某建筑安装工程有限公司施工应急预案方案

精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档保利秀英港项目2号地块一期3#、4#、5#、6#楼应急救援预案广州富利建筑安装工程有限公司天祥建设集团股份有限公司2016年9月9日目录一、工程概况 31.1、工程概况 31.2、本工程存在的重大危险源 3二、应急准备 32.1、应急求援组成 32.2、应急救援小组分工职责和小组职责 42.2.1、应急求援分工职责 42.2.2、应急救援小组救援职责 52.3、对应急救援知识培训宣讲 52.4、现场应急救援器材、应备药品清单及存放地点及最近的指定工伤医院的地点 52.4.1、现场应急救援器材 52.4.2、应备药品 62.4.3、最近海口市的指定工伤医院的地点及联系电话 62.5、突发事故预防措施及应急救援措施 62.5.1、高处坠落事故预防措施及应急救援措施 62.5.2、模板坍塌事故预防措施及应急救援措施 92.5.3、脚手架坍塌事故预防措施及应急救援措施 112.5.4、物体打击事故预防措施及应急救援措施 132.5.5、触电事故预防措施及应急救援措施 152.5.6、火灾与爆炸事故预防措施及应急救援措施 182.5.7、起重伤害事故预防措施及应急救援措施 222.5.8、机械伤害事故预防措施及应急救援措施 252.5.9、车辆伤害事故预防措施及应急救援措施 272.5.10、中毒与窒息事故预防措施及应急救援措施 292.5.11、食物中毒事故预防措施及应急救援措施 302.5.12、中暑事故预防措施及应急救援措施 332.5.13、土方开挖与基坑坍塌事故预防措施及应急救援措施 352.5.14、塔式起重机事故预防措施和应急救援措施 362.5.15、施工电梯事故预防措施和应急救援措施 392.5.16、防台抗洪事故预防措施和应急救援措施 402.5.17、疾病传播事故预防措施和应急救援措施 412.6、现场处理与事后生产恢复 422.7、演练 42三、应急响应 423.1、一般应急救援工作程序 423.2、重大事故应急救援工作程序 43附表、重大危险因素一览表 43应急救援预案一、工程概况1.1、工程概况1、工程名称：保利秀英港项目2号地块一期2、工程地点：海口市秀英港码头3、建设单位：海口保利房地产开发有限公司4、设计单位：海南省建筑设计院5、监理单位：广州鼎耀工程技术有限公司6、工程概况：本期开发3#、4#、5#、和6#楼幼儿园及附楼地下室，其中地上住宅建筑面积总面积约34500㎡,地下室建筑面积约为17133㎡,6#楼幼儿园建筑面积为1800㎡，配套用房471.24㎡；3#楼±0.000相当于绝对标高7.200米，4#楼±0.000相当于绝对标高6.950米，5#楼±0.000相当于绝对标高6.950米；建筑高度47.40-51.50m：建筑层数：地上15-17层，地下1层：6#楼幼儿园±0.000相当于绝对标高6.950米，地上2～3层。1.2、本工程存在的重大危险源本工程存在的重大危险源详见附表《重大危险因素一览表》二、应急准备2.1、应急求援组成本工程应急救援小组组长、副组长小组成员名单及联络电话与分工，本工程应急救援小组组成情况联络电话：组长：吕一组长：周远组成员：潘光金吴超雄胡福良颜紫张竹云王佳男陈育光陈朝阳颜宇轩朱利刚许亚刘小兰金向浩陈桥应急救援联络电话24小时开通值班电话潘光金）急救中心：120火警中心：119报警中心：110本工程应急救援小组分工情况宣传教育组：潘光金吴超雄灭火行动组：潘光金、张竹云、王佳男、陈育光通讯联络组：许亚、刘小兰疏散引导组：陈朝阳、颜宇轩、陈桥安全防护救护组：吴超雄、金向浩、朱利刚物资转移组：胡福良、颜紫2.2、应急救援小组分工职责和小组职责2.2.1、应急求援分工职责组织编制施工项目应急救援预案；监督、指导施工项目应急救援预案的实施；当发生突发事件时，指挥应急救援小组对突发事件作出正确反应，实施有效的救援行动，并按规定及时上报有关部门。宣传教育组：负责对进场管理人员和工人进行应急救援知识教育，宣传预案和组织演练与进行演练实际效果评价与演练后的修改预案。灭火行动组：当发生火灾事故时，进行灭火抢险。通讯联络组：根据事故发生后的报告程序，拨打有关电话、接应公司或其他救援机构支援的人员。疏散引导组：当事故放生时，疏散引导组要向施工现场各层施工员发出事故通报，迅速地指挥员工由上往下疏散；对受到威胁的易燃易爆物品、氧气、乙炔、液化石油气等要迅速转移到安全地带，并派员专管。安全防护救护组：对发现有伤员，要进行护理，对重伤者要及时送医院救护。物资转移组：按先贵重后一般的原则进行转移，对转移的物资要列出清单，派员保护管理。2.2.2、应急救援小组救援职责1、当事故发生时，从业人员要立即向现场管理人员报告事故情况,管理人员立即报告救援小组组长，救援小组组长立即按规定上报有关部门。2、救援小组组长应根据事故的严重程度，是否要求公司及上级应急救援机构帮助，组织应急救援小组成员与项目部员工进行事故应急救援、抢险工作，并积极配合、协助事故的处理调查工作。3、应急救援小组组长指挥落实对受伤人员的抢救，安排无关人员撤离到安全地带，指定专人维持秩序。指定专人指挥交通及保护事故现场。4、现场的安全防护救护组人员根据事故基本情况，立即带备急救药箱和担架（药箱内配足急救药品）前往现场抢救受伤人员。5、应急救援小组组长确定事故现场的危险范围并实施保护及管制。6、应急救援小组组长指挥对危险设施的应急处理，以控制事故扩大。7、应急救援小组组长负责将对事故情况向公司及有关部门书面报告。8、公司生产经营安全事故应急救援指挥部根据出事现场实际情况，组织有关部门进入应急救援工作程序，实施应急救援抢险措施和其他安全保障事项。2.3、对应急救援知识培训宣讲工程项目配备有经过急救知识培训管理人员；负责在工程开工前，根据国家法律法规的要求、公司的规定和项目部领导的指示，组织本工程管理人员进行预案宣贯，并对进场施工的作业工人进行预案内容交底。2.4、现场应急救援器材、应备药品清单及存放地点及最近的指定工伤医院的地点2.4.1、现场应急救援器材1、现场应急救援器材清单：绝缘手套、绝缘棒、电工绝缘钳、送风抽风设备、安全救援带（包括绳索）、药箱、水袋、纱布、棉花、夹板、橡皮管、橡皮带、三角巾、毛巾、带状布条、常用药箱器械、现场已有的大、中、小型机具（塔吊、切割机、电焊机、手提电锯）、人力工具（手锯、铁锹、千斤顶）等。2、存放地点：工地现场3、使用与保管要求：1）现场应急救援器材为应急救援使用工具。2）人力工具及小型机具设置专用仓库保管，只能作为紧急救援使用。2.4.2、应备药品1、应备药品清单品名适应症品名适应症创可贴小创伤出血紫药水消毒防腐万花油烧烫伤京万红软膏烧烫伤碘酊（2%）局部消毒酒精（70%）局部消毒红药水清毒止血清凉油驱暑醒脑棉垫、崩带外伤出血止血胶带外伤出血2、存放地点：工地办公室3、使用与保管要求：1）所有的药品必须有出品合格证，并在有效期内使用；过期的药品必须更换。2）药品的贮藏必须放置于阴凉处、防潮且满足药品有关贮藏规定。3）所有的药品必须由现场的医护人员专人保管。2.4.3、最近海口市的指定工伤医院的地点及联系电话医院名称医院地址联系电话海南省人民医院秀华路19南医学院附属医院龙华路31号0898-667722482.5、突发事故预防措施及应急救援措施2.5.1、高处坠落事故预防措施及应急救援措施2.5.1.1、高处坠落事故预防措施1、上岗前应依据有关规定进行专门的安全技术签字交底，向施工人员提供合格的安全帽、安全带等必备的安全防护用具，作业人员应按规定正确佩戴和使用。2、所有高处作业人员应接受高处作业安全知识的教育，特种高处作业人员应持证上岗。3、凡身体不适合从事高处作业的人员不得从事高处作业。从事高处作业的人员要按规定进行体检和定期体检，合格后方可上岗。4、各类安全警示标志按类别、有针对性地、醒目地张挂于现场各相应部位。对洞口临边等施工现场的危险区域设置醒目标准的安全防护设施、安全标志。5、高处作业之前，由施工单位工程负责人组织有关人员进行安全防护设施逐项检查及验收，验收合格后，方可进行高处作业。防护栏杆以黄黑或红白相间条纹标示，盖板及门以黄或红色标示。6、高处作业工程应按相关规定编制施工专题方案，经有关部门审核批准后，方能施工。