的血小板黏附于内皮下的胶原上。局部受损红细胞释放的ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP和TXA2,进而促进血小板发生不可逆聚集,使血流中的血小板不断地聚集、黏着在已黏附固定于内皮下胶原的血小板上,形成血小板止血栓,从而将伤口堵塞,达到初步的止血作用。29.参考答案:ABC[解析]化学物质的电离度、熔点和挥发度影响毒效应。30.参考答案:E[解析]缩窄性心包炎是指心脏被致密的纤维化心包所包围,不能充分舒张而产生的一系列循环障碍,最有效的治疗措施是心包切除术。31.参考答案:ACDE[解析]拔除阻生智齿的近中颊侧切口自邻牙远中或近中轴角处,与龈缘约成45°,向前下,勿超过移行沟底。远中切口从远中龈缘正中斜向外后方,勿偏向舌侧。32.参考答案:E[解析]类风湿性关节炎后期病变静止,关节有明显畸形病例可行截骨矫正术,关节强直或破坏可作关节成形术、人工关节置换术。负重关节可作关节融合术等。33.参考答案:B[解析]动眼神经损伤后,由于伤侧眼球外肌多数瘫痪,出现上睑下垂,眼外斜视,眼球不能向上、下、内方运动。由于副交感节前神经纤维同时损伤,患侧瞳孔散大,对光反射消失。34.参考答案:局部麻醉指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导,从而使该区疼痛消失,其他感觉如触压、温度感等依然存在,患者还保持清醒的认识,适用于一般的口腔颌的外科手术。35.参考答案:ABD[解析]肾虚分为肾阳虚、肾阴虚和肾气虚,肾虚兼有的症状为腰膝酸软,耳鸣耳聋,齿松发脱,阳痿遗泄等,而肾阳虚又可见腰膝酸软冷痛、畏寒肢凉,下肢尤甚,男子可见滑精精冷,女子宫寒不孕,白带清稀量多,五更泄泻,夜尿频多,舌淡苔白滑。肾阴虚又可见形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,骨蒸发热,咽干颧红,男子阳强易举,遗精早泄,女子经少、经闭,或见崩漏,舌红少津,少苔或无苔,脉细数。心烦失眠可为心肾不交所致,但不属肾虚症状,故可排除。36.参考答案:ABCDE[解析]以上措施均能使呼吸道保持通畅。37.参考答案:D[解析]《执业医师法》第二十六条规定,医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。38.参考答案:CD[解析]刘河间指出了治疗痢疾应“调气则后重自除,行血则便脓自愈”,则指大便中赤多则重用血药,白多则重用气药。39.参考答案:AC[解析]肱骨外科颈骨折,需要摄取肱骨上端正位和穿胸侧位,以判断有无左右和前后移位、成角或转位等。肱骨上端侧位,肱骨头的投影并不是真正侧位。40.参考答案:C[解析]心脏前负荷是指心室所承受的容量负荷或压力。长期压力负荷过重,心肌总量增加,导致心肌肥厚。肥大的心肌需氧量增加,而冠状动脉的供血量往往不能予以满足,造成心肌缺血。这将最终导致心肌收缩力的减退。41.参考答案:B[解析]高龄对糖的耐量减少,易并存糖尿病,术中不应补糖。42.参考答案:A[解析]规范性公文是指以强制力推行的用以规定各种行为规范的法规、规章等,包括条例、规定、办法、决定。故本题选A。43.参考答案:
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