7、严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。8、作业人员严禁互相打闹，以免失足发生坠落危险。9、不得攀爬脚手架及跨越阳台。10、进行悬空作业时，应有牢靠的立足点并正确系挂安全带。11、尚未砌砖封闭的框架工程楼层周边，屋面周边，尚未安装栏杆的阳台边、楼梯口，井架、人货梯与建筑物通道、跑道（斜道）两侧，卸料平台外侧边、基坑周边等，必须设置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的临时护栏，护栏围密目式（2000目）安全网。12、脚手架内立杆与建筑物周边之间，从首层开始张挂一道平网及密目网兜底，以后每隔10m张挂一道平网，所有空隙必须作全封闭。脚手架外侧全部用密目式（2000目）网作企封闭，密目网必须可靠固定在架体上。电梯井内每隔两层或每隔10m张挂一道安全平网，平网必须生根牢靠。所有操作层均张挂一道安全平网。13、边长大于250mm，小于1500mm的预留洞口采用贯穿于混凝土板内的钢筋构成防护网，面用木板作盖板加砂浆封固；边长大于1500mm的洞口，四周设置防护栏杆并围密目式（2000目）安全网，洞口下张挂安全平网。14、电梯口（包括垃圾口）、钢井架口必须设置规范化、标准化的层间闸（栅）门，其高度不得低于1800mm。施工外用电梯楼层门采用钢丝网片或铁皮作封闭，使楼层内人员无法开启门锁。15、各种架子搭好后，项目经理必须组织架子工和使用的班组共同检查验收，验收合格后，方准上架操作。使用时，特别是台风暴雨后，要检查架子是否稳固，发现问题及时加固，确保使用安全。16、施工使用的临时梯子要牢固，踏步300-400mm，与地面角度成60-70度，梯脚要有防滑措施，顶端捆扎牢固或设专人扶梯。17、屋面工程施工时应设置符合要求的防护栏杆。18、遇有恶劣天气（如风力六级以上）影响施工安全时禁止进行露天高空起重和打桩作业。19、因作业必须临时拆除或变动安全防护设施时，必须经施工负责人同意，并采取相应的可靠措施，作业后应立即恢复。2.5.1.2、应急救援措施（一）发现情况：最先发现现场高处坠落事故的从业人员立即将现场情况报告现场管理人员（救援小组组长），立即暂停现场的生产活动，保护好事故现场并按规定上报有关主管部门请求救援。（二）组织抢救措施与事故控制：项目负责人接到高处坠落事故情况后，奔赴出事地点迅速组织抢救伤者，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。处理后立即送医院救护。1、发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质。如遇呼吸、心跳停止者，应立即通畅气道进行人工呼吸，胸外心脏挤压。伤员发生休克，应先处理休克，要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右。2、遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施。1）一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%Nacl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带；较紧地包扎。2）加压包扎止血法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。3）止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25—40分钟放松一次，每次放松0.5—1分钟。3、出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。4、发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。搬运时，如颈推骨折，要用“颈托”围住颈部；将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。5、发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或剌伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与健侧下肢缚在一起。6、项目安全负责人组织人员对出事地点的范围进行现场保护及安排人员作警戒。公司生产经营安全事故应急救援指挥部负责人奔赴现场，根据出事现场实际情况，组织有关部室进入应急救援工作程序，制定应急救援抢险措施和其他安全保障事项。（三）抢救注意事项：尽快动用交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。2.5.2、模板坍塌事故预防措施及应急救援措施2.5.2.1、模板坍塌事故预防措施1、现场技术负责人应对施工人员进行技术、质量、安全的交底。严格按模板装拆施工方案及有关国家、行业、地方的技术标准、规范、规程进行施工。施工过程应做好自检、工序交接等，使工程质量和安全得以控制。2、模板装拆必须按施工方案进行，严禁任意变动。3、采用高支模方法，其支撑结构必须有足够的强度和刚度，并必须有施工设计计算。4、在高处复杂结构装拆模板，尚应设警示牌标识，严禁非作业人员进入作业区，并设专人监护，防止伤及行人。5、装拆模板时，2m以上高处作业必须有可靠的立足点，并有相应的安全防护措施。6、安装上层楼板及支架时，下层楼板砼强度必须达到1.2MPa以后，才能上料具，料具要分散堆放，不得过分集中。模板上材料应堆放均匀，并不得超过施工方案的规定。下层楼板结构的强度必须达到能承受上层支模系统和新浇筑混凝土的重量以后，才能进行浇筑混凝土楼板，否则下层楼板结构的支撑系统不能拆除。7、支模系统在安装过程中，必须设置临时固定设施，严防倾覆。如遇途中停歇，应将就位的支顶、模板联结稳固，不得空架浮搁。8、模板作业面的预留孔洞和临边应进行安全防护，上下交叉作业应采取有效的安全防护措施。9、内墙柱模板安装高度超过2.5m时，应搭设临时脚手架施工，作业人员不得从模板支撑系统爬上爬下。10、模板搭设、拆除和混凝土浇筑期间，无关人员不得进入支模底下，并由安全员在现场监护。11、混凝土浇筑时，应派专人监察模板及其支撑系统的变形情况，如发现异常现象时应立即暂停施工，迅速疏散人员，待采取措施进行调整或加固后，方可继续作业。12、模板拆除前必须有混凝土强度报告，强度达到规定要求后方可进行拆模审批和模板拆除工作。13、拆除钢模板一般采用长撬杠，严禁操作人员站在正拆除的模板下。在拆除楼板模板时，要注意防止整块模板掉下，尤其是用定型模板做平台模板时更要注意。14、拆模间歇时应将松开的部件和模板运走，不得留有未拆除的悬空模板，防止坠下伤人。有计划清理拆除下来的材料，保持出入口畅通，严禁阻塞通道。2.5.2.2模板坍塌事故应急救援措施（一）当发生模板坍塌时，立即报告救援小组组长，迅速确定该部位作业人数和伤员人数及受伤情况，立即组织救援人力，切断电源，指挥人员往安全地方疏散，设置危险区域警戒，控制出现二次伤害事故。（二）迅速按规定程序上报有关各级主管部门请求救援，同时按实际情况采取救援措施。1、救援由于在浇筑砼过程时造成的坍塌情况，首先要明确伤员的具体位置、伤员的受伤情况及受伤人数，立即组织切实可行的机械设备进行救援（如动用塔吊将坍塌位置的钢筋网吊起；使用钢筋切割机或焊机将钢筋割断），避免钢筋夹着伤员，如果伤员被砼浆包着，应立即进行人手清理，先进行眼、口、鼻的清理，保持气道的通畅，再救人。2、救援由于拆除模板时造成的坍塌情况，立即查明受伤的人员数量，同时进行相邻危险区域的支护加固，以确保救援人员的安全，迅速将坍塌下来的材料用人手逐一清除，禁止用机械搬运材料，以免二次伤害伤员。3、对现场救出的伤员进行下列的急救处理：如肢体受伤，可用夹板等简单托持伤肢，对伤肢进行降温，尽量避免局部热缺血，伤肢不应抬高，按摩或热敷如挤压部位有开放创伤及活动出血者，应立即止血，但避免加压，除有大血管断裂外不用止血带，并立即送往医院进行急救。（三）在坍塌事故中伤员被救出后，必须对该范围设置危险区域警示标志，设专人监护，保护事故现场，待事故调查小组及上级有关部门进行现场堪察鉴定同意解封后，才能进行恢复施工，并应密切进行对相邻模板的检测。2.5.3、脚手架坍塌事故预防措施及应急救援措施2.5.3.1、脚手架坍塌事故预防措施1、脚手架施工前应编制专题方案，超高层脚手架要有卸荷措施及计算书，施工前应对有关施工人员进行安全技术交底。2、脚手架搭设人员必须是经过按现行国家标准《特种作业人员安全技术考核管理规则》(GB5036)考核合格的持证专业架子工。同时上岗人员应进行身体检查，合格者方可上岗。3、搭设脚手架作业人员必须戴好安全帽、系安全带、穿防滑鞋。4、脚手架的构配件质量与搭设质量，以及安全检查与维护应按《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》（JGJ130-2002年版）或《建筑施工门式钢管脚手架安全技术规范》（JGJ128-2000）中有关规定进行检查验收，合格后方准使用。安全网应按有关规定搭设或拆除。5、脚手架作业层上的施工荷载应符合设计要求，不得超载。上料平台应有荷载限值标志，严禁超载使用。不得在脚手架上集中堆放模板、钢筋等物件，不得将模板支架、缆风绳、泵送混凝土和砂浆的输送管等固定在脚手架上；严禁悬挂起重设备。6、当有六级及六级以上大风和雾、雨天气时应停止脚手架搭设与拆除作业。雨后上架作业应有防滑措施。7、在脚手架使用期间，严禁拆除下列杆件：1)主节点处的纵、横向水平杆，纵、横向扫地杆；2)连墙件。8、不得在脚手架基础及其邻近处进行挖掘作业，否则应采取安全措施，并报主管部门批准。9、临街搭设脚手架时，外侧应有防止坠物伤人的防护措施。10、在脚手架上进行电、气焊作业时，必须有防火措施和专人看守。11、工地临时用电线路的架设，脚手架与架空输电线路的安全距离、及脚手架接地、避雷措施等，应按现行行业标准《施工现场临时用电安全技术规范》(JGJ46)的有关规定执行。12、搭拆脚手架时，地面应设围栏和警戒标志，并派专人看守，严禁非操作人员入内。13、连墙件、通长水平杆和剪刀撑等，必须在脚手架拆卸到相关的部位时方可拆除。14、搭、拆施工时必须注意：各类构件严禁乱扔，防止坠物伤人，严禁从高处向下抛掷物体。人力传递构件时必须特别小心，双方交接必须稳固可靠。严禁上下同时施工，施工作业期间，在安全影响范围内的地面要封闭，并设置安全警示标志，派专人值班及指挥施工，禁止非施工作业人员进入。15、脚手架外侧严禁任意攀登。16、拆除模板支撑及满堂脚手架时应采用可靠安全措施。2.5.3.2脚手架坍塌事故应急救援措施（一）当发生外脚手架坍塌事故时，立即报告救援小组组长，按规定程序上报有关各级主管部门请求救援，并在现场迅速确定该部位的作业人数和伤员人数及受伤情况，立即组织救援人力，需要机械立即调动机械，切断电源，设置危险区域警戒，控制出现二次伤害事故发生。（二）当出现坍塌事故时，伤员被坍塌物压着，应立即组织人力，机械等进行抢救，将压着伤员的坍塌物用机械工具快速进行解体和清理，以最快速度抢救伤员。（三）对伤员抢救的重点放在对休克、颅脑损伤、骨折和出血上进行处理，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质。1、出现伤员发生休克，应先处理休克，遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压，处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗2、出现颅脑损伤，必须维持呼吸道畅通。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。3、发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。4、发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定方法:以固定骨折处以上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腿侧下肢缚在一起。5、遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。6、动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。（四）在坍塌事故中抢救出所有伤员后，必须对该范围设置危险区域警示标志，设专人监护，保护事故现场，待事故调查小组及上级有关部门进行现场勘查鉴定同意解封后才能恢复施工，并应密切进行对相邻脚手架的加固和监控。2.5.4、物体打击事故预防措施及应急救援措施2.5.4.1、物体打击事故预防措施1、作业前，针对物体打击事故频发的部位，对有关施工人员进行安全交底教育，使每个人在思想上、行动上做好安全防范。2、施工人员进入施工现场必须按规定配带安全帽。应在规定的安全通道内出入和上下，不得在非规定通道位置行走。进行交叉作业时要做好安全预防措施。3、每天班后对临边处各种散件进行清理放好，安全通道上方应搭设双层防护棚，防护棚使用的材料要能防止高空坠落物穿透。4、楼栋出入口、施工用人货梯出入口位置应搭设防护棚，防护棚长度以施工用人货梯外边沿两侧各超出0.8m，宽度：当建筑物高度在15m—30m时，搭设4m；当建筑物高度在30m以上，搭设5m；超高层建筑物，搭设6m。5、临时设施的盖顶不得使用石棉瓦作盖顶。6、边长小于或等于250mm的预留洞口必须用坚实的盖板封闭，用砂浆固定。7、施工作业过程一般常用工具必须放在工具袋内，物料传递不准往下或向上乱抛材料和工具等物件。所有物料应堆放平稳，不得放在临边及洞口附近，并不可妨碍通行。8、高空安装起重设备或垂直运输机具，要注意零部件落下伤人。9、吊运一切物料都必须由持有司索工上岗证人员进行绑码，散料应用吊篮装置好后才能起吊。10、拆除或拆卸作业要在设置警戒区域、有人监护的条件下进行。11、高处拆除作业时，对拆卸下的物料、建筑垃圾要及时清理和运走，不得在走道上任意乱放或向下丢弃。2.5.4.2、物体打击事故应急救援措施（一）发现情况：当发生物体打击事故后，现场救援小组人员首先抢救负伤人员，对负伤人员作必要的处理，抢救的重点放在对颅脑损伤、脊柱骨折和出血上进行处理。处理后速送医院救护；抢救措施见第三点。（二）报告救援小组组长：最先发现现场物体打击事故的从业人员立即将现场情况报告现场管理人员（救援小组组长），在场人员不要惊慌失措，立即暂停现场的生产活动，保护好事故现场。（三）组织抢救措施与事故控制：救援小组组长接到物体打击事故报告后，奔赴出事地点迅速组织抢救伤者，抢救的重点放在对颅脑损伤、脊柱骨折和出血上进行处理：1、发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者脱离危险现场，以免再发生损伤。2、在移动昏迷的损伤伤员时，应保持头、颈、胸在一直线上，不能任意旋曲。若伴颈椎骨折，更应避免头颈的摆动，可用“颈托”围住颈部，以防引起颈部血管神经及脊髓的附加损伤。3、观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质。如伤员有出血，应立即止血。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压，胸部伤的胸骨、肋骨骨折、四肢的骨折也要包扎固定。处于休克状态的要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。4、出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。5、防止伤口污染：在现场，相对清洁的伤口，可用浸有双氧水的敷料包扎；污染较重的伤口，可简单清除伤口表面异物，剪除伤口周围的毛发。但切勿拔出创口内的毛发及异物、凝血块或碎骨片等，再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创口。6、在送运伤员到医院就医时，昏迷伤员应仰卧偏头，以防止呕吐后误吸。对烦燥不安者可因地制宜地予以手足约束，以防伤及开放伤口。脊柱有骨折者应用硬板担架运送，伤者要固定勿使脊柱扭曲。以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重。造成或加重脊髓损伤。7、救援小组组长组织人员对出事地点的范围进行现场保护及安排人员作警戒。2.5.5、触电事故预防措施及应急救援措施2.5.5.1、触电事故预防措施1、根据安全用电“装得安全，拆得彻底，用得正确，修得及时”的基本要求，为防止发生触电事故，在日常施工（生产）用电中要严格执行有关用电的安全技术“规范”、“规程”。2、严格执行特种作业人员的培训，考核制度。现场电工必须经过培训和考核合格，并持有效的特种操作证上岗。3、临电施工组织设计必须针对电源的实际情况和施工现场用电设置的分布进行编制，并经公司技术部门审核，总工批准。4施工现场必须采用三相五线制，其专用的中性点直接接地的电力线路中必须采用TN-S接零保护系统。5、现场布线时必须按施工组织设计进行敷设，竣工后经测试合格后才能通电。并做好验收记录。6、施工现场所有用电设备，必须在设备负荷线的首端处设置漏电保护装置。7、漏电保护器的选择应符合国际GB6829-96《漏电电流动作保护器（剩余电流动作保护器）》的要求，开关箱内的漏电保护器其额定漏电动作电流应不大于30mA，额定漏电动作时间应小于0.1S。使用于潮湿和有腐蚀介质场所的漏电保护器应采用防溅型产品。其额定漏电动作电流应不大于15mA，额定漏电动作时间应小于0.1S。8、现场电工必须做好现场日常的检查、检测并做好记录。9、非电工严禁接拆电气线路、插头、插座、电气设备、灯具等。10、根据不同的环境，正确选用相应额定值的安全电压作为供电电压。11、带电体之间、带电体与地面之间、带电体与其他设施之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离，距离不足时，应采取有效的措施进行隔离防护。12、在有触电危险的处所或容易产生误判断、误操作的地方，以及存在不安全因素的现场，设置醒目的文字或图形标志，提醒人们识别、警惕危险因素。13、采用适当的保护接地措施，将电气装置中平时不带电，但可能因绝缘损坏而带上危险的对地电压的外露导电部分（设备的金属外壳或金属结构）与大地作电气连接，减轻触电的危险。14、同一供电系统不能同时存在TN-S和TT两个保护系统。2.5.5.2、触电事故应急救援措施1、当事故发生后现场有关人员首先要尽快使触电者脱离电源A、脱离电源的基本方法有：（1）将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉，以切断电源。（2）用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。（3）必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头）切断电源线。（4）救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源。（5）如果触电者由于痉挛手指紧握导线或导线缠绕在身上，救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流，尽快采取其它办法把电源切断。（6）如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电之前，救护人员不可进入断线落地点8～10米的范围内，以防止跨步电压触电。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至8～10米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急救。B、在使触电者脱离电源时应注意的事项：（1）未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。（2）严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者；救护人不得采用金属或其它绝缘性能差的物体（如潮湿木棒、布带等）作为救护工具。（3）在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作，这样对救护人比较安全。（4）当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死（电击二次伤害）。（5）夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。2、立即报告现场负责人及事故应急救援组组长，由救援组长指挥对伤员立即组织抢救，采取有效措施防止事故扩大和保护现场。3、按照有关规定，立即报告企业安全管理部门和本企业安全生产负责人，及请求救援。4、触电者未失去知觉的救护措施：应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息，并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院诊治。5、触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施：应使其舒适地平卧着，解开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，冷天应注意保暖，同时立即请医生前来或送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常，应立即施行人工呼吸或胸外心脏挤压。6、对“假死”者的急救措施：当判定触电者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法就地抢救。方法如下：（1）通畅气道。第一，清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方，迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、痰血块等异物，立即把病人的头侧向一边，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。第二，采用仰头抬颊法畅通气道。操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。（2）口对口（鼻）人工呼吸。使病人仰卧，松解衣扣和腰带，清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起，使其头尽量后仰，另一只手捏住伤者的鼻孔，深吸一口气，对住伤者的口用力吹气，然后立即离开伤者口，同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中，次数以每分钟16—18次为宜。（3）胸外心脏按压。将伤者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于伤者一侧，面对伤者，将右手掌置于伤者胸骨下段，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，以能使胸骨向下移动三四厘米即可，随后将手腕放松，每公钟挤压60—80次。在进行胸外心脏按压时，宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时拌有呼吸停止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。2.5.6、火灾与爆炸事故预防措施及应急救援措施2.5.6.1、火灾与爆炸事故预防措施1、施工现场防火工作必须认真贯彻“预防为主，防消结合”的方针，立足于自防自救，实行“谁主管，谁负责”的原则。2、施工现场的防火机构施工现场实行层级管理，落实各级消防安全责任人（管理人），各负其责，项目经理是施工现场消防安全责任人，全面负责现场的防火工作。各部门负责人、生产班（组）长是本部门、班（组）消防安全责任人，负责本部门、班（组）的消防工作。（1）施工现场成立防火领导小组，由消防安全责任人任组长，成员由生产、质技、保卫、行政（后勤）、材料、宣传部门和各生产班（组）的消防安全责任人组成。（2）施工现场按参加施工总人数千人以上的百分之十，千人以下的按百分之十五的比例组建义务消防队。义务消防队队长由现场消防安全责任人任命，义务消防队下设灭火组、引导疏散组、物资疏散组、救护组、维护秩序组。各司其责。a、灭火组：当接到着火报警，应迅速赶赴着火点进行灭火。b、引导疏散组：当火灾发生后，引导火灾现场人员迅速疏散至安全地方，配合公安消防队灭火。c、物资疏散组：当火灾发生后，抢救转移物资和火灾后物资清点。d、救护组：对因火灾引起有毒气体，采取防中毒措施，对因火灾，灭火过程中受伤人员的抢救、护理。e、维护秩序组：当火灾发生后，负责维持现场的治安秩序和保护火灾现场。3、施工项目应当对职工进行经常的防火宣传教育普及消防知识，增强消防观念，自觉遵守各项防火规章制度，4、抓好检查制度的落实。5、在施工过程需要动火，必须办理动火审批手续，落实动火作业“八不、四要、一清”的防火措施，才可动火。动火后，要进行检查验收。6、严格吸烟管理，施工现场应设立吸烟区，配置相应设施，严禁在非吸烟区吸烟。7、现场存放易燃，易爆化学危险物品，必须按规定经上级有关主管部门审批同意后，才可存放，严格控制存放数量，并落实防火措施。8、按规定配备消防器材，高层建筑，重点工程必须按《建筑施工安全检查标准》JGJ59－2011要求设立临时消防供水系统，做到与施工同步进行，临时消防供水系统高压水泵设专线供电、供水管直径不小于50mm，每层应设置消防结口，从第四层起每隔一层，配备一条长度为20m的消防水带及配置水枪。9、电线架设、电器设备的安装要符合技术规程的要求，并由持有电工证的电工架设安装，严禁在外脚手架上架设电线及乱拉乱接电线。10、易燃杂物要及时清运，不宜长时间堆放在施工现场和宿舍附近，消防通道要保持畅通无阻。11、必须严格执行海口市的有关要求。2.5.6.2、火灾与爆炸事故应急救援措施1、当发生火情与爆炸重大的安全事故时，通讯联络组或发现事故人必须立即拨打“119”电话与消防指挥中心联系，报警时应沉着冷静，必须准确讲清起火单位、所在地区、道路、门牌号码、起火部位、着火物资、火势大小、报警人姓名，以及所使用报警的电话号码等，并派员到路口迎候和引导消防车进入火场，在使用无线移动电话报警时，还必须注意报警后不要关机，以便听取消防队的回唤问话，保持联系。2、扑救火灾的程序：（一）扑救初起火灾的程序一旦建筑物起火，要在起火后5—7分钟内，控制与扑灭初期火灾，灭火行动组和起火部位员工必须先利用内部固定消防设施（消防水管）、器材（灭火器材）进行自救。在组织灭火自救工作中，依次按分工做好下列工作：（1）分别向公司保安部和公安消防支队指挥中心调度室“119”报警。（2）疏散引导组要向施工现场各层施工员发出火灾通报，迅速地指挥员工由上往下疏散，对各类电器、机械设备停止其运行或部分停止使用。（3）灭火行动组首先进入火场，启动高层加压水泵，合理采用消防栓和各种灭火器材有效地进行灭火。（4）疏散引导组对受到火势威胁的易燃易爆物品、氧气、乙炔、液化石油气等要迅速转移到安全地带，并派员专管。（5）安全防护救护组对发现有伤员，要进行护理，对重伤者要及时送医院救护。火灾现场要设置护卫人员，火灾扑灭后要根据划定的范围进行保护现场，不准无关人员进入警戒区内，以免影响调查工作。（6）物资转移，必须按先贵重后一般的原则进行转移，对转移的物资要列出清单，派员保护管理。（二）在建工程火灾的扑救方法：施工大楼发生火灾，灭火行动组、疏散引导组等各组必须迅速组织成员到位，进行观察分析火情，组成人员一般不少于2人进入火场进行扑救与疏散，应急疏散按先救人、后救物的原则有序进行，扑灭火灾应从火焰根部扑起，起火点扑起，从顺风方向推进扑救直到扑熄为止。（1）若某一楼层外脚手架着火，且燃烧范围不大时，应先通知着火楼层及上下层的人员疏散。若楼层着火，且楼层内人员较多时，用以疏散的砼梯，将着火层人员疏散到地面。（2）若某一防火区着火，且大火已将楼梯间封住，致使着火层以上楼层的人员无法从楼梯间向下疏散时，可先将人员疏散到层顶，从相邻未着火楼层的楼梯间往地面疏散。（3）若生活区某一房间内起火，而门已被火封住，使房内人员不能走出时，房内人员可通过从阳台或室外走廊转移到相邻未起火的房间，再绕道疏散。（4）若着火层的走廊、楼层被烟火封锁，有人逃到房间、窗口、阳台时，首先要通过广播稳定他们的情绪，同时消防人员应采用各种登高方法进行抢救、疏散，也可采用各种救生器具，如使用安全绳、缓降器、救生袋等降至地面。（5）若办公器材、设备、易燃易爆物品着火，切忌使用水源扑救，应选用干粉、二氧化碳气体灭火。一旦其他部位发生火灾，必须第一时间将其转移到安全地区存放。（三）火灾扑救的基本方法：发生火灾事故，要根据燃烧物质，燃烧特点，火场的具体情况，正确使用消防器材，及时扑救初起火灾。（1）在火灾时对非消防用电都要断电。（2）楼梯是建筑物唯一的疏散设施，楼梯间要有效地防止烟火侵入。（3）火场上出现浓烟、高热、缺氧等致人伤亡时间，早在5~6分钟，晚的在10~20分钟，所以人员疏散时间必须控制在3分钟内全面疏散到安全地方。（4）施工现场发生的火灾，多数是由于烧焊作业或遗留火种而引起的，如可燃什物，可用冷却灭火方法，将水或灭火剂直接喷射在燃烧的物体上，使其温度降低到燃点以下，达到灭火效果。（5）如电器设备火灾，可用窒息灭火法，用不导电的灭火剂，立刻关闭电源，使用二氧化碳灭火器、干粉灭火器等，直接喷射在燃烧的电器设备上，阻止空气接触，达到灭火效果。（6）油类火灾同样可用窒息灭火法，用泡沫灭火器、二氧化碳灭火器、干粉灭火器等（严禁用水扑救）直接喷射在燃烧载油的器具上，阻止和氧气接触，达到灭火效果。（7）火灾事故扑灭后，要保护好事故现场，由主管部门或消防部门对事故现场进行调查、鉴定、确定起火原因。依照对发生火灾事故“四不放过”的原则，依法、依规对事故责任人进行处理。吸取火灾事故教训，落实整改措施，改进消防工作。通过火灾事例，教育全体员工，提高员工防火意识。3、当发生爆炸事故时，应首先了解是何种物体爆炸，根据不同的爆炸物采取不同的救援步骤。采取有效措施防止事故扩大，尽快抢救伤者和财产，尽量减少损失。保护现场，设置危险区域，并阻止无关人员进入禁区。4、各类火灾的灭火方案火灾类别易燃物类别适用的灭火器材/灭火步骤注意事项A类：固体物质火灾棉、麻、纸张、木材水、泡沫、干粉、二氧化碳与火源点保持足够的距离B类：液体和可熔的固体物质火灾汽油、煤油、柴油、原油、油漆、甲醇、乙醇、沥青、电石、石蜡一般用泡沫、干粉等灭火剂禁止使用高压直流水枪直接灭火，可以使用喷雾水枪扑救。扑救时要保持足够距离二氧化碳适宜小范围油类火灾泡沫扑救容器内的易燃可燃液体火灾酒精等醇类火灾要使用抗溶性泡沫砂土适宜扑救沥青和地面上流散的易燃可燃液体火灾C类：气体火灾煤气、天然气、甲烷、乙炔、氢气火灾先将气体输送阀门或管道关死，截断气源，断绝气体来源，进行冷却灭火，可使用直流水枪或喷雾水枪、二氧化碳、干粉等灭火剂戴好防护用具，防止烫伤、中毒等对一时无法堵漏、封闭气源的燃烧，不宜立即将火扑灭，可以一边用水冷却保护建筑物和设备，一边让气体自行燃尽D类：金属火灾钾、钠、镁、钛、锆、锂、铝镁合金等火灾一般用干砂掩埋忌用水、泡沫及含水性物质，也不能用代烷、二氧化碳及常用干粉灭火剂2.5.7、起重伤害事故预防措施及应急救援措施2.5.7.1、起重伤害事故预防措施（一）起重机械1起重吊装工作属专业性强、危险性大的工作，其工作应由有建设主管部门认证的专业队伍进行.并应根据现场作业条件制订科学、详细、可行的装、拆施工方案，经公司质技部门审核，总工批准。工作时应由有经验的人员担任指挥。2起重机经建设主管有关部门检验，取得准用证后才能使用。并按要求定期年检。3起重机械按施工方案要求选型，运到现场重新组装后，应进行试运转试验和验收，确认符合要求。4确保安全装置包括超高限位器、力矩限制器、及吊钩保险装置符合要求。其它安全装置应按该机说明书的规定进行。（二）起重巴杆起重巴杆选用应符合作业工艺要求。立杆及基础需经校核计算，并应进行加固。巴杆长一般不大于6m，起重量不超过600kg。采用角钢制作时，中间断面不小于240mm×240mm，角钢不小于∟30×4。采用无缝钢管时，钢管外径不小于121mm。巴杆支座应设置在单肢与缀件连接节点处。（三）钢丝绳与地锚1、起重与吊装使用的钢丝绳，其结构形式、规格及强度应符合该型起重与吊装使用说明书要求。要有厂家生产许可证、产品合格数据，并需经第三方有相应检测资质部门检测合格后才能使用。2、钢丝绳断丝数在一个节距中超过10%、钢丝绳锈蚀或表面磨损达7%以及有死弯、结构变形绳芯挤出等情况时，应报废停止使用。断丝或磨损小于报废标准的应按比例折减承载能力。钢丝绳应按起重方式确认安全系数，人力驱动时，K=4.5；机械驱动或做吊索时，K=5~6。3、采取编结固接时，编结部分的长度不得小于钢丝绳直径的20倍，并不应小于300mm。4、当采用绳卡连接时，与钢丝绳直径匹配的绳卡的规格、数量应符合有关规定（在施工现场中，一般绳卡数量不少于4个，且绳卡间距不少于140mm）。最后一个绳卡距绳头的长度不得小于140mm。5、缆风绳应使用钢丝绳，其安全系数K=3.5，规格应符合施工方案要求，缆风绳应与地锚牢固连接。6、地锚的埋设作法应经计算确定，地锚的位置及埋深应符合施工方案要求和巴杆作业时的实际角度。不得随意拴在电杆、树木和结构件上。（四）吊点1、根据重物的外形、重心及工艺要求选择吊点。2、当采用几个吊点起吊时，应使各吊点的合力作用点，在重物重心的位置之上。必须计算每根吊索的长度，使重物在吊装过程中始终保持稳定位置。起吊散料应装箱或装笼。（五）作业人员1、起重机司机属特种作业人员，应经正式培训考核合格，并持有有效特种作业的操作证书。2、汽车吊、轮胎吊必须由起重机司机驾驶，严禁同车的汽车司机与起重机司机相互替代。（司机持有两证的除外）。3、起重机的信号指挥人员应经正式培训考核合格，并持有有效特种作业操作证书。其信号应符合国家标准GB5052-85《起重吊运指挥信号》的规定。4、起重作业人员包括起重工、电焊工等均属特种作业人员，必须经有关部门培训考核合格，并持有有效特种作业操作证书可操作。（六）起重作业1、作业前必须对相关人员进行安全技术交底。作业过程中有专人统一指挥，作业人员必须了解施工现场及吊装部位，严格执行施工方案。2、作业人员进入施工现场时必须遵守现场的有关安全规定。起重作业前，要根据施工方案要求划定危险作业区域，设置醒目的标志。设专人监护，防止无关人员进入。3、司机必须熟知该机（车）起吊高度及幅度情况下的实际起吊重量，并清楚机（车）中各装置正确使用，遵守操作规程和“十不吊”原则。严禁违章指挥，违章操作。4、起重机械设备不得靠近架空输电线路作业，起重机械设备及其起吊物的任何部位与架空输电导线的安全距离应满足要求。在露天有六级及以上大风、大雨、大雾等恶劣天气时，应停止起重吊装作业。大雨过后作业前，应先试吊，确认制动器灵敏可靠后方可进行作业。5、起重吊装于高处作业时，应按规定应有安全措施防止高处坠落。吊装作业人员在高空移动和作业时，必须系牢安全带。作业人员上下应有专用爬梯或斜道，不允许攀爬脚手架或建筑物上下。6、脚手架或作业平台应有搭设方案，临边应设置防护栏杆和封密目网。脚手架的选材和铺设应严密、牢固并符合脚手架的搭设规定。7、构件堆放应平稳，底部按设计位置设置垫木。楼板构件宜分散堆放不能过分集中。各堆放构件之间应留不小于0.7m宽的通道。堆放构件及起吊作业时的重量不能超过楼板的荷载。8、移动式起重设备作业的道路应平整坚实，一般情况纵向坡度不大于30/00。横向坡度不大于10/00。行驶或停放时，应与沟渠、基坑保持5m以外，且不得停放在斜坡上。周围不得有障碍物，利用放下支腿调整后应使机身保持水平和稳定。（七）起重机械必须按产品有关规定进行维修、保养，定期和不定期检查及存放，并做好设备的运行、维修记录。（八）起重设备不能有渗油、漏油等污染环境的现象。2.5.7.2、起重伤害事故应急救援措施（一）当事故发生后现场有关人员应立即报告现场负责人及事故应急救援组组长，由救援组长指挥对伤员立即组织抢救，采取有效措施防止事故扩大和保护现场。（二）按照有关规定，立即报告企业安全管理部门和本企业安全生产负责人，并酌情决定是否请求上级救援。（三）当发生起重机械设备事故造成人员被压，迅速利用现场适用的起重设备将被压的人员救离现场进行抢救。在判明情况的前提下，先抢救危重伤员，后护理一般伤员。先处理危及生命的严重损伤，后处理一般损伤。根据不同的部位采取不同的现场急救方法：1、严重创伤伤员：（1）保持呼吸道通畅：发现窒息者，应及时解除其呼吸道梗阻和呼吸机能障碍。解开伤员衣领，清除伤员口、鼻、咽、喉部的异物。对心跳、呼吸停止的伤员应尽快进行心肺复苏。（2）有效止血：大出血可引起失血性休克，甚至死亡，必须立即有效止血。可根据不同伤情应用指压法、加压包扎、填塞或止血带等方法止血。（3）包扎伤口：伤口予以包扎，可以避免在运送途中伤口暴露，增加感染机会。包扎物品用急救包内的灭菌纱布或清洁的毛巾。（4）固定：对骨折、关节伤、肢体挤压伤，大块软组织伤，都要进行固定。固定范围要包括上、下两个关节，以免在运送途中骨折断端移动，造成继发性神经、血管损伤。（5）预防感染、帮伤者止痛，记录伤情。（6）迅速转往医院。2、创伤伤口现场的一般处理：（1）清洁伤口：清洗伤口周围皮肤，剪除毛发，除去油脂、污垢。然后以无菌生理盐水冲洗伤口，取出表浅的异物及血凝块，无菌纱布覆盖伤口。（2）消毒：用碘酒、酒精或碘伏等消毒剂消毒伤口周围皮肤，用双氧水(3%过氧化氢)，0.1%新洁尔灭、生理盐水冲洗伤口，无菌纱布覆盖伤口。（四）当起重事故同时造成有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，并按触电事故救援程序进行施救。（五）根据事故情况确定危险区域，设置警示标志，并设专人监护。在确保安全的前提下，利用现场适用设备对发生事故的起重设备采取相应的措施，制止事故的发展和扩大。2.5.8、机械伤害事故预防措施及应急救援措施2.5.8.1、机械伤害事故预防措施1、特种作业操作人员需体检合格（即无妨碍作业的疾病和生理缺陷），同时经过专业培训并取得主管部门颁发的操作证方可上岗。2、操作人员进入作业地点前，施工技术人员应向操作人员进行施工任务和安全技术措施交底，操作人员应熟悉作业环境和施工条件，听从指挥、遵守现场安全规章制度。3、操作人员应遵守机械有关保养规定，认真及时做好各级的保养工作，保持机械完好。4、在工作中操作人员和配合作业人员必须按规定穿戴劳动保护用品。如长发应束紧不得外露，高处作业必须系安全带等。5、操作人员必须按照机械出厂说明书规定的使用条件和技术性能，正确操作和合理使用，严禁超负荷作业或任意扩大使用范围。6、机械上的各种安全防护装置及指示、仪表、报警自动报警信号等装置应完好齐全，有缺损时应及时停用并修复，安全防护装置不完整或已失效的机械不得使用。7、机械不得带病运转，运转中发现不正常现象时，应先关闭电源，待排除故障后方可使用。8、新机或经过大修或技术改造的机械，必须按出厂使用说明书或改造后的使用说明书的要求和现行国家标准《建筑机械技术试验规程》(JGJ34)进行测试和试运转，并符合建筑机械使用安全技术规程方可投入使用。9、停用一个月以上或封存的机械应认真做好停用或封存前的保养工作，并做好预防风沙、雨淋、水泡、锈蚀等措施。10、机械集中停放的场所应有专人看管，并设置消防器材;空气压缩机房、发电机房等易发生危险的场所应在危险区域界限设置围栏和警告标志，未经批准的人员不得入内;挖掘机、起重机、打桩机等重要作业区域，必须设置警示标志及按规定落实安全措施。11、各类型的机械使用前，必须检查其润滑部位的油路是否畅通，特别是液压系统，其压力表是否正常，密封环是否有效，刹车是否处于正常工作状态。12、切削机械必须控制刀具的进刀量，应按需切削的工件来调整其进刀量(按技术说明书的要求调整)。13、电焊机必须有二次空载降压保护器，初级、次级的防护罩必须齐全有效，焊机导线要具有良好的绝缘，绝缘电阻不少于1MΩ。14、所有建筑施工机械(包括大型设备、金属加工设备)必须建立并做好台帐，维修档案，自检记录档案。2.5.8.2、机械伤害事故应急救援措施（一）当事故发生后现场有关人员应立即报告现场负责人及事故应急救援组组长，由救援组长指挥对事故现场实施警戒，采取有效措施防止事故扩大和保护现场，同时迅速采取切实可行的措施对被困人员或伤员组织抢救。（二）按照有关规定，立即报告企业安全管理部门和本企业安全生产负责人，并酌情决定是否请求上级救援。（三）求援的要点是动作迅速、救护得法。（四）当发生机械伤害事故应立即切断动力电源，首先抢救伤员，根据伤员的伤害情况，采取相应的急救办法：1、如遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。当手前臂、小腿以下位置出血，应选用橡胶带或布带或止血纱布等进行绑扎止血。2、伤员遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员可用拇指压人中、内关、足三里等，以提升血压稳定病情，让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。3、出现颅脑损伤，必须保持呼吸道畅通。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物瘀血、呕吐物吸入，发生喉阻塞。如有异物可用手指从口角一边插入摸至另一边将异物勾出。遇有凹陷骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送邻近的医院治疗。4、发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。移动时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，导致死亡。抢救脊椎受伤者，移动过程中，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。5、发现伤者手足骨折，不要盲目移动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹板等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与提侧下肢缚在一起。6、如机械对人体的切割伤。当手指被切离身体时，一定要保护好断端和伤员一起送到医院进行医疗，7、动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。（五）当发生有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，按触电事故救援程序进行施救。2.5.9、车辆伤害事故预防措施及应急救援措施2.5.9.1、车辆伤害事故预防措施1、汽车及挖掘机等机动车辆驾驶员必须经过专业培训合格并取得驾驶证才能上岗，所驾驶车型必须与驾驶证所允许驾驶车型相符。车辆及机动车驾驶员需按规定进行年审。2、加强宣传教育，使驾驶员树立法制观念，养成自觉遵纪守法的良好作风，牢固树立“安全第一”的思想，做到操作不违章，杜绝违反规定“乱停乱放”等严重违章行为。机动车驾驶员应熟悉车辆技术性能，严格执行车辆维护保养制度，认真做好车辆的例保工作，要做到掌握车况，不开“凑合车”，不开“带病车”，不开“故障车”。当车辆在坡道上停放时，下坡停放应挂倒档，上坡停放应挂上一档，并应使用三角木楔等塞紧轮胎。3、装有轮胎的非自行机械，转移时应按该机械使用说明书规定的速度拖行。一般拖行速度不得超过15km/h。4、移动式搅拌机的停放位置应选择平整坚实的场地，周围应有良好的排水沟渠。就位后，应放下支脚将机架顶起达到水平位置，使轮胎离地。当使用期限较长时，应将轮胎卸下妥善保管，轮轴端部用油布包扎好，并用枕木将机架垫起支牢。5、汽车式混凝土泵（车泵）就位后，应支起支脚并保持机身的水平和稳定。当用布料杆送料时，机身倾斜度不得大于30。2.5.9.2、车辆伤害事故应急救援措施1、当事故发生后现场有关人员应立即报告现场负责人及事故应急救援组组长，由救援组长指挥对伤员立即组织抢救，采取有效措施防止事故扩大和保护现场。2、按照有关规定，立即报告企业安全管理部门和本企业安全生产负责人，并酌情决定是否请求上级救援。3、发生车辆伤害事故的车辆必须立即停车，当事人应保护现场（必须移动时应标明位置），尽快抢救伤者和财产，尽量减少损失，防止引起事故连锁反应，如油箱、油管破裂燃油流出时，应注意防火。4、及时抢救伤员，设法尽快将伤员送到附近医院抢救。必要时可动用肇事车，但必须对肇事车的停位和伤(亡)人员倒位做出标记。5、当发生车辆伤害事故时，在医生、救护车到来或将伤员送医院抢救之前，利用现场环境抢救伤员，以维持伤员的生命，防止伤势恶化，促进复原，减轻伤员的痛苦。在判明情况的前提下，先抢救危重伤员，后护理一般伤员。先处理危及生命的严重损伤，后处理一般损伤。在不加重对隐蔽伤伤害的情况下，进行损伤的处理和伤员的翻动、搬运尽快送到医院救治。凡大出血（包括内出血）、重度脑外伤引起的深度昏迷、严重休克，呼吸和心脏骤停等应视为危重伤。凡骨折、内脏损伤、大面积或特殊部位的烧伤、严重挤压伤等应视为重伤。凡仅有局部组织的擦伤或皮下血肿等应视为轻伤。在实施具体急救时，首先应制止大出血和保证伤者通畅呼吸道。当呼吸和心跳停止时，应做心肺复苏等工作。这是保住伤者的首要环节；然后是固定脊柱和骨折肢体，这是控制伤情不致进一步加重的重要环节；最后为伤者进行有针对性的包扎处理。送医院途中，密切注意重伤员的伤情突变，尽早救治。6、发生重大或特大车辆伤害事故时，必须及时上报有关单位和组织救援，保护现场，设置危险区域，并阻止无关人员和车辆进入禁区。2.5.10、中毒与窒息事故预防措施及应急救援措施2.5.10.1、中毒与窒息事故预防措施1、通风排毒，降低毒物浓度。安装通风装置时，要考虑在毒物逸出的局部就地排出，尽量缩小其扩散范围。在地下室和密闭房间内作业以及储存油漆等有毒化学物品的仓库，都必须安装通风设备，保持新鲜空气流通。局部排毒装置的结构和样式，以尽量接近毒物逸出处，最大限度地阻止毒物扩散，而又不妨碍生产操作，便于检修为原则。当建筑物地下室外侧回填土方仅剩下后浇带部分而且正要进行该部分的防水施工时，必须定时监测防水材料可能产生的有毒气体的浓度，并采取适当的通风措施。2、控制好对有毒有害的建筑材料和接触；不能随意乱堆乱放有毒有害的建筑材料。3、搞好个体防护和个人卫生。除普通工作服外，对特殊作业工人还需供应特殊质地或式样的防护服装、防毒口罩和防毒面具。在施工现场设置盥洗设备、淋浴室及存衣室，配备个人专用更衣箱。接触经皮吸收及局部作用危险性大的毒物，要有皮肤洗消和冲洗眼的设施。4、合理实施有毒作业保健待遇制度，因地制宜地开展体育活动，注意安排夜班工人的休息睡眠，做好季节性多发病的预防。5、对于特殊有毒作业，制定有针对性的规章制度，及时调整劳动制度与劳动组织。配置防毒卫生器具。6、健康监护与环境监测。（1）实施就业前健康检查，排除有职业禁忌症者（心脏病、高血压、过敏性皮炎及有外伤者）参加接触毒物的作业。（2）坚持定期健康检查，尽早发现工人健康受损情况并及时处理。（3）要定期监测作业场所空气中毒物的浓度。（4）地下室防水作业施工，操作人员与监护人员定好联络信号，此外应采取轮换作业方式。2.5.10.2、中毒与窒息事故应急救援措施（一）发现情况：当发生施工现场中毒事故后，现场在场人员首先必须切断毒物来源，立即使患者停止接触毒物，对中毒地点进行送风输氧处理，同时报告现场主管速派有经验的救护人员佩带防毒器具进入事故地点将患者移至空气流通处，使其呼吸新鲜空气和氧气，并对患者进行紧急抢救；对负伤人员作必要的处理，处理后速送医院救护。抢救措施见第三点。（二）报告现场主管：最先发现现场中毒与窒息事故的从业人员立即将现场情况报告现场管理人员（救援小组组长），在场人员不要惊慌失措，立即暂停现场的生产活动，保护好事故现场，并按规定立即向上级有关部门上报。（三）组织抢救措施与事故控制：救援小组组长接到职业中毒事故情况后，奔赴出事地点迅速组织抢救伤者，抢救的重点放在让伤员脱离中毒场所、恢复呼吸。并做好如下工作：1、当发生职业中毒事故时，首先必须切断毒物来源，立即使患者停止接触毒物，对中毒地点进行送风输氧处理，同时派有经验的救护人员佩带防毒器具进入事故地点将患者移至空气流通处，解开其领口，使其呼吸新鲜空气和氧气，并对患者进行紧急抢救。2、如果氧气方便，可以吸氧，以减轻缺氧。3、地下室外壁下的中毒、窒息者时应用安全带系好其两腿根部及上体，避免影响其呼吸或触及受伤部位。4、抢救伤者时对遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压，但病人呼出的气，急救者应尽量转过头去，避免毒气吸入。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。5、组织人员对出事地点的范围进行现场保护及安排人员作警戒。（四）抢救注意事项：在切断毒物来源之前，任何人未佩带防毒器具不准进入现场抢救。2.5.11、食物中毒事故预防措施及应急救援措施2.5.11.1、食物中毒事故预防措施1、食堂开办前，应到当地卫生监督所申办卫生许可证，卫生许可证要挂在显目处，从业人员每年进行健康检查，持有效合格的健康证、培训证才能上岗。食品生产人员应当经常保持个人卫生，穿戴清洁工作衣帽。从业人员如发生腹泻、肝炎、开放性肺结核、传染性皮肤病等，应立即停止炊事工作，在治愈后，经体检合格才能上岗。非厨房工作人员不得擅自进入厨房。2、应当有与产品品种、数量相适应的食品原料处理、加工、储存等场所。门、窗、锁要牢固，钥匙要专人保管。3、保持食品加工场所内外环境整洁，采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂和其他有害昆虫及其孳生条件的措施，与有毒、有害场所保持规定的距离。4、应当有相应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、洗涤、污水排放、存放垃圾和废弃物的设施。5、设备布局和工艺流程应当合理，防止生食品与熟食品、原料与成品交叉污染，食品不得接触有毒物、不洁物，食品过夜要上锁封存。茶缸、饮用水热水器必须上锁，钥匙由专人保管。6、设置卫生消毒柜。盛放直接入口食品的容器，使用前必须洗净、消毒，其他用具用后必须洗净，保持清洁。7、用水必须符合国家规定生活饮用水卫生标准。8、生、熟食物要定点采购。9、从市场上购回的蔬菜要先用清水洗净，浸泡约半小时后，用开水烫过才煮炒。10、切菜的砧板、盛食物的容器要生熟分开，碗筷和洗碗布要经常消毒。11、肉及家禽在冷冻之前按食用量分切，烹调前充分解冻。12、肉、奶、蛋及其制品和四季豆、豆浆类应烧熟煮透。13、食品烹调好到食用的时间不要超过两小时，否则应及时放入冰箱。14、经冷藏保存的熟食和剩余食品及外购的熟肉制品食用前应彻底加热，食物中心温度至少达到70摄氏度，并至少维持2分钟。15、所有食品均应实行24小时留样。16、不进食含有毒素的食物，如河豚鱼、发芽的土豆和发霉的米、面、花生、甘蔗、瓜菜等食物。17、不要自行乱采摘、进食山上及野外的野生蘑菇。18、不售卖、食用腐烂变质或过期的食品。19、不食用因病因毒死亡的禽、畜和已死亡的黄鳝、甲鱼、虾、蟹、贝类等水产品。20、不光顾无证无照的流动摊档和卫生条件差的饮食店；养成良好的个人卫生习惯。2.5.11.2、食物中毒事故应急救援措施（一）发现情况：当发生中毒事故后，最先发现中毒事故的从业人员立即将现场情况报告项目负责人或应急救援小组组长，项目负责人或应急救援小组组长立即按规定向上级有关部门上报，现场人员（安全救护防护组）首先对中毒病人作必要的抢救处理，抢救的重点放在排毒上；并速送中毒病人到医院救护；抢救措施见第（二）点。（二）组织抢救措施与事故控制：1、抢救食物中毒患者，必先了解症状及中毒的特点：1）食物中毒的症状：表现为起病急骤，轻者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等现象；重者出现呼吸困难，抽搐、昏迷等症状，如不及时抢救，极易死亡。2）食物中毒的特点：（a）突然暴发。在短期内（一般2～24小时）有多人发病，所有发病者与进食某种食品有明显的关系。如果停止食用引起食物中毒的食品，则发病迅速停止。（b）发病者多是在同一伙食单位进食同一种食品。进食量多的人，病情较重。（c）细菌性食物中毒多发在夏、秋季节。误食毒蘑菇中毒多发在春、夏多雨及暖湿的季节。2、一旦发生食物中毒，中毒者在送医院前，先做好如下工作：（1）催吐：如果食物吃下去的时间在1至2小时内，可使用催吐方法。如果发现中毒者口服的毒物并非强酸、强碱或其他腐蚀物，又清醒合作，可即让其饮水2～3碗，至感饱满为度。随即用手指刺激其咽部与舌根，引起迷走神经兴奋而发生呕吐，将毒物吐出。另外取食盐20克，加开水200毫升。冷却后给患者一次喝下，如果不吐可多喝几次，迅速促使其催吐。亦可用生姜100克，捣烂取汁用200毫升温水冲服。如果吃下去是变质的荤食品，则可用十滴水来迅速催吐。有的患者还可用筷子或鸡毛等剌激咽喉，引发催吐。（2）导泻：如果误食中毒食物时间已超过2至3小时，而且精神较好则可服用导泻药，促使中毒食物尽快排出体外，一般用大黄30克，一次煎服。（3）解毒：吃了变质的鱼、虾、蟹等而引起的食物中毒，可取食醋100毫升，加水200毫升，稀释后一次服下。此外，还可用紫苏30克，生甘草10克一次煎服。若是误食了变质饮料和防腐剂，用鲜牛奶或其它含蛋白质的饮料灌服。3、如果经上述急救，症状仍未见好转，或中毒较重者，应尽快送医院治疗。4、将剩余食物、病人的呕吐物等物品，随救援车送医院以便尽快查明中毒原因和正确抢救病人。2.5.12、中暑事故预防措施及应急救援措施2.5.12.1、中暑事故预防措施1、组织措施（1）加强防暑降温工作的领导，在入暑以前，制订防暑降温计划和落实具体措施。（2）要加强对全体职工防暑降温知识教育，增强自防中暑和工伤事故的能力。注意保持充足的睡眠时间。（3）应根据本地气温情况，适当调整作息时间，利用早晨、傍晚气温较低时工作，延长休息时间等办法，减少阳光辐射热，以防中暑。还可根据施工工艺合理调整劳动组织，缩短一次性作业时间，增加施工过程中的轮换休息。（4）贯彻《劳动法》，控制加班加点;加强工人集体宿舍管理；切实做到劳逸结合，保证工人吃好、睡好、休息好。2、技术措施（1）进行技术革新，改革工艺和设备，尽量采用机械化、自动化，减轻建筑业劳动强度。（2）在工人较集中的露天作业施工现场中设置休息室，室内通风良好，室温不宜超过30℃;工地露天作业较为固定时，也可采用活动布幕或凉棚，减少阳光辐射。（3）在室内操作时，应尽量利用自然通风天窗排气，侧窗进气，也可采用机械通风措施，向高温作业点输送凉风，或抽走热风，降低车间气温。3、卫生保健措施（1）入暑前组织医务人员对从事高温和高处作业的人员进行一次健康检查。凡患持久性高血压、贫血、肺气肿、肾脏病、心血管系统和中枢神经系统疾病者，一般不宜从事高温和高处作业工作。（2）对露天和高温作业者，应供给足够的符合卫生标准的饮料。供给含盐浓度0.1～0.3%的清凉饮料。暑期还可供给工人绿豆汤、茶水，但切忌暴饮，每次最好不超过300毫升。（3）加强个人防护。应避免阳光直接长时间照射头部，一般宜选用浅兰色或灰色的工作服，颜色越浅阻率越大。对辐射强度大的工种应供给白色工作服，并根据作业需要配戴好各种防护用具。露天作业应戴白色安全帽，防止阳光曝晒。2.5.12.2、中暑事故应急救援措施（一）发现情况：当发生中暑事故后，最先发现中暑事故的从业人员速将现场情况报告项目负责人或应急救援小组组长，项目负责人或应急救援小组组长立即按规定上报，救援现场人员（安全救护防护组）立即对中暑人员作必要的抢救处理，抢救的重点放在降温上；对于重症中暑人员送医院救护；抢救措施见第（二）点。（二）组织抢救措施与事故控制：首先，观察中暑人员的症状表现，分别作出不同的处理方法：1、中暑症状的表现（1）先兆中暑。其症状为：在高温环境中劳动一段时间后，出现大量流汗、口渴、身感到无力、注意力不能集中，动作不能协调等症状，一般情况下此时体温正常或略有升高，但不会超过37.5℃。（2）轻度中暑。其症状为：除有先兆中暑症状外，还可能出现头晕乏力、面色潮红、胸闷气短、皮肤灼热而干燥，还有可能出现呼吸循环系统衰竭的早期症状，如面色苍白、恶心、呕吐、血压下降、脉搏细弱而快、体温上升37.5℃以上。此时如不及时救护，就会发生热晕厥或热虚脱。（3）重症中暑。一般是因未及时和未适当处理出现的轻症中暑病人，导致病情继续严重恶化，随着出现昏迷、痉挛或手脚抽搐。稍作观察会发现，此时中暑病人皮肤往往干燥无汗，体温升至４０℃以上，若不赶紧急救，很可能危及生命安全。2、中暑救援治疗1)、先兆和轻度中暑（1）立即离开高温环境，到阴凉通风处安静休息，并解开衣扣以助身体降温，适当给予清凉含盐饮料。（2）先涂清凉油、服用十滴水、霍香正气丸（或水剂）、甘和茶、，也可用刮痧疗法。如有轻微头痛、发低热者可服用解热止痛药。（3）如果中暑病人神志不清可指压人中，针刺合谷、太冲、大椎、风池、足三里。（4）体温高者可用冷敷或冷水、冰水擦身以助散热。（5）如有周围循环衰竭者有条件可给葡萄糖生理盐水静脉滴注等。2)、重症中暑（1）物理降温：用冷水（冰水或水中加少量酒精）迅速敷擦全身，使皮肤发红并加风扇降温，头部、颈侧、腋下及腹股沟部放水袋或冰袋，头部如能放置冰帽更好。